On-line консультация |
16.10.2025 13:13 Кардиология / Кардиолог
Данила Муж., 19. Беларусь Орша
Здравствуйте,прошу помочь с поставлением диагноза.Прошёл холтер,картина не самая лучшая,явная тахикардия и брадикардия,а если быть конкретнее то вот показатели:средняя72,максимальная151,минимальная37.За 22 часа монтирования было зарегестриравно 4 эпизода тахикардии и 115 брадикардии,даже без физ нагрузки пульс поднимается до 140 ударов и может резко опуститься до 50-60,во время сна выше 45 не поднимается,а также поднимется до 90-100,давление постоянно находится в диапазоне 140/70-160-100,сопровождается это состояние головной болью,темнением в глазах,подкашиванием ног,слабость и утомление.Врачи списывают это под стресс и физ нагрузку которой на данный момент в последние 2 месяца практически нет,началось это так же примерно 2 месяца назад.На мои жалобы о ухудшении состояния закрывают глаза со словами доверься нашему опыту беспокоиться не о чем,просали магнерот и послали домой.Без их заключения поставили в военкомате полностью здоровым,пригодным к службе.Из за личного беспокойство боюсь развития лёгочной гипертензии,поэтому обращаюсь вам.Так же промежутки времени в ритме сердца не входят в норму.Норма с их слов от 600-1000,у меня же либо ниже на 100 единиц,либо выше на 400-700.Тренировки стали практически невозможными,сил не ощущается совсем,на пятый этаж поднимаюсь с небольшой одышкой.Прошу проконсультировать и подсказать что делать дальше.Заранее спасибо.
10.10.2025 21:42 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте! Мне 23 года, в 16 лет начались экстрасистолы, откуда не возьмись, с ними и бегала и прыгала спокойно, то есть, тахикардии не было. А потом в один из дней как ударил пульс под 150, сам прошел, резко начался резко прошел. Без последствий. Проходит год, и второй приступ(начинается с 3 групповых экстрасистол), далее стабильный пульс. Где-то 150-170. Купировался метопрололом 25 мг под язык. И вот после второго приступа началась постоянная тахикардия, на утро я проснулась уже с пульсом 120. Даже тяжело было ванну принять, просто помыться, сразу нарастал до 150. Из характерных симптомов: холодные руки ноги, тремор. Всё. Отдышки и обмороков нет, общее состояние нормальное. Делала много раз УЗИ, откуда ни возьмись появилась легочная гипертензия. Давление в легочной артерии 33 рт. ст. Держится такое давление уже 3 год, не меняется, хотя иногда падает до 28 рт. ст. Но в основном это значение 33. Так же есть ТР 2 степени. Органических паталогий нет, фракция выброса хорошая, кардиолог сказала нет ничего страшного. Но я не понимаю откуда берутся такие тахикардии. В общем, решила сделать ВЭМ, не пила в этот день нипертен(на который меня подсадил кардиолог и который я пью уже 6 лет). При максимальной нагрузке был пульс 180. Врач сказал у меня ничего нет страшного. Опять же. Но сердце после приступа пароксизмальной тахикардии стало вести себя странно. Делала холтер 4 года назад(как раз после 2 приступа), ничего значимого нет, экстрасистол до 1000 в сутки. Но без нипертена я жить теперь не могу, сама увеличила дозу с 2,5 мг до 7,5 мг потому что 2,5 мг уже не справляется. Тахикардия даже на нипертене присутствует, особенно при ходьбе пульс до 120 поднимается. Даже на нипертене в 7,5 мг такой пульс при ходьбе!!! По холтеру не выявили синдром WPW. Откуда тогда!?!! Мне ужасно морально не выносимо, я очень мучаюсь. И, когда я пью нипертен у меня постоянная бигеминия в положении лежа. Именно когда я лягу бигеминия без остановки, встану - проходит. Опять лягу и одна за другой. Нипертен не пью - бигеминии нет, но за то есть тахикардия. Нипертен пью - нет тахикардии за то есть бигеминия и мне мучительно, я не могу спать, я не могу перестать контролировать пульс сердца, у меня появилась гиперфиксация на нем. У меня страдает психика с 16 лет. Куча симптомов, все меняются, механизм неизвестен. ЭКГ в норме. Щитовидку проверяла - все ок, гормоны проверяла все ок. Анализы крови - ок. В чем тогда проблема? Я решила 2 дня не пить нипертен, сегодня был 2 день как его не пью, вышла пройтись до магазина - резко пульс 150. В теле будто бы вата, не знаю, в груди как будто бы вот вот легкие лопнут. Пришла, выпила таблетку метопролола под язык, 25 мг, смотрю, не снижается, добавила еще 1 таблетку, довела до 50 мг, снизился. Было давление 112/97, пульс 149. После 50 мг пульс стал 60, давление 120/90, либо 119/95, Диастолическое большое. Хотя врач говорил что если нет структурных паталогий можно сразу прекращать прием без отмены постепенной, что я и сделала. Хотя раньше пыталась по схеме отменить(2 года назад), и то 0 толку, даже отменяя его по схеме я не могу с него слезть, сразу сумасшедшая тахикардия. При этом у меня нет паники и страха. Но я постоянно зациклена на здоровье, я постоянно контролирую ритм сердца. Так же пила афобазол, фенибут, тенотен - 0 эффекта. просто нет эффекта. Что делать то? И сердце бывает как камнем в грудь резко ударяет(даже не экстрасистола) а сам по себе удар чрезмерно сильный, пугающий. Нет сил. просто нет. По УЗИ все хорошо было. Тогда почему оно себя так ведет? С надпочечниками все ок, со всем все ок. Пью нипертен уже 6 лет, мне его что, пожизненно пить? Пробовала бравадин с небивололом(назначал кардиолог), но на бравадине то же самое, только цена значительно выше нипертена. Отменила снова перешла на нипертен, разницы никакой, при любом преппарате(что метопролол, что нипертен, что бравадин) у меня постоянная бигеминия в положении лежа и я не могу спать. Я живу в ужасе, постоянном, перед завтрашним днем, я боюсь засыпать думая что у меня остановится сердце, я боюсь проснуться и увидеть пульс 150. А живу я одна, мне некому помочь, я еле как справляюсь морально. Но отдышки нет, то есть, общее состояние более менее несмотря на такое поведение сердца, голова не кружится, в обмороки не падаю, давление даже без нипертена держится в нормальных значениях, 120/80, 130/90. 110/80. А сам пульс аж 150. И причем классического страха я не испытываю, ни паники, ни страха. У меня образовалось чувство безысходности, чувство просто беспомощности. В 23 года такое переживать, целый ад внутри, я не могу ни учиться, ни работать, я очень морально и физически вымотана. Я это терплю каждый день в течение 8 лет, каждую секунду в теле я ощущаю дискомфорт, абсолютно каждую секунду, что-то болит, что-то беспокоит. Я постоянно слежу за состоянием сердца, контролирую ритм, боюсь упустить что-либо. Я боюсь что мои приступы тахикардии и общее состояние сердца доведут до желудочковой тахикардии типа пируэт, а там недалеко и остановка сердца. Либо спровоцирует фибрилляцию либо трепетание. Я боюсь именно такого исхода событий. А чуть что, вдруг какая паталогия в сердце возникнет, так там сразу фибрилляция и мерцательная аритмия меня ждут. Любая органическая паталогия для меня приобретенная окажется фатальным? Все что я могу пить это нипертен. ЧПЭФИ я не пройду из боязни процедуры, так же никогда не соглашусь на РЧА, просто напросто, у меня не хватит моральных сил это пережить, тем более без наркоза. Какой прогноз при моем состоянии организма? Я умру до 30??????
