On-line консультация | ![]() |
06.08.2014 09:57 Кардиология / Кардиолог
altinai Жен., 36. kazaxstan aktau
Здраствуйте. Уменя пролапс без реглитаци+гипертоническая больезин -1ст.С таким диагнозом мне можно забеременить и зделать кесерова.Спасибо.
С таким диагнозом можно и забеременеть и родить естественным путем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2014 16:23
06.08.2014 16:23
06.08.2014 09:53 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 28. Россия Омск
Добрый день! Женский пол, 28 лет. Хронические заболевания: аутоиммунный тиреодит (принимаю тироксин 37,5 мг), гастрит, бронхит.
Приехала только что из Тайланда. Там стало колоть сердце. Уже неделю продолжается. Отдает в лопатку левую. Внутри жжение. Давящая боль в лево лопатке. При ходьбе боль менее ощутима. Лежа, особенно на левой стороне - боль усиливается. Корвалол не помогает. Сделала сегодня ЭКГ. Результат:
Параметры: Р=0,08, PQ=0,12, QRS=0,08, QT=0,34
Ритм: синусовый, ЧСС 65-75 в мин.
Электрическая ось сердца: полугоризонтальная
Заключение: Синусовая аритмия.
Скажите, пожалуйста, что это со мной? Опасно ли для жизни? С чем может быть связано мое состояние? Какие мои действия дальше.
Приехала только что из Тайланда. Там стало колоть сердце. Уже неделю продолжается. Отдает в лопатку левую. Внутри жжение. Давящая боль в лево лопатке. При ходьбе боль менее ощутима. Лежа, особенно на левой стороне - боль усиливается. Корвалол не помогает. Сделала сегодня ЭКГ. Результат:
Параметры: Р=0,08, PQ=0,12, QRS=0,08, QT=0,34
Ритм: синусовый, ЧСС 65-75 в мин.
Электрическая ось сердца: полугоризонтальная
Заключение: Синусовая аритмия.
Скажите, пожалуйста, что это со мной? Опасно ли для жизни? С чем может быть связано мое состояние? Какие мои действия дальше.
Надо искать какую-то местную причину: миозит, невралгию. Ничего серьезного за этим нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2014 16:21
06.08.2014 16:21
06.08.2014 07:08 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 35. Мурманск
Добрый день, Эдуард Романович. Ранее задавала вопрос:
«Подскажите, пожалуйста, каковы причины образования очагов гетеротропного автоматизма в сердце?»
Вы мне ответили:
Повышенная общая возбудимость миокарда и какие-то локальные местные повреждения воспалительного, токсического или дегенеративного происхождения.
Если я правильно поняла, то просто от того, что человек волнуется очаг гетеротропного автоматизма не образуется, нужно, что- то еще, да?
«Подскажите, пожалуйста, каковы причины образования очагов гетеротропного автоматизма в сердце?»
Вы мне ответили:
Повышенная общая возбудимость миокарда и какие-то локальные местные повреждения воспалительного, токсического или дегенеративного происхождения.
Если я правильно поняла, то просто от того, что человек волнуется очаг гетеротропного автоматизма не образуется, нужно, что- то еще, да?
Думаю, что вы правы.Но поскольку воздержаться от чтения чужих писем и ответов на них свыше сил некоторых наших консультантов, то они не мытьем, так катаньем, все равно вмешиваются в эту переписку. Ну не научили людей некоторым правилам поведения в детстве, так этот дефект воспитания и остался на всю жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2014 16:15
06.08.2014 16:15
06.08.2014 03:48 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 29. Санкт-Петербург
Здравствуйте Я вчера ночью ехал за рулём авто и мне стало плохо появилось неприятное ощущение в груди чуть левее центра, и начала болеть левая рука толи ноющая боль толи просто немела, Я испугался сердце стало сильно стучать . При испуге боль прошла я остоновился вышел из машины у меня кружилась голова, немного отдохнув поехал дальше. После этого долго не мог заснуть ныла левая лопатка и с лево в груди. Год назад проходил осмотр врачей на работе, делали ЭКГ все было в норме к работе допустили. Вопрос такой может ли это быть проблемой сердца, и можно ли доверять ЭКГ годичной давности, стоит ли сходить к кардиологу?
Думаю, что ничего серьезного тут нет. Но как можно заочно, не глядя, сказать: не ходите к врачу. Сходите, хотя бы для того, чтобы успокоиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2014 16:18
06.08.2014 16:18
05.08.2014 23:46 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 43. россия воронеж
здравствуйте,Эдуард Романович. Возник такой тонкий вопрос. Лечим артроз с синовитом. Вводят гормональные в сустав пока не знаю как назыв. Можно ли их или нет .после инфаркта прошёл год. Возраст 67. Имеется аневризма сердца, серд нед -ть.экстросистолия. В противопоказ. написано много чего и в побочных тоже. Чего принципиально брать во внимание из побочных эфф., не ухудшат ли они прогноз ещё больше? Врач знает что был инф, и аневризма, но он лечит свою болезнь. Как нам быть, можно ли их при всём этом,
Уважаемая Светлана!
