On-line консультация |
07.02.2026 16:58 Кардиология / Кардиолог
Галина Муж., 60. Россия Петрозаводск
«Здравствуйте. Прошу независимого мнения для мужа (60 лет).
Текущее состояние и результаты обследований:
ЭхоКГ: Фракция выброса (ФВ) — 63% (поднялась с 25% на фоне лечения только Метопрололом и Ксарелто). Полости сердца не расширены.
Коронарография: Сосуды абсолютно чистые, атеросклероза нет.
Анализы крови (через месяц после РЧА): NT-proBNP в норме (142 пг/мл), электролиты (калий, магний) в норме. Признаков сердечной недостаточности нет.
Клиническая картина: Жалоб нет. Муж ведет активный образ жизни: ходьба 8-10 км, велосипед, плавание. Одышки при физической нагрузке нет.
Сопутствующие заболевания: КТ-подтвержденная гетерогенная эмфизема легких.
Аритмологический статус:
В анамнезе ФП и ТП. В июле 2025 года проведена криоаблиция (РЧА). На контрольном Холтере через 3 месяца выявлен ОДИН эпизод неустойчивой полиморфной желудочковой тахикардии (3 комплекса, 2 секунды). Субъективно муж этот эпизод не ощущает.
Проблема:
Лечащий врач (аритмолог) настаивает на замене Метопролола на Соталол, мотивируя это наличием «пробежки» на Холтере.
Важно: Ранее был опыт приема 1 таблетки Соталола, который закончился тяжелым бронхоспазмом (муж едва не задохнулся). Врач игнорирует этот факт, называет его «психосоматикой» и требует начать прием Соталола дома.
Вопросы:
Насколько обоснован риск назначения неселективного бета-блокатора (Соталола) при подтвержденной эмфиземе и уже имевшемся эпизоде бронхоспазма?
Требует ли ОДИН бессимптомный 2-секундный эпизод ЖТ агрессивной антиаритмической терапии при нормальной ФВ (63%), чистых сосудах и отсутствии ХСН по анализам?
Является ли Метопролол в сочетании с Ксарелто достаточной терапией в данном случае, учитывая отличную переносимость нагрузок?»
Скан суточное монитирование https://disk.yandex.ru/d/opgarvDkvB-SHA
Текущее состояние и результаты обследований:
ЭхоКГ: Фракция выброса (ФВ) — 63% (поднялась с 25% на фоне лечения только Метопрололом и Ксарелто). Полости сердца не расширены.
Коронарография: Сосуды абсолютно чистые, атеросклероза нет.
Анализы крови (через месяц после РЧА): NT-proBNP в норме (142 пг/мл), электролиты (калий, магний) в норме. Признаков сердечной недостаточности нет.
Клиническая картина: Жалоб нет. Муж ведет активный образ жизни: ходьба 8-10 км, велосипед, плавание. Одышки при физической нагрузке нет.
Сопутствующие заболевания: КТ-подтвержденная гетерогенная эмфизема легких.
Аритмологический статус:
В анамнезе ФП и ТП. В июле 2025 года проведена криоаблиция (РЧА). На контрольном Холтере через 3 месяца выявлен ОДИН эпизод неустойчивой полиморфной желудочковой тахикардии (3 комплекса, 2 секунды). Субъективно муж этот эпизод не ощущает.
Проблема:
Лечащий врач (аритмолог) настаивает на замене Метопролола на Соталол, мотивируя это наличием «пробежки» на Холтере.
Важно: Ранее был опыт приема 1 таблетки Соталола, который закончился тяжелым бронхоспазмом (муж едва не задохнулся). Врач игнорирует этот факт, называет его «психосоматикой» и требует начать прием Соталола дома.
Вопросы:
Насколько обоснован риск назначения неселективного бета-блокатора (Соталола) при подтвержденной эмфиземе и уже имевшемся эпизоде бронхоспазма?
Требует ли ОДИН бессимптомный 2-секундный эпизод ЖТ агрессивной антиаритмической терапии при нормальной ФВ (63%), чистых сосудах и отсутствии ХСН по анализам?
Является ли Метопролол в сочетании с Ксарелто достаточной терапией в данном случае, учитывая отличную переносимость нагрузок?»
Скан суточное монитирование https://disk.yandex.ru/d/opgarvDkvB-SHA
07.02.2026 09:43 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 18. Беларусь Беларусь
Добрый день. Проконсультируйте, пожалуйста, по расшифровке холтеровского мониторинга.
Мужчина, 18 лет. С детства выраженная брадикардия, детский кардиолог ставил СССУ под вопросом. Аритмологи на момент школьного возраста говорили, что пока диагноз СССУ не подтверждают согласно текущим показаниям.
Образ жизни: 9.5 лет в школьные годы активно занимался таэквондо. Высокие физ. нагрузки, до 6 раз в неделю. По самочувствию всегда, как и сейчас, жалоб никаких. Ни обмороков, ни головокружений. Спорт бросил по рекомендации врачей. Сейчас студент 1 курса, большие умственные нагрузки, присутствует нехватка сна. Последний холтер делался через неделю после довольно стрессового периода в виде сессии. Не курит, не употребляет алкоголь вообще.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезные проблемы. Есть ли возможные показания на ЭКС. На очную консультацию к аритмологу, безусловно, пойдем. Но это будет не очень скоро.
