Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, какой из этих препаратов более сильный в плане снижения артериального давления: Бисопролол или Моксонидин?
Добрый день! Первый вопрос. При стрессовых ситуациях у меня случаются приступы экстрасистолии (знаю, что это вариант нормы). Но отметила также, что экстрасистолия случается в моменты когда мне холодно, обычно это при погружении в воду, либо если перемерзла на улице, а также от сильной усталости. Считается ли это вариантом нормы? Второй вопрос. У меня случилось 2 приступа паракзизмальной такихардии (?). Первый от сильных и повторяющихся прыжков на танцах - (очень испугалась, сердце в одночасье стало не то чтобы сильно стучать, а стучать настолько, что ритм уловить не получалось), спустя секунд 15 прошло. Второй раз подобная ситуация приключилась при катании на велосипеде (также резко стало биться сердце, но никаких других признаков не было, я спокойно попросила вызвать мне скорую, и в целом нормально себя ощущала, но сердце скакало как бешенное. Еще казалось, что ритм свой нормальный, но как будто эти удары из другого участка сердца что ли. Пока вызывали скорую - приступ прошел и я нормально себя чувствовала, за исключением страха от прошедшего приступа). Подскажите, пожалуйста, в ответ на мой второй вопрос - насколько это страшно? После последнего приступа сделала ЭХОКГ, Холтер и ЭКГ, единственное заключение - «выявлена незначительная ругургитация на ТК, ЛА, умеренная на МК. Признаков легочной гипертензии не выявлено». По Холтеру - «на протяжении всего периода мониторинга регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии, миграции предсердий водителя ритма и АВ-блокадой 2 степени Мобитц 1 в ночное время». Но во время исследований приступов у меня не было. Можно ли с моими жалобами беременеть и рожать?
Здравствуйте. Есть боли в груди и нехватка воздуха в покое, месяц назад была полисегментарная пневмония слева. На сегодняшний день сохраняется небольшой лейкоцитоз, терапевт отправила исключить миокардит.
Сразу обратил внимание на размер аорты в восходящем отделе, я понимаю что есть погрешности зависит от аппарата и от того кто делал, но тут аж разница в 9 мм.
Я товарищ мнительный и очень переживаю, получается идёт расширение аорты в восходящем отделе ? Нужно ли сейчас что-то предпринимать ?

Позвонил домой попросил мать найти старые УЗИ с 2013 года, показатели отличаются незначительно +- 1-2 мм, выслал бы фото но она не умеет отправлять.
Здравствуйте, хотел у вас поинтересоваться о пользе Омега-3. Я всегда верил что она полезна для сердечно-сосудистой системы, но где-то учёные опровергли её пользу. Вы как считаете, она необходима для профилактики нашего здоровья? И как вы относитесь к повышенным дозировкам Ниацина(500-1000 мг), как к средству ради стабилизации холестерина. Мои друзья принимающие анаболические стероиды принимают его и их липидный профиль на выходе с курса великолепен, чему я был поражён, ведь работает а я и не знал. И третье...Как вы считаете, если ли толк для сердечно-сосудистой системы в приёме коэнзима Q10? Вы что скажите по этому поводу? Заранее спасибо. (дальше здесь: https://03online.com/news/omega_3_i_niatsin/2022-8-8-1260674?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
Здравствуйте.
Можно начну с вопроса без прелюдий. Сегодня вечером просто закручивал банки ( соленья) и где то в промежутках появились режущие боли слева в грудине спереди. давление 135-85/ пульс ровный 90. кроме них еще тянет позвоночник грудного отдела (там постоянные боли), отдавало в пальцы левой руки указательный ,большой, мизинец и хочется сделать вдох. давящих или сжимающих болей нет. по долготе ну где то час. затем как бы жжение прошло но ноющие боли в руке левой еще были и немного поташнивало ( не долго).
ну по септимам все.
о себе; заболевания-гипотиреоз ( принимаю тироксин 150, гастрит, ну и позвоночник).
далее варикоз ( принимаю троксевазин и детралекс , уколы актовегин) более ничего нет .операций не было. а да гипертония 2. инфарктов нет ибс нет.
скоро на юг а тут началось! такие или похожие симптомы раньше были. но. я мнительный очень.

