Здравствуйте, уважаемые доктора) Подскажите пожалуйста, иль дайте совет. Можно ли мне принимать «Тромбо АСС», при моих периодических курсах анаболических стероидах? Только пожалуйста не говорите мне не употреблять АС, я всё равно сделаю по-своему. У меня нет проблем со здоровьем. Многие спортсмены на анаболиках их употребляют против сгущения крови на АС и мне советуют. Подскажите как специалист, есть ли смысл мне обезопасить себя за счёт этого препарата? Есть ли от него в этом прок? Заранее благодарю вас...

Здравствуйте, уважаемые доктора) Подскажите пожалуйста, иль дайте совет. Можно ли мне принимать «Тромбо АСС», при моих периодических курсах анаболических стероидах? Только пожалуйста не говорите мне не употреблять АС, я всё равно сделаю по-своему. У меня нет проблем со здоровьем. Многие спортсмены на анаболиках их употребляют против сгущения крови на АС и мне советуют. Подскажите как специалист, есть ли смысл мне обезопасить себя за счёт этого препарата? Есть ли от него в этом прок? Заранее благодарю вас...

Добрый вечер, последний дни заметил что когда поднимаюсь по лестнице а 3-4 этажа,начинается отдышка,не сказал бы что я прям задыхаюсь и умираю, но хочется вздохнуть глубже,что это может быть?
У меня расстройства есть,пью антидепрессанты,сделал узи сердца,ЭКГ сердца,год назад проходил полное обследование сердца,там была НБПН и Праллапс 1 степени,помогите,уже не могу в таком состоянии.
При быстрой ходьбе такого нету

Здравствуйте,на работе приходится проходить медпоинт,давление,температура, алкотестер.

При измерении давления часто пульс 100,при этом давление всегда 120/80, повышения и понижения нет.

Дома всегда замеряю давление и пульс,в норме.

По ЭКГ тахикардия,не полная блокада правого ножки Гиса.

С чем связан пульс и как лечить?

Здравствуйте, последние пол года я начала ощущать перебои в работе сердца, потом утром при резком наклоне у меня случился приступ тахикардии, длился он 1-2 минуты. Сделала узи, холтер, по холтеру выявили неустойчивый пароксизм жт(4 комплекса), 40 эпизодов синоатр блокады 2с 2т. Была у аритмолога он прописал Этацизин 1т 3рд, я прочитав аннотацию боюсь их пить! Вчера у меня снова был приступ, при наклоне сердце резко забилось 145-150, копировался сам, но скорая еще дала пластине под язык пол таблетки. Посмотрите пожалуйста мои выписки! Подскажите что мне Делать?

Здравствуйте.
Занимаюсь бегом уже более 15 лет. На прошлой неделе на тренировке начал постоянно чувствовать желание глубоко вдохнуть. Обычно, было достаточно остановиться - выпрямить спину, сделать вдох и можно было продолжать бежать, но в этот раз, как будто не получалось. после возращения с тренировки это желание осталось - часто желание сделать глубокий вдох, который невсегда получалось сделать. Имею ввиду, что воздух набрать в легкие могу, а чувства удовлетворения нет, как будто легкие не расправляются. Никаких других симптомов не было ни на тренировке, ни после: слабости, головокружения, потливости и т.д.
Обратился к терапевту - он направил на проверки сердца - на всякий случай. Привожу результаты:
Экг в покое:
1. Sinus Bradycardia
2. 1st Degree AV-Block otherwise normal trace
3. Без изменений с прошлой экг (2017г).
4. Сами черточки: https://photos.app.goo.gl/ZWGacHAEZpLfLQ6Y8

Эргометрия:
1. Протокол Брюс.
2. Время проверки: 9:45 мин.
3. Пульс 166.
4. Давление во время нагрузки 150/100.
5. Максимальный МЕТ 13,5.
6. Клиническая реакция - нормальная. Экг на пике нагрузки - без изменений. Нарушения ритма - не зафиксировано. Физ. форма: очень хорошая. Сегмент ST в нагрузке - без изменений. Причина прекращения проверки: достижение оптимального пульса. Экг возвращается в исходное состояние: через 3 минуты. Ишемия: отрицательно.
7. Графиков и черточек не дали, есть только заклюение.

