Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день. В последние месяцы периодически чувствовал небольшое жжение в районе сердца, особо это не беспокоило, но вот сегодня сутра преследует это чувство, и я начинаю задумываться, что это может быть. Ночью снились плохие сны, несколько раз просыпался, но ничего не чувствовал. До этого времени проблем с сердцем никогда не было. Пожалуйста, подскажите, что это может быть и насколько необходимо обращаться к врачу по этому поводу или это просто реакция организма на нервы?
Скорее всего какие-то невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 15:21
Добрый день. С марта этого года начали беспокоить перебои в работе сердца, оно как будто пропускает один удар а затем делает поспешных два, или чувствуется небольшой удар в груди. В это время начинается жуткая паника, ужас. В больницу не обращался до тех пор пока не прихватило в автобусе, началось сильное (учащенное) сердцебиение, чувство страха, чувство приближающейся потери сознания. Попав в больницу врач не делав никаких анализов смерил только давление и посчитав пульс сделал заключение - ВСД по гипертоническому типу, дал анаприлин и фенозипам...полегчало. Но с того момента чувствую постоянную тревогу, страх, постоянно щупаю пульс, и иногда нахожу эти пропуски в работе сердца, и снова паника...Заметил еще что стал сильно утомляться, невысыпаюсь, плохо сплю. Иногда замечаю боли в области сердца, но характер их не четкий, постоянно меняется. Ходил в поликлинику на прошлой недели, опять же не делая никаких анализов послали к психотерапевту. Еще замечу что примерно за год до этого пережил развод с женой, и спустя три месяца потерял работу.
Больше всего Ваше описание похоже на невроз и лечить его надо у невролога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 15:15
Мне 46 лет. Мужчина.Стенокордия .Постоянно поднимается давление до 180. Высокий пульс постоянно. Все это лет пять. На данный момент состояние постоянно плохое. Нет сил, давление, пульс до 120. Врач выписал конкор, норма.... лозап,аспирин.( пишет жена, точно название лекарств писать не решаюсь). Очень раздражителен. Работает в другом городе. Чем можно уменьшить пульс, как повысить жизненные силы?
Мало того, что заочно, да еще и в передаче за другого человека ... и от полезной информации почти ничего не остается. Может быть надо лучше подобрать индивидуальную дозу конкора, может быть добавить кораксан (ивабрадил), он тоже хорошо уменьшает тахикардию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 14:42
Здраствуйту Эдуард Романович.Моей маме43 года у нее болело в груди сделали ЭХО сердца и в заключении написано: признаки диастолический дисфункции левого желучка.После этого принемала Эгилок по 1т. 2р в день,Диротон1/2 5мг,Гипотиазид 1/2 25мг.Но после всего легче не стало.Что ей делать сейчас?
Маме 43 года и болело в груди. Тут слишком мало информации, ничего не могу сказать. надо обращаться к очному кардиологу, который сможет хорошо расспросить и посмотреть маму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 14:37
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Прошел год как мне сделали РЧА, приступов мерцательной аритмии не было, никаких лекарственных припаратов не принимала.
08.03.10 попала в больницу на скорой.Идиопатическое нарушение ритма.Пароксизмальная форма фибриляции предсердий, тахисистолия с восстановлением син. ритма на кордароне.
Месяц все хорошо было, а вот сейчас ритм срывается день через день. Вчера, позавчера скорую не стала вызывать, накапала валосердина и лежала< старалась держать себя в руках.Сеедце то успокаивалось, то несколько сильных ударов затем провороты, сильный удар, проворот и так втечении часа, но я его все таки смогла успокоить.Вчера вечером все повторилось.Но сильно болела голова и тошнило, стоило больших усилий не впасть в панику через час опять прошло< но весь вечер я уже не вставала, боялась очередного сбоя.
Неделю назад я перестала принимать конкор(принимала 1,75 утром)может ли сбои быть связаны с этим.
Эдуард Романович, с чем могут быть связаны эти частые срывы? Ведь раньше< еще до аблации и спирное употребляли и активный образ жизни вела< а сейчас, полное спокойствие и то ... Дома все переживают.Надо ли делать повторно аблацию?(хотят напрвить опять врачи). Можно ли быть на солнце, я уже всего боюсь.
