Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый вечер, прокомментируйте, пожалуйста, результаты холтера. Спасибо
https://d.radikal.ru/d11/2102/c7/c5ce380f95a4.jpg
Добрый вечер, прокомментируйте, пожалуйста, результаты холтера. Спасибо
Здравствуйте. Помогите с трактовкой расшифровки ЭКГ, пожалуйста. К сожалению, до кардиолога я пока не дошла, поэтому обращаюсь сюда.

Меня очень пугает приписка «внутрижелудочковая блокада». Насколько это опасно? Может ли это возникнуть из-за имеющегося у меня тревожного расстройства и ВСД?

[url=https://radikal.ru/big/ylm9xsb6q3ciz]
здравствуйте,моему мужу 69 лет.У него ИБС.С полгода назад у него началась аритмия.Врач назначила лекарства,вроде все нормализовалось, но в последние 2 недели у него сильно повышается АД,нормализовать может только скорая помощь. Терапевт выписала Амилодипин,но кардиолог сказала,что его не советует принимать. Муж на постоянной основе принимает Телпресс+,кардиолог заменила его на Микардис+,но купить его мы не можем-его нет в аптеках вообще. Посоветуйте,чем можно его заменить эффективным,чстобы не вызывал аритмию.
Здравствуйте ,делал кардиограмму на осмотре , в компьютерной расшифровке написано
Нарушение желудочковой проводимости и синусовая аритмия ,что можно сказать по кардиограмме? (фото приложил) стоит идти на консультацию или норм ?
https://b.radikal.ru/b06/2102/78/8a886101673b.png
Добрый день, уважаемые консультанты.
Возраст 41, рост 180, вес 75.
В апреле 2020 появились перебои в ритме сердца. Во время стресса ощутил как спазм в груди, потрогал пульс, ритм ровный, ударов 90, но через каждые три-четыре удара была пауза. Продолжалось с полминуты-минуту. При каждой паузе в груди ощущение спазма. Прошло само. После этого в месте спазма дискомфорт, чувствую это место. Вызвал скорую, сняли ЭКГ, на ней ровный ритм, сказали, что это были экстрасистолы от нервов, если бы было заболевание, то сами бы перебои не прошли. ЭКГ сказали замечательная. Но стал бояться этих перебоев. Стали происходить фактический каждый день, иногда по нескольку раз на дню. Всегда по одной. К лету 2020 прошли и не было их до зимы 2021.
В феврале 2021 на фоне нескольких дней волнения и напряжения появились снова. Теперь при еде. Фактически при каждом глотке перебой. Как еда доходит до определенной точки. Сразу нервы и перебои стали независимо от еды. Во время питья воды, разговора. А иногда весь день их нет.
Прошел Холтер и ЭХО-КГ. Результаты прикладываю.
Очень часто при стрессе сильно сжимается грудь по центру, иногда больно трогать её (остеохондроз есть). Иногда после нагрузки (уборка дома, долгая быстрая прогулка) на грудь наваливается сильная усталость. Может пол дня быть, а может пройти за полчаса. Но все это то есть, то нет.
Четыре года назад проявился невроз, страхи, паники, давление, тахикардия, боли в груди. Занялся неврозом. Стало все лучше. Спокойнее стал, не нервничал так как раньше. Давление 115/75. Физкультуры маловато конечно, но стараюсь это исправить.
И тут развод, карантин, стрессы, стал нервничать опять.
И вот в апреле начались эти перебои. Потом в феврале снова проявились. Могут не быть весь день, а потом раз и пауза. Иногда во время стресса или волнения, иногда через какое-то время после него, когда кажется, что уже спокоен. И настроение сразу падает, страх появляется, позывы в туалет. В пот бросает. Больше злость берет с чего бы это.
Знаю, что не опасно. Но есть стало неприятно и страшно, иногда при каждом попадание пищи перебой.
Скажите пожалуйста, стоит принимать что-то антиаритмическое (метопролол) или успокоительных достаточно? Напугали просто ХСН 1 ФК1, пробежкой экстрасистол и фибрилляцией предсердий. Или просто внимания не обращать? И что Вы можете сказать по результатам этого обследования?

