Здравствуйте уважаемые доктора- кардиологи! Неделю болею гриппом, пару дней назад самочувствие стало улучшатся, но сегодня упало давление(90/56/50), очень кружится голова и слабость, я поехала в больницу, описала жалобы, мне сняли ЭКГ. Сказали все в порядке и отпустили домой. Мне пока лучше так и не стало.но ,придя домой решила посмотреть ЭКГ, перевела текст и он меня насторожил:
(Atrial fibrillation - фибрилляция предсердий
Septal myocardial infarction - инфаркт миокарда)
Действительно ли это так? Что-то не пойму правильно ли ЭКГ пишет заключение, но как меня могли отпустить домой тогда, сказав,что все в порядке. Помогите, пожалуйста
( Не пью, не курю)
https://c.radikal.ru/c21/1803/e6/9f54a429a044.jpg
https://b.radikal.ru/b03/1803/f6/e0b857001fd4.jpg
https://d.radikal.ru/d05/1803/5a/3e9d2605c500.jpg
https://c.radikal.ru/c30/1803/2c/ca911975a17d.jpg

Здравствуйте ! Я перенес инфаркт сентябрь 2016. Бросил курить. В июле 2017 поставили второй стент в плановом порядке. Назначили следующие препараты - Утро ( Зилт 75 мг. Верошпирон 25 мг. Диувер 5 мг. эналаприл Н 10мг. Бисопролол 2,5 мг) Вечер (Омез, Аторвастатин 10 мг. Фелодип 10 мг. Ацекардол 100 мг. Эналаприл Н 10 мг.) Давление стабилизировалось. Но появились побочные эффекты. 1. Отекают ноги, особенно вечером. 2. Увеличилась одышка. 3. Вырос вес. Ранее был лишний вес . При росте 189 - 115 кг, теперь 132. 4. Уже несколько месяцев боль в сосках, особенно утром после сна. В течении дня только при нажатии. Что пошло не так ? Ноги начали отекать через полгода после инфаркта. Всё остальное вскоре после второго стента. Может быть скорректировать набор принимаемых препаратов ? Регулярно делаю кардиограмму ( раз в два месяца), велосипедный тест ( раз в год) , холтер ( один раз), УЗИ сердца ( раз в год) . Кардиолог в районной поликлинике у которого я наблюдаюсь никаких причин не находит.

Здравствуйте,подскажите ударило током от аккумулятора делал машину 12в .на аккумуляторе написанно 540ампер получилось так что лез рукой между кузовом и плюсом .и часами с, железным ремешком замкнул плюс и минус боли не чувствовал.услышал как шипит что-то и почувствовал, что часы обжигают руку остался маленький волдырик.сначала не придал значения .потом началось головокружение как помутнение сознания дыхание сильно участилось ,тело трясло идти было тяжело..зашел домой вызвал скорую послушали сердце , померили давление 150.90 пульс 97 .сделали кардиограмму. сказали все нормально вкололи мне зачем-то кеторол, я сказал что у меня не болит ничего.Только трясет и помутнение в голове с лёгким головокружением ,руки холодные руки холодные ,раза три сходил в туалет с бесцветный мочой.принял фенибут (пью курсами)пролежал так часа 4 сейчас получше .давление 130.70 пульс 75-80.боюсь каких то последствий .стараюсь убедить себя что это приступ невроза так как руками не замыкал но со стороны ощущений так плохо еще небыло.подскажите пожалуйста уважаемые врачи,что делать?

Добрый вечер ! Мужу 53 года .5 лет страдает подагрой .Постоянно принимает Алопуринол 300 .С утра после сна АД 120-110 на 90 .Принимал постоянно Амлодипин5мг+атенолол25мг.по назначению врача утром. недавно амлодипин был заменен на Лазортан 50мг.(т.к муж находится в процессе снижения дозы Аллопуринола с 300мг до 150мг ,а лазортан сам имеет эффект снижения уровня мочевой кислоты ).
Лазортан не дает достаточного гипотензивного эффекта на диастолическое давление . по просшествии 10 дней нижнее давление остается 90.(при верхнем 110-120).
Какие препараты назначают подагрикам для снижения АД.(мочегонные все противопоказаны ) и почему диастолическое давление повышено утром после сна .
Биохимия крови,включая почечные,печеночные пробы,мочевую кислоту ,сахар ,холестерин,в норме .Анализ мочи в норме ,Узи почек без патологии.

Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за постоянные консультации. В очередной раз хотел бы спросить. В положении лёжа, когда рука левая согнута в локте (держу телефон или планшет), немеют мизинец и безымянный пальцы. Стоит только выпрямить руку, онемение проходит. Прочитал, что это проблемы с сердцем и сосудами?! Дискомфорт в левой части груди присутствует. Происходит все это больше года. ЭКГ недавно делал-норма. Общий анализ крови норма. Может ли это быть началом проблем с сердцем?! Спасибо Вам огромное!

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Всего Вам доброго. Эдуард Романович, извините, приходится снова Вас побеспокоить. Ваши консультации очень мне помогли и продолжают помогать. Спасибо Вам. Эдуард Романович, скажите пожалуйста, вот если у человека пульс утром, при пробуждении, не вставая с кровати-43-45 ударов в минуту. Стоя-60-70. При ходьбе-физической нагрузке-90-95 ударов в минуту. Считаются ли такие показатели пульса, брадикардией? Особенно при пробуждении, 43, это нормально или это брадикардия? Ещё забыла: сидя-52-55. Спасибо Вам за Вашу работу. Дай Вам Бог.

Добрый день! Последние три дня испытываю ощущения трепетания сердца, словно воздух перемещается вверх-вниз. Имеется ПМК 1ст, частая тахикардия, повышенная тревожность. С тревожностью я научилась справляться,
но даже, когда пульс спокойный, чувство трепетания не проходит. Раньше это было эпизодически. На что стоит обратить внимание особо при диагностике и что бы это значило? Спасибо

Здравствуйте. Замучали экстрасистолы. Было несколько приступов по 5-6 штук в минуту, снимал таблетками аспаркама ( сразу 3-4 штуки ). Появляются как в спокойном состоянии так и под нагрузкой при повышенном пульсе. Раньше были ПА, но при них экстрасистол не было. Сейчас появляются практически каждый день. Что делать ? Прилагаю скан узи сердца. Спасибо

https://a.radikal.ru/a35/1803/40/a45543240786.jpg

Здравсствуйте уже несколько дней в течение дня в левой части груди появляются колики и рези скажите может что-то с сердцем,до етого обследовала сердце проблем не было иногда бывают перебои ,,,

Здравствуйте. Тахикардия меня донимает уже давно ( делала узи, экг... все норм... только синусовая тахикардия. Бывает уснуть из за нее не могу, ночью бывает.. как проснусь с утра, да и в течение дня тоже. Пульс 90 - 100. Бывает чуть больше. Бывают как перебои.. я так полагаю экстрасистолы. Качество жизни от этого страдает. Нужно ли посетить кардиолога для назначения лечения?

Добрый день! Эдуард Романович проживаю в США у меня такой вопрос с детства у меня бывают экстросистолы я на них стараюсь не обращать внимания но иногда бывают такие резкие перебои в сердце и оно может очень быстро биться последние 10 лет бывает такое раз в 2 месяца в США я 1 год назад проходил обледование кардиограма узи анализ крови 5 суток носил холтер по словам доктора кардиолога у меня все в норме к сожалению в США результаты обследования на руки не выдоют поэтому могу передать только на словах результаты холтера ничего не выявили так как перебоев не было скажите пожалуйста это состояние опасно и вообще что это

Здравствуйте! Беспокоят неприятные ощущения в области сердца. Первое время были прострелы, сейчас сковывает, что добавляет сильный страх смерти. На экг нарушение метаболизма в миокарде и на УЗИ сердца показало пролапс митр клапана 1ст размеры 4мм. Связанно ли это как-то с сердцем? Не смертельно ли? Уже любой дискомфорт в груди вызывает страх умереть.

