On-line консультация | ![]() |
22.06.2017 14:50 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 41. москва
Беспокоят экстрасистолы .Делала узи сердца - норма Умоляю вас ! Скажите, насколько опасно описание холтера.
Во время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Макс. ЧСС 142, Мин. 42 уд/мин
Средняя 74 ,ночью 53
Циркальный индекс 1,4
Пауз более 2000 не выявл. R-R 1712
Нарушений АВ не выявлено.
Выявлено нарушение ритма:
Желудочк. экстрасистолы 51 (Мономорфные, одиночные)
Желудочковые 9 ( одиночные)
Диагностически значимой депрессии сигмента ST не выявлено
Интервал QT при максимальной ЧСС 280 мсек
Интервал QT при минимальной ЧСС 405 мсек
Правильный циркадный профиль ритма
Ригидный циркадный профиль ритма ( признаки «вегетативной» денервации)
Усиленный циркадный профиль ритма ( усиление чувствительности ритма сердца к симпатическим влияниям
Что означают последние предложения???? Спасибо за ответ
Во время наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии. Макс. ЧСС 142, Мин. 42 уд/мин
Средняя 74 ,ночью 53
Циркальный индекс 1,4
Пауз более 2000 не выявл. R-R 1712
Нарушений АВ не выявлено.
Выявлено нарушение ритма:
Желудочк. экстрасистолы 51 (Мономорфные, одиночные)
Желудочковые 9 ( одиночные)
Диагностически значимой депрессии сигмента ST не выявлено
Интервал QT при максимальной ЧСС 280 мсек
Интервал QT при минимальной ЧСС 405 мсек
Правильный циркадный профиль ритма
Ригидный циркадный профиль ритма ( признаки «вегетативной» денервации)
Усиленный циркадный профиль ритма ( усиление чувствительности ритма сердца к симпатическим влияниям
Что означают последние предложения???? Спасибо за ответ
Тут нет ничего опасного и Ваши волнения совершенно напрасны. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Только что в одной научной работе была прослежена судьба нескольких сотен спортсменов с экстрасистолией около полутора тысяч в сутки. Они все продолжали спортивную карьеру и даже риск внезапной смерти у них оказался не повышен по сравнению с людьми без экстрасистолии. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 19:53
22.06.2017 19:53
22.06.2017 14:11 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 44. рф краснодар
Добрый день уважаемый Эдуард Романович.Постараюсь кратко.Стал чувствовать экстрасистолы все чаще и чаще.Делал несколько холтеров.Картина только усугубляется.Раньше были только редкие одиночные. Сейчас даже при малейшей физ.нагрузке начинается.... Сил моральных все меньше и меньше. Вчерашний холтер загнал в депрессию.Зафиксировано 2 суправентрикулярные.редкие одиночные 62.групповая 1 полиморфная 2 морфофунксионального типа временами ритмированные по типу тригеминии.поставили 4 класс по Lown. QT=416,QTc=447 ЧТО ДЕЛАТЬ,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТA.Очень ли это опасно?
Никакой опасности нет. Классификация Лауна устарела. В её основу были положены ошибочные представления об опасности экстрасистол, они давно отвергнуты и ею теперь уже не пользуются. экстрасистолы безопасны. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 19:39
22.06.2017 19:39
22.06.2017 13:57 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 63. Рф Москва
Здравствуйте, сегодня утром было давление 190 на 85 появилась боль за грудиной жгучая,давящая, приняла изокет не помог, приехала скорая сделали кардиограмму сказали все нормально. Сбили давление я уснула. Сейчас лежу и опять эта боль, давление и пульс в норме. Может быть стенокардия в состоянии покоя?(лежу) Боль длительная. Как долго она длится и если это она почему изокет не помог? Кардиограмма показала бы стенакордию? В январе делала холтор все нормально. Или это на кардиологические боли?
Боли не кардиологические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 18:08
22.06.2017 18:08
22.06.2017 12:58 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 44. рф краснодар
Добрый день уважаемые специалисты.Хочется услышать Ваше мнение.Постараюсь кратко.Стал чувствовать экстрасистолы все чаще и чаще.Делал несколько холтеров.Картина только усугубляется.Раньше были только редкие одиночные. Сейчас даже при малейшей физ.нагрузке начинается.... Сил моральных все меньше и меньше. Вчерашний холтер загнал в депрессию.Зафиксировано 2 суправентрикулярные.редкие одиночные 62.групповая 1 полиморфная 2 морфофунксионального типа временами ритмированные по типу тригеминии.поставили 4 класс по Lown. QT=416,QTc=447 ЧТО ДЕЛАТЬ,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТA.
Перестать обращать внимание на экстрасистолы и жить спокойно. они безвредны. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 14:35
22.06.2017 14:35
22.06.2017 11:44 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 41. Россия Йошкар- ола
Здравствуйте. Инфарктов не было , стенокардии то же. 2 месяца назад бегал дорожку ибс отр.
Сегодня утром встал ( нахожусь в другом городе ) вроде все хорошо. Спал плохо. Просыпался часто и перед сном поел соленую рыбу много( нравится ) без спиртного. И где то сама через 2 почувствовал себя плохо, а именно ноет давит слева районе сердца, слабость, затылок давит, шум в ушах. Принял одну , а потом ещё одну таблетку каптоприл. Не очень помог. Затем поехал в скорую сам. ЭКГ высылаю. И там же сделали магнезию и дали 1/2метопролол. Давление 160/100. Но было наверно выше тк это после капотена.
Подскажите на ЭКГ написано что смешение st вверх ( v4 ) и вниз ( avr ). Это стенокардия? !
И слева переодически ощущаю ноюще острые боли, давит виски и голову. Может повторно скорую? И подскажите что на экг?
http://i053.radikal.ru/1706/92/2e1184ef0f2e.jpg
http://i062.radikal.ru/1706/7c/dfbce1820661.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1706/af/f8e2fd3a6c4b.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1706/1d/3c8c9aa07d64.jpg
От давления принимаю утро валз-80 и 1/2 кон кор
Вечер 1/2 конкор. Видимо не помогает?!!! Подскажите что добавить пока не дома?!!!