Недавно пришли результаты анализа на содержание хим. элементов по 4 бальной шкале: Кальций понижен на 3, Магний тоже на 3, Фосфор на 3 повышен. Может это как то влияет на сердце и надо пропить витамины. Ведь узи, холтр показывает норму! Помогите, подскажите что делать?Я же еще молодая< что бы тупо лежать и ждать очередного приступа.
И вот если приступ прошел, по истечению какого времени можно опять ЖИТЬ! Спасибо за поддержку!
Мне кажется, что стоит возобновить прием конкора, может быть несколько увеличив дозу (2,5 или 5 мг один раз в сутки).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 14:34
Здравствуйте,Эдуард Романович!У меня всд ,пол года чуствувал себя как здоровый человек.Но как расстался с девушкой все симптомы вернулись,но это меня не так пугает как экстрасистолии.Два дня болит желудок из-за этого я переживаю,волнуюсь накручиваю себя и так до накручивался что у меня начались (э) они продолжались где-то с минуту не переставая,думал всё уже вызывал скорую но они отказались приезжать,я сказал что у меня всд и щас перебои сердца,они сказали что это нервы и они на такие вызыва не выезжают.Я подумал что всё начал искать успокоительное нащёл пустырник валерьянку много выпил и слава богу прошло.У меня такой вопрос может ли желудок влиять на (э)где-то я такое вычитал,и может ли (э) быть в области желудка,потому что вчера дёргался как желудок или то сердце отдаёт в область желудка?
Может иногда и желудок так влиять на сердце, особенно переполненный. Ничего страшного в этом нет. Если это связь постоянная, надо меньше есть за один раз и все. А пустврник и валериана обычно хорошо помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 00:35
Доброй ночи!
Уважаемый Эдуард Романович!
Прошу Вас подскажите, могут ли Экстрасистолы появиться на фоне гинекологических заболеваний..?
Я уже год мучаюсь от ЭС - заметила такую особенность, что Они чаще и интенсивнее проявляют себя в период овуляции и менструации... может быть есть какая то связь?
Заранее благодарю за ответ.
Уважаемая Эля!
Может быть такая связь. Но из-за этого месячные еще никто не отменял. Не страшно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 00:32
Добрый вечер. Я спортсмен-профессионал,дзюдоист,на здоровье до сего момента не жаловался. Веду здоровый образ жизни, вредных привычек не имею. Последние полгода периодически мучают сильные головные боли, после тщательного обследования, рекомендовали сделать липидограмму,получил следующие результаты липидограммы: ОХС- 6,33ммоль/л; ХсЛВП-1,96 ммоль/л; коэффициэнт атерогенности-2,23; ТГ-0,77ммоль/л; ХсЛПНП-4,02 ммоль/л; ХсЛОНП-0,35ммоль; Тип ДЛП- IIa. Лечения пока не назначали. Врач в отпуске, если вы можете помочь в расшифровке липидограммы буду очень признателен. Весьма благодарен.
Ничего особенного. Чуть-чуть повышен общий холестерин, немного увеличена фракция низкой плотности, триглицериды нормальны, слегка повышена склонность к атеросклерозу. Можно спокойно дожидаться своего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 00:30
Прокомментируйте,пожалуйста заключение диагностика:«Умеренное расширение левого желудочка.Минимальная гипертрофия левого желудочка.Снижение систолической функции левого желудочка«.Это очень серьезно?
Так тут же все написано. Расширение левого желудочка умеренное, значит небольшое. Гипертрофия левого желудочка минимальная, значит сама маленькая. Снижение функции какое - не написано, как его можно комментировать? И ничего по этим данным больше нельзя сказать, к кому они относятся, с какими данными, жалобами, клиникой - ни-че-го! Довольно глупая загадка получается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.06.2010 00:21
Доброй ночи Эдуард Романович! Я уже пятый год мучаюсь желудочковой экстрасистолией 2-3 гр. по Лауну. Много читала, что они опасны,даде приводят к внезапной смерти, так ли это?? Опасны ли они для жизни, можно ли рожать ребенка. Как их лечить, может принимать антиоритмики, кардиолог мне ничего не прописывает??
