Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! В нашей семье произошла беда. 21 декабря в 2 часа ночи моя мама почувствовала себя плохо, ее начало тошнить и рвать, это продолжалось до 4 часов утра , так же она жаловалась на боли в желудке ( по словам ее сожителя, она была у него). В 4 часа она приняла две таблетки диклофенака и легла спать, уснула, до 6 часов она даже храпела, а в 6 часов притихла. Ее сожитель проснулся пол седьмого утра, для того чтобы разбудить ее на работу, но когда включил свет она лежала неподвижно, изо рта шла пена и губы были синие. Он попытался сделать массаж сердца (он физрук и знает как это делать), но было уже поздно, приехавшие врачи констатировали смерть. На следующий день мне выдали заключение, там было указано что болезнь, которая повлекла за собой смерть-алкогольная кардиомиапатия. Я не понимаю, я прочла много информации об этом заболевании, но нигде не указано по какой причине наступает смерть, чем можно было ей помочь, ведь мы никто не знали про это заболевание, она не так давно делала флюорографию и там не отметили увеличения сердца, делала экг, опять же нам ничего не сказали плохого по этому поводу. Да, мама пила, более 14 лет, но мы боролись, лечились, и в последние два года она стала меньше уходить в запои. За неделю до смерти она выпивала, но потом была трезвой. Я просто не могу понять, как это произошло и может причина смерти ни в этом. Помогите, пожалуйста, может у вас в практике были подобные случаи.
Нет. Я не могу анализировать такой случай.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.12.2016 02:41
Добрый вечер!
Помогите пожалуйста расшифровать УЗИ сердца, а то заключение как то очень большое и не сильно приятное (( врач ничего не сказал.
Около 9 месяцев назад делала УЗИ, заключение было только ПМК 1 ст без регургитации. А тут я уже вижу регургитации в ТкК и много деформаций. Как могли так быстро испортится показатели? ((

