Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!!! у моего мужа при прохождении «ХОЛТОРА» было обнаружено замирание сердечного ритма на 2 секунды...даже в то время когда он спал (с 7 до 8 утра).Почему так может быть и чем это лечится? Пока пою его тысячелистником, мелисой, мятой...т.к. врачи лечение не назначают!!!
Такие кратковременные паузы не страшны и в специальном лечении не нуждаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 20:56
07.09.2010 16:40 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 16. Москвса
Добрый день...У меня при сексе или при ананизме очень сильно бьется сердце(чуть ли не выпрыгивае)...Это нормаль??с сердцем только пролапс 1 с рег 1(((Даже иногда боюсь заниматься этим(((
Это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:44




А то что иногда оно бьется не быстро ,а сильно?
И это не страшно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 20:54
Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,можно употреблять конкор с лизиноприлом при диагнозе СИНДРОМ ВЕРТЕБРАЛЬНОЙ АРТЕРИИ???Очень нужна ваша помощь!!!Заранее СПАСИБО!
Если этот синдром протекает с повышением артериального давления, то конкор с ли-зиноприлом могут принести значительную помощь. При отсутствии гипертонии сосудорасширяющие препараты в лечении играют меньшую роль.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 20:34
Здравствуйте. Меня зовут Ольга, мне 45 лет. Рост 166, вес 80 кг.
У кардиолога никогда не была на приеме - у нас этот вопрос решает терапевт, он не направляет. Хотя первые жалобы у меня появились давно, лет 15 назад - сердцебиения, ноющие боли в сердце продолжительного характера. В кардиограмме изменения, лет 10 назад поставлен диагноз миокардиодистрофия. Лечения не выписывали.
В июне 2010 года снова обратилась к терапевту.
После жалоб на боли в сердце, одышку, учащенный пульс (86-100уд\мин), аритмию, периодическое повышение давления (до 150/100) и изучения кардиограммы терапевт поставил диагноз «гипертоническая болезнь 2 ст», выписал конкор кор 2,5 мг постоянно и капотен при повышении давления.
В описании кардиограммы написано:«Экстрасистолическая предсердная тригеминия с ЧСС 90; ЭОС влево отклонение. Неполная блокада правой ножки п. Гиса. Диффузные изменения миокарда по типу дистрофии.»
После 2 месяцев приема конкор кор, почти каждый день, обычно вечером, пульс падает до 37-40 уд/мин, давление обычно 120/80, иногда 140\100. При этом слабость, головокружение.
Нужно ли и можно ли с этим справиться? Что делать - бросить пить таблетки (в инструкции написано, что нельзя) или пытаться «пробиться» к кардиологу? Спасибо.
"Конкор по 2.5 мг постоянно и капотен при повышении давления" - это тактика плохая, неграмотная. Надо пробиваться к кардиологу. Такой редкий пульс - это результат приема конкора, видимо, для Вас эта доза великовата. Надо начать принимать другие препараты (эналаприл или лизиноприл хорошо бы вместе с гипотиазидом) и постепенно уходить от конкора. Надо уменьшить дозу в два раза, принимать две недели по 1,25 мг в сутки и потом прекратить его прием совсем. В 45 лет при таких жалобах может оказать помощь ЗГТ - заместительная гормональная терапия, стоит посоветоваться с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 18:08
Как расценивается пролапс передней створки мк до 5 мм и рег в мк 1 ст?
Как минимальную степень, при которой не нужны никакие ограничения и никакое лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:55
Раньше с сердцем никогда не было проблем. Последний год, позволил себе чрезмерно попить пива, 2-3 банки в день. Появились перебои в сердце (экстрасистолы). Может ли пиво справоцировать появление экстрасистол? И если с алкоголем покончить и бросить курить, они пройдут, или это уже приговор? Спасибо.
Пиво может провоцировать экстрасистолы. Если бросить употреблять пиво и другие алкогольные напитки, да еще прекратить курение, много шансов за то, что экстрасистолия прекратится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:58
Эдуард Романович, подскажите пожалуйста. Если экстрасистолия, не является проявлением паталогии сердца, и остальные показатели сердечной деятельности в норме. Насколько ее присутствие, сокращает время жизни?
