Здравствуйте.! Мне предстоит процедура лечения тонзилита апаратом «тонзилор» прочитала в противопоказаниях «высокая степень гипертонии» у меня ГБ принимаю таблетки на них АД 140/150 макс цифры 200\120 скажите можно ли мне проводить процедуру. И вообще у меня не было осложнений с подьемом АД. Просто скачек от стресса. Скажите у меня 1 ст.ГБ или 3 степень..а то у меня написано в амбул.карте 3 ст.ГБ риск 4. Спасибо!!!

Доброго здоровья уважаемые консультанты и низкий поклон Эдуарду Романовичу.
Ситуация в следующем- страдаю от гипертонии, лечащий врач назначает берлиприл 5мг- по 1таблетки 3 раза в день(причем берлиприл сказал пить пожизненно) и конкор 2,5 мг 1 раз в день. Имеется гипертрофия левого желудочка, но сердце меня ни когда не беспокоило. Так же страдаю от щитовидки(териотоксикоз вроде) уже 12 лет, пью гормоны(эльтераксин).
Лечение от гипертонии мне не помогает, видимо оно не верное. Обычно плохо становится в 4-5 утра, давление в это время поднимается до 180ед., а пульс в норме. В среднем давление получается 150-160ед. и держится 3-4 дня, потом нормализуется до 125-135ед. и в норме неделю, а потом опять случается приступ и снова 3-4 дня держится. В таком состоянии живу уже более года. При повышении давления чувствую себя очень плохо- головные боли, тошнота и потеря трудоспособности. Может быть сможете назначить мне, заочно, курс лечения от гипертонии, я не аллергик и побочных эффектов от таблеток обычно не бывает, но устала уже пить таблетки от которых нет результатов. Заранее спасибо.

Здравствуйте. У меня в последнее время появились экстрасистолии, иногда одиночные, иногда парные. Очень пугает это состояние. Может ли из-за групповых экстрасистол случиться фибрилляция или еще что-либо. Заранее благодарю!

Здравствуйте! Принимаю Экватор5+10 начались перебои в работе сердца то замедление то ускорение, скажите это нормально?? в побочных сказано нарушение ритма сердца может мне перейти только на лизиноприл давление на препарате 150/140-80-75. И скажите можно ли бегать при весе 107 кг.

Добрый день,Эдуард Романович!!!Низкий поклон и искренняя благодарность Вам за ответы и внимание!!!!
Если позволите, то напомню Вам о вчерашнем вопросе и задам новый ответ(извините за столь частое обращение))))


01.04.2015
На сегодняшний день я имею учащение экстрасистолии, в том числе групповой и единичной,НО, у меня обнаружили ГИПОТЕРИОЗ, показания ТТГ стали - 26, 75...до этого последний раз в сентябре 2014 года были 3,9...
на данный момент лечу анемию, т.к. гемоглобин - 100 (соблюдаю пост), холестерин норма, ЭКГ и ЭХО-КГ в сентябре 2014 - норма...
Сейчас принимаю L-тироксин в дозе 25мкг, 5-й день...
В принципе, экстрасистолы и до приема обострились, но вчера вечером несколько раз групповые были!!
Про свое состояние:обострились все страхи по поводу перебоев, ПА несколько раз была, как только начинаю нервничать экстрасистолы обостряются.....давление и пульс, в принципе в норме.
Эдуард Романович, что же мне делать, опять бежать к кардиологу???
Эндокринолог сказала, что надо для начала нормализовать гормоны и, потом, посмотреть как будут вести себя экстрасистолы...
вот даже сейчас пишу Вам, а экстрасистолы идут через каждый 4,6 удар
С, уважением, Елена!!!Спасибо Вам!!!
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!

Не надо бежать к кардиологу. Продолжайте лечение щитовидной железы. А в отношении экстрасистолии вроде я Вам все уже объяснил.
Время создания: 01 Апреля 2015 20:30



Спасибо, Эдуард Романович за ответы!!!На сегодня у меня новые вопросы!!!Не обессудьте за столь частое к Вам обращение, дай Бог Вам здоровья!!!!

