On-line консультация | ![]() |
13.01.2014 18:23 Кардиология / Кардиолог
Asio Муж., 9. Светлый
Добрый день. Ребенку сделана ЭКГ в покое и с нагрузкой (после 30 приседаний). Насколько серьезные изменения на ЭКГ после нагрузки? Ребенка беспокоят одышка, головокружение и головная боль чаще справа и в области лба при физ. нагрузке, проходит после отдыха.
(у ребенка артериовенозная мальформация на шее)
ЭКГ в покое -
http://s61.radikal.ru/i171/1401/94/e104a8e4e1fb.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1401/f1/e5db4ac888b0.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1401/bf/cdc74a065393.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1401/c2/7ba147d89b1d.jpg
ЭКГ с нагрузкой -
http://s020.radikal.ru/i706/1401/d0/524c553050eb.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1401/41/2643d92626bb.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1401/39/af6d17ffa4e9.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1401/b2/8fd5c84ab304.jpg
(у ребенка артериовенозная мальформация на шее)
ЭКГ в покое -
http://s61.radikal.ru/i171/1401/94/e104a8e4e1fb.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1401/f1/e5db4ac888b0.jpg
http://s019.radikal.ru/i628/1401/bf/cdc74a065393.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1401/c2/7ba147d89b1d.jpg
ЭКГ с нагрузкой -
http://s020.radikal.ru/i706/1401/d0/524c553050eb.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1401/41/2643d92626bb.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1401/39/af6d17ffa4e9.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1401/b2/8fd5c84ab304.jpg
Это вопросы к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:12
14.01.2014 03:12
13.01.2014 18:16 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 45. Россия новосибирск
в 2008 году у меня даигностировали аневризму межпредсердной перегородки без дефекта. 27.11.2013 года проходила ЭКГ. Ее результат: син. rcc77в« нарушения внутренней провод. на фоне выраженных диффузных изменений миокарда. Нарушение процессов репол. в нижней стенке левого желудочка, нагрузке на правое предсердие. С 2008 года регулярно принимаю Лозап 0,5 + индап. Последнюю неделю на фоне очень сильного стресса появились отеки верхнего и нижнего века, одышка при ходьбе, боли в левой части груди, ощущение нехватки воздуха, эпизодическое онемение пальцев рук и легкая синюшность лунок ногтей.Вопрос: Насколько серьезно мое состояние и чем можно снять болевой синдром?
Это смотреть надо. Большинство симптомов к заболеваниям сердца отношения не имеет. Тут, вероятно, очень выражен невротический фон.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:11
14.01.2014 03:11
13.01.2014 18:10 Кардиология / Кардиолог
ксения Жен., 27. россия прокопьевск
здравствуйте Александр Юзефович! только что получила от вас ответ на мое письмо! спасибо! по поводу рча хочу сказать что мне эту процедуру назначают БЕСПЛАТНО, только говорят, есть небольшая очередь. верапамил я начала пить (1 дент) и почувствовала головокружение и чувство тревоги, я перестала пить. аритмолог сказала что многие на него жалуются и назначила мне пропанорм. посоветуйте пожалуйста какие тогда лучше начать пить препараты, у каких самые минимальные побочные эффекты! основная моя проблема в том что я испытываю панические атаки на протяжении более 10 лет. спасибо!
------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 20:10
13.01.2014 20:10
13.01.2014 17:25 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 34. Брянск
Здравствуйте!Скажите влияет ли данный препарат(Моксогамма,Физиотенз) на вес?Способствует ли его снижению или нет?У меня ожирение 2ст.Мне его прописали от скачков давления.Просто в википедии прочитал что он якобы способствует и снижению веса,и повышает чувствительность тканей к инсулину и назначают его для людей с ожирением - ну прямо суперпрепарат))Так ли это?
Да, в принципе физиотенз при ожирении помогает лучше многих других лекарств. особенно при так называемом метаболическом синдроме. Но из-за некоторых побочных действий имеет все же ограниченное применение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:08
14.01.2014 03:08
13.01.2014 17:10 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 28. РФ Омск
Здравствуйте!