Нет никаких данных о том, что экстрасистолия влияет на сроки жизни, на то, что она сокращает эти сроки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:54
Здравствуйте! Изредка прослеживаются экстрасистолы, чуть-чуть иногда затрудняется дыхание, ощущается выброс адреналина. Ставили ВСД... Скажите, можно ли с ВСД заниматься нагрузкой на организм в виде турника, брусьев, пробежки? И нужно ли принимать какие-либо лекарства?
Можно заниматься и турником, и брусьями, и пробежками. Особой необходимости в лекарствах нет, лучше обходится без них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:52
доктор а если кардиограмма и узи сердца нормальные,может это всетаки быть стенокардией
Да, конечно. Ни ЭКГ, ни ЭхоКГ обычно стенокардию не отражают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:50
Добрый день...У меня при сексе или при ананизме очень сильно бьется сердце(чуть ли не выпрыгивае)...Это нормаль??с сердцем только пролапс 1 с рег 1(((Даже иногда боюсь заниматься этим(((
Это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:44
здравстуйте!скажите пожалуйста.ранне мне был назначен Конкор для нормализации давления.потом я его бросил пить(решил-все хорошо)сейчас снова начались перепады давления больше в сторону понижения.начал пить снова по старой дозировке.уже 2раз на этом фоне со мной проиходит что-то странное:на фоне сильной сонливости появились провалы в памяти.я могу уехать куда-то не туда,говорить что-то и не помнить,появляется нарушение слуха.
хочу добавить за год на диете я похудел на 20кг.
в чем причина моего состояния?в таблетках?что делать?
Среди побочных действий конкора значатся о стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, "кошмарные" сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях. Тем более, что при пониженном АД показаний для его применения у Вас вообще нет. Отменяйте его.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:42
Добрый день!Подскажите,пожалуйста,что делать.Мне поставили тахикардию на основе ВСД.Состояние жуткое.Меня постоянно душит,дыхание как будто останавливается и на секунду «отключаешься».мне уже полохо при 70 ударах и давлении 110 на 80(моё давление 90 на 60 или 100 на 70).Неврапотолог назначил курс,но мне не легче.Приступы тахикардии вот уже неделю.Просто невозможно жить нормально.Что принимать,чтобы приступ снять?
Я не понимаю, что такое приступ тахикардии при 70 ударах в минуту. Или вы не понимаете, что такое тахикардия. Может быть надо обратиться к неврологу еще раз. Может быть надо обратиться к другому неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:38
Здравствуйте! У меня давление от 80 до 150 не опасно ли это для моего возраста?!
Так давление не оценивают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:33
Доктор попробую объяснить сначала я кашляля недели три потом стала потихоньку задыхаться , температура 37,2 при обращении в скорую меня положили в больницу с диагнозом стенокардия, боли в груди были но не межреберные , а прямо начиная с горла и до груди в данный момент меня выписали но прописали пить предуктал в течении 3 м-ц , сейчас иногда ощущаю слабость общую, дыхание более или менее в норме, не может быть что предуктал не подходит и его не надо пить
Ваше описание не очень похоже на стенокардию. Точнее - совсем не похоже. А от предуктала я никогда не видел толка. Для лечения стенокардии, по-моему, он не подходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:30
Уважаемый Эдуард Романович!
Что Вы скажете об этом препарате?
Лечащий врач утверждает, что это самый современный препарат с минимальным побочным эффектом и предлагает пить его постоянно.
АД давление до лечения 160(140) на 110 (95). Сейчас 127 на 90. ЧСС 75.
Уважаемый Владимир!
Эксфорж - это один из многих комбинированных препаратов, который выпускается в трех формах, отличающихся друг от друга дозами входящих в него ингредиентов. Применение амлодипина - блокатора кальциевых каналов никаких возражений не вызывает. А вот использование валсартана -блокатора ангиотензиновых рецепторов представляется нарочитым, особых преимуществ перед ингибиторами АПФ не имеющих, но значительно удорожающих стоимость этого лекарства. Вполне аналогичен эксфоржу зкватор, в состав которого входят амлодипин и лизиноприл (ингибитор АПФ), но он значительно дешевле. И лишь у отдельных больных, которые не переносят ингибиторы АПФ (сухой мучительный кашель) замена экварора эксфоржем может быть оправдана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:25
Уважаемый Эдуард Романович! В последнее время с периодичностью примерно две недели резко поднимается артериальное давление (до 180/100). Все это сопровождается тошнотой, рвотой и нередко неравномерной работой сердца. Продолжительность скачка от 4 до 12 часов. После приступа - слабость и головокружение. Ранее случалось такое раз в год или в раз в два года. Болезней, как-то связанных с этим, не было. Медобследования не проходила, лечение не назначалось.
