Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый вечер!принимаю паксил 20 мг утром. У меня вопросы:
1. Можно ли принимать на ночь сирдалуд или мидокалм от болей в позвоночнике. ?
2. Можно ли разово принять метопролол при тахикардии?
3. Можно ли разово принять противовоспалительные типо ибупрофен или пентальгин?
4. Можно ли принимать адаптол и Магне б6 курсом 1 месяц?
5. Можно ли применять противоспалительные мази?
Мой рост 167, вес 45 кг. За несколько дней до ЭКГ было голодание 36 часов и удалили зуб мудрости с гноем.
осле сильного стресса, который случился 3 января, у меня начались неприятные ощущения в груди, ноет тянет. Постоянно хотелось глубоко вдохнуть. До этого я ещё переболела кишечной инфекцией, а после гриппом. В итоге через две недели неприятные ощущения ушли, а потом меня отправили на спирометрию (планово) , там врачу что-то не понравилось и я начала волноваться. Опять появились эти ощущения на несколько дней. Они бесконечные. Легче становится только когда наедаюсь, или когда вырвали шуб мудрости, мне было страшно, ощущения в груди прошли. Я успокоилась опять. Через время мне сделали ЭКГ, и там вот такое заключение. Меня очень напугал врач. В интернете тоже ужасы написаны. Назначили обследование. После этого я не могу успокоиться, плохо сплю, в груди постоянно давит, ночью особенно. Прикрепляю ЭКГ. Холестерин у меня 6.8. остальные анализы в норме.


Здравствуйте, вчера резко почувствовала удар в грудь и после этого произошло повышение пульса до 140 ударов, спустя минуту уже 128, спустя ещё минуту 101, далее он стал 88 и после этого начал опять подниматься со 100 до 132, прыгая. Но здесь уже началась паника.
Вызвала скорую, сделали ЭКГ( фото прикладываю). Дали анаприлин и ждали пока пульс понизится до 95.
Такие приступы были и раньше, но ночью во время сна просыпалась, тревога, тоже удар в грудь( но не всегда) и опять разгон пульса тоже до 140-146, но он снижался спустя 5-10 минут, я просто дальше ложилась спать.
Ещё страдаю экстрасистолией, холтер тоже прикладываю. По последним анализам, все в норме, гормоны щитовидки тоже. Низкий ферритин(3)и содержание гемоглобина в одном эритроците.

1)Подскажите это похоже на пароксизмальную тахикардию? И может они не поймали её на экг а дальнейшее поднятие пульса это уже из-за панической атаки?
2) может стоит сходить на чэпс?
Или это больше как психоэмоциональное.


Холтер:

Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-39-37.JPG
https://disk.yandex.ru/i/etV-oNP-FQbpgA

Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-40-04.JPG


Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-40-25.JPG
https://disk.yandex.ru/i/PH8Oq9MWmp_9rA

Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-40-41.JPG



Экг:

Файл можно получить по ссылке:
2023-02-16 11-42-51.JPG
Пожалуйста, скажите, все ли хорошо по ЭКГ?
Врач не отвечает уже неделю, переживаю


https://disk.yandex.ru/i/ZsF6sbhCFgI-6Q

https://disk.yandex.ru/i/7NhS-QmSiOviJQ
Пожалуйста, скажите, все ли хорошо по ЭКГ?
Врач не отвечает уже неделю, переживаю