10.10.2025 10:07 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 39. Россия Ярославль
Добрый день, уважаемые специалисты!
Основное мое заболевание с 2011 года пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Снимается вагусно, самый длительный приступ был примерно 20 минут.
Но сейчас моя проблема не в этом. Последнее время, года 1,5, меня мучают экстрасистолы. Их то не бывает по 2 недели почти совсем (2-5 штук в день) и это для меня счастливое время, то мучают по 3 недели ежедневно, особенно утром, вечером и ночью ч положении лежа. Сейчаста же история. Очень сильные удары, и ужасные паузы после них. Я знаю, что экстрасистолы сами по себе не опасны, но, в моем случае, каждая из них способна вызвать приступ моей пароксизмальной тахикардии. Об этом мне сказала аритмолог. Экстрасистолы у меня, я так понимаю, желудочковые, т.к. очень. сильно ощущаются. Наджелудочковые я не ощущаю. Но это мое предположение.
С 2020 года пила сотагексал, 40мг утром и вечером. Но от экстрасистол он не помогал. В июле попала в больницу, там поменяли сотагексал на пропанорм 150мг утром и вечером и бисопролол 5мг утром, но я принимаю по 2,5мг, т.к. урезается пульс до 50. С июля все было хорошо. Я думала пропанорм и бисопролол помогают от экстрасистол. А сейчас и на фоне их приема они появились. Получается, сто лечение не помогает.
Еще принимаю телмисту и индапамид. С 2020 года от давления.
Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста избавиться от этих ужасных экстрасистол. Сегодня ночью вообще не смогла спать. По несколько перебоев каждую минуту было. Очень сильные, невыносимые совсем.
Пью корвалол последние дни, 3 раза в день. Но он не помогает, только немного меньше страха, а на перебои не влияет.
Начала принимать Афобазол, но я пила его и раньше, эффекта не ощущала, поэтому и сейчас не жду.
Отпросилась на работе на 2 дня, т.к. не могу работать с этими ужасными экстрасистолами. Я одна воспитываю дочь, больше никого у нас нет, страшно, что не смогу работать и нам не на сто будет жить. Страшно, что на работе экстрасистола спровоцирует приступ наджелужочковой тахикардии и мне придётся при всех коллегах снимать приступ. Не хочу, чтобы все видели. В понедельник выходить на работу, а я боюсь, что перебои не пройдут и я не смогу выйти и меня уволят.
Сегодня ночью хотела вызвать скорую, но они не ездят на экстрасистолы, говорят, вот начнется пароксизмалка, тогда вызывайте, приедем, снимем, а на экстрасистолы мы не выезжаем.
Извините, что много написала, это просто от отчаяния, так как больше не знаю, к кому обратиться и что мне делать. Хотела пропить Панангин, но вдруг калий, магний в норме и я сделаю только хуже. И не знаю, совместим он с пропанормом и бисопрололом или нет.
Уважаемые специалисты, помогите мне, пожалуйста, избавиться от этих ужасных экстрасистол!!!
Основное мое заболевание с 2011 года пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Снимается вагусно, самый длительный приступ был примерно 20 минут.
Но сейчас моя проблема не в этом. Последнее время, года 1,5, меня мучают экстрасистолы. Их то не бывает по 2 недели почти совсем (2-5 штук в день) и это для меня счастливое время, то мучают по 3 недели ежедневно, особенно утром, вечером и ночью ч положении лежа. Сейчаста же история. Очень сильные удары, и ужасные паузы после них. Я знаю, что экстрасистолы сами по себе не опасны, но, в моем случае, каждая из них способна вызвать приступ моей пароксизмальной тахикардии. Об этом мне сказала аритмолог. Экстрасистолы у меня, я так понимаю, желудочковые, т.к. очень. сильно ощущаются. Наджелудочковые я не ощущаю. Но это мое предположение.
С 2020 года пила сотагексал, 40мг утром и вечером. Но от экстрасистол он не помогал. В июле попала в больницу, там поменяли сотагексал на пропанорм 150мг утром и вечером и бисопролол 5мг утром, но я принимаю по 2,5мг, т.к. урезается пульс до 50. С июля все было хорошо. Я думала пропанорм и бисопролол помогают от экстрасистол. А сейчас и на фоне их приема они появились. Получается, сто лечение не помогает.
Еще принимаю телмисту и индапамид. С 2020 года от давления.
Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста избавиться от этих ужасных экстрасистол. Сегодня ночью вообще не смогла спать. По несколько перебоев каждую минуту было. Очень сильные, невыносимые совсем.
Пью корвалол последние дни, 3 раза в день. Но он не помогает, только немного меньше страха, а на перебои не влияет.
Начала принимать Афобазол, но я пила его и раньше, эффекта не ощущала, поэтому и сейчас не жду.
Отпросилась на работе на 2 дня, т.к. не могу работать с этими ужасными экстрасистолами. Я одна воспитываю дочь, больше никого у нас нет, страшно, что не смогу работать и нам не на сто будет жить. Страшно, что на работе экстрасистола спровоцирует приступ наджелужочковой тахикардии и мне придётся при всех коллегах снимать приступ. Не хочу, чтобы все видели. В понедельник выходить на работу, а я боюсь, что перебои не пройдут и я не смогу выйти и меня уволят.
Сегодня ночью хотела вызвать скорую, но они не ездят на экстрасистолы, говорят, вот начнется пароксизмалка, тогда вызывайте, приедем, снимем, а на экстрасистолы мы не выезжаем.
Извините, что много написала, это просто от отчаяния, так как больше не знаю, к кому обратиться и что мне делать. Хотела пропить Панангин, но вдруг калий, магний в норме и я сделаю только хуже. И не знаю, совместим он с пропанормом и бисопрололом или нет.
Уважаемые специалисты, помогите мне, пожалуйста, избавиться от этих ужасных экстрасистол!!!
09.10.2025 18:02 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 39. Россия Ярославль
Добрый день, уважаемые специалисты!
14 страдаю наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Приступы редкие, несколько раз в год. Снимаются впгусными методами. Один раз приступ случился в стационаре и тогда сняли капельницей амиодарона.
Но сейчас моя проблема не в этом. Периодически мучают сильные экстрасистолы. Их то нет недели две почти совсем( 2-5 в день), и это счастливое время для меня, то мучают каждый день с утра до вечера в большом количестве. Особенно лежа.
4 года принимала сотагексал на постоянной основе, по 40мг утром и вечером. Но экстрасистолы мучали и на фоне его приема.
В июне легла в больницу с экстрасистолами и наджелудочковой тахикардии. Капали только калий и магний. Там перевели с сотагексала на пропанорм 150мг 2р/д+бисопролол 2,5мг утром. Пока лежала в больнице, на фоне нового лечения экстрасистолы прошли полностью. То же лечение и сейчас, но и на фоне него опять начали мучить экстрасистолы. Получается, что лечение не помогает.
Сейчас ушла на больничный, потому что страшно работать с перебоями. Мой самый главный страх, что они спровоцируют приступ моей пароксизмальной тахикардии. А ее я боюсь просто смертельно.
Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста!!!Подскажите, что мне делать с этими ужасными экстрасистолами!!!
Я не могу спать, не могу работать. А я одна воспитываю дочь, больше у нас никого нет и не работать просто не могу.
В дни экстрасистолы пью корвалол, иногда до 3-х раз в день, но он не сказать, что помогает, просто немного притупляет страх перед ними.
Если бы у меня не было пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, я бы наверное так не боялась, так как прекрасно знаю, что одиночные экстрасистолы не опасны. Но страх, что они спровоцирую пароксизмалку, просто парализует меня. Жду приступ после каждого перебоя. Что могут спровоцировать, сказала мне аритмолог, на приеме у которой я была.