Эхо сердца (перевожу на русский, поэтому может быть кривовато): результат, в скобках допустимые параметры
Восходящая аорта: 28 (21-34), корень аорты: 28 (20-37), левое предсердие (D-2): 36 (19-40), !внимание! площадь левого предсердия: 21 (16-18), радиус левого желуд. систола: 34 (23-40), радиус лев. желуд. диастола: 53 (35-54), меж желудочк. перегородка: 9 (6-11), Толщина задн. стенки: 9 (6-11). Фракиця выброса: 68%, работа лев желуд, правого желуд - норма. сердечная перегородка, аорта - норма, перикард - норма. !внимание! предсердия: BORDERLINE SIZE OF LA.

Митральный клапан: строение норма, доплер: MINIMAL MR.
Митральный поток:
E: 90 cm/sec
A: 30 cm/sec
E/A ratio: 3.0
Deceleration: 171 mseс

Диастола: наполнение нормальное.
Аортальный клапан:
строение нормально. Доплер: MILD AR.

Трикуспидальный клапан:
Строение нормальное, дполер TRIVIAL TR, систолическое давление 22, давление в правом предсердии: 7 легочное систолическое давление: 29.

Заключение: MILD AR, MINIMAL MR, BORDERLINE SIZE OF LA.

Вопросы:
1. Прошу прокомментировать результаты.
2. Я так понял, что у меня текут два клапана? Митральный это ладно, он у многих подтекает, а вот аортальный течь не должен? насколько это опасно, может ли это прогрессировать?
3. BORDERLINE SIZE OF LA. Я так понимаю это значит пограничный размер левого предсердия? Это значит гипертрофия? В интернете про это ничего хорошего не пишут. У меня увеличенная опасность инфарктов, инсультов или развития аритмии?
4. Это могут быть случайные находки? Или это связано с занятиями спортом?
5. В общем насколько это все плохо и опасно?

Добрый день, в последнее время стал частый пульс до 100 в покое, экг и эхокг в норме(приложу ), также часто болит и жжет левое плечо и левая рука в целом (локоть, мизинец, ребро ладони), страдаю кардионеврозом и ипохондрией, также часто стал потеть почему то , анализы все в норме были, что это может быть, нервное или сердце ( боли слева иногда прям в эпигастрии может болеть прям , и справа и слева от середины , также есть грудной остеохондроз), скажите это сердце или вегетатика(невроз) и хондроз

Здравствуйте. Часто запрашивал ваших консультаций здесь еще с 18 лет. В возрасте 16-18 лет были несколько незарегистрированных приступов, предположительно, НЖТ, которые провоцировались резким движением при физ нагрузке и внутренней несогласованностью действий. Всего за тот период их было штук 7-8, длились минут по 3-5, последний длился около получаса, после чего заработал конкретную кардиофобию. Делал все обследования по нескольку раз: ЭКГ, ЭхоКГ, Тредмил-тест, Холтер. НЕ делал ЭФИ. Нигде не нашли ничего особенного, экстрасистолы на всех холтерах не более 100 штук в сутки. WPW ни на одной ЭКГ и Холтере не находили, были признаки «ранней реполяризации желудочков» и «особенности в/ж проводимости». С тех пор (уже 12+ лет) таких приступов не было, но стали беспокоить перебои и тахикардия. Пульс всегда был учащенным, в районе 80 - 100, мог долго восстанавливаться после тяжелых физ-нагрузок (по несколько часов). Перебои бывают однократные, бывает несколько подряд. За это время более-менее научился с ними жить. Но беспокоит, что изредка бывают будто пробежки тахикардий (несколько ЭС, следующих друг за другом) и перебои, которые ОЧЕНЬ неприятны по ощущениям (сильный толчок, сильное замирание, аж парализует). Бывает так, что случится один перебой, потом несколько секунд всё ок, потом опять перебой, затем следующий. На легкие «толчки» перестал обращать особо внимания, но «тяжелые» трудно игнорировать...будто кто-то резко сжал рукой сердце. Один раз сидя в кровати даже разлил чашку с чаем в руке во время такого толчка. После этого секунды 3-4 чувствовались странные сокращения сердца. И еще сильнее беспокоит, что если случится один такой, то скоро можно ждать следующего. Может через полчаса, а может в течение минуты таких быть несколько (а может не быть вообще). Несколько дней назад в течение дня таких сильных толчков было много и буквально каждые 20 минут. Снова, вспомнил про свою кардиофобию. Замирание (прям сильное) - нормальный удар - замирание - замирание. Как-то так по ощущениям. Вечером вызвал скорую - сняли ЭКГ (но приступов при враче не было), пульс высокий - 110. На следующий день повесил холтер.