может что из анализов по крови сдать надо.

PS хожу в баню, любитель, бывает в парилке доводишь работу сердца до 150 ударов. редко но хожу в зал то е вроде нормально.
Добрый вечер! В анамнезе есть тревожное расстройство. Было много разных симптомов. Проходила экг, холтер/ничего не выявили. На данный момент нахожусь на отдыхе на юге. Мне становится очень плохо в груди все зажимает, становится очень тяжело и страшно. Меряю давление: оно скачет: 110 на 90, 140 на 100, 107 на 87, 130 на 102. Кардиолог месяц назад после проведённого холтер мониторинга сказал что с сердцем все впорядке. Подскажите пожалуйста, опасны ли такие скачки давления, особенно нижнего? Стоит ли ещё проверять сердце ? Или все таки все дело в моем основном диагнозе ( тревожное
Расстройство)заранее благодарю за ответы
Здравствуйте, обратилась к врачу с давящей болью в грудной клетке. Прилагаю результат ЭКГ и УЗИ. Подскажите, что такое депрессия сегмента ST и есть ли в нём отклонения от нормы? Врачи говорят абсолютно противоположные диагнозы. Что есть ИБС и что его нет. И прилагаю результат холтера прошлого года, там показатель AVF был ниже 0.2. А сейчас ниже 0.7. Это значит что стало хуже?
Требуется ли лечение? Мне одна врач назначили Триметазидин, Кардиомагнил, Милдронат.
А вторая сказала, что отклонения от нормы нет. И лечения не требуется.
Посмотреть альбом «10 августа 2022» можно по ссылке: https://disk.yandex.ru/a/xxc5a6-HSsLKVg
Добрый день,уже более 5 лет стоит диагноз соматофорное вегетативное растройство,раньше пульс повышался до 130-140 без причин, делали холтер много раз и узи и экг,сейчас при спокойных обстоятельствах он 80 уд/мин,но стоит например простыть без температуры просто простуда и он начинает 105-120 быть,нормально ли это,вроде обычно у людей так не повышаеться,ведь здесь то нервы не причем,просто стабильно высокий,или например растройство желудка и тоже сразу стучит,может ли это быть нормой?
Доброго времени суток! Девушка, 25. Лет. Проблема следующая... На работе почувствовала себя плохо, измерила давление, оно было низковато, 110 а потом и вовсе показало 98 на 78. (Хотя утром, перед работой, было нормальное, 126 на 80) Отпустили с работы, придя домой давление было 115 на 70,80 и при этом пульс был менее 60 у/м. Все это в состоянии покоя, лежа, сопровождалось это все с ощущением слабости, легкого головокружения и кажется тяжелого дыхания. Вызвала бригаду скорой помощи, сказали, что это похож на брадикардию. Экг сделали, сказали в норме, в сравдении с другим экг(делали в марте) такой же результат и они одинаковы. Поставили какой-то укол внутривенно, сказали, что поднимется пульс, но он не поднялся, я уснула, а утром пульс и вовсе был 40 у/м. Весь день чувствовала слабость, усталость, снова вызывала скорую. Поставили укол в плечо подкожный
и внутривенно. Пульс прыгал, то 45-47, то 50-57. Долго фельшер не мог высчитать пульс, после того, как скорая уехала начала собираться нарием к терапевту и почувствовала, что сердце бешенно забилось, измерила, показало 70у/м, перемерив, показал 64, 59.
У терапевта нариеме мне дали направление на сдачу анализа мочи и полного анализа крови. Терапевт предполагает, что это может быть что-то неврологическое, ну я тоже предполагаю такой вариант, потому что болит шея и под левой лопаткой, когда долго стою на работе, боль колющая, жгучая. Так же если неудобно посижу, скрестив ноги(типа позы «лотоса»), потом встать вообще не могу, плясница ооооочень сильно болит. Нужно ли провериться у невролога и стоит ли взять направление к кардиологу? Сейчас пульс тоже низкий, в лежачем положении, 50-56 у/м. Давление тоже низковато, на данный момент 116/68, пульс 50, тк лежу, пытаюсь уснуть.
Есть ли повод беспокоиться или это из-за того, что много лежу? После прогулки собакой и каких то движений пульс поднимался течении дня до 60-64, не больше, (за исключением того скачка до 70), но как только стоило принять сидящую или лежащую позу, падает до 50. Вычитала, что такое может быть у спортсменов с большими физ нагрузками, но я не являюсь спортивным человеком, работа активная, на свежем воздухе, ходить, стоять.
Это же не норма или я зря переживаю? Сейчас нахожусь на больничном, дома одна, боюсь, вдруг что-то случится... Не беременна, препараты никакие не принимаю, вредные привычки исключила уже почти как пол года. Стоит ли мне переживать или это нормально? как восстановить пульс и давление? Какие направления и на что можно попросить у терапевта? Может ли это все быть из-за того , что я переболела ковид 2 раза, год назал в тяжелой форме и лежала в госпитале с пневмонией и через пол года после в легкой форме, без симптомов и прошло уже пол года с момента последнего заболевания. Может проверить щж? Помогите разобраться Подскажите, пожалуйста, как действовать и что делать. Спасибо
Здравствуйте! С 2017 года обнаружили на ЭКГ полную блокаду левой ножки пучка Гиса. С тех пор она никуда не исчезла. Каждый раз когда иду к врачу, узнаю что то новое. Что может развиться мерцательная аритмия, то за этой блокадой может маскироваться инфаркт. Принимаю тромбоасс и бисопролол. Насколько она опасна я все никак не могу понять? И как часто нужно сдавать ЭКГ? Если можно объясните.Спасибо.
https://ibb.co/2yKKYmK
https://ibb.co/q5SdnQK
https://ibb.co/CntxVFc