При таком местном локальном применении стероидных гормонов их дозы обычно не велики, максимальная концентрация создается именно в месте поражения и резорбтивное воздействие за пределами очага поражения очень не велико. Я думаю, что на сердце это воздействие заметно не скажется.
При таком местном локальном применении стероидных гормонов их дозы обычно не велики, максимальная концентрация создается именно в месте поражения и резорбтивное воздействие за пределами очага поражения очень не велико. Я думаю, что на сердце это воздействие заметно не скажется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2014 15:37
06.08.2014 15:37
05.08.2014 21:58 Кардиология / Кардиолог
Гусев Алексей Сергеевич Муж., 29. Россия Ижевск
Доброй ночи всем.
Около пяти лет назад в жизни случился сильный стресс и я начал замечать что с сердцем моим что-то не так. Оч быстро бъется, паника, перебои, больше паника, нечем дышать. Стал проходить обследования в кардиологии и был выявлен ПМК-1ст + тахикардия постоянная аж до 140уд, экстрасистолы. Был назначен каронал 2.5мг + магнерот. Тахикардия ушла, но после отмены приема возвращалась ещё с большей силой. С тех пор так и принимаю стабильно. Давление почти всегда 120/70-130/80. В последнее время (3 недели) разболелась спина, шейный и грудной отдел. У меня S обр. сказиоз и остеохондроз. Так вот на фоне этого появились замирания в сердце, четкое биение, иногда чувствую как будто сжимается обычно а потом через несколько раз один раз сильно. Прошел курс уколов от спины, массаж. Все равно чувствую. При чем при стрессе чувствую почти каждую минуту замирания, а стрессую я почти из за всего как ни странно. От невролога отправлен к кардиологу, тот в свою очередь в отпуске. Ну вот прошел холтер и узи. Если сможете с ответом, что такое со мной, что начинать принимать чтобы избавится от этого и нужно ли проходить ещё какие то обследования.
http://s019.radikal.ru/i644/1408/89/2ad57d762a6c.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1408/6a/b70f18cf351a.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1408/42/90120b4cc0a2.jpg
Около пяти лет назад в жизни случился сильный стресс и я начал замечать что с сердцем моим что-то не так. Оч быстро бъется, паника, перебои, больше паника, нечем дышать. Стал проходить обследования в кардиологии и был выявлен ПМК-1ст + тахикардия постоянная аж до 140уд, экстрасистолы. Был назначен каронал 2.5мг + магнерот. Тахикардия ушла, но после отмены приема возвращалась ещё с большей силой. С тех пор так и принимаю стабильно. Давление почти всегда 120/70-130/80. В последнее время (3 недели) разболелась спина, шейный и грудной отдел. У меня S обр. сказиоз и остеохондроз. Так вот на фоне этого появились замирания в сердце, четкое биение, иногда чувствую как будто сжимается обычно а потом через несколько раз один раз сильно. Прошел курс уколов от спины, массаж. Все равно чувствую. При чем при стрессе чувствую почти каждую минуту замирания, а стрессую я почти из за всего как ни странно. От невролога отправлен к кардиологу, тот в свою очередь в отпуске. Ну вот прошел холтер и узи. Если сможете с ответом, что такое со мной, что начинать принимать чтобы избавится от этого и нужно ли проходить ещё какие то обследования.
http://s019.radikal.ru/i644/1408/89/2ad57d762a6c.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1408/6a/b70f18cf351a.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1408/42/90120b4cc0a2.jpg
Уважаемый Алексей Сергеевич!
Вы описываете клинику типичного невроза. Судя по Вашим словам перед этим были серьезные стрессы, так что причинная связь тут четкая. Проведенное исследование показало, что сердце в порядке. И остеохондроз тут не при чем. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот и выбирайте.
Вы описываете клинику типичного невроза. Судя по Вашим словам перед этим были серьезные стрессы, так что причинная связь тут четкая. Проведенное исследование показало, что сердце в порядке. И остеохондроз тут не при чем. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот и выбирайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2014 04:04
06.08.2014 04:04
05.08.2014 20:35 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 26. Россия Москва
Добрый вечер!У меня такой вопрос.
Я делала исследования ХМ-ЭКГ и результат меня поразил.
Базовый ритм синусового узла со средней ЧСС 105 в мин.Минимальная ЧСС 64,максимальная ЧСС165 в мин.
В течение суток-склонность к тахикардии,снижение ЧСС в ночное время недостаточное.
В ночное время-синусовая аритмия.
Зарегистрировано 22 НЖЭС,4 ЖЭС(сливные комплексы),в том числе НЖЭС+ЖЭС ассоциированные куплеты.
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА на СКОЛЬКО это ОПАСНО!!!
Заранее огромное спасибо
Я делала исследования ХМ-ЭКГ и результат меня поразил.
Базовый ритм синусового узла со средней ЧСС 105 в мин.Минимальная ЧСС 64,максимальная ЧСС165 в мин.
В течение суток-склонность к тахикардии,снижение ЧСС в ночное время недостаточное.
В ночное время-синусовая аритмия.
Зарегистрировано 22 НЖЭС,4 ЖЭС(сливные комплексы),в том числе НЖЭС+ЖЭС ассоциированные куплеты.
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА на СКОЛЬКО это ОПАСНО!!!