Выще , я напоминаю Вам о том, что я имею из сопутствующих заболеваний.
Вопрос в том, что у меня участились случаи срыва или как называют пробежки АВ-узловой тахикардии(если это конечно она, а уже не что-то другое). На следующей неделе я собираюсь вновь поставить Холтер и посмотреть, что там...НО, меня выводит из равновесия тот факт, что прошлой субботой у меня случился срыв на секунд 30 и сам восстановился, и не прошло и недели, буквально сегодня, вновь, срыв на секунд 20 и снова восстановление само по себе. Пульс и давление норма(я измеряла сразу после срыва).Сказать что я расстроена тем фактом таких, как уже получается, частых срывов , ничего не сказать!!!!Настроение на ноле!!!и страх еще больше охватывает сознание, что происходит, все-таки ухудшение положения!!!!
1. нужно ли в таком случае срочно делать абляцию или можно подождать??
2. может ли учащение экстрасистолии способствовать учащению срывов.
честно, говоря, я даже после всего этого боюсь шевелиться!!!
3. и мой доктор-аритмолог при последенем Холтере сказал, который был почти 1г. и 3 месяца назад , что хорошо, что нет пробежек.....А сейчас , получается, что они есть, как же быть.....мне даже страшно идти на прием, чтобы меня не запугали страшными диагнозами!!!
Благодарю Вас за внимание и понимание!!!!Хотелось бы услышать Ваше профессиональное мнение по этому поводу!!!
С уважением, Елена!!!!!
Уважаемая Елена!

Я не думаю, что такие пробежки (срывы ритма) представляют серьезную угрозу. Но с учетом Вашего отношения к этой аритмии, вероятно, стоит пройти электро-физиологическое исследование и при возможности сделать абляцию. Вам станет гораздо спокойнее. Хотя экстрасистолы могут иногда возникать и после этого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
16.04.2015


Эдуард Романович, хотела задать вопросы, которые меня интересуют, т.к. еще раз повторюсь, что Ваши ответы для меня очень много значат!!!!!

1. Что может способствовать увеличению проявления ав-узловой тахикардии, я имею ввиду свой набор заболеваний: гипотериоз, учащение экстрасистолии(в том числе групповой), анемия, невроз????

2. На сколько эффективна РЧА при ав-узловой тахикардии и как срочно в моем случае ее надо делать????

3.Вы мне посоветовали сделать ЧП ЭФИ и я немного хотела уточнить, что его вновь нужно повторить или это уже непосредственно в процессе абляции, т.к. я ЭФИ уже делала 2 года назад..

4. Заметила, что при наклонах , при смене положения, при ощущении сдавливания желудком внутри чего-то экстрасистолы идут чаще и даже группами, при смене положения ситуация меняется...Что еще нужно проверить в организме, чтобы найти все-таки причину экстрасистолии???

5. Если на сегодняшний день идет обострение ситуации и с перебоями и с параксизмами, значит ли это, что все дело уже не в чувствительной и тревожной психике, а все-таки сбой в организме???

Я буду Вам очень благодарна за Ваши ответы, и огромное спасибо за терпение к таким настойчивым онлайн-пациентам как Я!!!!

С уважением, Елена!!!!!

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Очень доверяю вашему мнению и неоднократно пользовалась вашими советами.
Страдаю ВСД, НЦД и всякого рода соматоформными расстройствами, у каждого врача свой диагноз, а также паническими атаками. Пытаюсь лечить, но пока приходится с этим только мириться и не накручиваться.
Осенью была у на курсе приемов у психотерапевта, не увенчалось успехом, лечил (а может просто пытался) по программе подготовки мчс-ников, видимо другой подход должен был быть. Не медикаментозно, он был категорически против этого.
Из ваших рекомендаций успешно помогают в процессе ПА настойки Зеленина. Но так как мучаюсь сильно, решила попробовать обратиться к другому специалисту, он же психиатр-психотерапевт, с практикой лечений в ПНД. Так вот этот врач, особо не разбирался в душевной психологии, по тесту на бумаге определил, что у меня еще не депрессия, а суб-депрессия, и назначил схему приема лекарств:
1. Эглонил по 1/4 утром
2. Феназепам 0,5 перед сном
3. Пантокальцин по 1 с утра
Все на две недели. Но дело в том, что не знаю где принимает в государственной клинике этот врач, я приходила на частный прием и доверять 100% лекарственной терапии не могу. До врача очного далеко, запись на 2 недели вперед, Очень вас прошу выразить свое мнение по поводу данной схемы лечения.
В данный момент, я по назначению терапевта, от тахикардии принимаю конкор, по 0,4 таблетки с утра, иногда по 1/2 (от 5мг) и врачу об этом сказала, она пропустила мимо ушей, а анатации к таблеткам сказала выкинуть и не читать и не накручивать, она врач и знает лучше. Я конечно прочитала, и в анатации к эглонилу указано, что запрещено принимать совместно с бетаблокаторами и склонностью к аритмии (у меня была раньше наджелудочковая экстрасистолия) из-за возможности развития желудочковой аритмии типа пируэт. Врачу позвонила, спросила, сказала не бойся, пей, дозы маленькие.
Что вы можете сказать по этому поводу?

