Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, Помогите разобраться какого вида тахикардия! Первый раз пульс повысился ночью после приличного количества алкоголя до 158, конечно приступ напугал меня, я прошла обследования экг, узи, холтер пыталась спровоцировать приступ алкоголем так как подумала что из за него, но не получилось и на холтере норма. Второй приступ случился через месяц тоже на фоне алкоголя но уже не большого количества и я уже пила его и переживала сидела весь вечер с пульсометром, а ночью проснулась с тревогой пульсом 78, но я все равно тревожилась и он начал подниматься, поднялся до 145 и начал постепенно опускаться. Я переживаю, что у меня пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Я пошла к кардиологу она сказала, что это ВСД но НРС под вопросом, ограничений никаких, алкоголь умеренно можно, страшного ничего. Скажите пожалуйста может ли такое быть, что эта наджелудочковая тахикардия проявляется только после употребления алкоголя, я просто читала, что такая тазикардия ни от чего не зависит и проявляется когда угодно. Насколько опасна моя ситуация и есть ли вероятность, что тахикардия все таки синусовая? Хотя если учестт, что такой пульс лежа я впринципе никогда не видела, кроме этих ситуаций. Есть ли лечение этому явлению? И противопоказан ли алкоголь?
УЗИ ,ЭКГ,Холтер в норме
https://a.radikal.ru/a13/2104/c8/b983f12b7b26.jpg
Прошел велоэлгометрию. Заключение : Толерантность к нагрузке низкая.
Востоновительный период фсс удовлетворительная.
Экг, состояние миокарда не ухудшилось.

