Здравствуйте уважаемый доктор.Ни для кого не секрет,что встретить хорошего грамотного врача _большое счастье.Вот и меня это счастье обходи стороной. Я очень верю Вам .Ваши ответы очень дороги мне. Прошу и на этот раз не отказать в консультации.Я принимаю конкор кор,Хортил Д и уже в течении года тевастор,затем мертинил,а сейчас розукард .В прошлом году дуплексное сканирование сосудов шеи-Гетерогенная АСБ,стенозирующая просвет артерии на 37% Стала принимать статины.В этом году правая СА-бляшка уже на 46,5%.Холестерин-:.! ЛВП-1,24 ЛНП-4,52 На УЗИ-жировой гепотоз. Чего не было раньше.И меня очень беспокоит состояние кожи,ни один врач мне ничего вразумительного не сказал. Вернее каждый специалист направил к следующему специалисту. Стоит почесать како-либо участок кожи сразу образуется сыпь по типу крапивницы. через какое-то время проходит. Понимаю,что это вопрос не к кардиологу. Но я уверена,что Вы знаете все Спасибо Вам за то что Вы есть. Спасибо.

Здравствуйте! Моей бабушке 85 лет, страдает гипертонией и стенокардией напряжения. Принимает ежедневно нолипрел (в минимальной дозе, не знаю, к сожалению количество мг), кардиомагнил 75 мг, розарт 10 мг; нитрогранулонг 2.9 мг (перед походом на улицу).

Уже в течение нескольких лет нолипрел в минимальной дозе бабушке хорошо помогал, давление лишь изредка повышалось до цифр 160-180/90-110, в этих случаях она принимала адельфан.

ПОследние 2 недели нолипрел перестал помогать, систолическое давление ежедневно вечером начало повышаться до цифр 160-180, она попробовала принимать нолипрел 2 раза в день, но и это не помогло, а стало еще хуже. Вчера давление было 200/? и чуть позже 190/90. После адельфана ночью перед сном упало до 170/80.

Пожалуйста, посоветуйте, как можно попробовать изменить лечение, чтобы нормализовать давление.

Я понимаю, что тяжело советовать что-то не видя пациента, но дело в том, что бабушку никакими силами невозможно затащить к врачам, включая стационар, поликлинику, вызов скорой помощи или врача на дом. При этом к врачам и медицине она относится очень уважительно и к приему таблеток ответственно подходит. Очень прошу Вас помочь!!!

Моей маме 73. ИБС .ГБ. Принимает Небилет пол таблетки ,Лозап плюс 1таб. Все было стабильно хор.Последнее время на таком лечении иногда ночью стало подскакивать А/Д ло 180(принимала экстренно капотен) Днем же А/Д почти постоянно держалось на уровне 110/60-низковато..Все бы ничего но стало беспокоить сердце-неприятные ощущения за грудиной .Нитроглицирин при этом хорошо помогает ,но А/Д падает еще ниже.Назначили -добавили о сердца препарат от сердца длительного действия ,он то же хорошо помогает -но проблема опять же что А/Д падает до чуть ли не до 90/60. Вопрос-естm ли какие то препараты от сердца не дающие снижения А/Д?

В последнее время у меня бывают головные боли.Давление 144/100 или 122, пульс 73. Какое должно быть нормальное давление и с чем это может быть связано?

Можно ли мне заниматься в тренажерном зале?? Мне поставили диагноз, неполная блокада левой ножки пучка Гиса! Блокада постоянная! И какой спорт рекомендуете в общем ! Анализы крови и мочи хорошие! Щитовидная железа в норме , на узи патологии не выявлено! Лечение проводилось в виде капельницы ! Особо жалоб нет, иногда чувствую учащенный ритм сердца! Спасибо

