Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, моему сыну 16 лет. Диагноз: синусовая аритмия,синдром ранней реполяризации миокарда желудочков.
Без нагрузки: RR=RR=0,82-1,02
чсс=73-59 мин.
После физической нагрузки: RR=RR=0,64-0,86
чсс=93-70.
Чем это грозит, на что обращать внимание в дальнейшем, чем пролечиться.
Берут ли в армию с таким диагнозом.
Спасибо.
Это ничего не значащий ЭКГ феномен. Лечения не надо. Никаких предохранительных мер тоже. И в армию с ним берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 17:33
Здравствуйте!
Меня зовут Олег, мне 44 года. Боли в сердце начали беспокоить с 2004 года, после перенесенной пневмонии. После пневмонии через два месяца, лечился по поводу миокардита. Неоднократно лечился в стационаре, беспокоили боли за грудиной при нагрузке, на узи неоднократно выявляли жидкость в перикарде от 50 – 100 мл. ЧСС в среднем в покое 100 -120. На ЭКГ в 3-м отведении появился патологический зубец Q. При проведении нагрузочных проб на тредмиле либо вело., появлялись депрессии сегмента ST в 2-3х отведениях. В 2006 году прошел коронарографию – существенных нарушений не выявлено. Часто вызывал скорую по поводу высокой частоты пульса 160-200, с понижением АД 80-50, 50/30. На узи стабильно ФВ – 60-70%, эхоплотные включения в нижней стенке (потом стали писать рубцовые изменения) сократительная функция ЛЖ сохранена, незначительная сситолическая дисфункция ЛЖ, МК +. Долго подбирали бетта-блокаторы - с 2008 г. начал принимать Локрен (20мг в день) ЧСС в среднем в покое 60, повысилась толерантность к нагрузкам, стал спокойно спать. Нитроглицерин применяю при нагрузках, помогает.
Жалоба такова сейчас, - в течение последнего года при физических нагрузках появляется сильные головокружение, слабость, приходится останавливаться, состояние проходит в покое через 3-5 минут. При значительных нагрузках, появляется боль за грудиной, приходится отдыхать дольше. После нагрузок замерял давление, в среднем 80/50, бывает и 50-30 (непродолжительно).
Делал 8 мес. назад тредмил – показал депрессии ST, падение давления более 10 ед. при нагрузке (на фоне приема Локрена).
Вопрос, стоит ли снова делать каронарографию или можно обойтись чем другим? Стоит ли дальше принимать Локрен (принимаю уже без перерывов 2,5 года).
С Уважением,
Олег
Вероятно стоит повторить коронарографию. Отменять локрен нет смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 18:20
Здраствуйте, Эдуард Романович. Неделю назад была у кардиолога, сделали ЭКГ- результат нарушение питания сердечной мышцы.
Пропила антидепресанты-Ципралекс(1 месяц), но все же остались такие же признаки паники, состояние страха...
Во-первых, подскажите, что за диагноз, и опасен ли он? и как бороться с моими страхами и состоянием паники?
Со страхом и паникой надо бороться вместе с неврологом или психиатром. А обозначение на ЭКГ без клинических проявлений вообще ничего не стоит. Скорее всего это автоматическая расшифровка, она часто выдает такие глупости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 16:44
Спасибо большое. Тоесть Вы считаете мне можно заниматься спортом (бег, упражнение на перекладине)?

Емиль Муж., 22. Украина Крым
Добрый день Эдуард Романович, у меня Пролапс митрального клапанна 1ст по ЭХО и нарушение реполяризации левого желудочка по ЭКГ, ЭКГ последний раз делал больше месяца назад, ЭХО год назад, у меня были частые боли в области сердца, перебои , скачки давления от 140 и до 160 хоть чаще всего до 140, приступы панических атак в общем все характерное для ВСД которое мне и ставили как диагноз. Потом мне стало лучше я начал бегать заниматься на турниках и улучшать спортивную форму, но последнее время что то стало хуже голова иногда слегка кружится, бывает какой то писк в ушах, позавчера лег спать не мог уснуть на протяжении часа было ощущение что то ли нехватает воздуха то ли дышу неправильно мной вздёргивало было страшновато, давление было в норме 120-5 / 75 , я списал все на то что просто на улице был дождь и это реакция оргшанизма на смену погоды, а вчера чаще чем обычно болело под ребрами слева, но часов в 7 посреди груди появилась боль какая то тупаю может даже давящая было больно хотя отдышки не было и на ногах я стоял но стало страшно боль была минуты 4 и не такая как обычно, она локализовалась посреди груди и немного к верхушке сердца, хотя боль не захватывала всю грудь, потом она начала немного проходить и появилась новая боль более привычная под ребром с лева и немного тяжесть в груди, ничего не предвещало етой боли я не нервничал не делал физичиских нагрузок, может конечно ето и изза того что я перенервничал когда брат попал в ДТП но это было 2 дня назад, еще вчера вечером лежал смотрел кино и вдруг понял что шея слева немного болит и боль спускается к плечу, утром шея до сих пор болит, в груди иногда что то побаливает что со мной происходит как Вы считаете, и ч то это был за приступ боли в груди, заранее очень благодарен.