Заранее огромное спасибо
Совершенно не опасно. Может быть стоит проверить функцию щитовидной железы. Живите, пожалуйста, спокойно и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.08.2014 03:55
06.08.2014 03:55
05.08.2014 18:30 Кардиология / Кардиолог
ВАЛЕНТИНА Жен., 67. КАЗАХСТАН Жезказган
Уважаемый Роман Эдуардович! Я гипертоник 14 лет Принимаю по назначению врача Конкор-0,5 утром, Леркомен-0,5 вечером 2 раза в неделю Кардиомагнил-75 В экстренном случае когда давление повышается 200/110 Каптоприл Давление в основном повышается во второй половине ночи хотя я регулярно принимаю лекарства Есть проблемы с сосудами -варикоз Заранее Спасибо с уважением ВАЛЕНТИН PS Моя тоже с 26 года у нее давление 120/8о
Уважаемый Валентин!В лечении дозы лекарств очень важны. Их нельзя писать как попало! КОНКОР 0,5 это 500 мг. От такой дозы слон сдохнет! И с ЛЕРКОМЕНОМ тоже. Очень трудно понять, что Вы имели в виду и по скольку Вы принимаете. При гипертонии никакие лекарства нельзя принимать два раза в неделю. Так гипертонию не лечат. Надо прежде всего уточнить дозировки, их обычно указывают в мг. И все лекарства надо принимать ежедневно. И экстренных случаев с такими подъемами давления быть не должно. Гипертонические кризы это всегда показатель неправильно подобранного лечения. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 23:55
05.08.2014 23:55
05.08.2014 18:15 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 27. Россия Ахтубинск
Здравствуйте! Иногда в состоянии покоя у меня в области груди стук или сжатие, я даже не знаю как это назвать чувство, но без боли длиться 1 секунду, но когда расстраиваюсь из-за этого может повториться опять. 2 года назад ставили гипертрофию левого желудочка. Постоянно думаю об этом.
Гипертрофия левого желудочка таких явлений не дает и никакого отношения к этим ощущениям не имеет. Обычно такие явления связаны только с неврозом. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот и выбирайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 22:32
05.08.2014 22:32
05.08.2014 18:01 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 20. Белгород
Здравствуйте.
Сегодня ночью перед сном, я легла в кровать и тут же произошло что-то странное с сердцем: внутри начало будто переворачиваться и ощущение будто током бьет, перехватывает дыхание и так несколько раз. Я подскочила, сердце начало биться неритмично, потемнело в глазах, дышать трудно стало. Посидела отдышалась, сердце билось часто и сильно, потом успокоилось.
ЧТо это такое и как лечить? Я делала обследования сердца - нашли незначительный ПМК 3 мм. Сказали, что у меня от чего-то частит пульс, но лечить не стали. Я удивилась, как-то посчитала свой пульс, сидя и в спокойном состоянии обычно 70, при ходьбе около 100.
Какие обследования мне пройти? И вообще такие приступы опасны в моем возрасте?
Сегодня ночью перед сном, я легла в кровать и тут же произошло что-то странное с сердцем: внутри начало будто переворачиваться и ощущение будто током бьет, перехватывает дыхание и так несколько раз. Я подскочила, сердце начало биться неритмично, потемнело в глазах, дышать трудно стало. Посидела отдышалась, сердце билось часто и сильно, потом успокоилось.
ЧТо это такое и как лечить? Я делала обследования сердца - нашли незначительный ПМК 3 мм. Сказали, что у меня от чего-то частит пульс, но лечить не стали. Я удивилась, как-то посчитала свой пульс, сидя и в спокойном состоянии обычно 70, при ходьбе около 100.
Какие обследования мне пройти? И вообще такие приступы опасны в моем возрасте?
В таких приступах нет ничего опасного. Это достаточно типичные признаки невроза. Не нужно никаких обследований. Обычно хорошо помогают мягкие успокаивающие средства, такие как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Очень помогают также регулярные занятия физкультурой: гимнастика, ходьба, бег, велосипед и т. п.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 22:30
05.08.2014 22:30
05.08.2014 16:06 Кардиология / Кардиолог
Надия Жен., 23. Россия Николаевск
Здравствуйте! У меня жалобы на переодические чувства нехватки воздуха. Обратилась к терапевту, сделала УЗИ щитовидной железы - норма. Терапевт говорит , что это всд нервы. ЭКГ показала вот что. Можете как то прокомментировать мою ситуацию и ЭКГ опасно ли это?
http://s018.radikal.ru/i523/1408/d4/11ef9c0f0a97.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1408/cf/c74922d85301.jpg
http://s018.radikal.ru/i523/1408/d4/11ef9c0f0a97.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1408/cf/c74922d85301.jpg
Вероятно, терапевт прав. А Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания. Она никаких симптомов не дает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 20:38
05.08.2014 20:38
05.08.2014 15:40 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 47. Беларусь Логойск
Доброго дня. 21.03.2014 перенёс крупноочаговый ИМ. Было сделано стентирование и назначено соответствующее лечение. Высокого давления перед инфарктом не было и сейчас нет. Беспокоит головокружение, иногда головная боль, слабость, рассеяность. У нас в районе кардиолога нет и никто толком не может обьяснить в чём причина. Прилагаю 2 выписки из Областной больницы (Область:
http://s010.radikal.ru/i313/1408/4f/fb66ca952067.jpg
http://s017.radikal.ru/i409/1408/11/562e5dcc83d5.jpg) и реабилитационного центра (Аксаковщина:
http://s011.radikal.ru/i318/1408/20/79d50e92a08a.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1408/2c/7c34cecc6bd1.jpg) на основании которых ведётся лечение. Может Вы укажите путь решения этой проблемы?