http://s03.radikal.ru/i176/1612/47/c52e1b1c17d8.jpg
За последний месяц Вы получили около 30 ответов от различных консультантов на одни и те же вопросы и Вам все мало. Солите Вы эти ответы, что ли? Надоело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 19:26
Здравствуйте, . Месяц назад сделали операцию бимаммарокоронарного шунтирования(два шунта, из грудных артерий, с ног вены не брали) Сейчас сдал контрольные анализы, но не могу попасть к кардиологу перед праздниками, так как нахожусь в районном цетре. Состояние нормальное. Приступов стенокардии нет. Так иногда поламывает, покалывает то в руке, то в спине. Возможно не сердце, а хондроз,.стал слишком мнителен и прислушиваюсь к каждому скрипу. Но в общем при нагрузке и быстрой ходьбе ничего не болит. Только неудобно спать на спине. Побаливают почки под утро, корсет здавливает лёгкие, так как хронический бронхит (немного простудился) тоже неудобно пока не сплюнешь мокроту, и стреляет, затекает правая нога. Но скорее всего ишиас от сна на спине. Взволновали результаты контрольных анализов. В основном всё в норме -холестерин спустился с 9.6 до 3.6. В общем напишу то что выше или ниже нормы. Остальные параметры в норме. Повышены тромбоциты 379, при выписке были 327, повышены лимфоциты -45 при выписке 37.4, нейтрофилы сегмент. Понижены 44.,еще сильно понизился креатинин 44, при выписке 83. всё остальное в норме. Принимамые препараты: бравадин,5мг, бисопролол 2.5мг, тромбасс, клопидрогел 75 мг, аторвастатин 40 мг.,амплодипин 2.5 мг. Скажите пожалуйста стоит ли беспокоится или это в норме после оперативного вмешательства? пульс 55-65,давление 100 на 60 с утра 110 на 70 днём
Я думаю, что при таких анализах изменять проводимую терапию не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 23:01
Здравствуйте. Я писал раньше про экстрасистолы, вот показания Холтера, качество не очень, но вроде все видно.http://s020.radikal.ru/i709/1612/87/a15116b4bc0b.jpg
экстрасистолия чаще всего бессимптомна. Мучительной она может быть лишь при повышенной и искаженной нервной чувствительности. наши возможности уменьшать число экстрасистол связано с применением достаточно токсичных препаратов, которые обычно для сердца вреднее, чем сами экстрасистолы. Поэтому обычно мы ограничиваемся средствами и методами, уменьшающими эту повышенную чувствительность, то есть лечим сопутствующий невроз. 
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 22:54
Перестали действовать таблетки Перинева, можно ли их заменить таблетками Энап? АКШ в 2009 г. ХПН.
ЭНАП не сильнее ПЕРИНЕВЫ, скорее всего тут понадобится комплексная терапия. Например ЭНАП Н + КОНКОР + АМЛОДИПИН. Или другая комбинация.  А дозы надо подбирать индивидуально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 20:53
Здравствуйте уважаемые врачи.Сегодня произошла странная ситуация я смотрела кино спокойно лежала и вдруг почувствовала сильную слабость и как бы перехватил о дыхание я вскочила очень сильно испугалась начало трясти тело и сердце стучало громко.тонометр через раз показывал значок аритмии но я в этот момент очень нервничала..Что это скажите пожалуйста. Аритмия?это опасно? экг узи сердца делала месяц назад все нормально . Делать ли холтер. Мне страшно.
По-моему это обычный невроз. Ничего опасного в Вашем описании не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 15:56
