On-line консультация | ![]() |
09.01.2008 16:44 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 37. Россия Н.Новгород
Здравствуйте!
Моему мужу 42года, год назад у него среди ночи появилась давящая боль в обл. солнечног сплетения, думали-желудок заболел, боль не отпускала 2часа, вызвала скорую-увезли в больницу. ЭКГ-нарушение проведения по правой ножке п.Гиса,Q3.AVF?, признаки гинертрофии лев.желудочка. Диагноз- ИБС,впервые возникшая стенокардия Н1. Не лечился приступов больше не было, Но вчера проснулся ночью опять с теми же симптомами! Давление скакало в пределах130/90 -96/64.Приступ купировали, назначили конкор. Скажите,пожалуйста,насколько это опасно и каков прогноз?
Моему мужу 42года, год назад у него среди ночи появилась давящая боль в обл. солнечног сплетения, думали-желудок заболел, боль не отпускала 2часа, вызвала скорую-увезли в больницу. ЭКГ-нарушение проведения по правой ножке п.Гиса,Q3.AVF?, признаки гинертрофии лев.желудочка. Диагноз- ИБС,впервые возникшая стенокардия Н1. Не лечился приступов больше не было, Но вчера проснулся ночью опять с теми же симптомами! Давление скакало в пределах130/90 -96/64.Приступ купировали, назначили конкор. Скажите,пожалуйста,насколько это опасно и каков прогноз?
Уважаемая Ольга!
В Вашем рассказе очень много неясного. Всегда лучше, когда о болезни рассказывает сам больной, а не его ближайшие родственники. "Краткость - сестра таланта" - это не про анамнез. Во всяком случае тут нельзя исключить стенокардию, а значит это серьезно. Думаю, что Вашему мужу нужно постоянное наблюдение кардиолога.
В Вашем рассказе очень много неясного. Всегда лучше, когда о болезни рассказывает сам больной, а не его ближайшие родственники. "Краткость - сестра таланта" - это не про анамнез. Во всяком случае тут нельзя исключить стенокардию, а значит это серьезно. Думаю, что Вашему мужу нужно постоянное наблюдение кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2008 16:59
09.01.2008 16:59
09.01.2008 16:11 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 43. Украина Киев
У меня обнаружили пролакс метрального клапана второй степени также у меня сахарный диабет 2 степени не инсулино зависима. Подскажите как это лечить.Помогите советом.
Уважаемая Татьяна!
Проляпс митрального клапана в лечении не нуждается. живите спокойно, как жили до того, как узнали про него. На течение диабета он никак не влияет, как и диабет на него. А диабет второго типа лечится в основном диетой. Уровни сахара крови регулярно контролировать надо. И наблюдение эндокринолога.
Проляпс митрального клапана в лечении не нуждается. живите спокойно, как жили до того, как узнали про него. На течение диабета он никак не влияет, как и диабет на него. А диабет второго типа лечится в основном диетой. Уровни сахара крови регулярно контролировать надо. И наблюдение эндокринолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2008 16:19
09.01.2008 16:19
09.01.2008 01:18 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 57.
Вчера, часа через 2 после еды возникли тупые, давящие боли в середине грудины, как будто какой-то кол ворочался внутри. Отдавало в спину. Продолжались часа 4, изжоги и других неприятностей не было. Такое уже было пару раз летом. Что это? Вообще, у меня астма, но на сердце никогда особо не жаловалась. Вот еще где-то месяц назад на запястье правой руки появилась какая-то шишка, безболезненная. Не знаю, поможет ли это диагностике?
Уважаемая Надежда!
Я думаю, что безболезненная шишка на запястье правой руки не имеет никакого отношения к этому приступу болей. А сам по себе он требует внимания. Я бы сделал электрокардиограмму и обязательно посоветовался бы с кардиологом. Надо исключать стенокардию. Может быть он посоветует для таких случаев иметь всегда при себе свежие таблетки нитроглицерина и проверить их эффект в случае повторения такого приступа.
Я думаю, что безболезненная шишка на запястье правой руки не имеет никакого отношения к этому приступу болей. А сам по себе он требует внимания. Я бы сделал электрокардиограмму и обязательно посоветовался бы с кардиологом. Надо исключать стенокардию. Может быть он посоветует для таких случаев иметь всегда при себе свежие таблетки нитроглицерина и проверить их эффект в случае повторения такого приступа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2008 04:50
09.01.2008 04:50
09.01.2008 00:21 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 22.
Здравствуйте,
посоветуйте пожалуйста советом,
со вчерашнего дня я чувствую сильную слабость, ноющую боль в сердце и сильное онемение правой руки.
Все началось в самолете, где у меня было очень сильное сердцебиение и общее недомогание.