Добрый день уважаемый Эдуард Романович!
Что вы можете сказать по результатам холтера? Меня пугают парные экстрасистолы......Подскажите пожалуйста каково состояние моего сердца? Бисопролол продолжать пить или нет.Я пью всего 5 дней по 1,25 мг.СПАСИБО!!!!
Продолжительность анализируемого участка составила:19:00:17.Анализ проводился по трем отведениям. За период анализа было зарегистрировано:93972 комплексов.Артефактов:0,01%(9компл.). Число комплексов днем-61333,ночью-32639.
ОСНОВНОЙ РИТМ: Синусовый,нерегулярный,замедленный,в ночное время с ЧСС 149-58 уд/мин.Средняя ЧСС составила:70 уд/мин.Минимальная ЧСС:58 уд/мин. (04:32:33).Максимальная ЧСС:149 уд/мин (09:06:31)во время подъема по лестнице с ощущ.сердцебиения-по дневнику пациента.Максимальная ЧСС соответствует 84% от максимальной возрастной ЧСС(176 уд/мин.) субмаксимальная возрастная ЧСС(75%)достигнута.
Максимальный RR-интервал(синусовый):1120 мс (22:35:55)За счет брадикардии во время сна.
В дневное время средняя ЧСС:80уд/мин.В ночное время (23:00-7:00)средняя ЧСС:67 уд/мин.
Циркадный индекс:1,19-нормальный циркадный профиль ЧСС.
Эпизоды синусовой тахикардии:7,общей продолжительностью 00:07:49.
Эпизоды синусовой брадикардии:23,общей продолжительнойстью 00:20:27.
АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ РИТМА: желудочковые экстрасис.1. (0,00%) Предэктопический интервал 852 мс.
Днем 0 ночью 1 .Среднее кол-во в час 0,00.Максим.кол-во в час 1 (01:37:40-02:37:39).Одиночные 1.«
Я не заметила на обороте.
ВОТ ПРОДОЛЖЕНИЕ!!!!!!!!!
Наджелудочковые экстрасистолы:-36 (0,04%) Предэктопический интервал 288-652 мс.
Днем:31,ночью:5.Среднее кол-во в час:1,8. Максим.кол-во в час: 7 (12:37:40-13:37:39).Одиночные 19.
Парные: 7.
Наджелудочковые тахикардии:1 (комплексов:3).
Наибольшая наджелудочковая тахикардия:3 компл.(02.04.15 13:47:17).
АНАЛИЗ СЕГМЕНТА ST:Диагностически значимой и достоверной (более(1 мм для депрессии/2мм для элевации)и дольше 1мин.)динамики сегмента ST не зарегистрировано.Субмаксимальная возрастная ЧСС(75%)достигнута.
АНАЛИЗ QT-ИНТЕРВАЛОВ:Длительность QT среднее: 374 мс.
Длительность корригированного QTк(Базетт) среднее:419мс.
Кол-во интервалов QTк ниже нормы (450 мс):9,19%
АНАЛИЗ PQ-ИНТЕРВАЛОВ:Длительность PQ среднее:191 мс.
Кол-во интервалов PQк ниже нормы (200 мс):22,92%
АНАЛИЗ ВАПИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА:
Всего интервалов NN:93896(99%) день:61274(65%)/ночь:32622(34%).
SDNN:109 мс день:112мс/ночь:56мс (норма 103-179).
SDANN: 94 мс день:98мс/ночь:34мс (норма 92-162).
SDNN index: 40 мс день:36мс/ночь:41мс (норма 39-69).
RMSSD: 22 мс день:18мс/ночь:17мс (норма 15-39).
NN50: 934 день:560/ночь:374.
pNN50: 0% день:0%/ночь:1%(норма 2-16).

К вопросу http://www.consmed.ru/kardiolog/view/850036/. Сделал экг. Сейчас беспокоет постоянная тахикардия, повышенная потливость, плохой сон. Вот экг http://s012.radikal.ru/i320/1504/74/4fc104e7879a.jpg , http://s56.radikal.ru/i151/1504/53/256767443ac1.jpg , http://s019.radikal.ru/i608/1504/27/13d73170b95d.jpg http://i072.radikal.ru/1504/ff/16f542a0338d.jpg http://s019.radikal.ru/i642/1504/9d/603ea8cf60ac.jpg Подскажите, насколько все плохо, и возможен ли миокардит?

Добрый день, уважаемые консультанты. У меня к Вам очередной вопрос. Теперь по поводу пульса мужа (из истории болезни: мужчина, 38лет, инфаркт (2012), в 2013 г. операция на сердце МКШ-ПНА, пластика аневризмы верхушки левого желудочка, тромбэктомия из левого желудочка. Осложнения – ХСН II A, ФК II, гипертоническая болезнь. Ожирение 1 степени). Принимает следующие препараты: кардиомагнил 150 мг в обед, конкор 5 мг утром, аторвастатин 20мг вечером, престариум 2,5 мг вечером. В последнее время по утрам у мужа пульс 50, 52, 58. Днем 65-75. А сегодня с утра было 46, днем 47, при этом давление 100/63, 115/66. (был еще значок аритмии). Ответьте, пожалуйста, на вопросы.
1.Насколько опасен подобный низкий пульс, учитывая диагнозы мужа? Может ли это говорить о нарушениях работы сердца?
2.Надо ли проводить какие-то обследования? (он только в феврале делал экг, эхокг,холтер, вы их комментировали, сказали без динамики)
3.Нормальный ли у него пульс на последнем холтере и не было ли аритмии? (сканы холтера ниже)
4.Может ему снизить прием конкора с 5мг до 2,5мг (он так раньше принимал, но увеличили из-за высокого давления).
5.Какая в целом норма пульс для больных ИБС?
Заранее благодарна за ответ!
http://i077.radikal.ru/1504/f1/f3c9405a8de5.jpg
http://s019.radikal.ru/i601/1504/86/25b86e5b5614.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1504/aa/bb300e507782.jpg
http://s018.radikal.ru/i516/1504/08/a49bf0dbb6d4.jpg
http://s56.radikal.ru/i151/1504/84/4dada50ffdef.jpg
http://i038.radikal.ru/1504/a4/6e15779140c6.jpg
http://s005.radikal.ru/i210/1504/fa/be952f33c25b.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1504/93/88f3b658f017.jpg

