Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
мы сдали кровь на антитела к митохондриям - результат менее1:20 и
антитела к миокарду - результат 1:10 сарколемный тип.
Это норма или отклонения???
Заранее спасибо.
Это нормальные результаты
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 01:25
Эдуард Романович! Добавлю к своему недавнему сообщению: Удлиненный интервал QT в ЭКГ - мс 440, QTс - 447. Замедление внутрипредсердной проводимости.

Спасибо!
Это практически нормальные величины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 01:34
Здравствуйте уважаемый доктор! Я у вас уже спрашивала про аневризму межпредсерной перегородки, у меня на Узи обнаружили, с незначительным шунтированием слева направо, вы мне ответили, что это совершенно безобидная врожденная аномалия и можно совершенно спокойно жить, а я недавно снова решила посмотреть на разных сайтах и там написано, что любая аневризма требует хирургического вмешательства, я опять в панике, переживаю, просто ни о чем другом думать не могу, а аневризма и дефет МПП - это одно и то же? На вопросы про ДМПП отвечают, что решать хирургически, так чем же она опасна, что она может вызвать? У меня сегодня весь день рука левая болит, ниже сердца покалывает, а иногда ноющая посередине. Спасибо заранее за ответ.
Если ВАс не устраивает мое мнение, обратитесь к другому консультанту. Аневризма и дефект - это разные вещи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.03.2010 01:32
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Скажите пожалуйста насколько серьезны показания Холтера. Дело в том что я делал пару кардиограмм на протяжении 3 месяцев и везде был ритм синусовый прошел холтер и меня забеспокоил некий эктопический среднепредсердный ритм. Скажите насколько это серьезна и множит ли это быть опасно для жизни. Вот результаты Холтера.
Основной Ритм Эктопический среднепредсердный
Макс ЧСС 142 уд\мин (пробы подъем по лестнице в течении 3 мин)
Субмаксемальная ЧСС не достигнута
Макс RR 1560мс (04.28 утра)
Мин. ЧСС 45 уд\мин (05.57 утра )
Средняя ЧСС Днем 85 уд\мин Ночь 63уд\мин
Эпизоды синусовых тахикардий 28 общай продолжительностью 16 мин 57 сек
Эпизоды синусовых брадеардий 23 общай продолжительностью 4 мин 47 сек
Циркадный индекс 1.35
Анализ Нарушений Ритма:
Наджелудочкавые экстросистолы 1шт за все монтирование Предэктопический интервал 528-528мс
Анализ ST-сигмента - На протяжении всего мотирывания регистрируется отриц.з.Тв 3-ем стандартном отвед. AVL Болие выражен глубокий отриц.з.Т в вышеуказанных отведениях в время сна.
Анализ QT
Длительность QTсредне 377 мс
Длительность корригированого QTк (Базетт) средне 426 мс
Количество интервалов QTк ниже нормы (<380мс) 0.80%
Количество интервалов QTк выше нормы (>450 мс)14.09%
Повышен уровень парасимпатических влияний на ритм сердца.
Оценка толерантности к физической нагрузке ВЫСОКАЯ.
Заранее спасибо за ответ!
Не серьезно. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 23:53
Здравствуйте Эдуард Романович!Извините что обращаюсь к вам с таким вопросом, у меня сейчас очень сложная семейная ситуация, расстались с мужем. для меня это если можно так сказать оказалось шоком, я очень переживаю. поэтому и физическое состояние ужасное сердце выскакивает,мне страшно,подскажите что из препаратов можно попринимать чтобы как то выжить в этой ситуации? спасибо если ответите.
Тут не очень поможешь лекарствами. Седуксен, валериана, пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 23:48
Была на приеме у кардиолога-ЭКГ в норме,УЗИ-минимальная регургитация на митральном и триуспидальном клапанах.
Доктор послушала и сказала,что это значит что у меня пролапс митрального клапана.(исходя из узи,и когда слушала сказала,что у меня первый удар тише,а второй громче,а вообще правильно наоборот)Сказала,что в дальнейшем может перерости в недостаточность и это опасно.Что мне ни в кое случае нельзя болеть ангиной и гриппом,надо беречь себя сильнее чем обычный человек.Скажите:Так ли это страшно?Чем грозит мне пролапс?Можно ли пить гормональный препарат,мне по гинекологии прописали?И пить ли мне Рибоксин месяц-доктор сказал,что вроде он лечит сердце?