Опишу свою ситуацию, мне поставили диагноз впв-синдром тип Б в 27 лет после 2-го тяжелого приступа, с последующим лечением в больнице. Через несколько месяцев после этого назначили операцию(радиочастотная абляция), но довести операцию до логического конца не получилось из-за непереносимости мед.препарата, тремора и кровоизлиянием в легкое. В итоге мне назначили пить таблетки беталог-зок, дозу подобрали 100мг/сутки, с того времени пью постоянно их. Пытался уменьшить дозу, появлялись нарушение ритма и давление очень начанало скакать.Физические нагрузки пришлось исключить полностью, но общее состояние всегда какая-та усталость подавленность, тяжесть дыхания - ощущение как будто не хватает воздуха даже в спокойном состоянии. Вопрос мне так и пить таблетки до конца своей жизни, и будут ли осложнения со временем из-за таблеток?
Недавно стал пить настой валерианы с мятой слабый, не повлияет ли он меня в худшую сторону?
Опишу свою ситуацию, мне поставили диагноз впв-синдром тип Б в 27 лет после 2-го тяжелого приступа, с последующим лечением в больнице. Через несколько месяцев после этого назначили операцию(радиочастотная абляция), но довести операцию до логического конца не получилось из-за непереносимости мед.препарата, тремора и кровоизлиянием в легкое. В итоге мне назначили пить таблетки беталог-зок, дозу подобрали 100мг/сутки, с того времени пью постоянно их. Пытался уменьшить дозу, появлялись нарушение ритма и давление очень начанало скакать.Физические нагрузки пришлось исключить полностью, но общее состояние всегда какая-та усталость подавленность, тяжесть дыхания - ощущение как будто не хватает воздуха даже в спокойном состоянии. Вопрос мне так и пить таблетки до конца своей жизни, и будут ли осложнения со временем из-за таблеток?
Недавно стал пить настой валерианы с мятой слабый, не повлияет ли он меня в худшую сторону?
Такие фундаментальные вопросы, как надо ли принимать лекарства до конца жизни, не гоже решать заочному консультанту. Для этого есть врачи, которые Вас видят и ведут. А настой валерианы с мятой повредить не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.01.2014 03:04
14.01.2014 03:04
13.01.2014 16:26 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 38. Украина Николаев
Здраствуйте!Моя свекровь гипертоник,принимает препараты:лизиноприл и амлодипин.После двух месяцев приёма начался сильный сухой кашель.Какими другими препаратами можно заменить эти,чтобы не было кашля?Подскажите пожалуйста!
Лизиноприл относится к группе ингибиторов АПФ ( все "прилы": эналоприл, моноприл, периндоприл и т. д.). Они все иногда дают побочное действие - сухой кашель. Заменять лизиноприл на другой "прил" бесполезно. Но если
выявляется индивидуальная непереносимость "прилов" в виде сухого,
мучительного кашля, есть смысл переходить на "артаны", антагонисты
рецепторов ангиотензина II, например лориста . Это хорошие, но сравнительно
дорогие препараты. Они не относятся к препаратам первой линии при лечении
гипертонической болезни. Есть смысл назначать их только в том случае, когда
выявилась непереносимость к таким же по эффекту, но более дешёвым ингибиторам
АПФ. Другими преимуществами они не обладают. Антагонисты рецепторов
ангиотензина II: лозартан, микардис,
атаканд, теветен, апровель, Лозартан
выпускается под названиями вазотенз, лориста, козаар, лозап, презартан, ангизар,
блоктран. Чаще
используются комбинации диуретиков с антагонистами рецепторов ангиотензина II (ангизар
плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД , диокор). Это
усиливает их гипотензивное действие. Вы можете переходить на любое из них. Они все хорошо сочетаются и с амлодипином. Хотя может быть он и не понадобится.