Протокол мониторинга прикладываю:
https://disk.yandex.by/i/_N8MglazM0rGew
https://disk.yandex.by/i/6Pm49jE1lGMo8A
https://disk.yandex.by/i/04XrKTcV2EUONg
https://disk.yandex.by/i/AbfNG0_J3nQBhQ
https://disk.yandex.by/i/p00PqK_32lYvPw
https://disk.yandex.by/i/pDg9ijSst1SMaw
https://disk.yandex.by/i/Bh0R6KTYr2behw
https://disk.yandex.by/i/Z1zOQkBPuwy7Cg
https://disk.yandex.by/i/a71juCvjsNU5KQ
https://disk.yandex.by/i/KcP8x1CJ9UX-sA
https://disk.yandex.by/i/ZvjOW0gYaV0YWA
Мужчина, 18 лет. С детства выраженная брадикардия, детский кардиолог ставил СССУ под вопросом. Аритмологи на момент школьного возраста говорили, что пока диагноз СССУ не подтверждают согласно текущим показаниям.
Образ жизни: 9.5 лет в школьные годы активно занимался таэквондо. Высокие физ. нагрузки, до 6 раз в неделю. По самочувствию всегда, как и сейчас, жалоб никаких. Ни обмороков, ни головокружений. Спорт бросил по рекомендации врачей. Сейчас студент 1 курса, большие умственные нагрузки, присутствует нехватка сна. Последний холтер делался через неделю после довольно стрессового периода в виде сессии. Не курит, не употребляет алкоголь вообще.
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезные проблемы. Есть ли возможные показания на ЭКС. На очную консультацию к аритмологу, безусловно, пойдем. Но это будет не очень скоро.
Протокол мониторинга прикладываю:
https://disk.yandex.by/i/_N8MglazM0rGew
https://disk.yandex.by/i/6Pm49jE1lGMo8A
https://disk.yandex.by/i/04XrKTcV2EUONg
https://disk.yandex.by/i/AbfNG0_J3nQBhQ
https://disk.yandex.by/i/p00PqK_32lYvPw
https://disk.yandex.by/i/pDg9ijSst1SMaw
https://disk.yandex.by/i/Bh0R6KTYr2behw
https://disk.yandex.by/i/Z1zOQkBPuwy7Cg
https://disk.yandex.by/i/a71juCvjsNU5KQ
https://disk.yandex.by/i/KcP8x1CJ9UX-sA
https://disk.yandex.by/i/ZvjOW0gYaV0YWA
06.02.2026 12:48 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 70. Санкт-Петербург
Здравствуйте. Женщина, 70 лет. Лежала в реанимации с мезентариальным тромбозом верхней брыжеечной вены, попутно у нее декомпенсированный сахарный диабет II типа, пиелонефрит и был рефлюкс-эзофагит на фоне лечения Ксарелто (открылось кровотечение). Интересует заключение кардиолога. Расшифруйте пожалуйста: размеры всех камер сердца в пределах нормы. Значительная концентрическая гипертрофия левого желудочка. Выраженные фиброзные изменения миокарда. Глобальная и локальная сократительная функция левого желудочка не изменена, диастолическая его дисфункция по типу нарушения релаксации. Фракция выброса левого желудочка - 59% (по Симпсону). Перикард с фиброзными изменениями, без признаков патологического выпота. Легочная артерия не расширена, признаки легочной гипертензии не выявлены (расч. давл. в ЛА - 2 мм. рт. ст). Стенки аорты уплотнены, фиброзно изменены, ригидны, она не расширена. Аортальные полулуния уплотнены, фиброзно изменены, раскрытие их в норме. Створки остальных клапанов уплотнены, фиброзно изменены, движения их разнонаправленные, в полном объеме. Площадь митрального отверстия более 4 кв. см. Фиброз митрального кольца и подклапанных структур. -ральная (первые буквы стерты, не понятно) и трикуспидальная приклапанная регургитация, аортальная регургитация 2 с. Скорость трансаортального и трансмитрального кровотока в норме. Дополнительных образований в полости сердца не выявлено. Заключение: Склеродегенеративные изменения миокарда и структур сердца. Значительная концентрическая гипертрофия левого желудочка, диастолическая его дисфункция по типу нарушения релаксации. АР 2 степени. Клапанная МР и ТР. Сердце увеличено в размерах. Грудная аорта расширена, наиболее выраженно в области восходящего отдела до 39 мм.
Отдельно написано (сказали, что связано): легочная паренхима диффузно пониженной пневматизации на фоне фазы выдоха, а также за счет множественных нечетких, преимущественно полигональных уплотнений по типу «матового стекла» по всей паренхиме, утолщения междольковых перегородок - данные изменения могут соответствовать изменениям легочной паренхимы в экспираторной фазе, не исключается истинный «мозаичный» паттерн при ХТЛГ, «воздушных ловушках».
Насколько это серьезно? Я так понимаю, у нее тяжелые проблемы с сердцем? Сейчас принимает от давления Энап и Конкор (Ксарелто временно прекратила, остальные ей колят через капельницу), кардиолог сказала, что завтра назначит еще какие-то препараты. Заранее спасибо.
Отдельно написано (сказали, что связано): легочная паренхима диффузно пониженной пневматизации на фоне фазы выдоха, а также за счет множественных нечетких, преимущественно полигональных уплотнений по типу «матового стекла» по всей паренхиме, утолщения междольковых перегородок - данные изменения могут соответствовать изменениям легочной паренхимы в экспираторной фазе, не исключается истинный «мозаичный» паттерн при ХТЛГ, «воздушных ловушках».
Насколько это серьезно? Я так понимаю, у нее тяжелые проблемы с сердцем? Сейчас принимает от давления Энап и Конкор (Ксарелто временно прекратила, остальные ей колят через капельницу), кардиолог сказала, что завтра назначит еще какие-то препараты. Заранее спасибо.
