Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Я прошел обследования эхо-кг и ВЭМ. Поставлен диагноз: гипертаническая болезнь 2-й стадии, 1-й степени, риск 3 (ГЛШ). Редкая желудочковая экстрасистания. Щелевое АД 140\90. Назначили: конкор, диету, наблюдение у терапевта.
Работаю с физической нагрузкой. После работы жмет в области сердца. Посоветуйте, что попренимать укрепяющего, чтобы предотвратить ИБС и др. Панангам и милдронат можно?
Панангин и милдронат принимать можно, но они не помогают. То, что после работы жмет в области сердца, в поставленном Вам диагнозе не нашло отражения. Если при велоэрго метрии диагноз стенокардии поставлен не был, значит вместе с терапевтом необходимо найти другое объяснение этим неприятным ощущениям, а тогда уже подбирать лечение. Для предотвращения ИБС на фоне гипертонической болезни надо проверить вначале липидограмму ( уровни различных холестеринов), а потом решать вопрос о применении статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 18:34
Здраствуйте. Год назад я обратилась к врачу, по поводу нарушения ритма сердца. мне сделали ЭКГ. ЭКГ показало, что ритм синусовый. ЭОС не отклонена. Синусовая аритмия. локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости. Гипертрофия левого желудочка. Препараты-анаприлин. Вопрос- какие лекарства принимать при учащённом сердцебиении, чтобы не понижалось давление?
Зарание благодарна .
Только седативные (успокаивающие) препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 18:25
Понимаю,что заочные консультации это не совсем правильная форма лечения,но,думаю,опытный врач все равно поймет и подскажет причину болезни. мне 35 лет. всегда были приступы тахикардии,при обследовании говорилось,что ност они скорее нервный эмоциональный характер. в последне ремя, 2 недели, начались именно приступы тахикардии, пульс ьолее 120 в минуту, причем это может длиться 10 мин, а может и сутки с небольшими перерывами. Однажды был 149 в минуту. я прочитала об этом заболевании, но параксимальная тахикардия,но меня смутило, что давление ппри этом бывает высокое. у меня же 100 на 70, 90 на 60 тоже бывает. Когда то мне на основе ЭКН ставили также синусовую аритмию,но препарат не подбирали.
В этот раз, из за приступов, пришлось идти к врачу. на момет ЭКГ пульс был 75, давление 120 на 80. но я чувствовала,что сердце бьется очень сильно и высокий пульс чувствовался.ДИАГНОЗ ВСД,обострение
назначено лечение:
Панангин, рибоксин, корвал, афобазол.
прогло 2 дня, мне не лучше.
может быть подключить конкор? я прочитала, что он применяется при нарушении ритма по 2,5 мг в сутки и милдронат.
понимаю,что нужно искать хорошего кардиолога, но подскажите лечение назначеное врачем можно принимать,если оно не помогает в теч. 2 суток? и добавить ли кон кор?
Вообще, что принимают при гипотонии с приступами тахикардии????хотя бы до приезда скорой?(
Заранее благодарна за ответ!!!!
Вегето-сосудистая дистония это невроз и лечить её надо у неврологов. Панангин и рибоксин не помогают. Корвал не знаю, может быть корвалол? Такую тахикардию можно лечить успокаивающими средствами, а до приезда скорой помощи можно выпить 1-2 столовых ложки настоя валерианы или пустырника. А конкор должен назначать врач, это не то лекарство, которое можно принимать самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 18:22
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Сегодня сделал УЗИ сердца. Вот ответ. Прошу ВАс прокомментировать ответ и дать рекомендации
Вот заключение эхокардиографии: корень аорты на уровне клапанов 39,
систолическое открытие АК 20,
КДР левого предсердия 32,
КДР правого предсердия 28,
МК: диастолическое раскрытие створок 31,
скорость систолического прикрытия ПСМК 84,
КДР левого желудочка 52,
КСР левого желудочка 34,
УО(мл) 85, ФИ(%) 64, ФС(%) 35,
толщина задней стенки левого желудочка 9,
Диастолическая толщина МЖП 8,
КДР правого желудочка 13, диаметр ЛА 21,
КДО 132, индекс массы миокарда 89,
экскурсия ЗСЛЖ 12, экскурсия МЖП 8,
КЛАПАН Скорость кровотока Градиент Регургитация
Клапан легочной артерии 1,15 5,2 0-1 степени
Митральный клапан 1,05 4,4 нет
Трехстворчатый клапан 0,47 0,9 1 степени
Аортальный клапан 1,52 9,2 нет