Сегодня утром встал ( нахожусь в другом городе ) вроде все хорошо. Спал плохо. Просыпался часто и перед сном поел соленую рыбу много( нравится ) без спиртного. И где то сама через 2 почувствовал себя плохо, а именно ноет давит слева районе сердца, слабость, затылок давит, шум в ушах. Принял одну , а потом ещё одну таблетку каптоприл. Не очень помог. Затем поехал в скорую сам. ЭКГ высылаю. И там же сделали магнезию и дали 1/2метопролол. Давление 160/100. Но было наверно выше тк это после капотена.
Подскажите на ЭКГ написано что смешение st вверх ( v4 ) и вниз ( avr ). Это стенокардия? !
И слева переодически ощущаю ноюще острые боли, давит виски и голову. Может повторно скорую? И подскажите что на экг?
http://i053.radikal.ru/1706/92/2e1184ef0f2e.jpg
http://i062.radikal.ru/1706/7c/dfbce1820661.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1706/af/f8e2fd3a6c4b.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1706/1d/3c8c9aa07d64.jpg
От давления принимаю утро валз-80 и 1/2 кон кор
Вечер 1/2 конкор. Видимо не помогает?!!! Подскажите что добавить пока не дома?!!!
ВАЛЗ и КОНКОР достаточно. И не надо крутить ЭКГ то боком, то вверх ногами, это не помогает прочтению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 14:38
22.06.2017 14:38
22.06.2017 11:37 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Курск
Здравствуйте! С зимы меня беспокоит экстрасистолия, на Холтере было около 7 тыс в сутки. Прошла кучу врачей, даже лежала в больнице. ЭхоКГ в норме на тот момент.Щитовидка в норме. Принимала Сотагексал по назначению, сначала помогал около 2 недель потом перестал. Сейчас не принимаю никаких таблеток. Стараюсь привыкнуть к ЭС,к врачам больше не хожу. Но иногда беспокоят особенно частые ЭС через удар, бывают всю ночь. Днем их не замечать проще, хоть бывают дни когда их много а бывает что почти нет. Я понимаю что ЭС безопасны и лечить их не нужно, не нужно делать Холтеры и УЗИ сердца постоянно. Но у меня вопрос: как снимать эти приступы когда ЭС через удар? Просто невозможно их не замечать особенно ночью,мешают заснуть, и не из-за чувства тревоги а просто неприятное «дрыгание» в груди не дает заснуть. Может есть какие-нибудь антиаритмические препараты чтобы снимать приступы на некоторое время, без вреда для здоровья?Заранее спасибо!
К сожалению, нет таких препаратов. Иногда помогает КОНКОР 2,5 или 5 мг на ночь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 16:39
22.06.2017 16:39
22.06.2017 10:24 Кардиология / Кардиолог
Елизавета Жен., 39. Россия Москва
Добрый день, уважаемые доктора!
Мне 39 лет, пост 165, вес 54кг, не пью и не курю, хожу ежедневно по 3-8 км в день, стараюсь делать простую зарядку.
Как только выхожу на улицу, мне тяжело дышать и я двигаюсь междленно, потом вроде отпускает и становиться легко идти и скорость увеличиваю свою.
В закрытых помещениях сразу задыхаюсь, люблю свежий и чистый воздух. Гемоглобин в норме 136.
Пару дней назад началась ноющая и распирающая боль в грудной клетке, в покое ныло весь вечер и немного ночью, она то накатывает, то отпускает, и при этом немного ноет выше лопаток, ближе к шее.
Через некоторое время делаю глубокий вдох и становиться легче.
Пол года назад делала холтер, узи сердца - там все нормально, кровь - немного повышен биллирубин и холестерин плохой.
Скажите, пожалуйста, какие пройти обследования? Куда бежать и как лечиться?
Благодарю всех откликнувшихся врачей.
Мне 39 лет, пост 165, вес 54кг, не пью и не курю, хожу ежедневно по 3-8 км в день, стараюсь делать простую зарядку.
Как только выхожу на улицу, мне тяжело дышать и я двигаюсь междленно, потом вроде отпускает и становиться легко идти и скорость увеличиваю свою.
В закрытых помещениях сразу задыхаюсь, люблю свежий и чистый воздух. Гемоглобин в норме 136.
Пару дней назад началась ноющая и распирающая боль в грудной клетке, в покое ныло весь вечер и немного ночью, она то накатывает, то отпускает, и при этом немного ноет выше лопаток, ближе к шее.
Через некоторое время делаю глубокий вдох и становиться легче.
Пол года назад делала холтер, узи сердца - там все нормально, кровь - немного повышен биллирубин и холестерин плохой.
Скажите, пожалуйста, какие пройти обследования? Куда бежать и как лечиться?
Благодарю всех откликнувшихся врачей.
Больше всего это похоже на невроз. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 14:55
22.06.2017 14:55
22.06.2017 10:09 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 40. Россия Новосибирск
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста разобраться. У меня такая проблема. Не могу кататься на качелях, подниматься на лифте. В голове в это время все поднимается вверх и опускается вниз, кружится еще. Не могу кружиться на одном месте. Сразу кружится голова . Даже, когда стою прямо и резко поворачиваю голову в стороны, то сразу кружится. Поднимаюсь на этажи вверх и испытываю головокружение. На транспорте сразу тошнит и голова кружится . Гудит в ушах часто. Вместе с этим головокружением испытываю неприятное ощущение в голове, как будто я ее отсидела и иногда предобморочное состояние. Мозг как будто отключается, перед глазами все дрожит, снижается слух и зрение, все уплывает. Давление в норме, гемоглобин в норме, часто экстрасистолы , тахикардия, очень нервная. Сегодня и вчера делала упражнения для вестибулярного аппарата. Стало хуже. В голове плохо, предобморочное состояние. Может недостаточное кровоснабжение мозга и вестибулярного аппарата, или инсульт, новообразование? Помогите, пожалуйста. На что это похоже? Такое состояние было несколько лет назад на нервной почве, но прошло. КТ нужно сделать? Можно попить сосудорасширяющие и афобазол? Большое спасибо!