Нужна консультация: регистрировался синусовый ритм,эпизоды синусовой аритмии с ЧСС 42-63-109 уд/мин.
05.02.2026 20:11 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 47. Россия Москва
Во время прохождения диспансеризации сделали ЭКГ и
экстренно положили в больницу. Чувствовал себя обычно давление (120/70 пульс 55).
Ксарэлто назначили на вторые сутки. Сразу начались сбои
ритма сердца давление (150/90 пульс до 90 аритимия).
После 4 дней приема ксарэлто хаотичность пульса возрасла
отменили ксарэлто.
Пульс стал восстанавливаться, но к сожалению, на второй день
после отмены поставили холтер.
Во второй половине дня пульс стабилизировался, однако,
сохранялся высоким для меня 70 уд/мин.
В настоящий момент ритм стабилизировался аритмия пропала,
но холтер снимал показания во время хаотичной работы сердца (последствия приема ксарэлто).
На фотографии (диаграмма холтера 1 10:37), приложенной в
приложении отчетливо видно: До обеда пульс был неравномерный (ксарэлто) после обеда нормализовался. Сейчас пульс в норме (отмена ксарэлто).
ссылка на приложения :
приложения:
экг сердца
холтера
анализы крови
экстренно положили в больницу. Чувствовал себя обычно давление (120/70 пульс 55).
Ксарэлто назначили на вторые сутки. Сразу начались сбои
ритма сердца давление (150/90 пульс до 90 аритимия).
После 4 дней приема ксарэлто хаотичность пульса возрасла
отменили ксарэлто.
Пульс стал восстанавливаться, но к сожалению, на второй день
после отмены поставили холтер.
Во второй половине дня пульс стабилизировался, однако,
сохранялся высоким для меня 70 уд/мин.
В настоящий момент ритм стабилизировался аритмия пропала,
но холтер снимал показания во время хаотичной работы сердца (последствия приема ксарэлто).
На фотографии (диаграмма холтера 1 10:37), приложенной в
приложении отчетливо видно: До обеда пульс был неравномерный (ксарэлто) после обеда нормализовался. Сейчас пульс в норме (отмена ксарэлто).
ссылка на приложения :
приложения:
экг сердца
холтера
анализы крови
05.02.2026 14:15 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 36. РФ, Республика Башкортостан Мелеуз
Моей маме 64 лет. У нее узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, эутериоз, ишемическая болезнь сердца с нарушением ритма (экстросистолы), гипертония. ВСД. По назначению кардиолога она утром принимала таблетку Беталок 30К 12,50мг. и Афобозол. Артериальное давление - систолическое в норме, но пульс (ЧСС) поднимался до 100 и 110. По совету специалиста, 20.12.2025г. дозировка Беталок 30к была увеличена до 25мг. Однако, изменения в положительную сторону не произошли. 09.01.2026г. по назначению кардиолога, мама утром начала принимать Бисопролол, 2,5мг. Артериальное давление осталось в норме, ЧСС уменьшились 79. Но с 31.01.2026г. по настоящее время ЧСС постепенно увеличились до 90, при этом артериальное давление 109/70; 111/74; 117/76. 02.02.2026г. мама сдала общий анализ крови (СВС). Я не буду указывать те показатели анализа крови, которые укладываются в допустимые нормы.
Перечисляю отклонения от нормы, которые были обозначены в результатах анализа:
- Лейкоциты ( WBC) 11.01 10*9/л при норме 3,89 – 9,23;
- Тромбоциты (PLT) 519 10*9/л при норме 143 – 354,20;
- Tромбокрит (РСТ) 0,52 % при норме 0,16 - 0,33;
- Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 7,61 10*9/л при норме 0,78 – 6,04; - Моноситы (MON), абсолютное количество 0,98 10*9/л при норме 0,24 – 0,72; -COЭ (метод аттестован по Westergren) 116,0 мм\ч 2,0 – 30,0.
Все остальные показатели анализа крови не выходят за границы нормы.
Прошу Вас сообщить, не связаны ли показатели пульса моей матери с вышеперечисленными отклонениями показателей анализа крови, не опасны ли они для жизни, возможные методы устранения указанных отклонений от нормы.
Пожалуйста, помогите!
Перечисляю отклонения от нормы, которые были обозначены в результатах анализа:
- Лейкоциты ( WBC) 11.01 10*9/л при норме 3,89 – 9,23;
- Тромбоциты (PLT) 519 10*9/л при норме 143 – 354,20;
- Tромбокрит (РСТ) 0,52 % при норме 0,16 - 0,33;
- Нейтрофилы (Ne), абсолютное количество 7,61 10*9/л при норме 0,78 – 6,04; - Моноситы (MON), абсолютное количество 0,98 10*9/л при норме 0,24 – 0,72; -COЭ (метод аттестован по Westergren) 116,0 мм\ч 2,0 – 30,0.
Все остальные показатели анализа крови не выходят за границы нормы.
Прошу Вас сообщить, не связаны ли показатели пульса моей матери с вышеперечисленными отклонениями показателей анализа крови, не опасны ли они для жизни, возможные методы устранения указанных отклонений от нормы.
Пожалуйста, помогите!