Заранее благодарен.
http://s010.radikal.ru/i313/1408/4f/fb66ca952067.jpg
http://s017.radikal.ru/i409/1408/11/562e5dcc83d5.jpg) и реабилитационного центра (Аксаковщина:
http://s011.radikal.ru/i318/1408/20/79d50e92a08a.jpg
http://s019.radikal.ru/i621/1408/2c/7c34cecc6bd1.jpg) на основании которых ведётся лечение. Может Вы укажите путь решения этой проблемы?
Заранее благодарен.
Все Ваши жалобы трудно связать с перенесенным инфарктом миокарда. Не похожи они и на побочные действия принимаемых лекарств. Скорее всего это невротическая реакция на перенесенное достаточно тяжелое заболевание. Мне кажется, что курс психотерапии мог бы значительно уменьшить все эти проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 20:19
05.08.2014 20:19
05.08.2014 15:26 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 39. Англия Лондон
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Я увлекся бегом около двух лет назад. Сбросил лишний вес, без проблем пробежал марафон в мае текущего года. Пульс в состоянии покоя - примерно 45 ударов в минуту, на тренировках - средний около 145-150, максимальный достигает 170 (бегаю с пульсомером).
Вероятно, недавно перенес воспаление легких («что-то у вас в легком не так на снимке, попейте антибиотики» - от английских врачей не добьешься понятного объяснения, что именно не так). Закончил пить три недели назад амоксициклин, чувствовал себя неплохо, но продолжал иногда кашлять. Доктор прописал доксициклин, его я пить закончил неделю назад. Сейчас кашляю, может быть, раз в день, чувствую себя здоровым.
Две недели назад я начал понемногу совершать пробежки, т.к. чувствовал себя неплохо. Четыре дня назад в ходе пробежки после 30-ти минут пульс упал с примерно 150-ти до примерно 100 в минуту и там и остался практически до конца тренировки (пробежка 14 км, общее время 1ч 8 мин). Никаких необычных ощущений, никакой необычной усталости - бежал с обычной скоростью и равномерно всю пробежку.
График пульса: http://s018.radikal.ru/i520/1408/4c/0cc14f8f2809.jpg
Вчера пробежка продолжительностью 40 минут прошла без происшествий.
Сегодня снова на пробежке пульс упал после 30-ти минут. Тренировка состояла из пятиминутных ускорений, которые начал делать после 10-ти минут разминки.
График пульса: http://s017.radikal.ru/i440/1408/db/069bd5312e79.jpg
Я вижусь с врачом на следующей неделе - проверка легких. Вопрос о моих действиях сейчас:
1. Не волноваться?
2. Выбросить монитор пульса и купить новый?
3. Уменьшить нагрузки?
4. Перестать бегать на какой-то период?
5. Попросить врача отправить меня на какие-то обследования? (Проблематично: нужно прийти с топором, торчащим в голове, чтобы врач начал что-то назначать.)
5. Что-то еще?
Заранее спасибо Вам за совет.
С уважением,
Михаил
Я увлекся бегом около двух лет назад. Сбросил лишний вес, без проблем пробежал марафон в мае текущего года. Пульс в состоянии покоя - примерно 45 ударов в минуту, на тренировках - средний около 145-150, максимальный достигает 170 (бегаю с пульсомером).
Вероятно, недавно перенес воспаление легких («что-то у вас в легком не так на снимке, попейте антибиотики» - от английских врачей не добьешься понятного объяснения, что именно не так). Закончил пить три недели назад амоксициклин, чувствовал себя неплохо, но продолжал иногда кашлять. Доктор прописал доксициклин, его я пить закончил неделю назад. Сейчас кашляю, может быть, раз в день, чувствую себя здоровым.
Две недели назад я начал понемногу совершать пробежки, т.к. чувствовал себя неплохо. Четыре дня назад в ходе пробежки после 30-ти минут пульс упал с примерно 150-ти до примерно 100 в минуту и там и остался практически до конца тренировки (пробежка 14 км, общее время 1ч 8 мин). Никаких необычных ощущений, никакой необычной усталости - бежал с обычной скоростью и равномерно всю пробежку.
График пульса: http://s018.radikal.ru/i520/1408/4c/0cc14f8f2809.jpg
Вчера пробежка продолжительностью 40 минут прошла без происшествий.
Сегодня снова на пробежке пульс упал после 30-ти минут. Тренировка состояла из пятиминутных ускорений, которые начал делать после 10-ти минут разминки.
График пульса: http://s017.radikal.ru/i440/1408/db/069bd5312e79.jpg
Я вижусь с врачом на следующей неделе - проверка легких. Вопрос о моих действиях сейчас:
1. Не волноваться?