Нужно обратиться к неврологу и ЛОР.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 14:54
22.06.2017 14:54
22.06.2017 09:20 Кардиология / Кардиолог
дмитрий Муж., 37. россия балашиха
Добрый день. беспокоют боли в области сердца. кашель. курить бросил три месяца назад.холтер без патологии. флюрография -сердце расширено в лево. экг -норма.эхо кг- признаки легочной кипертензии не выявлены. размер левого предсердия 42. конечный диастолический размер правого желудочка 32. толщина МЖП в диастолу 11.8. Амплитуда движения МЖП 6.8. Конечный диастолический размер левого желудочка 42. Толщина ЗСЛЖ в диастолу 11.5. Амплитуда движения ЗСЛЖ 10.6. КДО 180. КСО 78.58. УО 101.42. УИ 46.43. ФВ56.35. Индекс КДР 82.41. Индекс КСР 35.98. ds 0.3 Масса миокарда 221.41. Индекс массы 92.1. принимаю. Заключение : расширение всех отделов сердца. Аорта не изменена. Глобальная сократительная функция левого желудочка несколько снижена Фв=56 . Скажите пожалуйста насколько все это опасно. И Очем говорит? к врачу только через две недели. Спасибо.
За две недели ничего не изменится. Для диагностики нужен очный контакт. Одна ЭхоКГ без жалоб, анамнеза, клинической картины подобна разглядыванию через замочную скважину. Неудобно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 14:52
22.06.2017 14:52
22.06.2017 08:35 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 57. Россия Белгород
здравствуйте.моей маме 79лет.у нее давление поднимается до 160/90.к врачу идти отказывается.подскажите пожалуйста,что ей принимать? заранее большое спасибо.
Уговорите пойти к врачу. Альтернативы нет. А играть со здоровьем не рекомендуется. За 80 лет это можно и понять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 14:48
22.06.2017 14:48
22.06.2017 08:31 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 22. Россия Нижний Тагил
Здравствуйте, Эдуард Романович. Хорошего здоровья Вам и Вашим близким. Вы делаете добрые дела, Вы помогаете людям. Побольше бы таких людей как Вы)
У меня к Вам вопрос. Лет с 16 у меня начались проблемы.Проблемы с головой)) В общем страх, паника и всё такое. Знаю. Невроз. Нужен психиатр или психотерапевт. С паническими атаками борюсь сам. Уже не страшно. Сделано куча УЗИ, ЭКГ. Сутками ходил с проводами. Ну всё отлично у меня. Да! Рад. Несколько лет были экстрасистолы, по 7 или восемь тысяч в день. И чудо! Они прошли. Их вообще нет. Удивлён. Приятно конечно удивлён)
Ну короче, по плану раз в год делаю УЗИ сердца для своего спокойствия. Сегодня тот день, когда я опять его сделал. Результаты таковы, что врач сказал, что всё в норме, но у меня вопрос. Новые записи на листе протокола эхокардиографии. «Лоцируются три тонкие створки аортального клапана. Раскрытие (20 мм.) достаточное.» Другие клапана без особенностей. И ругергитация незначительная на всех клапанах кроме аорты.Вот в принципе и вопрос про это самое лоцирование и регургитацию. Будет ли эта регургитация прогрессировать? И что за лоцирование трёх створок на моём аортальном клапане?) Просветите непонимающего)) ЭКГ кстати без патологических изменений. Только вот тахикардия очень частая и ритм синусовый. Тоже бы про это хотелось узнать, про тахикардию и мой ритм.
не опасно ли это? Сердце не изнашивается? Очень нужно про это знать? Кстати, люблю спорт. Не хочу остонавливаться.
Я гос. служащий и идёт карьера. Я должен заранее выявить отклонения.
Я Вам очень признателен. Вы не раз мне помогали. Спасибо Вам заранее за ответ!)
У меня к Вам вопрос. Лет с 16 у меня начались проблемы.Проблемы с головой)) В общем страх, паника и всё такое. Знаю. Невроз. Нужен психиатр или психотерапевт. С паническими атаками борюсь сам. Уже не страшно. Сделано куча УЗИ, ЭКГ. Сутками ходил с проводами. Ну всё отлично у меня. Да! Рад. Несколько лет были экстрасистолы, по 7 или восемь тысяч в день. И чудо! Они прошли. Их вообще нет. Удивлён. Приятно конечно удивлён)
Ну короче, по плану раз в год делаю УЗИ сердца для своего спокойствия. Сегодня тот день, когда я опять его сделал. Результаты таковы, что врач сказал, что всё в норме, но у меня вопрос. Новые записи на листе протокола эхокардиографии. «Лоцируются три тонкие створки аортального клапана. Раскрытие (20 мм.) достаточное.» Другие клапана без особенностей. И ругергитация незначительная на всех клапанах кроме аорты.Вот в принципе и вопрос про это самое лоцирование и регургитацию. Будет ли эта регургитация прогрессировать? И что за лоцирование трёх створок на моём аортальном клапане?) Просветите непонимающего)) ЭКГ кстати без патологических изменений. Только вот тахикардия очень частая и ритм синусовый. Тоже бы про это хотелось узнать, про тахикардию и мой ритм.
не опасно ли это? Сердце не изнашивается? Очень нужно про это знать? Кстати, люблю спорт. Не хочу остонавливаться.
Я гос. служащий и идёт карьера. Я должен заранее выявить отклонения.
Я Вам очень признателен. Вы не раз мне помогали. Спасибо Вам заранее за ответ!)
