On-line консультация |
10.02.2021 21:16 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 45. Россия Астрахань
Добрый день Сделала узи сердца. . Запключение. ДЖилатация полости левого предсердия . Умеренная легочная гипертезия MR 1 СТ TR 1 ст. Уплотнение стенок аорты.
Суточный мониторинг. Заключение. Гипотонические индексы для САД и ДАД повышены. Значения показателей вериабельности САД и ДАД в пределах нормы.По данным смад артериальная гипертензия не выявленна. В ночное и вечернее время наблюдалась гипотония. Спасибо.
Суточный мониторинг. Заключение. Гипотонические индексы для САД и ДАД повышены. Значения показателей вериабельности САД и ДАД в пределах нормы.По данным смад артериальная гипертензия не выявленна. В ночное и вечернее время наблюдалась гипотония. Спасибо.
10.02.2021 18:36 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 32. Россия Москва
Уже третьи сутки тахикардия. В покое 80-90 ударов в минуту. Поднимаюсь на 2 этаж -132, на третий - 157! Просто иду -115, ускоряю шаг (но не бегу) -130. Болей в области сердца вроде нет. Болит спина слева в области лопаток. В воскресенье вечером сделала массаж всего тела. И в понедельник как раз почувствовала что-то неладное с тахикардией. Ещё неделю назад проснулась отрезкой боли в области сердца. Она быстро прошла и я подумала на невралгию. Может ли быть такая реакция на массаж? Такая долгая тахикардия уже три дня. Делала экг, все в норме. Сейчас делаю холтер-мониторинг. Решила быстрее исключить проблемы с сердцем. Если от массажа такого быть не может насколько сильно стоит беспокоится ища-за такого подъема пульса и какой обследование/анализ сделать/сдать?
10.02.2021 15:29 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 35. Украина Горловка
Пол женский. 34 года. Переболела пневмонией. Выписана 9 декабря.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ЭКГ. Час 83 уд/м. Эл.ось-63 град,норм.полож., синус.ритм. отрицательные Т-зубцы:V3(до -0.12мВ). Смещение ST сегмента:AVR+, II-.
*Элевация:0.12/0.09 AVR
*Депрессия: -0.13/ -0.09 (II)
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с ЭКГ. Час 83 уд/м. Эл.ось-63 град,норм.полож., синус.ритм. отрицательные Т-зубцы:V3(до -0.12мВ). Смещение ST сегмента:AVR+, II-.
*Элевация:0.12/0.09 AVR
*Депрессия: -0.13/ -0.09 (II)
10.02.2021 15:22 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 45. россия Иркутск
Спасибо за ответы !Но нет ответа на главный вопрос .В каком диапазоне значений давления можно безопасно для здоровья заниматься физической нагрузкой от одного часа и более.(допустим длительная пробежка )И еще одно уточнение.Подтягиваюсь , отжимаюсь до упора, тягаю гири и т.п. давление в норме 140/60 пульс 100,только начинаю бежать даже слегка или быстро идти давление 200
10.02.2021 11:50 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 37. Россия Москва
Добрый день Уважаемый специалисты!
Беспокоят паузы в пульсе, я их очень чувствую и они вызывают сильную тревогу!
Посмотрите пожалуйста результаты холтера, очный врач мне сказал что все отлично и проблем нет, но хотелось бы услышать Ваше мнение!
Огромное Вам спасибо.
https://d.radikal.ru/d26/2102/e8/302ba6a9ce12.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2102/ed/59e64f744ab5.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2102/ba/87bd8c0f1c6d.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2102/37/dcd5376c9fff.jpg
https://b.radikal.ru/b09/2102/5f/14d0e3cb0d6e.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2102/5c/cce467e47ca1.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2102/94/f5e437cf9deb.jpg
Беспокоят паузы в пульсе, я их очень чувствую и они вызывают сильную тревогу!
Посмотрите пожалуйста результаты холтера, очный врач мне сказал что все отлично и проблем нет, но хотелось бы услышать Ваше мнение!