Я думаю, что кардиолог совершенно прав, не выписывая Вам никаких лекарств от экстрасистолии (Э). Она действительно совсем не опасна и лучше всего её не лечить. И беременности она никак не помешает, и родам тоже. Экстрасистолия распространена среди здоровых людей гораздо чаще, чем об этом думают, на неё просто не обращают внимания. А аритмические препараты часто токсичны, имеют много побочных действий и поэтому часто люди, которые активно и настойчиво угнетают у себя Э антиаритмическими средствами чувствуют себя хуже, чем те, кто этого не делает. Поверьте, что никакому доктору не жалко выписать Вам еще несколько рецептов. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 22:02
Уважаемый доктор!Хотелось бы знать Ваше мнение по поводу моего заболевания.У меня гипертония и экстрасистолия.Давление стараюсь держать в норме,а экстрасистолию не получается.Я заметила,что она ведет себя так,как ей захочется.Не зависимо от обстоятельств.При одинаковых нагрузках то совсем себя не проявляет,то систолы непрерывные.Вы говорите,что при здоровом сердце она не вредна.Вот мое заключение Эхо-КГ:«Умеренное расширение левого желудочка.Минимальная гипертрофия левого желудочка.Снижение систолической функции левого желудочка».Мне очень вредят приступы сильной экстрасистолии?И ногда они просто нестерпимы!Спасибо Вам за участие и помощь в наших бесконечных проблемах!
Уважаемая Татьяна!
Если к тем средствам, которыми Вы лечите свою гипертонию, Вы добавите и бета-адреноблокаторы (конкор, эгилок, беталок ЗОК или др.), то думаю и с экстрасистолией будет поспокойнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 21:35
Здравствуйте,Эдуард Романович!Я писала о своём папе и Вы отвечали на сайте Consmed. В настоящее время ему значительно хуже, не знаю, что предпринять,какое обследование необходимо. вообще, можно ли уже расчитывать на какую-либо медицинскую помощь. Папе 72года. У него ишимическая болезнь 2 ст.,стенокардия, гипертония 2 ст.,а так же сахарный диабет 2ст. 6 лет и 3 года назад лежал в больнице с прединфарктным состоянием.Да, ещё есть такая запись:«сердце лежит на диафрагме».Его мучает одышка, при малейшей нагрузке(даже просто при ходьбе)задыхается, очень сильно потеет. Спит почти сидя, так как задыхается.3 июня он стал задыхаться, хрипеть,верхнее давление было 260,увезли на скорой с кислородной маской.Сейчас стало немного легче дышать, давление снизилось.Не могу описать лечение, так как мы проживаем в разных местах, написала со слов мамы.Знаю только лечение-таблетки и всё, пока ничего не говорят.Что следует предпринять в первую очередь?к каким специалистам обратиться?Можете ли вы по данным симптомам назвать предположительный диагноз, к чему нам готовиься?
Диагноз можно назвать только предположительный: гипертоническая болезнь, левожелудочковая сердечная недостаточность, отек легких. Заочно давать рекомендации по лечению такого состояния нельзя. Надо довериться местным врачам, в первую очередь - кардиологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 20:29
Огромное человеческое Вам спасибо, Эдуард Романович, за Ваши консультации и за бесценную помощь! Дай Бог Вам всего самого наилучшего, крепкого здоровья Вам и Вашим близким!!!!
Спасибо за добрые слова и пожелания! Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 20:30
Простите забыла написать тахикардия когда 120 начинаются рвотные позывы, всю трясёт, как только ложусь она меньше но стоит встать опять начинает трясти, особенно когда плохо сплю.