04.02.2026 11:16 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 58. Омск
Здравствуйте.Года два назад начались проблемы с повышением АД.Принимал эналаприл 10мг,затем 5 мг на фоне стабилизации.Какое-то время был перерыв в регулярности приёма.В 2024 стал наблюдаться у кардиолога по поводу аритмии(в 2013 году был тиреотоксикоз щитовидной-сейчас он компенсирован) и гипертонии-были назначены амлодипин вечером 5 мг и периндоприл 4 мг утром.Всё было в норме до декабря 2025 г.Давление начало скакать до 150/110 то вечером то днём-купировал каптоприлом.ЧСС при этом бывает 72-77,иногда до 95.После приёма пищи тахикардия до 95-в основном утром.Анализы все в норме,гормоны щитовидной в середине референтных интервалов.Экг тоже нормальное.Эти скачки бывают нерегулярно...1- 2 раза в неделю,иногда неделя спокойная,при них возникает чувство страха и паники.Был на приёме у терапевта(к кардиологу попасть оченьтрудно) по поводу неэффективности амлодипина(утром 130-135/95) и приливов жара на лице-она назначила кордипин ретард 20 и периндоприл 4 дополнительно вечером,индапамид 2 раза в неделю(хотя отёков нет).Вопрос: стоит ли принимать кордипин у которого в побочках тахикардия и возможная аритмия,сильные приливы жара,а также индапамид.Или стоит просто увеличить дозу периндоприла до 8 мг.? Тахикардию переношу тяжело-после 80 ударов,спасает корвалол,пустырник,валериана.
30.01.2026 16:40 Кардиология / Кардиолог
Наталья Муж., 44. Россия Тюмень
Добрый день уважаемые врачи ,скажите пожалуйста, ребёнку делали холтер :в дневное и ночное время зарегистрировано транзиторная а/б блокада первой степени общей длительностью 2 часа 11 минут с интервалом до 264 МС, в течение мониторирование наблюдался синусовый ритм со средней частотой 70 ударов в минуту . Зарегистрирована наджелудочковоя эктопическая активность не характерная для здоровых лиц в виде одиночных парных и групповых экстрасистов в количестве 9 в час и эпизод наджелудочкового ускоренного ритма три эпизода ЧСС до 83уд/мин общей длительностью 19 сек, паузы за счёт синусовой аритмии 1860 эпизодов с ЧСС до 70 ударов в минуту общая длительностью 45 минут 58 секунд,паузы за счёт AB блокады 9 эпизодов общие длительностью 18 секунд. Скажите пожалуйста свое мнение, ребенку 16 лет
26.01.2026 12:03 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 25. Астрахань
Здравствуйте. Мне 25 лет. Рост 175, вес 51 кг. Работа физически активная и нервная. У меня появились слабость и отдышка. Сделал ЭКГ, вот описание: «ЧСС 67 уд/мин, эл.ось 95° откл.вправо, Инд.Сок = 19.2, PQ=0.136 c P=0.093 c QRS=0.087 c QT= 0.365 c СП ув на 2% (0.350)
Заключение: синусовый ритм, Единичная желудочковая экстрасистола (на вдохе). Нарушение процесса реполяризации в передней стенке.»
Гормон ТТГ = 2.6 (если это важно).
Очно к доктору пока попасть не получается, поэтому обращаюсь к Вам.
Подскажите пожалуйста, серьёзные ли нарушения показало ЭКГ и как мне исправить нынешнее моё состояние? Заранее благодарен.
Заключение: синусовый ритм, Единичная желудочковая экстрасистола (на вдохе). Нарушение процесса реполяризации в передней стенке.»
Гормон ТТГ = 2.6 (если это важно).
Очно к доктору пока попасть не получается, поэтому обращаюсь к Вам.
Подскажите пожалуйста, серьёзные ли нарушения показало ЭКГ и как мне исправить нынешнее моё состояние? Заранее благодарен.
22.01.2026 14:49 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 43. Россия Саратов
Подскажите результат ЭКГ все ли в норме? Нужен ли холтер? УЗИ сердца в норме P= 0.10. PQ=0,23-0,24 QRS= 0.09 QT=0.36 R-R=0,82 час = 74 в мин заключение синусовый ритм чсс 66 нормальное положение жом ав блокада 1 степени сглаженность т в отведениях, характеризующих нижнюю, боковую стенки левого желудочка
17.01.2026 15:02 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 68. г.Новоалтайск
Здравствуйте! Обращаюсь лично к «Психотерапевту -онлайн»-я прочитала Ваш ответ на сайте одному из пользователей и меня это заинтересовало.Ответьте и мне пожалуйста.Доктор-меня очень смутило,что Вы озвучили цифры нормального давления от 100-140 верхнее это НОРМА,тогда почему врачи упорно всем навязывают пить препараты понижающее ТАКОЕ давление.и кстати-мне так и не могут подобрать препарат...то бронхоспазм,то тахикардия,то жуткая систолия вылазят.пока ни один мне не подошел.И я чувствую себя отлично при давлении 130-140/80/90.А если ниже-то у меня дикая слабость и головокружение-всегда была гипотоником и жизнь была мучительной в таком состоянии.Буду признательна за ответ.
12.01.2026 22:51 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 29. Москва
Здравствуйте!
2 января я простудился, 3 января у меня была температура 37,7, после начала лечения антибиотиками 4 и 5 января у меня не было повышенной температуры.
5 января у меня был сильный стресс, я выкурил не менее 5 тонких сигарет подряд, после чего почувствовал небольшую боль в слева от груди (рядом с плечом). Заметил, что после курения, даже спустя 3 часа, пульс может быть 74-80, хотя когда не курю пульс 60-68. Иногда возникает боль слева и справа от груди.
Скажите пожалуйста, есть ли вероятность, что из-за сигарет у меня мог начать миокардит?
Спасибо.
2 января я простудился, 3 января у меня была температура 37,7, после начала лечения антибиотиками 4 и 5 января у меня не было повышенной температуры.