Огромное Вам спасибо.
https://d.radikal.ru/d26/2102/e8/302ba6a9ce12.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2102/ed/59e64f744ab5.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2102/ba/87bd8c0f1c6d.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2102/37/dcd5376c9fff.jpg
https://b.radikal.ru/b09/2102/5f/14d0e3cb0d6e.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2102/5c/cce467e47ca1.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2102/94/f5e437cf9deb.jpg
10.02.2021 10:02 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 43. Челябинск
Покалывания в области сердца и ЭОС отклонена влево: AQRS=-19 град.
Насколько это страшно?
Экг:
[URL=http://www.radikal.ru]
[IMG]https://b.radikal.ru/b43/2102/db/d81c58c99564.jpg[/IMG][/URL]
Насколько это страшно?
Экг:
[URL=http://www.radikal.ru]
[IMG]https://b.radikal.ru/b43/2102/db/d81c58c99564.jpg[/IMG][/URL]
09.02.2021 20:07 Кардиология / Кардиолог
Артемий Муж., 31. Россия Магнитогорск
Здравствуйте! У меня 3 месяца назад, начались приступы. Они сопровождаются головной болью, учащенным сердцебиением(пульс 100 - 120), болью в груди, онимением конечностей, обильным потоотделением(ладони рук, ступни ног) затрудненое дыхание, иногда привкус крови во рту, повышение АД(140/90 это максимум которое было) это головокружение, тошнота. В роду не у кого не каких храгических заболеваний не было. Был у кардиолога делал ЭКГ и узи сердца, все в норме, повторно попасть не могу т.к. Он на больничном. Сдал анализы на сахар, биохимию, холестерин. Холестерин немного завышен, Терапевт выписала лекарстваот давления «лизиноприл» и «Аторвастатин» Был у невролога, сказала что не видет нечего чтоб углубляться в её облости, но выписала «кавинтон» и «гранлаксин» пью все вышеперечисленое уже второй месяц, нечего не поменялось, ещё невролог отправлял меня к психиатру, он выписал таблетки
не помню название их я тоже пил нечего не изменилось даже легче не стало. пошёл к Эндакринологу сдал анализ на ттг и картизол, ттг в норме картизол ещё не готов, прошёл узи брюшной полости (думал на почки) все в норме, и пошёл сдавал анализы на Ренин у меня написано 433.0 хотя норма намног меньше, но Эндакринолог сказала что это ерунда и я не правельно его сдал, хотя я соблюдал все указания перед сдачей, по сегодняшний день состояние моё не изменилось, прошу вас подсказать что делать и куда двигался, за рание спасибо и извени те если не грамотно написано!
не помню название их я тоже пил нечего не изменилось даже легче не стало. пошёл к Эндакринологу сдал анализ на ттг и картизол, ттг в норме картизол ещё не готов, прошёл узи брюшной полости (думал на почки) все в норме, и пошёл сдавал анализы на Ренин у меня написано 433.0 хотя норма намног меньше, но Эндакринолог сказала что это ерунда и я не правельно его сдал, хотя я соблюдал все указания перед сдачей, по сегодняшний день состояние моё не изменилось, прошу вас подсказать что делать и куда двигался, за рание спасибо и извени те если не грамотно написано!
09.02.2021 18:49 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 18. Россия Екатеринбург
Третий день меряю давление 120/60 140/70 почему так и опсно ли это? Спасибо за ответы
09.02.2021 16:25 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 31. Беларусь Минск
Здравствуйте! Принимаю после ковид-19 кардиомагнил по 1 таблетке 75 мг в 18.00 вечера в сутки. Сегодня выпила несколько алкогольных коктейлей. Могу ли я принять кардиомагнил? Страдаю тахикардией,кардиомагнил помогает,не хотела бы пропускать. Каковы риски? Спасибо большое за внимание.
09.02.2021 16:04 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 44. Россия Зеленогорск
Добрый день, Три недели по ночам приступы тахикардии 115-120пульс,делала холтер, эхокг в норме, бета блокаторы не помогают, снижают давление, свое рабочее 110-115.Сон нарушен, слабость, мыщцы болят.
Подскажите, что можно сделать. Как лечить?