Я думаю, что все это чисто невротические реакции и лечить надо не сердце, а нервную систему.
Да, мне кажется так.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 16:38
Подскажите, пожалуйста !
У меня диагноз гипертония 2 степени. Врач назначил принимать Лозап-50. Принимаю таблетки уже 2 года, давление держится в пределах 135-150 /90-100. Скажите, нужно ли принимать препарат постоянно, и как долго ?
Учитывая, что на этой терапии не удалось достичь полной нормализации АД, я бы постарался подобрать другую схему комбинации гипотензивных препаратов. Но лучше делать это очно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 16:36
Добрый день, Эдуард Романович!
Когда я возбуждена (перед собеседованием, перед ожиданием каких-то новостей, перед визитом к врачу) у меня начинаются экстрасистолы. Когда я думаю о чем-то волнующем, например о беременности и родах, они тоже начинают проскакивать.Это нормальная реакция? Что можно сделать, чтобы этого избегать?
Поскольку не возбуждаться нельзя, то лучше всего не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 16:34
Здравствуйте! Два месяца назад обратилась к кардиологу в связи с появивившейся аритмиейи тахикардией . Раньше ничего не беспокоило. ЭКГ - №, показало лишь одну систолу. При осмотре врач выявила аритмию .Поставленный диагноз: полимиокард, кардиосклероз. Лечение: рибоксин- в/в, магнерот.Повторный осмотр - все в норме.Назначения: боярышник форте, корвалол, калия оротат. Но в последнее время стала замечать возврат незначительной аритмии и тахикардии. Симптомы появились после переутомляемости и недосыпания. Подскажите пожалуйста, как быть. Спасибо.(в анамнезе шейно-грудной остеохондроз).
Описание очень нечеткое. Что такое "полимиокард"? Такого термина вообще нет. О какой артимии идет речь? Они бывают очень разные. Надо обратиться к очному специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 16:32
Добрый день, 2 года назад начали беспокоить боли в груди, где-то посередине, но немного правее, чувство, что изнутри кто-то сильно ударяет, проходила обследования у кардиолога, суточный мониторинг по Хорлтеру, кроме учащенного пульса, и разницы в давлении от 70\50 и 145\110 в течении дня ничего не обнаружели, даже и не выписывали ничего, только препарат, чтобы снизить пульс, всего 2 недели. С каждым разом, боли усиливаются. ПОДСКАЖИТЕ, пож-та, что это может быть. Заранее благодарю.
Это не для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 16:29
у мальчика начались кровотечения из носа, отправили в том числе и кардиологу. Результат экг- ритм синусовый, чсс 42-84. отправили дальше в кардиодиспансер. узи сердца-брадиаритмия, лабильность створок ак, мк, тк, сократительная функция лж не нарушена. гемодинамических и структурных нарушений сердца нет. структура клапанов не нарушена. относительная недостаточность Мк, ТК.
Носовые кровотечения не имеют никакой связи с работой сердца. И заниматься ими надо отдельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 16:26
Я страдаю НЦД по кардиальному типу, при стрессе или страхе учащается пульс, появляются боли в сердце щемящего, жгущего или ноющего характера. На улице на фоне неожиданного страха бывает паника с ЧСС до 160-180 уд. в минуту. Очень боюсь при таких приступах умереть или что у меня случится инфаркт. У меня вопрос: бывает ли так или это только необоснованные страхи?