Даже с этой добавкой остается впечатление о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 19:50
Здравствуйте уважаемый доктор! В марте месяце началась эксрасистолия, я подумала, что на фоне орви (с ребёнком болели всю зиму много нервничала)Пила боярышник,А в начале апреля сильно понервничала случился приступ(участилась аритмия давление 130 на 90 и тахикардия) Было сильное чувство страха и за 2 дня 3 скорые. Потом ПА,невроз и тд.и тп. Анализы общая кровь, биохимия, гормоны узи щитовитки в норме, надпочечники в норме.Холтер:мин.xcc57 мак. 138 Синусовая тахикардия нормокардия брадикардия.Желудочковая экстр.532 эпизоды бигеминии17 тригеминии34.Эпизоды депрессии сегмента не выявлены Узи: признаки gvr1 без нарушения гемодинамики .дилатации полостей сердца не выявлено. Систолическая и диастолическая ф-ии лж не нарушины.Пила соталекс по четвертинке 2 р. в день 3 недели, не помогло отменили (давление низкое) Другой врач назначил метопролол(пока не пила) По утрам мучает тахикардия 120 уд. Оратилась к психотерапевту она сказала блокаторы пока не пить. Сказала невроз.Назначила феназипам на ночь и анаприлин разово. А что посоветуете Вы? Кстати экстрасистолы тоже увеличиваются на нервной почве. Вечером чувствую себя хорошо. ПА уже не такие(я их не боюсь) а вот про сердце думаю всегда. Пульс в покое 80-90 вечером меньше.Но он всегда часто бился с детства(высокая эмоциональность) Нормальный ли такой пульс? Соталекс и анаприлин опускали до 76 Не вредно ли это сердцу? Стоит ли пить метопролол? Кстати после фенозипама экстрасистол меньше. Да с детсва ВСД.Спасибо!
Пульс, действительно, несколько частит. Мне кажется, что метопролол, особенно сукцинат или тартрат, подойдут больше, чем короткодействующий анаприлин. А вообще сердце здоровое и чем меньше лекарств, тем для него лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 19:48
Добрый день.Вот уже пару недель не могу нормально принимать пищу.Как только сажусь обедать,начинается какое то волнение и чего-то боюсь.И так,пока не поем.У меня гипертония и экстрасистолия.Это как то связано?После еды где-то 30 минут систолы сильные.И второй вопрос:я принимаю лоприл,бисопролол,карвитол,кардиомагнил и торвакард.Бисопролол мне кажется,абсолютно не помагает.Можно от него отказаться,я боюсь антиаритмитиков.Или поменять на анаприлин?
Не понял, как Вы в такой комбинации лекарств решили, что именно бисопролол Вам абсолютно не помогает? Бисопролол и корвитол - лекарства очень близкие по эффекту, они принадлежат к одной группе препаратов и их одновременное применение представляется неразумным. Анаприлин действует так же, но более короткое время. Связь с едой непонятна, разве что едите слишком много и полный желудок, растягиваясь и раздуваясь, может вызывать экстрасистолы. В остальном лечение гипертонической болезни правильное, его можно продолжать Обоснованность торвакарда не показана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 18:31
Добрый вечер, уважаемый Эдуард Романович!
Прежде всего, хочу от всей души поблагодарить Вас за Ваш ответ на мой вопрос касательно нарушений сна. Пью настой валерьянки и пустырника, как Вы и посоветовали. У меня, слава Богу, все нормализовалось.
Меня беспокоит моя мама. У нее периодически бывает высокое давление (150 на 100). Около полугода она принимает Конкор 5 мг один раз в день утром. После применения этого препарата она себя нормально чувствовала около 3 месяцев. Но в последнее время у нее давление 150 на 90, иногда на 100 и конкор не помогает. Приходится выпивать Андипал несколько раз в день.

Скажите пожалуйста, я читала в Ваших ответах на другие вопросы, что возможно совмещение Конкора и Энапа Н при таких случаях. Стоит ли маме начать принимать параллельно еще и Энап Н, или может Вы посоветуете какие-нибудь совершенно другие препараты, нежели Конкор и Энап?

Заранее, большое спасибо Вам за ответ! Здоровья крепкого!!!
Уважаемая Олеся!
Можно, конечно маме применить и другие лекарства. Основное: монотерапия, то есть применение одного какого-то средства, редко дает оптимальный результат. А комбинации возможны самые разнообразные, их много. Комбинация энапа НL или энапа H с конкором или эгилок-ретардом, доказала свою высокую эффективность и хорошую переносимость на тысячах больных и поэтому я часто рекомендую её. Хотя можно работать и с другими комбинациями. Ничего обязательного тут нет. Очень важно после достижения нормальных величин АД и хорошего самочувствия не прекращать терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 18:17
После мед.обследования в мед.карте стоят диагнозы-нефроптоз почек,гипертония I степени с риском заболевания IIстепени, синусовая тахикардия,поворот оси сердца вправо, дополнительная хорда в желудочке. И мне сказали годен. Это действительно так?