выявляется индивидуальная непереносимость "прилов" в виде сухого,
мучительного кашля, есть смысл переходить на "артаны", антагонисты
рецепторов ангиотензина II, например лориста . Это хорошие, но сравнительно
дорогие препараты. Они не относятся к препаратам первой линии при лечении
гипертонической болезни. Есть смысл назначать их только в том случае, когда
выявилась непереносимость к таким же по эффекту, но более дешёвым ингибиторам
АПФ. Другими преимуществами они не обладают. Антагонисты рецепторов
ангиотензина II: лозартан, микардис,
атаканд, теветен, апровель, Лозартан
выпускается под названиями вазотенз, лориста, козаар, лозап, презартан, ангизар,
блоктран. Чаще
используются комбинации диуретиков с антагонистами рецепторов ангиотензина II (ангизар
плюс , вазотенз плюс, лозап плюс, лориста Н, лориста НД , диокор). Это
усиливает их гипотензивное действие. Вы можете переходить на любое из них. Они все хорошо сочетаются и с амлодипином. Хотя может быть он и не понадобится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 21:24
13.01.2014 21:24
13.01.2014 15:53 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 32. россия белгородская обл
моей дочери в экспресс-оценки сердца написали умеренное увеличениеQRS насколько оно опасно ведь хронических заболеваний нет
Скорее всего совершенно не опасно. Но надо знать величину комплекса .QRS и хотелось бы увидеть саму ЭКГ. И сколько лет дочери?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 20:12
13.01.2014 20:12
13.01.2014 15:28 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 20. россия екатеринбург
Здравствуйте! Мне 20лет, рост 165, вес 46. Присутствуют боли в середине или чуть левее в грудной клетке - давящего характера, начинаются внезапно, не зависимо от положения тела! Могут длиться от 5 до 20 минут несколько раз за день. Бывает точечная боль в лопатке в шее и в челюсте. Проходила УЗИ 16.12 митральная регургитация 1 ст. и аномальная апикальная хорда. ЭКГ делала 19.12. - все в норме. ЧСС 90В. Подскажите какие диагностики следует провести (холтер, велоэргометрию)? Спасибо
Я думаю, что ни велоэргометрия, ни холтеровское мониторирование Вам совершенно не нужны. Нужна только очная консультация квалифицированного терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 20:08
13.01.2014 20:08
13.01.2014 14:52 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 56. Литва Мажейкяй
Добрый день ! Мой муж после обширного инфаркта (6 января , три стента , один с лекарством ) год принимает плавикс. Записались к кардиологу на прием , но он будет через месяц. Если прошел год - может плавикс уже не пить ?
И второй вопрос - как Вы относитесь к лечению стволовыми клетками ?
Заранее благодарны за ответ
И второй вопрос - как Вы относитесь к лечению стволовыми клетками ?
Заранее благодарны за ответ
Я думаю, что до консультации Вашего кардиолога прекращать прием плавикса не нужно.А данные о пользе стволовых клеток пока очень не убедительны. Я бы назначать и рекомендовать их не стал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 20:16
13.01.2014 20:16
13.01.2014 12:29 Кардиология / Кардиолог
ксения Жен., 28. россия прокопьевск
здравствуйте! я вам писала ранее про наджел. ЭС. сегодня я попала на прием к аритмологу (г. Кемерово), врач сказала что желательно проведение РЧА при ЭС наджел 17376. говорит если ЭС не лечить то это в дальнейшем приведет к более серьезному нарушению ритма. мне еще предстоит консультация кардиолога хирурга через две недели, а пока назначила пропанорм 150 мл уром и по 75 мл днем и вечером. проконсультируйте пожалуйста! заранее спасибо!
Не уверен, что здесь нужна РЧА. И тем более антиаритмические препараты, которые мы обычно при экстрасистолах не рекомендуем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 16:54
13.01.2014 16:54
13.01.2014 11:15 Кардиология / Кардиолог
костя Муж., 21. Россия Москва
Здравствуйте совсем забыл что сегодня придётся пить так как у друга день рождения, я выпил две таблетки пустырника форте, можно ли будет мне три часа пить водку? или коньяк?