2. Выбросить монитор пульса и купить новый?
3. Уменьшить нагрузки?
4. Перестать бегать на какой-то период?
5. Попросить врача отправить меня на какие-то обследования? (Проблематично: нужно прийти с топором, торчащим в голове, чтобы врач начал что-то назначать.)
5. Что-то еще?
Заранее спасибо Вам за совет.
С уважением,
Михаил
Уважаемый Михаил!
Вопрос не по профилю. Этим занимаются спортивные врачи, а не клиницисты.Если Вы можете перестать волноваться по этому поводу, будет очень хорошо и полезно. Надо провести холтеровское мониторирование, то есть прицепить аппарат и записать ЭКГ в течение суток, включая, конечно, и весь период полной тренировки. Хочу надеяться, что топор в голове не понадобится.
Вопрос не по профилю. Этим занимаются спортивные врачи, а не клиницисты.Если Вы можете перестать волноваться по этому поводу, будет очень хорошо и полезно. Надо провести холтеровское мониторирование, то есть прицепить аппарат и записать ЭКГ в течение суток, включая, конечно, и весь период полной тренировки. Хочу надеяться, что топор в голове не понадобится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 20:02
05.08.2014 20:02
05.08.2014 15:20 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 30. Минусинск
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, может ли возникнуть неполная блокада правой ножки пучка Гиса из-за страха? Дело в том, что недвано делала ЭКГ,но панически боялась его делать, до такой степени, что пульс разогнался из-за страха до 140, а в покое у меня пульс 72 и экг показала неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, до этого не разу такого не было, все остальное в норме и ЭХОэкг без патологии.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. Она может возникать и при выраженной тахикардии любого происхождения. На неё не надо обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 19:40
05.08.2014 19:40
05.08.2014 15:13 Кардиология / Кардиолог
Анна Муж., 35. Мурманск
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, каковы причины образования очагов гетеротропного автоматизма в сердце?
Повышенная общая возбудимость миокарда и какие-то локальные местные повреждения воспалительного, токсического или дегенеративного происхождения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 19:38
05.08.2014 19:38
05.08.2014 15:08 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 51. россия анапа
Здравствуйте! В течении 10 лет болею параксизмальной формой фебрилляции предсердий. С 2007 года принимаю сотогексал, в настоящее время он мне не помогает , врачи советуют перейти на кардарон. Подскажите можно ли принтмать этот препорат в течении нескольких месяцов , а затем снова принимать сотогексал?
В принципе, можно, конечно. Однко КОРДАРОН имеет много побочных действий весьма серьезного характера и надо очень тщательно взвесить все за и против такой замены. Сделать это в заочном формате невозможно. Необходима очная консультация опытного кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 19:35
05.08.2014 19:35
05.08.2014 12:57 Кардиология / Кардиолог
Василий Федорович Муж., 62. Россия Курск
Доброго времени суток!
Пью 3 недели Небилет - 5, Индапамид 2,5 утром, в обед - Престанс 10/10
Давление стало Утром 130-135/ 85-90, а Днём и Вечером 105/70 - это меня беспокоит: шум в ушах, работоспособность почти нулевая.
62 лет, Василий Федорович.
Пью 3 недели Небилет - 5, Индапамид 2,5 утром, в обед - Престанс 10/10
Давление стало Утром 130-135/ 85-90, а Днём и Вечером 105/70 - это меня беспокоит: шум в ушах, работоспособность почти нулевая.
62 лет, Василий Федорович.
Уменьшите дозу ПРЕСТАНСА до 5/5. Если и этого окажется недостаточным, уменьшите дозу НЕБИЛЕТА до 2,5 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 17:14
05.08.2014 17:14
05.08.2014 12:19 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 64. Россия Архангельск
Мне 64 года.У меня за 6 месяцев было три приступа аритмии фибриляции предсердий.Был назначен сотагексал.Препарат заменили на алапинин 12,5-3 раза и эгилок12,5-2 раза.Приступов пока нет 3 месяца.Предложили операцию РЧА в кард.центре в Санкт-Петербурге.Посоветуйте.что мне делать.соглашаться или подождать?
Можно на такой терапии несколько месяцев подождать. А потом уже решать, в зависимости от эффективности такой терапии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 17:10
05.08.2014 17:10
05.08.2014 09:48 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 56. Россия Уссурийск
Здравствуйте. Меня зовут Татьяна, мне 56 лет. У меня гипертония 160/100, пью таблетки «Индапомид». В прошлом году стало плохо с сердцем, много лет был диагноз дистрофический миокард, было подозрение на ИБС и стенокардия, часто бывает тахикардия до 100 уд. в мин. Диагноз при УЗИ сердца не подтвердился, поставили старый диагноз (миокад), и мне врач терапевт назначил «Конкор» 2,5, но мне от него падает давление на 110/70, пульс 60 ударов в мин. Мой врач не хочет подобрать лекарство, от нитроглицерина мне становится плохо, лекарства на сорбентах не идут! Подскажите, пожалуйста, как правильно принимать «Конкор», может быть меньшую дозу.
