Нет, не опасно.

Уважаемая Галя!

Про то, что у мамы не работает один желудочек, это Вам, извините, глупость сказали. Полная блокада правой ножки пучка Гиса (ПБПНПГ) это нарушение проведения импульса по одному из участков проводящей системы сердца. Возбуждение на правый желудочек идет другим путем и ничего страшного в этом нет, правый желудочек работает и сокращается, так же как и левый. А вот наличие сильной одышки может быть признаком сердечной недостаточности и правая ножка тут не при чем. Дигоксин - хорошее лекарство, и тромбо Асс, вероятно, полезен. Может быть для уменьшения одышки нужно еще принимать мочегонные? Посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.

Все, описанное Вами, действительно очень похоже на вегето-сосудистую дистонию. А вот приступы тахикардии до 170-180 сокращений минуту требуют расшифровки. Их надо записать. Если на ЭКГ поймать такой приступ нельзя, то надо сделать холтеровское мониторирование, может быть тогда поймаете. Да и характер аритмии надо уточнить, без этого доктору трудно будет что-нибудь советовать.

Может. Сердечная недостаточность на ЭКГ не отражается.

Ни одно, ни другое - не опасны.

Скрее всего, можете. Но хорошо бы уточнить, в чем проявилось это "нарушение проводимости". Для этого надо обратиться к терапевту или к к кардиологу.

Инфаркт миокарда у мужа на здоровье ребенка никак не отразится. Сексом в первый месяц после инфаркта миокарда лучше не заниматься. Это все-таки физическая нагрузка, очень ориентировочно соответствующая подъему на третий этаж. Тут и от Вас требуется определенное благоразумие.

Если при снижении давления головная боль не проходит, значит она связана не с гипертонией. Надо обратиться к неврологу.

Можно принять обезболивающую таблетку. Можно записаться на прием к участковому терапевту. Это боли не сердечные.

Расширенное сердце - это значит увеличены его размеры. Такое бывает при многих разных заболеваниях. А лечение по флюорографии назначить нельзя. Надо обратиться к терапевту или кардиологу.

Это надо читать целую лекцию. Возьмите книжки, сейчас много хорошей популярной литературы, и изучайте.

Уважаемый Владимир!

Повышение уровня гемоглобина незначительное (норма до 160 г/л) и вряд ли значимо. На всякий случай стоит сопоставить его с количеством эритроцитов.
Все назначенные лекарства совместимы. Лизиноприл может вызывать кашель, если эта связь четкая, надо его отменять и заменять другими средствами. В эффективности кардиомагнила и кратала я не уверен, и в необходимости принимать их - тоже. Амиодарон при экстрасистолии мы обычно не назначаем, тем более в таком молодом возрасте (45 лет), может быть посоветоваться еще с другим кардиологом, получить "второе мнение"?

Уважаемая Вера!

Не понял, 58 - это ваш возраст или возраст мамы?

Записали неправильно, со многими ошибками, но понять можно. Суть: гипертоническая болезнь, кардиосклероз, пароксизмальная форма мерцательной аритмии, сердечная недостаточность 1 степени, сахарный диабет. Чего же тут оперировать? Операция не нужна. И что значит страшные заболевания? Что считать "страшными"? Это "страшно" субъективно. Заболевания серьезные, надо находиться под наблюдением врачей, лучше кардиолога и эндокринолога и постоянно принимать назначаемые лекарства.

Можно.

Нет, ничего серьезного Вы не приводите. Такая выраженная брадикардия часто бывает у спорсменов за счет повышенного тонуса парасимпатической нервной системы. Это не патология. Количество экстрасистол тоже в пределах возможного при здоровом сердце. Лечиться, по-моему, не надо, а показаться кардиологу, чтобы отбросить все мысли о патологии и больше не думать об этом, вероятно, стоит.

Это может быть отклонение электрической оси сердца вправо, может быть гипертрофия правого желудочка. Достаточно неопределенный, чисто электрокардиографический термин, который не является диагнозом и не поддается уточнению без клинической картины.

Я уже отвечал на Ваш вопрос. Для дальнейшей детализации надо знать форму миокардиопатии и функциональное состояние сердечно-сосудистой системы. Заочно это сделать трудно. Обратитесь к местному кардиологу, который может посмотреть и обследовать Вашего мужа.

Расширение границ сердца влево обычно связано с увеличением полости левого желудочка, а усиление сосудистого рисунка - с застоем крови в легочной ткани. И то и другое могут быть проявлениями сердечной недостаточности. Все эти данные надо сопоставлять с клинической картиной. Цифры относятся к техническим условиям рентгенографии.

Практически без лекарств вылечить гипертонию нельзя. Из этого правила есть исключения. Когда гипертония сочетается с выраженным ожирением, то значительное похудание может привести к нормализации давления. При сочетании гипертонии и беременности обычно назначают допегит (метилдопа). Представление о принципиальных различиях между травами и таблетками ошибочны. При сердечной недостаточности раньше мы давали настой из листьев наперстянки, сегодня даем таблетки дигоксина. Действующим началом и в том и в другом случае является один и тот же алколоид. Но в таблетках дозировка точнее.
При выраженной гипертрофии левого желудочка данные ЭхоКГ точнее, чем ЭКГ. А в самом начале бывает по разному.