Пожалуйста, не могли бы вы как-то прокомментировать мою ситуацию и результаты обследования? Прилагаю фото ЭКГ и протокол Холтера.

1) Что это могут быть за толчки кроме экстрасистолии? Какая-нибудь блокада или эпизод асистолии, например? Тахикардия тоже напрягает (по холтеру - 6 часов пульс 100-120). Я тогда нервничал, но всё равно значения высокие. В обычные дни не ощущаю ее и чувствую себя нормально. Пульс давно перестал измерять, жил нормально. В покое уж вряд ли выше 100 поднимался.

2) Насколько опасные могут быть эти «идущие друг за другом» толчки. Вероятно это пробежка тахикардии...Появляется страх, что запустится ЖТ с переходом в ФЖ.

Прилагаю последние данные обследования, спасибо большое за внимание.

1-ая часть пленки ЭКГ: https://disk.yandex.ru/i/tsL_rxm7i3nVWg
2-ая часть пленки ЭКГ:
Холтер: https://disk.yandex.ru/i/O7UVOa-I65I86w
ЭХоКГ не нашел, но там не нашли ничего кроме хорды (раньше был пролапс мк-1, но в последнем и его не было).

Здравствуйте. Уважаемые врачи посмотрите пожалуйста есть ли инфаркт на данной экг? У мамы фибрилляция предсердий и экстрасистолия. Экг делает часто, вот на неделе сделала и терапевт из поликлиники спрашивает когда вы инфаркт перенесли? Но никаких приступов не было и чувствовала себя как обычно.

Здравствуйте, у меня такая проблема, в последнее время часто когда ложусь спать напряжение в теле и страх, начинаю слышать сердце, кажется что сильно бьётся, часы показывают 75 ударов максимум. Невозможно уснуть от любого шороха испуг и выбрасывает из сна. Подскажите уважаемые доктора, прблема кардиологии или это невроз. Заранее спасибо вам!!! Всех благ.

Здравствуйте. Тонометр регулярно «сбрасывает» давление, мерит давление раз через пять (один раз померит, пять раз покажет ошибку и отключается). Причем так только у одного человека (у других все нормально), и несколько раз пробовали разные тонометры и механический и электронный, результат один и тот же. В чем может быть причина? Спасибо

Добрый день!
Прошу помочь с расшифровкой ЭКГ:
Средняя ЧСС: 84 /мин, максимальная ЧСС: 93 в мин, минимальная ЧСС: 72 в мин, количество наджелудочковых экстрасистол: 0, количество желудочковых экстраcистол: 0, интервал PQ: 134 мс, интервал QRS: 56 мс, интервал QTc: 388 мс, патологическое изменение ST: нет, факт наличия фибрилляции: нет.








https://disk.yandex.ru/i/Ftl8bWyET-bIjg



Подскажите:
1. Нормальный ли интервал QRS 56 мс? (прочитала, что норма от 60 мс)?
2. Требуется ли обращение к кардиологу для дообследования?
Благодарю!