Здравствуйте! В мае месяце мой муж перенес обширный глубокий инфаркт.Недавно почувствовал боли в груди и был госпитализирован. Сделали УЗИ сердца заключение врача- диметация левых отделов сердца, аортельная регургитация 1 ст, акинез с дискинезом верхушечного сегмента. незначительная лнгочная гипертензия, сократимость левого желудочка снизилась. О чем говорят эти данные.
Именно о том, что после большого инфаркта миокарда работоспособность сердца снизилась. Имеется сердечная недостаточность. Необходимо постоянное наблюдение врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 19:34
Здравствуйте! Данная напасть преследует меня года 3-4. При снятии ЭКГ начинаю волноваться. Пульс подскакивает до 100-110 ударов в минуту. На ЭКГ «нарушение процессов реполяризации преимуществ. в нижней стенке». В покое пульс 60-70. Общие анализы в норме. Терапевт «назначил» мне по 1/2 табл коронала перед снятием ЭКГ. Раз в год прохожу медосмотр по работе. Подскажите, есть ли смысл обратиться к кардиологу очно. Может ли это являться началом патологий в организме? Спасибо!
По-моему это не начало патологии, а просто продолжение невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 19:28
Уважаемые доктора, доброго дня! Я Вам уже писал по поводу своей проблемы. В сентябре начались приступы - чувствую и слышу как начинает биться сильнее сердце и тут же повышается наплывом давление.Ходил по врачам, сдавал все анализы, УЗИ и ЭКГ в норме. На холторе при физ. нагрузке пароксизмальная тахикардия с единичным случаем АВ блокады. Вы мне написали, что это все невроз, невропатолог поставил ВСД по смешеному типу. В последее время вроде бы не нервничал, но часто сидя или лежа слышал как бьется сердце, особенно когда лежал на спине, все тело как будто ходуном ходит из-за этого. Хотя при этом и пульс 60-70, давление 120/60. Бывает когда встаю резко сердце начинает сильно биться, что аж видно по грудной клетке. К кардиологу опять ходил всего обслушала и сидя и лежа и стоя, давление мерила, сказала, что все хорошо, ритм хороший, давление тоже, шумов нет, на УЗИ все хорошо.Но про мои чувства и пульсацию лежа всего тела ни чего не сказала (как назло при ней этого не было). Но сказала, что пока не заниматься спортом(хотя я всю жизнь занимался в тренажерке, сразу скажу, что ни какую химию не принимал). Через два дня,т.е. позавчера, опять весь день чувствовал серцебиение, но вроде бы как не обращал на это внимание. Пришел вечером домой, только перилег как сразу почувствовал как сердце стало биться быстрее, скачек давления, тут же умылся холодной водой стал применять вагусные приемы, замерил давление было 155/85 пульс 104, не стал пить таблетки от давления, так как мне не прописывали, выпил только пустырник и все. Я прилег и через 20-30 минут давление упало до 113/57, пульс 84. Потом опять поднялся до 134/70 пульс 80. Я лег спать, на утро все нормально.Два дня вроде бы как ни чего, единственное мне не нравиться, что у меня глаза покраснели, но это еще после первого приступа. Давление ни когда не страдал. У врачей всегда все в норме -120/80. Скажите пожалуйста, что это было ПА или гипертонический криз? Может быть что то принимать, что бы перестраховаться от последствий? И почему я чувствую и даже иногда слышу свое сердце и такая реакция на смену положений тела? Хотя до первого приступа занимался спортом, мог часами бегать и ни чего не было. Не ужели я не вернуть к нормальной жизни, очеень хочу заниматься спортом. И кстати бывают ощущения что что то давит с левой стороны, но не по центру а выше. Особенно когда сижу за столом и опираюсь на левую руку.
Спасибо Вам большое! С наступающим новым годом, долгих лет жизни Вам!
Уважаемый Александр!