https://disk.yandex.ru/i/ZsF6sbhCFgI-6Q

https://disk.yandex.ru/i/7NhS-QmSiOviJQ
Здравствуйте, при подготовки к дневному стационару по поводу шейного остеохондроза делали ЭКГ, по результатам ЭКГ- нарушение фазы реполяризации миокарда передне-септально-верхушечной области. ЭКГ признаки преобладания левого желудочка. Синусовый ритм с ЧСС 62,ЭОС не отклонена. Признаки синдрома ранней реполяризации желудочков. Принимаю Лариста 12,5 уже 4 года. По состоянию вроде как норм, повышается пульс при нагрузке до 120 потом падает, АД от 95/57 утром в течении дня не более 125/80. ОХ 4,3, ЛПНП 2,9 ЛПВП 2,1 Триглицериды 0,85. По гормонам щитовидной все нормально. Сделал ЭХО ,КГ. Ставят Дилатация ЛП без увеличения объема. Митральная регургитация вследствие дилатации ЛП, умеренно выраженная. Нарушение региональной сократимости ЛЖ не выявлено. Диастолическая функция ЛЖ нормальная. Систолическая функция желудочков не нарушена. ФВ - 60%. Был у кардиолога, ни каких дополнительных обследований и лечения не назначил, сказал наблюдать в динамике. Скажите пожалуйста, что мне делать реально, как можно остановить дальнейшую дилатацию.
Мой рост 167, вес 45 кг. За несколько дней до ЭКГ было голодание 36 часов и удалили зуб мудрости с гноем.
осле сильного стресса, который случился 3 января, у меня начались неприятные ощущения в груди, ноет тянет. Постоянно хотелось глубоко вдохнуть. До этого я ещё переболела кишечной инфекцией, а после гриппом. В итоге через две недели неприятные ощущения ушли, а потом меня отправили на спирометрию (планово) , там врачу что-то не понравилось и я начала волноваться. Опять появились эти ощущения на несколько дней. Они бесконечные. Легче становится только когда наедаюсь, или когда вырвали шуб мудрости, мне было страшно, ощущения в груди прошли. Я успокоилась опять. Через время мне сделали ЭКГ, и там вот такое заключение. Меня очень напугал врач. В интернете тоже ужасы написаны. Назначили обследование. После этого я не могу успокоиться, плохо сплю, в груди постоянно давит, ночью особенно. Прикрепляю ЭКГ. Холестерин у меня 6.8. остальные анализы в норме. Как



Добрый день, такая ситуация, обычно мой пульс ну 85-90, после мастурбации вдруг как-то стало не хорошо(мизинец сдавило , под грудью немного слева как ущипнули и не отпускают), вышел из ванны померил пульс - он был 62 судя по тонометру , потом через минут 5 опять стал 81, 2 месяца делал эхокг все хорошо, 6 месяцев назад делал тест с нагрузкой - отрицательный . страдаю неврозом и ипохондрией .есть страх физ нагрузки ( в том числе мастурбация и секс), прилагаю экг

Здравствуйте принимаю атаракс длительно до 3 месяцев, есть ли смысл делать экг на проверку интервала qt? Принимаю не большие дозы до 50 мг/сут.Сердце здоровое. Мож витаминки какие попить...?))
Добрый день! Проконсультируйте пожалуйста по исследованиям. Беспокоит частая ЖЭ бывает через удар , бывает через три, может часами не быть.

Здравствуйте,принимаю алпрозалам по рецепту 0,25 3раза в день, т.к беспокоили перебои дыхания,сбои чувства ритма сердца,раньше был невроз.Сегодня ночью сквозь сон чувствовала что не очень хорошо и дыхание сбиваеться,смарт часы показали что удалось измерить всего 2 раза 144 и 166 пульс,я им не поверила,ну думаю сбой,померила тонометром пульс 135, потом 122,сейчас спустился до 100, это может быть от алпрозама?на что это похоже,на мерцательную аритмию?
Эдуард Романович добрый день подскажите прошел множество обмедованй по сердцу так как оно переодически болит в течение 5 дет я гипертоник холестерин повышен смад холтер эхо сердца мскт сердца ничего не нашли но оно болит и я его слышу постоянно когда в состоянии покоя и болит он больше в состоянии покоя , пульс не понятно то норма то ускореный начал заниматься ходьбой проходил 2 недели пульс при ходьбе развиваю до 120 но после ходьбы бывает быстро восстанавливается а бывает опускается до 80-85 пошевелишся подскакивает до 110 а бывает все хорошо быстро выстонавливается после уборки снега часа 2 тоже очень долго восстанавливается и ложишся если после этого слышу серцебиение везде особенно если лечь на левую руку
Добрый день, в последнее время стал частый пульс до 95 ударов в покое, в положении лежа 80, я большой 187 см и 123 кг, часто вызываю скорые, ЭКГ постоянно нормальные , летом лежал в больнице , все в норме, принимаю небивалол по 5мг утром , страдаю неврозом и ГТР, может ли быть такой пульс из-за этого , если все ЭКГ и обследования в норме ( делал эхокг 3 месяца назад, все хорошо )
Здравствуйте. Перебои ритма у папы с 2018 года. В 2019 году он переболел ковидом, лежал в госпитале (без ивл) с воспалением легких. Летом 2022 года был приступ и в ноябре. Затрепыхалось сердце, сдавило грудину, ноги стали как ватные и в пот бросило. Сдал все анализы повторно, холтер, узи. По холтеру и анализам было лучше чем в 2018 году. Холтер в 2018 году зафиксировал сбои. Диагноз поставили «нарушение ритма по типу пароксизмальной формы»
Последний раз кардиолог прописала такие лекарства: Беталок 25мг. 1 табл. утром постоянно, аторвостатин 10 мг. 1 табл. вечером постоянно, тромбо асс 100 мг. 1 табл. вечером до того момента когда начнут учащаться приступы сердцебиения, после меняете его на ксарелто в дозе 20 мг.1 табл. 1 раз в день. Пропанорм(ритмонорм) 150мг. только при приступах сердцебиения. ПАНАНГИН КУРСАМИ 10 дней ( например пьете с 1-10 число месяца или выберите для себя другие дни месяца)1 табл. 3 раза в день.
От беталок зок стало сильно падать давление до 108/69, и пульс до 58.

