On-line консультация | ![]() |
05.11.2015 17:41 Кардиология / Кардиолог
Аккумис Жен., 37. Казахстан Актау
Здравствуйте! Моему мужу 44 года. Ему три раза делали РЧА операцию. Скажите пожалуйста можно ли заняться сексом после РЧА. Мне нужно это знать.
Можно. РЧА не изменяет ни способности, ни привычек.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2015 00:24
06.11.2015 00:24
05.11.2015 17:21 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 39. Украина Черновци
Здравствуйте.Сделали РЧА в 2011г — пароксизм. предсердной тахи. В июне этого
года случился рецидив — сделали РЧА, а 2 июля — РЧА по поводу трепетания
предсердий. Но после очередного РЧА доктор написал, что устранение
аритмогенного субстрата неефективно, так как очаг аритмогенного субстрата
находится в месте расположения диафрагмального нерва.3 РЧА практически не
дали
результата. Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
Холтер
— синусовая тахиаритмия з чсс до 170уд/мин. ночью — 96 уд/мин, днем — 120 и
выше. Миграция водителя
ритма. Пароксизмы предсердной тахикардии. При 133 уд.- трепетание
предсердий.Жалобы: сильное сердцебиение, одышка, заг.слабость,
головокружение, Ат 90/60 и ниже, иногда предобморочное состояние.Вес 48кг.Антиаритмические препарати практически не дают результатов.Скажите что дальше делать. Спасибо.
года случился рецидив — сделали РЧА, а 2 июля — РЧА по поводу трепетания
предсердий. Но после очередного РЧА доктор написал, что устранение
аритмогенного субстрата неефективно, так как очаг аритмогенного субстрата
находится в месте расположения диафрагмального нерва.3 РЧА практически не
дали
результата. Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований:
Холтер
— синусовая тахиаритмия з чсс до 170уд/мин. ночью — 96 уд/мин, днем — 120 и
выше. Миграция водителя
ритма. Пароксизмы предсердной тахикардии. При 133 уд.- трепетание
предсердий.Жалобы: сильное сердцебиение, одышка, заг.слабость,
головокружение, Ат 90/60 и ниже, иногда предобморочное состояние.Вес 48кг.Антиаритмические препарати практически не дают результатов.Скажите что дальше делать. Спасибо.
Заключение по холтеру оставляет недоумение: что значит синусовая тахикардия, а при 133 трепетание предсердий. Если это все же трепетание предсердий, то лучше абляции ничего не придумать. Если это синусовая тахикардия, то можно попробовать принимать ИВАБРАДИН.Я бы предложил обратиться к другому очному аритмологу и попросить второго мнения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2015 02:00
06.11.2015 02:00
05.11.2015 15:53 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 30. Коряжма
Я уже задавал вопрос. http://www.consmed.ru/kardiolog/view/882111/
Но есть новые данные по экг, а дополнить тот вопрос нет возможности. Скорая сказала что экг нормальная. Но тут мне один знаток высказал мнение что есть очаги ишемии и повреждения, ИБС стенокардия.
С предыдущим вопросом прошу тоже ознакомиться.
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/882111/
Что вы думаете насчёт этой экг.
Фото разделено на 2 части и карандаш посередине чтоб было видно где соединение.
http://s017.radikal.ru/i433/1511/9e/c3a13fd1496e.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1511/0d/5aa5dd1482ed.jpg
Но есть новые данные по экг, а дополнить тот вопрос нет возможности. Скорая сказала что экг нормальная. Но тут мне один знаток высказал мнение что есть очаги ишемии и повреждения, ИБС стенокардия.
С предыдущим вопросом прошу тоже ознакомиться.
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/882111/
Что вы думаете насчёт этой экг.
Фото разделено на 2 части и карандаш посередине чтоб было видно где соединение.
http://s017.radikal.ru/i433/1511/9e/c3a13fd1496e.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1511/0d/5aa5dd1482ed.jpg
Нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:58
05.11.2015 15:58
05.11.2015 15:14 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 47. Уфа
У мня почти каждый день, особенно во второй половине дня начинается экстрасистолия по типу квадригеминия. Толчки сердца очень тихие и ощущаю как дрожание сердца и дыхания. Такие ЭС могут идти по нескольку часов пустырник и другие седативные средства не убирают ЭС. Терплю-терплю, а потом приму 0,5 таблетки этатизина (бывает снимет), если нет через некоторое время добавлю ещё 0,5 этатизина и потом они проходят. И так каждый день. Скажите такие приступы опасны для сердца? Может ли сердце так работать три удара нормальные 4 эс? Нужно ли купировть их этатизином или чем-то другим? Эхо делала (патологий нет).