Спасибо за ответы.
ЭХО КГ
https://d.radikal.ru/d20/2102/5b/b2bffb1ceae1.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2102/cc/78bb0fa2878a.jpg
Заключение
https://b.radikal.ru/b43/2102/96/1220b0eb9dd0.jpg
Холтер
https://d.radikal.ru/d21/2102/d3/1a522b33c61a.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2102/ad/94183d09de62.jpg
https://c.radikal.ru/c16/2102/ab/a2a2f0c65a41.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2102/be/a65daac6f6c8.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2102/5c/3828ab5e0bc8.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2102/48/bb96c5826d3b.jpg
Добрый день. Психотерапевт назначил мне Атаракс 50мг, 1/2 таблетки на ночь. В инструкции написано, что с удлинённым Qt в анамнезе его пить нельзя. Так же указано, что с осторожностью при аритмиях. На холтере(правда от 2017 года) у меня было удлинение Qt более чем на 450мс в течение 6 мин(1% времени). Также регистрировались наджелудочковые аритмии. Одиночные наджелудочковые экстасистолы 2 днём, пароксизм наджелудочковой тахикардии- днём 4, ночью 6. Пауза за счет синусовой аритмии- написано всего 50(2 в час), днём 16(1 в час), ночью 34(4в час). В связи с этим психиатр отправил меня на экг. Вот свежие результаты: синусовая тахикардия с чсс 92 уд в минуту. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Неспецифические изменения реполяризации. Пограничное значение интервала Qt. Сам интервал указан 0,45 сек. Скажите пожалуйста, можно ли мне принимать Атаракс? Я психотерапевту написала, он сказал все равно его принимать, через 2 недели сделать снова экг. А я теперь боюсь его пить, я и так вся полна страхов и фобий на фоне депрессии, теперь страх пить Атарак. Еще мне назначили Золофт, его прием я уже начала.
Здравстуйте,уважаемые доктора. Помогите,пожалуйста с интерпретацией кардиограммы.Конечно,меня волнует состояние сердца. Нужно ли мне наблюдаться у кардиолога и (или) пить препараты, может нужны обследования. Насколько серьезны мои нарушения как прогноз развития заболевания. Может быть нужна коррекция образа жизни.Есть ли риски осложнений?По результатам ЭКГ мне пишут то блокаду ПЛНПГ, то нарушение внутрижелудочковой проводимости, то другого рода нарушения. Все как то неопределенно и это пугает.Беспокоят симпато-адреналовые кризы. Их природу со стороны неврологии мне исключили после тщательного обследования.Может.такие кризы из-за проблем с сердцем?Со стороны сердца еще пугает пульс 42-45 ночью.
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c17/2102/50/8f4770f89228.jpg[/img][/url]

Холтеровское мониторирование
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d02/2102/c5/ec69f6ce9405.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d16/2102/1d/94ef7ba2ed5e.jpg[/img][/url]
Много лет страдаю ночными приступами . Засыпаю и через какое то время просыпаюсь от нехватки воздуха , сдавливаемся в груди , тело трясёт давление скачет . Кажется что умирающе , появляется страх . Сдавливается грудной отдел , это происходит каждую ночь , более 10 лет . Я не помню когда я спала нормально без этих приступив . Пью успокоительные , назначали грандаксин не помогает ! Валокордин , не помогает . Боюсь что однажды не проснусь. Боль в груди давящая , при всем этом резко прихватывает кишечник , приходится ходить в туалет . Мое давление всегда низкое . Делала много раз узи, экг, холтер, но ничего не выявлено , кроме ВСД . К какому врачу мне обращаться, мне нужна помощь . Есть хронические заболевания остеохондроз грудного отдела , тонзиллит .Сдавала на гормоны , все в норме . Щитовидка в норме . Анализы все в пределах нормы
Добрый день!
У мамы неделю назад случился гипертонический криз, таблетками сбить давление 190 (верхнее) не смогли, поэтому вызвали скорую, сделали магнезию, которая тоже не помогла и приняли решение о госпитализации. Гипертонический криз случился из-за высокой дозы препарата дипроспана, который вкололи при лечении остеохондроза.
После выписки прошло 2 дня, но осталась слабость и плохой аппетит. Все анализы, КТ и ЭКГ в норме. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и как вернуть силы и аппетит.