Думала пропить Панангин, так как в больнице капали какий и магний и тогда прошли экстрасистолы (не знаю, конечно, от этого или нет, может просто совпадение), но боюсь пить его вместе с пропанормом и бисопрололом.
Извините, что так много пишу, просто от отчаяния уже, так как не знаю, что мне еще сделать, чтобы избавиться от этих проклятых экстрасистол!
Вчера начала пить Афобазол ретард. Но пила его и раньше, особого эффекта не замечала, поэтому и в этот раз его не жду.
Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста!!! Очень Вас прошу!!!
14 страдаю наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Приступы редкие, несколько раз в год. Снимаются впгусными методами. Один раз приступ случился в стационаре и тогда сняли капельницей амиодарона.
Но сейчас моя проблема не в этом. Периодически мучают сильные экстрасистолы. Их то нет недели две почти совсем( 2-5 в день), и это счастливое время для меня, то мучают каждый день с утра до вечера в большом количестве. Особенно лежа.
4 года принимала сотагексал на постоянной основе, по 40мг утром и вечером. Но экстрасистолы мучали и на фоне его приема.
В июне легла в больницу с экстрасистолами и наджелудочковой тахикардии. Капали только калий и магний. Там перевели с сотагексала на пропанорм 150мг 2р/д+бисопролол 2,5мг утром. Пока лежала в больнице, на фоне нового лечения экстрасистолы прошли полностью. То же лечение и сейчас, но и на фоне него опять начали мучить экстрасистолы. Получается, что лечение не помогает.
Сейчас ушла на больничный, потому что страшно работать с перебоями. Мой самый главный страх, что они спровоцируют приступ моей пароксизмальной тахикардии. А ее я боюсь просто смертельно.
Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста!!!Подскажите, что мне делать с этими ужасными экстрасистолами!!!
Я не могу спать, не могу работать. А я одна воспитываю дочь, больше у нас никого нет и не работать просто не могу.
В дни экстрасистолы пью корвалол, иногда до 3-х раз в день, но он не сказать, что помогает, просто немного притупляет страх перед ними.
Если бы у меня не было пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, я бы наверное так не боялась, так как прекрасно знаю, что одиночные экстрасистолы не опасны. Но страх, что они спровоцирую пароксизмалку, просто парализует меня. Жду приступ после каждого перебоя. Что могут спровоцировать, сказала мне аритмолог, на приеме у которой я была.
Думала пропить Панангин, так как в больнице капали какий и магний и тогда прошли экстрасистолы (не знаю, конечно, от этого или нет, может просто совпадение), но боюсь пить его вместе с пропанормом и бисопрололом.
Извините, что так много пишу, просто от отчаяния уже, так как не знаю, что мне еще сделать, чтобы избавиться от этих проклятых экстрасистол!
Вчера начала пить Афобазол ретард. Но пила его и раньше, особого эффекта не замечала, поэтому и в этот раз его не жду.
Уважаемые специалисты, помогите, пожалуйста!!! Очень Вас прошу!!!
08.10.2025 14:45 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 41. Калуга
Добрый день!
Меня уже очень давно беспокоят боли в сердце, давит в одном месте, с левой стороны, под грудью, ближе к центру, может быть длительно, несколько дней. Потом может долго ничего не беспокоить, потом снова давит, иногда болит, колит. Я очень мнительная и переживательная. Случались ПА, сейчас затяжной стресс, связанный с уходом из жизни свекрови и свекра с очень небольшой разницей во времени. Всё время дурные мысли в голове, постоянно думаю о сердце. Точно такое же состояние было несколько лет назад, тогда и кардиограмму делала и УЗИ сердца, все в пределах нормы. Сейчас к врачу не обращалась. Что это, дурная голова, которая не даёт мне покоя или всё-таки сердце. Заранее спасибо
Меня уже очень давно беспокоят боли в сердце, давит в одном месте, с левой стороны, под грудью, ближе к центру, может быть длительно, несколько дней. Потом может долго ничего не беспокоить, потом снова давит, иногда болит, колит. Я очень мнительная и переживательная. Случались ПА, сейчас затяжной стресс, связанный с уходом из жизни свекрови и свекра с очень небольшой разницей во времени. Всё время дурные мысли в голове, постоянно думаю о сердце. Точно такое же состояние было несколько лет назад, тогда и кардиограмму делала и УЗИ сердца, все в пределах нормы. Сейчас к врачу не обращалась. Что это, дурная голова, которая не даёт мне покоя или всё-таки сердце. Заранее спасибо
03.10.2025 12:39 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 61. беларусь Минск
Здравствуйте уважаемые доктора. У меня гипертония 2 ст. Принимаю сейчас утром валсартан 160мг и индапен ретард а вечером валсартан 80. Хочу перейти на телмисартан,что-бы принимать телмисартан и индапен ретард один раз утром. Вопрос-какая адекватная доза телмисартана соответствующая приему валсартана 160 мг утром и 80 мг вечером? Спасибо
02.10.2025 15:48 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 30. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Очень нуждаюсь в Вашей консультации: два дня назад появился дискомфорт в грудной клетке чуть ниже шеи, преимущественно посередине, иногда чуть левее, ощущение жжения, болью назвать не могу, как будто слегка припекает, отдает между лопаток, в левую лопатку, ингогда в правую часть спины, периодически проходит на короткое время в течение дня, ночью не беспокоит вообще. С нагрузками особой связи не увидел, на 5 этаж поднимаюсь легко, умеренная одышка, как и всегда была, проходит в течение пары-тройки минут после физ. Активности
Очень обеспокоен, что это сердце, тревога постоянная из-за этого, нежелание что-либо делать
Делал ЭКГ 3 недели назад, сказали ничего серьезного нет, средний пульс в течение дня 65-70
Хронические заболевания: ВСД, невроз
Очень обеспокоен, что это сердце, тревога постоянная из-за этого, нежелание что-либо делать
Делал ЭКГ 3 недели назад, сказали ничего серьезного нет, средний пульс в течение дня 65-70
Хронические заболевания: ВСД, невроз
30.09.2025 16:31 Кардиология / Кардиолог
Марина Муж., 44. Москва
Посмотрите пожалуйста ЭКГ расшифровка.
Выраженная синусовая тахикардия,Смс 140,Эос вертик., перегрузка правого предсердия.У меня панические атаки бывают, чувствую нехватки воздуха, гемоглобин 100.Опасны ли такие изменения в сердце?
Выраженная синусовая тахикардия,Смс 140,Эос вертик., перегрузка правого предсердия.У меня панические атаки бывают, чувствую нехватки воздуха, гемоглобин 100.Опасны ли такие изменения в сердце?
30.09.2025 07:37 Кардиология / Кардиолог
Марина Муж., 44. Москва
Здравствуйте,в последнее время беспокоит чувство нехватки воздуха,не связано с нагрузкой,отдышки нет, внутри тревога постоянная,страх.Какие обследование надо пройти?ЭКГ делала в мае,все было хорошо.
29.09.2025 20:39 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 46. Москва
26.09.2025 05:36 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 68. п.г.т.новые зрри
Доброго дня всем Докторам! Пожалуйста ответьте мне на очень важный для меня вопрос.Могут ли БМКК (Дилтиазем) увеличивать -расширять предсердия от длительного применения..Раньше всегда врачи говорили,что БМКК ослабляют сердечную мышцу или расширение происходит за счет аритмии.Я принимаю 15лет Дилтиазем 60мг в день по 120мг. У меня мерц.аритмия постоянной формы тахивариант.На последнем УЗИ показало увеличение левого предсердия 65мм,а было 10лет назад 55мм.Правое тоже увеличено,но меньше-сердце буквально расползается.Из-за бронхоспазма другие препараты не подходят.ЧСС всегда днем 80 и ночью 70 при приеме Дилтиазема.Вес в норме,без вредных привычек.Спасибо.