Здравствуйте! Недавно родила, кесарево, общий наркоз. Стала брадикардия. А сегодня вообще чувствую себя ужасно. Пульс в покое лёжа падает до 40.Сидя еле еле доходит до 55 , а стоя до 60.Мне от такого плохо, я боюсь что встанет. На таком еще и экстрасистолы идут. Опасно ли такое? Одела холтер потому что было очень плохо.

Добрый день! Проходил диспансеризацию, сделал экг, в результате написали «гипертрофия обоих предсердий». С сердцем никогда проблем не было. Прошлое экг делал около полу года назад, там все нормально было. Хочу узнать Ваше мнение. А то как то волнительно. Спасибо.

Доброго времени суток! В течение месяца периодически возникают боли в области сердца. Боль ноюшая, иногда колит, давит, иногда немеет левая рука, болит под левой лопаткой. Недавно стало плохо, сначала появились белые точки в глазах, потом появилась боль в области сердца, начала чувствовать аритмию, смерила давление, танометр показал аритмию, пульс все время разный был начиная от 60 до 120 уд/мин, выпила атенолол, перебои в сердце успокоились, поднялось давление 140/100, снизила кактоприлом, и продолжалось это около двух часов, в тот момент я была далеко от города, ехала в машине, может ещё паника усугубила симптомы.. Курила, бросила по причине той, как только начинала курить сразу же появлялась боль. Год назад делала ЭКГ - в норме. Думаю что у меня серьёзные проблемы с сердцем, хочу сделать ЭКГ, достаточно ли его будет, чтобы определить, есть ли заболевание сердца? Нужно ли проходить узи сердца? Раньше проходила было все в норме. И могли ли проблемы с сердцем появится после стрессов? Около полугода жила в постоянном стрессе и страхе. Сейчас все наладилось, а сердце начало болеть.

Доброе утро, уважаемые доктора! Обращаюсь к Вам по поводу расшифровки ЭКГ. Прошёл диспансеризацию, ЭКГ результат выдали, а ничего не написали. Хочу узнать все ли в норме. Спасибо!

Добрый день,извините за повторный вопрос!
Я жаловался на боли в области сердца.
Через 3 месяца попал к врачу и мне сняли кардиограмму и суточный мониторинг давления.
Врач сказал,что норма и ЭКГ и смад.
Но боли не прекращаются.
Скажите могу я исключить сердечные заболевания или всё таки ЭКГ и смад недостаточно.
Когда жил дома делал узи сердца и былоивсе ок, но это было 2 года назад.
Здесь узи только через 6 месяцев раньше нет.
Характер болей слева в районе сердца,более-менее в одном месте, бывают и в покое и при движении и при глубоком вдохе ,немеет левая рука бывает отдает в спину.
Спасибо

Здравствуйте!
Уважаемые врачи, пожалуйста помогите разобраться!
Невроз или болезнь сердца??? Стоит ли дальше обследоваться или достаточно холтера? Если можно рекомендации пожалуйста!
Примерно 2 недели назад начали резко беспокоить экстрасистолы частые, почему-то я их связываю с переходом на ПП( убрала из рациона сладкое, мучное). ранее были единичные случаи
( максимум 3-5 в день), обращалась к Здравствуйте!
Уважаемые врачи, пожалуйста помогите разобраться!
Примерно 10 дней назад начали резко беспокоить экстрасистолы частые, связываю их с переходом на ПП,т.к.имеется лишний вес(убрала из рациона сладкое, мучное, жирное, хлеб). Ранее были единичные случаи
( максимум 3-5 в день)на перемену погоды. Обращалась к кардиологу, делала ЭХО и Холтер в 2020г- сказали всё в норме, не стоит беспокоится. Назначили бисопролол 2,5мл.и пустырник. А сейчас в чужом городе, далеко от дома, к врачам сумасшедшая очередь(даже к платным).Еле записалась на Холтер. Вот результат прикрепляю
https://disk.yandex.ru/i/m3hZbgxhQ_EiEg

Здравствуйте, принимал 10 лет хартил после перенесенного инфоркта, сейчас в аптеке нет такого лекарства, на кокое лекарство его можно заменить?

Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму. Так получилось, что кардиограмму удалось сделать платно, а к специалисту записалась только через неделю, поле «Заключение врача» заполнила медсестра, которая делала кардиограмму. Примерно неделю назад появились слабые боли в груди слева, вчера вечером усилились, похоже на сдавливание, непостоянное. Иногда ощущения немного колющие и жгучие.
https://disk.yandex.ru/i/qVDgb-pjjtGzyw

Мужчина, возраст 68 лет. Атеросклероз, диабет СД-2,компенсированный гликлазидом ( 30+60мг/день) . Ежедневный приём АТОРВАСТАТИНа-40мг и Метопролола тартрат 2*25 мг. Анализы ЛПНП=1,06; ЛПВП =1,44. Год назад коронарография: ПНА- с неровными контурами, стенозы до 30% на всём протяжении; ДВ-с неровными контурами; ВТК - с неровными контурами; ПКА- ОККЛЮЗИЯ в среднем отделе, дистальное русло заполняется по коллатералям из ЛКА; ОА - КРИТИЧЕСКИЙ СТЕНОЗ в среднем отделе, стеноз 40% в дистальном отделе. Выполнено: ЧТКА ОА с имплантацией стента ( Promus PREMIER-- c лекарственным покрытием ). 12 месяцев принимал АСК-100мг и Прасугрел-10мг ( Эффиент ). Теперь Прасугрел уже отменён ( прошел необходимый для приёма год), но оставшийся АСК ( 100мг), УЖЕ вызывает болезненные ощущения в желудке. ВОПРОС: может быть на месяц -два отменить АСК и вернуться к приёму только ПРАСУГРЕЛА ? Либо остаётся только АСК в комбинации с какими-то ( ? ) защищающими ЖКТ средствами ?

Здравствуйте уважаемые доктора! Хочу задать вам вопрос по поводу моего мужа. Ему 53 года. Недавно он делал экг и в заключении написали: ритм синусовый с ЧСС 82 уд. в минуту. Нормальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Феномен ранней реполяризации миокарда желудочков. Объясните пожалуйста , что такое феномен ранней реполяризации миокарда желудочков, серьезно ли это? Врач ему ничего толком не сказала, назначила только кардиомагнил 75 мг* 1 раз в день, 1 месяц. Нужно ли ему еще как-то обследоваться дополнительно и достаточно ли этого лечения? Еще он сдавал мочу и кровь. Моча хорошая, а кровь
Холестерин - 7,30 Норма( 2,30 - 5, 20)
Количество тромбоцитов 359 Норма ( 180 -320)
Средний объем тромбоцитов в крови 9, 5 Норма (3,6 - 9,4)
Абсолютное количество моноцитов 0, 71 Норма ( 0,09 - 0, 60)
Общий объем тромбоцитов в крови 0,34 Норма (0,10 - 0,28)
Остальные показатели в пределах нормы.

Здравствуйте!
Сильные спастики после перелома шеи могут искажать показания ЭКГ?

Здравствуйте, доктор. Подскажите, в каком направлении двигаться.
Начало подниматься давление ,часто 140/90. Переношу его очень плохо, кружится голова и тревожность с тахикардией и тошнотой. Обратилась к терапевту, назначила периндоприл длительно, по 1 т. утром. С начала лечения ( с ноября 22г)помогало вроде, а теперь как то не очень. Просыпаюсь ночью от головокружения, давление 140/90.
Помимо периндоприла от головлкружения принимаю бетагистин 16 мг × 3 р.д.
Так же обратилась в конце года к психотерппевту, были панические атаки и не проходящая тревога. Назначил венлафаксин и атаракс. Острое состояние быстро ушло,лечение продолжаю, но к врачу пока не попасть ремонт,переезд в пнд..

