Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Долгое время страдаю тахикардией, лет 15. Всегда ставили ВСД. Приступы тахикардии до 170 уд бывают в спокойном состоянии по утрам когда расхожусь, после еды, при физ нагрузках, далее за этим следует страх, повышения давления. Снимаю приступы метопрололом. После приступа слабость, туман в голове. Такое сейчас почти каждый день. УЗИ: митральная, трикуспидальная, легочная регургитация 0-1 ст. В полости левого желудочка лоцируется добавочная хорда.
Результаты холтера
Длительность мониторирования 23ч.33мин.
Зарегистрирован синусовый ритм: средний -69 уд/мин, минимальный -47уд\мин в 5ч.54мин.
максимальный -141уд\мин в 21ч.14мин.
Урежение ритма в ночное время достаточное. ЦИ 1.3.Зарегистрирован 1 эпизод неполной АВ
блокада 2 ст. Мобиц1 с длительностью RR 2128мсек. в 5ч.53 мин ( во время сна).
Экстрасистолия не зарегистрирована.
Диагностического смещения сегмента ST на фоне нагрузки нет.
Диагностическая ЧСС не достигнута.
В течении суток зафиксирован синдром ранней реполяризации желудочков.
На сколько это всё серьёзно?
Здравствуйте! Беременность вторая , возраст 34 года, на плановом осмотре экг - укорочение интервала pq , раньше такого не было , скажите насколько это опасно , начиталась всего и стало страшно , страдаю долгие годы Всд .
Добрый день, помогите разобраться по фрагменту ЭКГ, это трепетание предсердий или пароксизм АВУРТ? Опасно ли такое нарушение для жизни?

https://d.radikal.ru/d36/2104/1a/e4cd74f8a4a0.jpg
Здравствуйте! Завтра у меня удаление зубов под наркозом «севоран», перед этим отправили на экг, и я сама решила сделать ещё холтер, так как в последнее время чувствую много перебоев подряд. И меня очень нарушало, что на предыдущих холтерах у меня было максимум 4 наджклудочковых экстрасистол в сутки. А теперь выявлена ЖЭ 3 градации по ryan. В интернете пишут что это уже серьезно, и 3-5 градация приводят к внезапной смерти, и что 3 это многоочаговая экстрасистолия. Всего у меня 12 жэ, и 21 нжэ (одиночных и ПАРНЫХ). Скажите пожалуйста, почему у меня медленно, но верно ухудшается динамика холтэра? Насколько опасен в моем случае наркоз? И почему кардиолог мне ничего не назначил даже, кроме витамина д? И скажите пожалуйста, что такое диагноз э: ВМАР: ПМК 1 степени с МР 1 степени.
Заранее Спасибо!
Здравствуйте. Такая проблема месяс назад обратился к терапевту из за повышенного ад среднее число 135на 90.Когда пришёл терапевту она намерена 130 на 80 с копейками. И сказала пульс превышен. На тот момент у меня был стресс и я зациклился на давлении. На данный момент когда я начинаю мерять у меня идёт страх и паническая атака в плане сердцебеения. Вёл дневник давления в течении двух недель и давление было в пределах нормы самое большое 140 на 95.Сейчас же 150 на 95-100.Возможно ли это быть из за моей психики как так когда я вижу танометр у меня аж сердце колотит. ВСД поставили с раннего детства. Сейчас принимаю глицин 3 раза день Психически я спокоен.
Здравствуйте.помогите пожалуйста с дозировкой лекарств.у меня гипертония 2 степени и пульс бывает до 100.утром принимаю лазартан н50мг.в 11 часов бисопролол 2,5.а в 16 часов.амлодипин.давление в пределах 115/80 и 130/85 держит,а вот пульс в течении дня от 75 до 93 гуляет.подскажите пожалуйста как быть.гормоны щитовидки в норме.другие анализы тоже,гемоглобин в норме.спасибо.
Добрый день, дорогие врачи ! Пару дней назад я писала пост по поводу перебоев в сердце , вот сделала Холтер, пожалуйста объясните все ди хорошо. Написано что максимальная ЧСС в 9:51, я одевала ребёнка , слышала что сильно бьется сердце , в 9.53 был стук в сердце ( я написала об этом в дневнике) и после этого стука то из за чего я обратилась - будто удушье , тошнота и кашель, после сердце вылетало а по Холтеру в 10.06 приступ тахикардии , это очень страшно?