Добрый день, мама (55 лет) сдала антитела к миокарду, результат 1:10, что это значит?

Добрый день!Мне 25 лет,у меня такой вопрос,в последнее время постоянные боли в области сердца,когда понервничаю то в области лопатки,тяжело делать глубокий вдох,иногда одышка в покое,хотя при физ нагрузках(уборке или катание на велосипеде я чувствую себя хорошо).2 дня назад я перенесла стресс,что до сих пор потрясывает,и целый день чувстую сердцебиение,померила давление 112/71 пульс 81.И чувствую одышку.Пришла к врачу,она дала направление на анализы,сказала что боли связаны с остеохондрозом.Ранее ставили тахикардию на фоне всд,делала узи в июле 2014 года:пролапс митрального клапана 1 ст.Аневризма межпредсердной перегородки без сбросов,сказали ничего страшного.Скажите может ли у меня быть сердечная недостаточность?я курю уже 1.5 года,стараюсь сейчас бросить!Можно ли мне кататься на велосипеде?Я жутко боюсь остановки сердца.У меня даже панический страх что больное сердце..Заранее огромное спасибо.

1. Женский, 23 года
2. Межреберная неврология, хронический тонзиллит.
3. При кардиотренировке( что включает в себя прыжки разного рода, бег, приблизительно 45 минут тренировка) Последние 5 минут тренировки перед растяжкой чувствую сильную пульсацию в шее и там же странную боль, локализация между шеей и ключицей с правой стороны, останавливаюсь, отдыхаю минуту и продолжаю)
4. Отлично себя чувствую.
5. Делала ЭКГ 2 месяца назад - все чисто, так же флюрограмму - так же чисто, и анализ крови - тоже все хорошо.
6.Лечения не было
8. Вопрос: есть ли основания переживать по поводу сердечных заболеваний или каких либо других?