доброго дня, посмотрите пожалуйста экг, мнение врачей сильно разделилось , один человек вообще говорит что такой зубец Т говорит об ишемии, другие говорят что это умеренные изменения миокарда, еще один врач сказал что все хорошо. чсс 87
на эхокг определили небольшую регургитацию на всех клапанах (1 ст и пролапс)
мне есть о чем волноваться?
Здравствуйте! Почему при пробуждении увеличивается пульс? А только стоит встать с кровати пульс на холтере 142.
Здравствуйте! Незнаю что происходит, но началось это почти каждую ночь. Ни с того ни с сего накрывает волна холода, прям до костей промерзаю, и от этого начинаются то ли групповые то ли залповые то ли пробежки экстрасистол, именно от волны холода. Ритм прям меняется. Опасно ли это?
Здравствуйте , как вернулся со спец операции стал очень мнительным , а именно по поводу давления и сердца , сердце проверял -порядок , но беспокоит следующее , начал измерять давление сидя -порядок , стоя сперва порядок , потом тонометр выдал 136/122 пульс не помню, затем 120/90 пульс 130, испугался , потом снова стоя перемерил и норм , теперь измеряю его стоя в ожидании этих цифр и бывает что такое выскакивает , я читал , что если цифры нижнего и верхнего сравняются будет инфаркт , что маленькое пульсовое приведёт к инфаркту , но при измерении по инструкции порядок , стал замечать , что босс. Долго находиться в положении стоя , поставили тревожное расстройство и истерию , хочу вернуться на спец операции , но страх , что не доеду , что сердце лопнет
Здравствуйте! Мне 16. С февраля тревожат нехватка воздуха, замирания,приступы сильной тревоги с повышенным сердцебиением, часто низкое,сильная реакция на смену погоды, ухудшается самочувствие, особенно в жару,дышать очень сложно.Годами ранее проходила разные обследования и все было в норме,пульс был обычно в состоянии покоя 68-75. Когда начались ухудшения здоровья,пульс в покое был 85-88.Сейчас от 70 до 84. Прошла консультации у кардиолога,УЗИ сердца в норме,только незначительная легочная трикуспидальная и митральная регуритация, на ЭКГ зарегистрирована ед.надж.экстрасистолией, анализы крови различного характера(где был недостаток,пила витамины) Диагноз G90.8. Вызвано было физическими и умственными перегрузками, сон 4-5 часов,неполноценное питание с пропусками приема пищи(в прошлом анорексия),постоянно на нервах,агрессия,истерия. Пила курсами Тенотен,кудесан,рибоксин,Мексидол, нейромультивит,ново пассит,элтацин .Далее появились внезапные панические атаки,было иногда по 2 раза в день,без особого усиления сердцебиения,но переносилось все равно тяжело,принимала в этот момент карвалол,валидол. Иногда во время тренировки появляется нехватка воздуха,которая очень мешает спокойно дышать,из за этого появляется тревога,так как раньше могла тренироваться до полного упадка сил и чувствовала себя отлично,пока организм не дал сбой. На данный момент 3 раза случился приступ внезапного резкого сердцебиения с очень сильным тремором и тревогой, страхом. Причем все три появились,когда я была абсолютно спокойна,один из них во сне. Начинает захватывать дыхание,чувствую экстрасистолы,сердцебиение очень сильное,похоже на пароксизмальную тахикардию,но вызвать скорую,чтобы снять ЭКГ не получается,так как те два приступа заканчивались за 1-1.5 минуты самостоятельно,а третий дольше,минут 5-7. Но паника остаётся ещё довольно длительное время. Пью сейчас магний с калием, боярышник,вечернюю валериану и при сильной тревоге карвалол. Как от этого избавиться,чтобы начать нормально жить без страха за свою жизнь?
