Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день проблема следующего рода . Употреблял спортивные добавки , ничего запрещенного просто покупал протеин ,аминокислоты, гейнеры . Все это не запрещено БАДЫ и не влияют якобы на здоровье . Спустя пол года их приема ночью свело икроножную мышцу, очень сильно ,что на протяжении следующей недели я хромал из за боли в ней .Но значения этому не придал и к врачу не обратился . Через неделю ночью я проснулся от тахикардии, которая длилась минут 10 и резко прошла . После этого пошел сделал ЭКГ все нормально была только синусовая тахикардия . ПОшел с ней к врачу врач сказал возможно был приступ пароксизмальной тахикардии ночью . Спустя день после этой ночной тахикардии почувствовал, как начались покалывания в кистях и стопах .Покалывания именно сосудистого характера ,ибо они усиливались когда я лежал на кровати за планшетом и уменьшались когда я вставал с кровати и находился в вертикальном положении . Вместе с этими же покалываниями начались мышечные подергивания изначально в кистях и стопах . Заметил что венозные рисунок стал сильнее выделяться на кистях и стопах. Далее покалывания перешли на голову промежность . Вокруг глаз так же усилился венозный рисунок начались подергивания мышечные и на голове такие мелкие и очень быстрые . Появились покалывания в мышцах промежности заднем проходе .На половом члене так же стали сильно виднеться вены . Начались проблемы с эрекцией. Посетил Андролога сделали узи полового члена диагноз васкулогенная эректильная дисфункция снижен артериальный приток.Так же он сказал что проблема системная. Из жалоб как все это резко случилось у меня будто изменились сосуды кистей и стоп у меня все очень быстро затекает так же покалывания в кистях и стопах . Будто сосуды сжались мелкие . Так же начало падать зрение мушки перед глазами диагноз окулиста ангиопатия сетчатки миопия слабой степени . Давление артериальное в норме . Скажите пожалуйста куда обратиться что делать и могли ли добавки это все вызвать??
Вряд ли дело в добавках. Скорее всего это естественное развитие невроза. Думаю, что надо искать хорошего психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2017 04:13
Здраствуйте ) спасибо огромное за Ваши ответы!!! Я вам ранее писала за перебои ( остановка и большой удар ) чувство неполнаценого вдоха ..узи фиброз створок делала три года назад экг штук 100 все нормальные кроме тахикардия вот на погоду постоянно чувствую что давит в груди и перебои вот как неделю и самое страшное что расстояние большое между ударами ( устала очень скажите пожалуйста 1 почему они возвращаться это на всю жизнь? 2 как вести себя при перебоях и что принимать просто когда они у меня то и голову сдавливает 3.это опасно все ? Могут ли врачи что то не досмодосмотреть не пойму почему они возвращаться((( посоветуйте что можно еще пройти ...гармоны в норме ...спасибо вам огромное и всего самого лучшего!!!
Ничего страшного в этом нет. Такие перебои и толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания. А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. И Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2017 03:27
Добрый вечер, Эдурад Романович! Меня беспокоят покалывания в конечностях. У меня плохие сосуды, вены, панические атаки, подергивания в груди (читала Вас на эту тему). Мне бежать ко врачу срочно? Что это со мной?
Спасибо заранее
Уважаемая Татьяна!