При сердечных заболеваниях глаза никогда не краснеют.
И на гипертонический криз это совсем не похоже. Больше всего это похоже на паническую атаку, то есть обострение невроза. Попробуйте справиться с этим сами. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 19:21
Добрый ден, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста - сделала ЭКГ,и там нап-сели вот такое заключение. До этого на ЭКГ была только синусовая тахикардия. Вчера делала повторно узи-там все идеально. Скажите, значит ли это что у меня тестя или атеросклероз? Т к врач предположила, что обычно именно такая картина на ЭКГ бывает из-за этого... очень переживаю...... гормоны в норме,щитовидка в норме

http://s013.radikal.ru/i322/1612/1f/ec67bf57e241.jpg

http://s019.radikal.ru/i615/1612/3e/881e5436835d.jpg
http://s41.radikal.ru/i093/1612/e7/4e0f1bcc3056.jpg

http://s018.radikal.ru/i507/1612/c3/47ef8edd6a74.jpg
Уважаемая Мария!

Нет у Вас никакого атеросклероза. Имеются неспецифические, совершенно невинные изменения, на которые можно и нужно не обращать внимания. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 15:34
Добрый день,я мучаюсь экстрасистолами,эхо кг в норме,все анализы норма,включая щитовидку и парашитовидку.На последнем холтере 150 нжэс и 2 жэ,но раз в месяц-2 бывает синусовая тахикардия с поднятием давления и пульсом 140 с нжэс через два или три удара.При приступах врач назначил пропанорм,сегодня почувствовала нжэс(я отличаю по ощущениям)через каждый 10 удар,то есть 9 ударов норма,а 10 сильный.Скажите пропанорм стоит пить?
Нет. ПРОПАНОРМ принимать не стоит. Все антиаритмические лекарства при экстрасистолии не показаны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 15:29
Здравствуйте. Помогите пожалуйста выяснить причину. Два дня назад начались неприятные ощущения в грудной клетки: чувство страха, паники, оно вроде не болит и в тоже время покоя не дает, как будто перед экзаменом, чувство волнения и кажется, что там что то стучит и в горле ком как будто. Бывает учащенное сердцебиение и немного сердце покалывает. Валидол пью, вроде лучше становится, потом все заново. И лопатки побаливают, больше с левой стороны. На днях поднимала ребенка 35 кг, думаю может все таки надорвалась? и у подруги узнала о горе тоже переживала сильно. Подскажите пожалуйста, с чем может быть связано, очень боюсь, как бы до инфаркта не дотянуть. Но вот этот дискомфорт в области грудной клетки, не дает покоя. Не хочется бегать по больницам перед праздниками, все таки надеюсь что ничего серьезного. Спасибо большое, если поможете мне.
Нет. До инфаркта Вам не добежать. Эти страхи совершенно излишни. Я думаю, что все дело только в обострении невроза. А может быть немного растянули мышцы, поднимая тяжеловатого ребенка. нет причин для беспокойства. Можно готовиться к празднику. И не думать о сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 15:27
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i706/1612/51/943c6213e
198x.jpg/htm http://radikal.ru/lfp/s002.radikal.ru/i198/1612/d7/11f8d7ab3
082x.jpg/htm http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i608/1612/d5/d141cca62
908x.jpg/htm http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i612/1612/9c/612c0e6e8
6f5x.jpg/htm http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i635/1612/cb/fc5bc4495
933x.jpg/htm
Повторное. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 15:23
Здравствуйте,Эдуард Романович,попробовал изменить формат ссылок,отправляю повторно. Сейчас аритмии стало меньше,успокоительные пью,иногда мне кажется что я когда начинаю думать об аритмии,она и начинается,всё дело в том,что она очень резко началась и сразу в таком количестве,назначили беталок,потом этацизин, пить я их не стал,у меня вроде ни одышки,ни головокружений нет,на 7 этаж бегом забежать могу и не задохнуться, значит я думаю сердце работает нормально,мне ставили всд по смешанному типу и остеохондроз шейного и грудного отдела. Могло всё это от нервов появится? Не хочу антиаритмики пить. http://s010.radikal.ru/i314/1612/16/38d94f3362e1.jpg http://s018.radikal.ru/i521/1612/6a/5cfff49913c5.jpg http://s009.radikal.ru/i310/1612/d7/f5668e5d02c8.jpg http://s50.radikal.ru/i130/1612/94/e6fcdf016021.jpg http://i042.radikal.ru/1612/15/b6549dc36b97.jpg http://s018.radikal.ru/i519/1612/13/f70e801ba06b.jpg
     Уважаемый Виталий Александрович!

    На этот раз все Ваши вложения раскрылись. Однако качество записей настолько скверное, что читаются они с большим трудом. Ничего существенного, кроме экстрасистолии там не отмечено. Формулировки выдают авторство автомата, для которого характеры гипердиагностика и повышенная настороженность. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вы совершенно правильно отказались от приема антиаритмичкеских препаратов, они Вам не нужны. надо продолжать лечение невроза. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 15:21
Добрый день Эдуард Романович. Уже два года мучают симптомы... Что то пульсирует в области груди, доставляет неприятные ощущения. При этом пульс практически не меняется, но ощущения перебоев и провалов есть и это мешает нормальной жизни... но как ни странно эти симптомы исчезают при нажатии на точку находящуюся меж ребер в груди,ближе к левому соску и появляются снова как только отпускаешь палец .Кардиограмму делал давно, еще до появления симптомов. Диагноз ВСД ставят уже давно, да и ПА присутсвовали не раз... Скажите пожалуйста, есть поводы для беспокойства или все пройдет само собой?
Уважаемый Дмитрий!