Здравствуйте Эдуард Николаевич.Пожалуйста помогите мне принять правильное решение.Моей маме 80 лет,она долгое время страдает гипертонией.Но вот в апреле у нее впервые был приступ,когда появилось дыхание с шумом,свистом,но при этом состояние было нормальное.В госпитале сделали укол Лазиликса и вышло около 3 литров жидкости и сразу дыхание стало нормальным.В крови у нее был повышен BNP-до 797.Экография сердца показала нарушение работы клапа в левом предсердии.Врач сказал,что надо делать операцию по замене клапана.А как вы думаете.Сможет ли она жить без замены клапана,ведь ей много и операция очень сложная.Сейчас она пока дома принимает Лазиликс 40 мг.иногда 80 мг,филодипин,эналаприл,препарат калия.Эдуард Романович я буду очень надеяться,что Вы мне ответите.Желаю Вам здоровья и долгих лет жизни.

Дочери год и три месяца,услышали не ритмичные биение сердца,отправили на холтер. Результат-зарегистрирован 1эпизод СА блокады 2степени с коротким эпизодом проведения 2:1 (всего два кардиоцикла). Переходящая АВ блокада 1степени во время ночного сна максимальный интервал PQ-163мс. Ритм синусовый. Ни оттдышки, ни каких других проблем у ребенка нет. Ребенок активный, не вялый,не сонный. Что это за блокады. Начиталась всего,аж страшно стало. К кардиологу только предстоит идти.

Уважаемый доктор! Начала принимать Конкор (2 месяца) по 2,5 мг,но появился сильный кашель, хочу прекратить принимать этот препарат. Везде пишут,что нужно отказываться от Конкора постепенно,но схемы нигде нет. Очень прошу проконсультировать меня,как это сделать, по какой схеме? Заранее благодарю.

Здравствуйте Роман Эдуардович!!! Мне 22 года. Беременность 8 недель. сегодня проходила медкомиссию и сделала кардиограмму. Заключение меня немного насторожило.
ЧСС 73 уд/мин
Интервалы:
RR 820(650-1038)мс
QRS 71.0 мс
RO 110.0 мс
QT 321.0 мс
QTc 355.2 мс

Оси:
QRS -60*
P 56.6

Предварительное заключения: Частота сердечный сокращений 73 уд/мин. Электрическая ось -60 град., смещена влево. Частые суправентрикулярные экстросистолы. Малый рост зубца V1-V3.
Я чувствую себя хорошо, никогда сердце меня не беспокоило. Очень переживаю за свою беременность. Такое заключение не опасно для меня и моего будущего малыша? Спасибо большое ответ

Роман Эдуардович. С вами согласен, что показатели прыгают, как блохи, но от этого не легче. А сегодейший анализ тоже поразил (обязали пересдать биохимию). И ведь анализы делались в разных лабораториях. Липидограммы и МНО в Областном кардиологическом центре, а биохимия в областной поликлинике при больнице. Может у меня действительно идёт какой-то процесс, врач терапевт сказал или проблемы с печенью или атесклероз или перебор мясных продуктов при употреблении. Вес 95 кг. рост 180. курю, алкоголь не употребляю вообще. Посмотрите пожалуйста ешё раз анализы и может дадите какой-то совет. Анализы: (кардиологическом центре) Липидограммы: 29.08.13: Холестерин - 3,87; ЛПВП - 1,46; ЛПНП - 2,0; Коэфицент атерогенности - 1,6; Триглицериды - 1,22; ЛПОНЛ - 0,55. 29.12.14: Холестерин - 3,88; ЛПВП - 1,05; ЛПНП - 1,28; Коэфицент атерогенности - 2,6; Триглицериды - 2,18; ЛПОНЛ - 0,99. 15.04.15: Холестерин - 4,35; ЛПВП - 0,9; ЛПНП - 1,15; Коэфицент атерогенности - 3,8; Триглицериды - 5,15; ЛПОНЛ - 2,3. Биохимический анализ (Областная поликлиника) 29.12.14: Общий белок - 70; Альбумин - 37; Мочевина - 3,0; Креатин - 69; Холетерин - 3,5; Триглицериды - 1,86; Билирубин - 10,2; АсАТ - 15; АлАТ- 26. 10.04.15: Общий белок - 80; Мочевина - 2,4; Креатинин- 96; Холестирин - 9,0; ЛПВП - 2,01; ЛПНП - 4,0; Триглицериды - 1,32; Билирубин - 12,2; АсАТ - 31; АлАТ - 32; Фруктозамин- 286. 16.04.15: Общий белок - 69; Албумин - 44; Мочевина - 4,9; Холестирин - 4,6; Триглицериды - 5,0; Билирубин - 11,7; АсАТ - 81; АлАТ - 39; То есть из последних анализов получаеться не всё хорошо с триглицеридами, с ЛПВП ЛПОНП, а теперь ещё и с АсАТ. В связи с этим вопрос насколько это опасно и связанно ли это с атесклерозом или это действительно от праздничных столов с обильным питанием мясом и майонезами и прочим.