Не надо бежать к врачу. Начните с водных настоев ВАЛЕРИАНЫ и ПУСТЫРНИКА. Для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии"
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov, Владимира Леви "Приручение страха" и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/) и http://fdrk.ru/. Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА"."Лечение неврозов", "Психотерапия панических атак" , "ВСД" Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2017 03:25
Добры вечер! Спасибо за ответы и советы. Но помогите понять имея на руках диагноз блокада правой ножки пучка Гисса, и допустим если не найдём причину кратковременных скачков давления или они окажутся всё-таки из-за волнения - меня по идее допустят к большому спорту снова?
Это надо решать у тех, кто допускает к большому спорту. Практически, Вы здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2017 03:22
38 лет мужу , нет болезней , перекачены стенки сердца , после чего была произведена замена клапана и штудирование сетнок сердца , после оперции пульс 40 , выше не подымается .Мой вопрос : «Как увеличить пульс чтобы не было повторной оперции для стемулятора ?».
Увеличить ритм без кардиостимулятора нельзя. А 40 сокращений в минуту показанием для кардиостимуляции не являются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2017 01:08
Добрый день. Мне 26 лет. Рост/вес 182/84. Я уже обращался сюда с этим вопросом. Недавно прошёл обследование. Хотел услышать мнения и задать пару вопросов. Моя проблема-экстрасистолы. Точнее проблема в том, что ничего внятного и конкретного, ни один из 8 кардиологов за последние 2 года мне не сказал. Одни говорят, что именно желудочковые экстрасистолы определенной градации(в основном они беспокоят)-это достаточно серьёзные нарушения ритма сердца, прописывая при этом антиаритмики(пропанорм, этацизин), другие говорят, что не стоит на них вообще обращать внимание и что антиаритмики, мне в моем возрасте ни в коем случае пить нельзя. При этом беспокоят головокружения, тяжесть в голове и груди(иногда боли и дискомфорт) -ни один врач не смог мне ответить связанно ли это с самими экстрасистолами. Эти симптомы проявляются как вместе так и по-отдельности. Бывают дни и недели когда Э очень мало, а бывают дни когда очень часто, может быть приступ в течении часа когда их в минуту 15 и более-в этот момент очень плохое самочувствие() . Бывает после физических нагрузок(не всегда), после сильного волнения(всегда). Каждую Э я чувствую, могу примерно предположить что в сутки их от 100 до 2000 штук. Ставят диагноз ВСД. За два года прошёл множество обследований. Недавно лежал в терапевтическом отделении и прошёл следующие обследования:
Рентген грудной клетки-всё в норме.
Узи органов брюшной полости и щитовидной железы-сморщена правая почка(возможно врождённое), всё остальное в норме.
Узи сердца-заключение: диастолическая дисфункция ЛЖ. ПМК без гемодинамической значимой регургитации.
Холтер ЭКГ-единичные суправентикулярные Э(в т.ч.аберрантные). Единичные желудочковые экстрасистолы( в т.ч.полиморфные) всего их 60 штук.( именно в этот день было мало)
Холтер АД- день САД-норма, ДАД-пограничное. Ночь САД-норма, ДАД-норма.
Тредмил-тест заключение : отрицательная.
ОФЭКТ миокарда с ЭКГ синхронизацией. Заключение: признаков очагово-рубцового, ишемического поражения миокарда ЛЖ не выявлено. Признаки диффузных изменений миокарда нижних, нижне-перегородочных отделов ЛЖ( более в нижних).
Сдал всевозможные анализы крови: биохимия, гармоны щитовидной железы, общий анализ крови, коагулология, дифференцировка лейкоцитов, антитела и тд и тд. Всё в норме, единственное совсем немного повышен холестерин.
Поставили диагноз ВСД. И Сказали нет никаких ограничений. Пропить предуктал и периодически обследоваться.

Есть проблемы с вегетатикой, нервами это точно знаю. Год назад были Панические атаки. Понимаю, что причина экстрасистол может быть именно в психике( в поиске подходящего психотерапевта). Я перестал боятся симптомов. Но эти экстрасистолы мешают, когда их много, работать и из за них страх заниматься спортом. Я пил седативные препараты(адаптол, афобазол, всякие капли типа пумпан, валемедин) никакого эффекта не почувствовал.

Я готов жить с экстрасистолами и не считаю что это такая огромная проблема. Просто не хочется навредить себе из-за отказа лечения, если оно требуется и из-за физ.нагрузки при этой аритмии.