5 января у меня был сильный стресс, я выкурил не менее 5 тонких сигарет подряд, после чего почувствовал небольшую боль в слева от груди (рядом с плечом). Заметил, что после курения, даже спустя 3 часа, пульс может быть 74-80, хотя когда не курю пульс 60-68. Иногда возникает боль слева и справа от груди.
Скажите пожалуйста, есть ли вероятность, что из-за сигарет у меня мог начать миокардит?
Спасибо.
05.01.2026 10:39 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Россия Магнитогорск
05.01.2026 10:01 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Россия Магнитогорск
Здравствуйте уважаемые врачи! Два года назад сделал УЗИ сердца и одна из особенностей что меня зацепило это диаметр корня аорты который составлял 39 мм. Врач кардиолог сказала что патологии в общем то нет и про порту ни слова не сказала. Через год я снова сделал УЗИ сердца но только в другой клинике и в заключении врач узист указал что корень аорты расширен и составляет 3,95 см, что меня очень настрожило так как начитался в интернете нормативы аорты у здоровых людей . Все это у меня вызвало в какой то степени невроз. Сам я занимаюсь беговыми тренировками обычно три раза в неделю и такое два тренировки силовые. Артериальное давление от 125/80 до 110/75 . Выше значения не фиксировал. У меня возникло опасение по поводу аорты и что в дальнейшем нужна будет операция так как может возникнуть ее разрыв или расслоение. Что мне теперь делать посоветуйте ?!бросать физкультуру или же не обращать на это внимание и заниматься спортом несмотря ни на что ?
30.12.2025 17:49 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 32. Россия Братск
Здравствуйте, уважаемые доктора, с наступающим новым годом, у меня такой вопрос, последние 4 месяца сильное обострение тревожного расстройства, ВСД, панические атаки и т.д. Прошла обследование изначально были жалобы на головокружение, прошла узи бца, ничего критичного не нашли, мрт головного мозга и сосудов тоже все варианты нормы, была анемия низкий ферритин, пропила курс тардиферона гемоглобин поднялся, потом у меня перестала кружиться голова, начались экстрасистолы, я прошла узи сердца, по узи норма, на холтере зарегистрировано 3 желудочковых эс, 36 наджелудочковых, так вот эти желудочковые экстрасистолы я ощущаю очень тяжело, кувырок дыхание сбивается, толчок сильный в груди, очень страшно становится и я начинаю тревожиться и от этого он вообще начинают через каждые 5 минут у меня, последние дни прям покоя нет от них, раньше они у меня были но редко я не обращала внимания, а сейчас спасу нет, терапевт сказал кардиолог мне не нужен, но я сходила на приём, кардиолог тоже сказала не его проблемы, и это не опасно, не обращать внимания, но как поверить в то что это не опасно? Как не обращать внимания, скажите пожалуйста могут ли они быть так часто от тревоги? И во время панических атак они вообще через один удар, скажите пожалуйста может ли сбиться ритм навсегда от этих экстрасистол? Боюсь что начнётся и не вернётся нормальный ритм или вовсе сердце остановится? Помогите пожалуйста
25.12.2025 08:49 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 44. Россия Тюмень
Здравствуйте уважаемые доктора, сыну 16 лет, в школе сдавали ГТО , после последнего упражнения , встал и закружилась голова, потемнело в глазах, померили давление 150 на 60. По ОАК все норма , кроме повышенного билирубина и железа, по ЭКГ синусовая аретмия. Ведём дневник давления , давление в норме, после нового года будем проходить холтер, скажите в таком возрасте при визической нагрузке может ли повысится давление , до таких цифр? Нужно ли нам делать УЗИ сердца? Ребенок никогда не болел, занимается гиревым спортом. Очень переживаю, Заранее спасибо за ответ.
24.12.2025 16:30 Кардиология / Кардиолог
Алена Жен., 46. Россия Омск
Здравствуйте Уважаемые врачи.
Прошу ответить на один мой вопрос.
Мне 46 лет, женщина. Принимаю около 15 лет Беталок ЗОК в дозировке 50 мг.утром. Не знаю, зачем назначили. Примерно 15 лет назад, у меня был сильный стресс, я пошла в поликлинику, ЭКГ, АД все было в норме, но в потоке пациентов, врач кроме валерианок, глицинов, назначила мне и его. Потом, другие врачи говорили, что назначение Беталока было необоснованным и ненужным.
Моё АД, при котором чувствую себя комфортно: при нагрузке-110/70, сидя-105/65, лежа 95/55.
Где то с середины октября, у меня стало повышаться АД до 120/80, 125/85. Это на работе, бывает и дома. При таких цифрах АД, у меня кружится голова, дурная голова, сковывает тело. Принимаю четвертинку Каптоприла от дозы 25 мг. АД снижается до «моих» цифр, состояние улучшается.
Вопрос: опасно ли такое повышение АД конкретно в моем случае, если я чувствую себя не комфортно?
Обоснованно ли сбивать такое АД, или терпеть?
Заранее спасибо
С Уважением.
Прошу ответить на один мой вопрос.
Мне 46 лет, женщина. Принимаю около 15 лет Беталок ЗОК в дозировке 50 мг.утром. Не знаю, зачем назначили. Примерно 15 лет назад, у меня был сильный стресс, я пошла в поликлинику, ЭКГ, АД все было в норме, но в потоке пациентов, врач кроме валерианок, глицинов, назначила мне и его. Потом, другие врачи говорили, что назначение Беталока было необоснованным и ненужным.
Моё АД, при котором чувствую себя комфортно: при нагрузке-110/70, сидя-105/65, лежа 95/55.