Что делать в данной ситуации и может ли это быть опасно
полгода назад у меня было сотрясение, с тех пор я плохо переношу полеты, но такого состояния раньше не было
посоветуйте пожалуйста советом,
со вчерашнего дня я чувствую сильную слабость, ноющую боль в сердце и сильное онемение правой руки.
Все началось в самолете, где у меня было очень сильное сердцебиение и общее недомогание.
Что делать в данной ситуации и может ли это быть опасно
полгода назад у меня было сотрясение, с тех пор я плохо переношу полеты, но такого состояния раньше не было
Вряд ли это опасно, ничего т ревожного в описанных Вами симптомах я не вижу. Скорее всего достаточного отдыха хватит, для того чтобы прошли все эти явления. Может быть дополнительно принять несколько драже элеутерококка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.01.2008 04:43
09.01.2008 04:43
08.01.2008 11:49 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 36.
помогите,пожалуйста, советом. моей дочери 16лет. где-то с 9-ти лет у нее высокий пульс.ниже 75-ти ударов не опускается. часто поднимается до 120ударов.при этом у нее плохое самочувствие:она начинает задыхаться,сильно дрожат руки,головокружение.кардиолог не находит ничего страшного по результатам нескольких кардиограмм у дочери обычная тахикардия.других обследований нам не назначают,говорят нет необходимости. предлагали попить валерианку ивсе. но ей этот не помогает.
Уважаемая Ирина!
Вероятно, в такой ситуации я бы поискал второго мнения, т.е. другого кардиолога. Больше всего это похоже на вегето-сосудистую дистонию, в которой, действительно, ничего страшного нет, но девочке надо подобрать режим, нагрузки, может быть и лекарство, заочно это не сделать.
Вероятно, в такой ситуации я бы поискал второго мнения, т.е. другого кардиолога. Больше всего это похоже на вегето-сосудистую дистонию, в которой, действительно, ничего страшного нет, но девочке надо подобрать режим, нагрузки, может быть и лекарство, заочно это не сделать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2008 15:23
08.01.2008 15:23
07.01.2008 13:52 Кардиология / Кардиолог
Эльвина Жен., 19. Узбекистан Чирчик
Почему у меня стало очень часто болеть сердце, и отдавать под лопатку
Ну что уж Вы, прямо. Получасовую беседу с доктором решили заменить одной фразой, недостаток полезной информации - изобилием восклицательных знаков? На какой серьезный ответ Вы расчитываете при такой скудости описания? Если это серьезно Вас беспокоит и Вам, действительно нужны помощь и совет, потратьте вечер и напишите пространное сочинение на тему: "Как у меня болит в груди" и изложите всю историю со всеми подробностями: как, когда, отчего, что вызывает, что прекращает, какой фон. А так легкомысленно это, ведь люди к нам обращаются с настоящими проблемами. Это неподходящее место для шуток.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2008 15:31
07.01.2008 15:31
06.01.2008 18:11 Кардиология / Кардиолог
Анна Михайловна Жен., 56.
здравствуйте! я болею в течение 30 лет, мне признали порок сердца. с таким диагнозом инвалидность дают нет?
Уважаемая Анна Михайловна!
Инвалидность определяется не по диагнозу, а по степени утраты трудоспособности. Кто определял у Вас насколько порок сердца снизил Вашу трудоспособность и к какому выводу пришел?
Инвалидность определяется не по диагнозу, а по степени утраты трудоспособности. Кто определял у Вас насколько порок сердца снизил Вашу трудоспособность и к какому выводу пришел?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2008 21:54
06.01.2008 21:54
06.01.2008 18:11 Кардиология / Кардиолог
таня Жен., 32. Россия Москва
Меня беспокоят время от времени неприятные не резкие боли в области сердца, иногда в локте и области шеи по левой стороне. Через некоторое время и проходит само по себе.Давление 110-80. Помогите советом.
Слишком мало данных. Надо как следует, подробно распросить. А для этого придется обратиться к доктору непосредственно. Совет, конечно, банальный, но интернетом доктора здесь не заменить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2008 18:37
06.01.2008 18:37
06.01.2008 14:53 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 24. Россия Санкт - Петербург
Здраствуйте. Мне 24 года, меня часто мучают боли в области сердца( все тянет и колет) лежать на левом боку вообще порой никак, да и так тоже,при вдохе и выдохе болит. Подскажите что это может быть и к какому врачу обращаться. Заранее блогодарна!!!!
Скорее всего, это боли не сердечные. Начните с визита к терапевту,возможно, что больше никто и не понадобится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2008 15:29
06.01.2008 15:29
06.01.2008 03:55 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 20. Барнаул
Уважаемый Эдуард Романович!!!Можно еще нескольков вопросов???Вот сейчас не могу занснуть,была сильная экстросистолия, онемел язык на несколько секунд.Меня всю от страха трясет не могу успокоиться,а ритм вроде нормальний!!!Скажите а экстросистолы сильные тоже не опасны???