https://c.radikal.ru/c27/2104/bb/221c4b602ceb.jpg

https://c.radikal.ru/c42/2104/ed/545af3c5da9a.jpg

https://a.radikal.ru/a26/2104/bc/6693fd0c07e6.jpg

https://d.radikal.ru/d12/2104/eb/555a960cc478.jpg

https://c.radikal.ru/c39/2104/91/fae3eecba322.jpg
Добрый день, дорогие врачи ! Пару дней назад я писала пост по поводу перебоев в сердце , вот сделала Холтер, пожалуйста объясните все ди хорошо. Написано что максимальная ЧСС в 9:51, я одевала ребёнка , слышала что сильно бьется сердце , в 9.53 был стук в сердце ( я написала об этом в дневнике) и после этого стука то из за чего я обратилась - будто удушье , тошнота и кашель, после сердце вылетало а по Холтеру в 10.06 приступ тахикардии , это очень страшно?

https://c.radikal.ru/c27/2104/bb/221c4b602ceb.jpg

https://c.radikal.ru/c42/2104/ed/545af3c5da9a.jpg

https://a.radikal.ru/a26/2104/bc/6693fd0c07e6.jpg

https://d.radikal.ru/d12/2104/eb/555a960cc478.jpg

https://c.radikal.ru/c39/2104/91/fae3eecba322.jpg
Здравствуйте вопрос такой что может болеть чуть ниже рёбер по середине боль давищая в районе солнечного сплетение
Здравствуйте! Можно ли принимать таблетки нейромидин в дозе 20 мг 2 раза в день при низком пульсе?Часто пульс бывает от 46 до 65 уд в минуту. Боюсь их принимать так как пульс бывает низким.Из таблтеток принимаю на даный момент пентоксифициллин.
[url=https://radikal.ru/big/0pl6qcg67pd5h]
[url=https://radikal.ru/big/27wh57stej8cz]
Здравствуйте может ли быть постоянная тахикардия 24/7 110ударов в покое, 130 стоя из-за того что идёт непрерывный контроль пульса?
[url=https://radikal.ru/big/zt6h811no21jp][img]https://d.radikal.ru/d43/2104/fc/7cd528011b8bt.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru/big/bm7aponro2flr][img]https://b.radikal.ru/b32/2104/c1/07f02acf42c9t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/zt6h811no21jp]
[url=https://radikal.ru/big/bm7aponro2flr]
Здравствуйте.У меня вопрос .Могут ли проблемы со щитовидной железой в частности проявления аит ( принимаю тироксин 100)сказываться на работе сердца.Обратилась к очному кардиологу с жалобами на чувство удушья и нехватки воздуха .Бало проведено фвд( норма) Эхо кг ничего существенного не показало кроме пролапса митрального клапана.Сделано также ХМ ЭКГ .Там тоже ничего особенного он не увидел.Ишемических изменений не выявлено.Сказал что это не кардиологические проблемы.Но меня смутило другое,что он назначил Конкор кор.А в инструкции сказано что показанием к нему ХСН.Как то это не складывается у меня в голове.Ведь если нет ничего серьезного и я не кардиологическая больная зачем мне такое лекарство.Он заверил ,что это для защиты сердца.Могу ли я его так защитить?
Здравствуйте вопрос такой у меня признали пролапс митрального клапана пр этом постоянно мучают панические атаки вопрос это связано с пролапсом или нет и отчего эти атаки?
Добрый день, я уже спрашивала здесь про экстрасистолы, сказали, что они не опасны для здоровья. Однако они стали меня беспокоить все чаще: раньше они проявлялись несколько раз в неделю, а теперь КАЖДЫЙ ДЕНЬ! Просто в какой-то день их больше, а в какой-то меньше. Я сходила на ЭХО сердца (ссылки на результаты прилагаю), сказали, что органических изменений нет. Записалась на холтер, он покажет всю картину? После него уже можно будет успокоиться? Я экстрасистолы очень ощущаю, читала, что как правило, так ярко ощущаются функциональные экстрасистолы, это так? Занимаюсь с психологом, пью Тенотен - а толку 0. Не просто нет улучшений, а наоборот: экстрасистол стало только больше, это свидетельствует о том, что происходят какие-то изменения в работе сердца?
https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c34/2104/56/87d85aada7ec.jpg
https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b02/2104/8b/9a212a28e14d.jpg
Здравствуйте, ситуация в следующем. 2 года назад обнаружил у себя странные перебои в сердце. Первый перебой был во время тахикардии. Схватило горло и моментально прижал два пальца к шейной артерии - почувствовал пропуски ударов. И тут же перестали. Сильно испугался, лег и лежал несколько часов. Я думал ситуация опасная и может что то с сердцем случиться, остановка, например. Далее периодически. С течением времени. Часто хотелось вызывать скорые. То немного перенервничав, потом могут быть периодами, параксизмами, в течении часа. И пройти. То во время голода, может такие совпадения, не знаю. Бывает могу сидеть вечером смотреть фильм и чувствовать эти перебои, небольшие прихватывания в горле. На самом деле