Подскажите, пожалуйста, каковы могут быть причины таких резких скачков артериального давления и как с ними бороться?
Уважаемая Ольга!
Причиной таких резких скачков давления может быть как сама гипертоническая болезнь, так и вторичная гипертония, например при заболеваниях надпочечников. Вам необходимо пройти обследование у кардиолога, уточнить диагноз и тогда уже начинать прицельное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:25
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, чем может грозить горизонтальное расположение сердца ? Спасибо.
Ничем. Это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:13
Здравствуйте,мне58лет,у меня синусовая тахикардия,возникли симптомы не давно,после гипертонического криза,на данный момент,давление 100-65,98-50,пульс60-68,сердце бьется сильно,дышать тяжело,лечение назначели в виде корвалола 50капель,но эффета мало,скажите пожалуйста,а может есть какие-нибудь другие препараты ,порекомендуите мне пожалуиста,какие.Очень хочется убрать синусовую тахикардию,спасибо.
Скорее всего лечить надо саму гипертонию. Упоминание о гипертоническом кризе свидетельствует о том, что она лечится недостаточно. Если при этом сохраняется тахикардия, то к комплексной терапии гипертонической болезни следует добавить маленькие дозы бета-блокаторов, например конкора кор по 2,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:12
Здравствуйте уважаемый доктор! Моему папе 78 лет, у него давление 100/60 и даже ниже, а пульс 100 и больше. Он очень плохо себя чувствует, ужасная слабость, ноги просто подкашиваются. А ему приходится еще ухаживать за больной мамой. Чем ему помочь не знаем? Может посоветуете что принимать в таких случаях из мед. препаратов? Он принимает только карвалол. Большое спасибо. С уважением Людмила.
Нет. Заочно разгадать, что с папой, я не могу. Его надо показать очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:08
заключение исследования:
ИССЛЕДОВАНИЯ проводимые в М-mode и В-секторальном режиме:
Левая парастернальная позиция датчика, длинная ось:

Правый желудочек, мм 1,4 левый желудочек:
МЖПд 5,5
ЗЛСЖд 5,5
КСР 20 КДР 30 Фракция выброса (%) 70%
Просвет аорты, мм 12 Левое предсердие, мм 18
Сепарация створок аортального клапана (мм) 10
Левая парастернальная позиция датчика, короткая ось:
Размер легочной артерии на уровне легочного клапана 13
Верхушечная позиция датчика:
Размеры правого предсердия 18х25
Исследования проведено в импульсном и непрерывно-волновом режимах:

Измерения Митральный клапан Трикуспидальный клапан
Митральная регургитация, степень I I-II
Градиент давления на уровне створок (мм Hg) 4 2
Поток крови ламинарный, скорость потока (см/с) 100 70

Аортальный клапан:
Поток крови ламинарный, скорость поток: (см/с) 130
Диастолическая регургитация, степень
Клапан легочной артерии:
Поток крови ламинарный, скорость поток: (см/с) 102 (Hg 4мм)
Диастолическая регургитация, степень I ст.

Заключение:
Исследование проводилось на фоне спокойного, беспокойного поведения ребенка (нужное подчеркнуть) Функционирующее овальное окно ширина до 1,5 мм. Аневризма МПП в полость правого предсердия до 3 мм. Дисфункция трикуспидального клапана. Умеренная митральная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка.

Какое лечение в этом случае необходимо?
Никакого активного вмешательства не требуется. Имеющаяся минимальная патология требует только динамического наблюдения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:20
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста,оч переживаю
гдет 1,5 недели назад у меня кололо под левым ребром(неприятное ощущение),а 3 дня назад стало ломить в районе сердца и отдавать в левую лопатку (да и просто так бывает болит лопатка)..боли не сильные,но не приятные. Что эт может быть и серьезно ли это?
знакомый мне сказал,что ет возможно хандроз или межреберная невралгия,т.к. я виду сидячий образ жизни,сижу за компьютером целыми днями и не давно оч нерничала(и вообще я оч мнительный человек,всегда все принимаю близко к сердцу)
заранее спасибо...