Подскажите, что можно сделать. Как лечить?
09.02.2021 15:56 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 43. Зеленогорск
Добрый день, Три недели ночью во сне приступы тахикардии, 115-,120 пульс, делала холтер, он показал эти приступы, эхокг все в норме, но сон очень нарушен, слабость, мыщцы болят, бета блокаторы не помогают.
Подскажите что можно сделать.
Заранее благодарю.
Подскажите что можно сделать.
Заранее благодарю.
09.02.2021 15:49 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 45. россия Иркутск
Доброго всем дня !У меня такая проблема .Долгое время не занимался спортом .Много работал.Давление рабочее 140-90. И тут решил немного раздвигаться.Начал потихоньку бега, турник ,отжимания, гантели, приседания.Вроде все хорошо. Но однажды проверил давление после прогулки с 25 ти килограмовым рюкзачком и был поражен давлением 200/100.Дальше больше просто быстро прошелся минут 30 , и опять под 200. Пару раз поднялся на 10й этаж результат тот же.Хорошо одно в течение трех пяти минут давление падает обратно. При этом самочуствие под нагрузкой нормальное, не чувствую никакого особого дискомфорта (только если отдышка ).Хотел этим летом заняться активным туризмом.Но идти под давлением 200 несколько часов считаю опасным. Что мне делать , помогите советом .Холтер, тред милл не показал никаких отклонений .
09.02.2021 15:06 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Балаково
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Если это возможно, посоветуйте, пожалуйста, какое-нибудь средство.
Мне необходимо ехать на прием к врачу в соседний город, у меня проблемы со здоровьем. Одна из проблем- то, что при ношении носков у меня очень быстро сейчас образуются даже не рубцы, а прямо рытвины на щиколотках обеих ног. Ехать в таком виде очень проблемно, примерно через минут 40 у меня уже такие следы от носок, что ноги жжет. На ступнях бывают отеки, то на одной, то на другой, отеки не симметричные..
Есть ли какое-нибудь средство, чтобы устранять на время и более-менее быстро такой болезненный симптом?
Заранее большое спасибо за ответ.
Если это возможно, посоветуйте, пожалуйста, какое-нибудь средство.
Мне необходимо ехать на прием к врачу в соседний город, у меня проблемы со здоровьем. Одна из проблем- то, что при ношении носков у меня очень быстро сейчас образуются даже не рубцы, а прямо рытвины на щиколотках обеих ног. Ехать в таком виде очень проблемно, примерно через минут 40 у меня уже такие следы от носок, что ноги жжет. На ступнях бывают отеки, то на одной, то на другой, отеки не симметричные..
Есть ли какое-нибудь средство, чтобы устранять на время и более-менее быстро такой болезненный симптом?
Заранее большое спасибо за ответ.
09.02.2021 12:23 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Балаково
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Помогите, пожалуйста.
У меня был трахеит- температура, кашель, лечили антибиотиком. Когда переболела, вздулся живот. Почему-то оказалось так, что на время лечения не был назначен линекс. Линекс я пью сейчас, уже 10 дней. Живот немного убрался, но пока есть, очень неприятно. Вздутие точно по мышцам брюшного пресса, вздутие равномерное, мышцы в течение дня то немного мягче, то плотные. Рвоты, тошноты, боли нет. Диагноз дисбактериоз.
Случайно узнала, что при сердечной недостаточности может быть отек живота. Скажите, пожалуйста, судя по описанию, есть ли вероятность, что это отек от сердечной недостаточности?
Еще никак не может пройти до конца кашель и есть отеки на ногах- они не такие уж большие, выше щиколоток не поднимаются, отек то на правой ноге, то на левой, то на обеих одновременно, то отеков нет. Когда есть отеки на ногах, бывает ощущение, что мышцы на ногах в месте отеков такие же плотные, как и на животе.
Заранее большое спасибо за ответ. (подробнее здесь: https://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=7?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
Помогите, пожалуйста.