Если хлюпает под ребрами,то скорее на флюрографию. Это может быть ПНЕВМОТОРАКС- Разрыв,надрыв, легкого.

Здравствуйте, одобряете ли вы сочетание препаратов Рибоксин и Боярышник в таблетках для рассасывания!? До приема и обследования у кардиолога 1.5 месяца (вот такая у нас очередь). Хотела бы узнать ваше мнение. Буду пить в связи с нарушением ритма сердца экстросистолией единичной и пмк (ну и в качестве успокоительного). Просто со слов фармацевта у Боярышника меньше всего противопоказаний (нежели чем валерьянка и пустырник) лучше его и сказала очень хороший препарат (даже просто для профилактики полезен сказала), учитывая что у меня гипотония и предъязвенный гастрит) я купила Боярышник для рассасывания в таблетках.

Написал на русском холтер. заключение: Ведущий ритм синусовый. Максимальная ЧЧС 192/мин(активность), минимальная ЧСС 50/мин(сон),среднее ЧСС 88/мин. Замечено 2 епизода поодиночной суправентрикулярной екстрасистолии. Синусовая аритмия(дыхательная) в период сна. Незначительная миграция СВ водителя ритма на предсердьях. Выразительная синусовая тахикардия в активное время суток. Найдено 1 епизод одиночной желудочковой экстрасистолии. Пауз и грубых нарушений не зафиксировано. Депрессия сегмента ST не обнаружена на фоне выразительной синусовой тахикардии,наверное связана з нарушением реполяризации. QT в границах нормы. За результатом анализа вариабельности ритма отмечаеться увиличения тонуса симпатичной нервной системы в активное время суток и в период сна,соотношения LF/HF: Активность -3,7,сон -2.1. Рекомендовано консультация ендокринолога. Щитовитка в порядке, гармон кортизол был повышен,сделал кт надпочичнеков с ними все в порядке. Ниже скину таблицу пульса,пишу с телефона не могу сразу 2 фото вместить. Надеюсь теперь вам будет ясней моя картина
Вот почасовая сводка по часово(среднее значение). 09ч(168ударов),10(143),11(126),12(107),13(114),14(127),15(100),16(92),17(110),18(111),19(87),20(85),21(94),22(83),23(73),00(67),01(68),02(68),03(63),04(64),05(64),06(63),07(63),08(110). Тахикардия только днем. По ухи пролапс мет.клапана геометрически незначителен. Мне никто не может дать ответ почему стоя у меня такой пульс,по кардиограмах за 2 года не чего не случилось при такой тахикардии, она у меня постоянно такова но мне не плохо, давление 120/80,когда 130-140 ударов может подняться до 130/80. Проблема в том что,я думаю,что скоро сердце износиться при такой тахикардии,хотя врач сказал,что миокарда воздуха хватает. Мне теперь психологически тяжело заниматься спортом и так.д. Думаю что сердцем что-то случиться. Жду ответа.

Добрый день! Есть диагноз гипертония и анемия. Гемоглобин на данный момент 109, а ранее был 45. Давление постоянное 150/80. Беспокоят приступы учащенного сердцебиения, частое и я его очень ощущаю, слышу, сердце как-будто колотится, в момент таких приступов бывает тяжело сделать вдох, чтобы вдохнуть воздух иногда приходится концентрироваться и делать усилия, чтобы вдохнуть. Ранее такие приступы по продолжительности длились несколько часов, а теперь не проходит в течение суток. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ!
С уважением,
Анжелика.