На днях он был на приеме у аритмолога. Врач заменил беталок ЗОК, на сотагексал 80 мг 2 раза в сутки. Приступы продолжаются периодические с перебоями ритма, особенно при перемене погоды.Ощущение замирания в сердце, и урежение ритма. Еще при ходьбе стал потеть сильно. Подскажите, грамотно ли заменили лекарство? Побочек у него не меньше. Вообще по его диагнозу, правильно ли назначено лечение?

Я очень сильно боюсь за папу. Во всех этих лекарствах указано, что нужно строго в стационаре принимать их, под присмотром врачей, и с осторожностью водить автомобиль. А папа работает водителем и в день и в ночь. В стационар сказали кладут строго по показаниям, когда совсем прихватит.

Еще вчера папа делала КТ легких. Т.к. в 2019 году болел ковидом, лежал в госпитале. Прикрепляю заключение. По поводу щитовидной железы, он сдавал гормоны, они в норме были. Может ли что-то из перечисленного на заключении в КТ влиять на свои в ритме сердца? Ссылка на анализы
Здравствуйте. Перебои ритма у папы с 2018 года. В 2019 году он переболел ковидом, лежал в госпитале (без ивл) с воспалением легких. Летом 2022 года был приступ и в ноябре. Затрепыхалось сердце, сдавило грудину, ноги стали как ватные и в пот бросило. Сдал все анализы повторно, холтер, узи. По холтеру и анализам было лучше чем в 2018 году. Холтер в 2018 году зафиксировал сбои. Диагноз поставили «нарушение ритма по типу пароксизмальной формы»
Последний раз кардиолог прописала такие лекарства: Беталок 25мг. 1 табл. утром постоянно, аторвостатин 10 мг. 1 табл. вечером постоянно, тромбо асс 100 мг. 1 табл. вечером до того момента когда начнут учащаться приступы сердцебиения, после меняете его на ксарелто в дозе 20 мг.1 табл. 1 раз в день. Пропанорм(ритмонорм) 150мг. только при приступах сердцебиения. ПАНАНГИН КУРСАМИ 10 дней ( например пьете с 1-10 число месяца или выберите для себя другие дни месяца)1 табл. 3 раза в день.
От беталок зок стало сильно падать давление до 108/69, и пульс до 58.

На днях он был на приеме у аритмолога. Врач заменил беталок ЗОК, на сотагексал 80 мг 2 раза в сутки. Приступы продолжаются периодические с перебоями ритма, особенно при перемене погоды.Ощущение замирания в сердце, и урежение ритма. Еще при ходьбе стал потеть сильно. Подскажите, грамотно ли заменили лекарство? Побочек у него не меньше. Вообще по его диагнозу, правильно ли назначено лечение?

Я очень сильно боюсь за папу. Во всех этих лекарствах указано, что нужно строго в стационаре принимать их, под присмотром врачей, и с осторожностью водить автомобиль. А папа работает водителем и в день и в ночь. В стационар сказали кладут строго по показаниям, когда совсем прихватит.

Еще вчера папа делала КТ легких. Т.к. в 2019 году болел ковидом, лежал в госпитале. Прикрепляю заключение. По поводу щитовидной железы, он сдавал гормоны, они в норме были. Может ли что-то из перечисленного на заключении в КТ влиять на свои в ритме сердца? Ссылка на анализы https://drive.google.com/drive/folders/1J3C4_qe9yoKSDf_P7qrErw7qa3TYkSsd?usp=sharing
Добрый день , подскажите пожалуйста, беспокоит такая симптоматика - переодически тахикардия до 105, боли в левой стороне тела (плечо, локоть , пальцы мизинец и безымянный) иногда систолы есть , также боли или как ущипнул ктото в ребрах, боли под ребрами левыми и в эпигастрии, под лопаткой боли в висках, давление не поднимается . Постоянно вызваю скорую , всегда хорошие ЭКГ. Часто холодные ноги и потеют ноги . Но больше беспокоят боли в сердце и эпигастрии , и под ребрами .очень затекают во сне руки .
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с расшифровкой ЭКГ..Все настолько плохо? Периодически ощущаю перебои в ритме сердца, обычно это сопровождалось на фоне стресса. Год назад делала ЭХО (во вложении), потом все прошло. Сейчас снова чувствую неприятные толчки и остановку будто. Сделала ЭКГ, но результат меня очень напугал. Ко врачу планирую пойти в ближайшее время.