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Я вам уже писала:«Добрый день Эдуард Романович!!! У меня сегодня ночью случился приступ тахикардии.Повернулась на бок и понеслось.Нащупала где-то 25-30 ударов за 10 секунд,это 180 ударов.Раньше у меня бывало при неврозе,но после приема анаприлина 10 мг под язык быстро восстанавливался пульс,а сегодня нет.Вызвала скорую,пока они приехали пульс стал 90 ,давление 140/100,сказали еще одну таблетку анаприлина выпить. Меня всю потом трясло,под коленями вспотело.Ужас,я думала уже все,либо собъется,или остановится.Кошмарная ночь.Сейчас есть в моей жизни некоторые проблемы,нервничаю.Принимаю диротон 2,5 ,персен и магнефар Б6. Сегодня с трудом мне самой удалось купировать приступ. ЭКГ ничего не зафиксировала,недавно делала УЗИ серца,сказали,норма. Подскажите пожалуйста насколько это серьезно? Спасибо» Я хотела уточнить.Я конечно повешу холтер,но хочу спросить.Это все произошло ночью,вроде организм должен отдыхать,а тут такая тахикардия.И может ли при таком УЗИ быть проблемы с работой сердца: ПМК-1ст.с! митральной регургитацией 1 ст.Аномально расположенная хорда в полости верхушки левого желудочка.Камеры сердца не расширены,сократительная функция миокарда левого желудочка не нарушена.Перикард норма,плевральные полости свободные.Это я месяц назад делала. Я надеюсь ,что это все нервы.Спасибо.
Вы посоветовали сделать холтер,я сделала вот результаты:
Продолжительность анализируемого участка составила:19:00:17.Анализпроводился по трем отведениям.За период анализа было зарегистрировано:93972 комплексов.Артефактов:0,01%(9компл.). Число комплексов днем-61333,ночью-32639.
ОСНОВНОЙ РИТМ: Синусовый,нерегулярный,замедленный,в ночное время с ЧСС 149-58 уд/мин.Средняя ЧСС составила:70 уд/мин.Минимальная ЧСС:58 уд/мин. (04:32:33).Максимальная ЧСС:149 уд/мин (09:06:31)во время подъема по лестнице с ощущ.сердцебиения-по дневнику пациента.Максимальная ЧСС соответствует 84% от максимальной возрастной ЧСС(176 уд/мин.) субмаксимальная возрастная ЧСС(75%)достигнута.
Максимальный RR-интервал(синусовый):1120 мс (22:35:55)За счет брадикардии во время сна.
В дневное время средняя ЧСС:80уд/мин.В ночное время (23:00-7:00)средняя ЧСС:67 уд/мин.
Циркадный индекс:1,19-нормальный циркадный профиль ЧСС.
Эпизоды синусовой тахикардии:7,общей продолжительностью 00:07:49.
Эпизоды синусовой брадикардии:23,общей продолжительнойстью 00:20:27.
АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ РИТМА: желудочковые экстрасис.1. (0,00%) Предэктопический интервал 852 мс.
Днем 0 ночью 1 .Среднее кол-во в час 0,00.Максим.кол-во в час 1 (01:37:40-02:37:39).Одиночные 1.«
Я не заметила на обороте.
ВОТ ПРОДОЛЖЕНИЕ!!!!!!!!!
Наджелудочковые экстрасистолы:-36 (0,04%) Предэктопический интервал 288-652 мс.
Днем:31,ночью:5.Среднее кол-во в час:1,8. Максим.кол-во в час: 7 (12:37:40-13:37:39).Одиночные 19.
Парные: 7.
Наджелудочковые тахикардии:1 (комплексов:3).
Наибольшая наджелудочковая тахикардия:3 компл.(02.04.15 13:47:17).
АНАЛИЗ СЕГМЕНТА ST:Диагностически значимой и достоверной (более(1 мм для депрессии/2мм для элевации)и дольше 1мин.)динамики сегмента ST не зарегистрировано.Субмаксимальная возрастная ЧСС(75%)достигнута.
АНАЛИЗ QT-ИНТЕРВАЛОВ:Длительность QT среднее: 374 мс.
Длительность корригированного QTк(Базетт) среднее:419мс.
Кол-во интервалов QTк ниже нормы (450 мс):9,19%
АНАЛИЗ PQ-ИНТЕРВАЛОВ:Длительность PQ среднее:191 мс.
Кол-во интервалов PQк ниже нормы (200 мс):22,92%
АНАЛИЗ ВАПИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА:
Всего интервалов NN:93896(99%) день:61274(65%)/ночь:32622(34%).
SDNN:109 мс день:112мс/ночь:56мс (норма 103-179).
SDANN: 94 мс день:98мс/ночь:34мс (норма 92-162).
SDNN index: 40 мс день:36мс/ночь:41мс (норма 39-69).
RMSSD: 22 мс день:18мс/ночь:17мс (норма 15-39).
NN50: 934 день:560/ночь:374.
pNN50: 0% день:0%/ночь:1%(норма 2-16).
Подскажите пожалуйста каково состояние моего сердца? Бисопролол продолжать пить или нет.Я пью всего 5 дней по 1,25 мг,из-за того,что был приступ тогда ночью описанный выше.СПАСИБО!!!!

После стресса появились экстросистолы мучаю каждый день уже несколько месяцев.делал холтер в динамике чсс наблюдалась синусовая тахикардия днем средняя чистота чсс днем 100уд мин снижение чсс ночью в пределах нормы.Нарушение ритма представлены одиночными с вентрикулярными экстросистолами в непатологическом количестве..одиночными полиморфными всего 1162 парными полиморфными всего2 желудочковыми экстросистолами.Количество желудочковых аритмий выше нормы дневной тип аритмии. Скажите кардиолог НАЗНАЧИЛ БЕТАЛОК ЗОК стоитли его пренемать.

Прошу Вас проконсультировать по вопросу установления диагноза и тактики дальнейшего лечения.
Заключение эхокардиографического исследования сердца: дилатация всех полостей. Гипертрофия ЛЖ, ПЖ. Расширена восходящая аорта. Кальциноз створок АК I степени. Легкий аортальный стеноз, аортальная недостаточность I степени. Относительная недостаточность ТК,МК. Сократительная функция ЛЖ в норме. Давление в ЛА-ЛГ I-II степени. ДКМП. Нельзя исключить ТЭЛА.
Нахожусь в данное время в больнице (уже месяц), лечат уколами верошпирона, фуросемида, таблетками сорбифер (анемия),кардиомагнилом. 10.04.2015 назначили УЗИ вен ног. Давление 100/60, пульс 52. Температура 35.2. Мучает одышка. Ранее за мед. помощью не обращался, но одышка появилась года три назад. Часто пользуюсь нитроспреем (начал в больнице), который помогает.Спасибо за ответ.