Думаю, что да, действительно так.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 18:02
Добрый день, доктор!
Болею НЦД по кардиальному типу с 2006 года, после перенсенного стресса. Вся проблема сошлась к экстрасистолии, на первом мониторе их было около 40, дальше начались сплошные волны их этих ЭС (по монитору все в основном желудочковые). Маскимально доходило до 1500 в сутки. Был у многих врачей, в т.ч кардиологи из кардиоцентра, проходил ФГС, кучу анализов - везде все в пределах нормы, ЭХОкг в норме (только косая хорда, которая я понимаю есть у очень многих и не является заболеванием), были седативные средства, реланиум, антидеперссанты, транквилизаторы, но так до сих пор не могу иземенить свое воспритятие ЭС, особенно их много утром, проходят по типу бигемении, тригемении, с ощущением головокружения, нехватки воздуха и полным набором невротических расстройств, ну никак я не могу их воспиринимать нормально, хотя осознаю их безопасность для себя.
В итоге год назад по назначению кардиолога начал принимать аллапинин в малой дозе: 1/2 таблетки утром и 1/2 таблетки вечером - стало гораздо лучше, ЭС меньше в разы. Вы везде пишите о вреде антиаритмиков, вот теперь и я начал переживать по этому поводу, с одной стороны не хочу пить аллапанин, но без него нормально жить вообще не получается (недочеловек какой-то). Хотел бы услышать ваше мненине по поводу этого препарата и о возможности его длительного применения
Все наши общие советы рассчитаны на среднего человека и не могут учитывать индивидуальных особенностей. Побочные влияния тоже очень индивидуальны. Если аллапенин хорошо помогает в столь осторожной дозе и побочных проявлений Вы не ощущаете - принимайте его и дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 16:31
Здравствуйте уважаемый доктор.Пожалуйста дайте ответ,я несколько раз обращалась за консультацией и всегда получала ответ.Дело в том ,что последнее время мне стало трудно дышать как будто камень на груди и не хватает вдоха.Сначало я думала,что это от тахикардии(я лечусь от ВСД)но сейчас тахикардию сняли,а удушье осталось притом постоянно не связанное с эмоциями даже в покое.Пожалуйста подскажите что бы это могло быть и как от этого избавиться.Дело в том ,что у меня в детстве было такое состояние,но ничего не нашли и прошло само,а сейчас снова состояние похоже как буд-то плывёшь под водой и не можешь вдохнуть.Заранее спасибо
Такие нарушения дыхания чаще всего бывают при неврозах и лечить их нужно у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 16:21
Здравствуйте!Скажите пожалуйста давление 121-81 и ритм сердца 96 это нормально в 43 года у мужчин? За ранее спасибо!
Может быть и индивидуальной нормой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 16:19
Здравствуйте!
В последнее время у меня появились странные боли в левой половине груди: все начинается как бы с прокола, который идет от груди (в области 3-4 ребра сверху) до левой лопатки, потом боль становится тянущей, ноющей, распространяется не только на левую лопатку, но и на левую руку. Появляется слабость, становится тяжело дышать. Боль никак не связана с нагрузками. Может продолжаться с перерывами по несколько часов в день. Подскажите, пожалуйста, могут ли эти боли быть связаны с сердцем (в частности быть вызваны пролапсом митрального клапана) или это скорее всего невралгия? Спасибо! С уважением, Михаил
С пролапсом эта боль никак не может быть связана, он не дает никаких симптомов. А невралгия или невроз вполне могут быть. Тут надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 16:18
Здравствуйте,доктор! У меня такая проблема-вечером в горизонтальном положении я начал чувствовать нерегулярное сердцебиение. Удары то учащались,то замедлялись(где-то по 10-15 ударов). Скажите с чем это связанно и как с этим бороться! Заранее благодарен!