Можно. И через 3 и через 5 часов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 14:53
13.01.2014 14:53
13.01.2014 10:40 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 39. Россия Новосибирск
Добрый день. Ребенку 2 месяца (мальчик), сегодня сделали узи сердца.
Полоски сердца не увеличены. Стенки желудочков в пределах нормальных значений. Перегородки лоцируются на всей промежности, в средней передней МПП регистрируется добавочный ЭХО сигнал ( функционирующее овальное окно 2,0 мм ) .Систолический поток на ЛА незначительно ускорен . Добавочная хорда в полости левого
желудочка. Рекоменд ЭХОКГ в 6 мес.
Серьезно это или ничего страшного. Заранее спасибо.
Полоски сердца не увеличены. Стенки желудочков в пределах нормальных значений. Перегородки лоцируются на всей промежности, в средней передней МПП регистрируется добавочный ЭХО сигнал ( функционирующее овальное окно 2,0 мм ) .Систолический поток на ЛА незначительно ускорен . Добавочная хорда в полости левого
желудочка. Рекоменд ЭХОКГ в 6 мес.
Серьезно это или ничего страшного. Заранее спасибо.
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 15:11
13.01.2014 15:11
13.01.2014 10:28 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 33. Первоуральск
Здравствуйте! Мой дед 83 лет, 2 года назад перенес операцию по удалению щитовидной железы (онкология). В настоящее время он принимает гормоны восполняющие недостаток гормона щитовидной железы. Еще до обнаружения онкологии и операции, на протяжении многих лет он страдал аритмией, но был успешно подобран препарат Кардарон, который практически снял эту проблему. Однако спустя год после операции приступы аритмии возобновились и участились. Но врачи категорически запретили использовать Кардарон. Вместо него назначили принимать Конкор, который по его словам не помогает. Неоднократно приходилось вызывать скорую, пролечивался в больнице по поводу аритмиии.
- Действительно ли Кардарон нельзя ему принимать после перенесенной операции?
- Есть ли какая-то альтернатива Кардарону?
- Учитывая возраст деда и опасность смертельного исхода при аритмии, может все таки возможно лечение Кардароном?
- Действительно ли Кардарон нельзя ему принимать после перенесенной операции?
- Есть ли какая-то альтернатива Кардарону?
- Учитывая возраст деда и опасность смертельного исхода при аритмии, может все таки возможно лечение Кардароном?
Для ответа на этот вопрос надо знать характер аритмии, видеть ЭКГ. Они бывают очень разными.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 14:52
13.01.2014 14:52
13.01.2014 09:27 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 32. Россия Ставрополь
Доброе утро! Врач назначил Кокор 5 мг по 1/2 табл. 2 раза в день (утро/вечер) - 2 мес. Подскажите, как правильно снизить дозу и прекратить употребление препарата? P.S. к врачу попасть проблематично, последний день употребления препарата 18 января. Заранее спасибо!
Можно уменьшить дозу до 2,5 мг один раз в день и через неделю прекратить прием совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 14:39
13.01.2014 14:39
13.01.2014 08:46 Кардиология / Кардиолог
ирина Муж., 37. украина запорожье
можно ли принимать одновременно атф-лонг и метомакс?
и по чему бесмыслено по тому что они идинитичны?
а если в спорте при больших нагрузках?
и по чему бесмыслено по тому что они идинитичны?
а если в спорте при больших нагрузках?
Потому, что они не помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 14:37
13.01.2014 14:37
13.01.2014 01:58 Кардиология / Кардиолог
карина Жен., 22. беларусь минск
здравствуйте уважаемые доктора!!
помогите разобраться !!
дело в том что у меня разное давление на 2 руках на левой 120 на 70 на правой 135-140 на 80 90 !