Здравствуйте! Мне 16. С февраля тревожат нехватка воздуха, замирания,приступы сильной тревоги с повышенным сердцебиением, часто низкое,сильная реакция на смену погоды, ухудшается самочувствие, особенно в жару,дышать очень сложно.Годами ранее проходила разные обследования и все было в норме,пульс был обычно в состоянии покоя 68-75. Когда начались ухудшения здоровья,пульс в покое был 85-88.Сейчас от 70 до 84. Прошла консультации у кардиолога,УЗИ сердца в норме,только незначительная легочная трикуспидальная и митральная регуритация, на ЭКГ зарегистрирована ед.надж.экстрасистолией, анализы крови различного характера(где был недостаток,пила витамины) Диагноз G90.8. Вызвано было физическими и умственными перегрузками, сон 4-5 часов,неполноценное питание с пропусками приема пищи(в прошлом анорексия),постоянно на нервах,агрессия,истерия. Пила курсами Тенотен,кудесан,рибоксин,Мексидол, нейромультивит,ново пассит,элтацин .Далее появились внезапные панические атаки,было иногда по 2 раза в день,без особого усиления сердцебиения,но переносилось все равно тяжело,принимала в этот момент карвалол,валидол. Иногда во время тренировки появляется нехватка воздуха,которая очень мешает спокойно дышать,из за этого появляется тревога,так как раньше могла тренироваться до полного упадка сил и чувствовала себя отлично,пока организм не дал сбой. На данный момент 3 раза случился приступ внезапного резкого сердцебиения с очень сильным тремором и тревогой, страхом. Причем все три появились,когда я была абсолютно спокойна,один из них во сне. Начинает захватывать дыхание,чувствую экстрасистолы,сердцебиение очень сильное,похоже на пароксизмальную тахикардию,но вызвать скорую,чтобы снять ЭКГ не получается,так как те два приступа заканчивались за 1-1.5 минуты самостоятельно,а третий дольше,минут 5-7. Но паника остаётся ещё довольно длительное время. Пью сейчас магний с калием, боярышник,вечернюю валериану и при сильной тревоге карвалол. Как от этого избавиться,чтобы начать нормально жить без страха за свою жизнь?
Посмотрите пожалуйста холтер .Беспокоит низкий пульс (46)вечером и ночью .А днём при ходьбе пульс высокий .Низкий пульс появился после манипуляций остеопата и моей шеи .Так как имею компрессия позвоночной артерии и нестабильность позвонков .Ещё давление тоже низкое 89/64. https://disk.yandex.ru/i/ABvRs28_fEzbww.
Здравствуйте ходила на УЗИ сердца
Написали в заключении
Гпж дилатация ПЖ
ЛГ 1 ст
Беспокоит одышка
Тяжеловато дышать
В анамнезе бронхиальная астма с детства
Иногда падает сатурация но не сильно
Пожалуйста объясните стоит ли переживать?
Спасибо за ответы
Добрый день!
Пожалуйста, проконсультируйте по холтеру. Около двух месяцев постоянно испытываю неприятные ощущения разного характера в груди. Колет, щиплет иногда ноет. Пульс стал высокий достигает 90- 100 в покое. Гипотериоз, компенсируют приемом эутирокс 50 мг.
Решила проверится. Экг в норме, узи тоже есть слабая митральная недостаточность пмк 1 ст.
Заключение по холтеру: нарушений ритма и проводимости не выявлено. Регистрируется горизонтальная депрессия сегмента ST до 1 мм ишемической типа в дневное время при нагрузке сопровождается болевым синдромом.
Со своей стороны не замечаю реакции на нагрузки, переношу спокойно. Боли возникают независимо от времени суток.и в покое или в движении неважно.
Во время того как был установлен суточный монитор остров боли не испытывала. За что переживаю. Без холтера боли бывали сильнее.
Была на консультации у кардиолога сказали ничего страшного назначили магнерот и валериану.
Как быть дальше стоит ли проверяться или что делать, боли продолжают беспокоить, страшные мысли после того что начиталась о ИБС в интернете. Спасибо
Здравствуйте. Я уже выкладывал результаты здесь результаты ЭКГ написали что она нормальная.
Обнаружил что автоматически посчитан интервал PR 76мс, на приложенной ЭКГ видно.
В заключение врач написал PQ 0,14.
На ЭКГ действтительно такой интервал PR или это ошибка???