У меня был трахеит- температура, кашель, лечили антибиотиком. Когда переболела, вздулся живот. Почему-то оказалось так, что на время лечения не был назначен линекс. Линекс я пью сейчас, уже 10 дней. Живот немного убрался, но пока есть, очень неприятно. Вздутие точно по мышцам брюшного пресса, вздутие равномерное, мышцы в течение дня то немного мягче, то плотные. Рвоты, тошноты, боли нет. Диагноз дисбактериоз.
Случайно узнала, что при сердечной недостаточности может быть отек живота. Скажите, пожалуйста, судя по описанию, есть ли вероятность, что это отек от сердечной недостаточности?
Еще никак не может пройти до конца кашель и есть отеки на ногах- они не такие уж большие, выше щиколоток не поднимаются, отек то на правой ноге, то на левой, то на обеих одновременно, то отеков нет. Когда есть отеки на ногах, бывает ощущение, что мышцы на ногах в месте отеков такие же плотные, как и на животе.
Заранее большое спасибо за ответ. (подробнее здесь: https://03online.com/news/0-0-0-0-1?category=7?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
09.02.2021 11:48 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 45. Москва
Здравствуйте.помогите пожалуйста с моим диагнозом по холтере.
Скан выслать не получается.
Закоючение:
Ритм синусовый 71 доминирующий.
Выявлена блокада AV 1ст(стабильна)днём PQ 0,21 c.
PQ 0,24(стабильна)ночью нбпнпг.
Экстрасистол нет вообще. Пауз тоже.диагностически значимой депрессии st нет.
Скажите пожалуйста насколько это опасно и чем это грозит в будущем.
Спасибо.
Скан выслать не получается.
Закоючение:
Ритм синусовый 71 доминирующий.
Выявлена блокада AV 1ст(стабильна)днём PQ 0,21 c.
PQ 0,24(стабильна)ночью нбпнпг.
Экстрасистол нет вообще. Пауз тоже.диагностически значимой депрессии st нет.
Скажите пожалуйста насколько это опасно и чем это грозит в будущем.
Спасибо.
09.02.2021 11:22 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 44. Россия Зеленогорск
Врач сказал что при синусовой тахикардии нужна процедура чпэс, но аедб она проводится чтобы спровоцировать приступ, зачем она мне, если по холтеру все приступы видны.
Заранее благодарю.
Заранее благодарю.
09.02.2021 11:15 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 44. Россия Зеленогорск
Добрый день, нужна консультация, две недели беспокоит тахикардия пульс 110 - 120, три приступа за ночь, в приступы небольшое кровохарканье, бета блокаторы не помогают, делала эхо, недостаточность клапанов 1 ст.
Подскажите пожалуйста что делать, не сплю, слабость, мыщцы болят
С уважением Елена
Подскажите пожалуйста что делать, не сплю, слабость, мыщцы болят
С уважением Елена
09.02.2021 09:43 Кардиология / Кардиолог
Kristina Жен., 28. Москва
Добрый день
Мне 28 лет, не курю, лишнего веса нет. Занималась спортом.
Астма, контролируемая.
Примерно 2 года назад при привычной физнагрузке (а-ля велосипед) появились боли в груди. Отдают в горло, боль усиливается при вдохе.
Когда прекращаю физическую активность, боли сразу проходят в течении 5-10 минут.
Боль не зависит от положения тела.
Перед поездкой брызгала Вентолин - не помогало.
Также каталась на голодный желудок, через 1,5-2 часа после еды, с приемом Маалокса - не помогало.
В покое - болей нет.
Делала ЭКГ (в покое) - буду рада, если просмотрите.
https://c.radikal.ru/c32/2102/12/544ca3c617ea.jpg
https://b.radikal.ru/b35/2102/1f/6643d7294f49.jpg
Все ли хорошо?
Спасибо
Мне 28 лет, не курю, лишнего веса нет. Занималась спортом.
Астма, контролируемая.
Примерно 2 года назад при привычной физнагрузке (а-ля велосипед) появились боли в груди. Отдают в горло, боль усиливается при вдохе.
Когда прекращаю физическую активность, боли сразу проходят в течении 5-10 минут.
Боль не зависит от положения тела.