Хотелось услышать мнения уважаемых специалистов.
И мой самый важный вопрос: можно ли мне заниматься спортом, тяжелые нагрузки не интересуют, хочется играть в футбол плавать в бассейне, и работать со своим весом( турник отжимания). Можно ли давать подобную нагрузку, Даже если в этот момент я чувствую экстрасистолы? Можно не обращать внимание на них и делать нагрузку? Спасибо огромное.
Фактически заболеваний сердца нет. Как можно понять из Вашего пространного письма, Вас не устраивают все кардиологи. Но чем больше их будет, тем больше возможность разногласий по отдельным частностям и формулировкам. Разнообразная физкультура показана. Спорт с его элементами азарта и напряжения всех сил для сердца не полезен вообще. Экстрасистолия проблемой не является, с ней можно жить спокойно и лечить её не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 23:27
Уважаемые доктора, пожалуйста помогите советом, у меня уже год после смерти отца, происходят перебои в работе сердца, становится плохо резко толчек в груди затем учащается пульс на несколько секунд, затем сам замедляется, аритмия возникает, при аритмии становится ххуже, происходит начинается тяжесть в груди, при малейшем движении чувствуется что сердце будто переворачивается и учащается, ком в горле стоит, УЗИ и ЭКГ отправлено апреля месяца кроме доп.хорды и регургитации 1-0 ст. нет. На ЭКГ была один раз диагностирован нбпнпг, сррж, впв, при этом на каждой кардиограмме разное или впв или нбпнпг или вообще ничего, по холтеру 7 мес. Назад делала , была синусовая аритмия . На сегодняшний день сочувствие плохое, в груди будто пустота ощущение что сердце остановится страх. Выпила Конкор по 1,25 и волокордин. Посоветуйте пожалуйста стоит ли мне боятся и что необходимо принять, чтобы унять тахикардии и аритмию. Ничего делать не могу ! Огромное вам спасибо!
Судя по описанию, жалобы чисто невротические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.06.2017 01:06
Добрый день. Беспокоят симптомы - ноет сердце ( до нескольких раз в день), ощущения как зуб болит. Иногда ворочается , замирает. Сделала ЭКГ - норм , только блокада передней ножки Гиса. 3 года назад из за этой же ножки уложили на обследование в кардиоцентр - ничего не нашли, кроме хандроза и впечатлительной натуры ))) понимаю , что скорее всего это психосоматика. Но достаёт ужасно , и тревожит. Что то можно попить? Препараты
Из препаратов - мягкие успокаивающие - валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Показана психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 23:28
Добрый вечер Александр Александрович! У меня к Вам 2 вопроса. 1-ЭХО-КГ- видите ли Вы патологию и нужно ли мне ограничение физнагрузок? 2- Если общий холестерин выше 6,2-нужно ли принимать статины? http://s001.radikal.ru/i193/1706/50/40d2cd300937.jpg, http://s019.radikal.ru/i604/1706/b1/9a8a10bf990d.jpg. Спасибо!
Письмо А.А.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 23:29
Доброго времени суток Эдуард Романович!Обращаюсь к Вам как к одному самых лучших из лучших кардиологов хотелось бы услышать мнение профессионала который посвятил всю жизнь кардиологии.Свой вопрос я задал на сайте Consmed.ru и ждал именно Вашего ответа по этому обратился к Вам лично.
Уже третий день после сна до обеда начинается чувство как будто сердце работает с нагрузкой и тяжело перекачивает качает кровь, такой чувствуется дискомфорт иногда то кольнет то жар как будто в сердце.Ноги и руки становятся холодными потеют ладони и стопы бросает в пот,не могу сидеть на одном месте хочется двигаться.Давление 135\85-90 пульс 80-85 уд в м. у меня ожирение 2 степени.Виду малоподвижный образ работа такая.Обращал внимания что после прогулок и горячей ванны на время становится лучше.В идеале перед сном помогает 300 мл коньяка все забывается мгновенно ноги и руки тут же согреваются как будто одел шерстяные носки с варежками.Сегодня проснулся от болей в сердце от сильных колющих.Ежедневно принимаю лизиноприл 5 мг и 1\4 аспирина.Иногда такое чувство что тянет в сосудах и гул и колики внутри вен.Что это может быть?хроническое заболевание сколиоз позвоночника 2 степени и плоскостопие 2 степени.Очень беспокоит такое состояние. За ранее большое Вам спасибо!
Уважаемый Мансур!