Скажите,пожалуйста,какой препарат может нормализовать АД ночью,но не сильно действовать днём,т.к. днём АД 130-90.Терапевт назначал мне валсартан-80 и кон кор -2,5мг .Всё равно к 03 часам ночм или 4 часам час.АД поднималось до 150,иногда до 160 на 100 или да же 110.а с 9-10 час приходит в норму. может потому что я ночью принимаю капотен.
терапевт говорит надо еще добавить амлодипин. если все это не сработает тогда передти на энап и эдарби и мочегонку. .Настораживает так же то,что нижнее давление повышенно постоянно

Здравствуйте Эдуард Романович ! Обьясните что такое может быть. Ночью проснулась с болью в правой стороне головы. Измерила давление 160,85 Приняла капотен давление снизилось, но такое состояние на макушке и затылке какая-то тяжесть. Целый день болела голова, давление в левой руке 120 -80 , а в правой 140-90 . Правую руку никогда не проверяла на давление , а здесь решила проверить и оно показала давление.Когда ходила на прием к врачам , дома измеряла давление с левой стороны у меня было 130-76, а когда врач измерял давление правой руки 160-90. И мне говорят у вас давление . Почему давление в руках разное.? Что это может быть.?Началась паника , давление прыгает. страх . руки дрожат, на верхней губе появился нервный тик .Меня мучает шейно-грудной хондроз. Может он ( хондроз )так действует на давление. Голову обносит. Из таблеток принимаю Логисту. капотен. энап -н Очень прошу дать совет ? Прием врачей только в понедельник.
.

Добрый день, Эдуард Романович. В последнее время стали беспокоить перебои в сердце, практически каждый день. Страдаю экстрасистолией уже 10 лет, последний холтер насчитал 9600 желудочковых экстрасистол. Многократно обследована, сердце органически здоровое, причину экстрасистол так и не нашли, а сейчас беспокоят перебои по тиму бигимении( я так понимаю), что на второй удар идет пропуск и бывает ,что пропуск в минуту по 10-15 штук, и очень- то неприятно внутри, сразу страх, состояние нормальное, просто дискомфортно и страшно, что посоветуете, неужели опять Холтер? хотя он просто считает,но не помогает. Меня настораживает то, что бигимении участились, а раньше такого не было, т.к. я уже за 10 лет могу целую книгу написать по ощущениям экстрасистол ( шутка). Спасибо.

здравствуйте...скажите правда ли если каждый день ложиться спать в 12 ночи то риск инфаркта возрастает на 90 %

здравствуйте .посмотрите мой результат а то я себе место не нахожу,сам как то по интернету сверил ,прочитал мне кажется что у меня плохо там,так ли это?
https://c.radikal.ru/c19/1803/23/46a6ad3e4350.jpg
https://c.radikal.ru/c28/1803/22/4ac384ecddcb.jpg
https://a.radikal.ru/a43/1803/59/f6eaeafd43b3.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1803/4e/74cd80bc3499.jpg
https://d.radikal.ru/d03/1803/56/3920a01d801b.jpg

Здравствуйте! Скажите мой УЗИ ,а то я сам по интернету сверил и у меня паника,у меня все лицо горячее,мне кажется что на УЗИ у меня инфаркт или стенокардия,ишемия

Основной ритм синусовый
Ночь мин.52. среднее 68. Макс 122(я ходил в то время )
День.мин 54.среднее 84.макс 172
Все время мин.52.сред 79.макс 172

Продолжительность тахикардии 05:44:55
От 90 до 100
От 100 до 120
От120 до 150
Больше 150 уд в мин 2:55(все эпизоды днём)

Циркадный индекс равен 1.24(норма 1.24-1.44)

Нарушения желудочковой проводимости
Эпизодов переходящий нарушений проводимости не зарегистрировано.
Идентичных переходящих проводимости не зарегистрировано.


Желудочковая Этопическая Активность
Всего выявлено 24 наджелудочковых экстраситол:23 днём и 1 ночью.
Интервал сцепления от 0.33сек (16:10:30) до 0.84сек (5:22)
Максимальная частота экс..7 в час с 16:00 до 17:00
По типу.одиночных 20 (1ночью)Макс количество в час- 5с 16:00 до 17:00
Пар наджелудочковых экс 2(днём)мак количество -1 с 16:00 до 17:00

Желудочковая Этопическая Активность
Всего выявлено 23 желудочковых экс : днём.
Интервал сцепления от.26сек (в 16:18:02) до .41сек (в 16:18:46)
Макс чистота экс 23 в час

Паузы Выподения WARS
Блокады не выявлено
Всего выявлено 40(8) ночью выраженных синусувых аритмий
Длительность RR 1.8 сек 40 (ночью)
Максимальный RR аритмий 1.25сек в 14 :25:39
Максимальный RR 1.63сек в 15 :13 :23

Динамика Интервала PQ
Эпизодов увеличение PQ не выявлено,Макс PQ 0.21 сек в 13 44 на фоне ЧСС 104 уд.мин
Эпизодов укорочение Интервала не зарегистрировано.мак PQ .10 в 16 :17:06 на фоне ЧСС 174 уд.