Это может быть и межреберная невралгия и невроз. Остеохондроз - едва ли. И то, и другое не страшно и не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:04
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Огромная Вам благодарность! . Теперь , что касается кардиологии. Я проходил холтер- полгода назад. Вот его описание:Наджелудочковая эктоническая активность в пределах нормы. Желудочковая эктоническая активность не обнаружена. Анализ циркодного типа аритмий не целесообразен из-за небольшого числа аритмий. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.Толерантность к нагрузке выше средней. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ. Значимых изменений QT интевала не выявлено. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансирована. ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы, Циркадный индекс 136%. Субмаксимальная ЧСС достигнута(81% от максим. Возможной для данного возраста).
ответ ЭКГ. Вот описание: Нарушение
проводимости по правой ножке пучка гисса( ПНПГ), синусовая тахикардия с чсс
93 в минуту, ЗОС не определ.

Теперь, , если позволите, вопросы к Вам:
1. Мне терапевт сказала, что опасности для сердца нет, если нарушение проводимости не остро возникшее. А у меня его полгода назад не было! Выходит- остро возникшее???
2. У меня высокий уровень холестерина. Сейчас 7,13. В течении года он почти не меняется. Пить статины мне нельзя, из-за проблем с ЖКТ. Скажите, может ли эото хс быть причиной нарушения проводимости? Какие будут Ваши рекомендации и замечания?
3. Про таблетки я понял, а как Вы относитесь в миндронату. Мне его назначили в капельницах.
Уважаемый Эдуард Романович, если возможно, дайте свое видение этой проблемы, прокомментируйте, пожалуйста ситуацию, и дайте свои советы! Огромное спасибо Вам!
Уважаемый Евгений Борисович!Вы опять нарушаете мои правила о повторных вопросах.Нет. Нарушения проводимости у Вас нельзя отнести к остро возникшим. И никакой опасности для Вас они не представляют.Высокий уровень холестерина моет быть свидетельством протекающих процессов атеросклероза, который, в свою очередь, может вызывать явления кардиосклероза с нарушениями проводимости в области правой ножки. Рекомендации: кроме статинов имеет смысл следить за весом, не допускать переедания и избыточной полноты, соблюдать нормальный образ жизни и антиатеросклеротическую диету.В эффективность милдроната я не верю, независимо от способа применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:01
Здравствуйте!Мне 34 года,с 10 лет поставлен диагноз эндокардит и до сих наблюдаюсь у одного и того же кардиолога и обычно в весну/осень мне амбулаторно прописывает он курс антибиотиков в таблетках (амоксиклав,вильпрафен,сумамед) и иммуномодуляторов.Температура и ознобы бывают редко.На узи:Пролапс митрального клапана,недостаточность1ст;вальвулит аортального кл 1ст,вальвулит митрального и трикуспидального кл,«Хордит»,«папилит»,ЛЭП и ПЭЛ модераторного пучка.Беспокоит экстрасистолия периодами,постоянно синусовый ритм за 80,в покое 60.Недавно был приступ наджелудочковой пароксизмальной тахикардии 210 уд/мин,после недельных занятий бегом по вечерам,внезапно начался и внезапно закончился после 25 мин.Посевы крови ничего не выявляли.Скажите,это мне пожизненно так лечиться теперь,почему он перешёл в хронический, или существует координальное лечение эндокардита,может мне сменить врача?
Двадцатичетырехлетнее течение эндокардита представляется почти невероятным. Я сильно сомневаюсь в правильности диагноза и, соответственно, лечения. Мне кажется, что у Вас появилась правильная мысль, надо проконсультироваться у другого доктора, послушать "второе мнение".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:49
возможен ли одновременный приём депренорма и магнеВ6
Одновременное применение Депренорма и Магне В6 возможно. Хотя эффективность и полезность и того, и другого очень низки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:43
У меня появилось учащенное сердцебиение, которое сопровождается «провалами» пульса. Какой это диагноз и в чем ограничения?