Где то с середины октября, у меня стало повышаться АД до 120/80, 125/85. Это на работе, бывает и дома. При таких цифрах АД, у меня кружится голова, дурная голова, сковывает тело. Принимаю четвертинку Каптоприла от дозы 25 мг. АД снижается до «моих» цифр, состояние улучшается.
Вопрос: опасно ли такое повышение АД конкретно в моем случае, если я чувствую себя не комфортно?
Обоснованно ли сбивать такое АД, или терпеть?
Заранее спасибо
С Уважением.
19.12.2025 14:24 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 35. РФ, Республика Башкортостан Мелеуз
Моей маме 64 лет. У нее узловой зоб, аутоиммунный тиреоидит, эутериоз, ишемическая болезнь сердца с нарушением ритма (экстросистолы), гипертония. По назначению кардиолога она утром принимает полтаблетки Беталок 30К 12,50(мг) и Афобозол. Артериальное давление - систолическое в норме, но пульс поднимается до 100 и 110. Как помочь сердце нормализовать пульс.
18.12.2025 10:53 Кардиология / Кардиолог
lola Жен., 36. Махачкала
Здравствуйте. Вчера возвращаясь с работы домой, идти полчаса, мне резко стало плохо, до этого чувствовала преебои в работе сердца, а перебои у меня бывают нередко, поэтому хоть и было очень неприятно, но не паниковала и старалась не обращать внимание. Перебои мною чувствовалось примерно так: тук, тук, пауза, тук, тук, пауза и потом нормально, потом опять также. В какой-то момент, когда я уже доходила до дома мне резко поплохело: появилось обморочное состояние, я почувствовала, что ухожу, ноги пошатнулись, по телу прошлось тепло к ногам, меня повело в сторону, но я удержалась на ногах, я остановилась перевела дух и дальше быстро пошла домой. Несмотря на то, что с сердцем у меня не редко бывают перебои: замирания, чувства перевертывания и т.д., но чтобы так, что я чуть не упала, такое в первые. Очень сильно напугало. Дома измерила давление, было моим обычным 110/70. Ставила руку на сонную артерию был ритм такой с паузами, который я описывала ранее. я пролежала, отдохнула, потом тоже чувствовала перебои, но такого состояния, который был на улице уже не было. Я очень боюсь, что такое может повториться. Полтора месяца назад перенесла операцию на молочной железе, И проводили обследование ЭКГ было в норме и Узи сердца тоже, лишь небольшой пролапс 1 степени.
17.12.2025 16:33 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 23. Россия Москва
Мне 23 года. Я пью бисопролол вот уже 6 лет и ни разу за это время не меряла давление. ну будто бы не было повода для этого. пью дозу 7,5 мг. вес 105 при росте 161(у меня компульсивные переедания, на фоне одиночества). и давление в последнее время шокирует. во-первых. часто стали ледяные конечности, руки и ноги холодные, давление то 117/80, то 115/75 то 120/80, днем диастолическое пониже, но к вечеру начинается - 130/90, 120/90, 105/88. И при этом всем на протяжении каждого дня, Абсолютно каждый день, с утра до ночи, происходят спазмы в голове, сдавливание. голову давит. то она спазмирует в разных частях, абсолютно в разных частях головы то ее сдавливает. при глубоком вдохе тоже сдавливание в голове усиливается. в груди спазмы и выбросы похожие на испуг(но при этом я не напугана и страха и паники нет, абсолютно спокойна).У меня случится инсульт либо инфаркт при таком? А что интересное, может ли левый желудочек сердца увеличится от таких скачков диастолического? У меня на узи год назад было это: Левый желудочек:
Конечно- диастолический размер 48 мм. (N 4,0-5,5 см.)
Конечно - систолический размер 29 мм (N 2,5 - 3,8 см)
Межжелудочковая перегородка 8 мм (N 0,7-1,2 см.)
Задняя стенка левого желудочка 7 мм (N 0.7-1,1 см.)
Глобальная сократимость левого желудочка сохранена
ФВ 71 %.
А ВОТ УЗИ МЕСЯЦ НАЗАД: Левый желудочек:
Конечно- диастолический размер 48 мм. (N 4,0-5,5 см.)
Конечно - систолический размер 30 мм
(N 2,5 - 3,8 см)
Межжелудочковая перегородка 9 мм (N 0,7-1,2 см.)
Задняя стенка левого желудочка 8 мм (N 0.7-1,1 см.)
Глобальная сократимость левого желудочка сохранена
ФВ 67 % ( по Тейхольц) ИММ ЛЖ 70 г/м2
На 1мм увеличилось.
Это опасно? Влияет на сердце? Причем пульс при таком давлении выше 80 почти не поднимается
https://disk.yandex.ru/i/E4pwWrZX-itRhA
https://disk.yandex.ru/i/-9EPMd1NIACpnw
Конечно- диастолический размер 48 мм. (N 4,0-5,5 см.)
Конечно - систолический размер 29 мм (N 2,5 - 3,8 см)
Межжелудочковая перегородка 8 мм (N 0,7-1,2 см.)
Задняя стенка левого желудочка 7 мм (N 0.7-1,1 см.)
Глобальная сократимость левого желудочка сохранена
ФВ 71 %.
А ВОТ УЗИ МЕСЯЦ НАЗАД: Левый желудочек:
Конечно- диастолический размер 48 мм. (N 4,0-5,5 см.)
Конечно - систолический размер 30 мм
(N 2,5 - 3,8 см)
Межжелудочковая перегородка 9 мм (N 0,7-1,2 см.)