Судя по Вашему описанию, я не думаю, что есть серьезные поводы для беспокойства. Но вероятно надо снять ЭКГ или провести суточное мониторирование (холтер) для того, чтобы попытаться записать эти явления. Хотя скорее всего это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 15:09
Здравствуйте, резко началась аритмия,через 2 недели сделал хм, до этого дня очень много нервничал, результаты узи тоже отправил. На сколько опасны эти состояния? У меня чувство подавленности и какой то апатии,брадикардия у меня была и в 18 лет и сейчас.[URL=null][IMG]http://s03.radikal.ru/i176/1612/e2/9ddcdba4bcea.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s016.radikal.ru/i336/1612/58/37d40f3d6e91.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s011.radikal.ru/i315/1612/0a/5edc6020edbb.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s018.radikal.ru/i521/1612/99/f7ad723d36c4.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s019.radikal.ru/i604/1612/b4/35486e13811c.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]http://s020.radikal.ru/i706/1612/d7/26c07daeb25f.jpg[/IMG][/URL]
В таком формате Ваши вложения не раскрываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 04:08
Здравствуйте! Измеряю мех.тонометром при спуске сначала слышу едва слышный удар после него уже отчетливо удар пульса скажите на что ориентироваться на первый удар это даже не удар а как бы шорох что ли, или на второй и следующие за ним отчетливые удары. Спасибо.
Вероятно надо ориентироваться на первый удар.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 04:06
Здравствуйте , мне 65 лет ,в 50 лет поставили порок сердца ,а 3 года назад еще и лг ,легочное давление было 75 ,начала принимать силдену , давление снизилось , была небольшая пульсация на шее. В сентябре этого года мне удалось получить лекарство «траклир» , пила его ,«варфарин» для разжижения крови ,«дигоксин» ,«верошпирон» , но состояние стало ухудшаться , давление поднялось опять и сейчас 45 состовляет ,отдышка и высокая пульсация ,но больше всего меня беспокоит фракция выброса она стала 31 % ,возможно ли как то поднять этот показатель ,и с чем связано такое ухудшение .Возможно ли это от траклира и от того что мне сказали отказаться от «кардорона» , его я заменила дигоксином ,но появилась аритмия вновь и фибриляция предсердий . Есть ли препараты которые я могу подключить для восстановления фракции выброса ? кордарон начала пить вновь сегодня,правильное ли это решение ?Заранее спасибо за ответ!
Такая информация совершенно недостаточна для решения о последующем лечении. Здесь совершенно необходима полная клиническая картина, анамнез, жалобы, динамика, лечение, то есть очная консультация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 04:02
Добрый день.Сегодня целый день плохо себя чувствую - задыхаюсь и побаливает сердце, слабость.Скажу сразу, что лечусь у невролога от панических атак из-за ипохондрии. Проблем с сердцем не было . Но сегодня вечером пришла домой давление 126 на 80 с пульсом 93.опасно ли это? Нужно идти к кардиологу? Или это мои шальные нервы ? как правило давление чаще низкое. Такого давление раньше не замечала, хотя и мерила его редко.
П.с. прошу отнестись с пониманием к моему вопросу . Знаю, что надо идти к психиатру (
Я думаю, что к кардиологу идти не нужно. Такие колебания АД и пульса никак не обозначают заболевания сердца, это только реакция на стрессы, панические атаки, невротические эпизоды, "шальные нервы". Только мне кажется, что такое лечение должно проходить под наблюдением не невролога, а психиатра и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.12.2016 03:55
Доброго времени суток, Эдуард Романович!

Во-первых, хотел бы от всей души поблагодарить вас за этот сайт и то добро, которое вы несёте людям. Лично я для себя вынес много полезного.

Кратко о своей истории: пару месяцев назад у меня был приступ паники с тахикардией и ощутимыми «ударами в груди». Перед этим я неделю сидел на белковой диете и в принципе, довольно часто нервничал по пустякам, был гипер импульсивным и т.д. Скорая помощь предположила, что это ВСД и уехала. Я сделал УЗИ сердца, где всё оказалось в полной норме и забыл об этой истории, продолжив жить своей жизнью. Через две недели приступ повторился и с этого момента началась длительная история с ВСД (2 ЭКГ, холтер в платной клинике + тоже самое в институте Амосова и т.д.).