Надо сделать ЭКГ и посмотреть, что это за аритмия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 16:15
Какими симптомами сопровождается кардионевроз и миокардиопатия? У меня при артериальной гипертензии II ст. риск 2 давление поднимается до 150/100. Пульс то частый, то редкий (в покое). На ЭКГ серьезных изменений нет. Холтер выявил предсердную и желудочковую экстрасистолию.Гормоны и биохимия (в т.ч. липидный комплекс) в норме. Узи сердца серьезных изменений не показало. Но самочувствие ужасное. Постоянно чувствую сердце. Слабость в ногах, полуобморочное состояние.Плаксивость, раздражительность. Пью от аритмии пропанорм. От давления лозап+,эгилок. Седативные препараты: афобазол, валокордин. К какому доктору следует обратится? Я уже была на приёме у невролога, аритмолога. К терапевту уже стыдно ходить. Но уже 3 месяца такого состояния очень тяжело переносить. Заранее спасибо за ответ.
Описывать клинику кардионевроза и миокардиопатии сложно, громоздко и слишком затратно по времени. Возьмите книжки и повышайте свои знания за счет своего времени. Впечатление, что преобладают явления невроза. Может быть преклимакс, стоит посоветоваться с гинекологом о заместительной гормональной терапии (ЗГТ).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 16:14
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!Спасибо Вам за Ваш труд!
У меня такой вопрос-имееются проблемы с желудком-часто ощущение тяжести, отрыжка, изжога-но все бы ничего, но при тяжести на желудке у меня как -то учащается сердцебение (хотя в принципе у меня всегда пульс 80-90 уд/мин) и дыхание какое то ненормальное, как будто хочется лишний раз сделать глубокий вдох, соответственно при нагрузке в такой период тоже возникает отдышка какая - то(но после 1 глубокого вдоха как правило ощущение пропадает и дыхание восстанавливается)...ТАк вот - может эти сбои в дыхании никак не связаны с желудком и надо идти проверять сердце?(2 с половиной года назад УЗИ сердца было в норме). Заранее спасибо.
Нет, не надо дальше проверять сердце. То, что Вы описываете, типичные нарушения дыхания при неврозах.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 16:05
здравствуйте! несколько дней назад,ложась спать я почувствовала тяжесть на сердце и как-будто воздуха не хватает. на следующее утро тоже самое-я пошла сделала кардиограмму,меня отправили к терапевту.врач сказал что учащённое сердцебеение,померил давление-в норме,послушал,сказал дышу хорошо. отправили на УЗИ щитовидной железы,там тоже всё хорошо. выписал мне рибаксин 3 раза и предуктал 2 раза в день. мне так же плохо,не постоянно-переодически. даже и незнаю что делать,посоветуйте.
Думаю, что это какие-то проявления невроза. К рибоксину и предукталу отношусь с большим недоверием. Лучше настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 16:02
Здравствуйте, Эдуард Романович!Я уже получила от Вас ответ, за что Вам огромное спасибо!(вопрос №285299: в 1997 была операция ( поставили заплатку на митральном клапане),с 1999 года имплантирован кардиостимулятор. в 2009 был заменен на 2-камерный Medtronik Adapta. Сейчас ощущаю перебои, при проверке были выявлены редкие, монотопные, желудочковые экстрасистолы. Я их чувствую, прочитала статьи в интернете, что именно желудочковые экстрасистолы очень опасны. Планирую беременность. Объясните, пожалуйста, насколько опасны желудочковые экстрасистолы в моем случае? Кардиостимулятор как-нибудь на них влияет?).Объясните, пожалуйста подробнее, читала очень много статей о том, что именно желудочковые экстрасистолы очень опасны ( опасность внезапной смерти). Это действительно так?что-то мне жутко страшно.Как это можно вылечить?Мне назначили преператы Магния В6 пить 3раза в день так долго, пока не надоест. Витамины в возрастной дозе. и Аспаркам. В инструкции по применению Аспаркама прочитала, что возможно увеличение числа экстрасистол,противопоказан при AV-блокаде. Напугалась и пить не стала. Сейчас низкий гемоглобин 89, начала пить Ферретаб по 1 капсуле в день, теперь не знаю нужно ли сейчас пить витамины(я купила раздельные Алфавит), ведь в них тоже и железо и фолиевая кислота. Боюсь перенасыщения. Как что пить никто не объяснил, так как выписывали разные врачи.Заранее Вам благодарна!