Это письмо повторное. Я уже ответил Вам, что Скорее всего у Вас невроз. Коньяк - это не метод лечения. Это метод спивания и углубление невроза. Вам нужны активная физкультура и психотерапия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 23:13
Здравствуйте! У меня гипертония 2 ст. уже много лет. Врач сказал, подбирайте сами лекарства, что я и делала. Перепробовала многие, но эффект не надолго. Перешла на Тенорик - 100мг+25мг, некоторое время помогал, но сейчас по-тихоньку перестает. От диуретиков пришлось отказаться, сильные побочки. Скажите пожалуйста, можно ли добавить к Тенорику Эналаприл? Допустим утром Тенорик, а вечером Эналаприл? Спасибо за совет! Кроме Вас, больше не к кому обратиться.
ТЕНОРИК с ЭНАЛАПРИЛОМ - очень хорошая комбинация. Надо только тщательно подобрать дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 17:29
Доброго времени суток!

Прошу помощи в переводе заключения холтерского ЭКГ:
Ритм синусовый с чсс в период ночного сна 45-93 в 1 мин. / средняя 61 в 1 мин. Чсс в период бодрствования 60-174 в 1 мин. / средняя чсс 75 в 1 мин. Среднесуточная чсс 69 в 1 мин. Циркадный индекс 1,22 /норм. Всего 57 раз брадикардия / чсс менее 50 в 1 мин. Всего 327 раз синусовая тахикардия. Максимальная чсс 174 в 1 мин. в 14-02 / подъем по лестнице на 9 этаж - постепенное увеличение и постепенное уменьшение чсс. Клинически: сердцебиение. Достигнута субмаксимальная по возрасту 89% чсс. ST без динамики от исходных изменений. Всего 13 одиночных желудочковых экстрасистол.

Интересует это норма? если нет - то насколько выше нормы? Делал холтер для военкомата. Нужна хорошая категория годности! ЭКГ, УЗИ, Кровь - все в норме.