Пролапс практического значения не имеет. И никакого значения ему придавать не надо. живите спокойно, как все здоровые люди, делайте все, что угодно и не слушайте никаких страшилок. Пролапс не переходит в сердечную недостаточность, это врожденная аномалия, которая не изменяется до самой смерти, после 80-90 лет.И рибоксин принимать не надо, он ничему не помогает. А гормоны, которые назначили гинекологи можно принимать спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 21:51
21.02.09 ЭКГ синусовая брадикардия, 7.11.09 ЭКГ признаки блокады задней левой ветви п.Гиса, 26.03.10 ЭКГ суправентрикулярная экстрасистока... Почему так??? И ещё бывает сжимает в груди когда быстро хожу или нервничаю... БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
Почему так - не знаю. Практического значения не имеет. Боли, скорее всего, связаны с неврозом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 21:45
чем можно помочь при а/д 100/90 после длительного употребления алкоголя
Одной величины АД мало. Надо знать всю клиническую картину: что пропил, что осталось, что еще можно сохранить. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 21:28
Моей маме 71 год.Атеросклероз внутричерепных отделов БЦА со стенозом обеих ВСА справа 70%,слева 45-50%(в июне 2009 года),сейчас 80%.Ассиметрия кровотока по ВСА 31% кровотока по правой ВСА с высоким периферическим сопротивлением.Смещение хода обеих ПА в костном канале с патологическим перепадом ЛСК между сегментами V1-V2 справа 39%слева52%,множественные узлы в обеих долях ЩЖ. Кроме того,артер. гипертония-3,риск-3,сосудистая энцефалопатия-2,ИБС:стенокардия напряжения ФК-1-2НК-2б,в июне был поставлен диагноз-острая невропатия лицевого нерва справа,пролечена,но остается большая проблема с бляшками.Предлагалась операция,мама отказалась из-за своего «букета» болячек и конечно из-за возраста. Посоветуйте пож-ста,что реально можно сделать!
Я думаю, что единственным правильным решением будет установка стентов в соответствующие резко суженные артерии. Но эти вопросы надо обсуждать с невропатологами и нейрохирургами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 21:26
Здравствуйте, доктор! Пожалуйста проконсультируйте.Рост 170,вес 97. Состояние сейчас каждый день меняется. Давление часто 100/70-60, а бывает 130\90, но это уже для меня высоковато, слабость, бывает чувство нехватки воздуха, экстрасистолы. Результаты узи сердца-все в норме, но v3 полости лев. желудоч. дополнит. хорда, идущая от в\з мжп к с\з. Холтер. обслед.-- чсс в норме,синусовый ритм длительностью 21:56:43,с чсс от52 до 126уд\мин., желудочковая эксрасис. 4а градации. Эпизоды депрессии сегмента st умерен. выраженности. во время эпизодов ишемич. смещен. сегмента ощущения тяжести в груди , суммарная длитель. эпизодов ишемич. смещен. st-4мин. Индекс ишемии -816мкВ*мин. Индекс апноэ-5. Вариабельность ритма сердца сохранена. соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансированно. ночной прирост высокочастотной составляющей отсутствует. Пью конкор 2,5 мг 1\2 таб. имеется всд .и остеохондроз шейно-грудной. Подскажите с чего начать лечение и другие обследования. Огромное спасибо
Не вижу необходимости в дополнительном обследовании. Вся приведенная симптоматика вполне укладывается в ВСД. Лечится у неврологов, это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 21:13
Здравствуйте! Недавно делал кардиаграмму доктор сказал что у меня синусовая брадикардия,нужно ли ее лечить и опасно ли это? И еще один вопрос если сможете ответьте как правильно характеризовать головокружение у меня иногда бывает что внимание и зрение как будто я выпил стопку водки это можно назвать головокружением? Заранее спасибо!
для того, чтобы оценить брадикардию, надо знать частоту сокращений сердца в минуту и её стойкость. А головокружение - признак субъективный, откуда мне знать что у Вас бывает после стопки водки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 21:07
Моя дочь 10 летболлек два месяца, попала в больницу с диагнозом миокардиодистрофия после перенесенной инфекции.Получила антибактериальную терапию аспркам и рибоксин. сейчас мы сдали анализы на:
к митохондриям (М1-М9) методом нРИФ на тройном субстрате
Спасибо за информацию, но я с детьми не работаю, это сфера педиатров. По-моему, аспаркам и рибоксин не помогают, во всяком случае у взрослых мы давно перестали ими пользоваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 20:49
26.03.2010 19:18 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 45. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня к Вам вот такой вопрос. У меня давление в месяц подскакивает 2- 3 раза. Цифры такие 145/85 150/90. Врач мне выписала ЭНАП HL. 5 мг. в сутки принимаю 1 таб. утром. Принимала я вначале по пол таблеточки, эффекта не было. Стала принимать по 1 таблетки в сутки, давление 100/60. Вопрос, это так и должно быть? и побаливает лоб и гглаза, приму пенталгин вроде боль уходит. Может из-за теблетки? Жду Вашего ответа. Спасибо.