Такие экстрасистолы совершенно безопасны. Прием ЭТАЦИЗИНА вреднее для сердца, чем сами экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 20:14
05.11.2015 20:14
05.11.2015 15:01 Кардиология / Кардиолог
Островская Ирина Виктровна Жен., 36. Россия Ульяновск
Уважаемый Эдуард Романович!
Вы можете помочь расшифровать кардиограмму?
Пол женский
Возраст - 56 полных
Неделя назад - давление 170/90 рвота, головные боли.
Через 4 дня со 120/80 ежедневно 140-150/80-90
Сделали кардиограмму и холестерин (пока нет результатов нет)
Пока лечения нет.
Нужно посмотреть кардиограмму. Где мы сейчас живём нет специалистов.
Вы можете помочь расшифровать кардиограмму?
Пол женский
Возраст - 56 полных
Неделя назад - давление 170/90 рвота, головные боли.
Через 4 дня со 120/80 ежедневно 140-150/80-90
Сделали кардиограмму и холестерин (пока нет результатов нет)
Пока лечения нет.
Нужно посмотреть кардиограмму. Где мы сейчас живём нет специалистов.
Уважаемая Ирина Викторовна!
Так покажите её! Я не могу оценить спрятанную Вами ЭКГ.
Э. Р.
Так покажите её! Я не могу оценить спрятанную Вами ЭКГ.
Э. Р.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 20:12
05.11.2015 20:12
05.11.2015 15:00 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 30. Коряжма
муж. 30 год. 187 рост. 87 вес.
уже месяц: Сердце болит и давит и печет и дискомфорт. Боли бывают от нагрузок физических и когда жарко в душе. Бывают боли и без причины. Длятся несколько секунд или минут. Давит обычно ночью часами под левым нижним ребром. Дискомфорт всегда. Хуже становится к вечеру. Ночью бывает просыпаюсь от боли в сердце и от того что оно летает в груди. Боль отдает в левую руку и под лопатку левую. Бывает не хватает воздуха. Бывает синеватый язык. Бывает побаливают вены на шее.
Делали ВЭМ и сказали что ишемия. Делали через неделю после этого стресс-эхо и сказали что всё нормально. Сдал анализы крови. Очень много отклонений и больше всего напугало что кардио-маркер повышен. все результаты прилагаю. отклонения выделены жирным шрифтом.
что дальше делать? дело идет к серьёзным проблемам сердца?
ДОКУМЕНТЫ:
http://s020.radikal.ru/i700/1511/5f/9476eeb8d090.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1511/6b/7c55a9a591da.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1511/fe/e594d8841b70.png
http://s017.radikal.ru/i403/1511/23/06a1ba03861e.png
http://s016.radikal.ru/i334/1511/84/2913697dcc86.png
http://s005.radikal.ru/i212/1511/ee/3855d3ae5381.png
http://s010.radikal.ru/i312/1511/fc/ace864c83079.png
уже месяц: Сердце болит и давит и печет и дискомфорт. Боли бывают от нагрузок физических и когда жарко в душе. Бывают боли и без причины. Длятся несколько секунд или минут. Давит обычно ночью часами под левым нижним ребром. Дискомфорт всегда. Хуже становится к вечеру. Ночью бывает просыпаюсь от боли в сердце и от того что оно летает в груди. Боль отдает в левую руку и под лопатку левую. Бывает не хватает воздуха. Бывает синеватый язык. Бывает побаливают вены на шее.
Делали ВЭМ и сказали что ишемия. Делали через неделю после этого стресс-эхо и сказали что всё нормально. Сдал анализы крови. Очень много отклонений и больше всего напугало что кардио-маркер повышен. все результаты прилагаю. отклонения выделены жирным шрифтом.
что дальше делать? дело идет к серьёзным проблемам сердца?