Когда Вы садитесь в самолет, не надо прежде всего лезть в мотор. Протокол ЭхоКГ для вас не предназначен. Для того, чтобы в нем разобраться нужно специальное образование. Не надо совать пальцы в электропилу. И тактовку ЭхоКГ оставьте специалистам. Никакие подсказки Вам не помогут. У Вас все в порядке. И перестаньте искать отклонения. Нездоровое любопытство - это единственное отклонение, которое я вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 14:45
22.06.2017 14:45
22.06.2017 00:51 Кардиология / Кардиолог
Влада1991 Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте!подскажите как бвть?!дело в том,что у меня скачет давление при обычной пешей прогулке,если тут же произвести замер давление будет 170,через 5 мин спокойствия оно приходит в норму(120 на 80).Лежа давление 110 на 65,но стоит мне понервничать кидает сразу в жар и давление опять поднимается до 170.Были панические атаки,давление 170 на 100,при приеме карволола проходило все через 10 мин.Давление измеряю каждые 10 мин и в спокойствие оно 120 на 80,утром не вставая 115 на 70,перед сном так же.Очень переживаю,боюсь давления!экг норма,гормоны на щитовидку норма,узи надпочечников и почек норма.
Терапевт выписавает андипал и анаприлин,говорит это опасно и я могу упасть в обморок изза скачков!стало теперь еще страшнее т.к я одна с ребенком!помогите,пить ли андипал и насколько все это опасно?пью пустырник.заранее благадорю
Терапевт выписавает андипал и анаприлин,говорит это опасно и я могу упасть в обморок изза скачков!стало теперь еще страшнее т.к я одна с ребенком!помогите,пить ли андипал и насколько все это опасно?пью пустырник.заранее благадорю
Ничего кроме пустырника принимать не надо. Это нормальные колебания давления. И не надо его измерять. Уберите тонометр в сундук. И живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.06.2017 14:34
22.06.2017 14:34
21.06.2017 19:53 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 31. Екатеринбург
Здравствуйте. Иногда бывало повышение АД до 160 на 100. Сходил на прием к кардиологу и при измерении АД, был результат 150 на 90.
Врач поставила диагноз: Эссенциальная (первичная) гипертензия. Гипертоническая болезнь 1 ст 2 ст Р2.
Лечение: Диротон 10 мг 1 раз в день. АД не менее 115/70. Вести дневник АД.
Так же сказали что можно попробовать Лизиноприл. принимаю утром по одной таблетке 5мг. Нижнее давление стало ниже 70. Подскажите что делать? Принимать дальше Лизиноприл, или отменить прием препарата, или перейти на Диротон?
Дневник АД:
http://s013.radikal.ru/i325/1706/6d/a577cf23b381.png
Врач поставила диагноз: Эссенциальная (первичная) гипертензия. Гипертоническая болезнь 1 ст 2 ст Р2.
Лечение: Диротон 10 мг 1 раз в день. АД не менее 115/70. Вести дневник АД.
Так же сказали что можно попробовать Лизиноприл. принимаю утром по одной таблетке 5мг. Нижнее давление стало ниже 70. Подскажите что делать? Принимать дальше Лизиноприл, или отменить прием препарата, или перейти на Диротон?
Дневник АД:
http://s013.radikal.ru/i325/1706/6d/a577cf23b381.png
ДИРОТОН и ЛИЗИНОПРИЛ это одно и тоже лекарство. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха, утром и вечером, измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 23:06
21.06.2017 23:06
21.06.2017 18:10 Кардиология / Кардиолог
alenka Муж., 26. харьков
Добрый день!
У меня невроз с навязчивыми состояниями. И вот однажды легла и вдруг почувствовала что сердце будто забилось на секунды 3 быстро, что я ж привстала. Делала кардиограмму все в норме, кроме сердцебиения 83.
Узи делала в том году, ничего страшного. Неполная блокада только
Сейчас очень нервничаю, проблемы в семье. И тут еще появился этот сбой в сердце. Переживаю очень.
Опасно ли это?
У меня невроз с навязчивыми состояниями. И вот однажды легла и вдруг почувствовала что сердце будто забилось на секунды 3 быстро, что я ж привстала. Делала кардиограмму все в норме, кроме сердцебиения 83.
Узи делала в том году, ничего страшного. Неполная блокада только
Сейчас очень нервничаю, проблемы в семье. И тут еще появился этот сбой в сердце. Переживаю очень.
Опасно ли это?
В том, что Вы написали, ничего опасного нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 23:00
21.06.2017 23:00
21.06.2017 15:15 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 32. Россия Санкт-Петербург
есть невроз , раньше были ПА, есть желудочковые и предсердные эс , бльше желудочковых (данные холтера) частенько беспокоят приступы бигемении (я имею ввиду эс без остановки) прололжительностью до 1 мин и больше , проходят если чуть сменишь положение тела или присядешь ненадолго, из проблем есть только ПМК 1-2 ст и неполная блокада вроде правой ножки пучка Гисса (ЭКГ) , если я правильно написал , больше ничего нет , стресс тест 2 года назад отрицат
опасность преждевременной остановки сердца\ опасность изнашивания сердца ?
опасность преждевременной остановки сердца\ опасность изнашивания сердца ?
Нет никакой опасности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 19:30
21.06.2017 19:30
21.06.2017 15:05 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 43. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,уважаемые врачи!В течении двух лет стали беспокоить неприятные ощущения в области сердца-замирания,кувырки,ощущения остановки,перебои. На многочисленных ЭКГ Синусовый ритм,Чсс норма, НБПНПГ. На ЭхоКГ дополнительная хорда,остальное в норме.Перебои переношу в принципе нормально,иногда,когда совсем не успокоиться пью атаракс.У меня к вам вопрос есть ли необходимость в других обследованиях? например холтер? Кардиолога нет в поликлинике,а терапевт говорит-хотите делайте,хотите нет естественно на платной основе!Давление всегда в норме.Заранее спасибо за ваши ответы!