Лишним весом не страдаю, занималась спортом в юношестве.


https://disk.yandex.ru/i/JQFinAO_gJQzPg
Принимаю изотретиноин уже пятый месяц, сдавал контрольный анализ крови с таким вот результатом. Насколько это критично? Прекращать или уменьшать дозу не хочется. Рост 173, вес 70
https://disk.yandex.ru/i/eLnVnnK-AmUY8w
Здравствуйте, кардиолог назначил процедуру ЧПЭФИ. Не опасна ли она? Существует ли риск остановки сердца, инфаркта или появления осложнений после этого исследования? Есть ли какая-нибудь альтернатива этой процедуры?
Добрый день,По утрам пью 2,5 мг небивалола(терапевт выписал), вроде пульс держится нормально, иногда бывает 90-95, сегодня пришел домой , поел, и лег подремать , в этот момент как-то заболело под левым ребром и живот, потом начало иногда не хватать воздуха , и пульс ком чувствовал - померил пульс и давление 110/80 а пульс 116, выпил 10мг анаприлина , начались систолы какие-то , вызвал скорую - сняли ЭКГ пульс 89 в положении лежа, давление 110/80, потом стали очень потеть ноги , боль какая в ребрах под левой грудью, в эпигестрит, и какой-то камок толи в груди , толи в сердце, толи в горле, подскажите - это сердце или это нервы и остеханжроз, приложу также помимо ЭКГ прошлые обследования , помогите .

ЭКГ


Здравствуйте. Мне назначен варфарин, но он требует постоянного контроля крови. Можно ли заменить варфарин на эликвис?
Здравствуйте, в прошлом году я вам показывал дневник давления по которому вы мне сказали что там все нормально. Пару дней назад решил снова по измерять давление несколько дней и давление оказалось повышенное. Измеряю по правилам несколько раз с минутными интервалами, раза 4-5 и беру самое низкое значение. Первое измерение давление всегда большое и может достигать значений 170/100 с пульсом 120, затем постепенно успокаиваюсь. В обще измерение давление из-за этого не люблю.

Вот данные давления за пару дней:
10 февраля
00:10 - 142/87
09:10 - 133/91
10:51 - 142/90
12:58 - 130/83
16:11 - 132/93