Динамика ST -T
Отмечается 5 эпизодов ишемической депрессий сегмента st продолжительностью 00:45(м:с) до 23 :15(м:с) и общей протяженностью 42:35(м:с) с Макс дипрессией -2.5 в отв.V 5 в 16:18:14 при ЧСС 151 уд.мин
Депрессия st зарегистрировано ночью 1 эпизод (продолжительностью 02:15(м:с) и днём 4 эпизода (общей продолжительностью 40:20(м:с)
Пороговая ЧСС возникновения ишемического смещение ST =99уд.мин

За время исследования зарегистрировано нарушения процессов реполяризации в виде отрицательного зубца Т в отведениях V2 (346) эпизодов V 5 (3 эпизодов) avF(2эпизода). длительность эпизодов от 00:15 м.с до 1: 24:15. Общая продолжительность эпизодов 14:30:50-61% от всей записи . максимальный отрицательный Т -6 в отведениях V 2 в 8:13:27 ЧСС возникновения эпизодов отрицательного Т =55 уд.мин


Динамика Интервала QT
Отмечено удлинение интервала QT
QT корригированный > порога (0:44 сек) с 05:00 до 06:00. Всего выявлено 9 эпизодов общ.проддол.. 07:00, Макс . продолжительность эпизодов за час 02:55(с:м) с 05:00 до 06:00 Макс продолжительность интервала QT =0:42 сек .в 1: 59:23(ЧСС =57 уд.мин QTc=0.41сек) Макс QTc= 0.49 сек.в 5:43:02
Периодов укорочение Интервала QT не выявлено.
Среднесуточная длительность интервала QT =0.35 сек . QT c =0.40сек.
Вариабельность в пределах нормы

Исследование проверено при обычной для пациента бытовой физической активности,без приема препаратов.

На протяжении всего исследования зарегистрировался синусовый ритм со среднесуточный ЧСС 79 в мин.
Минимальный ЧСС 52 в мин , максимальный ЧСС 172 в минуту (на фоне физической нагрузки -приседанния 45 раз)
Всего выявлено 23 наджелудочковых экстраситол:23днем 1 ночью , одиночные и одна парная . максимальная чистота экс 7 в час с 16: 00 до 17 :00
За сутки выявлено 23 желудочковых экс: днём, одиночные, максимальная частота экс 23 в час с 16:00 до 17:00 (после физнагрузки)
Отмечается 5 эпизодов ишемической депрессий сегментаST в верхушечной и заднедиафрагмальной области левого желудочка с максимальной депрессий -2.5 в отв.V5 в 16:18:14 при ЧСС = 151уд.мин (после физнагрузки - 45 приседаний) , общей длительностью 42 мин за сутки .
Интегральная оценка нормальной вариабельности: 84%
Вариабельность ритма, нормальная.

Здравствуйте. У меня стенокардия, аритмия, был инфаркт, стоит ЭКС. Длительное время в совокупе с другими препаратами принимаю Кардикет. В настоящее время с ним возникли перебои. В аптеке предложили в качестве замены Кордипин ретард. Возможна ли такая замена.

Здравствуйте. Очень хочу помощи в своем ужасном состоянии. Уже 3 года я страдаю депрессией,неврозом паническими атаками из за того что у меня появились экстрасистолы. они меня так пугают, что я не могу жить ((( я жду каждую минуту удара , боюсь что у меня начнется приступ и не остановится. Раньше у меня были единичные эски. Но уже неделю при волнении или эмоциях, а иногда в состоянии покоя у меня перебои идут несколько секунд. 2-3 секунды. кажется что несколько эсок за раз. пауза потом сердце колотится, потом резко опять и повторяется.я боюсь что это не остановится и перейдет в внезапную смерть или мерцательную или в фибриляцию( я пишу данные своих исследований. Суточный мониторинг показал синусовый ритм с частыми эпизодами синусовой аритмии . предсердные эски 2 шт. и желудочковые 2 шт. но их бывает обычно больше. регистрируются паузы 20 штук в период сна с мах продолжительностью 1,3 сек. за счет синусовой аритмии. горизонтальная косонисходящая депрессия сегмента ST до 2 мм. продолжительностью 5 ч. 25 мин. Нагрузочный проба сомнительная исходная горизонтальная депрессии ST во II III AVF V5 V6 до 0,5 мм на высоте нагрузки увеличилась до 1,0 мм. Сделала ЧПЭС , по нему усиление антероградной AV проводимости. данных за дпп не выявлено. Эхо в норме. а Еще я дала кровь и мне показало NT-proBNP результат 10 . пожалуйста я боюсь парных или неизвестно какие друг за другом начинающихся эсок. раз они появились значит все стало хуже(((в больнице один врач сказал что ВСД, а другой врач сказал что к меня сердце как у бабушки 50ей. как мне жить как лечить? спасибо заранее , очень жду вашего совета.