Один ИНДАПАМИД редко обеспечивает стабилизацию давления при гипертонии. Лучше сочетать его с "прилами" : ЭНАЛАПРИЛОМ, ЛИЗИНОПРИЛОМ, РАМИПРИЛОМ, ПЕРИНДОПРИЛОМ. Или взять комбинированные лекарства. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 15:26
05.08.2014 15:26
05.08.2014 09:43 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 20. Россия Ярославль
Здравствуйте,подскажите пульс 40 перед сном это нормально??у меня днем в лежачем 65 в сидячем до 110(как то разгоняется он постепенно когда я сижу,все больше и больше становиться с 75 до 110 за час разгоняется)а когда хожу 130 до самого глубокого вечера слишком большой пульс а перед сном вот становиться 40,подскажите что со мной,поточнее пожалуйста и опасны ли эти цифры?делали эхо сердца узи монитор,в общем на руках заключение есть,кардиологии нету у меня вроде как а вот такие симптомы остаются
Это может быть вариантом нормы. Может быть стоит перестать считать пульс?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 15:20
05.08.2014 15:20
05.08.2014 07:22 Кардиология / Кардиолог
Нурбулат Муж., 33. Казахстан Алматы
Здравствуйте! Еще раз писал ниже резко подскочило давление 200/190на 110/100 пульс 120-130 принял кардафен снизилось до 160/90/80 пульс пока остается 100/110 принимаю Небилет 5 мг утром Нормодипин 10 мг вечером давление на них 160/150 на 100/90, интересует закономерность на четвертый месяц уже такой 3 приступ т.е ч/з каждые 3 месяц в начале либо конце 4 месяца происходит этот приступ писал ранее насчет стенокардии начал читать в интернете где-то через час все и произошло.Спасибо!!
Вы уже вошли в узкую группу злостных профессиональных вопрошаек. Может быть хватит?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 14:36
05.08.2014 14:36
05.08.2014 05:36 Кардиология / Кардиолог
Нурбулат Муж., 33. Казахстан Алматы
Здравствуйте! появились боли колюще-сжимающего характера в покое длительность 1-3,4 секунды, в районе 2-3 ребра сверху и левее-это стенокардия? Есть гипертония принимаю небилет, нормодипин давление на них 150/160 на 100/90, вес 105 кг.. Если сделать УЗИ сердца можно ли успокоиться (т.е. не думать что причина в сердце). Спасибо!!
Вы задаете десятками одни и те же вопросы. Получили более 50 бесплатных консультаций от разных кардиологов. Совесть должна быть?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 14:34
05.08.2014 14:34
05.08.2014 00:19 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 23. Россия Пенза
Доброго времени суток!
У моего папы (ему 55, курит, проблем с алкоголем не имеет) начались проблемы с сердцем (как он выражается: периодические сбои в работе, аритмия, тяжесть, головокружение, такие симптомы повторяются примерно раз в месяц). Длится всё это уже года 2. До этого особых проблем не наблюдалось.
Пошел на УЗИ.
Вот что написали в заключении:
признаки умеренного атерсклероза аорты, АК.
Расширение корня и восходящей аорты.
Аортальная регургитация 1-2 степени.
S-образный изгиб МЖП с умеренной обструкцией ВТЛЖ.
До этого никогда не проверялся. И не лечился ничем. Только иногда валидол или нитроглицерин принимал.
Подскажите, пожалуйста, показана ли операция или возможно другое лечение? И насколько серьезен данный диагноз?
Заранее спасибо!
У моего папы (ему 55, курит, проблем с алкоголем не имеет) начались проблемы с сердцем (как он выражается: периодические сбои в работе, аритмия, тяжесть, головокружение, такие симптомы повторяются примерно раз в месяц). Длится всё это уже года 2. До этого особых проблем не наблюдалось.
Пошел на УЗИ.
Вот что написали в заключении:
признаки умеренного атерсклероза аорты, АК.
Расширение корня и восходящей аорты.
Аортальная регургитация 1-2 степени.
S-образный изгиб МЖП с умеренной обструкцией ВТЛЖ.
До этого никогда не проверялся. И не лечился ничем. Только иногда валидол или нитроглицерин принимал.
Подскажите, пожалуйста, показана ли операция или возможно другое лечение? И насколько серьезен данный диагноз?
Заранее спасибо!