это почти каждый день и уже не знаю, толи это экстрасистолии и на фоне ВСД, которое мне писали врачи 3 года назад, я так их сильно чувствую, или это что то серьезное, может и блокады какие и стоит сделать холтера для начала. Бывает поднимешься по лестнице, резко остановишься, могут пойти перебои. И главное чувствуется это именно прихватыванием воздуха в горле, очень странным ощущением мимолётно. И в покое и во время тахикардии. Буд-то бы пропускается удар. Удар, удар, пауза и снова удар. По вредным привычкам : часто нервничаю, если что то не так с девушкой и между нами, переживания, могу покурить порой, бывает и выпить, порой не слабо от отчаяния. Врачи по ЭКГ ставят феномен укорочения PQ и за последние 2 года начали писать еще вдобавок - диффузные изменения реполяризации левого желудочка. Ощущение, что сердце потихоньку разрушается, или просто с возрастом всё это, по врожденным аномалиям. Врачи говорят может быть пучок Джеймса в сердце, который дополнительный путь открывает для электроимпульса, и в дальнейшем могут быть мерцательные аритмии. И , возможно, проблема может быть из за вредных привычек и пережваний? Подскажите пожалуйста, ОПАСНЫ ЛИ ЭТИ ПЕРЕБОИ, заранее благодарен очень сильно!
Здравствуйте, ситуация в следующем. 2 года назад обнаружил у себя странные перебои в сердце. Первый перебой был во время тахикардии. Схватило горло и моментально прижал два пальца к шейной артерии - почувствовал пропуски ударов. И тут же перестали. Сильно испугался, лег и лежал несколько часов. Я думал ситуация опасная и может что то с сердцем случиться, остановка, например. Далее периодически. С течением времени. Часто хотелось вызывать скорые. То немного перенервничав, потом могут быть периодами, параксизмами, в течении часа. И пройти. То во время голода, может такие совпадения, не знаю. Бывает могу сидеть вечером смотреть фильм и чувствовать эти перебои, небольшие прихватывания в горле. На самом деле это почти каждый день и уже не знаю, толи это экстрасистолии и на фоне ВСД, которое мне писали врачи 3 года назад, я так их сильно чувствую, или это что то серьезное, может и блокады какие и стоит сделать холтера для начала. Бывает поднимешься по лестнице, резко остановишься, могут пойти перебои. И главное чувствуется это именно прихватыванием воздуха в горле, очень странным ощущением мимолётно. И в покое и во время тахикардии. Буд-то бы пропускается удар. Удар, удар, пауза и снова удар. По вредным привычкам : часто нервничаю, если что то не так с девушкой и между нами, переживания, могу покурить порой, бывает и выпить, порой не слабо от отчаяния. Врачи по ЭКГ ставят феномен укорочения PQ и за последние 2 года начали писать еще вдобавок - диффузные изменения реполяризации левого желудочка. Ощущение, что сердце потихоньку разрушается, или просто с возрастом всё это, по врожденным аномалиям. Врачи говорят может быть пучок Джеймса в сердце, который дополнительный путь открывает для электроимпульса, и в дальнейшем могут быть мерцательные аритмии. И , возможно, проблема может быть из за вредных привычек и пережваний? Подскажите пожалуйста, заранее благодарен очень сильно!
Доброго дня.
Мне 41 год. Вес 48 кг. Рост 160. Уже года 4 мучаюсь ежемесячными ночными подъемами пульса до 130-140 уд. в минуту, начинающимися во сне. Длительность приступов от 5 минут до получаса. В дополнение во время приступов поднимается давление 160/100, 140/110. При это чувствую тревогу, боль в левой руке (кисти), лопатке. Боль тупая. Нехватку воздуха. В груди слегка давит, боль в животе справа. Приступ купируется анаприлином, корвалолом.
Вот как четыре крайних дня, давление к вечеру поднимается 140/110, пульс 110 и держится до двух часов. Четыре дня уже даже стабилизировав давление и пулс руки немеют, воздуха мало, левую лопатку давит, в центре грудины дискомфорт, присутствует страх, слабость. Обратилась к кардиологу, она посмотрела предыдущие узи сердца, старые экг и указала о наличии следующего диагноза:Дисметаболическая кардимиопатия с НРС по типу синусовой тахикардии. НЖТ под ?, и отправила меня на новые исследования: узи сердца, холтер сердца, гормоны.
По старым исследованиям УЗИ сердца от 2020г. - ПМК 1 ст. Полости сердца не расширены, глобальная сократимость миокарда сохранена, локальная сократимость миокарда не нарушена. ДХЛЖ.
ЭКГ 2020 г.: первое экг: ритм синусовый, 88 уд, ЭОС не отклонена, АВ блокада 1 ст. Второе экг 2020г. НБПНПГ, выраженные нарушения процессов реполяризации ЛЖ/миокарда, синусовая тахикардия 95 уд.