25.09.2025 13:26 Кардиология / Кардиолог
Лиля Жен., 35. Москва
Здравствуйте!
В анамнезе больше 10 лет:
- ХАИТ (диффузные изменения ЩЖ, без узлов, усилен кровоток, динамически наблюдаюсь)
- около 10 лет повышены антитела
- ТТГ в основном по Верхней границе нормы (выше 4, но не более 5)
Гормоны не принимаю
Сделала плановый анализ летом:
- ТТГ 4,19 (В референсных значениях норма до 4,93)
- ТЗ, Т4 норма
Меня по части кардиологии (АВ блокада мобитц1, СРРЛЖ) направляют на КТ ангиография сосудов сердца с контрастом, а там вводится йод в больших дозах
Насколько я знаю, при АИТ йод противопоказан
Также в этом году я уже делала два рентгена ОГК+1 КТ головного мозга
Подскажите пожалуйста, можно ли проходить это КТ, не приведет ли это к манифестации гипотериоза и АИТ и ненужному облучению?
Нужно ли перед КТ сдать ещё раз гормоны и УЗИ, чтобы проверить функцию щж?
В анамнезе больше 10 лет:
- ХАИТ (диффузные изменения ЩЖ, без узлов, усилен кровоток, динамически наблюдаюсь)
- около 10 лет повышены антитела
- ТТГ в основном по Верхней границе нормы (выше 4, но не более 5)
Гормоны не принимаю
Сделала плановый анализ летом:
- ТТГ 4,19 (В референсных значениях норма до 4,93)
- ТЗ, Т4 норма
Меня по части кардиологии (АВ блокада мобитц1, СРРЛЖ) направляют на КТ ангиография сосудов сердца с контрастом, а там вводится йод в больших дозах
Насколько я знаю, при АИТ йод противопоказан
Также в этом году я уже делала два рентгена ОГК+1 КТ головного мозга
Подскажите пожалуйста, можно ли проходить это КТ, не приведет ли это к манифестации гипотериоза и АИТ и ненужному облучению?
Нужно ли перед КТ сдать ещё раз гормоны и УЗИ, чтобы проверить функцию щж?
17.09.2025 16:22 Кардиология / Кардиолог
Jana Жен., 28. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Позвольте уточню заранее: я очень тревожный человек и страдаю паническими атаками с 15 лет, нахожусь в психотерапии и принимаю 20 мг Пароксетин. На почве тревоги и мнительности бывают экстрасистолы, раньше они не беспокоили сильно, так как они были одиночные и я научилась с ними жить. В основном они возникали в предменструальный период.
Недавно у меня было очень много стресса и когда я вернулась с пробежки и наклонилась вперёд, мое сердце как будто перевернулось в груди и начало хаотично стучать, я бы назвала это трепетанием. Это ощущалось как непрерывная экстрасистолия. Продлилось это 10 минут и я не успела дойти до врача, приступ закончился. Разумеется я была вся красная и очень сильно паниковала, потому что думала, что это мой конец.
На кардиограмме, которую сделал врач, все было в пределах нормы и так же он сделал полный анализ крови, на котором так же не было ничего, что говорило бы о проблемах.
Я записалась на УЗИ и жду своей очереди.
Мой вопрос, похоже ли это на пароксизмальную тахикардию, можно ли оказать себе помощь в моменте и можно ли умереть от этого состояния?
Конечно же после этого приступа моя жизнь стала очень ограниченной, я боюсь повторения и боюсь что умру.
Позвольте уточню заранее: я очень тревожный человек и страдаю паническими атаками с 15 лет, нахожусь в психотерапии и принимаю 20 мг Пароксетин. На почве тревоги и мнительности бывают экстрасистолы, раньше они не беспокоили сильно, так как они были одиночные и я научилась с ними жить. В основном они возникали в предменструальный период.
Недавно у меня было очень много стресса и когда я вернулась с пробежки и наклонилась вперёд, мое сердце как будто перевернулось в груди и начало хаотично стучать, я бы назвала это трепетанием. Это ощущалось как непрерывная экстрасистолия. Продлилось это 10 минут и я не успела дойти до врача, приступ закончился. Разумеется я была вся красная и очень сильно паниковала, потому что думала, что это мой конец.
На кардиограмме, которую сделал врач, все было в пределах нормы и так же он сделал полный анализ крови, на котором так же не было ничего, что говорило бы о проблемах.
Я записалась на УЗИ и жду своей очереди.
Мой вопрос, похоже ли это на пароксизмальную тахикардию, можно ли оказать себе помощь в моменте и можно ли умереть от этого состояния?
Конечно же после этого приступа моя жизнь стала очень ограниченной, я боюсь повторения и боюсь что умру.
13.09.2025 13:10 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 18. Россия Владивосток
Здравствуйте. Уже второй день болею простудой или вирусом каким-то, сначала до этого всего потел нос (всегда потеет перед простудой у меня), потом на следующий день проснулся утром с сильной болью в горле, потом в итоге появились уже сопли, и среди белых соплей еще и желтые есть. Температуры не было, но сегодня второй день и температура весь день практически стоит 37.3-37.5, посмотрю что ночью будет. Думаю выпить парацетамол. Дикая заложенность носа, а из-за капельной зависимости (3 месяца капаю уже капли снуп), щас вообще помираю без них. 3 раза за день закапал, боюсь дальше капать их. Скажите, у меня не будет передозировки? И самый интересующий меня вопрос, у меня пульс вчера и сегодня стабильно держится 100-115, и не падает. На фоне чего это? Из за вируса и простуды, или осложнение на сердце мне дало? Также заложены уши, голова побаливает.
08.09.2025 23:20 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 90. Рязань
У бабушки очень отекают ноги. Ей 90 лет. Посоветуйте эффективное мочегонное, которое могло бы согнать эти отеки
04.09.2025 00:46 Кардиология / Кардиолог
Lili Жен., 35. Москва
Здравствуйте
Очень прошу вашего совета
Мне 35, веду здоровый образ жизни,
АД в норме,
липидограмма в норме
Была латентная жд анемия, сейчас я ее компенсировала (гемоглобин 130)
Ранее по ЭКГ выявляли - синусовая аритмия, синдром ранней реполяризации лж, миграция водителя ритма и единичные желудочковые и над желудочковые экстрасистолы
Ставили вариант нормы, блокад никогда было
З недели назад перенесла Ковид в лёгкой форме. После принимала калия и магния аспаргинат в дозировке 320 мг + 280 мг
Новый холтер зафиксировал АВ блокаду 2 типа 2 степени в ночное время
«Всего выявлено 1 во время сна АВ-блокада.
Длительностью RR менее 1,8 сек - 1 (во время сна)
Максимальный RR АВ-блокад 1,64 сек
Всего выявлено 50 (18 во время сна) выраженных синусовых аритмий
Длительностью RR менее 1,8 сек - 50 (18 во время сна)
Максимальный RR аритмий 1,62 сек 6:07:32
Максимальный RR АВ блокада 1,64 сек в 6:26:23»
Полное заключение
Исследование проведено в амбулаторных условиях, без приема препаратов. Общая длительность исследования — 23 ч. 28 мин.
Основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой тахикардии в активное время суток общей
продолжительностью 5ч 49 мин. Минимальное значение ЧСС, равное 45 уд/мин, зарегистрировано в 06:14 (по дневнику - сон), максимальное значение ЧСС, равное 160 уд/мин, зарегистрировано в 12:57 (по дневнику - сидела в поликлинике). Средняя ЧСС за время исследования 76 уд/мин. Циркадный индекс повышен - 1,47 (1,24-1,42).
Зарегистрирован 1 эпизод АВ блокады 2 степени 2 типа.
Зарегистрированы следующие нарушения ритма:
-одиночных желудочковых э/с 3;
-одиночных наджелудочковых э/с 14;
- 50 эпизодов выраженной синусовой аритмии;
Интервалы PQ и QT в норме. Других нарушений ритма и проводимости, пауз, более 2-х сек. не зарегистрировано.
Диагностически значимых изменений сегмента ST и зТ не зарегистрировано, в том числе на фоне увеличения ЧСС при усилении физ. активности.
Из симптомов у меня одышка после физнагрузок, головокружение после физнагрузок
Подскажите пожалуйста
1. Насколько опасна эта находка АВ блокады? Правильно ли я понимаю, что у меня уже серьезная 2 степень и нужен ЭКС?
2. Как она лечится и как далее обследоваться?
3. Что могло спровоцировать блокаду? Я две недели принимала калия и магний Аспаркам, могло ли это повлиять?
Очень прошу вашего совета
Мне 35, веду здоровый образ жизни,
АД в норме,
липидограмма в норме
Была латентная жд анемия, сейчас я ее компенсировала (гемоглобин 130)
Ранее по ЭКГ выявляли - синусовая аритмия, синдром ранней реполяризации лж, миграция водителя ритма и единичные желудочковые и над желудочковые экстрасистолы
Ставили вариант нормы, блокад никогда было
З недели назад перенесла Ковид в лёгкой форме. После принимала калия и магния аспаргинат в дозировке 320 мг + 280 мг
Новый холтер зафиксировал АВ блокаду 2 типа 2 степени в ночное время
«Всего выявлено 1 во время сна АВ-блокада.
Длительностью RR менее 1,8 сек - 1 (во время сна)
Максимальный RR АВ-блокад 1,64 сек
Всего выявлено 50 (18 во время сна) выраженных синусовых аритмий
Длительностью RR менее 1,8 сек - 50 (18 во время сна)
Максимальный RR аритмий 1,62 сек 6:07:32
Максимальный RR АВ блокада 1,64 сек в 6:26:23»
Полное заключение
Исследование проведено в амбулаторных условиях, без приема препаратов. Общая длительность исследования — 23 ч. 28 мин.
Основной ритм - синусовый с эпизодами синусовой тахикардии в активное время суток общей
продолжительностью 5ч 49 мин. Минимальное значение ЧСС, равное 45 уд/мин, зарегистрировано в 06:14 (по дневнику - сон), максимальное значение ЧСС, равное 160 уд/мин, зарегистрировано в 12:57 (по дневнику - сидела в поликлинике). Средняя ЧСС за время исследования 76 уд/мин. Циркадный индекс повышен - 1,47 (1,24-1,42).
Зарегистрирован 1 эпизод АВ блокады 2 степени 2 типа.
Зарегистрированы следующие нарушения ритма:
-одиночных желудочковых э/с 3;
-одиночных наджелудочковых э/с 14;
- 50 эпизодов выраженной синусовой аритмии;
Интервалы PQ и QT в норме. Других нарушений ритма и проводимости, пауз, более 2-х сек. не зарегистрировано.
Диагностически значимых изменений сегмента ST и зТ не зарегистрировано, в том числе на фоне увеличения ЧСС при усилении физ. активности.
Из симптомов у меня одышка после физнагрузок, головокружение после физнагрузок
Подскажите пожалуйста
1. Насколько опасна эта находка АВ блокады? Правильно ли я понимаю, что у меня уже серьезная 2 степень и нужен ЭКС?
2. Как она лечится и как далее обследоваться?
3. Что могло спровоцировать блокаду? Я две недели принимала калия и магний Аспаркам, могло ли это повлиять?
03.09.2025 22:10 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 47. россия абакан
Добрый день на протяжении длительного времени мучают боли в груди не зависящие от нагрузки. Давление 120-135/75-85. Принимаю индапамид ретард 1,5 один раз в сутки. ЭКГ в норме. Вэм тест отрицательный. Подскажите по эхо-кг есть изменения в сердце, может ли из-за этого болеть в груди. Из анализов крови повышен холестерин и Алт остальное в норме. Спасибо.
01.09.2025 14:24 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 18. Краснодар
Здравствуйте! Я очень мнительная и тревожная девушка. В прошлом году (зимой, во время сессии) в колледже мне стало плохо, произошёл нервный срыв во время которого сильно увеличился пульс и давление (сейчас точно не помню, но около 150/90 140), после чего меня забрали в больницу. В последующем вплоть до каникул таких срывов не было, но часто бывала неприятная тахикардия.
Я проходила исследования: ЭКГ, УЗИ сердца и щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4, Фолиевая кислота, ОАК, Ферритин, и многое-многое другое, поскольку сильно нервничала. Холтер мне, к сожалению, не назначили. Кардиолог разводила руками, говорила, что по ЭКГ ритм синусовый, но присутствует тахикардия, а по Узи пролапс митрального клапана. По щитовидной железе все хорошо кроме АИТ, но гормоны при этом в норме.
Сегодня я вновь пошла в колледж после каникул, и по прибытии домой ощутила очень сильную усталость и одышку, пульс был 145, давление 120/90, мама дала таблетку метопролола и оставила отдыхать. Пульс и давление снизилось, но я очень напугалась.
Что могло вызвать такой скачок? Опасно ли это? Может ли такая тахикардия привести к внезапной смерти?
Я проходила исследования: ЭКГ, УЗИ сердца и щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4, Фолиевая кислота, ОАК, Ферритин, и многое-многое другое, поскольку сильно нервничала. Холтер мне, к сожалению, не назначили. Кардиолог разводила руками, говорила, что по ЭКГ ритм синусовый, но присутствует тахикардия, а по Узи пролапс митрального клапана. По щитовидной железе все хорошо кроме АИТ, но гормоны при этом в норме.
Сегодня я вновь пошла в колледж после каникул, и по прибытии домой ощутила очень сильную усталость и одышку, пульс был 145, давление 120/90, мама дала таблетку метопролола и оставила отдыхать. Пульс и давление снизилось, но я очень напугалась.
Что могло вызвать такой скачок? Опасно ли это? Может ли такая тахикардия привести к внезапной смерти?
31.08.2025 22:22 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 47. россия Новороссийск
Добрый день на протяжении длительного времени мучают боли в груди не зависящие от нагрузки. Давление 120-135/75-85. Принимаю индапамид ретард 1,5 один раз в сутки. ЭКГ в норме. Вэм тест отрицательный. Подскажите по эхо-кг есть изменения в сердце, может ли из-за этого болеть в груди. Из анализов крови повышен холестерин и Алт остальное в норме. Спасибо.
28.08.2025 01:50 Кардиология / Кардиолог
Lili Жен., 35. Москва
Здравствуйте!
Прошу вашего мнения по сложному вопросу
Сделала эхокг
Выявили СДЛА 40 мм рт ст
Заключение - признаки лёгочной гипертензии
Предпосылок лёгочной гипертензии у меня нет
Нет ХОБЛ, астмы, пневмонии, кашля, не курю
Возраст 35 лет
УЗИ вен нижних конечностей - тромбов нет
Две недели назад переболела Ковид в очень лёгкой форме, 1 день температура до 38,7, насморк и боль в горле около недели
Прошу подсказать, действительно ли у меня может быть легочная гипертензия или это ошибка?