Катя, экстрасистолы не бывают слабыми или сильными, это Ваша субъективная оценка, Ваше восприятие. Оно зависит от чувствительности нервной системы, возбуждения, настроения, отношения к ним и так далее. А о том, что они не опасны, я Вам уже говорил. Когда мы научились делать холтеровское мониторирование и смогли проследить за ритмом на протяжении нескольких часов, то оказалось, что экстрасистолы бывают у ВСЕХ здоровых людей, только с различной частотой. И большинство людей их просто не замечает и не ощущает. Спокойной ночи Вам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2008 04:17
06.01.2008 04:17
06.01.2008 01:10 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 25. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста,что это может быть?У меня периодически колит сердце.И со временем отпускает.Бывает при вздохе,а бывает наоборот при выдохе.Вообще -то это у меня с детства...Мне кажется есть даже аритмия(если я прпвильно понимаю понятие этого термина).Т.е один стук как бы западает-не равномерно в общем бывает.Сердцебиение при любой нагрузке.
Заранее Благодарна.Екатерина!
Подскажите пожалуйста,что это может быть?У меня периодически колит сердце.И со временем отпускает.Бывает при вздохе,а бывает наоборот при выдохе.Вообще -то это у меня с детства...Мне кажется есть даже аритмия(если я прпвильно понимаю понятие этого термина).Т.е один стук как бы западает-не равномерно в общем бывает.Сердцебиение при любой нагрузке.
Заранее Благодарна.Екатерина!
Уважаемая Екатерина!
Не думаю, что эти "колики" имеют отношение к сердцу. За 20 лет любая болезнь успела бы проявиться. А так может быть волокно какого-нибудь межреберного нерва легло как-то не так, раздражается при вдохе и выдохе от движений грудной клетки и дает такие ощущения. Ну еще раза четыре по 20, чтобы ничего серьезнее не было, а там уж как Бог даст. Отдельные выпадения в работе сердца бывают очень часто, просто большинство людей их не ощущает, а при повышенной чувствительности они воспринимаются, как выпадения из нормального ритма. А сердцебиения при любой нагрузке - это непорядок. Надо убедиться у своего доктора, что с сердцем, несмотря на эти жалобы, все в порядке и заняться тренировками: зарядка, водные процедуры, гимнастика.
Не думаю, что эти "колики" имеют отношение к сердцу. За 20 лет любая болезнь успела бы проявиться. А так может быть волокно какого-нибудь межреберного нерва легло как-то не так, раздражается при вдохе и выдохе от движений грудной клетки и дает такие ощущения. Ну еще раза четыре по 20, чтобы ничего серьезнее не было, а там уж как Бог даст. Отдельные выпадения в работе сердца бывают очень часто, просто большинство людей их не ощущает, а при повышенной чувствительности они воспринимаются, как выпадения из нормального ритма. А сердцебиения при любой нагрузке - это непорядок. Надо убедиться у своего доктора, что с сердцем, несмотря на эти жалобы, все в порядке и заняться тренировками: зарядка, водные процедуры, гимнастика.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.01.2008 01:35
06.01.2008 01:35
05.01.2008 22:15 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 20. Барнаул
прошу прощения за назойливост...но еще кое что.Раньше когда я незнала что такое экстрасистолы, а они у менябыли(резкие толчки в сердце)Я вообще была спокойна, мне было почти всеровно, ядаже поехала в горный, после ночи, когда аритмия была через каждые 10минут.Я вот сейчас вспоминаю, что раньше я как то небоялась, а вот когда поподробнее узнала что это стало страшно.А еще у меня была прабабушка Тоже Екатерина, она умерла от сердца, так поле этого возмнила, что раз меня назвали в честь нее я теперь буду так же страдать.Пока так получается.До психотерапевта добурусь только на следующейнедели.Помогите мне советом.
Вы только подумайте, Катя, как было бы здорово, если бы все люди умирали, только став пробабушками и продедушками. А про экстрасистолы Вы прочитали что-то не то, на самом деле они совсем не страшные. Пока не добрались до психотерапевта, попейте просто валерианы. И будьте здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.01.2008 22:44
05.01.2008 22:44
05.01.2008 22:07 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 20. Барнаул
От экстрасистолов может остановиться сердце?Я читала что иногда люди умирают от аритмии.Я чувстую резкий толчок и как бы замирание, почему он такой сильный?А от страха тахикардия.