PS: когда висел этот холтер, постоянно нервничал, ночью плохо спал, не мог уснуть на спине (боялся отклеятся присоски), постоянно просыпался (раз 5-6).
Все нормально. Хорошие показатели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 17:27
Добрый день! Уже третий день после сна до обеда начинается чувство как будто сердце работает с нагрузкой и тяжело качает, такой чувствуется дискомфорт.Ноги и руку становятся холодными бросает в пот,не могу сидеть на одном месте хочется двигаться.Давление 135\85-90 пульс 80-85 уд в м. у меня ожирение 2 степени.Виду малоподвижный образ работа такая.Обращал внимания что после прогулок и горячей ванны на время становится лучше.В идеале перед сном помогает 300 мл коньяка все забывается мгновенно ноги и руки тут же согреваются как будто одел шерстяные носки с варежками.Сегодня проснулся от болей в сердце от сильных колющих.Ежедневно принимаю лизиноприл 5мг и 1\4 аспирина.Иногда такое чувство что тянет в сосудах и гул и колики внутри вен.Что это может быть?
Скорее всего - невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 17:26
Здравствуйте в возрасте 15-и лет мне установили Кардиостимулятор.В 20 лет была повторная операция на более современный прибор,почти год назад...
Так вот могу ли я пойти учиться на проводника и работать им же с кардиостимулятором?
С медицинской точки зрения никаких препятствий нет. А какие критерии устанавливает ведомство, я не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 17:25
4 месяца назад у меня начались недомогания: головные боли, тахикардия, экстрасистолы, боли в левом боку и шее. Обследования выявили Аномалию Арнольда-Киари 1ст., остеохондроз, застойный ДЗН,церебральную ангиодистонию. холестерин 6.3 (держится на таком уровне 4 мес, не смотря на диету)
только пару недель назад мне удалось избавиться помощью диакарба от головных болей, но теперь ко мне вернулись экстраситолы.
Я никак не могу понять в чём причина моих недомоганий. Сейчас я начинаю грешить на холестерин. Мне 24 года, я вешу 52 кг, артериальное давление всегда нормальное, не курю, не пью, питание не идеальное конечно, но и не фаст фуд.
Врачи, подскажите, нужно ли мне подробно обследовать сердце? Ведь нет ни каких объективных причин для такого холестерина?
Когда в марте делали ЭКГ - было написано «пограничная». тогда же проходила Холтер, но на тот момент экстрасистол не было.
Думаю, что холестерин тут не при чем. И причин для обследования сердца не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 02:16
Здравствуйте,мне 20 лет рост163 вес 49кг каждый 1 раз год у меня появляется пароксизмальная тахикардия быстро начинается и внезапно кончается во время приступа появляется страх смерти. ЭКГ проходила около 15 раз но на нем только синусовый ритм. Ставят диагноз ВСД. Сдала кучу анализов там все отлично. Проверяла желудок (гастрит), щитовидку(норма),позвоночник(шейно-грудной остеохондроз, шейный лор доз)(межреберная невралгия). Скажите, от чего у меня эта пароксизмальная тахикардия, если патологию сердца найти не могут? И может ли это привести к остановке сердца?
К остановке сердца это привести не может. А без фиксации на ЭКГ такой диагноз поставлен быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2017 02:13
Слышал что при ГБ полезно льняное масло, и его надо включать в свой рацион, это так? и если полезно то чем?
Ерунда это. Никакого влияния льняное масло на гипертонию не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 23:37
Врач прописал пить Магнерот, но в этом есть проблема, так как у меня почти всегда низкое давление (примерно диастолическое 60, систолическое 100). Собственно вопрос в том, можно ли при таком давлении принимать Магнерот?
МАГНЕРОТ на давление не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 21:15
Здравствуйте,скидываю ссылку на суточное экг (монитор Холтер)
https://cloud.mail.ru/public/Kovj/ggZEWVatY
Жалоб нет,сделала монитор, тк сказали на профосмотре, что на экг видны признаки гипокалемии,я испугалась, решила сделать монитор. Теперь паникую из-за результатов монитора, стоит ли мне чего-то опасаться/, суда по моим результатам? Особенно меня беспокоит значимое удлинение интервала QT
Диагностика гипокалиемии по холтеру - признак ненадежный. Надо проверить уровень калия в крови. Но холтер вообще не предназначен для анализа величины QT. Если есть подозрение, что он увеличен, надо снимать обычную стандартную ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 21:14
Здравствуйте, болею(((( ГБ и голова болит, в дополнение к Престариуму 2,5 1 табл вечером и Метопролол 25 2 раза в день утром и днем назначили Кардиомагнил 75x1 после еды, хотелось узнать про терапию:

1. а зачем при ГБ назначают Кардиомагнил?
2. если поднять уровень магния в крови на верхнюю границу нормы верно ли что давление станет от этого немножко поменьше?
3. еще назначили Циннаризин 0,025 1табл 3 раза в день, он вообще то помогает для улучшения мозгового кровообращения?
1. Логично спрашивать у того, кто назначает. Я не назначаю.
2. Нет.
3. Не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 18:21
мне 25 рост 178 вес 63
1)всё время хочется спать + вечная зевота и почти всегда есть потребность сделать глубокий вдох стал это замечать только не давно иногда не хватает воздуха но одышки нет
сильно реагирую на смену погоды часто голова болит перед дождём
2) руки и ноги всегда холодные + ногти слегка серо фиолетового цвета кожа бледная отёков нет
3) частые перепады настроения не могу расслабится всё время мысль в голове что у меня что то с сердцем