Здравствуйте. Обращаюсь за советом.У нас в районной больнице нет кардиолога, в областных больницах или очереди, или платно(я пенсионер, инвалид2 группы, одно обследование стало 4 тысячи...)Перенесла 2 инфаркта:задней стенки и не Q инфаркт (2006 и 2012 г.г.)В 2013 предложили АКШ, прошло всё с большим осложнением, так как и диабет18 лет (на инсулине 8 лет)со всеми осложнениями, был плеврит, загноилась вся грудина. Вообщем чудом всё зажило (врачи не верили), но лучше после операции не стало, в этом году перенесла 3 операции на ноге(в 2013-ом ампутировали 2 пальца на ноге, появлялись язвы, В нижегородском НИИТО летом 2014 года сделали 2 операции(восстановили кровоток-баллоннная ангиопластика, потом по квоте зашивали язву, в феврале потребовалась ещё одна операция-срезали кость, загноилась...Пока вроде удачно. А с сердцем-ухудшение. Вот буквально вчерашние результаты
Эхокардиоскопии
эхоскопически - атеросклероз аорты. Кардиосклероз постинфарктный среднего заднего сегмента, среднего и верхушечного перегородных сегментов, среднего и верхушечного переднего сегментов. Аневризма среднего перегородочного сегмента.. Фиброзные изменения створок митрального клапана с наличием митральной регургитации 1 степени. Гипертрофия стенок левого желудочка. Диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа. Сократительная функция миокарда левого желудочка на нижней границе допустимой нормы с гипокинезом вышеуказанных сегментов. Локальный гидроперикард.

Холтеровское мониторирование.
За время мониторирования регистрировался синусовый ритм с ЧСС-45-96, в среднем 60 уд. в минуту. Зафиксированы короткие пробежки наджелудочковой (Очаговой предсердной) тахикардией с максимальной ЧСС-109 уд. в мин. Выявлены 9042 наджелудочковые экстрасистолы, 763 из которых были по типу тригеминии, 1299 - парными, 1068 -групповыми пар 3 экстасистолы подряд. Зарегистрировано 111 одиночных, в основном мономорфных (за исключением 3-х)желудочковых экстросистол. Другая патологическая аритмия не наблюдалась. На всём протяжении регистрировалась ВПИПГ. Пауз не было. ST-без диагностически значимой динамики.
Что ждёт меня дальше:? Как лечиться?

Доброго времени суток Подскажите пожалуйста, можно ли заменить препарат ВАРФАРИН (при искусственном клапане) на другой препарат, равнозначный по действию? Так как при длительном приеме ( на протяжении 6 лет) уже и 2 таблетки в сутки не помогают (МНО низкое).

Здравствуйте! У меня синусовая тахикардия. Приступы бывают редко. Скажите пожалуйста, можно ли при данном обстоятельстве, кататься на экстремальных горках? Еще я очень часто боюсь, что у меня остановится сердце, бывает такое состояние, голова начинает мутнеть и не хватает воздуха, и вот появляется такое ощущение,что сердце вот вот остановится. К врачу ходила давно, когда было частое учащение сердцебиения. Прописал только магне b6 + кудесан. Скажите пожалуйста, что мне делать, с щитовидкой все хорошо. У меня только вот хронический тонзиллит, это как мне сказали, тоже может вызвать тахикардию, сейчас я буду его лечить, надеюсь это хоть чуть чуть поможет. Посоветуйте, что делать мне, реально ли сердце может остановится?((

Здравствуйте!Думала вас беспокоить долго не буду,не получилось..У меня два вопроса,ответьте пожалуйста!!! Сегодня с ребёнком и с мужем поехали в Мешалкина, ребёнку делать экг.Вобщем пришлось пробежаться до остановки,но как замедлили ход,я почувствовала кувыркание в сердце,а затем резкий прострел вверх до горла, как то больно прострелило.(у меня предсердные экстрасистолы в небольшом кол-ве,60 шт.и по данным УЗИ за 2012 год-пролапс 1ст.хорды в лев.желудочке)Знаете,первый раз такое,привыкла ко всему т.к перебои..но такой прострел..что это по вашему мнению могло быть???и второй вопрос,сделали ребёнку ЭКГ,он плакал сильно до снятия и немного во время, результат- амплитуда зубца р 2,5мм.синусовая тахикардия с чсс 128-138(это как я понимаю примерно т.к ребёнок плакал)до 170 в мин.Сказали наблюдать за ребёнком,потом ещё пройти,действительно все так серьёзно???беспокоимся...