Перед поездкой брызгала Вентолин - не помогало.
Также каталась на голодный желудок, через 1,5-2 часа после еды, с приемом Маалокса - не помогало.
В покое - болей нет.
Делала ЭКГ (в покое) - буду рада, если просмотрите.
https://c.radikal.ru/c32/2102/12/544ca3c617ea.jpg
https://b.radikal.ru/b35/2102/1f/6643d7294f49.jpg
Все ли хорошо?
Спасибо
09.02.2021 09:11 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 31. РФ, Республика Башкортостан Мелеуз
Моей маме 60 лет. У нее узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, эутериоз, ишемическая болезнь сердца с нарушением ритма (экстросистолы), гипертония. По назначению кардиолога она уже четвертый месяц утром принимает полтаблетки Беталок 30К (25мг). Какое дежурное лекарство ей можно принимать одноразово при подъеме давления? Благодарю за внимание.
09.02.2021 00:11 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 27. Россия Москва
Здравствуйте,скажите пожалуйста,мне 27 лет,у меня 2ое детей,сейчас нахожусь немного не в своем нормальном весе,после родов еще не пришла в форму веду обычный образ жизни,не курю,могу иногда употребить алкоголь в меру,кушаю все,как и все,не пп,так вот моя проблема в том,что я постоянно думаю,что у меня случится инфаркт или сердечная недостаточность,у меня бывают скачки пульса,то как будто сердце толкается еле,еле,аж в горло отдает,и постоянно присутствует какое то чувство страха смерти,на фоне пульса,или же иногда может немного повыситься или понизиться давление,мне говорят,что нн может ни с того ни с сего,случится инфаркт или сердечная недостаточность,а я где то читала,что и такое бывает,скажите,правда ли это,и на сколько нужны веские причины,чио бы случилось что то подобное? Анализы все в норме,недавно совсем проходила не большое обследование и экг в порядке
08.02.2021 21:18 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 28. Россия Темрюк
Уважаемый врачи ,прошу помочь ,и направить в правильное русло .В 2019 года начались Панические атаки ,потом казалось прошли я испугалась бегала по врачам гуглила симптомы думала сердце хотя и сейчас думаю.Успокительные и транквилизаторы по сей день не писала до психолога и психотерапевта не ходила ..Куча рецептов от врачей на Грандаксин и Атаракс ,Золофт .
Вообще после ПА началась вибрация в левой груди думала сердце ,будто там что-то проползает быстро или будто провалилось что-то ..Очень страшно ...Делала узи сердца пролапс 1 степени ,холтер только ночью впаймал 32 нд экстросистолы..в дневнике писала вибрации но холтер их не зафиксировала ...синусовая аритмия ..гарсоны щитовидки в норме ттг т3 т4 тоже ..узи брюшной тоже ..Сидячий образ жизни работаю дома ,с 11 класса сколиоз ...Очень боюсь этих вибраций(и только в левой груди ..бывает месяц нет потом опять пару дней ...Кардиолог писал ВСД по кардиологическому типу ,терапевт ВСД (хотя эндокринолог сказала норма щитовидка но не нравится железо что упало ...Прошу помогите что это за вибрации ?это сердце ?куда мне ещё обратится ..Я тревожная стала после ПА ,часто плакала ,боялась спать ,думала сердце остановится ,ипохондрик .Хочу ребёнка но из-за этого боюсь ,думала может тромб или в сердце кровь не поступает ..Началось только после ПА ,до этого и незнала что есть пролапс
Вообще после ПА началась вибрация в левой груди думала сердце ,будто там что-то проползает быстро или будто провалилось что-то ..Очень страшно ...Делала узи сердца пролапс 1 степени ,холтер только ночью впаймал 32 нд экстросистолы..в дневнике писала вибрации но холтер их не зафиксировала ...синусовая аритмия ..гарсоны щитовидки в норме ттг т3 т4 тоже ..узи брюшной тоже ..Сидячий образ жизни работаю дома ,с 11 класса сколиоз ...Очень боюсь этих вибраций(и только в левой груди ..бывает месяц нет потом опять пару дней ...Кардиолог писал ВСД по кардиологическому типу ,терапевт ВСД (хотя эндокринолог сказала норма щитовидка но не нравится железо что упало ...Прошу помогите что это за вибрации ?это сердце ?куда мне ещё обратится ..Я тревожная стала после ПА ,часто плакала ,боялась спать ,думала сердце остановится ,ипохондрик .Хочу ребёнка но из-за этого боюсь ,думала может тромб или в сердце кровь не поступает ..Началось только после ПА ,до этого и незнала что есть пролапс