ДОКУМЕНТЫ:
http://s020.radikal.ru/i700/1511/5f/9476eeb8d090.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1511/6b/7c55a9a591da.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1511/fe/e594d8841b70.png
http://s017.radikal.ru/i403/1511/23/06a1ba03861e.png
http://s016.radikal.ru/i334/1511/84/2913697dcc86.png
http://s005.radikal.ru/i212/1511/ee/3855d3ae5381.png
http://s010.radikal.ru/i312/1511/fc/ace864c83079.png
Вы получили уже 9 ответов от разных консультантов и Вас все не устраивают. Вы всем не верите. Так может быть пора переходить к очным консультациям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 20:00
05.11.2015 20:00
05.11.2015 13:15 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 54. россия москва
Маме 79 лет,атеросклероз,одышка,гипертония,сах.диабет,ИБС. Несколько лет пила кардиомагнил, один врач назначил ещё и курантил 75мг. Можно ли пить вместе эти препараты. Можно ли вообще вместо курантила 75 мг. пить кардиомагнил 75мг. Курантил дорогой препарат для пенсионерки,поэтому ищет альтернативу.
Вероятно, для лечения одышки, гипертонии, диабета и ИБС одного аспирина (КАРДИОМАГНИЛА) мало. Но комплексное лечение должен назначить лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:31
05.11.2015 15:31
05.11.2015 12:22 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 28. Волгоград
Здравствуйте! Кроме стресс-тестов как можно обнаружить ИБС? Если я прошел ЧПЭФИ, узи сердца, холтер экг можно исключить ибс? Жалоб никаких похожих на ИБС, кроме ВСД кризов и скачков давления с синусовой аритмией нет!
Может быть для полноты исследований стоит добавить ЭКГ после физической нагрузки или стресс-ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 17:07
05.11.2015 17:07
05.11.2015 11:30 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 32. Россия Омск
Здравствуйте! Мой диагноз пролапс митрального клапана 1 степени, с регургитацией 1 степени. С прошлого года стало подниматься давление до 180/100. Прошел обследование, проверил почки, щитовидку, глазное дно, мрт головы и всё в пределах нормы кроме пролапса! Выписали лориста от давление, принимаю по 25мг полторы таблетки то есть 37,5мг.. И пропиваю время от времени рибоксин и магнерот по 1 таблетки в день. Пульс у меня чаще всего 45-50 уд в минуту. Но в последнее время стали очень часто перебои в сердце типа экстрасистолии. Последние 2 недели стало чаще подниматься давление и перебои в сердце. Сходил на приём к кардиологу и невропатологу, невропатолог назначила пить мексидол, а кардиолог назначила ангиозил-ретард, тоже самое что и предуктал. Скажите имеет ли смысл в моём возрасте 32 года и с пролапсом пить такие сильные таблетки от давления?
По-моему, не имеет. Дело не в силе таблеток, а в том, что и МЕКСИДОЛ и РИБОКСИН и АНГИОЗИЛ-РЕТАРД никаким лечебным действием не обладают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:55
05.11.2015 15:55
05.11.2015 10:38 Кардиология / Кардиолог
Andrey Averkin Муж., 18. Минск
Доброго времени суток, помогите советом. Мне 18 лет муж пол Занимаюсь спортом всю жизнь как закончил колледж отправили в военкомат на прохождении медкомиссии терапевт проверил давление 150/80 и отправил в больницу на обследование. Я обследовался и на узи сердца мне сказали что у меня Пролапс митрального клапана 1 ст (4.5мм) с регургитацией на МК 1 степени. Пролапс трехстворчатого клапана 2ст(сентальной створки 2.3мм,задней створки 6.4 мм) с регургитацией на ТК 2 степени. Умеренная легочная гипертензия. ДЛА систолич 41мм рт ст. ЛОжная хорда ЛЖ СА-Блокада 2 степени 1 и 2 типов по ХМ В итоге в армию не взяли и сказали завязать со спортом. Что вы можете посоветовать? Последние 4 года занимаюсь в тренажёрном зале.
Вероятно профессиональный спорт нежелателен. Можно заменить более спокойной и менее нагрузочной физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:47
05.11.2015 15:47
05.11.2015 10:14 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 24. Украина Винница
Маме 60 лет, поставили такой диагноз: эхо признаки дифузного аортосклерозу, фиброз створок и недостаточность 1 ст АК. Чем лечить и насколько это опасно? Буду очень вам благодарна!
По данным одной ЭхоКГ лечение назначать нельзя. Нужны жалобы, анамнез, состояние, клиническая картина и т.д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:46
05.11.2015 15:46
05.11.2015 10:11 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 30. Коряжма
муж. 30 год. 187 рост. 87 вес.