Вы прислали совершенно недостаточную информацию. Как часто папа прибегает к нитроглицерину? При каких обстоятельствах? Как быстро и хорошо помогает нитроглицерин? Есть ли разница с валидолом? Есть ли одышка? Как переносит физические нагрузки? Что показала ЭКГ? И надо представить полный протокол ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 14:28
05.08.2014 14:28
04.08.2014 23:29 Кардиология / Кардиолог
Лидия Жен., 22. россия котовск
Здравствуйте! Честно,боюсь что-то недообъяснить и не знаю что именно важно сказать.но все же попробую.До 21 года меня ничего не беспокоило...а прошлым летом началось.надо сказать,что до этого имела вредные привычки ( 3 года (алкоголь и сигареты) не много пила и курила но достаточно часто.о чем жалею теперь,но..) но после того что случилось прошлым летом спустя некоторое время бросила.так вот, однажды ,придя домой, (пила коньяк перед этим) подскочило давление -180 .всего уже и не помню.помню что сердце долбило.ледяные ноги и руки и потные конечности. продолжалось обычно это минут 30-50...таблетки от давления скорая приехала сказала пить (каптоприл.но как потом сказала знакомая врач что это сильные и теперь спасаюсь эналаприлом) вот..неприятные непонятные ощущение в сердце(будто колышется или бьется отдельно от своего места как бы сказать отдельно..трепещет,затем страх, поднимается давление,долбит сердце..паника как правило иногда это незначительное колыхание и я перебарывая страх просто переношу это более спокойно а иногда набегает паника...((((я устала уже честно. весной ездили к лучшему кардиологу в тамбове (сами с области) сделал узи,экг,если требуется могу прислать фото.ничего особо не сказал.просто обычное всд.выписал витаминов (океонол и алисат)и по 0,5 таблеток небилет.я попила месяц.улучшений честно не заметила.и прекратила. сейчас уже реже,но такие приступы случаются.после хоторых появляется плаксивость апатия.голова горячей становится и часто ходить в туалет начинаю.еще заметила вот что (вдруг это важно) обычно это случается перед непогодой или в нее.и еще,вены на левой кисти во время приступа становятся очень тонкими.и долгое время такими остаются потом еще...слава богу болей не чувствую.если только из-за спины.у меня я думаю хондроз.болит часто шея. спина.стреляет везде.защемляет.и еще сутулюсь немного но когда распрямляю плечи и голову ,хруст ощущаю и слышу в груди.в середине.потоянно так.стало совсем недавно.надо сказать я стала очень нервной.руки потные почти всегда и часто плачу.раньше небыло такого.что со мной????скажите я вас очень прошу.посоветуйте что-нибудь.(((((((очень прошу вас!!!сейчас в приступы давление 120-130-140 на 80 как правило...и длятся приступы минут 20.мне кажется они пройдут сами если лечь или еще что но в страхе я пью эналаприл и капли там смесь валерьяны корвалола боярышника и всего такого..
Вы описываете клинику невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. К ним и надо обращаться. А заболеваний сердца, судя по Вашему описанию, у Вас нет. Курить и пить, наверное, надо бросать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 05:04
05.08.2014 05:04
04.08.2014 23:26 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 32. Иршава
Здравствуйте
у меня последний год давление 140/90 днём
но часто бывает и 160/100
но в ночное время особенно с 24.00 до 5.00
подскакивает до 185/125 если сплю до обязательно
просыпаюс и больше не могу уснуть и очень тяжело
его сбить вызывают скорую
иногда это все сопровождается аретмией и 120 ударов
делал кардиограму врачь сказал нормальная
да чють не забыл УЗИ выявил панкреатит может из за
этого прыгать давление
у меня последний год давление 140/90 днём
но часто бывает и 160/100
но в ночное время особенно с 24.00 до 5.00
подскакивает до 185/125 если сплю до обязательно
просыпаюс и больше не могу уснуть и очень тяжело
его сбить вызывают скорую
иногда это все сопровождается аретмией и 120 ударов
делал кардиограму врачь сказал нормальная
да чють не забыл УЗИ выявил панкреатит может из за
этого прыгать давление
Нет. Из-за панкреатита АД повышаться не может. Возможно, что есть гипертоническая болезнь. Надо исключить возможность вторичных, симптоматических гипертоний и начинать плановую терапию. Это дело кардиолога или терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 05:07
05.08.2014 05:07
04.08.2014 23:23 Кардиология / Кардиолог
иван Муж., 41. пятигорск
у меня тахисистолическая форма фибрилляции предсердий ЧСС140. Нарушение реполяризации в задней стенки ЛЖ. Опасноли это? как леить? Чувствую себя нормально.
Надо попытаться восстановить синусовый ритм. Для начала исключить возможность тромбообразования в левом предсердии - сделать чреспищеводную ЭхоКГ и потом провести ЭИТ - электроимпульсную терапию. Неплохо бы перед этим посетить местного кардиологак и подробно рассказать весь анамнез и представить полный протокол ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 05:12
05.08.2014 05:12
04.08.2014 23:21 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 51. Россия Санкт Петербург
10 лет принимаю атенолол . Принимала в дозе 0,25 из за высокого пульса по утрам . , два года назад дозу снизила вдвое . Так как давление днем сильно падает . Меня беспокоят - Головокружения . Парестезии в конечностях .Синюшность в ногах и руках . Депрессия. Задумываюсь - может быть это от атенолола ? У меня менопауза 5 лет . Часто бывали панические атаки , которые снимала корвалолом. Последнее время давление чаще очень низкое . При панике давление 150/100 бывало . Что мне делать ? Неоднократно делала ЭКГ , врачи говорят нормально . А давление у меня нестабильное .
АТЕНОЛОЛ 0,25 (!?!) это 250 мг в сутки. Или Вы перепутали дозы или принимаете больше разрешенной. Специально отравиться хотите? Тогда зачем Вам консультация? Хароном не работаю.Давление при панических атаках всегда бывает повышенное. Тут надо лечить не гипертонию, а невроз с ПА. Нужно обсудить с гинекологом возможную связь с климаксом и ЗГТ - заместительную гормональную терапию и лечить невроз. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 04:59
05.08.2014 04:59
04.08.2014 22:17 Кардиология / Кардиолог
Ефим Муж., 62. россия москва
Здравствуйте Эдуард Романович!