Около года назад проходила Холтер и УЗИ сердца, по их данным всё было в порядке. Сегодня сделала кардиограмму (полную расшифровку выложить не могу из-за, к сожалению, отсутствия такой технической возможности. ЭКГ снимали как раз при болях в сердце и сердцебиении. Заключение такое: Синусовой ритм с ЧСС 106 уд. в минуту. Тахикардия. Нормальное положение ЭОС. Элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости. Подскажите, пожалуйста, учитывая описанную симптоматику такое заключение ЭКГ вариант нормы или есть какие-то проблемы с сердцем?
(в основном всегда беспокоит частый пульс)
Страхи, действительно, необоснованные. Инфаркта у Вас быть не может. И никаких серьезных проблем с сердцем нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 01:07
Здравствуйте. в 2009 году было прерывание беременности под наркозом. Из-за сильного стресса поставили диагноз НЦД тревожнон расстройство. Затем я заметила что когда выпиваю алкоголь то становится лучше и страхи пропадают. Сейчас я в выходные принимаю алкогольные напитки снимаю стресс. Но начиталась что это может привести к поражению сердца. Стала страшно . Но теперь я понимаю что зависима от алкоголя. Появляются страхи болит опять сердце. давление пока в норме. У меня шестилетний сын и мне все кажется вот сердце остановится и все. Боюсь опять инфаркта или инсульта. Скажите может сердце поражено ???
По Вашему описанию судить о поражении сердца невозможно. надо обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 15:53
Уважаемый Эдуард Романович! Проконсультируйте пожалуйста можно делать операцию по удалению полипа эндометрия с таким ЭКГ. Ритм синусовый, ЧСС-90, №ПЭОС, РИ-0,16 ОТ-0,33, Вольтон №. Спасибо.
Все приведенные параметры нормальны, но они мало что значат. Нужна картинка ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 15:25
Уважаемый Эдуард Романович! Задавала Вам вопрос в связи с сыном, теперь хочу и про себя спросить. Неделю назад делала выскабливание полипа эндометрия. Перед выскабливанием делали ЭКГ, вот только сегодня отдали выписку и ЭКГ вызвала некоторые вопросы. Заключение. Ритм синусовый, ЧСС-72 в мин. Горизонтальное направление ЭОС. Изменения в миокарде левого желудочка с признаками гипоксии субэндокарда в его нижних отделах. Последняя фраза вызвала вопрос. Что это значит. Сколько раз делала ЭКГ, такого не писали. В предыдущий раз делала ЭКГ в январе, там абсолютная норма. Проясните, пожалуйста, ситуацию! Спасибо.
В отрыве от клинической картины такое заключение вообще ничего не значит. Нужна консультация кардиолога в случае, если есть жалобы. А если их нет, то можно просто забыть про это.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 15:23
Здравствуйте, вопрос наверное уже заезженный, но все же рискну задать, в прошлом году из за волнения началось что то непонятное для меня, одышка, жар, потливость, слабость, был у врача, сказали паническая атака. С тех пор когда я уже знал эти моменты, особенно в жару на подсознательном уровне я стал прокручивать эту ситуацию, и приступы начинались вновь, был страх потерять сознание. Признаю что накручивал себе это сам. Обследовался у кардиолога, сдавал анализы, все в норме. Потом пропил курс таблеток, назначенный психотерапевтом, как раз жара спала на улице, все прошло. Но по детству, держалась температура около 37 постоянно, также проходил обследования с ног до головы, врачи ничего не могли сказать и поставили еще диагноз ВСД. И вот сегодня на лекции опять тоже самое произошло, с наступлением первых жарких дней. Еле доехал до дома, давление 150 на 88, пульс 110. Через 20 минут правда - 120 на 80. Скажите к кому мне обратиться с данной проблемой, ведь теперь чтобы ехать на учебу это целая беда! Или же можно не опасаться за свой оганизм и просто постараться об этом переживать? Спасибо
Причин для опасений нет, можно постараться забыть. Или обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 15:19
пол женский 26 лет , желтуха , краснуха , ветрянка перенесенные в детстве. Тошнота весь день, а по утрам давление 80 на 55. Обследования и лечение не проводились . Почему может быть таким давление?