Заранее спасибо!
Здравствуйте
Мне 32 мучают экстрасистоли... веду активный образ жизни, работа активная, занимался спортом, нет ни каких вредных привычек. Год назад почувствовал перебои от страха чуть в обморок не упал вызвал скорую...человек очень чувствительный и тревожный каждый перебои как маленькая смерть! Прошёл все обследование и сдал все анализы! Все в норме... узи холтер все в норме! Тогда экстрасистоли держались дня 3-4 потом прошли....в течении года так иногда давали о себе знать...то после физ нагрузок, то просто без каких либо причин, так же быстро проходили!
Ну сейчас уже третий день опять чувствую эти перебои....опять страшно ни знаю что делать! Подскажите пожалуйста инфаркт или что не будь не произойдёт со мной? И спортом перестал занимался и даже кофе пить! Может повторно пройти обследование ?
Заране спасибо большое !
Здравствуйте, есть большой спектр жалоб на перебои в ритме сердца, ощутимые толчки, жжения, пробежки, отголоски пульса в горле, тазикардию до 120уд в покое и проч. Занимаюсь с 2019г обследованиями. После холтера направили на эфи, там не нашла очаг и в рча отказали. Симптомы стали чаще. Врачи вроде ничего страшного не видели, поэтому стала думать сторону невроза, но решила окончательно проверить мнение у ещё одного кардиолога. Как итог выставлено 5 диагнозов, по которым и будут вопросы.

https://d.radikal.ru/d11/2102/f2/6047a3a02e07.jpg

https://b.radikal.ru/b16/2102/77/d1a58887ecfe.jpg

https://c.radikal.ru/c43/2102/e3/3dd42bebb72f.jpg


1. Сдст - ранее про дисплазию в сердце вообще никто не говорил на основе этих данных. Информация в сети по проявлениям для меня характерна (сколиоз, миопия, воронкообразное изменение грудной клетки, плоскостопие, неправильный прикус, и тд). В целом, все с детства, супер здоровьем не отличалась, но и инвалидом себя точно не считала. После диагноза и прогнозов по нему стало не по себе. Мне сказали, что никакие анализы тут не показательны. А как узнать тогда степень изменения (и есть ли они, если опираться на эхокг?)

2. Пмк и ТрРЕ 1 ст у узистов не вызывали каких-то опасений. Но сейчас кардиолог все же обозначила как явную паталогию, а не просто следствие астенического типа. В совокупности с остальными признаками даже 1 ст - это проблема?

3. Может ли быть легочная гипертензия при общем пониженном давлении (обычно 90 на 60)? На эхокг 2019г такого диагноза нет, в 2020 г уже есть. Что говорит либо о прогрессировании, либо об ошибке в каком-то из эхокг. Можно ли как-то дообследовать в подтверждение и что с этим делать (прогнозы в сети жуткие)?

4. В последнем эхокг не указано, но на словах было ещё озвучено открытое овальное окно.

5. Размеры правого предсердия по второму эхокг стали больше. Это может быть как раз признаком проявления ЛГ и его расширения и в дальнейшем?