От экстрасистол сердце не останавливается и люди не умирают. Аритмии бывают разные, в том числе и очень тяжелые, но как раз экстрасистолия относится к самым доброкачественным и невинным. Она может появиться при тяжелом заболевании сердца, но и тогда опасна не она, а само сердечное заболевание. А может появиться при здоровом сердце, в результате невроза, вегето-сосудистой дистонии, когда кардиологу и делать нечего. Вас кто-то просто запугал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.01.2008 22:53
05.01.2008 22:53
05.01.2008 17:47 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 18. Москва
Здравствуйте, меня беспокоит сердце уже 2года, с 6 лет стою на учете у кардиолога с ДХЛЖ и ПМК. 7 лет занималась профессионально спортом, потом резко бросила. И буквально через год начались проблемы. Сейчас доходит до того, что не могу на 3 этаж подняться по лестнице, начинается техикардия, одышка, сильная боль в области сердца, холодеют руки и ноги, головокружение. До этого считалась гипотоником (100/60), а теперь ставят гипертонию (160/100). Давление поднимается ни с того ни с сего и держится порядка 10-15мин, потом само резко падает. Бывает и 2 раза за 10 мин меняется. Врачи всё сводят к повышеной нервной возбудимости, сама я этого не ощущаю, т.к. эти же сиптомы наблюдаются в обсалютном спокойствии не заисимо ни от чего. Но сейчас дабавилось к этому еще более странное ощущение: я стала часто просыпаться ночью от дискомфорта в сердечной области, после которого начинается странное сердцебиение: два удара подряд, а третьего нет, возникает ощущение провала - пустоты. Это меня беспокоит больше всего.
ЭКГ снятая за 1мес до этого: Синусовая тахикардия, вертик. ЭОС, повышенные перегрузки на правое предсердие (ритмозависимое?). нарушение процессов ренглеризации в миокарде.
Очень прошу откликнуться на мое сообщение и посоветовать, куда можно обратиться т.к. мой лечащий кардиолог посоветовал пить "Пумпан" от которого у меня сильное головокружение.
Заранее благодарна за ответ.
ЭКГ снятая за 1мес до этого: Синусовая тахикардия, вертик. ЭОС, повышенные перегрузки на правое предсердие (ритмозависимое?). нарушение процессов ренглеризации в миокарде.
Очень прошу откликнуться на мое сообщение и посоветовать, куда можно обратиться т.к. мой лечащий кардиолог посоветовал пить "Пумпан" от которого у меня сильное головокружение.
Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Алина!
Я думаю, что и дополнительная хорда левого желудочка и пролапс митрального клапана никакого отношения к Вашим неприятностям не имеют. И ощущения, и неустойчивость артериального давления и аритмия в виде экстрасистолии, которые Вы описываете, скорее всего являются следствием вегето-сосудистой дистонии. Это одна из форм невроза, но с акцентом не на кору головного мозга (невроз в общепринятом, обывательском смысле), а на внутренние органы, когда нарушается их регуляция и даже нормальные следы их деятельности, обычно не выходящие за пределы подкорки, распространяются на кору головного мозга и воспринимаются, как что-то лишнее, необычное, ненормальное. Это чисто функциональное расстройство, в нем нет ничего угрожающего или страшного, оно не дает осложнений и со временем проходит само по себе. В "Пумпан" входит боярышник, который обычно неплохо помогает в таких ситуациях и дигиталис, который Вам, по-моему, совершенно не нужен. Можно попробовать пустырник или валериану, но я думаю, что лучше всего обсудить все это с хорошим терапевтом.
Я думаю, что и дополнительная хорда левого желудочка и пролапс митрального клапана никакого отношения к Вашим неприятностям не имеют. И ощущения, и неустойчивость артериального давления и аритмия в виде экстрасистолии, которые Вы описываете, скорее всего являются следствием вегето-сосудистой дистонии. Это одна из форм невроза, но с акцентом не на кору головного мозга (невроз в общепринятом, обывательском смысле), а на внутренние органы, когда нарушается их регуляция и даже нормальные следы их деятельности, обычно не выходящие за пределы подкорки, распространяются на кору головного мозга и воспринимаются, как что-то лишнее, необычное, ненормальное. Это чисто функциональное расстройство, в нем нет ничего угрожающего или страшного, оно не дает осложнений и со временем проходит само по себе. В "Пумпан" входит боярышник, который обычно неплохо помогает в таких ситуациях и дигиталис, который Вам, по-моему, совершенно не нужен. Можно попробовать пустырник или валериану, но я думаю, что лучше всего обсудить все это с хорошим терапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.01.2008 18:41
05.01.2008 18:41
05.01.2008 02:55 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 22. Россия Королёв
У моего молодого человека поднимается давление, и трудно дышать ему, он начинает задыхаться, врачи ничего не могуть сказать, проходил обследование, говорят все внорме, что это может быть, и как с этим бороться??????
Надо искать другого доктора. Заочно с такими явлениями бороться нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.01.2008 04:09
05.01.2008 04:09
04.01.2008 22:12 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 48. Россия Апатиты
Неделю наза меня выписали из больницы. Проходя там обследование ЭКГ было поставлено следующее: традиционная ЭКГ с 12 отведениями PQ=0,16'' RR=0,80'' ЧСС=75 в мин. Синусовый ритм S тип ЭКГ. Признаки гипертрофии левого желудочка, отдельные указания увеличения правого. Диффузные, видимо, обменного генеза изменения миокарда.