уже месяц: Сердце болит и давит и печет и дискомфорт. Боли бывают от нагрузок физических и когда жарко в душе. Бывают боли и без причины. Длятся несколько секунд или минут. Давит обычно ночью часами под левым нижним ребром. Дискомфорт всегда. Хуже становится к вечеру. Ночью бывает просыпаюсь от боли в сердце и от того что оно летает в груди. Боль отдает в левую руку и под лопатку левую. Бывает не хватает воздуха. Бывает синеватый язык. Бывает побаливают вены на шее.
Делали ВЭМ и сказали что ишемия. Делали через неделю после этого стресс-эхо и сказали что всё нормально. Сдал анализы крови. Очень много отклонений и больше всего напугало что кардио-маркер повышен. все результаты прилагаю. отклонения выделены жирным шрифтом.
что дальше делать? дело идет к серьёзным проблемам сердца?
ДОКУМЕНТЫ:
http://s020.radikal.ru/i700/1511/5f/9476eeb8d090.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1511/6b/7c55a9a591da.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1511/fe/e594d8841b70.png
http://s017.radikal.ru/i403/1511/23/06a1ba03861e.png
http://s016.radikal.ru/i334/1511/84/2913697dcc86.png
http://s005.radikal.ru/i212/1511/ee/3855d3ae5381.png
http://s010.radikal.ru/i312/1511/fc/ace864c83079.png
уже месяц: Сердце болит и давит и печет и дискомфорт. Боли бывают от нагрузок физических и когда жарко в душе. Бывают боли и без причины. Длятся несколько секунд или минут. Давит обычно ночью часами под левым нижним ребром. Дискомфорт всегда. Хуже становится к вечеру. Ночью бывает просыпаюсь от боли в сердце и от того что оно летает в груди. Боль отдает в левую руку и под лопатку левую. Бывает не хватает воздуха. Бывает синеватый язык. Бывает побаливают вены на шее.
Делали ВЭМ и сказали что ишемия. Делали через неделю после этого стресс-эхо и сказали что всё нормально. Сдал анализы крови. Очень много отклонений и больше всего напугало что кардио-маркер повышен. все результаты прилагаю. отклонения выделены жирным шрифтом.
что дальше делать? дело идет к серьёзным проблемам сердца?
ДОКУМЕНТЫ:
http://s020.radikal.ru/i700/1511/5f/9476eeb8d090.jpg
http://s019.radikal.ru/i632/1511/6b/7c55a9a591da.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1511/fe/e594d8841b70.png
http://s017.radikal.ru/i403/1511/23/06a1ba03861e.png
http://s016.radikal.ru/i334/1511/84/2913697dcc86.png
http://s005.radikal.ru/i212/1511/ee/3855d3ae5381.png
http://s010.radikal.ru/i312/1511/fc/ace864c83079.png
Результаты исследований хорошие. Проба с ВЭМ ошибочно обозначена как "положительная". Данных за ишемию сердца нет. Сделана масса лишних, ненужных анализов. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 14:32
05.11.2015 14:32
05.11.2015 09:57 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 30. Саратов
Здравствуйте! У здорового человека может колебатся давление в течении суток от 100 на 60 до 170 на 100? То есть периодически превышая норму, несколько раз в день, ежедневно. И вредно ли это? В спокойном состоянии все в норме.
Такие колебания в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:44
05.11.2015 15:44
05.11.2015 08:45 Кардиология / Кардиолог
Сахаяна Михайловна Жен., 30. Россия Якутск
Здравствуйте. У моей сестры порок сердца, протезирование МК и АК, РЧА от 19.10. 2014 года. Операция прошла нормально, пьет варфарин. Целевой диапозон 2,5 - 3,5. Но МНО то больше, то ниже целевого диапозона. Подскажите, пожалуйста, МНО от 3.10.2015 равно 1,39, ПТИ - 72,7. Это нормально? В интернете прочитала, что это опасно, риск тромбоза итд. Как быть? Она живет в деревне, там интернета нету, и кардиолога нет. МНО сдает в центре района, это 3ч езды. Может вы нам посоветуете, сколько таблеток варфарина нужно пить. Заранее спасибо.