Здравствуйте!моей родственнице 57 лет,имеется гипертония,при исследовании через пищевод обнаружили аневризму в сердце.последние года два стала жаловаться на плохое самочувствие при приступах сердцебиения,один такой приступ смогли зафиксировать в поликлиннике на кардиограмму,вызвали скорую,оказалось фибрилляция предсердий. в стационаре прокапали,предложили сделать ЭФИ+РЧА,через месяц в области произвели эту операцию,потом врач сказал,что им не удалось вызвать фибрилляцию и прижгли то место откуда она может исходить,и в 15% могут вернуться аритмии снова. скажите пожалуйста,если не удается выявить источник аритмии,все равно проводят РЧА? и еще вопрос фибрилляция предсердий и мерцательная аритмия это одно и то же? спасибо!

Здравствуйте,скажите из за чего может быть появление экстрасистол в положение лёжа и опасно ли? Уже неделю совсем плохо сплю,полусидя, стоит только принять горизонтальное положение,как начинаются экстросистолы.

Здравствуйте, уважаемые консультанты! У меня такая проблема- иногда по вечерам было такое ощущение, что не хватает воздуха. Сделала эхокардиографию сердца.. Привожу полностью данные: АОРТА-32мм, дуга-28 мм, нисходящий отдел-20 мм, стенки уплотнены. ЛЕВОЕ предсердие-33 мм, - ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК- КДР 45мм,КСР 30 мм, КДО 91 мл, КСО 35 мл, УО 57 мл. Сократительная способность миокарда не снижена- ФИ 62%, ФС 33%. Зоны дискинезии не визуализируются. МЖП 10мм, масса миокарда 135 г, ЗС 10 мм. АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН-створки визуализируются три, уплотнены по краям и в основании, куполообразные движения некоронарного полулуния. АМПЛИТУДА раскрытия-15 мм. Митральный клапан- створки уплотнены в основании. Противофаза определяется. ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК- 19 мм, ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ-26 мм. Признаков легочной гипертензии нет. ДОППЛЕРОГРАФИЯ: регуртация на мк 1 ст, второй пик раскрытия больше первого. Патологических потоков сброса на аорте не получено. Скорость кровотока на АО 103 см в сек, пиковый градиент давления-4 мм рт.ст.В полости ЛЖ дополнительные поперечные хорды и трабекулы. Свободной жидкости в плевральных полостях нет. По правому контуру сепарация листков перикарда на 4 мм, по левой АВ борозде на 55 мм (норма). ЗАКЛЮЧЕНИЕ: АОРТА уплотнена. Аортальные створки уплотнены по краям и в основании. Незначительная митральная регургитация. Размеры полостей сердца в норме.Зон нарушений локальной сократимости миокарда ЛЖ нет.Сократительная способность миокарда ЛЖ не снижена.Нарушена диастолистическая функция ЛЖ по первому типу. Лечащий врач назначила анализы- ГЛЮКОЗА 5,3 ммоль на л норма данной лаборатории- 4,6-6,4...ТРИГЛИЦЕРИДЫ 1,55 ммоль/л (0,63-2,7)...ХОЛЕСТЕРИН 4,7 (4,45-7,69)..ХОЛ, ЛПВН 1,09 (0,98-2,38)..Хол. ЛПНП (по ФРИДВАЛЬДУ) 2,91(2,59-5,8), Коэффициент атерогенности -3,3 (2-3). ЗАКЛЮЧЕНИЕ лечащего врача: Гипертоническая болезнь 1 ст, СЕПАРАЦИЯ лепестков перикарда. ХСН 1, НК 2 фк. Назначила- беталок ЗОк 25 мг утром (до этого я в течение лет 7 принимала КОРВИТОЛ (1\4 от 50)...АМПРИЛАН 2,5 вечером...ВЕРОШПИРОН 25 утром..ДОППЕЛЬГЕРЦ с магнием и витаминами гр В (1 т после завтрака. Все это на месяц. В результате у меня самочувствие ухудшилось, потому что упало не только верхнее давление , которое в некоторые моменты было ниже 100, но и нижнее . Если раньше оно было 70-80, то сейчас выше 60 не поднимается. Пульс тоже упал до 54-55. Редко-60. И образовался ьольшой разрыв между верхним и нижним давлением (60-70). Самочувствие при этом отвратительное. Появились боли в сердце и головные боли. Через месяц, при повторном осмотре, врач оставила беталок зок и добавила Боярышник-форте. В результате верхнее давление немного поднялось-120-125, а нижнее по-прежнему не больше 60. Пульс- 55-60. Попутно принимаю-Л-ТИРОКСИН 25 (у меня аутоиммунный тиреодит). В настоящее время гормоны Щ З в норме. Пожалуйста ответьте, согласны ли вы с заключением врача и нет ли у вас сомнений по поводу назначенного лечения. Может быть есть смысл вернуться к КОРВИТОЛУ? Извините за объемное послание. Заранее благодарю.