Скорее всего это экстрасистолы, преждевременные сокращения сердца. Они опасности не представляют и лечить их обычно не надо. Можно попить успокаивающие средства, чтобы легче переносить их.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:40
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне 29 лет, я сейчас нахожусь на 30 неделе беременности, есть уже ребенок 5 лет. Меня беспокит следующее: в 2008 году я перенесла сильный стресс и месяц спустя у меня вознико сильное сердцебиение, потом резко прошло, врач поставила пароксизмальную тахикардию и ВСД. Экг делала несколько раз -показывает синусовую аритмию.С тех пор я стала ощущать толчки в сердце, перебои.Бывает несколько дней не ощущаю, а бывает в день несколько раз, от этого начинаю еще сильнее переживать и даже пугаться,особенно их чувствую в нервном напряжении, но бывает и в спокойном состоянии, болей в сердце нет.В последний раз в течение 2 часов было много толчков. От этого возник страх перед вторыми родами. Насколько опасны эти состояния? И можно ли самостоятельно рожать без угрозы здоровью? В 2009 ставили Холтер- аритмию не выявили. Но эти перебои не покидают меня. Порекомендуйте что-нибудь, спасибо заранее.
Уважаемая Ирина!
Та аритмия, которую Вы описываете, не является препятствием для продолжения беременности и нормальных родов. Можно рожать самостоятельно. А для лучшей переносимости этих толчков - экстрасистол, можно время от времени по одной неделе принимать поочередно то настой валерианы, то настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:37
У меня вчера в больницу по скорой забрали папу 1954 года рождения провели диагностику и поставили начальный диагноз острый инфаркт Миакарда острый тромбоз легочной артерии легочное кровотечение отек легких на фоне инфаркта и на фоне застарелой плевмонии (жидкость в легких ) врачи незнают за что сначала браться надо кровь одно мешает другому есть ли у него шансы выкарабкаться дышит только через маску
Такое сочетание болезней встречается достаточно редко. Однако и при инфаркте миокарда и при тромбозе легочной артерии нужны одни и те же лекарства, их можно лечить одновременно. И не грешите зря на врачей, они знают, как это лечить. И если это состояние в принципе излечимо, вероятно, помогут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:31
Уважаемый Эдуард Романович!
В чём заключается отличие между ВСД по гипертоническому типу и гипертонической болезнью? Можно вкратце, буквально «в двух словах».
Спасибо!
Трудность Вашего вопроса заключается в том, что в ряде стран мира, например в США, Великобритании и др. вообще не существует диагноза "вегето-сосудистой дистонии". Там не существует такой болезни, она не признается. А в России это одно из самых распространенных обозначений, куда отходит большая группа самых разнообразных неврозов. При гипертонической болезни более высокие и стабильные величины АД, которые следует расценивать в динамике, признаки гипертрофии левого желудочка, изменения сосудов глазного дна и гораздо меньше выражена невротическая симптоматика. В ряде случаев убедительность того или иного диагноза появляется лишь после многих месяцев наблюдения. Практически 135/85 считаются верхними границами нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 01:41
Здравствуйте Доктор. После длительного подбора препаратов, самым эффективным оказался леркамен10, принимаю его 5 мес. 1р/с в 18.00, т.к. давление поднимается вечером.Утром встаю с пониженным-110/70, к обеду поднимается до нормы-130/80, а к приему леркамена растет каждый час на 10 единий. Но после приема 10мг леркамена ч/з 1,5-2часа чувствую себя совсем неважно, кажется потеряю сознание, так длится примерно 1 час, потом проходит, но « непорядок в голове» остается. Вы посоветовали уменьшить дозу леркамена вдвое, принимать утром и сочетать с лизиноприлом. Вопрос:можно ли сразу переходить на утренний прием или постепенно передвигать его, ну скажем, на 3 часа раньше? Как правильно сочетать леркамен и лизиноприл( принимать вместе или с перерывом один от другого и с каким) ? С какой дозы начать принимать лизиноприл, если леркамен уменьшить до 5мг/сут.? Спасибо огромное, с ув. Ольга.
Уважаемая Светлана!
Если леркамен уменьшить до 5 мг, его лучше принимать с утра. А дозу лизиноприла я бы вначале установил на 10 мг и принимал бы часов в 18. Заочные советы вынужденно носят весьма приблизительный характер, надо все записывать и показывать эти записи своему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2010 23:29
Здравствуйте.у меня такая проблема при дыхании мне не хватает воздуха и появилась тянущая боль под левой лопаткой что это может быть?
Надо к доктору обратиться, пусть посмотрит, послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2010 22:23
0