08.02.2021 20:35 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 55. россия ЧЕРЕПОВЕЦ
Здравствуйте, мне 55 лет муж. Гипетериоз пью тероксин 50 анализы ттг и тг в норме. Нестенезирующий атеросклероз ким до 1.2.Последнее врямя мучали экстросистолы месяц назад прошел холтер с а.д. Были выявлены частые одиночные и групповые экстрасистолы и пароксизмы наджелудочковой тахикардии а также гипертония 2 степени. На соседнем сайте кардиологи посоветовали пить беталок зок 25 тк в спокойном состоянии пульс бывает 50. Стал принимать беталок экстрасистолы уменьшились но пульс во сне стал 43-45. уменьшил дозу 12.5 вернулись экстросистолы. Подскажите пульс во сне 45 это опасно? У меня браслет замеряет. Еще мне посоветовали перейти на небилет, он якобы во всем лучше беталока.Посоветуйте переходить на небилет или дальше принимать беталок зок с моими болезнями. Мне бы надо чтобы давление понижало а пульс не сильно урежался. Раньше пил нолипрел, но стал мучать кашель
08.02.2021 20:08 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Россия Самара
Добрый день! Жен, 30 лет. По результатам экг мне диагностировали брадикардию. Прошла суточный мониторинг. Результаты прилагаю:
ЧСС днем (с 09:49 до 00:50): средняя 76 уд/мин, минимум 42 уд/мин, максимум 165 уд/мин;
ЧСС ночью (с 00:50 до 09:49): средняя 52 уд/мин, минимум 41 уд/мин, максимум 119 уд/мин.
Эпизоды тахикардии (ЧСС > 90 уд/мин): 12,0 %
Эпизоды брадикардии (ЧСС < 60 уд/мин): 47,8 %
Максимальный RR интервал (в 07:14:50) 1578 мсек.
Минимальный RR интервал (в 11:33:30) 358 мсек.
Паузы:
Всего: - шт.
Блокады: - шт.
Циркадный индекс: 1,46
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 165 уд/мин (11:33:30, запись в дневнике пациента - «11:12 (Проба нагрузкой) - лестница 33ступ. одышка»).
Минимальная ЧСС 41 уд/мин (01:06:40, запись в дневнике пациента - «00:50 (Отдых (сон))»).
Средняя ЧСС днем 76 уд/мин, ночью 52 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,46 (усиленный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1578 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 133-164 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 4 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 4
- желудочковые экстрасистолы: не зарегистрированы.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST седловидного типа по каналам 1 и 3, что в сочетании с волной j расценено как
признак ранней реполяризации желудочков.
Зарегистрированы эпизоды ЧСС-зависимой (при ЧСС свыше 100 уд/мин) депрессии сегмента ST косовосходящего типа,
преимущественно – в период бодрствования (в том числе – во время физической нагрузки): по каналу 1 до -0,2 мВ (максимально
продолжительный эпизод - 37 мин., суммарная продолжительность 3 ч 12 мин.) и по каналу 3 до -0,2 мВ (максимально
продолжительный эпизод - 29 мин., суммарная продолжительность 2 ч 24 мин.). По дневнику пациента во время эпизодов
депрессии сегмента ST отмечено: «нехватка воздуха, золоженность ушей, головокружение и одышка».
Интервал QT при максимальной ЧСС 243 мсек (QTc по Framingham 340 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 461 мсек (QTc по Framingham 395 мсек).
Скажите, пожалуйста, есть ли серьезные отклонения, которые необходимо лечить? Беспокоюсь за свое здоровье, поскольку планирую беременность. Спасибо!