Здравствуйте. Мне 60 лет. Полгода назад у меня желудочковая экстрасистолия. 16000 ед \сут. И еще у меня гиперетония. От гипертонии принимаю амлодипин 5 мг. Врач назначил алладипин 1\2 табл 3 р\день. После приема алладипина у меня болит голова, учащается пульс до 80 ударов в положении лежа. Боли в сердце. А, саиое главное, увеличивается сильно давление до 160\110. пульс 80. Врач говорит, что алладипин не увеличивает давление, но я чувствую, что это из-за него. Действие алладипина 8 час, после чего давление восстанавливается. Может ли это быть от алладипина, и какой другой препарат можно применить, если я гипертоник. Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович,доброго Вам здоровья.
Будьте добры прокомментруйте пож результаты моего обследования эхокардиографии. ---- Митральная регургитация небольшой степени.Трикуспидальная регургитация небольшой степени.
Эктопическая хорда в полости левого желудочка.
Межпредсердная перегородка в средней трети избыточно подвижная.
Диаметр нижней полой вены 1,9 см, коллабирование ее на вдохе более 50%.
Стоит ли беспокоиться и надо ли это лечить.
Кардиолог на платном приеме сказал, что ничего лечить не надо и что даже не знает какие лекарства выписать, выписала только МАГНЕ В6. Больше доверяю Вам.
Мой рост 175см, вес 64,5кг.

Здравствуйте, многоуважаемый, Эдуард Романович!!!Обращаюсь к Вам за помощью в очередной раз!!Немного напомню о себе:

09 АВ узловая пароксизмальная тахикардия и экстрасистолы и повторный Холтер.
Елена
Жен., 30 лет.
Россия Екатеринбург
Гость (не зарегистрирован)
Источник: guglin.ru
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Вновь, обращаюсь к Вам за консультацией,потому как для меня,лично,очень важно Ваше мнение! Последний раз обращалась 10.07.13г.Но я Вам напомню мою историю,т.к. Вам за каждым не уследить. Мой диагноз АВ -узловая пароксизмальная re-entry тахикардия (диф. диагноз с предсердной эктопической тахикардией)экстрасистолия. Я повторно одела Холтер и он показал 1.одиночная предсердная экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 507 до 671 мсёк..Всёго.43.днём.3.ночью.340.
2. Одиночная желудочковая пара- и экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 296 до 546. Всего:419. Днем:313. Ночью:106.
3. Парная желудочковая парасистолия с предэктопическим интервалом 234 до 421. Всего:11. Все днем.
Ишемических изменений необнаружено.
У меня следующие вопросы:
1. Нужно ли лечит такую экстрасистолию,еслиучесть,что у меня в наличии АВ-узловая пароксизмальня тахикардия.
2. Если нужно, то какими лучше препаратами: босопролол,конкор,коронал,биол или небилет 1.25- 2.5 мг
3. Сейчас на фоне того,что я боюсьпоявления экстрасистолии как повод проявления установленных у меня аритмий,стала часто прислушиваться к частоте своего пулься и снова обострились панические атаки. Какой-то замкнутый круг.
Я очень жду Вашего ответа,многоуважаемый Эдуард
Романович,т.к.,повторюсь,для меня важен Ваш ответ!!!

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена! АВ -узловая пароксизмальная re-entry тахикардия- это самая частая и безопасная разновидность пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии. Она не сокращает жизнь. Панически бояться ее не надо. Если приступы нечастые, то может быть ничего и не надо принимать. Тем более не стоит лечить экстрасистолию. Будьте здоровы!
Время создания: 17 Июля 2013 23:37

01.04.2015
На сегодняшний день я имею учащение экстрасистолии, в том числе групповой и единичной,НО, у меня обнаружили ГИПОТЕРИОЗ, показания ТТГ стали - 26, 75...до этого последний раз в сентябре 2014 года были 3,9...
на данный момент лечу анемию, т.к. гемоглобин - 100 (соблюдаю пост), холестерин норма, ЭКГ и ЭХО-КГ в сентябре 2014 - норма...
Сейчас принимаю L-тироксин в дозе 25мкг, 5-й день...
В принципе, экстрасистолы и до приема обострились, но вчера вечером несколько раз групповые были!!
Про свое состояние:обострились все страхи по поводу перебоев, ПА несколько раз была, как только начинаю нервничать экстрасистолы обостряются.....давление и пульс, в принципе в норме.
Эдуард Романович, что же мне делать, опять бежать к кардиологу???
Эндокринолог сказала, что надо для начала нормализовать гормоны и, потом, посмотреть как будут вести себя экстрасистолы...
вот даже сейчас пишу Вам, а экстрасистолы идут через каждый 4,6 удар
С, уважением, Елена!!!Спасибо Вам!!!
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Елена!