Подскажите разве при таком УЗИ и ЭКГ может быть дистрофия миокарда? и /или Дисметаболическая кардимиопатия с НРС по типу СТ? Не ошибся ли доктор? Насколько опасны эти диагнозы? И насколько опасна НЖТ, если она подтвердится? От чего мои состояния могут быть? Кто мой врач? Только не отправляйте к психотерапевтам, мы все живем в стрессе.....Заранее благодарю!
Здравствуйте. Прошу дать консультацию по ЭКГ. Насколько всё плохо? Маме 64 года. Заключение экг из года в год одинаковое. Имеется гипертония.

https://b.radikal.ru/b41/2104/ca/24fe2a38beea.jpg
Здравствуйте. На диспансеризации выявили изменения на ЭКГ, направили к терапевту. Приём через несколько дней, помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ, насколько это опасно? В анамнезе бронхиальная астма с 2009 года, пролапс митрального клапана. Жалобы на покалывания, ощущение тяжести в области сердца, перебои в работе сердца, которые компенсируются покашливанием, на тонометре загорается значок аритмии. Наблюдается повышенная тревожность, головные боли, головокружения, единичные случаи повышения давления. Спасибо.
https://b.radikal.ru/b12/2104/c2/c4b39700d8b6.jpg
Здравствуйте. Последнее время участились приступы коротких пробежек тахикардии. Начинаются внезапно, длятся несколько секунд и так же резко заканчиваются, случаются в состоянии покоя. Раньше были раз в 2-4 месяца, сейчас уже как недели две буквально через день. Делал дважды Холтер, были только ЭС, на первом - 10 жел. и 1 наджел., на втором (спустя 3 года) 446 жел. и 10 наджел. Так же делал ЭХО - без структурных изменений. Неделю назад был на консультации у аритмолога. Никаких новых исследований он не делал, просмотрел результаты ЭХО, Холтер, обычную свежую ЭКГ и сказал, что он не видит в моих приступах ничего серьёзного, сказал не обращать внимания, а в случае затянувшегося приступа принимать 1 т. метопролола. Хотя я спрашивал может ли это быть ЖТ, он сказал, что вряд ли, даже если и так, то без патологий сердца она не опасна. Но вот после моей беседы с ним приступы опять участились, и вот сегодня ночью случилось это опять, 6-7 ударов подряд, это меня полностью изматывает, тем более я сейчас в длительной командировке от дома и визит к аритмологу мне обходится 80 евро.. Подскажите, пожалуйста, ваши соображения насчёт моей проблемы.
Добрый день, ситуация такая - супруг 37 лет ,вредных привычек нет, регулярно занимается спортом, но умеренно. При устройстве на новую работу водителем( ранее работал не водителем) прошел две медкомиссии ,на одной из них уже в самой организации ,в которую устраивался, при измерении давление было повышено. Это списали на усталость и стресс. Ему было естественно сказано ,что если давление будет на таком уровне ,то о работе не может идти и речи. По приезду домой муж стал измерять давление самостоятельно, максимальный показатель 135/90 . До этого момента давление поднималось всего несколько раз много лет назад. При прохождении медкомиссий и им самостоятельно сдавались анализы и проводились различные исследования. БАК,ОАК, ОАМ,ЭКГ,ЭЭГ все в норме, у эндокринолога все в норме ,есть небольшие вопросы по спине (остеохондроз). Несколько дней назад супруг начал проходить стажировку и утром каждого дня ему измеряют давление, показатели зашкаливают 160/10 три дня, а сегодня 170/100, при этом самочувствие нормальное ни головной боли ,ни головокружения в общем ничего только очень сильное сердцебиение перед входом в кабинет, потом через минут 20 оно успокаивается, при повторном измерении тоже самое. Вечером давление не выше 130/90. Медсестра данной организации посоветовала попробовать пропить препараты от давления , так как он никогда их не принимал и никаких препаратов он не знает ,он начал принимать то, что она ему посоветовала, а это Диротон 10 утром и корвалмент перед измерение если нервничает, эти препараты не помогают. И сердцебиение и давление все равно есть. Диротон принимает только 3 дня. Подскажите в данной ситуации к каким специалистам необходимо обратиться, какие обследования еще пройти. Могут ли быть такие скачки от волнения и что с этим вообще делать.
Последние 3 месяца вообще не понимаю что со мной, различные симптомы. Головокружения, ночное пробуждение со страхом, боли в груди слева отдающие в лопатку, постоянно переживаю за здоровье думаю что умру, сделал ЭКГ страшно что на нем что то ужасное подскажите мне 17 лет https://b.radikal.ru/b24/2104/b0/60d980e39c14.jpg
Здравствуйте. У меня в последнее время начались какие то толчки или сбои в сердце, узи сердца сделал, холтер носил. Хотелось бы от вас услышать что нибудь. И какая то кашель у меня в последние дни как будто мокрота на сердце. И с дыханием тоже некие проблемы уже лет 10. Может ли всë это быть у меня из - за проблем с желудком либо почками, либо вообще из за моего тревожного депрессивного расстройства. Просто во время этих толчков дышать невозможно и у меня начинается паническая атака. Помогите, если можете.
Здравствуйте. Моей бабушке 72 года, в последнее время у неё стал скакать ритм. Поднимается на 150, падает на 50, при этом скачет давление,то 160/100, то 90/40.Она пошла в больницу на кардиограмме зафиксировали экстрасистолы наджелудочковые. После она прошла УЗИ сердца и сдала анализы. Врач УЗИ рекомендовал показаться кардиологу, но в нашем городе кардиолога нету. Терапевт назначил лечение в уколах :актовегин, панангин.
Скажите пожалуйста, неужели все так серьёзно по УЗИ? Посмотрите пожалуйста. Заранее большое Вам спасибо.