Нет. Головной боли при снижении АД обычно не наблюдается.Возможно головные боли связаны с совсем другими причинами. Но подождите на пенталгине две-три недели и попробуйте вернуться к прежней дозе энап НL.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович

Эдуард Романович, извините пожалуйста, я не совсем поняла . Мне принимать сейчас таблетку или пол таблетки ЭНАП HL? Спаибо за ответ.
Лучше наверное сделать так: Если на этой дозе давление стойко пониженное, уменьшите её в два раза и посмотрите, что будет с головой и с давлением за одну-две недели.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 20:46
ПРОКОМЕНТИРУЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКГ И ЭХО КГ
РИТМ ЧАСТОТА СОКРАЩЕНИЙ 73-80 LL+100
ИНТЕРВАЛ РQ0.15
ИНТЕРВАЛQRS 0.09
СИНУСОВЫЙРИТМ.ОТКЛОНЕНИЕ ВЕТВИВПРАВО.НЕПОЛНАЯ БЛОКАДА ПРАВОЙ ВЕТВИ И ГИСА.СМЕШЕНИЕПЕРЕХОДНОЙ ЗОНЫ 2/S ВЛЕВОВ V5 V6
ПОЛОСТИ СЕРДЦА НЕ РАСШИРЕНЫ ТОЛЩИНАМ-ДА В НОРМ проланс аортального клапана 1СТ
Все в норме. Это Вам должен Ваш врач сообщать, а не я.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 20:43
Уважаемый Эдуард Романович!
По результатам ЭКГ: удлиненный интервал QT. Насколько это серьезно? (мне 68 л)
Пульс мой почти всегда в покое 45-55. Гормоны ЩЗ в норме (принимаю эутирокс)
Спасибо!
Чем больше интервал, тем серьезнее. А величину Вы сообщить не соизволили. Так что теперь решайте сами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 20:41
Я пожалуй неправильно задала вопрос. Что делать в том случае если нижнее давление всё время на 100/110. Как его понизить до нормы? т.е. 80-90
пью таблетки, верхнее понижается а нижнее нет
Значит не тке и не столько таблеток пьете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 20:38
Здравствуйте!Простите за назойливость!!!Я бы хотела узнать ваше мнение!У меня при движении поднимается температура-37.4,когда я ложусь отдыхать температура -37.1,ночью мерила-36.8.бросает в жар,потею,повышение температуры -все это как-то волнообразно происходит!Проходила диспансеризацию-все в норме!С чем это может быть связано?(скрытый туберкулез,онкология,ВСД,нервоз,нарушение терморегуляции?????)Спасибо,с уважением!
Ей-богу, не знаю. Надо искать какой-то воспалительный процесс, сопоставлять с анализами крови, мочи. Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 20:13
Здравствуйте, Эдуард Романович!!! Подскажите пожалуйста, в заключении ЭКГ 2007г. написано - синусовая аритмия. Может ли это являться показанием к родам через кесарево сечение.
Нет. Синусовая аритмия, это достаточно нормальное явление и родам естественным путем она не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 19:55
Больная 1938 года находится на стационарном лечении в кардиологическом отделении с диагнозом: ИБС:стабильная стенокардия напряжения . фк 3. хсн 3 нк 2б . сопут.диагноз: ХОБЛ: хронический обструктивный бронхит. ДН2.
Объективно: общее состояние больной средней тяжести. Положение в постели вынужденное из-за одышки. Тоны сердца ритмичные. немного приглушены. АД 120/80 мм рт.ст. ЧСС 110 ударов в минуту. Границы относительной сердечной тупости расширены влево.
Насколько правомочно назначение бета-блокаторов? Какова тактика лечения?
Ситуация сложная. Здесь не годятся стандартные ответы. Может быть и надо попробовать осторожно бета-блокаторы. Подобрать соответствующие препараты, дозы, которые минимально затрагивают бронхиальную проводимость. И осторожно попробовать. Может быть надо одновременно усилить бронхолитики, может быть дать мочегонные. Но это не для заочной консультации. Тут надо смотреть на больную и думать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 19:53
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня к Вам вот такой вопрос. У меня давление в месяц подскакивает 2- 3 раза. Цифры такие 145/85 150/90. Врач мне выписала ЭНАП HL. 5 мг. в сутки принимаю 1 таб. утром. Принимала я вначале по пол таблеточки, эффекта не было. Стала принимать по 1 таблетки в сутки, давление 100/60. Вопрос, это так и должно быть? и побаливает лоб и гглаза, приму пенталгин вроде боль уходит. Может из-за теблетки? Жду Вашего ответа. Спасибо.