Здравствуйте! Мне 23. Периодечески бывают обострения невроза (в этот раз весной).На фоне чего проходила обследование.
Мрт головного мозга полностью в норме.
Клинический анализ крови тоже.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Узи щитовидной железы:Контуры: ровные,четкие. Эхогенность:повышена. Структура: диффузно-неоднородная. Васкуляризация не изменена. Заключение: Уз-признаки диффузных изменений щитовидной железы(эндокринолог сказал,что это у каждого второго и переживать не из-за чего)

ЭКГ: синусовая аритмия 111 в 1 мин. Желудочковая экстрасистолия,Диффузное нарушение процесса реполяризации умеренное.
Кардиолог сказал,что не требуется дополнительное исследование,но я сделала ЭХО-кг.
Заключение: Сократительная способность миокарда сохранена(ВФ 64%) Это нормально?Низко?Плохо?
Локальная сократимость не нарушена.Размеры левого предсердия верхняя граница нормы. Пролапс митрального клапана передней створки 1 степени. Регургитация на МК 1 ст ТК1 ст, Ао 0 ст. Диастолическая дисфункция по 1 типу. Признаки легочной гипертензии :нет.

Чтобы это могло значить?О какой болезни все это говорит? Сократительная способность мала? А нормальная ли Регургитация? Мне очень страшно. К кардиологу только через неделю. Я не знаю что думать,с ума схожу.Разъясните,пожалуйста.Спасибо

здравствуйте.6 лет пила нолипрел 2.5 мг. и конкор 2.5 но вот уже с пол года давление скачет до 180 /120 ( редко при ПА ) а так 150/110. очень часто 130/110. и пульс не выше 64 плохое состояние. кардтолог сказал сменить на теветен 600 мг. пью. но результата нет. узи почек делала. анализ мочи хороший. вы написали про дисталическую гипертанию.может у меня? но врачи смеются... что делать ? может надо было продолжать нолипрел. но увиличить дозу ? с уважением

Здравствуйте,мне 23.Делала эхо-кг.Потому что было обострение невроза по началу весны и проходила обследование ЭКГ показало Синусовую аритмию,тахикардию,желудочковую экстрасистолию.
Сделала эхо и мне врач сказала,что пределы нормы,но сердце очень старательно работает.Пульс 111 лежа,систолы.В итоге в заключении « пролапс 1-ой степени и диастолическая дисфункция по 1 типу» все остальное в норме.Скажите,я теперь сердечник?Есть страх инфарктов-ишемии-внезапной смерти? спасибо

Здравствуйте! Можно ли одновременно принимать два антиаритмических препарата сотогексал 2 раза в день по 80 мг. и Аллапинин 25мг. 3 раза в день.

Здравствуйте! На данный момент мне сделали суточный мониторинг.

Вот результаты:
Динамика ЧСС:
Бодрствование: средняя 73, минимум 54 макс. 160
сон средняя 63. мин 48, макс 94

Циркадный индекс 124%
В течении суток субмаксимальная чсс достигнута (84% от максимально возможной для данного возраста)

Ритмы и нарушение ритма:
Синусовый ритм общей длительностью 23.15 в течении всего наблюдения
Одиночные наджелудочковые экстрастиолы бодрств. 4 раза rr 354-626-539
Миграция водителя ритма сон 17 раз, за 1 в 2 час RR 1078-1346-1208, длина 1-7-2-48-52, продолж. 1 с и 8 с
Желудочковая экстрастиолия не обнаружена
Наджелудочковая эктопичкская активность в пределах нормы. желудочковая экт. акт. не обнаружена.
Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.
Лестничные пробы:
4 раза 4-ый этаж, одышка, усталость. пульс макс. 160.
Объем выполненой работы от 336 до 399 кг*м с чсс от 123 до 160, что соответствует 65-84% от максимальной для данного возраста. Субмакс. чсс достигнута в 4 х случаях.
Толерантность к нагрузке «выше средней»
QT - значимых изменений в течении суток не выявлено.
За время ночного сна на реопневмограмме дыхательные нарушения, характерные для эпизодов апноэ/гипопноэ, не зарегистрированы.

Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансирован

Анализ QR интервала
А-В блокада 1 степени не обнаружена.
PQ днем сред 168? мин 143 макс 194
PQ ночью сред. 179, мин 151, макс 186

Подскажите, по данному исследованию, есть что-то плохое?

У меня гипертония уже более 20 лет. Постоянно принимаю лекарственные препараты. Последний год принимаю по назначению врача лизиноприл плюс и арифон. Данные препараты помогают сдерживать давление в пределах 110-120-/70-80. В аннотации прочитала, что лизиноприл плюс не принимают с диуретиками. Правильно ли сделано мне назначение.

Здравствуйте! скажите,пожалуйста, при ЖЭ 2600-2800 можно ли делать лапароскопию? (удаление кисты яичника). в поликлинике не хотят давать разрешение.

Доброго времени Эдуард Романович,хочу спросить Вашего мнения на нашу проблему.Мужу,40 лет,в начале этого года попал в кардиологию ,где обнаружили пневмонию,пролечили и направили за наблюдением к кардиологу по месту жительства.Попутно мы записались в ЦГХ г.Краснодара на консультацию кардиолога там.Вот такие результаты по итогам обследования:постмиокардический миокардиосклероз,дилатация левых отделов сердца с выраженным снижением общей сократимости миокарда ЛЖ.Дилатация корня и восходящего отдела аорты.Недостаточность АК.Персистрирующая форма фибрилляции предсердий.Гипертон.болезнь 3 ст. ЭКГ:СИНУСОВЫЙ РИТМ с ЧСС 81 в минуту,Q-T 0.40 сек.
ЭОС расположена нормально.Нарушение внутрижелудочковой проводимости.Диффузные измения миокарда ЛЖ.Признаки гипертрофии ЛЖ.
На данный момент принимает по назначению врача поликлиники:верошпирон,бетолок,тромбо асс,перинева,предизин,бритомар постоянно,панангин по 10 дней в месяц.
Кардиолог по месту жительства говорит,что пока такое лечение,и скорее всего нужно становиться на очередь на трансплантацию сердца.Скажите пожалуйста Ваше мнение,и неужели всё так плохо,что только лишь пересадка сердца даёт нам шансы на жизнь?Спасибо заранее за ответ.


Доброго времени Эдуард Романович,получила Ваш ответ,спасибо.Исправляю ошибку.Диагноз мужу был поставлен в начале 2015 года,при лечении в больнице в отделении кардиологии,дальше нам порекомендовали записаться для консультации в центр грудной хирургии,а пока наблюдаться у кардиолога по месту жительства.Она назначила препараты:Бетолок,верошпирон,перинева,тромбо асс,предизин,бритомар постоянно и панангин по 10 дней в месяц.За время приёма (3 месяца)препаратов самочувствие следующее:среднее давление судя по ведению дневничка давления-112-125 верхнее и 70-75 нижнее,пульс от 90 до 103,не ниже.Вчера были на приёме очередном,кардиолог назначила варфарин и увеличила бетолок с 50 мг до 75мг.
На днях попали в грудную хирургию,там провели узи и экг сердца.

Эхокардиография:ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК:величина полости:КДР-63 мм
толщина стенок:задняя-12-13мм.МЖП-14 мм
Сократимость:снижена ФВ(по Тейхольцу)-20 %
ФВ(по Симпсону)-21 %
Характер движения МЖП нормальный
Экскурсия стенок:выраженный гипокинез с элементами акинезии задней и заднебоковой стенок,значительный гипокинез остальных стенок.
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ:увеличено,передне-задний размер 51 мм,в 4 х камерном сечении 40-60 мм.
ПРАВЫЕ ОТДЕЛЫ:расширено правое предсердие,ПЖ(в 4 х камерном сечении)-28 мм,ПП(в 4х камерном сечении)-45-54 мм.
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН:створки уплотнены,вкрапления кальция,противофаза есть.
КОРЕНЬ АОРТЫ:36 мм,стенки уплотнены,вкрапления кальция.
АОРТАЛЬНЫЙ КЛАПАН:створки уплотнены,с вкраплениями кальция,амплитуда раскрытия нормальная-17 мм(в норме 15-20 мм)
ТРИКУПСИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН:створки уплотнены
ПУЛЬМОНАЛЬНЫЙ КЛАПАН:чётко не лоцируется
Д-ЭХО КГ:проведение ЦДК значительно затруднено,регургитация аортальная++,митральная++,трикупсидальная++.
Спектр трансмитрального диастолического потока рестриктивный,Е/А=2,31-диастолическая дисфункция левого желудочка 2 типа.
Систолическое давление в лёгочной артерии достоверно измерить не удаётя,составляет не менее 38 мм.рт.ст.(норма 30)
ПОЛОСТЬ ПЕРИКАРДА:выпот не лоцируется
ПРИМЕЧАНИЕ:исследование проводилось на фоне аритмии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ЭХО-КГ признаки снижения глобальной и нарушения локальной сократимости гипертрофированного миокарда левого желудочка,диастолической дисфункции левого желудочка 2 типа,дилатация левых отделов сердца,дилатация правого предсердия,лёгочной гипертензии,умеренных склеродегенеративных измениений Ао,митрального и аортального клапанов,аортальной регургитации 2 степени,митральной регургитации 2 степени,трикупсидальной регургитации 2 степени.