ЧСС днем (с 09:49 до 00:50): средняя 76 уд/мин, минимум 42 уд/мин, максимум 165 уд/мин;
ЧСС ночью (с 00:50 до 09:49): средняя 52 уд/мин, минимум 41 уд/мин, максимум 119 уд/мин.
Эпизоды тахикардии (ЧСС > 90 уд/мин): 12,0 %
Эпизоды брадикардии (ЧСС < 60 уд/мин): 47,8 %
Максимальный RR интервал (в 07:14:50) 1578 мсек.
Минимальный RR интервал (в 11:33:30) 358 мсек.
Паузы:
Всего: - шт.
Блокады: - шт.
Циркадный индекс: 1,46
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии.
Максимальная ЧСС 165 уд/мин (11:33:30, запись в дневнике пациента - «11:12 (Проба нагрузкой) - лестница 33ступ. одышка»).
Минимальная ЧСС 41 уд/мин (01:06:40, запись в дневнике пациента - «00:50 (Отдых (сон))»).
Средняя ЧСС днем 76 уд/мин, ночью 52 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,46 (усиленный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1578 мсек.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 133-164 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 4 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 4
- желудочковые экстрасистолы: не зарегистрированы.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Зарегистрированы эпизоды элевации сегмента ST седловидного типа по каналам 1 и 3, что в сочетании с волной j расценено как
признак ранней реполяризации желудочков.
Зарегистрированы эпизоды ЧСС-зависимой (при ЧСС свыше 100 уд/мин) депрессии сегмента ST косовосходящего типа,
преимущественно – в период бодрствования (в том числе – во время физической нагрузки): по каналу 1 до -0,2 мВ (максимально
продолжительный эпизод - 37 мин., суммарная продолжительность 3 ч 12 мин.) и по каналу 3 до -0,2 мВ (максимально
продолжительный эпизод - 29 мин., суммарная продолжительность 2 ч 24 мин.). По дневнику пациента во время эпизодов
депрессии сегмента ST отмечено: «нехватка воздуха, золоженность ушей, головокружение и одышка».
Интервал QT при максимальной ЧСС 243 мсек (QTc по Framingham 340 мсек).
Интервал QT при минимальной ЧСС 461 мсек (QTc по Framingham 395 мсек).
Скажите, пожалуйста, есть ли серьезные отклонения, которые необходимо лечить? Беспокоюсь за свое здоровье, поскольку планирую беременность. Спасибо!
08.02.2021 17:41 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 21. Россия Армавир
Здравствуйте,беспокоит такая проблема,как учащенное сердцебиение ,сегодня вышла с таким зашла в магазин ,стояла писала заявление и почувствовала,как учащается мое сердцебиение ,начинается жуткая пульсация ,пульс запредельный мне кажется ,очень быстро стучит ,пульсирует даже в глазах,начался тремор рук и ног,мне кажется было даже заметно,так же хотелось сделать вдох глубокий ,но не могла ,силшком частый пульс был,сняла экг ,вроде бы все Хорошо,но непонятно что это за приступы,очень страшно
Скажите пожалуйста ,что это ?Это сердце ?
Скажите пожалуйста ,что это ?Это сердце ?
08.02.2021 17:19 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 53. Россия Раменское
Здравствуйте! Три года назад поступила в стационар с высоким давлением,после проведенного лечения был назначен Метопролол два раза в день по 25 мг. Поставили гипертонию. Других препаратов не принимаю. Выписавшись в хорошем состоянии, я продолжила его принимать. Хорошо держал пульс и давление все три года. Но сейчас срочно требуется замена, так как в течении последнего года (долго не могла понять причину) стали проявляться постоянные приступы астматического характера (сильный бронхоспазм, кашляю и хрипло дышу). Врач назначил Изоптин СР240 одноразово. У меня есть сомнения, так как врач не уверенно отвечал на мои вопросы и назначив одноразово большую дозу однозначно сказал, что нельзя по другому. И тут же добавил, противореча себе: «ну если будет много - убавьте». Прошу Вас порекомендуйте препарат на замену, так как при каждом приступе вынуждена принимать ингаляцию Сальбутамол. Кроме Метопролола никакими препаратами не пользуюсь
08.02.2021 13:19 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 44. Россия Луга Ленинградская область
Здравствуйте.Уже год как неотвязно преследует постоянное чувство нехватки воздуха.В покое и во сне .Особенно стало пугать в последнее время.Просыпаюсь оттого ,что быстро делаю вдох и сразу выдох ,будто себя проверяю жива ли.Что это может быть.Какое нибудь проявление невроза или какая нибудь сердечная или лёгочная недостаточность.Я не курящая ,вес в норме.