[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d16/2104/11/d482cb5a6cc2.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c38/2104/7d/a8fb3e8b2347.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c12/2104/b8/80aed3bba2c6.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b25/2104/de/735c34441faa.jpg[/img][/url]
Здравствуйте, хотел спросить как мне быть и что со мной может хоть примерно. Никогда раньше не было проблем с давление. Щас оно все время скачет. Серию часто думаю о нем тоже часто. Но думаю потому что есть причины. Когда хожу или сижу что то ноет в груди с лева а бывает ничего вот и думаю что давление зашкаливает. Здавал ЭКГ эхо, сахар в норме, почки, все вобще в норме ничего не находят. А в груди ломит и жжёт порой, бывает голова как не своя. Вобщем на работе мерить не могу. Дома с утра 120 на 75 днем 130 на 80,85. К вечеру иногда 130 на 89. Дома мерию часто. А на работе не мерию из за ломоты в груди думаю что оно есть хотя чувствую в целом себя хорошо.
Обратилась в больницу по заболеванию ЖКТ, есть очень много функциональный расстройств, дискензия ДВА пищевода, 12пк и тд. также глоссадиния. сделали ЭКГ видимо просто с целью диспансеризации, по ЭКГ дали заключение: синус. Ритм, чсс 64/мин, изменения реполяризации перегородки, верхушки не специфического характера (высокий з Т). Интервал Q 0.13, QRS 0.08
подскажите что это все значит? Никто из врачей не прокомментировал! Ответ найти не могу? мне пора бежать к врачу?
мне 28 лет, жен пол. из хронических болезней только жкт, невролог ставит диагноз ещё астено невротический синдром, нарушение работы ЦНС в отношении ВОПТ. На сердце не жаловалась никогда, гипотоник.
Здравствуйте! Сделала недавно суточный мониторинг, так как с 12 лет на экг ставили аритмию и вот решила проверится. В целом отмечают тахикардию, что мне так же известно по жизни и что удлинен корригированный QT интервал свыше 450(до 474 в течении 5 часов(25% времени). Гиперадаптация QT к RR интервал в течении всего времени наблюдения. Коэффициент линейной регрессии 0.25, бодрствование-0,23, за время сна 0.19. Начиталась ужасов. Была у кардиолога, советует только успокоительные в связи с тахикардией, так как есть предпосылки к пониженному давлению(115/70) и серьёзных лекарств не назначает, так как они вызывают еще и понижение давления. Прокомментируйте пожалуйста, стоит ли переживать.
Здравствуйте!Мама 13 лет пьет бесопролол после обляции на сердце.Сейчас у нее нарушение ритма и брадикардия бывет 40 ударов и потом резко 90.Вопроос может ли она резко бросить принимать препорат.Дозировка 1.25.
0