По-моему нет смысла в дополнительных исследованиях. Такие нарушения не нуждаются в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 19:28
21.06.2017 19:28
21.06.2017 14:41 Кардиология / Кардиолог
Диана Жен., 27. , Махачкала
В возрасте 26лет узнала, что имеется Впс: двустворчатый аортальный клапан,стеноз устья аорты 1«5 степени и с регургитацией 2 степени, были признаки понижения давления и бессонница и приступы нехватки воздуха, обратилась к врачам в том числе и на ваш сайт, после мед-го лечения чувствовала себя хорошо. Недавно узнала о беременности, роды будут третьи, на сроке 22-23 недели делала УЗИ сердца имеются изменения и появились колющие боли в области сердца. Из лекарств ничего не принимаю, сущ ли риск для меня и смогу ли я родить естественным путем. http://s019.radikal.ru/i626/1706/49/da08b07afc55.jpg
Состояние сердца хорошее. А о риске для беременности надо узнавать у очных врачей. У них гораздо больше информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 19:18
21.06.2017 19:18
21.06.2017 14:24 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 36. Россия Нижний Тагил
Здравствуйте! Вчера вечером поднялось давление до 160/100. Было чувство тяжести в груди, одышка. Сегодня обратился к терапевту, давление было 160/120. Сделали ЭКГ. По заключению - аритмия. Он назначил мне Небиволол по 2,5 г в день.
Насколько опасна данная аритмия, и какие у нее возможные причины?
http://s019.radikal.ru/i606/1706/84/f41cf42726bf.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1706/6e/14c77f300319.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1706/de/78b0946199f0.jpg
Насколько опасна данная аритмия, и какие у нее возможные причины?
http://s019.radikal.ru/i606/1706/84/f41cf42726bf.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1706/6e/14c77f300319.jpg
http://s42.radikal.ru/i096/1706/de/78b0946199f0.jpg
Аритмия не опасна. А эти вопросы надо задавать очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 19:13
21.06.2017 19:13
21.06.2017 13:03 Кардиология / Кардиолог
Сергей Жен., 79. Россия Пос. Летний отдых
Мама упала, сломала левую руку. Операцию делать не стали (возраст) через месяц лечения дома заболела пневмонией (вероятно продуло из окна). вовремя не среагировали так как травматолог говорил что температура при переломе это норма.
Позже появился кашель, одышка, трудность дыхания. Померли давление, давление было 140-100 (норма 115-70) но пульс 130-140 (обычна норма 80). Сделали кардиограмму (обнаружили аритмию и тахикардию), взяли направление на флюорографию (обнаружили пневмонию). Отвез маму в районную поликлинику.
ниже данные из выписки.
_______________________________
Сопутствующий: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия. Вторичная (ишемическая, аритмогенная) кардиомиопатия. ХСН 2А ст. ФК2 по NYHA. Дисциркуляторная энцефалопатия, 2 ст. смешанного генеза, Закрытый перелом верхней трети правой плечевой кости (от 07.04.2017г), иммобилизация косынкой. Варикозная болезнь вен нижних конечностей, тромбофлебит глубоких вен правой нижней конечности, тромбоз поверхностной бедренной вены от уровня нижней трети, ПКБ, ЗББВ справа, подострая стадия.
________________________________
Неделю назад я забрал маму из больницы купили назначенный лекарства и стали принимать в соответствии с назначением врача , а именно...........
__________________________________
7. Приём препаратов:
• Конкор 5 мг 1 р/д у тро, под контролем ЧСС, АД;
• Дигоксин 0.025 по 1 таб 1 р/д, под контролем ЧСС|
• Эналаприл 2.5 мг 2 р/д (утро, вечер) под контролем АД;
• Диувер 5 мг 1 р/д утро, под контролем АД;
• ксарелто 15 мг 1 р/д в одно и то же время
от кардиохирурга как я понял для из за тромба в ноге еще
курс Детралекс 1 капс 2 р/д 3 мес два раза в год.
_______________________________
После недели приема такого курса давление 89 на 60 (редко 100 на 60) пульс 60-65 (не ровный паузы ускорения в ударах) самочувствие плохое сильно устает даже просто постоять тяжело хочется лечь (лежа в первые пять минут сильно кружится голова), при ходьбе шатает.
Обратились к кардиологу но увы он был в отпуске и записали только через месяц. Понимаем что таблетки сильно занижают давление, возможно что лекарства купленные мною в аптеке сильнее тех что в больнице. почитал что при мерцающей аритмии все лекарства надо принимать комплексом и потому боюсь что то исключить. посоветуйте как и чем надо манипулировать с максимальной безопасностью для пациента что бы корректировать пульс и давление ? Может снизить дозу или через раз ? И что значит прием под контролем АД ЧСС , понимаю что мерить надо пульс и давление, но что делать если ниже или выше (не скорую же каждый раз вызывать)? До перелома т е два с половиной месяца назад ни каких проблем с давлением сердцем и пульсом не было, ни чего не болело, давление периодически проверяли было в среднем 115 на 70 пульс всегда был 80. Помогите пожалуйста скорректировать медикаменты для более комфортной жизни я ее в текущем состоянии даже не довезу на консультацию явно очень низкое давление для нее.
Позже появился кашель, одышка, трудность дыхания. Померли давление, давление было 140-100 (норма 115-70) но пульс 130-140 (обычна норма 80). Сделали кардиограмму (обнаружили аритмию и тахикардию), взяли направление на флюорографию (обнаружили пневмонию). Отвез маму в районную поликлинику.
ниже данные из выписки.