Задняя стенка левого желудочка 8 мм (N 0.7-1,1 см.)
Глобальная сократимость левого желудочка сохранена
ФВ 67 % ( по Тейхольц) ИММ ЛЖ 70 г/м2
На 1мм увеличилось.
Это опасно? Влияет на сердце? Причем пульс при таком давлении выше 80 почти не поднимается
https://disk.yandex.ru/i/E4pwWrZX-itRhA
https://disk.yandex.ru/i/-9EPMd1NIACpnw
17.12.2025 14:55 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 46. Россия Череповец
Здравствуйте, ж. 46 лет, 160/83(на данный момент на похудении , уже 8 кг скинула)Уже год , как заметила дискомфорт в груди в бане, полмесяца назад после алкоголя стало дискомфортно в центре груди, ноющая боль, иногда жжение в груди , иногда в спине пониже левого плеча,, в основном все происходит в центре и левом боку, так же может быть кратковременно онемение небольшое пальцев левой руки. Пробовала валидол, нитроглицерин,-если , честно , то и не поняла , скорее всего эффекта нет. Еще около 15 лет назад была нехватка воздуха, сейчас она у меня опять, надо постараться хорошо зевнуть, чтобы насытиться кислородом, это происходит и при физ нагрузке и просто когда лежу или даже сплю! Делала тест на астму,-отрицательный. Узи сердца я делала в феврале и экг, посмотрите пожалуйста, и делала экг сейчас,-прошу сравнить. Кардиолог предлагала в феврале сделать тредмил тест, выявили только гипертонию, пью Эналаприл 10. Со свежей экг опять была , позавчера , у кардиолога, она сказала, что не видит боли , связанная с сердцем,. Но я боюсь, вдруг это что-то скрытое, вдруг инфаркт, ведь в экг уже есть изменения, и живу в деревне, пока доедут-100 умру. Боль и дискомфорт немного будто легче становится -пустырником, таблетками. Пью их по 6 шт.в сутки. В приемном покое еще сказали пить магний в6, и пью Рибоксин. Имеются боли в спине, больно разогнуть спину , тяжело руки поднимать, слабость в них сразу появляется, но я не связываю эту боль с болью в груди (не знаю почему, может больразличается) имеется астено невротическое состояние уже 20 лет, с детства всд, очень эмоциональная, по ночам все слышу сквозь сон , могу отвечать на вопросы, то есть сон не глубокий. Подскажите , пожалуйста, что меня ждет?? Нужно ли через какое время пересдать экг,? И вообще , что это за болезнь? От жда принимаю Феррум лек на данный момент, и нужно ли от холестерина что-то принимать? (Еще раз скажу , я худею сейчас, может холестерин восстановится, уменьшиться) узи сосудов шеи делала тоже в феврале, там все хорошо. Спасибо за ваши ответы!
16.12.2025 14:27 Кардиология / Кардиолог
Айдын Муж., 65. Россия Санкт-Петербург
09.12.2025 21:04 Кардиология / Кардиолог
анна Жен., 44. Ростовская область
Посмотрите, пожалуйста, анализы, нужно ли лечиться ? https://disk.yandex.ru/d/RyJmojq8ROWe-A https://disk.yandex.ru/d/RyJmojq8ROWe-A
08.12.2025 11:05 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 71. РФ N
Добрый день.
Приехал в гости сын, 54 года. Заметила у него сильную одышку и временами какую-то замедленную реакцию. К врачу идти не хочет. Едва заставила его сделать ЭКГ:
P «0,07. PQ »0,09. QRS «0,08. QT »0,34. ЧСС 68-71 уд/мин.
Ритм синусовый, э/ось вертикальная. Признаки гипертрофии ПЖ. Укороченный PQ.
Физиотерапевт сказал, что есть проблемы.
Пожалуйста, скажите, насколько серьёзны эти проблемы и требуют ли они обращения к кардиологу?
Спасибо.
Приехал в гости сын, 54 года. Заметила у него сильную одышку и временами какую-то замедленную реакцию. К врачу идти не хочет. Едва заставила его сделать ЭКГ:
P «0,07. PQ »0,09. QRS «0,08. QT »0,34. ЧСС 68-71 уд/мин.
Ритм синусовый, э/ось вертикальная. Признаки гипертрофии ПЖ. Укороченный PQ.
Физиотерапевт сказал, что есть проблемы.
Пожалуйста, скажите, насколько серьёзны эти проблемы и требуют ли они обращения к кардиологу?
Спасибо.
03.12.2025 13:19 Кардиология / Кардиолог
спиридонов сергей Муж., 71. Россия Новокузнецк
Доброго времени суток.Прописали постоянно прием капель Бринарга при глаукоме два раза в день.Очень много противопоказаний Со стороны сердечно-сосудистой системы.Можно ли мне использовать этот препарат для лечения глаукомы на постоянной основе при моей экг и практически постоянной брадикардии около 50-55.Экг прилагаю
ритм предсердный
чсс-53-55
Тип ЭКГ: левый SII более RII
Электрическая ось-горизонтальная
Инверсия зубцов в AVR: R прим в AVR
Переходная зона: Vi-V2
Изменения зубцов и сегментов: Высокий R с V2
Зубец Q: min V2-V3
Зубец Т: I. II. V2-V6 (+) высокий
P 0.12 сек
PQ 0,18 сек
QRS 0,10 сек
QT 0,40 сек
Заключение: Предсердный ритм. Блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия миокарда левых отделов сердца.