08.02.2021 12:15 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 32. Россия Омск
Добрый вечер всегда пониженная температура. Очень переживаю. Имеется Дисфункция синусового узла. ВСД. Не имеет ли это отношение к сердцу или онкологии?
08.02.2021 11:17 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 28. Пенза
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с чем связаны боли в грудной клетки? Сделала экг, чтобы посмотреть дело в сердце или нет? Я последнее время очень сильно начала переживать из-за всего и на экг тоже. И очень переживаю за своё сердце.... у меня маленький ребёнок... боюсь всего... вот и не пойму, что лечить сердце или нервы и все вытекающие оттуда последствия... помогите разобраться пожалуйста. https://b.radikal.ru/b30/2102/14/e26a93bf58b4.jpg https://b.radikal.ru/b08/2102/7d/4799a59cbb6c.jpg
08.02.2021 10:27 Кардиология / Кардиолог
Сергей Николаевич Муж., 57. Рoссия Екатеринбург
Здравствуйте. Мужчина, 56 лет, рост 176, вес 90 кг. Имеются остеохондроз, узел щитовидной железы в виде коллоидного зоба. В 2017 и 2018 гг были установлены стенты в ПКА и ИМА, инфарктов не было. В декабре 2018 года сделали коронографию, где подтвердили проходимость стентов. В ноябре 2020 года появились симптомы стенокардии, а именно как-то вышел на улицу из теплой машины, почувствовал дискомфорт в середине груди, за лопаткой, тяжесть в голове. На следующий день на ежедневной прогулке почувствовал тяжесть в груди, невозможность сделать полный вдох, отдавало в левую руку, при изменении положения тела кратковременно дискомфорт менялся. В конце декабря сделал холтер, который показал изменение сегмента ST при высокой нагрузке, а именно прошел 3,5 км очень быстрым шагом и поднялся на 4-й этаж быстро. Затем в январе была сделана коронография, где к моему удивлению сказали, что стенты проходимы и практически остались на уровне последней КАГ декабря 2018 года, лечащий врач сказала, что ишемии нет. Но при ходьбе средним шагом часто возникает дискомфорт в груди, как буд-то там что-то лежит, иногда жжение, не могу сделать глубокий вдох, отдает в левую руку, за левую лопатку, голова становится мутная и тяжелая. И еще заметил, что артериальное давление примерно с осени часто стало на 10-15 единиц выше, т.е. обычно было 105-115/65-75, а последние месяцы 120-130/70(80). И еще, часто измерял давление после прогулки, минут через 10, как зашел домой. До осени давление выше 120/75 после прогулки не поднималось, и пульс был после ходьбы не выше 75-80 уд/мин. Но с осени давление после прогулки, как правило, стало выше, а именно 140(145)/75(85), и пульс 90-95 уд/мин. Подскажите, почему стал возникать дискомфорт при проходимых сосудах на физических нагрузках, а также, почему стали показатели давления и пульса выше обычного при физ.нагрузках. И еще, при проведении коронорафии могло быть такое, что был незамечен стеноз какой-нибудь артерии? Заранее благодарю за ответы и помощь. Сергей Николаевич.
08.02.2021 07:56 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 36. Новосибирск
Добрый день! Вот уже четвёртый день в положении стоя/сидя происходит замирание сердца , оно чувствуется, и отображается на пульсометре. Раньше такого никогда не было. К кардиологу записалась, но попаду к ней не скоро. Что это? На сколько опасно?