как обследоваться дальше?
И нужно ли сейчас срочно госпитализироваться или принимать лекарства?
Из жалоб только одышка во время стресса, головокружение после физнагрузок (но связывают с анемией, которую я компенсировала)
Описание ЭХОКГ:
Эхокардиографическое исследование
Медицинская визуализацияНазвание: Эхокардиографическое исследование;Аппарат: Logic E ;
Рост, длина тела: 163 см;Площадь поверхности тела: 1.584 кв.м;Вес: 55 кг;ИМТ: 20.7 кг/кв.м;
АортаНа уровне корня аорты: 2.4 см;
Левое предсердиеДиаметр: 3.1 см;Индекс к площади поверхности тела см м2: 1,957;Объем: 30 мл;Индекс к площади повехности тела мл м2: 18,939;
Левый желудочекКдр: 3.6 см;Индекс см м2: 2,272;Кдо: 68 мл;Индекс мл м2: 42,929;Ксо: 28 мл;Уо: 40 мл;Фв: 59 %;Мжп d: 0.9 см;Зслж d: 0.8 см;Мм лж ase-cube: 85.048 гр;Имм лж г м2: 53,6919191919192;
Правое предсердиеУвеличение: не увеличен;Объем: 24 мл;Индекс мл м2: 15,151;
Правый желудочекРасширение: не расширен;
Аортальный клапанСкорость кровотока: 100 см/сек;
Митральный клапанE: 70 см/сек;A: 30 см/сек;
Трикуспидальный клапанРегургитация ст: 1-2;
Артериальное давлениеСистолическое давление ла: 40 мм.рт.ст.;
Нижняя полая вена2.2 см;Расширение: расширена;
Спадание на вдохеспадается;Доля: менее 50%;
Примечание: макс.град.тр. 25 мм.рт.ст. ;
Заключение
Нарушений локальной и глобальной сократимости левого желудочка не выявлено. Признаки лёгочной гипертензии.;
Прошу вашего мнения по сложному вопросу
Сделала эхокг
Выявили СДЛА 40 мм рт ст
Заключение - признаки лёгочной гипертензии
Предпосылок лёгочной гипертензии у меня нет
Нет ХОБЛ, астмы, пневмонии, кашля, не курю
Возраст 35 лет
УЗИ вен нижних конечностей - тромбов нет
Две недели назад переболела Ковид в очень лёгкой форме, 1 день температура до 38,7, насморк и боль в горле около недели
Прошу подсказать, действительно ли у меня может быть легочная гипертензия или это ошибка?
как обследоваться дальше?
И нужно ли сейчас срочно госпитализироваться или принимать лекарства?
Из жалоб только одышка во время стресса, головокружение после физнагрузок (но связывают с анемией, которую я компенсировала)
Описание ЭХОКГ:
Эхокардиографическое исследование
Медицинская визуализацияНазвание: Эхокардиографическое исследование;Аппарат: Logic E ;
Рост, длина тела: 163 см;Площадь поверхности тела: 1.584 кв.м;Вес: 55 кг;ИМТ: 20.7 кг/кв.м;
АортаНа уровне корня аорты: 2.4 см;
Левое предсердиеДиаметр: 3.1 см;Индекс к площади поверхности тела см м2: 1,957;Объем: 30 мл;Индекс к площади повехности тела мл м2: 18,939;
Левый желудочекКдр: 3.6 см;Индекс см м2: 2,272;Кдо: 68 мл;Индекс мл м2: 42,929;Ксо: 28 мл;Уо: 40 мл;Фв: 59 %;Мжп d: 0.9 см;Зслж d: 0.8 см;Мм лж ase-cube: 85.048 гр;Имм лж г м2: 53,6919191919192;
Правое предсердиеУвеличение: не увеличен;Объем: 24 мл;Индекс мл м2: 15,151;
Правый желудочекРасширение: не расширен;
Аортальный клапанСкорость кровотока: 100 см/сек;
Митральный клапанE: 70 см/сек;A: 30 см/сек;
Трикуспидальный клапанРегургитация ст: 1-2;
Артериальное давлениеСистолическое давление ла: 40 мм.рт.ст.;
Нижняя полая вена2.2 см;Расширение: расширена;
Спадание на вдохеспадается;Доля: менее 50%;
Примечание: макс.град.тр. 25 мм.рт.ст. ;
Заключение
Нарушений локальной и глобальной сократимости левого желудочка не выявлено. Признаки лёгочной гипертензии.;
27.08.2025 23:00 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 34. Воронеж
Здравствуйте , подскажите пожалуйста, на холтере в заключении написано на тахитемпи -горизонтальная депрессия St V5 -до 0,22мВ, скажите что это означает ишемию? Или может возможно депрессия st быть из за операции прижигания ( синдром wpw, пароксизмальная тахикардия ) . Спасибо
24.08.2025 10:03 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 23. Россия Москва
Мне 23 года, у меня уже около 7 лет экстрасистолы и 5 лет тахикардия постоянная(на фоне нее принимаю бисопролол который прописал кардиолог). По УЗИ нет структурных изменений но ТР 2 степени есть и повышено давление в легочной артерии 33 рт.ст. Вопрос, раньше были чаще экстрасистолы, днем например. А сейчас они сократились и в основном бывает раз в месяц стабильно именно в положении лежа начинает зажимать одна за другой(по типу парных). Насколько это опасно? Вот именно когда лежу они не переставая идут друг за другом до тех пор пока не встану. Встану, похожу - проходят. Потом заново ложусь и опять одно и то же, спать не могу, пыталась сидя спать то же самое. Вот днем их мало и вообще в течение месяца не очень много а именно раз в месяц-два стабильно бывает такое что одна за другой скачет и все хоть убейся, ничего не сделаешь и ничего не помогает(ни волакардин, ни афобазол). На фоне чего они могут идти именно друг за другом?(на пульсе это слышится как один удар и за ним второй, двойной удар сердца). Это может вызвать фибрилляцию? Или трепетаний предсердий. Хочу отметить что после экстрасистол ритм не сбивается, то есть как билось так и продолжает биться, но немного пульс увеличивается. И при глубоком вдохе тоже появляется ряд экстрасистол
16.08.2025 20:52 Кардиология / Кардиолог
Люба Жен., 35. Москва
Добрый день. Каждый день частые экстрасистолы, парные, групповые. По холтеру. До 7 тыс в сутки. Бывают пробежки надж тахи, отдышка при малейшей нагрузке. Делала мрт сердца с конрастом. Просьба поделиться своим мнением о результатах. Является ли моя аритмия результатом миакардита и насколько опасен этот диагноз и как лечить? Спасибо.
Заключение мрт:
Контрастирование - проведена отсроченная фаза (10 мин).
Плевральная полость: выпота не визуализируется. Перикард листки не уплотнены, в полости патологического скопления жидкости не выявлено
ВІІВ 18 ММ НТІВ 20 ММ впадают в правое предсердие. Восходящий отдел аорты 25 мм нисходящиЙ грудной 19 мм Ствол ЛА 22 мм
Анализ левого желудочка МЖП 5.5-6.5 мм-передняя стенка - 4-5 мм боковая 5мм. КДР 4.5 см Стенки без значимой асимметри
Анализ объемов желудочков проведен путем сегментации по короткой оси с шагом 7 мм (11 срезов) контролем полученных контуров по 2-х, 4-х камерным проекциям левого правого желудочков
Фракция выброса ЛЖ [58] % (норма: 59-83%
Ударный объем: [69] мл. (норма: муж 68-144 мл, жен 57-121 мл
Конечный диастолический объем: [119] мл. (норма муж 99-199 мл, жен 82-174 мл)
Конечный систолический обьем: [50] мл. (норма муж 17-69 мл, жен 16-64 мл)
MMIDX 56 r-(opwa yR 74-166 rxkee 54-130 r)
КДОЛПТ = 68.4 (мл/м2) (норма муж: 35-75 млім2, жен: 35-75 млм2)
Анализ правого желудочка. Толщина свободной стенки миокарда правого желудочка 2- мм. В кино-МРТ зон дискинезии не выявлено. Фракция выброса ПЖ [71] % (норма муж 47-67%)
Ударный обьем: [70] мл. (норма муж: 52-138 мл, жен: 50-126 мл)
Конечный диастолический объем: [98] мл. (норма муж: 125-237 мл, жен: 66-214 мл
Конечный систолический объем: (28] мл. (норма муж: 37-105 мл, жен: 8-96мл)
КДОЛПТ= 56.3 (мл/м?) (норма: 55-105 млім?