Подскажите пожалуйста:
1. После кошмарного сна может во сне подскочить давление или это не реально?
2. Стоит ли заменить периндоприл?
3. Стоит ли периндоприл принимать не утром,а на ночь?

Здравствуйте. Больше года принимаю препарат Небилет 5мг в дозировке 1\4 утром. Давление было часто 150\90. Сейчас давление в основном без приема препарата в норме. 115,120\70,80.
Иногда повышается,когда нервничаю. Сердцебиение правда больше 80.
Был очень высокий холестерин. Сейчас в норме.
Что дальше делать? Пока ничего не принимаю. Статины тоже бросила пить. Желудок проблемный.

Недели назад я тут задал вопрос по поводу тахикардии:
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1110944/

Назначили анализы: ОАК, ОАМ, креатин, кортизол, ТТГ и мочевая кислота. Все в пределах нормы, кроме ОАК, там в 3х позициях чуть превышены показатели (загрузил в облако)
https://disk.yandex.ru/d/CQQbqUnIFrk0_Q

Также поставили аппарат Холтера, и результаты тоже прикрепил.

Я как понял, проблема не с сердцем, да?
Ну и куда советуйте обратится? может еще какие то анализы сдавать, понять в чем дело?

P.S. Почитал, что это может быть вегетативные и панические атаки , но не знаю как точно определится в чем дело.

ЗДравствуйте! Могут ли из-за проблем с сердцем (обнаружили, что сердечнач мышца слабовата для моего возраста, но тренировки не ограничили) отниматься, не слушаться и т.п. пальцы руки? У меня такое происходит как раз на левой, но в то же время я ею свободно двигаю и работаю и последствий нет, и тяжести тоже. А вот средний и безымянный пальцы иногда подводят хоть и хват очень крепкий.

Эргометрию и все остальное проходил, сейчас результатов на руках нет, но там ничего опасного, сказали что есть небольшие проблемы, поменьше курить и не ограничили тренировки - я тренируюсь на утрнике, плаваю и занимаюсь боксом на чисто любительском уровне- никаких боев, только спарринги.
Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Прокомментируйте пожалуйста результаты исследований.
Имеет значение только то что по Вашему мнению вызывает беспокойство.
Спасибо! Файл можно получить по ссылке:
Нестеров В.В. 1960.pdf
https://disk.yandex.ru/i/erQSYJSva4p_-w

Уважаемые эксперты, чтобы не уходить в переписку в виде комментариев публикую продолжение вопроса https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1110223/

По рекомендации кардиолога продолжаю измерять давление, только на этот раз так скажем в жизненных ситуациях, в динамике, возможно через чур часто и много, тем не менее.

После работы по пути на автопарковку преодолеваю горку, эмоциональное состояние все еще напряженное, конец офисного дня. Уже мысль о повышении давления кажется его повышает. Иду к машине, сажусь, жду 7-10 минут, измеряю - давление 160/90. Начинаю ехать, прямо во время поездки с интервалами в 2-3 минуты делаю еще замеры в течении 35 минут пока еду домой. Так вот давление с 160/90 плавно понижается до 130/78. Стоит ли переживать, что оно так медленно снижается после рабочего дня?

При этом, после тренировки в бассейне давление через 8-10 минут после тренировки также 160/90, но уже через 15-20 минут оно падает до 132/75

Здравствуйте доктор.
Эхокардиографическое исследование
Заключение: Глобальная и локальная сократимость миокарда левого желудочка в норме. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. Незначительно уплотнены створки МК. Легкий систолический прогиб ПСМК 4 мм.. Митральная регургита 1 ст. Аортальная регургитация 1 ст.Трикуспидальная регургитация 1 ст. Легочная регургитация 1 ст. СДЛА 25 мм рт ст. Перикард б.о.
Меня беспокоит одышка и тахикардия
Во время глубокого вдоха беспокоит кашель или першение в горле. Часто наблюдаю боли в сердце будто колит не могу сделать глубокий вдох при боли. Во время отдыха так же беспокоит тахикардия, принимала анаприлин по назначению врача.
Пожалуста опишите узи.