4) я и врача вызывал был приступ голова закружилась и чуть сознание не потерял он сказал мне к невропатологу тот правда ничего не сказал и ничего не назначил
5) иногда есть ощущение что мир как бы не реален
доктор с вашей точки зрения что со мной ?
у кардиолога последний раз был в 16 но она мне поставила синусовую тахикардию и сказала что всё в норме


это у меня с нервами проблемы или что то другое? в заранее спасибо за ответ
Впечатление, что проблемы чисто невротические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 18:18
Добрый день! Сегодня ночью стало плохо,вызвал неотложку сделали ЭКГ, но ничего не сказали,сказали что ,что то есть, но ничего страшного. Прошу Вас сказать стоит ли боятся и идти к кардиологу с такими результатами ЭКГ.Большое спасибо! Фото прилагаю!
http://radikal.ru][img]http://s008.radikal.ru/i303/1706/ea/717fd23f4646.jpg

http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i508/1706/4d/d402b87b2a6c.jpg

http://s019.radikal.ru/i634/1706/dd/456946da1241.jpg
Открываются плохо. очень нечеткие. Почему-то разместили их Вы их боком. Вы книжки тоже боком читаете? И ничего существенного там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 18:16
Проходил обследование в спортивной клинике, хотел вернуться к спорту после 7 летней паузы. ЭКГ, УЗИ и Велоэргометрия с маской. Неполная блокада правой ножки Гиса, пролапс 3 мм. Ну и повышенный пульс в покое, где то 88-98. Толерантность к нагрузке низкая, выносливость низкая, в общем никакой стал. Проходил это все в самом конце декабря. Спортивный врач и кардиолог сказал иди делай кардио для восстановление при пульсе примерно до 140-145 минут по 30 через день и потом постепенно время прибавляй по чуть. Ходил так весь январь и иногда просто чуть в левой стороне дискомфорт был, но это редко. Списал на нервное. Но состояние улучшилось физически. Потом чисто из за работы некогда было и получается до середины мая я не мог ходить из за нехватки времени. Сейчас начал с 20 минут при пульсе 135-140. Через раз бывает такое что ни с того ни с сего пульс подскакивает с 140 резко до 160-170 и болит слева груди. Иногда есть отдышка быстрая или же просто трудно дышать. Чувства страха конечно же присутствует сразу. Я останавливаюсь и пытаюсь дойти до раздевалки что бы сесть. Так продолжается от 5 до 15 минут. Потом просто общая слабость весь день Подскажите что это может быть и может я как то не правильно тренирую снижение пульса или перенагружаю себя. (Работа в основном сидячая)
Это работа для тренера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 14:47
Здравствуйте! Сделала ЭКГ, помогите разобраться с заключением пожалуйста P-0,08 QT-0,32 PQ -0,14 QRS-0,08 . Долж 0,32 RR- 0.66 чсс 80 неполная блокада правой ножки гиса ,дифузные изменения в миокарде гипоксического генеза.эл систола в норме
ЭКГ надо видеть. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 14:45
Здравствуйте. В этом году я попал в профессиональный футбольный клуб, при мед осмотре у меня было зафиксировано давление 160 на 100 и пульс большой, но потом поставили аппарат специальный на сутки и сказали, что всё нормально, а это из-за волнения было. всё хорошо бы, но ситуация повторилась перед важным матчем я сильно переживал аж трясло и на осмотре снова было давление под 200 на 120 вроде и меня не выпустили на поле, сказав, что с таким давлением в реанимацию ложат а не на поле выходят. В межсезонье мне назначили обследование и под угрозой мой контракт и спортивная карьера в целом. Уже есть диагноз блокада правой ножки пучка Гисса, а с эпизодами гипертонии разбираемся еще. Вопрос может ли это быть варинтом нормы и не влиять на здоровье моё и могу ли я заниматься дальше профессионально футболом? может быть гипертония у спортсменов от волнения? Как убедить клубную медкомиссию?