Переведите мне, пожалуйста, это ЭКГ на нормальный человеческий язык. Мне очень важно знать о чем там написано,т.к. 2 года назад у меня было два инсульта.
Переведите мне, пожалуйста, это ЭКГ на нормальный человеческий язык. Мне очень важно знать о чем там написано,т.к. 2 года назад у меня было два инсульта.
Уважаемая Вера!
Заключение по электрокардиограмме нельзя перевести на нормальный человеческий язык, оно в отрыве от больного не имеет смысла, это полуфабрикат. Как отдельное колесико, вынутое из часового механизма. Оно приобретает смысл только в совокупности со всем остальным. 2 года назад было два инсульта. Можно предположить, что эта ЭКГ отражает гипертоническую болезнь. Но зачем заниматься этими гаданиями, когда нет никакой информации об истории Вашей болезни, о том, почему Вы теперь лежали в больнице и т.д. Могу только Вас успокоить, что ничего страшного, опасного у Вас на ЭКГ не нашли, все интервалы нормальные, ритм и тип тоже. Задавать такие вопросы надо своему лечащему доктору, который хорошо Вас знает.
Заключение по электрокардиограмме нельзя перевести на нормальный человеческий язык, оно в отрыве от больного не имеет смысла, это полуфабрикат. Как отдельное колесико, вынутое из часового механизма. Оно приобретает смысл только в совокупности со всем остальным. 2 года назад было два инсульта. Можно предположить, что эта ЭКГ отражает гипертоническую болезнь. Но зачем заниматься этими гаданиями, когда нет никакой информации об истории Вашей болезни, о том, почему Вы теперь лежали в больнице и т.д. Могу только Вас успокоить, что ничего страшного, опасного у Вас на ЭКГ не нашли, все интервалы нормальные, ритм и тип тоже. Задавать такие вопросы надо своему лечащему доктору, который хорошо Вас знает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2008 22:30
04.01.2008 22:30
04.01.2008 20:51 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 18. Россия Санкт-Петербург
У меня уже два дня подряд странные ощущения в области сердца, точнее просто с левой стороны ребер. Как будто подсасывает там что-то. Давление у меня как обычно 100 на 60, аритмии нет. Пульс 65-75. Что это может быть? (я студентка, перед новым годом нервничала много, может это важно). И как можно помочь сердечку?
Заранее спасибо
Заранее спасибо
Уважаемая Аня!
Я думаю, что это прямое следствие того, что понервничали. Эти ощущения и сами пройдут довольно быстро, но если попринимать валериану, то еще быстрее.
Я думаю, что это прямое следствие того, что понервничали. Эти ощущения и сами пройдут довольно быстро, но если попринимать валериану, то еще быстрее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2008 22:13
04.01.2008 22:13
04.01.2008 16:49 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 22. Россия Москва
Здравствуйте.Мне 22 несколько месяцев назад я начал замечать что после того как я выпью спиртное у меня начинается жжение в облости сердца так ещё и отдаёт в руку то болью то коликами.Также весь этот процесс может сопровождаться каллом чёрного цвета,но только когда выпиваю.не знаю что делать но очень переживаю.заранее спасибо за помощ.
Может быть, при столь четкой причинной связи, проще всего перестать выпивать? И не надо будет переживать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2008 16:58
04.01.2008 16:58
04.01.2008 16:33 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 21.
Здравствуйте, помогите пожалуйста.Мне 21,до недавнего я себя оч. хорошо чувствовал. Сейчас меня беспокоит "синусовая тахикардия",во сне, в состоянии отдыха,при физ. нагрузке я семя чувствую очень не хорошо.(дисконфорт в сердце,приступы боли разного характера,чувство температуры в желудке и.т.д)Тахикардия от 80 до 100 у/м.Я обратился к кардиологу,5 дней лечился в кардио-диспансере,кроме пролабса мо митр. клапану и ВСД по кардиальному типу ничего не нашли.Зондировался- доктор обратила внимание на холецистит,назначила "тучу" антибиотиков и диету (диету не выдержал).Несколько месяцев до этого делал "ревмопробы" - показатель Антистрептолызин (625) сказали много. 4 месяца колол бицилин тоже безрезультатно. Теперь не знаю уже что думать, может японца глотнуть. Скажите пожалуйста что может провоцировать эту,такую неприятную для меня тахикардию. С уважением,Станислав
Уважаемый Станислав!
Все, что Вы описываете, больше всего похоже на невроз. Пролапс митрального клапана тут не при чем, про него можно забыть. А ВСД - вегето-сосудистая дистония - это тот же невроз, с акцентом на вегетатику. Может быть хватит обследоваться и принимать лекарства, тем более, что толка от них Вы не видите. Не надо глотать японца. Попробуйте переключиться на какие-нибудь другие интересы. Если не удасться, обратитесь к психоневрологу, а не к кардиологу.