https://disk.yandex.ru/a/ve1s2k_nJuiOzQ
В апреле 22 года у меня случилось такое : ехала за рулём , резкое покалывание в груди и как будто что то ныло и тут же перекрыло кислород закружилась голова . Воздуха стало не хватать . Вызвала скорую , сделали анализ биохимию на сердце все в норме , давление 130/80 норма , сахар норма , поставили ВСД. Прописали милдронат и адаптол на фоне этих препаратов улучшение , далее открылась аллергия . Приём остановили и началось снова . Постоянная нехватка воздуха , подключилась усталость , потливость , лёгкое головокружение и подёргивания странные в конечностях ног и рук и глаз .
Далее пришла к кардиологу назначила конкор и предукал

На кардиограмме изменения диффузные в миокарде левого желудочка и низкая толерантность к нагрузке при сдаче кардиограммы под нагрузкой
Коронарный эффект или как там правильно сохранен
Тест отрицательный

УЗИ сердца чистое ( как врач выразился небольшая тахикардия ) а с сердцем у вас все в порядке
УЗИ щитовки в норме
Гармон щитовидки в норме
Узи почек норма
Мрт головного мозга и сосудов в норме
Гинеколог ( эндометрий увеличен немного )
Биохимия норма
Анализы на антитела ( антитела выработаны 13 что то такое )
Тромбоциты незначительно увеличены


Подскажите милые доктора что со мной такое ? Сердце ли это , бывает как кольнёт что страх до потолка , все умираю сразу . Неприятные боли в области левой груди толи под грудью то от под Мышкой ( неприятная и иногда режущая боль ) что эт такое ? Это сердце ? Все же или невроз ? Я очень волнуюсь что что то недоглядели с трудом понимаю как от нервов может болеть сердце ? Страшно ложиться спать и страшно когда оно резко кольнёт , это бывает раз 5-6 за день , особенно когда резко дёрну рукой , от тахикардии пью конкор и я уже даже дышать боюсь . Скажите что это за боли то такие и ещё я дала себе очень сильную нагрузку ходила на велодорожку через день и крутила 1 час на пульсе 160 . Могло ли это повилять на сердце может там чего повредилось , но узи и врачи и экг не замечают а боли то есть и они пугают меня