Нет. Головной боли при снижении АД обычно не наблюдается.Возможно головные боли связаны с совсем другими причинами. Но подождите на пенталгине две-три недели и попробуйте вернуться к прежней дозе энап НL.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 19:48
Здравствуйте Эдуард Романович!!! Сегодня сделал ЭКГ в заключении написали: Ритм синусовый с чсс 73 в s« и суправентрикулярная экстрасистока... Что это такое??? Стоит ли бояться???
Нечего тут бояться. Считайте, что у ВАс нормальная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 19:31
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня при обследовании в 2009 году установили заболевание - гипертрофическая кардиомиопатия. Лечение - ежедневный приём эгилок, 0,5-1 таблетка и 1 таблетка кардиомагнила. Аритмия проявляется реже. При преодолении лестничных маршей, ходьбе иногда неожиданно возникает одышка и боль в грудной клетке, темнеет в глазах. Весной участилась одышка. Какие лекарства применяют в таких ситуациях? Что ещё можно принимать для предотвращения дальнейшего утолщения стенок левого желудочка сердца? Как нужно относиться к тренажёрам, гимнастикам и есть ли рекомендации для таких заболеваний? Заранее благодарен!
Гипертрофическая кардиомиопатия - это серьезное прогрессирующее заболевание. Радикальных методов лечения пока не существует. Поддерживающая терапия, несколько замеляющая развитие процесс, в настоящее время включает бета-блокаторы, ингибиторы АПФ, аспирин и, по некоторым данным, верошпирон. Эгилок и аспирин Вы ужде получаете, обсудите с Вашим лечащим врачом целесообразщность добавления лизиноприла и верошпирона.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 19:29
В результатах ЭКГ записано : Синусовый ритм. Перегрузка правого предсердия, Не специфические изменения ST-T по заднебоковой стенкой . Перегрузка желудочков. Необходима ли операция или какое либо лечение , мужчине в возрасте 48 лет?
Принципиальная ошибка Вашего обращения заключается в преувеличении значения ЭКГ в комплексном решении вопросов диагностики и лечения. Оно необходимо, но совершенно недостаточно. Из конкретной записи по ЭКГ нельзя вынести никакого заключения о диагнозе, оперативном или лекарственном лечении. Нужна клиническая картина во всей её динамике, все течение болезни, жалобы, самочувствие, реакция на ранее проводимую терапию и ЭКГ или любое другое исследование является лишь одним из кирпичиков этой сложной конструкции. Поэтому Ваш вопрос не может иметь ответа. Вообще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 19:17
Здравствуйте.1: как правильно принимать гипотензивные препараты, если давление повышается периодически и что лучше принимать в этих случаях? капотен?
2 : моя бабушка пьет энап только когда повышается давление. Вчера было высокое- выпила, сегодня 130/80 - не пьет. если выпьет, оно вообще упадет. правильно ли это? ( врачи говорят нужно пить ежедневно, даже если давление не повышается)
3 : как вы относитесь к препаратм адельфан, андипал ? стоит их принимать?
4 : моя мама , ей 50, иногда принимает андипал, когда иногда повышается давление. ( повышение давления сразу чувствует- тошнит, голова болит)
спасибо .
Гипотензивные препараты надо принимать постоянно. Они действуют только на повышенное давление, а нормальное не снижают. К адельфану отношусь хорошо, считаю его активным, действенным препаратом. Его основной "недостаток" - дешевизна, что вызвало огромные усилия конкурирующих фармацевтических компаний в борьбе за рынок гипотензивных лекарств, которые не прекращаются до настоящего времени. Купленные или подкупленные врачи, "ученые" в статьях, выступлениях и лекциях продолжают активно критиковать резерпин (адельфан), проталкивая хорошие, более сильные и более дорогие средства. Андипал вообще не относится к активным гипотензивным соединениям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 17:34
Здравствуйте, Эдуард Романович!

Вчера Вы мне ответили, что для профилактики тромбоэмболии при мерцательной аритмии (в течение 4 последних дней) у женщины 68 лет, год назад перенесшей ишемический инсульт, курантил слишком слаб и посоветовали варфарин или же аспирин. Вчера мы созвонились с неврологом, которая назначала курантил в качестве подобной терапии, на аспирин она согласилась, варфарин, сказала, лучше начинать в стационаре под наблюдением, так как давление всё-таки неустойчивое. Единственное, что мы не выяснили (и я пока выяснить не имею возможности):

Нужно ли совсем отменить курантил (25х3) и заменить его аспирином? и в какой дозировке?