Это может быть вариантом нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 15:00
Здравствуйте,вот уже 4месяца меня беспокоит одышка и ощущение камня на груди.Я 2 раза пролежала в больнице,но ничего кроме синусовой тахикардии,ВСД и посттонзилярная кардиомиопатия не нашли,холтер признаков ишемии не выявил.Эхография показала(Диастолическая дисфункция лев.желудочка 1тип,митральная регуритамия(не точно)1тип).Узи щитовитки и анализ гормонов в норме.Но всё это время я не чувствую себя здоровой,утомляемость сильная любые факторы стресс,испуг нагрузка духота вызывают приступ тахикардии закладывает левую сторону в горле как будто обжигает и даже шею ломит.Я понимаю что больше пирзнаков ВСД,но частая тахикардия при приступах до 150 и панических атак со скачками давления до 160/110 не дают просто жить.Принимаю конкор пропила панангин и можно теперь пропить магне В6? выпила ведро корвалола и кучу транквилизаторов.Подскажите дальнейшее действия по поводу лечения как защитить сердце?Какие нагрузки допустимы?Можно ли работать ночами?И могу ли я планировать ребёнка?На кардиограме небольшие изменения в 3 и в V3 зубец Т отрицательный говорят изменения в одном отведении допускаются а так всё на изолинии.Есть ли смысл продолжать исследование на предмет кардиологии
Продолжать обследование сердца не стоит. Панангин и Магне В6 не нужны. Препятствий для беременности не вижу. А лечиться лучше у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 14:59
Добрый день!
сделала эхокардиографию сердца, в заключении написали: « дополнительные трабекулы в области левого желудочка.краевое уплотнение створок аортального клапана»

врач сказал ничего серьезного. так ли это?и могу ли я спокойно планировать беременность?
заранее спасибо за ответ.
Да, врач все сказал правильно. Нет препятствий для беременности и родов. Трабекула - это врожденная аномалия, которая не имеет никакого значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 14:55
Добрый день! меня беспокоит следующее.2 раза с периодичностью в месяц падало давление 100/40, 90/40, вялость, слабость, головокружение. При всех усилиях поднималось максимум до 100/50. Ранее ничего подобного никогда не наблюдалось.
Обычное мое давление 120/80,110/70, возраст -40 лет, вес-61кг, курю 22 года.
Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли паниковать и проходить всесторонее обследование по этому поводу, ведь нижние показатели 40-50 все-таки очень низкие для моего возраста?
Нет, это в пределах вариантов нормы. Нет никаких поводов для беспокойства и паники.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 14:53
Добрый день Эдуард Романович, у меня Пролапс митрального клапанна 1ст по ЭХО и нарушение реполяризации левого желудочка по ЭКГ, ЭКГ последний раз делал больше месяца назад, ЭХО год назад, у меня были частые боли в области сердца, перебои , скачки давления от 140 и до 160 хоть чаще всего до 140, приступы панических атак в общем все характерное для ВСД которое мне и ставили как диагноз. Потом мне стало лучше я начал бегать заниматься на турниках и улучшать спортивную форму, но последнее время что то стало хуже голова иногда слегка кружится, бывает какой то писк в ушах, позавчера лег спать не мог уснуть на протяжении часа было ощущение что то ли нехватает воздуха то ли дышу неправильно мной вздёргивало было страшновато, давление было в норме 120-5 / 75 , я списал все на то что просто на улице был дождь и это реакция оргшанизма на смену погоды, а вчера чаще чем обычно болело под ребрами слева, но часов в 7 посреди груди появилась боль какая то тупаю может даже давящая было больно хотя отдышки не было и на ногах я стоял но стало страшно боль была минуты 4 и не такая как обычно, она локализовалась посреди груди и немного к верхушке сердца, хотя боль не захватывала всю грудь, потом она начала немного проходить и появилась новая боль более привычная под ребром с лева и немного тяжесть в груди, ничего не предвещало етой боли я не нервничал не делал физичиских нагрузок, может конечно ето и изза того что я перенервничал когда брат попал в ДТП но это было 2 дня назад, еще вчера вечером лежал смотрел кино и вдруг понял что шея слева немного болит и боль спускается к плечу, утром шея до сих пор болит, в груди иногда что то побаливает что со мной происходит как Вы считаете, и ч то это был за приступ боли в груди, заранее очень благодарен.
Я думаю, что все это чисто невротические реакции и лечить надо не сердце, а нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 14:51
Здравствуйте, у меня такая проблема : резкий страх до головокружения и очень бьется сердце .. раньше такое тоже бывало , но вот на данный момент очень ужасно страшно , боюсь умру сейчас .. как будто какой то адреналин впрыскивается !!
спасибо !
По-моему, это неврастения. надо просто обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 14:49
Здравствуйте.В январе 2009г мне была сделана пластика митрального клапана в г.Новосибирске.Виписали с клиники с фибрилляцией предсердий.Регургитация на митральном клапане была (+) незначительна.