Стоит ли опять идти повторять узи ?
Здравствуйте. Мне 19 лет. Недавно начала беспокоить экстрасистолия. Были проведены исследования УЗИ, ЭКГ и Холтер. На УЗИ всё отлично. Было зарегистрировано 9954 парасистолы (в диагнозе - НСР по типу ЖЭС, 4а град по Лауну). Тревожный синдром. Назначили Этацизин, Грандаксин и Магне B6. Очень беспокоюсь.
Здравствуйте. Пью телмиста Н утром 40+12,5
Вечером телмиста 40 и лерканорм 10.
Спустя 2 месяца стало болеть горло сильно.
Связано с приемом телмиста или продуло где-то ?
И может поменять телмиста на телзап ? Или апровель 300 ?
Уже задавала несколько вопросов на эту тему,но меня очень беспокоит состояние в котором я нахожусь,а врачи помочь пока не в силах.
Попробую изложиться кратко и понятно
У меня случаются приступы урежения пульса,без веской на то причины(я могу стоять ,лежать,что то делать…и тд)
Происходит это с определёнными симптомами (закладывает уши,немеет язык и лицо,появляется шаткость,расфокусирцется зрение)Не могу прям точно описать это состояние,но чем то похоже на головокружение.Длится по времени около минуты,бывает чуть дольше.потом приходит в норму.Бывает и несколько раз в день,бывает раз в неделю,всегда по разному.Пульс в среднем урежается до 55-58,пару раз было чуть ниже.Делала холтер,экг раз 6 за полгода,узи сердца,гормоны,анализы крови и тд-все норма
Из хронических заболеваний ничем не болею,полгода назад,после ковида был поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство,были бессонницы.
Принимала терапию,занималась с психотерапевтом
Что это за приступы,если говорят,что с сердцем все ок?
Опасно ли это?
Могут ли быть невралгические или невротические проявления?
Как это лечить?
Помогите пожалуйста,меня это очень пугает
Ещё,если это важно,после кофе заметила тоже урежения пульса,хотя вроде бы должно быть наоборот?
Здравствуйте, по моему у меня развивается уже невроз , постоянно прислушиваюсь к тому что происходит в организме , особенно если дело касается какого либо дискомфорта в грудной клетке. Я не понимаю как отличить сердце это болит или желудок или вообще мышцы …. И сразу начинаю переживать за сердце … при всем дискомфорте общее состояние не меняется , я не впадаю в панику , у меня хватает воздуха, я не падаю в обморок , меня не бросает в пот и тд .. только тревога и навязчивые мысли .
До этого обследовала пару лет назад желудок - недостаточность кардии и поверхностный гастрит . По сердцу делала эхо, множественные ЭКг , холтер один раз носила тоже пару лет назад , узи год назад - без изменений , все в пределах нормы .
Но ! Тем не менее беспокоит частенько тахикардия , в течении дня часто бывает пульс больше 90-100, но к ночи все норм , до 80.
Но как уже избавиться от этого дискомфорта я не знаю . Особенно часто начинает интенсивно работать сердечко после еды , я чувствую жжение в грудине и ощущение что сердце очень быстро стучит ….
Что ещё проверить я не знаю ? Дискомфорт то не проходит
Добрый день!
Около двух месяцев мучают боли внизу живота (врачи говорят, что скорее всего СРК, так как анализы в норме и ФГДС тоже), а 3 недели назад заметил, что нижнее белье начало давить на живот и оставлять следы, которые не быстро проходят. Также появилась тошнота и среднее давление изменилось с 125/85 до 105/65. Также периодически чувствую дискомфорт по центру груди.
В последний раз дела УЗИ сердца и ЭКГ планово в мае месяце (пролапс митрального клапана 2 ст)- все в норме.
Есть вероятность, что это проблемы связаны с сердцем?
Здравствуйте. Последние несколько дней измеряю давление утром и вечером, по всем правилам, в полном покое по 3 измерения с интервалами в 1-2 минуты. Первые показания почти всегда высокие и могут быть 150/100, затем может опуститься до нормальных значений 120/80, а иногда остается в пределах 140/90, но бывают дни когда давление нормальное весь день, в пределах 120/80, бывало даже 110/70.