Меня интересует почему толерантность к нашрузке низкая?
Начальные показатели чсс92, ад 140 на 90.
Меня проверяли при 75 и 150вт
При 75вт чсс 154, ад 170 на 90
При 150вт чсс 170, ад 180 на 90
Поискав в интернете а узнал что мои результаты не выходят за рамки допустимых значений, но почему толерантность низкая?
Разве то что меня проверяли на 150вт не говорит это о аысокой толерантности, или я чего то не понимаю.
Здравствуйте, уважаемые доктора скажите пожалуйста, мучают экстрасистоли!
Их около 5000 по холтеру! Назначили кордарон, магний б6 и милдронат 1 месяц, потом повторить холтер!
Хочу заметил что по узи сердце здоровое, все анализы в норме! Сам активный человек всегда занимался спортом, всегда держу себя в форме! Нет одышки, хорошо переношу физ нагрузки! Единственное во время перебоев дискомфорт за грудиной иногда в горло отдаёт, вызывая кашель! Сам очень тревожный и мнительный человек! Присутствует ПА, страх за сердце, кардиофобия и т.д.....
Ещё заметил что перебои случаются после как плотно покушаю!
Скажите пожалуйста что делать?
Можно пить кордарон?
Добрый день. Мне кардиолог прописал Конкор Кор в дозировке 2,5 мг. 1 раз в день, для снижения пульса. После того как я стала принимать препарат, пульс у меня стал 60 - 72. До принятия доходил до 112-115, даже в покое. Давление рабочее у меня как до принятия, так и после принятия лекарства было верхнее от 89-112, нижнее от 60-75. При принятие Конкора снижение давления вроде как не почувствовала, может и стало на одну, или две единицы. Делала электрокардиограмму, ЭХО сердца, сдавала анализы на гормоны. Врач поставил диагноз: Вегетативная соматофорная дисфункция сердечно-сосудистой системы. Но как только прихожу вообще в поликлинику. Давление повышается до 130-135 80-85 и пульс подскакивает. Но не снижается, когда нахожусь в поликлинике, как только ухожу, начинает снижаться. После очередного посещения кардиолога, врач увеличил дозировку Конкора. Месяц пить 3,75мг (если пульс будет меньше 55, то перейти опять на 2,5). Потом начинать пить дозировку 5 мг. У меня вопросы. Если я буду пить с начало 3,75мг, потом 5мг. У меня не упадет пульс и давление сильно? Или останется на таком уровне, как при принятие 2,5мг.?
Добрый день. Ставила холтер. В заключении надж экст 749. Парные 2. Смешанный тип 3. Эпизод аллоритмии бигеминия 6. Желуд экстр 250, мономорфные. Значимой депрессии сегмента st не зарег. Выявлены эпизоды элевации сегмента st по каналу 1 с признаками ранней реполяризации желудочков. Выявлены эпизоды инверсии зубца t по каналам 1, 3. Плохо ли это?
У меня каждый день то много то мало экстрасистол. Принимаю конкор от тахикардии утром. От экстрасистол ничего не помогает. Можно ли с таким количеством не переживать? И что значат все эти депрессии и тд?
Спасибо.
Добрый день. Слелала кардиограмму, терапевт сказал что все в норме. Смущает заключение на ЭКГ Неспецифические изменения ST/T и смещение оси. Насколько серьезны эти изменения? ЭКГ прикрепляю.https://a.radikal.ru/a09/2104/5a/68f327b38cf7.jpg
Я недавно уже писала сюда на счёт того что у меня была экстрасистолия одна за одной , и высокий пульс , но я пила и плотно покушала , ещё и испуг добавился , сходила я к аритмологу и та сразу мне поставила параксизмальную тахикардию , разве это она? И если она то это очень опасно? Я ещё даже холтер не носила и она сразу говорит что у меня было, скажите пожалуйста , я очень переживаю
Здравствуйте, был синдром WpW. после неудачной РЧА в 2008г, синдром остался, появилась блокада, пришлось ставить КС в 2015г Через 2 года ночью появился бронхо спазм.
В 2019г результат спирометрии (очень легкое нарушение бронхиальной проходимости).Спазм проявлялся 1-2раза в месяц В 2020г результат(проба с бронхолитиком отрицательная).
Спазм проявлялся реже.С 20г. до марта 21г. спазм был 1 раз ночью Принимаю конкор 2,5мг с 2015г. Бронхо спазм связываю с конкором,
т.к. есть , слабость, судороги в ногах, псориаз обострение. Какая замена конкора мне подойдет?
Спасибо. Ссылка на ЭХО[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d38/2103/9e/5507fb2f0359.jpg[/img][/url]
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста, ежегодно сдаю биохимию с 2012г после инфаркта и вот мои анализы апреля 2021г АСТ-37,02 АЛТ-34,38 триглицериды-1,1 ЛПНП-2,06 ЛПВП-1,34 холестерин-3,57 гликогемоглобин-5,8 принимаю регулярно престариум-10 аспирин кардио конкор 5 и крестор 10 и вот в этом году кардиолог говорит, что была на семинаре в Москве и им объяснили ,что изменились требования для пациентов перенесших инфаркт если раньше при выписке мне дали рекомендации ЛПНП должен быть 2 и меньше то теперь 1,4 и говорит чтобы я принимал крестор 20 но при этом сказала , что может повыситься сахар и печеночные пробы. Я виду здоровый образ жизни каждый день зарядка и скандинавская ходьба 8 км .Скажите каково Ваше профессиональное мнение. Спасибо Николай 66 лет
https://c.radikal.ru/c43/2104/26/eca988e291e2.jpg
https://d.radikal.ru/d19/2104/49/4fe8387edc41.jpg
https://d.radikal.ru/d25/2104/5f/6b7191faf87c.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2104/8a/c1eef8dd5742.jpg
https://a.radikal.ru/a41/2104/eb/dba14ffba070.jpg
Уважаемые врачи, скажите пожалуйста, на сколько опасен был такой приступ экстрасистолии. Длился часов 6, ЭС были очень частыми, долго через удар. Физически чувствовала себя не плохо, кроме сильной паники и кувыркания в горле. При каждой второй ЭС ощущение дрожания сердца. Перевели с конкора на метопролол. Страдаю АИТ. До этого ЭС были не такими долгими и сильными. 1.5 года не беспокоили вовсе. Чем снимать приступ и надо ли лечить?
https://c.radikal.ru/c43/2104/26/eca988e291e2.jpg
https://d.radikal.ru/d19/2104/49/4fe8387edc41.jpg
https://d.radikal.ru/d25/2104/5f/6b7191faf87c.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2104/8a/c1eef8dd5742.jpg
https://a.radikal.ru/a41/2104/eb/dba14ffba070.jpg
Уважаемые врачи, скажите пожалуйста, на сколько опасен был такой приступ экстрасистолии. Длился часов 6, ЭС были очень частыми, долго через удар. Физически чувствовала себя не плохо, кроме сильной паники и кувыркания в горле. При каждой второй ЭС ощущение дрожания сердца. Перевели с конкора на метопролол. Страдаю АИТ. До этого ЭС были не такими долгими и сильными. 1.5 года не беспокоили вовсе. Чем снимать приступ и надо ли лечить?
Добрый день. Периодически беспокоят ЭС, с которыми я научилась жить и мириться, позавчера случился странный приступ нарушения ритма, с частой и длительной бигеминией, сердце билось как попало, приступ длился 7 часов, ЭС были с разной периодичностью, то минуту каждая вторая, то через 3, то через 5. Была паника и страх остановки сердца. Все видно на ЭКГ. Насколько опасны такие приступы и что делать при них? Из сопутствующих АИТ, принимаю л-тироксин и конкор, после приступа посоветовали перейти на беталок-зок. В ноябре перенесла ковид, ЭХО сердца относительно в норме (ПМК 1 степени без регургитации)
URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d25/2104/5f/6b7191faf87c.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a03/2104/8a/c1eef8dd5742.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://a.radikal.ru/a41/2104/eb/dba14ffba070.jpg[/IMG][/URL]
Добрый день уважаемые врачи,сегодня проснулась утром,встала с кровати,дошла др кухни плпить воды и мне стало резко плохо ,даже не знаб как это объяснить,как будтл с сердцем плохо стало,нет,оно не заболело,сначала пульс увеличился,я выпида 40 капель корвалола,пошла что бы лечь,а сердце забилось уже по другому,как бкжто бы такте медленные толчки,ужарлв 8,затем оно успокоилось и прищло в норму,я очень сильно тспугалась,подумала,появился сильны1 страх смерти,скажите,что это было? И может ли случиться инфаркт и оторваться тромб? Ответьте пожалуйста на мои вопросы,я недавно переболела короновирусом,прошло полтора месяца после болезни,скажите,могло ли так жать осложнение на сердце? Анализы после этого я сдавала,они хорошие,экг я делала вперёд,тоже было отлично всё,а до этого год назад делала 2 раза узи и холтер,все было отлично,кроме экстрасистолов и синусовой аритмии
Здраствуйте,у меня в польше случился инфаркт,в польше мне поставили два стента и назначили лекарства 90mg,пить целый год,одну упаковку я купил в польше по рецепту,в белоруссии такие не продаются,могу я перейти на Плавикс 75 мг.,BRILIQUE нет возможности покупать.Спасибо...