Вообще об этом надо было думать заранее. Если можно предположить трудности с определением МНО, то следовало ставить не механические, а биологические протезы, при которых ВАРФАРИН не нужен. А теперь надо выходить из положения с помощью постоянного контроля со стороны кардиолога и гибких изменений доз ВАРФАРИНА. Заочно такие дозы не подбираются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:41
05.11.2015 15:41
05.11.2015 08:28 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 49. Россия Чебоксары
Здравствуйте! На протяжении всей жизни у меня периодически не раз бывало, что немели руки и не хватало воздуха, иногда теряла сознание. Лет 15 назад делала кардиограмму и у меня «поймали» блокаду 2 степени. Потом ставили прибор на сутки, но он больше ничего подобного не показал. В последнее время очень часто стали происходить следующие вещи: обедаю на работе, покушаю, потом минут через 20-30 резко начинают неметь руки и не хватает воздуха, становлюсь бледная (по своему опыту знаю - падает давление) - стараюсь дышать, в рот сразу что-нибудь с ментолом а руки массирую и растираю. Не знаю что с этим делать, просто уже стало это все напрягать. Что это может быть?
Вы спросили у меня:
1) Есть на руках ЭКГ с «блокадой 2 степени» и просто ЭКГ снятая в недавнее время?
2) Опишите ситуацию подробно. Что раньше появляется: онемение или ощущение нехватки воздуха и желание глубоко дышать?
3) При этом есть ощущение тревоги, страха?
1) ЭКГ на руках нет, я думаю, что сохранилась только запись в медицинской карточке т.к. меня тогда в в связи с этим положили в стационар.
2) Сначала появляется онемение, для меня это уже знак того что падает давление, потом просто не хватает воздуха, не то чтобы хотелось глубоко дышать, обычно бывает лучше, когда приток свежего воздуха - иногда даже на мороз выходила чтоб подышать.
3) Ощущения тревоги или страха нет, но что для меня странно, в последнее время это происходит почему-то именно после обеда минут через 20-30.
Благодарю за Ваш отзыв на мою проблему.
Вы спросили у меня:
1) Есть на руках ЭКГ с «блокадой 2 степени» и просто ЭКГ снятая в недавнее время?
2) Опишите ситуацию подробно. Что раньше появляется: онемение или ощущение нехватки воздуха и желание глубоко дышать?
3) При этом есть ощущение тревоги, страха?
1) ЭКГ на руках нет, я думаю, что сохранилась только запись в медицинской карточке т.к. меня тогда в в связи с этим положили в стационар.
2) Сначала появляется онемение, для меня это уже знак того что падает давление, потом просто не хватает воздуха, не то чтобы хотелось глубоко дышать, обычно бывает лучше, когда приток свежего воздуха - иногда даже на мороз выходила чтоб подышать.
3) Ощущения тревоги или страха нет, но что для меня странно, в последнее время это происходит почему-то именно после обеда минут через 20-30.
Благодарю за Ваш отзыв на мою проблему.
Вы отвечаете на вопросы, задававшиеся Александром Александровичем. Именно к нему и следовало бы обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:28
05.11.2015 15:28
05.11.2015 04:46 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 19. Россия Хабаровск
Синдром вегетососудистой дисфункции по гипертоничемскому типу .Идиопатические нарушения ритма: частая желудочковая экстрасистолия 4А градации по Лауну ,наджелудочковая экстрасистолия.Пренсикопальные состояния .Синдром соединительнотканной дисплазии:АРХ в АЖ.Можете сказать что значат ?Заранее спасибо большое!
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 15:59
05.11.2015 15:59
05.11.2015 00:56 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 26. Астрахань
Здравствуйте. Мое давление обычно от 100 на 60 до 130 на 90. Эпизодически от волнения или от нагрузки может подняться до 180 на 110. После еды померил 150 на 100. Через час 130 на 90. Это нормально? И вообще, нормально ли когда в течении дня оно может подпрыгивать несколько раз до таких цифр?
Да. такие колебания естественны. Это все в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 14:33
05.11.2015 14:33
04.11.2015 23:55 Кардиология / Кардиолог
Olga Жен., 33. Belarus Minsk
Доброго времени суток!
Моей маме 58 лет. Ей поставили диагноз: ИБС: АКС Н7, АГ2, риск 4.
http://s020.radikal.ru/i718/1511/5f/6af667b78a1c.jpg
Помогите, пожалуйста, расшифровать диагноз. Нигде не могу найти, что означает Н7. Очень волнуюсь. Насколько все серьёзно?
Спасибо!
Моей маме 58 лет. Ей поставили диагноз: ИБС: АКС Н7, АГ2, риск 4.
http://s020.radikal.ru/i718/1511/5f/6af667b78a1c.jpg
Помогите, пожалуйста, расшифровать диагноз. Нигде не могу найти, что означает Н7. Очень волнуюсь. Насколько все серьёзно?
Спасибо!