Все, что Вы описываете, больше всего похоже на невроз. Пролапс митрального клапана тут не при чем, про него можно забыть. А ВСД - вегето-сосудистая дистония - это тот же невроз, с акцентом на вегетатику. Может быть хватит обследоваться и принимать лекарства, тем более, что толка от них Вы не видите. Не надо глотать японца. Попробуйте переключиться на какие-нибудь другие интересы. Если не удасться, обратитесь к психоневрологу, а не к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.01.2008 16:54
04.01.2008 16:54
03.01.2008 15:18 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 17. Россия Краснодар
Два месяца назад у меня начало болеть в области сердца,не просто поболит и перестанет а довольно значительное время .Я обратилась к кардиологу,она направила на узи сердца!Узи показало открытое овальное окно.Кардиолог сказала что бы я пришла через 6 месяцев на повторное узи, назначила настойку боярышника, магний и персен.Еще предупредила что если через 6 месяцев окно все же не закроется,она направит меня к кардио-хирургу,т.к. с открытым овальным окном в будущем я рожать не смогу.Это правда?
Уважаемая Анна!
Открытое овальное окно это врожденный порок, кстати очень частый. Он у Вас уже 17 лет. А боли в области сердца всего 2 месяца. Значит, эти события друг с другом не связаны. Пока не было узи тысячи людей спокойно жили, не зная об этом пороке. Часто это окно закрывается само по себе, я не понимаю, почему Вам определили, в качестве контрольного, именно 6-месячный срок, а не 8- или 12- или 24-месячный. Для того, чтобы решить, может ли это отверстие помешать беременности и родам, надо знать величину (размеры) дефекта и степень шунта (сброса) крови из однго предсердия в другое. Все это должно быть в протоколе эхокардиограммы.
Открытое овальное окно это врожденный порок, кстати очень частый. Он у Вас уже 17 лет. А боли в области сердца всего 2 месяца. Значит, эти события друг с другом не связаны. Пока не было узи тысячи людей спокойно жили, не зная об этом пороке. Часто это окно закрывается само по себе, я не понимаю, почему Вам определили, в качестве контрольного, именно 6-месячный срок, а не 8- или 12- или 24-месячный. Для того, чтобы решить, может ли это отверстие помешать беременности и родам, надо знать величину (размеры) дефекта и степень шунта (сброса) крови из однго предсердия в другое. Все это должно быть в протоколе эхокардиограммы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.01.2008 17:48
03.01.2008 17:48
02.01.2008 20:02 Кардиология / Кардиолог
Теймураз Муж., 22. россия москва
здравствуйте! мне 22 года мое обычное нормальное давление 120/60, может быть и 110/70! но уже з день 139/80, 137/70! это может быть гипертония(и вообще как о ней узнать) или может это из-за погоды? и нужно ли такое давление сбивать чем нибудь, например папаверин и дибазол или нет?!!!еще врач давно прописал пустырник и боярышник(всд), диагноз всд смешанного типа!!!чувствую при таком давлении только сильное сердцебиение и некоторую боль в груди.заранее спасибо!
При вегето-сосудистой гипертонии такие небольшие подъемы давления возможны. Надо последить в динамике, иногда это прелюдия к гипертонической болезни. Обычно препараты пустырника, боярышника и валерианы хорошо помогают в таких случаях. Если этого недостаточно, надо обсудить с Вашим доктором целесообразность добавления других лекарств. И папаверин, и дибазол в Вашем случае представляются неподходящими средствами. Есть большой выбор более показанных препаратов.
спасибо за ответ Эдуард Романович! Я уточню, то есть такое давление как 139/80 считается не очень высоким и не опасным(кроме гипертонии)?!!!! а как последить эту динамику? каждый день измерять давление? Теймураз
Уважаемый Теймураз!
Вы правильно поняли: не очень высокое и не опасное. Измерять и записывать давление раз в несколько дней на протяжении нескольких недель, а потом эти записи показать своему лечащему доктору.
спасибо за ответ Эдуард Романович! Я уточню, то есть такое давление как 139/80 считается не очень высоким и не опасным(кроме гипертонии)?!!!! а как последить эту динамику? каждый день измерять давление? Теймураз
Уважаемый Теймураз!
Вы правильно поняли: не очень высокое и не опасное. Измерять и записывать давление раз в несколько дней на протяжении нескольких недель, а потом эти записи показать своему лечащему доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2008 05:35
12.01.2008 05:35
02.01.2008 12:35 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 20. россия москва
Здравствуйте! скажите может ли при пролаксе мк неожиданно или после нервного напряжения болеть в левой части груди и при вздохе как будто что то тянет внутри!!!! или это что то другое? заранее спасибо!