Это задачи не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 14:49
Здравствуйте. Муж. 41 лет, вес 115 кг рост 178 см.
Я как то писал уже здесь, но прошло много времени и многое изменилось.
Беспокоят боли в сердце, разной интенсивности и характера. То есть может просто болеть, ныть , может колоть, давить и т.д. бросить в жар. страх. В основном боли могут начаться в покое, после волнения при чём четкой зависимости или графика нет.
По подробнее- боли могут начаться в любой день и время чаще в состоянии покоя и не связанны с нагрузкой. Начало такое .. Вот ничего не было и тут началось- ныть сердце , отдает в левую руку и пальцы левой руки, может под лопатку и шею, немного то ли страх то ли какая то слабость, имело место бросало в пот. Эти ноющие боли в сердце слева они как остро ноющие сильные. По времени- чаще днем реже ночью. .что беспокит кроме сердца-. Да боли в позвоночнике шейно-грудного отдела постоянные. Если шевелить то усиливаются в спине но не в сердце.
При нагрузках например подняться на 5 этаж и выше в спине ноющая давящая боль и руке, а так же слева ,но остановиться не заставляет. Ну и одышка на пике нагрузке.
На протяжении 4-5 лет лечусь, а толку нет. Да имеется гипертония. Самое высокое давление а такое не часто сейчас 160-105. В среднем днем вечером 130-90 рано утром 145-100.Делал ЭКГ, УЗД сердца, общий анализ крови, допплерографию сосудов головы и шеи, анализ АСТ, АЛТ.
Нарушен венозный отток. , ритм синусовый, по эхо фв 60% начальная дилатация отделов сердца правых. Шейно-грудной остеохондроз.
Принимаю от гипертонии-валз 80 и кон кор 2.5. Гипотиреоз принимаю 150 тироксина. По гормонам сдаю анализы раз в пол года . Гормоны в норме.
Был у терапевта онв направила на экг с нагрузкой но….
Сегодня прошёл ЭКГ просто и беговую дорожку. Фото выложу. Но вот что бы хотел рассказать:
Я принимал валз и конкор. Кон кор прекратил пить дня за 4-5. И наверно , а может совпадение началось повышенное сердцебиение, и повышенное давление.
Так вот сегодня часа за 2 принял валз 160 ( а так принимал 80 ), И вы знаете по приходу в больницу, чувствую давление повышается . А я помню что если высокое будет то делать не будут. Я в машину и короче принял под язык капотен 1,5 таблетки ( что было ). Да давление спало но не сильно 145-96 стало. Тест конечно прошёл . Ноющие боли в спине то были то не были. ПОСЛЕ ТЕСТА ЧЕРЕЗ через 20 минут появилась ноющая боль вдоль левой руки с т дачей в пальцы большой указательный, средний.
У меня уважаемые вопросы:
1. Перестал пить кон кор и что... Получается кон кор как наркотик или просто он помогает мне?
2. Валз 80 видимо помогает но не очень? Может что добавить есть.
3. Ну и про боли ноющие они сердечные?
4. Я принял капотен перед тестом может он сгладил экг те стенокардия есть , а под влиянием лекарства нет ???
5. и последнее. может ли бть так то на тесте отр. а стенокардия есть тк боли присутствуют и парой оень сильне.