Знаки после ИБС совершенно не читаемы. Н7 вообще не существует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 14:23
05.11.2015 14:23
04.11.2015 22:34 Кардиология / Кардиолог
Света Баранова Жен., 30. России москва
Здравсьвуйте!!! Мне делали суточный мониторинг сердца!!! Сказали что у меня суправентрикулярная электросистолия 54 раза в сутки. Но бывает за одну менуту сразу 24 раза!! Скажите пожалуйста на сколько это серьезно!! И еще у меня шейный остеохондроз это как то связывает!!! Спасибо..
"Электросистолы" вообще-то называются экстрасистолами. И "мЕнуту" лучше писать через И. С шейным остеохондрозом экстрасистолы никак не связаны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 02:52
05.11.2015 02:52
04.11.2015 21:48 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 36. Россия Саратов
Здравствуйте! Меня зовут Сергей мне 36 рост 184см. вес 90. С 2001 года диагноз ВСД и панические атаки, очень мнителен.Давление в норме если не нервничаю 125на 75. Год назад я проснулся в четыре часа утра от того что мне нехватает воздуха,я померил давление,оно было 160на95 пульс 98,я увидел что у меня нижнее давление высокое и наверное от испуга (а может и не отнего) у меня пульс увеличелся наверное до 150 примерно, это состояние было на протяжении 30-40 минут,пульс то снижался до 100, то опять ускорялся,была сухость во рту и меня трясло, скорая приехала, но кардиограмму не сняли, села батарейка,но после приема анаприлина и феназепама все прошло.Через день ситуация повторилась опять в четыре часа утра , скорая зафиксировала синусовую тахикардию 120ударов дали анаприлин.На следущую ночь ситуация таже, скорая фиксирует синусовую тахикардию 150.И вот уже на протяжении года, я просыпаюсь в 4-5 часов утра, сначала от тахикардии,потом от тахикардии с паузами,потом тахикардия прошла начались замирания сердца как при испуге,при потягивании или когда переворачиваюсь с одного бока на другой ощущаю небольщое жжение в солнечном сплетении и пульс с 55 примерно разгоняется до 80 по моим ощущениям и потом резко тормозит, все это сопровождается сухостью во рту и тряской всего тела. За этот год я сделал тренд-мил тэст, велоэргометрию, узи сердца,и пять холтеров,не считая кучу пленок экг,все в норме как сказали врачи , анализы крови все внорме, холтер фиксировал ночью синусовую тахикардию и за сутки две экстрасистолы, в последнее время могу проснутся от нехватки воздуха или от дискомфорта в груди. Подскажите почему в одно и тоже время ночью, днем такого нет,днем могу только ощущать перебои когда встаю из горизонтального положения в вертикальное , качество жизни ухудшилось, незнаю куда уже обращаться, живу с пальцем на пульсе боюсь этих перебоев по ночам.
Вы описываете четкую клинику невроза с частыми приступами обострений, в виде так называемых панических атак. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 02:30
05.11.2015 02:30
04.11.2015 18:16 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 40. Россия Гусь Хрустальный
Беспокоит желудочковая экстрасистолия с июня 2014,лежала в кардиологии,делали хролтер было 6000,прошла все нагрузки отлично,через пол года холтер 9000,месяц назад 14128,беспокоит тяжесть в области желудка,боль в области пупка,солнечного сплетения,пронизывающая боль особенно ночная между желудком и спиной,при лежании на спине сердце переворачивается и замирает где то в горле,нервозность,сильные головокружения,головные боли,принимала анаприлин,потом кан кор кор,проранорм,эгилок,всё приводило к снижению давления,тошноте,боли в груди всё отменили,пропила успокаивающее грандаксин,клозепам,из хронических заболеваний грыжи по 3шт вгрудном,поясничном и шейном отделе 6лет,прлечилась неделю назад пиявками,иглоукалыванием,рефлексотерапия,мануальна
я,из лекарств не принимаю сейчас ничего,чувствую себя плохо,постоянная слабость,головокружение ,шум в ушах,тошнота,постоянно чувствую замирание сердца,очень неприятно,и болезненно
я,из лекарств не принимаю сейчас ничего,чувствую себя плохо,постоянная слабость,головокружение ,шум в ушах,тошнота,постоянно чувствую замирание сердца,очень неприятно,и болезненно
Все симптомы, которые вы перечисляете, к экстрасистолии никакого отношения не имеют. Думаю, что это невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 00:55
05.11.2015 00:55
04.11.2015 17:31 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 37. россия магнитогорск
Добрый день .мне ставят ишемию так как сделала вэм и там написали что тест ближе к положительному.а еще ногти на руках стали около лунок красноватые и постоянно болит мизинец на руке и шея все с левой стороны.спасибо за ответ.