Уважаемый доктор! У моей мамы(91год) персистирующая форма мерцательной аритмии, гипотериоз, диабет 2типа. Принимала сотагексал по 40мг утром и вечером, лозап плюс, аспирин кардио, зокор. С 2006 года соучались срывы пару раз в год, но его быстро восстанавливали. С 2017 года срывы каждый месяц, ритм восстанавливался. 23 февраля 2018 года снова срыв, вызов скорой( капельно кордарон и аспаркам), но ритм так и не восстановился. Назначили беталок зок, антиагреганты, верошпирон. Снизили дозировку беталока, так как сильно снижается давление, а чсс урезается, но плохо. Доктор, посоветуйте, что из препаратов принимать. И ещё, скажите , пожалуйста,какие прогнозы для жизни при нормоформе?

Добрый день! Раньше я не следила за пульсом, сейчас стала обращать внимание, днем он у меня в районе 55, чуть выше, чуть ниже. Вечером до 46 может опуститься. Сердце проверяла летом, делала холтер и ЭФИ. Сказали проверяться, но слабости синусового узла нет. Сейчас я опять запереживала, птмч стало печь за грудиной слева. Я думаю это может нервное (перестала пить АД, но уже месяц прошел) или желудок (ставили эзофагит). Могла ли ситуация за полгода измениться? Стоит ли опять идти проверяться? Обычную ЭКГ уже сделала, сказали нормально. Печет сильно, иногда от этого дыхание сбивается.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Крепкого Вам здоровья и долгих лет. Я просто хотела сказать, какой Вы хороший ЧЕЛОВЕК. Бог даст Вам долгую жизнь-Вы нужны людям. Таких врачей, сейчас очень мало.Всего Вам доброго, главное, будьте здоровы!

Здравствуйте, Доктор!

Сейчас все больше препаратов комбинированного типа, содержащих два лекарственных вещества.

Например, Лозап Плюс содержит лозартан калия (50 мг) и гидрохлоротиазид (12.5 мг).

Но каждое из этих веществ выпускаются в виде самостоятельных лекарств Лозартан (50 мг) и Гидрохлортиазид.

Есть ли какие-то лечебные преимущества у комбинированного препарата перед аналогичными моно-препаратами?

Ещё раз здравствуйте. Простите уже писал , но просто сдаюсь уже !!!
Что то с давлением вообще Бардак. Записался на приемы , но это время. В чём смысл и вопрос.
Давление начало подниматься ночью и преимущественно нижнее. Те цифры : 141-107, 156-106. И это на фоне того что я перед сном принял валз -80 и кон кор 2.5. и лег спать. Проснулся ночью около 03:30 Боли в голове слабость давление 160-100, принял Капотен и что давление 140-100. Зато днем и вечером 120-80 и 130-90. Как буд то все перепуталось.
Подскажите , читал про гипотиреоз- Принимаю тироксин 150. Бывают пропуски , раз два в месяц. Частенько такое давление бывает после 3 часов ночи. Как правило просыпаюсь и пью успокаивающий настой из трав, Капотен. Помогает , но не очень . В голове как шумит. И страх .
Читал , что даже если принимать гормоны то все равно давление при гипотиреозе будет? Или тут проверяться надо, что я и по тихонько начал делать! Но что именно делать ? Если почки то что тут надо проверить! Простите но уже страх берет таблетки не помогают!!! Да терапевт назначила уколы никотинку и винпоцетин капельницу. УЗИ обп результат патологии. Эхо сердца все в пределах нормы. Ибс нет. Гл дно норма . сегодня посоветовала терапевт заменить валз на амлодипин и энап. Будем пробовать. Вот и вся корректировка.
В итоге пить вечером вамлосет 5 +80
Очень прошу дать совет что делать то ?