Как итог, страхов по поводу сердца и состояния в целом стало только больше, чем было. Не пойму, может ли быть и невроз и реальные проблемы вместе? Первое следствие второго или наоборот. Помогите, пожалуйста, разобрать «букет» симптомов и диагнозом, тк будущее стало мрачным.
Здравствуйте, дочь, 24 лет, проболели ковидом 4 мес назад. До этого чсс был 84, пмк 1 степени,. А в школе, иногда, будто,, сердце в пятки уходило,когда пугалась.После короны чсс по холтер у 150 после незначительной зарядки, одышка, синусовая тахикардия,. Если стою,пульс 102, хожу медленно - 120,сердцебиение.Назначили магне б6, затем магнерот.спросила у врача, есть ли миокардит, (пили азитромицин 500мг 6 дней по назначению, антиагрнгантных не назначали) ответил врач, что это просто так не обнаружить, и нужна биопсия,но это опасно. Вопрос, неужели другие анализы и мрт не покажут? Соэ крови 10 - 14,остальное в норме. Гемоглобин 140, много ли это при ферритине 15,(вес 54 кг при росте 175)хватает ли железа? Не густая ли кровь? Можно ли пить аспаркам с магнеротом(по назначению аритмолога с повтороным узи) не многовато ли магния?и в каком соединении вы бы предпочли магний? Есть глицинат, оротат, асраргант и другие. Также как обнаружить миокардит без биопсии,если на узи не показывает.
Мне 59 лет.Гипертоник 2-й ст. со стажем около 20-ти лет.Весной 2020 года у меня участились приступы стенокардии и я был госпитализирован в сосудистую кардиологию.Была произведена коронарография,во время которой установили четыре стента на коронарный сосуд.Проходимость этого сосуда была 95%.Проходимость другого сосуда было 75% ,его оставили без изменений .Назначено лечение ; бисопролол 2,5 мг. , плавикс , аторвастатин 10 мг.тромбо асс 100 мг.эналаприл 2,5 мг. ,омепразол 20 мг.На фоне лечения утром в покое пульс всего 50 уд.в мин. ,а А/Д 105 на 70 .Можно ли подкорректировать лечение и нужно ли это делать при таких показателях ?
Здравствуйте! Мне 30 лет, уже неделю что-то странное происходит с давлением. Первый раз вечером подскочило до 145/100, думала умру, хорошо дома был капотен мамин. Приняла 1/4, полегчало. Через неделю снова 145/100, снова капотен. Я нормотоник/гипотоник, мое нормальное давление 110/70. При приеме капотена верхнее снижается хорошо и быстро, нижнее плохо. Через час после приема капотена верхнее 115/90. Эхокг делала около месяца назад, никаких патологий.
Александр Александрович, здравствуйте. Меня беспокоит экстрасистолия, а особенно групповая, делал Холтер но групповой в тот день как раз не было. Во время этих приступов становится трудно дышать и мутнеет перед глазами. По ЭХО - незначительная регургитация ТК МК. Очные кардиологи все выписывают антиаритмики.. Прикрепляю фото Холтера, заключение написано на английском внизу, посмотрите, пожалуйста:
https://d.radikal.ru/d21/2102/64/33b2358bbf1c.jpg
Так же прикрепляю все остальные распечатки Холтера:
https://d.radikal.ru/d16/2102/fd/dc7dfdcb0773.jpg
https://d.radikal.ru/d16/2102/fd/dc7dfdcb0773.jpg
https://c.radikal.ru/c37/2102/87/5484fc30d61d.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2102/f1/46055e2b43b1.jpg
Спасибо.
Мне 60 лет.До выхода на пенсию на работе несла большую нервную нагрузку.Теперь проблемы с сердцем.Заключение УЗИ 10.11.2020 года: кальциноз створок митрального и фиброз аортального клапанов.Минимальная трикуспидальная и митральная регургитация.незначительное расширение левого предсердия. незначительная гипертрофия ЛЖ.Сократительная функция ЛЖ удовретворительная. Диастолическая дисфункция.Кардиолог назначила« небиар» и «вазопро». Кроме того у меня гипотериоз,принимаю эутирокс 25 мг.Чувствовала себя очень плохо. Дышать ,практически , не могла.Появилась аритмия Участковый врач назначила «карведилол» , «сиднофарм» и « лазортан». Приступ аритмии усилился и длился несколько дней. Врач к« карведилолу» добавила «етацизин»,но стало ещё хуже.Сердце кувыркалось и чуть не выпрыгивало из груди.Поскольку ухаживаю за инсультной мамочкой, поехать на консультацию к врачу не могу. Приём «этацизина прекратила. »Карведилол« заменила на »бисопролол«. Приступ прекратился. Вопросы: 1. Какие препараты кроме »бисопролола« нужно принимать? 2. Нужно ли сочетать его с антикоагулянтами? Какой из них лучше?3. Нужно ли принимать »сиднофарм« и лазортан»,если боли нет и давление нормализовалось? Как долго принимать «бисопролол» и какую дозу,чтобы приступы не повторились и не случился инсульт? Умоляю,помогите!
Здравствуйте!
Мне 31 г. Начну с того, что последние пару лет я страдаю периодическими паническими атаками. Но всегда при этом я спала хорошо и высыпалась. Человек я с тревожно-мнительным характером. Обследования крови на ттг, железо, общий анализ, делала пару недель назад там все в норме. Но беспокоит вот что:
Пару месяцев назад ночью начали случаться единичные приступы тахикардии, из-за чего не всегда высыпалась, но со временем их стало чаще и последние пару недель они каждую ночь и часто. Например, сегодня я заснула в спокойном состоянии в 22 часа (чсс при засыпании всегда около 55-60), в 00:15 ночи проснулась от того как колотится сердце, измерила пульс - был 110, и потом 122, держался в этом диапазоне ровно 15 минут, и сам опустился до цифр 60, в этот момент когда «отпускало» меня сильно знобило. При этом когда чсс высокая я чувствую жар. из сопутствующего было тяжеловато дышать/говорить. Был страх, даже паника, когда увидела цифры 120. Это в положении лежа, состояние покоя. Приняла 2 таблетки аспаркама. Старалась глубоко дышать, но с трудом удавалось.
И потом я заснула в 3 ночи и спала до утра, просыпаясь каждые полчаса/час от того что чувствовала как повышается сердцебиение, но уже удавалось его быстро купировать сделав несколько глубоких вдохов.
Несколько дней до этого ночи аналогичные, был пульс 100, который держался минут 5 и потом сам резко упал до 52. Я сходила в тот день на экг (это было 2 дня назад).
Результат выдали с таким текстом:
Синусовый ритм чсс 67, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Очаговые (фиброзные?) изменения передне-перегородочной обл ЛЖ. Нет пленок для сравнения.
На экг чувствовала себя отлично.
А в начале января сделала монитор суточный, поскольку тогда эти ночные тахикардии только бывали редко и не такие сильные. И бывали экстрасистолы. Но монитор показал соверщенно здоровые результаты. Единичные экстрасистолы за сутки. Ночью было зафиксировано как чсс один раз поднялась до 90 и сразу упало. Я как раз от этого и проснулась. Но доктор никак не прокоментировала этот эпизод. Видимо там все в норме.
Эхокг сердца делала тоже в декабре для полноты картины - там было все в норме, но на экг того момента не было еще ничего написано про очаговые изменения. Только было про ножку Гиса и возможно увеличение левого предсердия . Неполная блокада Гиса у меня всегда была.
Подскажите, пожалуйста, опасно ли такие повышение чсс до 120 среди ночи, если это уже происходит почти каждую ночь? Принимать анаприлин или корвалол боюсь, ведь пульс сам потом падает и так низко, бывало до 52. Я принимаю валериану,, пустырник в таблетках. Раньше принимала анаприлин 1/4 или 1/2 днем для купирования панических атак , которые случались в дневное время. Но последнюю неделю решила отказаться от анаприлина вообще, потому что и так около года его держала при себе и принимала либо 1/4 либо 1/2 (от дозировки которая 10 мг). Теперь при сильной тревоге днем Чсс бывает 100-120 но само проходит когда успокаиваюсь.
Скажите, пожалуйста, нужно ли повторить суточный монитор, чтобы зафиксировать приступ такой как был сегодня? И нужно ли повторять эхокг при появившейся надписи в экг про очаговые изменения?
По результатам экг можно ли сказать что с сердцем точно в порядке и вся проблема от нервов?
Такие приступы беспокоят только ночью. В дневное время повышение сердцебиения связано только с поводом для беспокойства. Если повода нет, то чувствую себя спокойно и сердечный ритм спокойный. Во сне же я пытаюсь спать и ни о чем не думаю, но повышение сердцебиения буквально достает меня из сменяющихся фаз ночного сна. Чтобы вы порекомендовали, уважаемые доктора?
Добрый день,делал сегодня экг,сказали что всё нормально.Но я все же записался к кардиологу,т.к раньше у меня был пмк 1 ст(4мм). с регургитацией 1 ст.И функционирующее ООО.Можеше сказать,действительно на экг нету никаких отклонений от нормы?