_______________________________
Сопутствующий: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Постоянная форма фибрилляции предсердий, тахисистолия. Вторичная (ишемическая, аритмогенная) кардиомиопатия. ХСН 2А ст. ФК2 по NYHA. Дисциркуляторная энцефалопатия, 2 ст. смешанного генеза, Закрытый перелом верхней трети правой плечевой кости (от 07.04.2017г), иммобилизация косынкой. Варикозная болезнь вен нижних конечностей, тромбофлебит глубоких вен правой нижней конечности, тромбоз поверхностной бедренной вены от уровня нижней трети, ПКБ, ЗББВ справа, подострая стадия.
________________________________
Неделю назад я забрал маму из больницы купили назначенный лекарства и стали принимать в соответствии с назначением врача , а именно...........
__________________________________
7. Приём препаратов:
• Конкор 5 мг 1 р/д у тро, под контролем ЧСС, АД;
• Дигоксин 0.025 по 1 таб 1 р/д, под контролем ЧСС|
• Эналаприл 2.5 мг 2 р/д (утро, вечер) под контролем АД;
• Диувер 5 мг 1 р/д утро, под контролем АД;
• ксарелто 15 мг 1 р/д в одно и то же время
от кардиохирурга как я понял для из за тромба в ноге еще
курс Детралекс 1 капс 2 р/д 3 мес два раза в год.
_______________________________
После недели приема такого курса давление 89 на 60 (редко 100 на 60) пульс 60-65 (не ровный паузы ускорения в ударах) самочувствие плохое сильно устает даже просто постоять тяжело хочется лечь (лежа в первые пять минут сильно кружится голова), при ходьбе шатает.
Обратились к кардиологу но увы он был в отпуске и записали только через месяц. Понимаем что таблетки сильно занижают давление, возможно что лекарства купленные мною в аптеке сильнее тех что в больнице. почитал что при мерцающей аритмии все лекарства надо принимать комплексом и потому боюсь что то исключить. посоветуйте как и чем надо манипулировать с максимальной безопасностью для пациента что бы корректировать пульс и давление ? Может снизить дозу или через раз ? И что значит прием под контролем АД ЧСС , понимаю что мерить надо пульс и давление, но что делать если ниже или выше (не скорую же каждый раз вызывать)? До перелома т е два с половиной месяца назад ни каких проблем с давлением сердцем и пульсом не было, ни чего не болело, давление периодически проверяли было в среднем 115 на 70 пульс всегда был 80. Помогите пожалуйста скорректировать медикаменты для более комфортной жизни я ее в текущем состоянии даже не довезу на консультацию явно очень низкое давление для нее.
Дозы КОНКОРА и ДИГОКСИНА надо уменьшить в два раза ,а ЭНАЛАПРИЛ отменить совсем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 17:57
21.06.2017 17:57
21.06.2017 13:03 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 54. Рязань
Добрый день! Была сделана сегодня ЭКГ, расшифровки нет, просто врач сказал, что всё нормально. Давление в покое в норме, анализы крови - также всё в норме. Во время волнения повышается давление и появляется дискомфорт в области сердца. После употребления успокоительных препаратов всё проходит. Не могли бы Вы, пожалуйста, посмотреть, нет ли каких-либо отклонений на ЭКГ? Заранее спасибо!
http://radikal.ru/lfp/s013.radikal.ru/i323/1706/ac/8101f83b4bd7.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s018.radikal.ru/i513/1706/91/efbd8f78808e.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s008.radikal.ru/i305/1706/b5/ed3c87a6aea5.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i604/1706/e7/aa5aed3b7fef.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s013.radikal.ru/i323/1706/ac/8101f83b4bd7.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s018.radikal.ru/i513/1706/91/efbd8f78808e.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s008.radikal.ru/i305/1706/b5/ed3c87a6aea5.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i604/1706/e7/aa5aed3b7fef.jpg/htm
Она и впрямь нормальная, эта ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 17:53
21.06.2017 17:53
21.06.2017 12:09 Кардиология / Кардиолог
Иван Жен., 37. Азов
Женщина 37 лет.
Беспокоит экстрасистолия (чувствует перебои в работе сердца), по последним исследованиям: 108 одиночных наджелудочковых экстрасистол.
Сделала 20.06.2017 ЭКГ сердца.
Общая оценка ЭКГ: Перегрузка правого предсердия. Нарушение процессов реполяризации нижней стенки миокарда левого желудочка.
Вопросы:
1. Верно ли расшифрована лента ЭКГ.
2. На сколько опасно такое заключение (Перегрузка правого предсердия. Нарушение процессов реполяризации нижней стенки миокарда левого желудочка).
http://s018.radikal.ru/i512/1706/00/71adf4ffb0f9.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1706/e5/f07943005388.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1706/c7/1dee415d9acb.jpg
Беспокоит экстрасистолия (чувствует перебои в работе сердца), по последним исследованиям: 108 одиночных наджелудочковых экстрасистол.
Сделала 20.06.2017 ЭКГ сердца.
Общая оценка ЭКГ: Перегрузка правого предсердия. Нарушение процессов реполяризации нижней стенки миокарда левого желудочка.
Вопросы:
1. Верно ли расшифрована лента ЭКГ.
2. На сколько опасно такое заключение (Перегрузка правого предсердия. Нарушение процессов реполяризации нижней стенки миокарда левого желудочка).
http://s018.radikal.ru/i512/1706/00/71adf4ffb0f9.jpg
http://s018.radikal.ru/i528/1706/e5/f07943005388.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1706/c7/1dee415d9acb.jpg
Все правильно. нет ничего опасного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 15:54
21.06.2017 15:54
21.06.2017 09:23 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 53. Россия Саратов
Добрый день! Перенес инфаркт в октябре 2016 г.. Коронарографию и стентирование не делали. Выполняю все предписания врача. Чувствую себя лучше чем до болезни (бросил курить, занимаюсь физкультурой и т.д.) Стенокардии нет. При физических нагрузках не задыхаюсь (поднимаюсь на 9 этаж - пешком). Во вложенных файлах краткая история болезни. Уважаемый Эдуард Романович, нужно ли делать стентирование?
http://s018.radikal.ru/i515/1706/6d/7a699827b0f3.jpg[/img][/url]
http://s018.radikal.ru/i515/1706/6d/7a699827b0f3.jpg[/img][/url]
Уважаемый Валерий!