Не надо бежать к кардиологу. Продолжайте лечение щитовидной железы. А в отношении экстрасистолии вроде я Вам все уже объяснил.
Время создания: 01 Апреля 2015 20:30



Спасибо, Эдуард Романович за ответы!!!На сегодня у меня новые вопросы!!!Не обессудьте за столь частое к Вам обращение, дай Бог Вам здоровья!!!!

Выще , я напоминаю Вам о том, что я имею из сопутствующих заболеваний.
Вопрос в том, что у меня участились случаи срыва или как называют пробежки АВ-узловой тахикардии(если это конечно она, а уже не что-то другое). На следующей неделе я собираюсь вновь поставить Холтер и посмотреть, что там...НО, меня выводит из равновесия тот факт, что прошлой субботой у меня случился срыв на секунд 30 и сам восстановился, и не прошло и недели, буквально сегодня, вновь, срыв на секунд 20 и снова восстановление само по себе. Пульс и давление норма(я измеряла сразу после срыва).Сказать что я расстроена тем фактом таких, как уже получается, частых срывов , ничего не сказать!!!!Настроение на ноле!!!и страх еще больше охватывает сознание, что происходит, все-таки ухудшение положения!!!!
1. нужно ли в таком случае срочно делать абляцию или можно подождать??
2. может ли учащение экстрасистолии способствовать учащению срывов.
честно, говоря, я даже после всего этого боюсь шевелиться!!!
3. и мой доктор-аритмолог при последенем Холтере сказал, который был почти 1г. и 3 месяца назад , что хорошо, что нет пробежек.....А сейчас , получается, что они есть, как же быть.....мне даже страшно идти на прием, чтобы меня не запугали страшными диагнозами!!!
Благодарю Вас за внимание и понимание!!!!Хотелось бы услышать Ваше профессиональное мнение по этому поводу!!!
С уважением, Елена!!!!!

Здравствуйте!
Мне 28 лет, парень, имеется остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника.
Сегодня шел быстрым шагом в гору, и при увеличении пульса началась одышка и острые боли в груди слева, затем стало болеть и левое плечо и предплечье, и отдавать под левую лопатку... При вдохе боль усиливалась. Прошла боль при прекращении ходьбы.
Как вы думаете, связаны ли эти боли с сердцем, или же это от спины? Нужно ли посетить кардиолога, если недавно (месяц назад) делал ЭКГ и на ней все в норме?

Здравствуйте, моей маме 52 года. Сама достаточно полная, двигается мало. Четыре дня назад в области сердца появилось щемящее чувство, отдающее в спину - периодически проходит. Уговорить маму пойти к врачу - невозможно, в силу особенностей характера. Я, в свою очередь, прекрасно понимаю, что на расстоянии диагнозы не ставятся. Но у меня просьба - посоветуйте хотя бы что-то общеукрепляющее для сердца, посильнее волокардина и корвалола, или что-то что может помочь в данной ситуации - снять это щемящее чувство в груди. Заранее, большое спасибо.

Принимаю беталок ЗОЖ - 25 мг, тирозол - 10 мг, L- тироксин 75 мг по назначению эндокринолога. Невролог назначит атаракс. Совместим ли атаракс с этими препаратами, в частности с беталоком?

Добрый день! Проблема - подросток Полина, 12 лет. За последние полтора месяца (4 раза) и вот вчера на уроках (не после физкультуры) неожиданно начинает задыхаться, ноги становятся ватными и она теряет сознание. «Скорая» по приезду измеряет давление- как правило показывает 140-143/96 и пульс около 100 ударов, дает таблетку «конкор», через некоторое время состояние нормализуется. Болела только простудными заболеваниями, других не было... За последний год девочка очень выросла и набрала в весе: при росте 164 см. весит порядка 80 кг. Мама Полины повышенным давлением не страдает, а вот бабушка 4 года назад перенесла инсульт. 21 марта в СПб прошли УЗИ и ЭКГ сердца (см.вложения). Врачи предположили, что ее обмороки и данное состояние вызваны простудным заболеванием, которое она перенесла как раз накануне визита... но обмороки повторяются. Сейчас записаны на томограмму головы, УЗИ щет.железы и на анализ гормонов. Проблема еще в том, что мы не знаем, к какому врачу показать все эти результаты, кто мог бы пояснить нашу проблему и в каком направлении нам двигаться дальше. Все только пугают, даже онкологией. Если у Вас есть возможность, пож-та, подскажите, что происходит с подростком, с чем это может быть связано и в каком направлении нам дальше действовать? Заранее Вас благодарим.

http://s008.radikal.ru/i303/1504/7d/77daf9f8ed64.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1504/45/ce8807112ada.jpg

Дочке 5,5 лет, занимается художественной гимнастикой, врач, расшифровывавший кардиограмму, написал: «повышена электр. активность верхушки в сочетании с электрической (?антернацией)» последнее слово может мы неверно прочитали. на прием к кардиологу конечно пойдем, но хотелось узнать, что значит этот диагноз, насколько это опасно и совместимо ли со спортом? спасибо!