По факту - врач терапевт, а также невролог по результатам прописала мне седативные лекарства + вестибо (от головокружений), но так как показания, пусть и лёгкие, по сердцу - не везде одинаковы, я бы хотел получить финальное успокоение от такого специалиста, как вы. Итак, перечислю все отклонения в ЭКГ и холтере (УЗИ сердца оба раза показали полную норму):

- ЭКГ 1 (платная клиника) - «признаки ранней реполяризации желудочков»
- ЭКГ 2 (холтер) (платная клиника) - приходящие СА блокады II степени
- ЭКГ 3 (в институте Амосова) - полная норма
- ЭКГ 4 (платная клиника) - признаков ранней реполяризации желудочков уже нет, однако появились «умеренные изменения миокарда»

Если необходимо, могу предоставить сканы ленты ЭКГ 3 и 4.

Буду благодарен вам за комментарий, хочется для себя наконец поставить точку в вопросах сердца и полностью переключиться на главный источник ВСД, с которым у меня уже есть большие успехи (очаг стрессов устранён, жизненная позиция пересмотрена).

Заранее огромное спасибо!

P.S. Как не крути, в ВСД есть и положительные стороны - я обратил внимание на главный моторчик своего тела, оценил его реальную значимость, открыл для себя книги Н.М.Амосова и планирую придерживаться его рекомендаций в будущем.
Уважаемый Антон!

Все, что вы описываете, не несет в себя никакого патологического значения. Со всеми этими мимолетными особенностями Ваше сердце продолжает оставаться в хорошем состоянии. Спасибо за добрые слова! С НОвым Годом Вас, счастья и здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 23:38
Здравствуйте!
Пожалуйста, помогите расшифровать ЭКГ при беременности 8 недель
ЧСС 64/мин
Интервалы:
RR 937 мс
P 94мс
PR 162 мс
QRS 84 мс
QT 400 мс
QTC 417 мс
Оси:
P 67
QRS 47
T 10
P (II) 0.19mB
S ( V1) - 1.20 mB
R (V5) 0.91 mB
Это не ЭКГ, а лишь параметры. Они нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 23:27
Здравствуйте,у меня такая проблема,стал бояться давай себе физических нагрузок,при физ.нагрузках у меня начинает кружиться голова и стягивание в груди идет и ощущаю пульс во всём теле,особенно в ушах,я вот думаю,что это,невроз или еще что-то,боюсь,что сердце остановится во время нагрузок,ибо оно сильно стягивать начинает,как будто сердце тяжелое,делал экг,холтер,Эхокг все в пределах нормы?
Скорее всего это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 23:29
Здравствуйте,Эдуард Романович.Не так давно мне поставили диагноз:«Нейрон-циркуляторная дистония по кардинальному и гипертоническому типу( с »гипертоническим « не согласна,скорее смешанный),Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия(короткие,спонтанные,самокупирующиеся приступы).Желудочковая экстрасистолия 1 градация по Ryan.Умеренная недостаточность митрального клапана,пролапс передней створки 1 степени.Функционирующее овальное окно в области аневризмы межпредсердной перегородки малого диаметра.CHO-1.»Хотелось бы услышать ваше мнение,какие максимальные кардионагрузки возможны при данной патологии.
Был назначен мне карведилол 12,5 мг,панангин и мексидол в таб.Карведилол заменила на конкор к, т.к. Началась сильная одышка при минимальной физической нагрузке и беспокоили сильные головные боли и боли в сердце.Снизила дозу до четверти таблетки,т.к. падало АД до 90/40.Это на Карведилоле,промучилась 2 месяца и поменяла на конкор к,вроде сейчас по легче,дозу увеличила до 6,25 мг.Хочу заниматься в тренажёрном зале,толком никто не может дать ответ,можно или нет.Очень жду ответа.
ПАНАНГИН и МЕКСИДОЛ не нужны вообще. Это пустышки.  Физические нагрузки нужны. Но их надо подбирать строго по самочувствию. Ни на кого не надо ровняться, никого не надо догонять. И все нагрузки повышать очень медленно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 23:19
Здравствуйте доктор, помогите советом, только на ваши слова могу опереться.Обследование пройти не могу.Мне 24 года.. Но у меня последние пол года перестроилось давление на свой лад..Теперь верхнее моё это 130...140..но я себя чувствую хорошо... Хотя раньше всегда 120 было.Бросил курить пять месяцев назад,соль не ем,питаюсь можно сказать почти правильно,занимаюсь спортом-турник,брусья,отжимания..не более...и после спорта мне становиться даже легче.Местный фельдшер назначал лечение...эналаприл+гидрохлортиазид..иногда папазол...и...ничего...как выстроилось 130-140 так и стоит... У меня была тяжёлая ЧМТ..и ВСД...но особо не жалуюсь.Только давление пугает..что это...у меня постепенно будет развиваться гипертония и умру очень скоро?Скажите ваши мнения... Очень надо...боюсь я сильно
 Гипертония не обязательно прогрессирует, она может стоять на месте. Дозы ЭНАЛАПИЛА и ГИДРОХЛОРОТИАЗИДА Вы не сообщили, может быть их надо увеличить. Может быть добавить КОНКОР или НЕБИЛЕТ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 23:13
Здравствуйте! Принимаю от давления Лориста НД утром + Амлодипин вечером более 3 лет давление держится в номе. Но около года начали болеть мышцы ног.Сейчас боли круглосуточные и ходить далеко стало трудно. Связываю это с приемом амлодипина.Посоветуйте другую комбинацию лекарственных средств.
Спасибо
Попробуйте к ЛОРИСТЕ добавить НЕБИЛЕТ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 19:53
Добрый день!
Пожалуйста, помогите советом! Данная проблема у моего деда
Пациент жалуется на частое сердцебиение, плохое самочувствие, потерю памяти.