В Вашем возрасте у женщин достаточно часто бывают ложно-положительные результаты тестов на ВЭМ. Все остальные признаки, которые Вы перечисляете, никакого отношения к ишемии не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 00:51
05.11.2015 00:51
04.11.2015 17:21 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 35. Россия Судак
Подскажите каковы последствия после перенесенного вирусного миокардита.Возможно ли полное выздоровление? Заболевание было перенесено в июне месяце после вирусной инфекции.Сейчас ноябрь. Кардиограмма в апреле нормальная.сейчас пишет нерегулярный несинусовый ритм,ритм коронарного синуса. Сердцебиение 83 бывает выше и ниже.нет связи с физ.нагрузками.дискомфорт в середине грудной клетки бывает лёгкое жжение иногда отдаёт в лопатки. Ночью стала потеть чего раньше не было.иногда немного не хватает воздуха.В общем состояние нормальное,утомляемости и слабости не наблюдается.Очень прошу помочь.Кардиолог местной поликлиники в отпуске.На УЗИ 19 ноября.ранее все анализы крови хорошие последний неделю назад.тоже норм.Флюрогоафия нормальная если конечно посмотрели должным образом. ещё у меня Хронический тонзиллит еду к Лору решать вопрос об удалении миндалин.
Вирусные миокардиты часто заканчиваются полным выздоровлением. Это, вероятно, самый частый исход.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 00:46
05.11.2015 00:46
04.11.2015 17:12 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 34. Белоруссия Осиповичи
Расшифруйте кордиограмму
А где она?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 00:43
05.11.2015 00:43
04.11.2015 16:58 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 31. россия мурманск
Здравствуйте,мне 31 год,вот такая проблема,замучали экстасистолы,они возникают при физической нагрузке,например,если коляску в горку поднимаю или пакет тяжелый несу с продуктами,когда хожу в туалет по большому,резко встаю,глубоко вздыхаю,с ноги на ногу переминаюсь,ускоряю шаг,очень мешают жить,они начинаются и ритм становится иным,начинаю чувствовать себя плохо,появляется страх,таблетки пить не могу,так как кормлю грудью,из эхо кг только дополнительная хорда,пролапм митрального клапана 0-1 ст,с регургитацией 0-1 ст,трискупилальная регургитация 0-1 ст,если раньше они были очень и очень редко то сейчас они просто беспрерывно,не могу жить полноценной жизнью,я родила 2 месяца назад,роды естественные,но мне страшно,вдруг что то случится,ставили диагноз наджелудочковые одиночные экстрасистолы,но теперь их не по одной,гораздо больше,одна за одной идут и ритм при этом нарушается,подскажите как быть,насколько это опасно для моей жизни,очень устала от них,из родственников никто сердечными заболеваниями не страдал,хочется жить полноценным человеком,а не замирать на полдороги в потеряном состоянии и страх при этом сильный,с уважением Наталья
Уважаемая Наталья!
Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Все страхи и опасения - это не от сердца, не от экстрасистол, а от невроза.
Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Все страхи и опасения - это не от сердца, не от экстрасистол, а от невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2015 00:42
05.11.2015 00:42
04.11.2015 14:59 Кардиология / Кардиолог
любовь Жен., 28. россия курск
Здраствуйте,Эдуард Романович.подскажите пожалуйста,при горизонтальном положении у меня давление 110/70,100/60,стоит только прилечь давление падает до 80/50.шаткость походки,головокружение.скажите стоит ли об этом задуматься?чтобы это могло быть?какие обследования стоит пройти?может ли этот быть от приема снотворного Донормил?
В положении лежа давление слишком низкое. Вначале я бы посоветовал отказаться от снотворных. И , может быть, стоит заняться физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2015 20:54
04.11.2015 20:54
04.11.2015 14:44 Кардиология / Кардиолог
Зинаида Жен., 53. случайный
Эдуард Романович, огромная вам БЛАГОДАРНОСТЬ за Вашу отзывчивость,!!!! Я немного успокоилась.
И Вам спасибо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2015 20:56
04.11.2015 20:56
04.11.2015 14:05 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 18. Казахстан Чкалово
http://s011.radikal.ru/i315/1511/ab/ab910e2e0fa8.jpg
Практически, все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2015 18:43
04.11.2015 18:43
04.11.2015 13:17 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 55. Беларусь Гродно
Здравствуйте.