ритм предсердный
чсс-53-55
Тип ЭКГ: левый SII более RII
Электрическая ось-горизонтальная
Инверсия зубцов в AVR: R прим в AVR
Переходная зона: Vi-V2
Изменения зубцов и сегментов: Высокий R с V2
Зубец Q: min V2-V3
Зубец Т: I. II. V2-V6 (+) высокий
P 0.12 сек
PQ 0,18 сек
QRS 0,10 сек
QT 0,40 сек
Заключение: Предсердный ритм. Блокада передне-верхней ветви левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия миокарда левых отделов сердца.
02.12.2025 13:38 Кардиология / Кардиолог
Анна Муж., 22. Россия Коркино
Хочу расшифровать результат экг
28.11.2025 19:39 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 48. Россия Великий Новгород
Здравствуйте, на протяжении 5 лет принимала гипосарт 8 мг и арифон ретард 1,5мг.Все было хорошо. Недавно начались скачки давления, добавили амлодипин 5 мг на вечер. После двухнедельного приема давление все равно поднималось иногда. Потом добавили гипосарт до 16 мг. После приема в неделю опчть подскочило до 200.Что посоветуете в этой ситуации? Может мне вообще перестала помогать эта терапия и стоит полностью ее поменять?
27.11.2025 10:57 Кардиология / Кардиолог
светлана Жен., 48. рф благовещенск
здравствуйте.по холтеру 9500 наджелуд.эксрасистол в течение 1.5 месяцев.усиливаются лежа на спине,на левом боку.лечение в течение месяца б адреноблокаторами (кардевиол неделя без эффекта отмена,пропанорм тоже самое 450 в сутки,беталок 100 в сутки,конкор 10мг тоже самое) без эффекта.узи миокардит под вопросом. консультация клиника им.Чазова рекомедовано мрт сердца,чрезпищеводная эхоэг. какая дальнейшая тактика лечения,причина возникновения их и прогноз?
26.11.2025 09:51 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 58. Россия Москва
Здравствуйте!
Расшифруйте пожалуйста результаты ЭКГ.
ЭКГ Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 88 уд/мин Минимальная ЧСС: 86 уд/мин Максимальная ЧСС: 90 уд/мин Интервал PQ: 160 мс Продолжительность QRS: 90 мс Интервал QT: 330 мс Интервал QTc: 400 мс Интервал ST-T: 54 мс Индекс Соколова: 14 мВ
Ширина P: 110 мс
ЭОС
Положение: резкое отклонение влево
α QRS: -30 град
Расшифруйте пожалуйста результаты ЭКГ.
ЭКГ Источник ритма: синусовый
Регулярность ритма: правильный
ЧСС: 88 уд/мин Минимальная ЧСС: 86 уд/мин Максимальная ЧСС: 90 уд/мин Интервал PQ: 160 мс Продолжительность QRS: 90 мс Интервал QT: 330 мс Интервал QTc: 400 мс Интервал ST-T: 54 мс Индекс Соколова: 14 мВ
Ширина P: 110 мс
ЭОС
Положение: резкое отклонение влево
α QRS: -30 град
21.11.2025 15:45 Кардиология / Кардиолог
Dima Муж., 29. Россия Москва
Здравствуйте уважаемые эксперты. Пишу по поводу своей мамы, ей было 79 лет. У мамы этой весной заболела спина , у мамы были межпозвоночные грыжи и хронический панкреатит. Я ей начал колоть лорноксикам 5 уколов, после которых у мамы открылся понос, она ослабла и начала заговариваться. Но спина у мамы так и не прошла, спустя 2 недели я вызвал терапевта, она приписала 10 уколов дексетопрофена и мидокалм. Я маме сделал только 3 , у мамы появилась острая задержка мочи и усилилась слабость.после она посикала ночью с кровью , крови было много. После этого диурез у мамы изменился, она много сикала ночью и очень мало днем. После у мамы впервые в жизни появился пиелонефрит, ей назначили антибиотики , после которых она окончательно слегла, у мамы отекли ноги, развилась олигурия и появилась отдышка. И я положил маму в больницу, где она и умерла на следующий день. Причина смерти фибриляция желудочков. Гидроторакс и гидроперикард. Всвязи с чем вопрос мама никогда не страдала от проблем с сердцем, ни отдышек, ни отеков, ни давления, мама была гипотоником. Могли ли нпвс и антибиотики спровоцировать сердечную недостаточность, либо усугубить ее , если она например была скрытно протекающей. Заранее спасибо за ответы.
18.11.2025 08:26 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 41. Беларусь Минск
Здравствуйте уважаемые доктора. Проблемма следущая: я гипертоник. Четыре месяца назад я попал в больницу с низким давлением (85/60). Была кратковременная потеря сознания. Случилось это на фоне длительного употребления алкоголя. Диагноз был следующий: острая сосудистая недостаточность, на фоне отравления спиртными напитками. И сопутствующий диагноз-гипертоническая болезнь 2 стадии с поражением сердца (без застоя). Но мне делали только ЭКГ. Затем у меня было ещё три гипертонических криза (180/120). Скорая по результатам ЭКГ поставила диагноз-СН 1 стадии. К сожалению ЭКГ я выложить не могу. Самочувствие сейчас нормальное, но беспокоят не приятные ощущения в сердце, лёгкие боли в одном месте. Которые отдают в левую руку, чувство сжимания, и ощущение не хватки воздуха. Решил сделать ЭХО КГ. Скажите, что можно сказать по результату?..Суточную кардиограмму ещё не делал. Спасибо. https://disk.yandex.ru/client/disk?idApp=client&dialog=slider&idDialog=%2Fdisk%2F2025-11-18%2012-06-37.jpg