Возраст: 49
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста. Какие ни будь успокаивающие средства, против повышения давления и пульса при волнении. Хотя я волнение не чувствую. У меня домашнее рабочее давление бывает: верхнее от 90 до 112, нижнее от 59 до 72. Пульс от 64 до 74. Давление и пульс повышаются, например, если я иду к врачу, или по каким то делам. Особенно к врачу. Давление подскакивает до 130/80, пульс до 110. Если оказываюсь у доктора, то приходится объяснять. Что дома давление в норме. Когда прихожу дома, все приходит в норму. Может, есть, какие ни будь средства, которые надо принимать ни каждый день. А только в определенных случаях (например перед походом к врачу). Спасибо.
Добрый день. Меня беспокоят частые экстрасистолы, после физической нагрузки. Сегодня пошла гулять, прошла экстрасистола, я не стала обращать внимание, снизила темп и дальше пошла, тогда она ещё сильнее проявлялась толчком и болью в горле. Я в январе прошла обследование, всё в норме, сегодня после экстрасистолы делала ЭКГ, тоже всё в норме. Что это может быть?
Здравствуйте, мне врач поставил дыхательную аритмию.Так же у меня пмк и часто низкое давление(80/60).
Недавно появилась нехватка воздуха, хочется постоянно делать глубокие вздохи и зевать, но не получается сделать это до конца.Так же небольшая боль в сердце.Подскажите пожалуйста может ли так проявляться дыхательная аритмия
Переехал в город. Трудоустройство. Медкомиссия,терапевт,кардиолог. 2 специальность. медком.,терапевт,кардиолог, 3.по кругу)). Гипертония 3 стадии, 3 степени, риск 4. Гипертрофическая ассиметричная кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка.СПО- Миосептэктомия по Морроу(8.10.19) Синусовая тахикардия. ХСН-2А, 2 ФК. ППС: относительгая недостаточность митрального клапана 1 сепени. отнс. недост. трикуспидального клапана 1 степени. ЭКГ Вторичные изменения в миокарде. Какие рабочие специальности можно устроится. Медкомиссия деньги не возращает. приходите снова ))). Сварщик, водитель, рыбообработка. Куда дальше ?
Здравствуйте! А если у меня пролапс митрального клапана и у девушки пролапс митрального клапана, то это прям 100% детям передасться?
Здравствуйте, Мне 54 года.Проходил УЗИ сердца.Наши врачи удивились термину «гиперэхогенные включения». Узист написал в исследовании: Стенки АО незначительно уплотнены. МЖП неоднородно уплотнена с гиперэхогенными включениями. Объем ЛП-65,35 8 мл. ИОЛП-33,25 мл/см2. При тканевой доплерографии амплитуда движения «Е» по латеральной стенке -0,11. Соотношение Е/Е«-7,8 (диаст.ф нарушена по 1 типу). Амплитуда движения ФК МК по латеральной стенке - S L V - 10 (норма), S R V -13 (норма). В полости ЛЖ лоцируется ложное сухожилие. Сократительная способность миокарда сохранена. Заключение: Полости сердца не увеличены. ЛП к тенденции к расширению. МЖП неоднородно уплотнена с гиперэхогенными включениями. Зон гипокинеза ( в покое) не выявлено. Стенки АО, створки АОК, МК неоднорордно уплотнены с митральной регургитацией 1 ст. Систолическая функция ЛЖ сохранена (ФВ=62%) Глобальная функция ЛЖ сохранена (ФВ=60%) Диастолическая функция ЛЖ нарушена по 1 типу. Расчетное давление в ЛА 21 мм.рт.ст.
Прошу дать разъяснение по данным обследования