https://c.radikal.ru/c26/1803/98/634970af8a19.jpg

https://c.radikal.ru/c16/1803/da/ad7fed65758c.jpg

https://b.radikal.ru/b28/1803/c4/6ca5974666f8.jpg

https://d.radikal.ru/d20/1803/c1/1995066e0110.jpg

https://b.radikal.ru/b23/1803/23/877f5efc942c.jpg

https://d.radikal.ru/d22/1803/95/c8c3d31a06aa.jpg

https://c.radikal.ru/c09/1803/3b/9997a42d4ef8.jpg

https://b.radikal.ru/b28/1803/04/db90e70504b6.jpg

https://c.radikal.ru/c33/1803/a2/92982632ff41.jpg

Здравствуйте! У меня к вам впрос! В заключении суточного мониторинга диагноз: зарегистрированы длительные эпизоды элевации сегмента st по каналу 1 до 0.2мв и каналу 3 до 0.2 мв по типу ранней реполяризации желудочков! Является ли этот диагноз запретом для устройства на работу!

Прошу проконсультировать по результатам холтера, тк нет возможности попасть к кардиологу пока, а результат таков:
ритм 59 - 161 уд/мин, среднее 88
- синусовая аритмия. синусовая тахикардия на фоне физической активности
- 707 эпизодов единичных, монотопных, вентрикулярных экстрасистол (днем 14 э/с в час, ночью 461 э/с в час)
- эпизодически нарушение реполяризации в перегородочной области левого желудочка
- пауз, пароксизмальных форм нарушений ритма, диагностически значимого смещения сегмента s-t не выявлено

Очень пугает то, что всего 707 э/с, днем 246 (14э/с в час), ночью 461 (65 э/с в час) это пришлось на время с 03-36 до 07 -00 утра, сказал врач,
это что получается 65 э/с в час как это?? у нас в часе 60 минут

Раньше делала холтер было максимум 150 э/с в сутки


Опасно ли это? заранее благодарна

Поздравляю женщин - консультантов с 8 марта . Побольше вам здоровья , долгих лет жизни ... и спасибо что помогаете нам .

с уважением к вам , Алексей .

Здравствуйте! уважаемые доктора. От брадиаритмии во сне умер итальянский футболист.
Меня беспокоит это, потому как пульс днём сидя 54-62. Когда ложусь спать пульс 40-52.
Обследовался в 2014 году, но из за страха белыххалатов и больниц на экг естественно пульс учащённый. Узи показало небольшая эксцентрическая гипертрофия левого желудочка. мониторинг зафиксировал ночью пульс 36. Заключение было , что всё нормально, любительский спорт.Запредельные нагрузки избегать. Через полтора лет я прошёл повторно узи. небольшая эксцентрическая гипертрофия лев жел в размерах уменьшилась. Врач мне зачем то выписал валз, так как при измерении давления 150/88пульс 110 - это из-за волнения. Обычно у меня давление 120/80 пульс 56.

Скидываю Вам результаты и хотелось получить ответ, угрожает ли мне брадиамитрия и что мне пить, какие-нибудь таблетки? или бегать перед сном? или вообще завязать спорт и пить перед сном.
Ps: с 5 лет до 11 занимался профессиональнго хоккеем, далее забросил, затем в 17 лет снова занялся спортом, после рекомендаций врача перешёл на любительский уровень. Иногда бывают экстрасистолы из-за избыточного воздуха в желудке, после отрыжек всё проходит. Когда делаю упражнения на диафрагму, всё проходит.
На фото к сожалению нет узи за 2017 год, только экг.

https://a.radikal.ru/a10/1803/41/acb02d591f42.jpg экг 2017
https://b.radikal.ru/b19/1803/75/842cc6264800.jpg экг 2017
https://d.radikal.ru/d18/1803/4d/692160eb9229.jpg экг за 2015года
https://a.radikal.ru/a42/1803/50/e3e597632dc5.jpg узи 2015
https://d.radikal.ru/d39/1803/d9/9949b2b4d2c4.jpg

https://d.radikal.ru/d35/1803/0e/e44fae90e368.jpg ХОЛСТЕР
https://c.radikal.ru/c12/1803/b0/bb513f24c476.jpg ХОЛСТЕР