Таблетки принимала не регулярно.Так как появились отёки на лице и на ногах в мае 2010г обратилась к врачу.После ЭХО:
Митральный клапан:ФК:35мм площадь2,48см.кв.Пиковый градиент17мм.рт.ст.средний градиент 11мм.рт.ст.регургитация (++),узкой струёй.
Трикуспидальный клапан:ФК:29мм,регургитация (++)
Левый желудочек:КДО 154мл,КСО 52мл,КДР 56мм,КСР 35мм,УО102мл,ФВ 66%
Заключение:Стеноз и относительная недостаточность МК.Относительная трикуспидальная недостаточность.
ЭКГ Мерцательная аритмия. Нормосистолическая форма с ЧСС=80 эл.ось расположена нормально.Гипертрофия миокарда левого желудочка,признаки систолической перегрузки левого желудочка.Выраженные диффузные изменения в миокарде.
Назначили верошпирон постоянно.Конкор2,5 Дигогсин1/2т;Триметазидин 2 раза в день.
Всё пью кроме дигогсина.Нужно ли мне принимать Дигогсин Гриндекс.В инструкции по применению много противопоказаний.Давление сейчас 110/70 Пульс 70-80.Как нужно мерить пульс при трепетании предсердий?
Пальпацией сонной артерии или как обычно возле кисти руки.ЭКГ делать часто нет возможности,я работаю.
Зарание благодарна Вам за ответ.К Вам я уже обращалась.Сильно ли плохие у меня данные.Не хочется больше попадать на операционный стол.
Дигоксин принимать нужно, а триметазидин не надо. Хорошо бы добавить аспирин, лучше в защитной форме ( тромбо АСС, кардиомагнил). А считать пульс при мерцательной аритмии - дело ненадежное, надо купить фонендоскоп и считать по сердцу число сокращений в минуту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 14:46
Дурак, в жизни ничего непробовал, а тут решил барбитурат в клубе попробовать. Резко началась нехватка кислорода и левая сторона словно иголками стала колоть. Как снять приступ, что делать? И поможет ли Нитроминт(нитроглицерин)? Спасибо заранее.
Нет, нитроминт не поможет. Пейте воду и вызывайте рвоту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 14:39
Доброе утро. Моей маме 86 лет. Гипертония. Нарушение сердечного ритма. Два месяца назад перенесла малый инсульт вторично. Давление в течение дня скачет. Ее рабочее давление 150/90 пульс 68-72. Принимает регулярно плендил по 10 ед. Как скорую помощь капотен. Вчера она плохо себя чувствовала. Пульс для нее был низким - 56. В течении дня давление то повышалось, то понижалось, а пульс не изменялся, оставался низким для нее. Не знаю, что делать в такой ситуации. Если снижать давление - пульс еще снизится. При низком давлении она пьет цитрамон, давление повысилось, а пульс маленький. ЭКГ - без изменений (только возрастные). Ничего не понимаю. Объясните, пожалуйста, что следует делать в таких случаях. Спасибо.
Есть лекарства, которые понижают давление и замедляют пульс - бета-блокаторы, в меньшей степени - антагонисты кальция. А есть такие,которые снижают давление и не влияют на частоту пульса - ингибиторы АПФ, диуретики. Комбинируя их между собой обычно удается найти нужную комбинация, при которой и давление снижается и пульс не урежается дальше. Но подобрать такую комбинированную терапию должен очно кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 14:36
Добрый вечер Эдуард Романович! У меня вопрос. Время 1.29. Пульс сейчас 50-53 удара, не могу понять с чем связано это. очень как то страшно. Делала Эхо и Экг два месяца назад все в норме, бывают приступы тахикардии внезапной, головокружения, ставили ВСД. Уже начала привыкать к мысли что пульс бывает выше 100 уд. а тут вот 50. И уже не знаю что делать... Скажите нормально ли это? Или надо снова делать какие-то обследования? Спасибо.
Уважаемая Юлия!
Ничего не надо обследовать. такое замедление пульса по ночам является нормальным и очень часто отмечается у совершенно здоровых людей. При неврозах эта чувствительность к колебаниям симпатического и парасимпатического тонуса вегетативной нервной системы увеличивается и люди часто обнаруживают у себя то тахи- то брадикардию с размахами от 100 ударов днем до 40 по ночам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 04:03
Здравствуйте Эдуард Романович!!! У меня такая сетуация, тяжесть в груди хочется постоянно вздохнуть или зевать пульс 90 - 100!! лежа в спокойном состоянии 80-90!! это похоже на проблемы с сердцем? я проходил осмотр пол года назад и было всё в норме!