Так вот, вопросы вот в чем:
Если пару дней давление нормальное 120/80, но есть дни в которые давление может быть 140/90 или с утра нормальное 120/80, а к вечеру 140/90 и наоборот, то является ли это уже признаком начала гипертонии и уже пора начинать принимать лекарства?

Спросил у нашего фельдшера, он порекомендовал начать прием Диротона 5 мг один раз в сутки, а меня беспокоит то, что бывает давление нормальное даже 110/70, не будут ли на лекарствах перепады давление еще ниже? Ведь повышенное давление не постоянное.

В общем нужна ваша консультация и рекомендация, что вы думаете по этому поводу?
Спасибо.
Здравствуйте, уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста по поводу результата экг.
Неделю назад у меня была небольшая температура 37.2, слабость, потливость при малейшей нагрузке, держалась 3 дня. Сейчас температуры нет, но слабость небольшая сохраняется. За день до температуры я была у родителей и выяснилось что у них коронавирус. Видимо и у меня.
Главная проблема в том, что когда ложусь спать, в покое начинаются экстрасистолы, очень часто. И так, видимо всю ночь. Когда сплю не чувствую их.То через одну, то подряд, то несколько за минуту. Когда встаю их нет, либо единичные.
Теперь так каждую ночь и днем если лягу подремать.
Сделала экг, там есть отклонения.
Сделала узи сердца- без патологии.
Вообще экстрасистолы у меня есть лет 10, но они меня особо не беспокоило, 10 лет назад по холтеру было около 400 наджелудочковых преимущественно ночью. Иногда появлялись желудочковые, во время стресса, недолго.
Серьёзные ли у меня изменения на экг?
Опасно ли то, что происходит?
Почему их так много ночью? Лежа?
Ещё бывает частая отрыжка воздухом.
И уже лет 10 я пью конкор 2,5 и пренессу 2 мг. Давление 110/70.
Вес в норме.
Спасибо большое вам заранее за ответ.

Файл можно получить по ссылке:
2022-08-02 16-38-49.JPG
Добрый день! В 2011 году мне выполнено МКШ в Челябинском ФГБУ «ФЦССХ», до настоящего времени принимаю плагрил 75 мг . В 2020 году был на осмотре в ФЦССХ , диагноз окончательный (уточненный) :«ИБС:Постинфарктный кардиосклероз (Q-инфаркт миокарда перегородки, верхушки в 2008 ). МКШ с ПМЖВ, АКШ с ДВ ОА, ПКА.Линейный шов ЛЖ в 2011 году. Стентирование ПКА в феврале 2019 года. Желудочковая экстрасистолия 4 градации по Лаун.Атриовенрикулярная блокада 1 степени.Интермиттирующая атриовентрикулярная блокада 2 степени Mobitz 1. Гипетроническая болезнь 3 стадии, риск 4. ХСН 1 ст.NYHA 1 ФК. Сахарный диабет 2 тип.Хроническое тревожное расстройство с нарушением сна
Назначения:Эквамер 10-20-20 1 т., плагрилА 75/75 1 т утром.

Несколько лет после операции принимал Плавикс, последние 4-5 лет - плагрил.
Последние года 3 отмечаю множественные синяки на всем теле ( руки, ноги, живот). При повреждении кожи ( даже незначительных царапинах )- длительные кровотечения.Имеются отеки голеней.