Мне 62. Зимой обращался в консультативный центр по поводуэкстрасистолий. Ставили холтер. Результат ~700жэс в сутки. Это бывает крайне неприятно, но, как понял не опасно (так ли?). Этиология не выяснена (мое мнение - остеохондроз верхнего отдела позвоночника, но я не врач). ПРинимаю аллапинин. Он помогал раньше. Даже одна таблетка снимала все на весь день. Сейчас его действие ослабло и иногда не хватает и 2-х. Да, врач присвоил (автоматически) 1ст. ИБС, хотя и сказал, что это формальность.
Но проблема сейчас не в ней. Недавно сделал 3 укола дипроспана в колено (гонартроз). После 3-го чувствую заметное снижение толерантности к нагрузкам: иногда труднова-то дышать при подъеме на лестницу; иногда хочется т.с. продышаться; сердце начинает биться при подъеме небольших грузов; немного давит слева от грудины между 2-м и 3-м ребрами и сзади около позвоночника; участились экстрасистолы. Тревожно как-то... Уверен, что это после дипроспана. Вопрос: каким препаратом по вашему можно поддержать сердечную деятельность, пока не закончилось побочное действие дипроспана? Вообще, нужно ли что-то предпринять?
Спасибо.
Мне 62. Зимой обращался в консультативный центр по поводуэкстрасистолий. Ставили холтер. Результат ~700жэс в сутки. Это бывает крайне неприятно, но, как понял не опасно (так ли?). Этиология не выяснена (мое мнение - остеохондроз верхнего отдела позвоночника, но я не врач). ПРинимаю аллапинин. Он помогал раньше. Даже одна таблетка снимала все на весь день. Сейчас его действие ослабло и иногда не хватает и 2-х. Да, врач присвоил (автоматически) 1ст. ИБС, хотя и сказал, что это формальность.
Но проблема сейчас не в ней. Недавно сделал 3 укола дипроспана в колено (гонартроз). После 3-го чувствую заметное снижение толерантности к нагрузкам: иногда труднова-то дышать при подъеме на лестницу; иногда хочется т.с. продышаться; сердце начинает биться при подъеме небольших грузов; немного давит слева от грудины между 2-м и 3-м ребрами и сзади около позвоночника; участились экстрасистолы. Тревожно как-то... Уверен, что это после дипроспана. Вопрос: каким препаратом по вашему можно поддержать сердечную деятельность, пока не закончилось побочное действие дипроспана? Вообще, нужно ли что-то предпринять?
Спасибо.
Уважаемый Ефим!
Я думаю, что с действием ДИПРОСПАНА делать ничего не нужно. Эти его побочные влияния будут постепенно исчезать на протяжении нескольких недель. И никаких специальных средств для укрепления сердечной мышцы применять не надо. Может быть благоразумно на эти ближайшие недели уменьшить физические нагрузки.
Я думаю, что с действием ДИПРОСПАНА делать ничего не нужно. Эти его побочные влияния будут постепенно исчезать на протяжении нескольких недель. И никаких специальных средств для укрепления сердечной мышцы применять не надо. Может быть благоразумно на эти ближайшие недели уменьшить физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 04:19
05.08.2014 04:19
04.08.2014 21:20 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 27. Санкт-петербург
Добрый день, я, наверное, всех уже достала вопросами, но на сей раз пишу не про себя. Хочу спросить «в общем». Слушала недавно лекцию по экономике, и лектор сказал, что лет через 20 всем людям может быть будут в обязательном порядке прописывать статины и бета-блокаторы, так как они однозначно полезны и продлевают жизнь. А прописывать всем их будут, так как они продлевают активное долголетие, позволяют позже уйти на пенсию и приносить пользу экономике. Не могу никак выбросить эту фразу из головы... Что вы об этом думаете? Может, и, правда, надо пить бета-блокаторы постоянно? Я не пью, хожу с тахикардией (110 стоя), а может лучше пить, раз они так полезны?
Я думаю, что не надо слушать советы экономистов в отношении здоровья и лечения, так же как и советы врачей в отношении экономики. Suum suiqe!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 02:08
05.08.2014 02:08
04.08.2014 20:40 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 21. Украина Николаев
Здраствуйте. У меня пмк 1-2 ст регургитация 1+ длина струи 14 мм. Экстрасистолы в покое и после физической нагрузки.
Можно ли мне давать физические нагрузки ввиде подтягиваний на турнике и отжиманий на брусьях? Не увеличит ли такие статодинамические нагрузки мой пролапс? Спасибо за ответ.
Можно ли мне давать физические нагрузки ввиде подтягиваний на турнике и отжиманий на брусьях? Не увеличит ли такие статодинамические нагрузки мой пролапс? Спасибо за ответ.
Нет, обычно не увеличивают. Хотя в целом такие статические нагрузки переносятся сердцем хуже, чем динамические, аэробные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.08.2014 02:00
05.08.2014 02:00