Показанием для стентирования является только упорная стенокардия. А если её нет, то нет и показаний к стентированию.
Показанием для стентирования является только упорная стенокардия. А если её нет, то нет и показаний к стентированию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 16:02
21.06.2017 16:02
21.06.2017 09:22 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 33. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте,Эдуард Романович.Извините за беспокойство снова,скажите пожалуйста в моем диагнозе нет органического поражения сердца.Пролапс митрального клапана,аневризма мпп ,преходящая ав блокада 2ст,Экстрасистолическая аритмия 19.000жел.500 парных.Врач сказал,что если не буду пить блокаторы,то может перейти экстрасистолия в желудочковую тахикардию.Может ли так быть?А таблетки я не хочу пить,от них побочных эффектов больше,чем помощи.Спасибо.
В этом диагнозе нет органических поражений сердца. И таблетки принимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 15:56
21.06.2017 15:56
21.06.2017 09:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 40. Шахты
Доброе день уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться в чем причина такой боли. Лежала на правом боку, ничего не беспокоило, поднявшись, резко почувчтвовала боль под левой грудью, вздохнуть глубоко не больно, но выдохнуть, повернуться в стороны, в низ наклониться, боль сильно возникала под левой грудью. Измерила давление, 125/70 пульс 83, мое давление 105/60, выпила валерианы, легла на ровную поверхность на правый бок и через минут 5 снова встала, боли больше не было, с чем это связано с сердцем или с неврологией, хотя каждый день делаю упражнения для позвоночника так как есть грудной сколиоз 1 степени. Первый раз сегодня добавила упражнение над надувным шаром прогип на спине, может что - то зжала, а через два часа появилось боль под левой грудью. Как же привести все в норму? Спасибо большое за консультацию!
Вы правы. Это какая-то невралгия. К сердцу отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 16:00
21.06.2017 16:00
21.06.2017 09:04 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 39. Россия Москва
Добрый день) Последнее время у меня кружится голова, в голове как то плохо в районе лба, от яркого солнца усиливаются плохие ощущения, громкие звуки тоже плохо переношу, когда резко встаю или поднимаюсь на 5 этаж-начинает кружится голова, белеет, темнеет в глазах, начинает сильно биться сердце, пульсирует в голову, через несколько минут все проходит. Часто так и хожу с головокружением и плохим ощущением в голове, каким то предобморочным. Вожу машину .! Вчера проехала пару километров, выхожу и чувствую , что покруживается голова, плохо во лбу- ощущения, как будто на качелях взлетаю и опускаюсь. Через несколько метров стало плохо. В голове резко стало тяжело, как будто что-то упало. Перед глазами все задрожало, мозг как будто отключается, глаза закрываются, трудно открыть, плохо очень, как будто в обморок падаю. Я испугалась и побежала к машине в предобморочном состоянии. Именно в голове было очень плохо. Сердце от страха быстро стало колотиться, понюхала нашатырь, корвалол выпила, пирацетам, получше стало . Вообщем до дома еле доехала) Если бы не мой испуг и адреналин-упала бы..! .Лет 10-15 назад было головокружение, пила пирацетам недельку и все проходило. Но поднималась нормально по этажам и пред обмороков не было. Гемоглобин 130, бывает часто тахикардия, экстрасистолы, пороков в сердце нет, мигрени бывают.! И вот еще - при прыжках, например, резких падениях на ноги , попу, резких подпрыгиваниях, ударах о землю, пол- начинает болеть в голове, четко локализовано надо лбом слева в темечке, от несколько минут до нескольких часов, обычно в этом месте и мигрень бывает.! Переживаю, что может быть опухоль. На Ваш взгляд умный и опытный может ли быть опухоль и на что это все похоже? Спасибо )
По-моему, на опухоль это совсем не похоже. Но к неврологу с такими проявлениями обратиться стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 15:59
21.06.2017 15:59
20.06.2017 23:53 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 25. Москва
http://s019.radikal.ru/i620/1706/e8/f82fab3f87ed.jpg
Здравствуйте!Вот результат моего ЭКГ,в заключении написано:ритм синусовый,вертикальное эос,метаболические изменения задне-нижней области лж.Скажите насколько это серьезно?и может ли бы это противоказанием к общему наркозу для проведения отоларингологической операции?спасибо
Здравствуйте!Вот результат моего ЭКГ,в заключении написано:ритм синусовый,вертикальное эос,метаболические изменения задне-нижней области лж.Скажите насколько это серьезно?и может ли бы это противоказанием к общему наркозу для проведения отоларингологической операции?спасибо
Нет. Здесь нет ничего серьезного. И нет никаких препятствий для операции и наркоза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 15:53
21.06.2017 15:53
20.06.2017 21:47 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 32. Россия Волгоград
Здравствуйте! 8 месяцев назад перенесла пневмонию, следствие- фиброз средней доли, плевро- медиастинальные спайки правого лёгкого! На данный момент мучают боли в груди, одышка, при одышке значительно болит под левой ключицей! Одышка, сухой кашель, боль под ключицей и в сердце ( по моим ощущениям) у меня были до пневмонии, приблизительно около 2 лет! Сейчас просто стали ощутимее! На эхокг размеры камер в норме, легочная артерия V max 1.0 м/с, аортальный клапан V max 1.2 м/с, регургитация1-2 степени, клапан легочной артерии: регургитация 2 степени! Лечения никакого не назначили! Иногда ощущение,что в груди саднит в обоих легких, становится трудно дышать!Подскажите пожалуйста, нужно ли мне лечение или ещё какое-либо обследование? Меня смущает, что моё плохое самочувствие связывают исключительно с перенесенной пневмонией, хотя все симптомы были и раньше!