Я очень скептически отношусь к столь модным теперь Магне В6, витаминам, аспаркаму, тем более, планируя беременность. Экстрасистолы лучше всего не трогать, они достаточно безобидны и в период беременности тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 15:59
Уважаемый Эдуард Романович! Помогите, пожалуйста, советом.
У меня невроз, экстрасистолы. Нервы никуда, доходит уже до трясучки, безумная реакция на любое негативное событие. Мне страшно даже экг сделать - накручиваюсь до такого, что пульс становится 150 и небольшой подъем давления...кажется, что найдут что-то похое.Раньше пила антидепрессанты, сейчас мой психотерапевт в отпуске, не могу с ним проконсультироваься
Дело в том, что я планирую беременность, возможно, уже беременна. Недавно пропивала флюанксол и фенибут, но как только слезла с них-все вернулось. Валериана возбуждает. Скажите, можно ли принимать пустырник, но не по 25 капель (это мне как мертвому припарка), а по столовой ложке? Если нет, то какая максимальная доза в каплях пустырника?
И еще сестра,ая делала экг - сказала что с такой реакцией вегетативной на события я скоро стану инвалидом с мерцательной аритмией или опасной блокадой. Действительно ли могут нервы такое вызвать?? спасибо
Нервы ни мерцательную аритмию, ни блокаду не вызовут, это Вам сестра глупость какую-то сказала. А пустырник лучше готовить так: Чай из
пустырника: 2 чайные ложки без верха сушеной травы залить 1/4 л кипящей воды,
дать настояться 10 минут и процедить. При необходимости пьют неподслащенным,
маленькими глотками, умеренно теплым 1 чашку сразу; либо в виде 2-4-не-дельного
курса лечения 1 чашку за 2-3 раза в течение дня.


Чайная смесь с пустырником:
Пустырник 20,0
Зверобой 15,0
Цветки боярышника 10,0
Листья мелиссы 10,0
Корень валерианы 5,0
Две чайные ложки смеси залить 1/А л кипящей во ды, через 5 минут процедить.

Снотворный и успокоительный чай для пациентов с состоянием страха и людей,
страдающих вегетативной дистонией:
Пустырник 20,0
Листья мелиссы 10,0
Зверобой 10,0
Корень валерианы 10,0
Две чайные ложки смеси залить 1/4 л кипящей воды, через 5 минут процедить.

Настои из пустырника готовят из расчета 15 г. травы на 1 стакан кипящей воды и
принимают 3-5 раз в день от 1 столовой ложки до 1/4 стакана за 40-60 мин. до
еды.

В отличие от настоев, настогйка пустырника готовится на спирту. Траву заливают
70%-ным спиртом в соотношении 1 : 5. Принимают по
30—50 капель 3—4 раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 15:54
Здравствуйте! По направлению военкомата прошел электрокардиографическое исследование.
Вот его результаты:
Параметры:
P, сек 0.06 R-R,сек 0.78
PQ, сек 0.14 AQRS 83
QRS, сек 0.06 ЧСС 77
QT/QTБ, сек 0.35/35 QTкор 0.39
RRмакс-RRмин 0.83-0.72 А.Д.,мм.рт.ст. /

Заключение синусовый ритм. ЧСС 77 в 1 мин. ЭОС вертикальная. СРРЖ

Скажите пожалуйста, на основании этого заключения годен ли я к военной службе?
Все параметры нормальны. А пригодность к военной службе определяют не по ним.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 15:38
Сдала ЭКГ написано: ритм синусовый эос не отклонена Нарушение процессов реколяризации нижней стенки с захватом верхушечнобоковой степени ухудшение по сравнению с ЭКГ 1,5 года назад QRS смеслиласьна 5 градусов от T .
Подскажите это плохо? что мне делать?
Никакой практической роли все эти изменения не играют. Можно спокойно забыть про все это.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.06.2010 15:36
0