http://s019.radikal.ru/i603/1706/9a/94003a9743f4.jpg

http://i066.radikal.ru/1706/a4/9c3d3457f356.jpg

http://s019.radikal.ru/i628/1706/7c/881a87ffabac.jpg

http://s019.radikal.ru/i614/1706/24/44911b902804.jpg

http://s018.radikal.ru/i525/1706/3c/ac59e0f51e24.jpg

http://s010.radikal.ru/i312/1706/7d/8d899a2e1c94.jpg

http://s018.radikal.ru/i504/1706/ff/5db5da346cf5.jpg

http://s018.radikal.ru/i507/1706/80/9189095bd728.jpg

http://s013.radikal.ru/i322/1706/e4/43ca9b49d4d7.jpg
Судя по описанию и ЭКГ нет стенокардии. Есть невроз. И гипертоническая болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 02:37
Всем здравствуйте. У меня ВСД, поэтому постоянно проверяю свое давление и пульс, когда чую что-то неладное. Сегодня вечером после учебы прилег и просто лежал, отдыхал. Ну и как мне свойственно, стал прислушиваться в состоянии покоя к работе своего организма, сердца в частности.. И чем сильнее думаю, тем сильнее нарастает загон. И мне начало казаться, что у меня очень болит артерия в горле слева, подумал, вдруг давление поднялось, и она (эта артерия) лопнула.. Потому что сначала казалось, что там просто жжение, а потом будто больно. Давление я проверяю на смартфоне через приложение (обычно оно более менее точное), т.к. тонометра нету. И мне выдало реультат 188/117. Я испугался (сердце будто провалилось и такая волна по всему телу - в такие моменты понимаешь, как сильно психика может влиять на телесные ощущения), вскочил и начал перепроверять. Спустя буквально 2 минуты, выдало результат 132/88. Потом чуть ли не по мимнутно проверял давление в течении минут 20, систолическое давление всегда было в пределах 110-130. Ну и последний час, полтора, так же.. Решил, что, видимо, телефон заглючил, все же мобильное приложение, не идеально.. Но тот факт, что измерить мое давление побудило некомфортное чувство в области горла, смущает.. Поэтому вопрос такой - боли в области горла, бужто жжение - является ли оно симптомом гипертонического криза? И еще вопрос, могло ли систолическое давление за буквально 2 минуты упасть с 188 до 132 или это все же вина неточной аппарутры для измерения давления? Заранее спасибо.
Боли в области горла не являются признаком гипертонического криза. Со смартфонами не работал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 02:27
Здравствуйте,решила сама проверить свое сердце,тк на последней кардиограмме написали в заключении,что нсть признаки гипокалимии,я пропила панангин,погла на суточное мониторирование ЭКГ Холтер. Заключение: брадикардия днем,ночью ЧСС в пределах возрастной нормы, циркадный индекс 127% , в пределах нормв. В течение суток субмаксим ЧСС достигнута -81% от максимально возможной для данного возраста. Желудочовая экстрасистолия не обнаружена, наджелудочковая эктопическая активность в пределаз нормв, желудочковая эктопическая активность не обнаружена. Ишемическиз изменениц не обнаружены. Одиночная наджелудочковая экстрасистола(1ращ) паузы за счет синусовой аритмии( днем -9, ночью-16)толерантность к нагрузке-высокая. В тесение суток наблюдалось значимое удлинение корригированного QT интервала(до 512мс) в течение 8 часов,6 минут (33% времени) наблюдалась нормоадаптация QT к RR интервалу в течение всего времени наблюдения. Я хотела бы узнать,есть ли у меня какие-то серьезные проблемы с сердцем,я сильно передиваю по поводу удлинения QT интервала,опасно ли это? Что с этим нужно делать
Нет никаких серьезных проблем. И делать ничего не нужно. По-моему и ПАНАНГИН не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.06.2017 21:08
Доброго вечера,уважаемые,доктора,пожалуйста помогите с ЭКГ,в анамнезе ОИМ в марте 2016 и тэлА В ОКТЯБРЕ 2016.сКАЗАЛИ НЕ ОЧЕНЬ ХОРОШАЯ экг,ЧТО НЕ ТАК?

http://s48.radikal.ru/i119/1706/fc/ce361493529c.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1706/fd/dc71611fadf6.jpg
http://s018.radikal.ru/i509/1706/05/125880be2ac2.jpg
Рубцовые изменения в области задней стенки левого желудочка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.06.2017 21:12
Делал УЗДГ в связи с головными болями и оказалась скорость кровотока не в норме, зависит ли скорость кровотока в магистральных артериях головы от давления, или ад почти не влияет?
Почти не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2017 02:21
0