https://b.radikal.ru/b16/2102/aa/24c68f546990.jpg

https://c.radikal.ru/c42/2102/e7/c600064511a6.jpg

https://d.radikal.ru/d14/2102/5b/1c867face49a.jpg
Здравствуйте! Меня зовут Антонина. Недавно начали беспокоить периодически появляющиеся колющие боли в области сердца, отдающие под лопатку. Давление в пределах 95-105 на 60-70, во время приступов не падает и не поднимается. Пульс тоже не изменяется (обычно в покое около 55 уд./мин., сатурация 96-99). Сделала ЭКГ и ЭхоКГ. Подскажите пожалуйста, насколько серьезны находки по этим исследованиям? Что нужно предпринять?
https://b.radikal.ru/b06/2102/6e/bddcdd0b281b.jpg

https://b.radikal.ru/b29/2102/8e/ef04d574568a.jpg

https://b.radikal.ru/b14/2102/c2/0e2bb05b022b.jpg
Интересует правильность измерения АД разными способами.

При измерении АД автоматическими тонометрами чаще фиксирую цифры, более высокие, чем при измерении механическим тонометром (примерно на 10 единиц).

Когда измеряю механическим тонометром, за верхнее давление принимаю первый слышимый удар. Важно отметить, что этому удару часто предшествует дерганье стрелки на протяжении 10-20 мм. Возможно, автоматические тонометры это дерганье и принимают за АД.

В этой связи вопросы:

правильно ли я фиксирую систолическое АД при измерении механическим тонометром?

на показания какого тонометра ориентироваться?