Может, Катя, может. Но это не опасно.. Примите валерианы и все пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.01.2008 14:34
02.01.2008 14:34
31.12.2007 21:35 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 22. Ukraine Nikolaev
Здраствуйте. У меня пониженное давление, особено сердечное(107/49).Уже больше месяца. При измирении начинаются головокружения,чуствую вялость.Я очень беспокоюсь по этому поводу. Подскажите,пожалуста,что можпо зделать и насколько это опасно.
Заранее благодарен.
Заранее благодарен.
Ничего опасного в этом нет. Это может быть вариантом нормы. Попробуйте регулярную гимнастику, физические упражнения. Если головокружения, как Вы написали, появляются только при измерении давления, то есть очень простой способ их избегать. Новым Годом Вас и доброго здоровья!
Большое вам спасибо! С Новым Годом Вас!!!! Александр
Большое вам спасибо! С Новым Годом Вас!!!! Александр
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.01.2008 06:50
12.01.2008 06:50
31.12.2007 17:10 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 58.
17.11 кфк - 445.0, кфк-МБ - 30.00
20.11 кфк - 422.0
30.11 кфк - 189.0, кфк-МБ - 20.00
диагноз мне поставили - Гипертаническая болезнь 1ст., 2ст., 111ст. риска, кризовое течение.
ПМК 1ст., МР 1ст. ПТК с ТР 1ст.
ЦВБ. ДЭ 11ст., в ст. субкомпенсации, преимущественно в бассейне с вертебробалярной артериальной с-ме. Распространённый остеохондроз с преимущественным поражением шейного отдела.
Гемангиомы печени. Полип желчного пузыря.
МКБ. Хр. пиелонефрит, в ст. ремиссии.
Подскажите, что можно сделать с таким диагнозом?
20.11 кфк - 422.0
30.11 кфк - 189.0, кфк-МБ - 20.00
диагноз мне поставили - Гипертаническая болезнь 1ст., 2ст., 111ст. риска, кризовое течение.
ПМК 1ст., МР 1ст. ПТК с ТР 1ст.
ЦВБ. ДЭ 11ст., в ст. субкомпенсации, преимущественно в бассейне с вертебробалярной артериальной с-ме. Распространённый остеохондроз с преимущественным поражением шейного отдела.
Гемангиомы печени. Полип желчного пузыря.
МКБ. Хр. пиелонефрит, в ст. ремиссии.
Подскажите, что можно сделать с таким диагнозом?
Уважаемая Елена!
Основное: лечить гипертоническую болезнь. Ваш доктор поможет подобрать оптимальную комбинацию гипотензивных средств. Все остальное не представляет существенной необходимости в лечении. Это тот нередкий случай, когда диагноз кажется гораздо более устрашающим, чем само состояние зоровья. Здоровья, покоя и счастья Вам в Новом году!
Основное: лечить гипертоническую болезнь. Ваш доктор поможет подобрать оптимальную комбинацию гипотензивных средств. Все остальное не представляет существенной необходимости в лечении. Это тот нередкий случай, когда диагноз кажется гораздо более устрашающим, чем само состояние зоровья. Здоровья, покоя и счастья Вам в Новом году!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2007 17:26
31.12.2007 17:26
31.12.2007 11:29 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 20.
Приступы длятся около часа, не больше, потом либо сами уходят, либо после валерьянки.
Хороший эффект валерианы подтверждает их неврогенный, доброкачественный, неопасный характер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2007 14:01
31.12.2007 14:01
31.12.2007 03:41 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 20.
150это тахикардия!!!Я бы с удовольствие побеседовала с кардиологом, но их нет только в кардиоцентре а очередь!!!3 месяца ждать!!!А терапевт как то ниособо на эту тему разговаривает!!!Вообще не знаю что делать!!!.Спасибо что отвечаете мне))))А экстрасистолы с тахикардией вместе не бывают, я вообще связи не вижу особой.Как вы думаете стоит навестить психотерапевта???
Нормальная частота пульса у меня 60-70 Это норма???
Нормальная частота пульса у меня 60-70 Это норма???
150 - это тахикардия. Наверное, наджелудочковая (суправентрикулярная), самая доброкачественная из всех форм пароксизмальной тахикардии. И с экстрасистолией она непосредственно не связана. А 60 - 70 сокращений в минуту - это действительно норма. Как долго продолжаются такие приступы? Может быть можно в это время вызвать скорую помощь и снять ЭКГ во время приступа. Да и холтер можно повторить через два года еще раз. Посколько есть страхи, какие-то невротические проявления, успокаивающие средства могут оказать положительное действие, тут можно поговорить и с психотерапевтом. Могут оказать помощь и бета-блокаторы, но без доктора начинать и проводить лечение ими нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2007 05:06
31.12.2007 05:06
31.12.2007 02:16 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 20.