Нет не похоже. Это скорее невротические реакции.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 03:57
Здравствуйте, Эдуард Романович!последнее время меня беспокоят приступы вот какого характера ,ёкает (напоминает своего рода отрыжку) сердце, после чувствуется слабость в нём,затем сердцебиение (возможно от страха) и начинает болеть голова в висках,иногда сопровождается головокружением,давление при этом нормальное,отмечу ,что такого рода ёканья у меня уже давно,но головные боли начались 4 месяца назад,местный кардиолог предложил попить валерьянки 3 месяца.Я попил, попил и корвалол и афобазол.Ответьте пожалуйста это может быть каким нибудь заболеванием сердца или же мне нужен невролог??? спасибо!
Не видя "ёканья", можно предположить , что это экстравсистолия. Но и в этом случае Вам скорее нужен невропатолог, чем кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 00:52
Два кардиолога,посмотрев результаты ЭХОкардиографического исследования,заверили меня,что сердце в порядке(а я страдаю гипертонией)...В заключении написано:Аорта средней зхогенности,умеренное уплотнение створок (неразборчиво) в противофазе.Диастолическая дисфункция по 1 типу.Умеренная митральная и трикуспидальная регургитация(0--1 ст)....Но если посмотреть на цифры,то референтное значение массы миокарда левого желудочка стоит до 150г,а у меня 202 г....Так каким же должна быть масса миокарда лж?И почему меня заверили,что все в порядке?
Уважаемая Наталья!
Вы совершенно правы. У Вас отмечено увеличение массы миокарда левого желудочка, которая высчитывается по формулам исходя из толщины стенок левого желудочка. Это характерно именно для гипертрофии левого желудочка, которая как правило и развивается при гипертонической болезни, является одним из типичных её признаков. Может быть именно потому, что это одно из обычных проявлений гипертонической болезни, является правилом, Ваши врачи так охарактеризовали Ваше сердце? Другого объяснения у меня нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 03:54
Уважаемый Эдуард Романович!
Мой сын 6 лет два месяца назад переболел скарлатиной. Болезнь протекала не тяжело, диагноз и лечение были своевременны. Кровь и моча в норме, но вот на УЗС доктор дала заключение: Плек ( или плен) 1 ст. Дополнительные хорды левого желудочка.
На электрокардиограмме дали заключение:Ритм синусовый правильный. ЭОС-нормальная. Неспецефическая в/желудочковая блокада.
Ребенок вроде как всегда, но он гипотоник, и я не знаю, мы всегда считали это следствием его проблем с сосудами (у него нарушен венозный отток в районе шейных позвонков), а возможно это проблемы с сердцем? Или это следствие скарлатины?

До этого сердце мы не обследовали. К кардиологу мы записались, но хотелось бы знать, что это, в интернете ничего не нашлось, а я очень тревожусь.
Что такое плек или плен? Все остальное не выходит за пределы нормы. Но вообще лучше обращаться к педиатру,
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2010 23:21
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Такой вопрос к Вам - сегодня день начался с кратковременных ноющих болей в груди (сердце?). Т.к. несколько раз обследовал сердце (стоит ВСД, + обследование от военкомата) до этого, где-то год назад, и ничего не выявляли, то не очень стараюсь обращать на это внимание.
Позже при резком подъеме в груди возникло ощущение схватывания, как при экстрасистоле, и помутилось в голове, пришлось сесть обратно. Экстрасистолы проскакивают периодически, пару раз в неделю. Теперь остался небольшой дискомфорт в левой части груди. В посл. время много нервничаю.
Есть ли повод для обращения к кардиологу?
Нет. Поводов для обращения к кардиологу я не увидел. Нужно или меньше нервничать или обратиться к неврологу для каких-то шагов по укреплению нервной системы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2010 22:47
дравствуйте!!!Я работаю на складе и иногда приходится разгружать машину тоскаем по 30-35 кг не больше 2-3 часов в день... и после этого, через 1-2 дня начинают мучать ЭС. эт может быть из за подъема тяжести??? Если да значит надо менять вид деятельности???
Такая связь возможна. Если она повторяется, вероятно лучше подобрать другую работу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.05.2010 21:37
0