откуда берутся колебания стрелки, предшествующие первым стукам? Стоит ли на них ориентироваться?
Добрый день. Спасибо большое за ваши ответы. Мне 32 года, хронических заболеваний не имею, не курю и не употребляю алкоголь. В 2018 году я проходила все обследования (холтер - выявили только 70 предсердных одиночных экстрасистолий; узи сердца в норме кроме пролапс 1 степени без нарушения гемодиномики; экг в норме). В начале января я переболела ковидом19 прямо на новый год с высокой температурой несколько дней, потерей обоняния, но без пневмонии. После нескольких дней почувствовала лежа на спине перебои странные хаотичные, то два замирания подряд и сразу ощущение нескольких ударов, то кувырок, то опять удар... Я резко вскочила с постели, после чего пульс ускорился и они перестали идти, но как только я попыталась лечь всё повторилось. Меня словно сковало особенно в областях лопаток словно сжало и не давало распрямить плечи, а также немного стало давить в висках. И я не могла не присесть, не лечь и не двинуться так как начинались перебои. Я приняла валерияну с пустырником и боярышником, не помогло, потом под язык корвалтаб и меня стало немного пропускать. Хотя я мучилась так целый день до самой ночи не могла двигаться нормально без страха перебоев и их наличие. Потом заснула полустоя полулежа. Потом почувствовала как расслабилась во сне и мне стало легче. Несколько дней после этого проскакивали эти перебои при тех же позициях и движениях, а потом вообще прошли, осталась только астения, усталость и бессилие. К концу месяца стала ещё лучше себя чувствовать. А сегодня случилась опять со мной такая ситуация. Во
сне почувствовала череду этих странных перебоев от этого и проснулась. И всё снова точно как в описании выше... Сковало, боялась шевелится, ложиться садится... Пошла к кардиологу и сделала экг. Кардиолог пожала плечами и удивлённо смотрела на меня так толком ничего не объяснив. Помогите разобраться что со мной пожалуйста. Просто уже руки опускаются:
1. Всё ли впорядке со свежей экг.
2. Если бы в сердце были серьёзные неполадки экг новое бы показало опасность?
3. Возникало ощущение что там в сердце как будто что то заклинило при этих приступах лежа...Особенно пугает ощущение двух пропусков подряд и сразу нескольких быстрых ударов (ЭТО ТОЖЕ ЭКСТРАСИСТОЛИИ? я не пойму и меня это пугает) Если я не встану на ноги, то они так и лупят дальше, то удары то перевороты то замирания...Может ли там что то спазмироваться? Но почему тогда не постоянно это...
4. Подскажите как себя вести в таких случаях когда меня сковывает и каждое движение провоцирует перебой и кувырки?
5. Могла ли я испортить своё сердце своим частым вегетативным напряжением?
6. Если ли вероятность что это действительно всё от нервов из головы?
Извините за навязчивость и беспокойство. Спасибо большое за внимание.
Прилагаю свежее экг
https://d.radikal.ru/d10/2102/d2/b0149eb26fe6.jpg
https://b.radikal.ru/b07/2102/62/a3b6be40c3e7.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2102/a7/6f11706ca4fc.jpg
Добрый день.
Могли бы вы пожалуйста прокомментировать холтер.
Пошла его делать так как беспокоят ЭС, а нашли ПТ, у меня и так невроз, а теперь совсем себе места не нахожу. Во время это приступа, я думала, что это все лишь несколько ЭС подряд.
Пожалуйста подскажите с этим живут, или совсем все плохо.
Доктор сказала что если бы приступ был дольше, я бы потеряла сознание. Прописали беталок зок.
Опасный ли это вид аритмии? Может ли возникать чисто от стресса. У меня оно появилось на нервной почве. Ттг и т4 норма, аттпо 225.
Заранее спасибо.
Доброго времени суток. Мужчина 29 лет 177 рост 95 кг.
В 2012 году был выявлен порок сердца ( двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью 2 ст. + расширение аорты 41-43 мм). Наблюдаюсь уже 9 лет и из динамики только +1-2 мм аорта, по всем другим показателям (ФБ, КДО, КСР и размеры сердца в норме) . Порок был выявлен случайно на фоне моих панических атак и невроза. Сейчас я прохожу лечение своего «ВСД» у доктора психотерапевта (ципролекс + психотерапия) Все симптомы всд прошли практически полностью, но вот сейчас начала беспокоить экстрасистолы. Я с лет 16 чествовал как что: то в солнечном сплетении подпрыгнет и как будто удар туда, но сейчас как то все изменилось. Неделю назад после резкого вставания с постели как будто сбился ритм 2-3 удара нормальные потом небольшой толчок в груди и если мерять пульс происходит пауза, на самочувствие это не отражается. Сейчас раз в пару в день бывает одиночные такие удары, а иногда бывает на секунд 5-10 два нормальных удара потом замерание. Сделал экг там синусная тахикардия ( волновался), признаки перегрузки левого желудочка и изменение зубца Т. Доктор, который смотрел сказала что это норма для моего порока.