Ссылки на документ
[url=https://radikal.ru/big/zzy0sk22ggyb1][img]https://a.radikal.ru/a32/2104/c0/e9489a2d9da8t.jpg[/img][/url]
Здравствуйте, моей маме 68 лет сходила на эхокардиографию и пришла домой расстроенная, написали в заключении кучу всего и мы теперь не можем понять надо бить тревогу или как...
Заключение: Створки аортального клапана уплотнены
Дилатация предсердий.
Эксцентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка.
Створки митрального клапана уплотнены, фиброз задней створки
Сократительная способность миокарда сохранена Фв 60%
Пожалуйста объясните что с мамой, и как лечится и с чего начинать.?
Здравствуйте. Сидячий - лежачий образ жизни вёл на протяжении 2х лет.
Недавно мне поставили диагноз «невролгия», несколько раз на фоне боли, были панические атаки. Повышалось давление до 165, вызывал скорую. Сейчас начал мониторить давление, в спокойном состоянии 120/70, 125/80. После ходьбы по дому делаю что то, хожу, давление поднимается до 135/80, 145/80 и пульс 100-120
Это нормально или нет для давления после обычной ходьбы?
Спасибо.
И как лечить эту детренированность?
У меня уже давно невроз, панические атаки и тд , проходила кучу всего все в норме , экстрасистолия меня вообще обычно не мучает, так пару раз в день или вообще не чувствую даже, а недавно случился какой то ужас , я выпила , ещё и поела плотно , встала пошла танцевать и у меня началась экстрасистолия одна за одной , и так секунд 30, то есть вообще не прекращалась , я очень испугалась , но потом все прошло , ещё сердце бешено билось , у меня вопрос , это очень опасно? К аритмологу уже записалась , но он только завтра , я в ноябре проходила обследование
ЭКГ-норма
Эхо-норма
Суточный магниторинг там вообще было 14 экстрасистолы и блокада 2 степени 1 типа но мне сказали что это ничего страшного .
Пожалуйста скажите это очень опасно что у меня была такая пробежка экстрасистол ?
Добрый день! Маме 83 года, у неё ИБС.
Принимает утром торасемид, верошпирон. Днём юперио, элеквис. Вечером юперио или леркамен .
В последнее время стал пропадать пульс. В течение дня может быть 45 и 80, 90.
Повышает каплями Зеленина. Электрокардиограмма хорошая.
Какое есть лечение или только кардиостимулятор?
Спасибо
Здравствуйте!!! Раньше ставили фибриляция предсердий, сделали две операции ( прижигание). Недавно сделал холтер и в заключение было написано, что турбулентность ритма резко снижена. Это плохо? https://a.radikal.ru/a19/2103/54/d0d55ed4de14.jpg

https://d.radikal.ru/d42/2103/df/4dee0517fa4c.jpg
Здравствуйте, в ноябре 2020 г. переболел COVID-19. Амбулаторно, без пневмонии. После этого, с декабря 2020, уже 4 месяц постоянно высокое давление, в среднем 150-160 на 100-105. Иногда до 190/120. Ходил к терапевту, сняли ЭКГ, гипертрофия левого желудочка. Назначили Анаприлин и Капотен, пью их по схеме, как положено, но толку нет. Давление ниже 145/95 не снижается. Пожалуйста, помогите, что делать дальше?
https://c.radikal.ru/c08/2103/0b/ccfc28e96396.jpg