Сердце тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 02:19
21.06.2017 02:19
20.06.2017 18:07 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 39. Россия Владимир
Добрый день! Чуть более года назад произошел приступ сильного сердцебиения. Внезапно сердце стало бешено колотиться. Электронный тонометр не смог сосчитать пульс и выдавал ошибку. Я ооооочень испугалась и легла, стараясь успокоиться. Тонометр периодически включала, пытаясь поймать цифры. Не могу утверждать, так как была в тот момент в сильном стрессе, но показалось, что пульс стал снижаться постепенно, не резко, по крайней мере тонометр поймал что-то около 200 ударов, в конце приступа пульс был около 100. Продолжалось это минут 20, может около этого. Я была очень напугана, неважно себя чувствовала, но смогла даже пойти на работу. Никаких медикаментов не принимала, врача не вызывала. Предшествовало приступу сильное эмоциональное возбуждение, а точнее сильный смех, от души. Я тогда ещё подумала, что теперь понимаю, что значит умереть от смеха) На следующий день обратилась к кардиологу. Поставил пароксизмальную тахикардию под знаком ? Также сказал, что это мог быть и единичный случай, больше может и не повторится. ЭКГ все в норме, но делала я ее не в момент приступа. УЗИ прикрепила. О себе: лишний вес, ВСД, невроз, постоянное напряжение в душе) и в теле... Вопрос: скоро предстоит перелёт, в связи с вышеизложенным лететь боюсь, боюсь, что приступ повторится в самолёте (кстати, больше приступов не было)... Стоит ли думать об этом? Что предпринять или принять профилактически?http://s019.radikal.ru/i632/1706/8f/cf634105201e.jpg
По-моему, можно спокойно лететь без всяких опасений. Приступ может больше и не повториться. Н На всякий случай можно взять под язык таблетку АНАПРИЛИНА (20 мг).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.06.2017 00:09
21.06.2017 00:09
20.06.2017 16:33 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 37. Россия Пермь
Много лет периодически беспокоит экстрасистолия....Бывало скорую вызывала не по одному разу за ночь., делала Узи и суточный мониторинг., врачи сказали ничего страшного, что одиночные экстрасистолы в небольших количествах за сутки не опасны и отправляли к психотерапевту, вроде убедили что это не опасно. Хотя другие отправляли на ЭФИ, на который я не пошла.. и еще на одном из холтеров была обнаружена приходящая блокада. Два года назад я начала принимать адаптол, на его фоне их почти не было. Адаптол так и принимаю, но по 1 таблетке утром. Сегодня утром почувствовала аж 3 экстраистолы подряд, выпила корвалол, валерьяну, пустырник. Очень испугалась и сейчас очень переживаю по этому поводу., что делать не знаю, теперь страх что они уже групповые и что может повториться.
Вопрос: Опасно ли при отсутствии органических заболеваниях??? и что делать
Вопрос: Опасно ли при отсутствии органических заболеваниях??? и что делать
Нет. Не опасны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2017 23:57
20.06.2017 23:57
20.06.2017 15:27 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 58. Россия Ростов
Уважаемый Эдуард Романович ! Очень хочется узнать Ваше мнение о правильности назначения лечения по моему диагнозу . Попал по скорой в стационар . Пролечили и выписали с вот таким назначением : конкор 5 утром постоянно , престариум 2,5 постоянно , Кордарон 200 5 дней - 2 дня перерыв , дигоксин 1 таблетка в день 5 дней перерыв 2 дня , эликвис 5 два раза в день, рокера 5 постоянно на ночь . Диагноз при выписке ИБС , нарушение ритма по типу постоянного тахисистолического Фибрилляци-трепетания предсердий . Осложнения : ХСН 1 ,ФК 2.
Узи сердца : сократительная функция миокарда ЛЖ сохранена. Гипертрофия миокарда ЛЖ . Умеренная дилатация ЛП . Слероз аорты .
ЭКГ : Вольтаж нормальный , ЭОС отклонён влево , трепетание предсердий , правильная форма с ЧЖС 170 в минуту , блокада передней ветви левой ножки п. Гипса , ишемический изменений не обнаружено . Гипертонии нет . Чувствую себя нормально , отеков нет , отдышки нет , аппетит нормальный , свою аритмию не чувствую. . Но вот пульс постоянно меняется . Бывает что несколько дней стабильно от 60 до 80 . А бывает , что и 45 и 110 ( особенно после перерыва в 2 дня по приему дигоксина и кардарона ) . Подскажите пожалуйста , может как то изменить схему , что то убрать или добавить ???? Кардиолог у которого я лечился в стационаре настаивает на этой схеме или предлагает какую то абляцию .... С уважением Олег .
Узи сердца : сократительная функция миокарда ЛЖ сохранена. Гипертрофия миокарда ЛЖ . Умеренная дилатация ЛП . Слероз аорты .
ЭКГ : Вольтаж нормальный , ЭОС отклонён влево , трепетание предсердий , правильная форма с ЧЖС 170 в минуту , блокада передней ветви левой ножки п. Гипса , ишемический изменений не обнаружено . Гипертонии нет . Чувствую себя нормально , отеков нет , отдышки нет , аппетит нормальный , свою аритмию не чувствую. . Но вот пульс постоянно меняется . Бывает что несколько дней стабильно от 60 до 80 . А бывает , что и 45 и 110 ( особенно после перерыва в 2 дня по приему дигоксина и кардарона ) . Подскажите пожалуйста , может как то изменить схему , что то убрать или добавить ???? Кардиолог у которого я лечился в стационаре настаивает на этой схеме или предлагает какую то абляцию .... С уважением Олег .
День тому назад Юлия из Азова спрашивала про своего мужа и привела точно такие же данные. Я ответил, но Вы под другим именем повторяете эти вопросы.Понимаю, что бесплатные консультации не заслуживают Вашего уважения. Вы играете в какие-то непристойные игры. Участвовать в них я не хочу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
20.06.2017 23:56
20.06.2017 23:56