Вопросы.
1. на сколько эти новые экстрасистолы опасны ?
2. Стоит ли мне сделать холтер ?
Спасибо большое за ответ.
Добрый день. Уважаемые специалисты, прошу вас ответить га вопрос: мне 44 года, женщина, недавно перенесла ковид в легкой форме. После этого назначили анализы стандартные: кровь, моча, экг, рентген. Так вот, анализы в норме, только низкий гемоглобин (101) всего. И на ЭКГ- низкий вольтаж, написали возможно дистроф.изменение миокарда. Очень прошу Вас ответить, насколько это серьезно? Что делать? Мне назначили предуктал, фенюльс для гемоглобина. И еще, может ли на вольтаж повлиять применение атенолола (для пульса пью) , иногда 80 пульс и некомфортно.
Спасибо заранее. Жду ответ.
Здравствуйте, я хотела бы узнать насколько опасны экстрасистолы? Их не было уже несколько месяцев, а сейчас мне предстоит лететь на учёбу в другой город и они опять начались. Появляются преимущественно перед сном, причем каких-то явных провоцирующих факторов нет, появляются в состоянии покоя, если отвлекаюсь или чем-то занята днем, то их практически нет, могут проскочить 2-3. Я на них никак не реагирую, вот вообще: голова не кружится, в глазах не темнеет, одышки нет, да даже после экстрасистолы сердечный ритм не увеличивается, я их ощущаю только потому, что это очень неприятно. Была у кардиолога: меня прослушали со всех сторон, сказали, что все клапаны отлично прослушиваются, ЭКГ отличное, никаких экстрасистол не зафиксировано, делала УЗИ - никаких структурных изменений сердца нет. После них появилось раздражающее ощущение в правой части грудной клетки, в течение дня оно перемещается, ещё покашливаю иногда (но может это совсем не отсюда). Мне пока прописали только курс Тенотена на 3 месяца, кардиолог сказала, что эти экстрасистолы - нервные. Я очень чутко на них реагирую в эмоциональном плане, они провоцируют панику, сразу начинаешь думать, что они могут спровоцировать остановку. Может быть, здесь мне подскажут что делать, в Интернете прочитала, что экстрасистола может вызвать внезапную остановку, верить или нет не знаю, помогите, пожалуйста, я уже не знаю куда идти и что думать. Может мне нужно сделать Холтер? Уже и не знаю, или все-таки стоит поработать с психологом? (источник: https://03online.com/news/ekstrasistoliya_ili_psihosomatika/2021-2-9-936388?utm_source=email&utm_medium=reminder&utm_campaign=q_link#answer_2519686?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=long)
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Прошла обследование, назначенное кардиологом, по причине того, что периодически вечером резко могло подняться давление до 150-160. После тяжелого ковида началась тахикардия до 80-90. Выявлена гипертрофия левого желудочка. Назначено: утром 8 мг гипосарта и 1/2 от 25 мг кон кора. Принимаю около месяца. Вначале все было хорошо. Сейчас утром и днем давление 98-100-105-110/55-58-60, пульс 55-60. Вечером 105-110-120-125/60-65, пульс 58-60-65. И вновь дважды вечером был резкий подъем давления до 160. Пробовала отменять конкор, пульс увеличивался до 80-85. Уменьшала до 4 мг гипосарт, давление утром было 125-130, а вечером 135-155. Кроме этого, утром чувствую небольшую слабость, вечером немного мерзну, мерзнет нос-может быть реакция сосудов?
- Можно ли принимать гипосарт вечером?
- Что делать, если вечером давление внезапно поднимается до 150-160? Переношу это плохо и сразу кладу под язык 4 мг физиотенза (5 мг амлодипина помогали только на час). Кроме этого, есть только остеохондроз и грыжи в ШОП.
Добрый день
На холтере обнаружили 10 эпизодов тригимении врач напугала сказала угрожают жизни всего за сутки 411желудочеовых
Чуть ли ни рча делать
Ответьте пожалуйста насколько это опасно! И как лечить?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что значит моя ЭКГ. Опасно ли это?
Беспокоит тяжесть в груди, иногда покалывание, жжение, не могу сделать полный вдох, слабость.
До этого переболела пневмонией, выписана 9 декабря. Стал беспокоить низкий пульс в ночное время. Обычно он был 75-90, а сейчас, ближе к ночи 55, а как лягу, бывает и 47-49. При том, что я не сплю. В то время, когда он снижается, покалывание ощущаю.