11 февраля
09:28 - 120/84
11:47 - 130/82
14:37 - 140/85

Самочувствие последние дни тоже непонятно, бывает слабость как будто давление низкое, а оно на оборот высокое. Есть вегетативная дисфункция из-за которой давление тоже прыгает. Живу в глуши, про СМАД и другие технологичные вещи говорить не приходится. Так же последние месяца два стало шуметь и звенеть в ушах и уже несколько лет изредка закладывает уши. Вот и хочу спросить у вас совета, пора ли начинать принимать гипотензивные средства? Но боюсь, что деление сильно упадет. Спасибо.
Добрый день, уважаемые доктора. У меня 2 года предсердная экстрасистолия в основном по типу бигеминии. Пила пропанорм, ритм держал хорошо. Но видимо перестал действовать. Теперь я не живу, а существую. Экстрасистол стало в разы больше. Спать вообще не возможно. Работать тоже. Чувствую через удар. Страх. С пропанорма меня перевели на беталок в дозировке 100. Результата нет. Даже хуже. Экстрасистол стало больше. Посоветуйте пожалуйста что делать? Как лечить такие частые экстрасистолы?
.
здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. буквально 2,5 месяца случился непонятный приступ(вероятнее всего паническая атака). резко потемнело в глазах и закружилась голова, началось быстрое сердцебиение и жуткий страх смерти. давление было 160/100, пульс 136.
приступы повторяются до сих пор. прошёл много обследований и везде норма. но у меня тревога постоянная началась из-за этого всего. посмотрите пожалуйста все мои обследования, связанные с сердцем и скажите, с этой стороны все хорошо? очень пугает результат холтера, удлинение qt и всякое такое. спасибо заранее!
Здравствуйте. Страдаю пороком ДМЖП врожденным 2.5 мм. Вчера сделал УЗИ оно показало незначительную дилатацию левого предсердия. Год назад было 39мм сейчас 42мм. За этот год было много стрессов но не было стабильно высокого АД, каких то сверх нагрузок и т д. Поводом обратиться стали экстрасистолы и срыв один раз в тахикардию 210 под кардио нагрузкой. Скажите могут ли экстрасистолы быть из за дилатации и может ли дилатация быть из за порока? Порок не увеличился, других изменений нет. И может ли левое предсердие прийти в норму опять? Или оно только расширяется? Спасибо
Добрый день. Подскажите, в последние 2 месяца тревожит странное состояние. Без всяких причин начинается учащенное сердцебиение до 95-100 ударов, не часто может от 1 до 3 раз в день, не долго может минут 4-10. В этот момент становится страшно, очень сильно потеют руки и стопы. И появляется какой-то странный дискомфорт в груди слева, ниже грудной мышцы. Чтобы как-то успокоиться я начинаю пальцами массажировать на месте дискомфорта. Сейчас если куда-то нужно поехать или сходить, то сразу становится как-то дурно и сразу же учащается пульс, начинаю учащённо дышать и даже доходит до рвотного рефлекса, после которого немного становится легче.
Сделал ЭКГ, сказали никаких проблем нет, хотя я был в больнице уже на эмоциях. Сдал анализ на гормоны щитовидки, всё хорошо. Врач прописал Фенибут 250 мг 2 раза в день и Магний Д6. Что со мной происходит? Пару раз так накрыло, думал всё...
Друзья, у меня такой вопрос. Беспокоит сердце - сделала узи. Заключение: недостаточность аортального клапана, регургинация 2 ст..У этого же узиста делала такое же узи полгода назад - патологии не было. Семейный доктор посоветовал сделать повторное узи у другого специалиста. Я сделала. Заключение: систолическое утолщение ЗСЛШ, МШП. Минимальный ПМК. Аортальной недостаточности узист не увидел. Вопрос: может ли меняться показатель регургинации аортального клапана ? Нужно ли мне делать узи у третьего специалиста?

Да, еще по сути вопроса: Всегда беспокоили экстрасистолы, кардиологи не связывали это с заболеванием сердца. Давление поднималось редко, я его успешно понижала. Ничего сердечного не принимала, кроме валокордина. Но, последние 2 года сердечко начало шалить не по-детски. Давление поднимается все чаще с устрашающей тахикардией и экстрасистолией. А сейчас уже с неделю ноет и давлениие скачет, поэтому и сделала узи с кардиограммой. Кардиограмма - норма.
Здравствуйте чуть больше года назад делал холтер и эхо.
По холтеру найдена транзиторная АВ-блокада 1 степени.
По эхо ПМК 1 степени.
Из жалоб ощущение нарушения ритма при смене положения тела(например если резко встать). Иногда тахикардия. Очень редкие толчки в груди с перехватыванием дыхания(наверное экстрасистолия).
Нужно ли повторно делать холтер и эхо исследования?
Здравствуйте , в ходе обследования,: анализы крови , Холтер , сцинтиграфия, мрт, мне поставлен диагноз постмиокардический кардиосклероз неизвестной давности с нарушением проводимости по типу блокады передние-верхней ветви левой ножки пучка Гиса, транзиторной полной блокады левой ножки пучка Гиса БЕЗ сердечной недостаточности ,
В течении трех месяцев назначено пропить периндоприл по 2мг в день и верошпирон 25 мг в день . Скажите, пожалуйста, есть ли смысл пить эти таблетки , если с рубцом уже ничего не сделать и не опасно ли будет их пить мне с давлением 100,110/ 50,60 ?
Здравствуйте!Мне 38,рост 182,вес 98
Меня беспокоит повышенное давление.
Цифры 145-155/85-90.Повышается часто,когда пью энап то становится нормальным.
Но меня беспокоит другое,когда оно высокое, то я ощущаю боль слева в груди ,но она где то ближе к боку даже к подмышке.когда давления нет ,то все в порядке.
Я хочу спросить это сердце болит,потому что очень переживаю или может быть такой синдром при гипертонии.
Сейчас за границей и очередь очень не скоро к врачу. Дома раз в год делал узи и кардиограмму,все норм.Ответьте пожалуйста, если можете.
Спасибо
0