Анамнез. Летом этого года была госпитализация в кардиологию, по поводу декомпенсации СН. Были отеки нк, жидкость в легких. Выписан с улучшением, отеки спали.

Инфаркты, инсульты отрицает. Был c-r простаты 10 лет назад, оперативное лечение + химиотерапия, полное обследование полгода назад, данных за метастазы нет.

В последние несколько дней стал отмечать учащение сердцебиения. Пульс ритмичный, до 120 уд в минуту. ЭКГ нет.
Неделю назад выполнил ЭХОкг. Согласно заключению: незначительная диффузная гипокинезия всех сегментов ЛЖ, ФВ 46% снижена. Диастолическая дисфункция по 1 типу. Дилятированы правый желудочек, правое предсердие, более выражено - левое предсердие.
Умеренная дилатация корня и восходящего отдела аорты.
Кальциноз.
Регургитация: АК - 1 степень, МК и ТК 2 степени, клапан ЛА 1-2 степень
Нижняя полая вена расширена, 2,3 см, коллабирует 50% на вдохе.

размеры: Лп 5 х 6,1 см (увеличено) ПП 4,8*6,2 см ( увеличено) ПЖ КДР 3,6 см , толщина стенки 0,5 см.
ЛЖ КДР 5,6 КСР 3,5 см ( норма).

Давление с тенденцией к низкому. Отеки нк незначительные.

Терапия. После выписки из стационара в августе принимал мочегонные препараты, эпизодически гипотензивные.

Врач в поликлинике назначил Конкор 10 мг в сутки и панангин.