Можно ли к принимаемой дозировке курантила добавить вечером 1/4 часть аспирина?
Или отменить вечерний приём курантила и вместо него - аспирин? Какую дозу?

О взаимодействии курантила и аспирина существуют противоположные мнения, кто пишет, что противопоказаны, кто - что дают лучший эффект (эффект усиливается) при профилактике повторного инсульта.

Ваше мнение?
Я отношусь к тем, кто весьма скептически оценивает антиаггрегантные свойства курантила (дипиридамола). Считаю, что предложенная мною комбинация кумадина (варфарина) и аспирина более действенна и может проводиться и в домашних условиях при хорошо организованном контроле за МНО.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 16:55
Здравствуйте доктор!!!!!!!!!!!Мне 59лет постоянно не хватает воздуха даже зимой приходится открывать окна все тогда кое как могу заснуть,а летом пока не поставлю напротив себя вентиллятор вообще не могу спать.Скажите пожалуйста с чем это связано и опасно ли это?
Смотреть надо. Попробуйте обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 16:26
при осмотре у врача поставили тахикардию. Прошла курс лечения. Но иногда все равно бывает пульс около 100. Можно ли мне заниматься активным спортом?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 16:23
Здравствуйте! Результат ЭКГ: синусовый ритм эль. Ось вертикально. Что это значит?
Нормально!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 16:23
Уважвемый Эдуард Романович, у меня отмечена гипертензия, стенокардия, атеросклероз.Последнее время приступы аритмии 3-4 раза в неделю,иногда приходится вызывать скорую. В это время давление около 170-180/95, пульс 115-125, как-будто что-то клокочет под сердцем.Результаты ЭХО:ртм прав.,аорта 3,2,левое предсердие 4,5,амплитуда раскрытия створок аорт.клапана 2,1, левый желудочек - диастол.размер 4,5, систол.размер 2,96. Толщина межжелуд.перегородки 1,48, толщина задней стенкт ЛЖ 1,48. Конечно-диастол. обхем 9,3 мл, ударный объем 59 мл. Локальная сократимость - нормокинез. Фракция сократимости 33 %. Фракция выброса 63 %. ДДМ I типа. Назначено: энап 2,5 уторм и вечером, коронал, милбронат.
Уважаемая Галина!
Приступы аритмии - это непонятно. Уж больно разными бывают аритмии и лечат их по разному. Когда приезжает скорая, они обычно имеют возможность снять ЭКГ и определить характер аритмии. Такие частые подъемы АД свидетельствуют о недостаточно интенсивном лечении гипертонии. Доза энапа очень маленькая, доза коронала вообще не указана, гипотиазид совсем не назначен. Милдронат совсем не нужен. Лечения стенокардии нет. Может быть обратиться к другому кардиологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 16:22
Здравствуйте, Эдуард Романович.
Моя мама принимала конкор кор по 1/2 табл.. Недавно, посетила врача и сделав ЭХО КГ. Определили, что у неё нет сердечной недостаточности, хотя ранее была сердечно-лёгочная. Она перенесла инфаркт, у неё бронхиальная астма, стенокардия, плохие сосуды, был некроз поперечно-ободочной кишки и резекция с последующей трансверзостомой, и возраст 81 год. У неё частые головокружения, неровная походка, боли за грудиной, при приступах стенокардии сильная одышка и сердечный кашель. Выписали коронал, сказав, что показания к применению у конкора и коронала различные, т.е. конкор - при сердечной недостаточности, а коронал только при стенокардии. Они разьве не аналоги, только коронал более дешёвый и побочных явлений у него больше?
Также ей выписывали мексикор и он улучшал её состояние, теперь его отменили и назначили римекор, сказав, что он лучше, но у них же разное действие.
Подскажите пожалуйста, что лучше , конкор или коронал и и римекор, это аналог ли предуктала? С уважением, Карина.
Бисопролол - селективный бета1-адреноблокатор без собственной симпатомиметической активности выпускается многими фирмами под разными названиями. Сюда относятся и конкор, и коронал. То есть это одно и то же средство, но выпускаемое разными фирмами. Поэтому цена может быть разной, а эффективность и побочные действия одни и те же. А римекор это аналог предуктала, с моей точки зрения, они оба ничего не дают. Если кашель, действительно, сердечный то могут помочь диуретики, типа фуросемида.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.03.2010 16:13
0