https://a.radikal.ru/a37/2103/ee/d8a0f43b8390.jpg

https://b.radikal.ru/b16/2103/8e/51081d2bc89c.jpg

Здраствуйте недавно стало плохо ..стала чувствовать аритмию и толчки в груди. Давит в груди. Раньше такого не было и ЭКГ всегда было в норме. Сейчас приступы очень частые. Трудно дышать. Я выложила фото моих обследований. Помогите советом. Страшно ли это и что делать. Плюсом сдавала анализы ТТГ и т4 они хорошие. И анализы на ЭЛКТРОЛИТЫ в крови. Они тоже отличные. Но вот ЭКГ и суточный монитор. Пдощие сказали. А эхо сердца норм..посмотрите фото обследований пожалуста. Надеюсь на вашу помощь. Спасибо заранее
Здравствуйте, уважаемые, врачи. Уже задавала такой вопрос,но фото были низкого качества. Сейчас прилагаю другие фото. На всякий случай повторю все написанное. Прошу вашей помощи. В сентябре 2020 года перенесла сильнейший стресс,поднялось давление на работе. Ушла на больничный. Поставили всд по смешанного типу. Как сказала терапевт я подверглась панической атаке. Теперь она со мной рядом всегда....пока была на больничном надумала себе разных страшных болезней. Решила,что нужно проверить весь организм. Сделала кучу узи,мрт головного мозга,сдавала всевозможные анализы,проверила внутренние органы, кроме кишечника (уж очень неприятная процедура колоноскопия). Все в норме. На гармоны тоже сдавала,все норма. Как только я начинаю зацикливать свое внимание на каком то органе,он начинает у меня болеть. Ну или я так думаю,что он болит. Теперь я начала зацикливаться на своём сердце. Как то не так оно бьётся у меня. При нагрузке, ходьбе,бег,поднимании по лестнице пульс резко увеличивается и тут же возникают перебои. То быстро бьётся,то как будто проваливаются стуки и становятся тяжёлыми и сильными точками
Они сменяют друг друга:то часто бьётся,то медленно. При этом сердце трепыхается и как будто переворачивается. Чувство паники и страха при этом присутствуют. Как только успокаиваюсь,ритм приходит в норму. Тут же начала обследовать серце:эхо,холтер,анализы......кардиолог говорит,что все в норме. Нужно лечить мне голову. Записалась к психотерапевту. Помогите разобраться,пожалуйста.хочется нормально жить......прилагаю фото холтера. уже задавала этот вопрос,но качество фото было низким. Загружаю ещё раз фото

https://a.radikal.ru/a22/2103/2f/c2d1c83fe0d4.jpg

https://c.radikal.ru/c12/2103/18/c86bfba9d13a.jpg

https://b.radikal.ru/b06/2103/cf/cc4ae2d6d485.jpg

https://a.radikal.ru/a01/2103/d9/9a42bff0145e.jpg

https://a.radikal.ru/a20/2103/4d/caea199cb9da.jpg

https://b.radikal.ru/b21/2103/a2/99673eca9377.jpg
Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста. Пила на протяжении 10 лет противозачаточные препараты. Последними были новинет. В ноябре месяце на их фоне начало скакать давление и начались па. Так как к гинекологу была запись. Я решила сама их перестать пить. Вообщем сделала ещё хуже. Давление поднималась до 200!!!Панические атаки были постоянно. И вот через кучу лекарств мне были подобраны таблетки моим кордиологом. Перинева 4 мг и беталок зок 25 мг.
Пила я их 3 месяца. Но в один прекрасный момент моё давление стало менее 100...При моей норме 120.Решение было в сторону 1/2 таблетки переневы и беталок. Но, давление так и падало. После чего я убрала перинева полностью. Неделю ещё пила беталок 12.5 мг. Сейчас как 4 дня пью по 1/4 беталока. Боюсь бросить совсем. Везде пишут такие страсти. Я так боюсь криза. Все анализы у меня в норме, от и до. Скорее всего это случилось по моей глупости. Так как резко бросила таблетки новинет. Плюс ещё как раз в это время сильно болела. Вирус который потом оказался коронлвирусом. Извините, что так много. У меня вопрос такой. Как долго ещё мне пить беталок по 1/4?Мой кордиологом на больничном. Выйдет не скоро. А я устала если честно уже. От не знания. Помогите пожалуйста. Экстрасистолии у меня в пределах нормы. Беталок их не как не уменьшил. Так я и не переживаю по их поводу совершенно.
Здравствуйте. Я жду 12 апреля когда мне повесят Холтер на 6 дней. Чтобы проверить что провоцирует систолы. Хотелось бы узнать может ли быть причиной то что я всегда горблюсь? Я сегодня сел на лавку и согнулся чтобы в телефон поиграть и в этот момент начались систолы и начало колоть где-то около груди и соска. Потом встал и все прошло. Все время пугают такие моменты
0