Что здесь можно сделать без госпитализации?
Целесообразна ли отмена бетаблокаторов и назначение гликозидов?
Возможно ли «подсобрать сердце» при такой дилатации.
Данных для ответа недостаточно. необходима очная консультация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 19:50
Добрый день, прошу проконсультируйте меня пожалуйста. Три года назад когда болела гриппом ночью проснулась от того что кружиться голова и пульс где то 110 ударов . Утром пошла сделала ЭКГ в итоге заключение ЭКГ: синусовая тахикардия . CLC синдром, через четыре дня сделала повторно ЭКГ заключение: горизонтальное направление ЭОС , CLC синдром , за все 33 года приступов сильной тахикардии у меня не было . Вопрос в том можно ли с CLC синдромом использовать массажное кресло , массажные очки , и косметический прибор дарсонваль ( импульсной массажёр).
Это не синдром, а лишь феномен. Достаточно безобидный. Все можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 17:15
Добрый день. Мне 52 года. Обследую сердце по причине гипертонической болезни. ГБ с 24 лет. Максимальный цифры давления - 165/105. Рабочее - 120/80. Рост/вес - 170/76. Принимаю Микардис 40 мг утром и нормодипин 2,5 вечером.
Прошу прокомментировать заключение суточного мониторинга ЭКГ. Спасибо.

http://s014.radikal.ru/i327/1612/59/bcbd6a269979.jpg
У Вас при мониторировании ЭКГ все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 17:14
Добрый вечер, уважаемые доктора! Прошу рассмотреть мою проблему, ибо я запуталась. Год назад начались панические атаки и постоянная тревога. Пульс ниже 90 не опускался. И я наверное привыкла. Делала экг. Норма. Прошло полгода и мой пульс начал вести себя странно. Простите за каламбур. Тахикардия сменилась пульсом в покое 50-59 , при резкой смене положения тела кружится голова, сердце стучит в горле и ооочеень медленно. Сделала холтер и узи. На узи пролапс митрального клапана 1ст. На холтере Тахикардия. И 7 или 8 экстрасистол.Надо сказать что в тот день я была на ногах постоянно. Скажите пожалуйста, почему изменился так пульс. Всегда был ритмично , а теперь....да и ещё, пульс уряжаеьмя на выдохе и мне кажется имеют место быть очень большие паузы. Неужели снова кардиолог?
     Пульс учащается на вдохе и урежается на выдохе - это нормальная физиологическая дыхательная аритмия. Она не является патологией. И все, что у Вас обнаружено при холтере и УЗИ тоже патологией не является. Я думаю, что кардиолог Вам не нужен. Надо лечить невроз и панические атаки. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 05:36
Добрый вечер, уважаемые доктора!
В сентябре месяце мне в магазине стало плохо, сердце как будто переворачивалось много раз в груди подряд. В голове появился гул, кровь как будто отлила от конечностей, чтобы не упасть, я присела на лавку.
Врачу как смогла описала свои ощущения, то ли перевороты, то ли перебои. Она сказала, что перевороты и перебои - это разные вещи. Вроде сошлись на том, что мои ощущения могут не соответствовать действительности и на самом деле быть просто сокращением мышц.
В декабре мне ставили холтер и делали УЗИ сердца. По УЗИ: ПМК 1й степени, регургитация физиологическая. По холтеру: эпизоды синусовой тахикардии, 1 эпизод наджелудочковой экстрасистолии и один эпизод желудочковой (холтер запмсывал всего 6 часов почему-то). Наджелудочковую экстрасистолию я даже не чувствовала, поэтому в дневнике не отметила. А вот желудочковую чувствовала. И по ощущением тогда в магазине у меня было именно это, только не один раз, а много раз подряд, из-за чего мне и стало плохо.
Скажите, что делать в этой ситуации? Читала, что подобные вещи опасны риском внезапной смерти, теперь ужасно боюсь. Зафиксировать это на холтере, а тем более на ЭКГ, шансов практически никаких, так как подобная вещь была один раз (и ещё несколько похожих, но менее продолжительных). Заранее благодарю за ответ.
Экстрасистолия, в том числе желудочковая, никакой опасности не представляет. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Если она будет продолжаться, желательно зафиксировать её, хотя бы на холтере.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.12.2016 05:31
0