я всегда мерела давление на левой руке и ходила спокойно , а теперь меряю на 2 и мне жутко ! то получается что я гипертоник!!!(((
под вечер вчера было на левой 140 на правой 160 так меня страх жуткий окутал дрожь выпила корволола 20 капель и каптоприла половинку успокоилась , и все вернулось левая 120 правая 135-140!!!
помогите пожалуйся мне очень страшно не знаю что делать на какой руке мереть давление ?просто как-то один врач говорил что у меня одинаковое давление но почему то когда я меряю оно очень разное !( мне ставили всд)
помогите разобраться !!
дело в том что у меня разное давление на 2 руках на левой 120 на 70 на правой 135-140 на 80 90 !
я всегда мерела давление на левой руке и ходила спокойно , а теперь меряю на 2 и мне жутко ! то получается что я гипертоник!!!(((
под вечер вчера было на левой 140 на правой 160 так меня страх жуткий окутал дрожь выпила корволола 20 капель и каптоприла половинку успокоилась , и все вернулось левая 120 правая 135-140!!!
помогите пожалуйся мне очень страшно не знаю что делать на какой руке мереть давление ?просто как-то один врач говорил что у меня одинаковое давление но почему то когда я меряю оно очень разное !( мне ставили всд)
Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.
А страх, который развивается при измерении давления, вероятно, говорит о неврозе. При этом давление очень легко подскакивает.
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.
А страх, который развивается при измерении давления, вероятно, говорит о неврозе. При этом давление очень легко подскакивает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 14:36
13.01.2014 14:36
13.01.2014 01:05 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 27. Москва
Добрый день. Мучает кашель, иногда после физической нагрузки (но не всегда), был после горячего душа (во время душа был повышенный пульс), и перед сном, когда уже лег, но не уснул. Ночью кашля нет. Может ли кашель быть связан с сердцем? Каких то явных проблем с сердцем вроде нет. Делал ЭхоКГ пару лет назад - в норме, и пару месяцев назад делал ЭКГ - тоже все в норме. Рост 173см, 67кг. Кашель с сентября. Спасибо.
Нет. такой кашель с сердцем не связан. Надо обращаться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 14:33
13.01.2014 14:33
12.01.2014 23:52 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 16. Хомутово
Здравствуйте. У меня к вам вопрос. Мне 16 лет. У меня постоянно наблюдается систолическое давление 150, 160, 170 и иногда выше. Лежал на обследовании в больнице и сказали, что гипертонии нет, хотя в больнице АД постоянно было от 140 до 180, написали, что ВСД на гипертоническом уровне. Помимо давления у меня постоянно пульс 105-120 ударов и, похоже, аритмия. Получается меня так и в армию могут забрать?
Если в больнице написали ВСД, то как можно заочно этот диагноз опровергнуть? А ВСД это невроз, он от армии не спасает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 14:31
13.01.2014 14:31
12.01.2014 22:59 Кардиология / Кардиолог
Гузяль Жен., 17. Самара
Здравствуйте.
При ходьбе, нагрузках начинается отдышка,как только остановлюсь бросает в жар и выделяется холодный пот. что это может быть?
При ходьбе, нагрузках начинается отдышка,как только остановлюсь бросает в жар и выделяется холодный пот. что это может быть?