Несколько лет назад на фоне гастрита появилась экстрасистолия, пропуски 3-го, 4-го ударов, иногда беспорядочно.. После проведенного лечения частота экстрасистол уменьшилась и сейчас практически их нет. В то же время - блокада ЛНПГ, гипертрофия ЛЖ, а на последней кардиограмме - блокада AV, признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости, признаки увеличения левых отделов сердца, признаки изменения в микарде нижней и боковой обл. ЛЖ.
Соп. диагноз - хр. гломерулонефрит ремиссия, подагра.
Принимал фозикард 10, Небилет 0,25. Триметазидин. Давление в основном 140/90. Редко выше. ЧСС мин.50.
УЗИ сердца - кальциноз митр.кл. 3мм, и что-то с МЖП ( не могу прочитать) вроде как гипертрофия.
Сейчас вместо Фозикарда прописали Лозартан с самостоятельным подбором дозы. 50 -100.
Моё самочувствие нормальное, болей никогда и никаких в сердце не было, физ. нагрузки переношу хорошо и с удовольствием) Особенно без экстрасистол. С ними было не комфортно.
Вот моя последняя кардиограмма.
http://i072.radikal.ru/1511/1d/38722c76c74c.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1511/c9/1c6b80cccfd7.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1511/83/41a9cb456970.jpg
Хочу знать, насколько адекватное лечение, Ваши советы по поводу лечения и реальное состояние моего единственного сердца.
Спасибо.
Несколько лет назад на фоне гастрита появилась экстрасистолия, пропуски 3-го, 4-го ударов, иногда беспорядочно.. После проведенного лечения частота экстрасистол уменьшилась и сейчас практически их нет. В то же время - блокада ЛНПГ, гипертрофия ЛЖ, а на последней кардиограмме - блокада AV, признаки нарушения внутрижелудочковой проводимости, признаки увеличения левых отделов сердца, признаки изменения в микарде нижней и боковой обл. ЛЖ.
Соп. диагноз - хр. гломерулонефрит ремиссия, подагра.
Принимал фозикард 10, Небилет 0,25. Триметазидин. Давление в основном 140/90. Редко выше. ЧСС мин.50.
УЗИ сердца - кальциноз митр.кл. 3мм, и что-то с МЖП ( не могу прочитать) вроде как гипертрофия.
Сейчас вместо Фозикарда прописали Лозартан с самостоятельным подбором дозы. 50 -100.
Моё самочувствие нормальное, болей никогда и никаких в сердце не было, физ. нагрузки переношу хорошо и с удовольствием) Особенно без экстрасистол. С ними было не комфортно.
Вот моя последняя кардиограмма.
http://i072.radikal.ru/1511/1d/38722c76c74c.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1511/c9/1c6b80cccfd7.jpg
http://s015.radikal.ru/i332/1511/83/41a9cb456970.jpg
Хочу знать, насколько адекватное лечение, Ваши советы по поводу лечения и реальное состояние моего единственного сердца.
Спасибо.
Понял, что у Вас единственное сердце. Это не оригинально, иногда встречается.
Суда по ЭКГ, сердце работает хорошо. Блокады существенного значения не имеют и в лечении не нуждаются. Это относится и к экстрасистолии. Доза НЕБИЛЕТА указана неправильно. ТРИМЕТАЗИДИН - это очень модная и дорогая пустышка, жаль выброшенных денег. Для оценки качества работы сердца нужен протокол ЭхоКГ.
Суда по ЭКГ, сердце работает хорошо. Блокады существенного значения не имеют и в лечении не нуждаются. Это относится и к экстрасистолии. Доза НЕБИЛЕТА указана неправильно. ТРИМЕТАЗИДИН - это очень модная и дорогая пустышка, жаль выброшенных денег. Для оценки качества работы сердца нужен протокол ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2015 18:41
04.11.2015 18:41
04.11.2015 13:13 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 28. Калуга
Здравствуйте. У меня давление может быть 3 дня 130-140 на 90-100, потом 3 дня 95-110 на 55-70. При испуге было 160 на 110. На обследованиях ничего не нашли кроме ПМК 1ст. Это гипертония или гипотония? И что лечить?
По-моему, Вы не привели убедительных признаков ни того, ни другого. Стоит проверить правильность измерения Вами артериального давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2015 18:29
04.11.2015 18:29