В режиме Т2 йт признаков отека миокарда не определяется.
Отсроченное контрастирование миокарда через 10мин после в/в введение контрастного препарата LGЕ: При анализе контрастирования миокарда ЛЖ по короткой оси и длинной Оси ЛЖ определяются некоронарные субэпикардиальные зоны гиперконтрастирования передней боковой стенки левогом желудочка ЛЖ- постмиокардитический кардиосклероз (сопоставить с клинико-анамнестическими данными)
В Т2 признаков отека миокарда не определяетея
Заключение: Сердце правосформированное леворасположенное. Плеврального выпота не выявлено Перикард - листки не уплотнены, в полости патологического скопления жидкости не выявлено. Левый желудочек — не утолщен не увеличен сократимость не снижена ФВ ЛЖ 589 Правый желудочек -не увеличен не утолшен Фр МРТ зон дискинезии свободной стенки не выявлено По данным отсроченного ПЖ 7%в кино- контрастирования [GЕ-постмиокардитический кардиосклероз.ЛЖ
Заключение мрт:
Контрастирование - проведена отсроченная фаза (10 мин).
Плевральная полость: выпота не визуализируется. Перикард листки не уплотнены, в полости патологического скопления жидкости не выявлено
ВІІВ 18 ММ НТІВ 20 ММ впадают в правое предсердие. Восходящий отдел аорты 25 мм нисходящиЙ грудной 19 мм Ствол ЛА 22 мм
Анализ левого желудочка МЖП 5.5-6.5 мм-передняя стенка - 4-5 мм боковая 5мм. КДР 4.5 см Стенки без значимой асимметри
Анализ объемов желудочков проведен путем сегментации по короткой оси с шагом 7 мм (11 срезов) контролем полученных контуров по 2-х, 4-х камерным проекциям левого правого желудочков
Фракция выброса ЛЖ [58] % (норма: 59-83%
Ударный объем: [69] мл. (норма: муж 68-144 мл, жен 57-121 мл
Конечный диастолический объем: [119] мл. (норма муж 99-199 мл, жен 82-174 мл)
Конечный систолический обьем: [50] мл. (норма муж 17-69 мл, жен 16-64 мл)
MMIDX 56 r-(opwa yR 74-166 rxkee 54-130 r)
КДОЛПТ = 68.4 (мл/м2) (норма муж: 35-75 млім2, жен: 35-75 млм2)
Анализ правого желудочка. Толщина свободной стенки миокарда правого желудочка 2- мм. В кино-МРТ зон дискинезии не выявлено. Фракция выброса ПЖ [71] % (норма муж 47-67%)
Ударный обьем: [70] мл. (норма муж: 52-138 мл, жен: 50-126 мл)
Конечный диастолический объем: [98] мл. (норма муж: 125-237 мл, жен: 66-214 мл
Конечный систолический объем: (28] мл. (норма муж: 37-105 мл, жен: 8-96мл)
КДОЛПТ= 56.3 (мл/м?) (норма: 55-105 млім?
В режиме Т2 йт признаков отека миокарда не определяется.
Отсроченное контрастирование миокарда через 10мин после в/в введение контрастного препарата LGЕ: При анализе контрастирования миокарда ЛЖ по короткой оси и длинной Оси ЛЖ определяются некоронарные субэпикардиальные зоны гиперконтрастирования передней боковой стенки левогом желудочка ЛЖ- постмиокардитический кардиосклероз (сопоставить с клинико-анамнестическими данными)
В Т2 признаков отека миокарда не определяетея
Заключение: Сердце правосформированное леворасположенное. Плеврального выпота не выявлено Перикард - листки не уплотнены, в полости патологического скопления жидкости не выявлено. Левый желудочек — не утолщен не увеличен сократимость не снижена ФВ ЛЖ 589 Правый желудочек -не увеличен не утолшен Фр МРТ зон дискинезии свободной стенки не выявлено По данным отсроченного ПЖ 7%в кино- контрастирования [GЕ-постмиокардитический кардиосклероз.ЛЖ
16.08.2025 00:32 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 23. Россия Москва
Мне 23года, у меня по УЗИ ТР 2 степени, давление в легочной артерии 33 рт. ст, и так уже 2 год держится, но год назад ТР было 1 степени(делала у разных узистов с разницей в год). Правые отделы не расширены, само сердце здоровое и без паталогий. Слушаю стетоскопом и толчки нормальные, ритмичные, хотя на пульсе как будто бы хаотично ощущается. А когда тахикардия то толчки ОЧЕНЬ громкие. У меня при ходьбе как будто бы легкие стали затекать и странные ощущения, так же ночами бывает пульс 150(именно проснусь и разгоняется даже до 180, метопролол спасает), бисопролол пью уже лет 5, сейчас дозу увеличила до 7,5 мг но все равно не помогает. И что делать в этом случае? По ЭКГ норма, экстрасистолы присутствует, особенно если вдохну не так, лягу не так, иногда бывает что в положении лежа у меня друг за другом без остановки идут экстрасистолы(но редко и непонятно от чего зависит). Постоянно тахикардия даже на 7,5 мг. И в груди дискомфорт, непонятно что происходит. Давление в норме. У меня уже 3 год держится давление в легочной на 33 рт. ст. При этом экстрасистолы, дерганья, дискомфорт в груди, тахикардия, иногда легкий симптом удушья, сегодня целый день будто бы недостаток кислорода ощущается, постоянно в груди дискомфорт, ощущается как сердце дергается, будто бы какие-то толчки нормальные а один из нормальных толчков получается чрезмерно сильный и в грудь ударяет, это перегрузка правых отделов сердца происходит или что? Одни говорят у меня нет легочной гипертензии, другие говорят есть. Я уже не знаю что думать, пишут что очень смертельное заболевание. У меня года два назад было ТР 1 степени сейчас стало 2 степени, переделывала УЗИ, это давление в ЛА повлияло? Что вообще ожидать? Сижу только на бисопрололе, от давления ничего не назначили, но ведь у меня симптомы ужасные и при этом со временем правый желудочек увеличится! Почему никто не лечит. Причем, у меня видимо ПЕРВИЧНАЯ легочная гипертензия, проблем с легкими нет(а это очень и очень смертельно)
12.08.2025 12:54 Кардиология / Кардиолог
Григорий Муж., 28. Самара
Здравствуйте. Уже весь интернет перерыл как рассчитывается вариабельность сад и дад в смад? Можно на примере, пожалуйста, очень нужно.
05.08.2025 11:35 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 62. РФ Суворов
Здравствуйте! У моей сестры (62 года) в последнее время часто поднимается давление. Сегодня, после приема мокмонидина 400, 150х110, головокружение, тошнота, головная боль. Кардиолог выйдет из отпуска только в пятницу. Что можно ей посоветовать для снижения давления?