Я уже делала суточное мониторирование 2 года назад, диагноз:синусовая тахикардия, и экстрасистолия.А приступы начинаются, наверно скорее медленно во сне, просто я просыпаюсь уже когда сильно колотит, поэтому кажеться что внезапно...А прекращаются медленно...это точно.Может все таки не паракзимальная???А это еще страшнее чем синусовая, я просто впечатлительная и нервная...Подскажите что нибудь?
Катя, я не вижу ничего страшного ни в синусовой, ни в пароксизмальной тахикардии. Судя по Вашему рассказу, в этих сердцебиениях больше от нервов, чем от сердца. Но Вы не ответили даже на те несколько вопросов, которые я задал, а надо задать еще в 10 раз больше. Что Вы подразумеваете под тахикардией: 100 ударов в минуту или 200? Ну что можно подсказать при такой неконкретности? Найдите терапевта или кардиолога, с которым можно спокойно обсудить эту проблему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2007 02:46
31.12.2007 02:46
31.12.2007 00:12 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 20.
Здравствуйте.У меня тут есть проблема со здоровьем.Начну попорядку.просматривая детскую карточку я нашла диагноз кардиопатия.Что это такое я нигде не нашла.В 7 лет как я помню у меня были сбои в сердце( резкий толчок в сердце) это было редко, поэтому ко врачу не ходили.Класса до 10 все забылось, я жила полноценной жизнью, бегала играла-меня ничего почти не беспокоило, случались сбои раз в год, я их не замечала.Но в 2003 году было землетресение, я сильно напугалась, была сильная тахикардия, потом аритмия усилилась, вот спустя 4 года мне стало хуже.Временами аритмии нет, а иногда самочувствие ухудшается на полгода.Чем лечить это не знаю.Врачи говорят это не опасно и не лечиться.Мои сиптомы на данный момент:Внезапный приступ тахикардии, во время сна от чего я просыпаюсь.Примерно через час после засыпания.А когда тахикардии нет чуввствую резкие толчки в сердце, это отдаетсяв голове.Слабость, головокружение, непереносимость поездок даже 20 минутных, тощнота,такое ощущуния предсмертные, все внутри сжимается, чувство что сердцу очень тяжело.Через несколько минут проходит.Но может снова повториться.Незнаю что делать.Очень страшно.Мне всего 20 лет а уменя такое.
Уважаемая Катя!
То, о чем Вы рассказываете, больше всего похоже на пароксизмальную аритмию. Надо посчитать частоту сердцебиений во время приступа и вне его, определить, ритмично ли сокращается сердце, толчки в сердце связаны ли с нарушением ритма. Надо сделать ЭКГ вне приступа и во время него. Вероятно для этого надо будет пройти холтеровское мониторирование. Это Вам привяжут к телу маленький аппаратик и он автоматически будет записывать ритм и все его нарушения в течение суток. Возможно, что Ваш врач прав, многие такие приступы действительно не опасны. Но надо точно определить диагноз и только тогда решать вопросы о лечении.
То, о чем Вы рассказываете, больше всего похоже на пароксизмальную аритмию. Надо посчитать частоту сердцебиений во время приступа и вне его, определить, ритмично ли сокращается сердце, толчки в сердце связаны ли с нарушением ритма. Надо сделать ЭКГ вне приступа и во время него. Вероятно для этого надо будет пройти холтеровское мониторирование. Это Вам привяжут к телу маленький аппаратик и он автоматически будет записывать ритм и все его нарушения в течение суток. Возможно, что Ваш врач прав, многие такие приступы действительно не опасны. Но надо точно определить диагноз и только тогда решать вопросы о лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
31.12.2007 00:34
31.12.2007 00:34
30.12.2007 23:09 Кардиология / Кардиолог
Ринат Муж., 26. Москва
Здравствуйте я хотел узнать что такое синдром с. ч. с и все о этой болезни спасибо? Еще у меня после обследование экг нашли укороченный интервал P-Q. P-Q=0,11, QRS=0,10 но к сожалению мой врач на больничном подскажите пожалуйста что у меня
29.12.2007 16:05 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 20. россия москва
здавствуйте! подскажите пожалуйсто почему может быть на одной руке( правой) давление 110/70 а через пять минут на левой руке 120/80. Но при этом есть диагноз ВСД по смешанному типу. Это как то связанно? Заранее спасибо!!!!
Уважаемая Екатерина!
Такая небольшая разница давления на разных руках встречается очень часто, это нормальное явление. При повторных измерениях даже на одной руке давление тоже слегка меняется. При вегето-сосудистой дистонии эти колебания особенно характерны. Ничего опасного в этом нет, я бы посоветовал перестать измерять давление.
Такая небольшая разница давления на разных руках встречается очень часто, это нормальное явление. При повторных измерениях даже на одной руке давление тоже слегка меняется. При вегето-сосудистой дистонии эти колебания особенно характерны. Ничего опасного в этом нет, я бы посоветовал перестать измерять давление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.12.2007 18:33
29.12.2007 18:33