Эдуард Романович! Здравствуйте!Помогите разобраться в исследованиях Эхоеардиография Клапанные структуры сепарацияполулуний достаточная22мм Полулуния уплотнены по свободному кра подвижные. Мелкий кальцинат в основании левого коронарного полулуния. Фиброз в комиссуре на 10 часах.МК движение створок разнонаправленное достаточной амплитуды Створки уплотнены. ТКиЛК без особенностей Перегородки Интактны. Шунтирований на уровне перегородок не определяется.Магистральные сосуды стенки аорты уплотнены.Восходящий отдел аорты расширен. Камеры сердца дилятация ПП.ЛПв длину.Миокард желудочков не утолщен. Регуртация на клапанах в пределах ВТПЖ ТР узкой струей за ФК МР узкой струей за ФК АР широкой струей до1.2 ЛЖ Глобальная сократимость миокарда сохранена.ЧСС63 уд.мин Ритм правильный. Локальная сократимость не нарушена. Диастолическая функция нарушена по модели аномальной релаксации В перикарде следы свободной жидкости. ПЖ30 аорта44 КДР ЛЖ49 ПП33-51 ЛП 30-5 СВ9 МЖП11.5 ЛА22 миокард 4мм ФВ575 ФУ305 Среднее давление в легочной артерии 16.7 И еще холтер ДинамикаЧСС 70 60 85 днем ю 56 50 76 ночью Брадикардия днем. ЧСС ночью в пределах возрастной нормы.Циркадный индекс1255 В течении суток субмаксимальнаяЧСС не достигнута. 54% от максимально возможной для данного возрастаСинусовый ритм со среднейЧСС64 в мин от49 до89 Одиночных НЖЭ61 максимально 3 в час днем 43 ночью 18.7Эпизодов парной НЖЭ7 « эпизода групповой НЖЭ 1 короткий эпизодНЖТ Достоверные ишемическиеизменения не обнаружены Во время ФН максимальнаяЧСС в мин. Субмаксимальная ЧСС не достигнута толерантность к ФН низкаяЗначимых измененийQт интервала не выявлено ВСР сохранена с балансомвысокочастотного и низкочастотного компонентов. Эдуард Романович! Сказите у меня все плохо??? Давление130.150 на 80.90 Холестерин 3.6 Принимаю лозап+ амлодипин утром днем коронал вечером кардиомагнил торвакард Надо ли что-то менять? Как часто надо делать узи сердца и холтер Помогите не могу спокойно жить ... Спасибо за ваш труд!!!

Добрый вечер. Мне 24 года. Меня очень пугают дополнительные удары сердца. Ощущаю их каждый день как после нагрузок так и в состоянии отдыха. Очень неприятное ощущение во время их внезапного биения. Страх. Ком в горле. Давление и боль в груди. Была диспонцеризация месяц назад, по результатам обследования все в пределах нормы со слов врачей,но на тот момент не было этих ударов. Результаты: экстрасистолы(единичные), тахикардия, бродикардия,пролапс1с с регургитацией1с. Я насчитала в день 5-6 приступов дополнительных ударов подряд по несколько толчков сразу (толчка 4) сильных. И так каждый день. При этом чувствую себя естественно не полноценно. Дискомфорт в районе сердца,нехватает воздуха. После этих ударов часто бывает сухой кашель. При физ.нагрузках как будто большой иглой прокалывают насквозь. Чувство страха за свою жизнь. Можно ли заниматься спортом? Что нужно пройти для точного диагноза? Очень жутко становится от этих неприятных ударов и как с ними бороться?

Здравствуйте,помогите мне в моей ситуации.Дочери 18 лет,вчера к вечеру начала кружиться голова,сегодня в колледже повторилось ее состояние,она пошла к врачу и померила давление ,оно было 120 на 70 пульс 96.такого раньше не было обычно давление 90-96 на 70-75 .врач накапал ей корвалол.приехала домой давление 86 на 68.не курит не выпивает.вес в норме.я хочу у вас узнать нормальное ли у нее давление 86 на 68?дочь при таком давлении шатает и что можно предпринять если давление низкое?спортом немного занимается.спасибо за совет.