Какие-то вегетативные реакции. Может быть невроз. Нужна очная консультация терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 04:22
13.01.2014 04:22
12.01.2014 22:49 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 30. Россия Мурманск
Добрый вечер. ДОРОГОЙ ДОКТОР ПРОШУ ВАС ПОМОЩИ Болею уже больше года...Всё началось с того что стало вечером плохо стала терять сознание,тошнило начался понос и сильный страх головокружение. Муж вызвал скорую давление 130/90сделали укол анальгин с демидролом ночью стало опять так же плохо ....лечилась долго то желудок то гормоны толком ничего серьёзного но мне постоянно плохо тошнит давление то низкое то повыситься до 135/90 беспокоит периодически тахикардия экстросистолы стала ощущать тяжело дышать бывает и кружится голова
.Ещё очень переживаю немеет левая рука даже болит в локте немеет мизинец,боль под лопаткой или в позвоночнике на уровне сердца.Делала эхо каждый раз что то новое то хорда шумы то тепер аневризму мпп нашли страшно теперь постоНно плохое самочувствие.Ээг хочу ещё сделать.Анализы последние не очень сахар 6,8,срб и ревмофактор нашли
.Ещё очень переживаю немеет левая рука даже болит в локте немеет мизинец,боль под лопаткой или в позвоночнике на уровне сердца.Делала эхо каждый раз что то новое то хорда шумы то тепер аневризму мпп нашли страшно теперь постоНно плохое самочувствие.Ээг хочу ещё сделать.Анализы последние не очень сахар 6,8,срб и ревмофактор нашли
ЭхоКГ находки совершенно не существенны и не могут дать такие проявления. Вообще впечатления о сердечном заболевании не складывается. Вероятно нужны очные консультации терапевта и невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 04:20
13.01.2014 04:20
12.01.2014 22:43 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 52. Ukraine Mariupol
Здравствуйте!
Вот уже года 3 меня беспокоит повышение нижней границы кровяного давления. В это время верхняя граница в норме. Например: 118/96, 124/103 и т.д.
По время повышения давления голова не болит совершенно, а беспокоят частые перебои в сердце.
Врач назначил мне таблетки от повышенного давления, но через 2-3 месяца они перестали действовать.
Назначил другие. Через короткое время такой же результат.
Среди моих знакомых-гипертоников нет ни одного человека, у которого была или есть подобная проблема. Если у них повышается давление, так по всем границам.
Пожалуйста, подскажите, что происходит с моим организмом и как устранить такие явления?
Спасибо за ответ.
С уважением,
Надежда.
Вот уже года 3 меня беспокоит повышение нижней границы кровяного давления. В это время верхняя граница в норме. Например: 118/96, 124/103 и т.д.
По время повышения давления голова не болит совершенно, а беспокоят частые перебои в сердце.
Врач назначил мне таблетки от повышенного давления, но через 2-3 месяца они перестали действовать.
Назначил другие. Через короткое время такой же результат.
Среди моих знакомых-гипертоников нет ни одного человека, у которого была или есть подобная проблема. Если у них повышается давление, так по всем границам.
Пожалуйста, подскажите, что происходит с моим организмом и как устранить такие явления?
Спасибо за ответ.
С уважением,
Надежда.
Такой диастолический вариант гипертонической болезни встречается весьма редко, но лечится по общим принципам лечения гипертонической болезни. Сушествует очень много гипотензивных лекарств, надо продолжать пробовать. К сожалению, вы ничего не написали о тех препаратах, которые применяли, об их комбинациях и дозах, что не дает возможности дать какие-либо советы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 04:17
13.01.2014 04:17
12.01.2014 21:43 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 24. Россия Балаково
Здравствуйте!!! У меня возник вопрос, возможно ли выявить какая именно пароксизмальная тахикардия не дожидаясь приступа? Кардиолог посоветовал сделать операцию, но приступа никак не дождусь, чтобы снять ЭКГ. Боюсь, что остальные обследования придется проходить заново.
Тут две возможности:
Или ждать очередного приступа и сделать ЭКГ во это время;Или искусственно спровоцировать такой приступ при помощи электро-физиологического исследования - ЭФИ.
Или ждать очередного приступа и сделать ЭКГ во это время;Или искусственно спровоцировать такой приступ при помощи электро-физиологического исследования - ЭФИ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 02:37
13.01.2014 02:37
12.01.2014 19:53 Кардиология / Кардиолог
Аня Жен., 18. Россия Волжский
Здравствуйте.
Мне 18 лет, у меня уже месяц держится давление 140/90 , 150/90, было даже 160/100.