Здравствуйте. На протяжении 4 месяцев беспокоит учащение пульса во время сна, независимо от того ночью или днём усну. За ночь могу 3-4 раза проснуться с чувством сильного сердцебиения. Через 10-20 минут после просыпания ночью пульс восстанавливается и засыпаю дальше. Сны не снятся. Днём если проснусь от такого ощущения, то уже не засыпаю больше. Ночью повторяется примерно в одни и те же временные промежутки с 1 до 2 ночи, с 3 до 4 и с 5 до 6 часов. В течении этих 4 месяцев были недели когда учащения во сне не наступали. Так же просыпался раза два за ночь, но с пульсом всё было нормально.

Вы посоветовали пройти холтер.

Я прошёл холтер, экг покоя и узи сердца.
Результаты ЭКГ:
P=0,08 PQ=0,13
QRS=0,10 QT=0,36
RR=0,64-0,72 Axis=52
Эл. систола должная Переходная зона V 3
Ритм синусовый с ЧСС 83-93 уд. в минуту
ЭОС нормальная
Заключение:
Умеренные изменения в миокарде.

Результаты УЗИ:
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ
Рост, см Вес Пл. тела ИМТ, кг/м2
182 83 2.0442 25.0574

ЭХОКАРДИОГРАФИЯ
ЧСС УО, мл СВ (МОК) СИ ФВ, % ФУ, %
87 62.8949 5.4719 2.6767 68.0344 37.7778
------------------------------------------------------------
ЛП, см Осн. АО, см ПЖ, см
3.8 2.9 1.8
------------------------------------------------------------
КДР, см КСР, см КДО, мл КСО, мл МЖП, см ЗСЛЖ, см
4.5 2.8 92.4457 29.5508 0.95 0.9
------------------------------------------------------------
МЖП/ЗСЛЖ ОТС ММЛЖ, г ИММЛЖ/пл.тела ИММЛЖ/к росту
1.0556 0.4111 137.8158 67.4166 27.3594

Митральный клапан: - пролабирование частичное передней створки.
Избыточность ПСМК.
Степень регургитации на МК: - минимальная
Аортальный клапан: - не изменен.
Открытие АоК: - свободное
Степень регургитации на АоК: - не определяется.
Правый желудочек – не увеличен.
Правое предсердие – не увеличено.
Легочной клапан: - не изменен.
Степень регургитации на ЛК: - минимальная
Легочной ствол: - не изменен.
Трикуспидальный клапан: - не изменен.
Степень регургитации на ТК: - минимальная
Град.давл. ТК рег. в мм рт.ст.- 21
Сист.град. давл. в ПЖ в мм рт.ст. (норма до 35 ) - 26
Заключение:
ПМК частичное передней створки.
Минимальная митральная регургитация.

Холтеровское мониторирование ЭКГ.
Возраст 30
Проводилось с 12 ч 52 мин. 28-02-2018г.
Длительность записи 21 ч 44 мин.,из них пригодно для
анализа 21 ч 41 мин.
Регистрировались 12 отведений
Вариабельность ритма сердца: макс. ЧСС день 153 уд/мин.
средняя ЧСС день- 87 мин. ЧСС день 60 уд/мин.
ночь- 62 макс. ЧСС ночь 107 уд/мин.
мин. ЧСС ночь 53 уд/мин.
ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы,
циркадный индекс ЧСС 1,40 - в норме.Снижение ЧСС ночью
избыточное,степень ночного снижения ЧСС 28%.
Вариабельность сердечного ритма сохранена.Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано.

За время обследования зарегистрировано:
1.Нарушения ритма:
- одиночные желудочковые экстрасистолы.Всего за сутки 9.
- парные жеулдочковые экстрасистолы.Всего за сутки 2 эпизода.
- одиночные наджелудочковые экстрасистолы.Всего за сутки 3.

2.Преходящих нарушений проводимости за время исследования не выявлено.

3.Анализ ST-T:ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.

Сегодня опять проснулся также в интервале 4-5 часов утра. Ощущал сердцебиение, небольшая нехватка воздуха, боль в затылочной части головы. Все симптомы прошли в течении 30 минут. Но слабость потом весь день.
К какому врачу обращаться - не знаю...