Вот такие данные у нас на руках,более никаких нет.Состояние :быстрая утомляемость при длительной ходьбе,слабость,давящие боли в области груди,и пульс не менее 90-100 ударов почти всегда.
Теперь может картина для Вас более понятнее,просто у нас на руках других заключений нет.
Скажите,Эдуард Романович,какие прогнозы у нас,что нам делать на данном этапе?

Здравствуйте! Сделала узи сердца обнаружили митральную регургитацию 2 стадии, нормокинезия миокарда..Что это такое,на сколько это серьёзно? Спасибо за ответ!

Эдуард Романович, здравствуйте. Я кажется поняла в чем моя ошибка, почему не прикрепляются файлы. Пробую еще раз. Эдуард Романович, если получится прикрепить файл посоветуйте что можно принимать при такой кардиограмме. Кардиолог прописала кардорон по схеме + амприлан от давления. Давление бывает до 160 на 80 -90. После переписки с Вами я начала принимать конкор-кор 2,5 + энапН 2,5. Извините за настойчивость. Спасибо.
http://s017.radikal.ru/i403/1504/88/b8ab314725d2.jpg

http://s020.radikal.ru/i708/1504/69/03667d67d84e.jpg


http://s018.radikal.ru/i509/1504/88/cc120d91cc42.jpg

Добрый день. От повышенного давления (150/100) принимаю небиволол (5мг) + амлодипин (10мг) один раз утром натощак. Давление стабилизировалось (120/80). Насколько эффективна и правильна такая терапия? И не черевата ли она какими-то побочными эффектами? С уважением,

Здравствуйте!Мне очень нужна помощь профессионалов.Я живу в маленьком городке и местные врачи мне говорят что всё хорошо)а я иногда прямо умираю и всё время плохо себя чувствую.не знаю на какую работу устроиться потому что такой больной работник не нужен никому.кое какие симптомы я могу перенести а некоторые невозможно перенести на ногах-нужно лежать и пить таблетки.Очень много всегда разных симптомов.Попытаюсь рассказать:в глазах туман,глаза тяжелые,ноги подкашиваются,сердце сильно стучит(70-80 ударов в мин.хотя обычно 52-58) давление в эти моменты -100/80.110/80.иногда поднимается до 140даже до 170...на голову давит,страх что я умру в эти моменты всегда,тревога,кажется я схожу с ума или что то с сердцем.Узи сердца норм,экг синусовая аритмия.Когда становится плохо сильная слабость и хочется спать,но не спится.в ушах давит,сердце болит и давит,боли по всему телу то там то там в одной точке,глаза режет,слезятся,спать обяз.во время если не высплюсь мне плохо весь день,ложиться поздно тоже нельзя-как старушка,а я еще молодая(мне 34года)мне иногда хочется посидеть с подругами а я не могу потому что мне где то в час ночи станет плохо-давление поднимется или что ниб из вышеперечисленного.изменяется сознание,я как в другом мире,бросает в жар,немеют руки,тошнит сильно,покалывание в горле часто. И скачки давления я заметила что в определенные дни-в дни менструации. вроде все описала.надеюсь на помощь-жить очень сложно с этим.стараюсь не расслабляться что бы не расстраивать родственников. Я пью конкор 0,25 утром и когда сердце сильно стучит анаприллин. Делала мрт головн.мозга-все в порядке(если нужно напишу подробнее)

Здравствуйте.Мне 27 лет.Подскажите,что делать!Вчера утром перенервничала,и появилась боль в области сердца,как будто его сжимает и оно колотится как при испуге(хотя пульс вроде нормальный)Немного тяжело дышать.Болело так весь день,всю ночь,не могла толком спать.Пила валерьянку в каплях-никакого облегчения...Сейчас все то же.Что это может быть и как лечить?