Помогите пожалуйста разобраться с ЭКГ. Час 83 уд/м. Эл.ось-63 град,норм.полож., синус.ритм. отрицательные Т-зубцы:V3(до -0.12мВ). Смещение ST сегмента:AVR+, II-.
*Элевация:0.12/0.09 AVR
*Депрессия: -0.13/ -0.09 (II)

https://d.radikal.ru/d37/2102/6d/d636f8e6d3b4.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2102/07/1f5bef346366.jpg
https://d.radikal.ru/d10/2102/8f/2d813ddc7a33.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2102/ba/08cc0de4e050.jpg
https://c.radikal.ru/c13/2102/9c/4a81347746aa.jpg
https://d.radikal.ru/d34/2102/03/9c78f4c27e45.jpg
Возраст 45, рост 158, вес 48-49, не курю, не пью, занимаюсь спортом, недавно сдала кровь , холестерин 6,2, сделали узи сосудов шеи: показало утолщение стенок сонных артерий, бляшек нет и еще они извиты, поставили диагноз атеросклероз начальной стадии. Питалась всегда правильно. Колбасу и всякую гадость не ем. Узи печени и щитовидки без патологий. Сахар в крови 3,8. Терапевт сказал что срочно надо пить статины иначе артерии забьются и мне будут делать операцию. Я не собираюсь травить себя этой химией с кучей побочных эффектов. Реакция терапевта на мой отказ пить таблетки: орала на меня как ненормальная. Сказала что если не буду пить таблетки , то и приходить к ней не надо. Что нужно делать? Сейчас удалила из питания все жирное и сладкое. Но печень сама производит холестерин. Я еще заметила что совсем не болею простудой, гриппом и прочим, последний раз болела в 15 году. Как действовать дальше? Таблетки я не буду пить это точно. И почему у меня повышенный холестерин, опасно ли это? Какие анализы еще сдать? И к какому врачу идти.
0