В июле 2022 обратился в Челябинский кардиологический диспансер . Основная жалоба - одышка при ходьбе и даже незначительных нагрузках,слабость.
Кроме того жжение в области сердца, судороги нижних конечностей.(периодически)
Диагноз кардиолога обл.диспансера от 15.07.2022 : «I25.2 ИБС.ПИК(2008) Аневризма ЛЖ. Стенозирующий коронарный атеросклероз. МКШ,АКШ,аневризмоэктомия ( 2011) КАГ, стентирование ПКА ( 02.2019) Частая один, пваная СВЭС.ЖЭС Vгр по Райану .Пароксизмальная неустойчивая ЖТ. Пароксизмальная СВТ. АВ блокада 1 ст., преходящая блокада АВ блокада 2 ст.Мобитц 1. Гипертоническая болезнь 3 ст., АГ неконтролир, риск 4 ( о.выс-й). Целевое АД =130-139/70-79. ХСН2БФКЗ
Тромбоз глубоких и поверх.вен с обоих сторон ( по УЗГД от 06.2022) . Легочная гипертензия . ТЭЛА ?
Лечение :
1.Магнелис В6
2.Варфарин 2,5 мг по 1 таб. в 19,00, подбор дозы под контролем МНО=2.0-3,0
или эликвис 5 мг по 2 таб. 2 раза в день 1 неделю , далее по 1 таб. 2 раза в день или ксарелто 15 мг по 1 таб. 2 раза в день 3 недели , далее по 20 мг 1 раз в день 3 месяца.
3.эквамер 10+20+20 вечером
Б-блокаторы не назначены из-за переход АВ -блокада 2 ст в анамнезе.
4.моксонидин 0,2 мг на ночь
5.липобон ( отрио,эзетимиб) 10 мг 1 раз в день под контролем липидограммы ( цель-ХС меньше 4,0 ЛПНП - меньше 1,4 !), АСТ,АЛТ,КФК.

Кардиолог сказала, Плагрил она отменяет, вместо него - п.2 , варфарин или другие перечисленные препараты.

ВОПРОС :УЧИТЫВАЯ , ЧТО ПРИ ВЫПИСКИ ИЗ ФССХ МНЕ СКАЗАЛИ, ЧТО ПЛАВИКС ( ПЛАГРИЛ) Я ДОЛЖЕН ПРИНИМАТЬ ПОЖИЗНЕННО, НАСКОЛЬКО ПРИ ОПИСАННОМ ДИАГНОЗЕ ОБОСНОВАНА ЗАМЕНА ЕГО НА ВАРФАРИН ? ПРОЧИТАВ ОПИСАНИЕ ВАФАРИНА, ПОЯВИЛИСЬ ОПАСЕНИЯ, НЕ ПРИВЕДЕТ ЛИ ЕГО ПРИМЕНЕНИЕ К ВНУТРЕННИМ КРОВОТЕЧЕНИЯМ , УЧИТЫВАЯ ПОСТОЯННЫЕ ГЕМАТОМЫ
, КОТОРЫЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ НА ТЕЛЕ ДАЖЕ СЕЙЧАС ПРИ ПРИЕМЕ ПЛАГРИЛА ?
ЧЕМ ВООБЩЕ ОТЛИЧАЮТСЯ ПРИНЦИПИАЛЬНО ЭТИ ПРЕПАРАТЫ ? И КАКОЙ ПРЕПАРАТОВ ИМЕЕТ НАИМЕНЬШИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ - ВАРФАРИН, ЭЛИКВИС ИИ КСАРЕЛТО , ЧТО ИЗ ЭТОГО ЛУЧШЕ ПРЕДПОЧЕСТЬ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ПЛАГРИЛА ?

Спасибо !
Добрый день, уважаемые доктора! На фоне приступов тахикардии(АВ-узловая тахикардия), хоть и редких, стала боятся этого состояния, появился страх смерти и постоянно прислушиваюсь ко всем симптомам, боюсь одна куда то поехать, особенно перелеты и дальние поездки вдали от города, где нет мед помощи, появились такие симптомы как тревожность, навязчивые мысли, все чего раньше не было и еще ко всему добавились как врач сказал, называется экстрасистолы, и что их не лечат, но теперь я их чувствую постоянно почти, особенно когда стою, лежа их нетили очень редко, сидя редко, а вот стоит встать так начинается, удар в горло и рамирание удар в горло и замирание, или как еще можно сказать как будто тик в горле,иногда они пропадают и неделю может не быть, а иногда каждый день, скажите из за чего это происходит и как с этим бороться с этими перебоями, давление в норме, анализы тоже, витамины пропиваю, но из за всех этих перебоев жизнь стала хуже
0