Болит часто голова (2-3 раза в неделю). Бывает, что тошнит и не хочется есть. Плохо засыпаю, частая бессонница, мушки в глазах, повышенная утомляемость... Сегодня начало болеть под левой лопаткой.
Мама говорит, что пройдёт. Типо это всё «мигрень» у тебя.
Что это может быть? Что делать?
Мне 18 лет, у меня уже месяц держится давление 140/90 , 150/90, было даже 160/100.
Болит часто голова (2-3 раза в неделю). Бывает, что тошнит и не хочется есть. Плохо засыпаю, частая бессонница, мушки в глазах, повышенная утомляемость... Сегодня начало болеть под левой лопаткой.
Мама говорит, что пройдёт. Типо это всё «мигрень» у тебя.
Что это может быть? Что делать?
К этому надо отнестись серьезно. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, если надо, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 02:33
13.01.2014 02:33
12.01.2014 18:20 Кардиология / Кардиолог
kamaletdinov ruslan Муж., 48. uzbekistan tashkent
Здравствуйте. Недавно я прошол маленькое обследование,вот их данные. ЭКГ синусовый ритм. чсс 70. илсд справо 0,23. Метаболические изменения в миокарде. ЭхоКГ кдо160мл. ксо 74мл. уо 86мл. фв 54 проц.У меня тахикордия и когда поднимается давление, появляется аритмия. Скажите пожалуйста у меня большие проблемы.И еще мне прописали атеналол, но я в анотации прочитал, что атеналол влияет на потенцию. Если какое нибудь другое лекарство.Зарание Всех благодарю.Спасибо, досвидание.
Информация совершенно недостаточная. Надо обратиться к очному терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 00:03
13.01.2014 00:03
12.01.2014 17:30 Кардиология / Кардиолог
Светлана Муж., 53. Ужур
здравствуйте! у меня стенокардия, но возникли боли в голове, шум. сделал МРТ черепное давление, невролог назначил в/в актовегин после 2 капельницы почувствовал недомогание, после 4 боли в сердце. лечусь в участковой больнице, где нет невролога. подскажите, что делать? может ли актовегин влиять на сердце. заранее благодарен за консультацию
По-моему, АКТОВЕГИН ни на что не влияет. Это препарат коммерческий, он помогает только тем, кто его выпускает и продает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.01.2014 00:00
13.01.2014 00:00
12.01.2014 17:15 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 40. россия омск
Здравствуйте Эдуард Романович. Пишу вам по такому вопросу. У меня уже 3 дня ноет в центре грудной клетке. Ноет четко в одном месте по середине ни куда не отдает. Боль манатонная .Когда иду пешком по долгу ни чего не ноет и не болит. А как сяду или лягу начинает ныть.Я когда на довлю на центр груди то мне больно. И у меня постоянно хрустит в груди.Когда хрустну становится легче потом снова ноет.Что это может это сердце ноет меня очень это угнетает.
Спасибо.
Спасибо.
Нет. такая местная болезненность и хруст не могут быть связаны с сердцем. Это что-то с грудиной или соединяющимися с нею ребрами. надо обратиться к ревматологу или травматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 23:58
12.01.2014 23:58
12.01.2014 16:14 Кардиология / Кардиолог
павел Муж., 39. россия курск
Добрый вечер Эдуард Романович! Сегодня проходил изследование прямой кишки эндоскопом. Очень сильно волновался,появилис частые ЭС и вот я уже час дома-они не прекратились. Врач рекомендовал мне не тянуть с операцией (удаление геморроя), но боюсь что перед операцией ЭС появится ещё больше-даже феназепам не очень успокавает-нервы на пределе. Является ли наличие ЭС противопоказаниями к операции? Спасибо!!!
Уважаемый Павел!
Экстрасистолия не является противопоказанием к операции. Можно спокойно на неё соглашаться.