04.08.2025 18:10 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 37. Беларусь Минск
Здравствуйте колит и сжимает сердце пару секунд и отпускает . В течении дня киром может раз 5 днем может вообще не колоть и вечером может пару раз . Делала кардиограмму 1 год назад все в норме по сердцу. После физ нагрузок появились эти колики . Сразу думаю а вдруг это сердце и оно остановится а вдруг это болезнь какая то сердечная , чувство страха при каждой колике .Скажите стоит ли бить панику или это нервы? Был диагноз всд и тревожное расстройство .работала с психологом и психотерапевтом
26.07.2025 09:37 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 23. Россия Москва
Мне 23года, у меня по УЗИ ТР 2 степени, давление в легочной артерии 33 рт. ст, и так уже 2 год держится, но год назад ТР было 1 степени(делала у разных узистов с разницей в год). Правые отделы не расширены, само сердце здоровое и без паталогий. Слушаю стетоскопом и толчки нормальные, ритмичные, хотя на пульсе как будто бы хаотично ощущается. А когда тахикардия то толчки ОЧЕНЬ громкие. У меня при ходьбе как будто бы легкие стали затекать и странные ощущения, так же ночами бывает пульс 150(именно проснусь и разгоняется даже до 180, метопролол спасает), бисопролол пью уже лет 5, сейчас дозу увеличила до 7,5 мг но все равно не помогает. И что делать в этом случае? По ЭКГ норма, экстрасистолы присутствует, особенно если вдохну не так, лягу не так, иногда бывает что в положении лежа у меня друг за другом без остановки идут экстрасистолы(но редко и непонятно от чего зависит). Постоянно тахикардия даже на 7,5 мг. И в груди дискомфорт, непонятно что происходит. Давление в норме. У меня уже 3 год держится давление в легочной на 33 рт. ст. При этом экстрасистолы, дерганья, дискомфорт в груди, тахикардия, иногда легкий симптом удушья, сегодня целый день будто бы недостаток кислорода ощущается, постоянно в груди дискомфорт, ощущается как сердце дергается, будто бы какие-то толчки нормальные а один из нормальных толчков получается чрезмерно сильный и в грудь ударяет, это перегрузка правых отделов сердца происходит или что? И раз в месяц-два бывает такое что пытаюсь заснуть, ложусь на кровать а экстрасистолы одна за другой идут, без остановки сердце зажимает и зажимает. Это очень мучительно, я не могу уснуть целую ночь. И постоянно, на пульсе как два удара сердца ощущается и пауза. И так подряд. И пока я не встану это не прекратится. Почему такое может быть? Не часто происходит но если произойдет то стабильно на дня 2-3 затянется. Пытаюсь спать сидя, тоже не помогает, хоть чуть чуть об подушку облокочусь и началось. Почему? БЕЗ ОСТАНОВКИ экстрасистолы пока не встану
1) Почему именно при положении лежа начинаются экстрасистолы? Аж все в груди захлебывается
2) Опасны ли экстрасистолы при моей легочной гипертензии?
1) Почему именно при положении лежа начинаются экстрасистолы? Аж все в груди захлебывается
2) Опасны ли экстрасистолы при моей легочной гипертензии?
23.07.2025 16:25 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 37. Россия Ковров г
Здравствуйте подскажите почему давление как тогда меряю лежа 140 на 75 а если меряю сидя 118 на 80? И если полежать минут 20- 30 оно снизится и в положении лежа будет 125-130 на 75-80?
22.07.2025 17:21 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 50. Москва
Здравствуйте! В анамнезе на протяжении 8 лет пароксизмальные приступы ФП. Приступы бывают редко в 1,5 года 1-2 раза.Эхо кг делаю ежегодно для профилактики.
Прокомментируйте пожалуйста результаты Эхокг:
Аорта: диаметр аорты на уровне оснований створок АК: 3,8 см, визуализируемая часть восходящего отдела аорты до 3,01 см. Стенки утолщены, гиперэхогенные, ПКА до 2 мм стенки утолщены.
Аортальный клапан: сформирован правильно (трехстворчатый). Раскрытие створок АК- 2,1 см.
Митральный клапан: движение створок МК разнонаправленное.
Трикуспидальный клапан: не изменен.
Клапан легочной артерии: не изменен.
ЛП: 3,80 см, объем 95 мл ПП 94 мл.
ПЖ: 2,5 см.
Стенка ПЖ: 0,45 см.
-МЖП в диастолу- 1,39 см. (В-режим).
-ЗС ЛЖ в диастолу -1,18 см. (В-режим).
Параметры ЛЖ:
- КДР ЛЖ -5,02 см.
- КСР ЛЖ- 2,66 см.
-ФВ- 57,7%
- УО- 88 мл.
Нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ :не выявлено.
Разделение листков перикарда: не выявлено.
НПВ: коллабирует >50%.
Доплер Эхокг:
АК: V max - 1,1 м/с, Макс. градиент - 5 мм рт. ст.
Регургитация не выявлена.
МК: V max E- 0,8 м/с, V max A- 0,55 м/с, Макс. градиент- 2,25 мм рт. ст. Регургитация до 1 степени.
ТК: регургитация до 1 степени, рассчетное систолистическое давление в ЛА нормальное до 35 мм рт. ст.
КЛА: V max -1,0 м/с. Регургитация: 0-1 степени.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дилатация предсердие. Умеренная концентрическая гипертрофия миокарда (ИОТМ 0,49). Нарушения диастолической функции в покое , на дыхательной пробе не выявлено. Глобальная систолическая функция миокарда сохранена, локальная не нарушена. Фальш-хорда в ЛЖ.
Подскажите пожалуйста опасна ли дилатация предсердий?
Прокомментируйте пожалуйста результаты Эхокг:
Аорта: диаметр аорты на уровне оснований створок АК: 3,8 см, визуализируемая часть восходящего отдела аорты до 3,01 см. Стенки утолщены, гиперэхогенные, ПКА до 2 мм стенки утолщены.
Аортальный клапан: сформирован правильно (трехстворчатый). Раскрытие створок АК- 2,1 см.
Митральный клапан: движение створок МК разнонаправленное.
Трикуспидальный клапан: не изменен.
Клапан легочной артерии: не изменен.
ЛП: 3,80 см, объем 95 мл ПП 94 мл.
ПЖ: 2,5 см.
Стенка ПЖ: 0,45 см.
-МЖП в диастолу- 1,39 см. (В-режим).
-ЗС ЛЖ в диастолу -1,18 см. (В-режим).
Параметры ЛЖ:
- КДР ЛЖ -5,02 см.
- КСР ЛЖ- 2,66 см.
-ФВ- 57,7%
- УО- 88 мл.
Нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ :не выявлено.
Разделение листков перикарда: не выявлено.
НПВ: коллабирует >50%.
Доплер Эхокг:
АК: V max - 1,1 м/с, Макс. градиент - 5 мм рт. ст.
Регургитация не выявлена.
МК: V max E- 0,8 м/с, V max A- 0,55 м/с, Макс. градиент- 2,25 мм рт. ст. Регургитация до 1 степени.
ТК: регургитация до 1 степени, рассчетное систолистическое давление в ЛА нормальное до 35 мм рт. ст.
КЛА: V max -1,0 м/с. Регургитация: 0-1 степени.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Дилатация предсердие. Умеренная концентрическая гипертрофия миокарда (ИОТМ 0,49). Нарушения диастолической функции в покое , на дыхательной пробе не выявлено. Глобальная систолическая функция миокарда сохранена, локальная не нарушена. Фальш-хорда в ЛЖ.
Подскажите пожалуйста опасна ли дилатация предсердий?