Сердечная недостаточность 1 функционального класса, по общепринятой сейчас Нью-Йоркской классификации, это почти норма, ибо она значит появление одышки и сердцебиений при нагрузках, превышающих обычные для данного больного. Как видите, критерий очень размытый. Лекарственная терапия не нужна, следует устранить вредные привычки, упорядочить режим работы и отдыха, убрать большие нагрузки.

Простыми словами - это длинно, и долго, и много писать. Попросите своего доктора объяснить Вам это устно. Или возьмите популярные книжки, там все это есть.

Уважаемая Наталья!

С учетом дополнительных сведений, которые Вы сообщили, я склоняюсь к версии гипертонии. Если гипертония симптоматическая (опухоль надпочечника), воспалительные заболевания почек (нефрит, пиелонефрит), врожденные пороки аорты (коарктация аорты) и т.д. назначается специальное лечение или операция. Если эти формы при обследовании исключаются, то мы приходим к выводу о наличии первичной гипертонической болезни. Это самый частый вариант. И тогда необходимо назначить гипотензивные препараты - лекарства, которые снижают и нормализуют артериальное давление. Существует много таких средств. Если в этом будет необходимость, то Ваш доктор подберет для Вас оптимальную комбинацию.

Знап Н - это практически то же самое, что эналаприл с гипотиазидом, надо только сравнить дозы.
Для начала я бы посоветовал удвоить дозу эгилока и принимать его не по 50 мг, а по 100 мг два раза в день.

Уважаемый Андрей!

Речь идет о желудочковых экстрасистолах, т.е о дополнительных сокращениях желудочков под влиянием повышенной возбудимости какого участка (участков) сердечной мышцы желудочков сердца. Это одна из самых частых и самых благоприятных форм аритмии. Практически такие единичные экстрасистолы бывают у всех людей. Количество ЭС до 30 за час считается нормальным. Если нет других признаков и проявлений заболеваний сердца, то на это можно не обращать внимания.

Надо видеть все параметры в динамике: исходные, при нагрузке и после. Куда падает, как падает, на сколько падает? Это не для заочной консультации.

Доброго Вам здоровья!

С таким заключением ЭхоКГ надо вернутся к врачу, который направил Вас на это исследование и он Вам подробно все объяснит.

Никак не лечить. Нельзя лечить электрокардиограмму. А перед лечением надо пойти к терапевту или кардиологу. Думаю, что ничего серьезного там нет, но посмотреть и послушать надо.

Уважаемая Татьяна Дмитриевна!

Современное лечение гипертонической болезни проводится, как правило, комбинацией из двух-трех-четырех гипотензивных препаратов разных классов. Это позволяет использовать меньшие дозы каждого лекарства и в подавляющем большинстве случаев добиваться хороших результатов. Побочные действия есть вообще у всех лекарств, но они встречаются не у всех больных, в разной степени выраженности и обычно представляют меньшую опасность, чем сама нелеченная гипертония.
На результаты такого комплексного лечения гипертонической болезни огромную роль оказывает внутренняя психологическая готовность больного пунктуально следовать всем назначениям и рекомендациям врача, готовность к определенным самоограничениям, некоторым трудностям, которые приходится преодолевать. Они обозначаются термином "комплаенс". Термин "комплаенс" можно определить как соблюдение режима приема лекарственного препарата пациентом, готовность совместно с врачом работать над сохранением своего здоровья. Я предполагаю, что если процесс лечения начинается с изучения побочного действия назначенных лекарств, то уровень комплаенса будет невысоким. Я приведу Вам только одну цитату:
"Несмотря на то, что многоцентровые плацебо-контролируемые исследования доказали способность гипотензивной терапии, предотвратить такие осложнения гипертонии, как инсульт, ретинопатия, нефропатия, сердечно.сосудистые заболевания и т.д., обнаружено, что гипотензивная терапия характеризуется средним и низким уровнем комплаенса. Комплаенс гипотензивных препаратов убывает в следующей последовательности: ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, антагонисты кальция, β-блокаторы, диуретики . Расчеты показывают, что если бы пациенты принимали антагонисты кальция и β-блокаторы в 80-99% предписанных случаев, то риск развития сердечно-сосудистых осложнений при гипертонии, связанных с нерегулярным приемом препаратов, снизился примерно в два раза . Невысокий уровень комплаенса при проведении гипотензивной терапии также опасен тем, что при нерегулярном приеме препаратов возможно развитие неконтролируемой артериальной гипертензии". Вероятно эти данные следует иметь в виду, когда Вы будете принимать СВОЕ решение в отношении предложенной терапии.
Я считаю, что принципиальная схема терапии Вашим доктором составлена совершенно правильно. А возможностей её индивидуализации в отношении и подбора конкретных препаратов и титрования их доз очень много. тут нужна кропотливая систематическая индивидуальная работа в полном контакте врача и больного.
Доброго Вам здоровья!

У меня тоже сложилось впечатление, что нифедипин не дает стойкого улучшения и предпочитаю использовать его только как средство скорой помощи, эпизодически. Может быть вместо бисопролола попробовать метопролол (эгилок). Из блокаторов кальциевых каналов лучше использовать препараты третьего поколения, типа амлодипина. Физиотенз хорош, его можно подключать к принимаемой комбинации.