Экстрасистолия не является противопоказанием к операции. Можно спокойно на неё соглашаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 21:20
12.01.2014 21:20
12.01.2014 15:22 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 39. Нарьян-мар
У моего мужа(40 лет)около 3-х недель назад начались приступы,сдавливает глотку и грудь,ходил к терапевту ,кардиограмма хорошая,анализы в норме,лёгкие чистые,только повышенное давление.приступы увеличиваются по времени,раньше были около 5 минут 3-4 разра в день ,а сейчас полчаса.Помогите пожалуйста!
Повышенное давление это чаще всего проявление гипертонической болезни. Очень подозрительно на стенокардию. Я бы рекомендовал вызвать скорую помощь и, если у врача будет такое же подозрение, надо класть в больницу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 20:05
12.01.2014 20:05
12.01.2014 15:16 Кардиология / Кардиолог
galina Жен., 18. Россия Казань
Здравствуйте.Сегодня утром проснулась, сильно бьется сердце, сильная слабость, особенно в конечностях, будто онемели, бросает в жар, то в холод. температуры нет, может с сосудами что? Подскажите, пожалуйста. До этого никогда такого не было,Год назад сдавала на сахар, было 5.5, потом соблюдала диету,не ела сладкое и мучное , старалась есть каши, вроде уменьшилось.Не знаю, влияет ли это.Еще была вегето-сосудистая дистония.
ВСД - это невроз с вегетативными реакциями, которые вы и описываете. Думаю, что сосуды тут не при чем. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 19:53
12.01.2014 19:53
12.01.2014 15:16 Кардиология / Кардиолог
Мархуша Жен., 45. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович пишу снова ..простите..Уважаемый Эдуард Романович...мой брат после утраты мамы получил обширный инфаркт. в феврале 2013 г попал в реанимацию после 3 раза..Лежал в больнице..Последний раз пролежал в 12 кадио-хир. больнице в Москве ...сделали КоронографиюПишу дословно:Тип коронарногокравоснобжения:правый...Левая от устья в КоронарнаяАртерия(ЛКА);ЛКА:короткий,с неровными контурами.Предняя межжелудочкавая ветвь(ПМЖВ):окклюзирована от устья,дистальное русло контрастируется слабо по внутрисистемным коллатералям....Огибающая ветвь(ов):с неровными контурами,без значимого стенозирования, дистальное русло не изменены.
Правая Коронарная Артерия(ПКА): Неровность контуров от устья в пр.3. В средней трети окколюзия.Дистальное русло контрастируеться удовлетворительное посредством внутрисистемныхколлатералей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:множественн ое окколюзивное порожение коронарных артерий .....НАЗНАЧИЛИ Конкор 2,5 мг утром....Розулип10 мг вечером,престариум 2,5 утром,тромбоасс100мгвечером ,клопидогрель 75 мг вечером до решения вопроса о хирургическом решении ...Я хотела узнать сколь нам можно находиться на таблетках и насколько нам нужна АКШ . Если срочно то незнаю в какую больницу в Бакулевку наверное трудно попасть ...посаветуйте пожулуста как близкому человеку........
Правая Коронарная Артерия(ПКА): Неровность контуров от устья в пр.3. В средней трети окколюзия.Дистальное русло контрастируеться удовлетворительное посредством внутрисистемныхколлатералей.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:множественн ое окколюзивное порожение коронарных артерий .....НАЗНАЧИЛИ Конкор 2,5 мг утром....Розулип10 мг вечером,престариум 2,5 утром,тромбоасс100мгвечером ,клопидогрель 75 мг вечером до решения вопроса о хирургическом решении ...Я хотела узнать сколь нам можно находиться на таблетках и насколько нам нужна АКШ . Если срочно то незнаю в какую больницу в Бакулевку наверное трудно попасть ...посаветуйте пожулуста как близкому человеку........
Уважаемая Мархуша!
О необходимости АКШ я Вам уже написал. А советов по Москве давать не могу, потому что сам живу в Америке и пишу отсюда.
О необходимости АКШ я Вам уже написал. А советов по Москве давать не могу, потому что сам живу в Америке и пишу отсюда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2014 19:50
12.01.2014 19:50