Заключение: Увеличение полостей сердца нет, систолическая функция левого желудочка достаточная,
диастолическая ф-я лев. желудочка не нарушена, гипертрофии стенок нет, зоны нарушения локальной сократимости не выявлены,
аорта в норме, легочная артерия в норме,
Аортальный клапан- фиброзно утолщена некоронарная створка, кальцинированное включение в основание комиссуры некоронарной и левой коронарной створок(!). Недостаточности нет.
Митральный клапан -края створок повышенной эхогенности без регургитации
Трикуспидальный клапан -физиологическая дисфункция 0-1 степени с градиентом 11,1 мм рт ст
Клапан легочной артери- фиброз (+) регургитация от 0-1 степени
Давление в легочной артерии не повышено
Аномальный кровоток на перегородках не зарегистрирован
Перикард не изменен.
Теперь, доктор, Вопросы к Вам: 1. Как Вы можете прокомментировать ответ? 2. Вижу, что есть изменения, да и доктор сказала, что есть. Ваше мнение? 3. Особенно волнует: аортальный клапан, клапан легочной артерии, трикуспидальный клапан. Что такое фиброз (+)? 4. КАкие будут Ваши рекомендации? Что надо лечить? 5. Какие будут Ваши назначения и резюме ответа? 6. К какому врачу обратиться?
Спасибо. ЖДу Вашего заключения и рекомендаций!
Уважаемый Евгений Борисович!
Не вижу темы для консультации. Там все написано, практически это норма, чисто возрастные изменения, которые не требуют никаких ограничений и никакой коррекции. Можно дальше жить спокойно. А фиброз - это разрастание соединительной ткани, которое, в данном контексте, тоже не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 18:13
Добрый день!
Никаких предвариетльных жалоб не было. регулярно занимаюсь физкультурой, не курю, алкоголь упортебляю крайне редко. Давление в норме ( в среднем 115/ 77) пульс 55-63. Вес в норме 61 кг. Но однажды утром, когда проснулась почувствовала , будто не хватает воздуха и резкое сильное головокружение. Минут 30 просто не могла оторвать голову от подушки. В течение дня головокружение повторялось. На следующий день сильные головокружения повторились. Так продолжалось несколько дней, затем сила головокружения снизилась , но все-таки осталась. Ощущение легкого покачиваня. Голова кружится не постоянно, иногда, волнами. Со дня первого резкого головокружения прошло 3 недели, но окончательно в норму голова не вернулась. Покачивания повторяются.
Была ЛОРа. - все в порядке. анализ крови показал повышенный холестерин (6,5), остальное в норме.
никаких травм головы или шей не было, головных болей нет, никаких болей в области шеи.
Ничего подобного раньше не было.
ЕСЛИ ЛОР ВРАЧ СВОЮ ПАТОЛОГИЮ ИСКЛЮЧИЛ, НАДО ОБРАТИТЬСЯ К НЕВРОЛОГУ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 18:06
Назначили Конкор и Дилтиазем. Но узнал, что они не совместимы. Так ли это? И какие дозы безопасны
Во-первых, они совместимы. А во-вторых, их совместное применение не требует определенного уменьшения доз, здесь все зависит от диагноза, состояния, оценки всей клинической картины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 17:58
Здраствуйте.Вопрос- какие лекарства принимать при учащённом сердцебиении, чтобы не понижалось давление?
Вопрос ответа не имеет. Надо знать историю развития заболевания, диагноз, состояние, причину тахикардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 17:54
Здравствуйте, доктор.

Никак не могу понять, был инфаркт или нет.
В 23 года стресс + алкоголь + курение спровоцировали боль в груди. Сначала я думал, что меня продуло и болит спина (может так и было). Боль продолжалась около 3-4 дней и ночей.
Одну ночь даже почти спать не мог. Усиливалась боль при вдохе, расширении грудной клетки или при поворотах корпуса тела.
Пару дней попил корвалол и через дня 3-4 все прошло и я забыл об этом.

После этого увеличилась потливость.
Но больше изменений нет.

Прошло уже 3 года. Сердце не беспокоит. Все нормально. Лекарств никаких не пью.

Но т.к. хожу заниматься в тренажерный зал (бодибилдинг), то хотелось бы узнать, был ли это инфаркт и можно ли после этого давать себе физические нагрузки?

Заранее благодарен за ответ.
Думаю, что никакого инфаркта не было. Но если Вам хочется убедиться в этом, надо сделать ЭКГ и ЭхоКГ, они точно покажут, был ли инфаркт миокарда. А физические нагрузки давать себе можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 16:59
После еды возникает учащенное сердцебиение вроде бы не сильное 72-80 уд/мин. (нормальный пульс 57-62 уд/мин). Отчетливо видны (по грудине) и ощутимы удары сердца. И при этом весь организм как бы очень мелко дрожит. Возникает необъяснимое чувство тревоги. Иногда это сопровождается потливостью головы и спины. Наши кардиологи на мои жалобы такого рода почти не обращают внимания. Посоветуйте хотя бы вы - какие мне обследования следует провести. И если такое обследование проводить в Гематологическом институте сколко это займет времени и цена вопроса.
Я задавал этот вопрос в разделе «Кардиология» потому что у меня имеются диагнозы: ИБС, стенокардия и гипертония, о которых я забыл упомянуть в вопросе №326963.
Теперь надеюсь на ответ кардиологов, потому что проблема (мне кажется) сердечная.
Жалобы, которые Вы привели, не сердечные, а исключительно нервные. И никакого отношения к ИБС, стенокардии, гипертонии они не имеют. Видимо поэтому кардиологи на них и не обращают внимания. Никаких обследований не надо, следует обратиться к неврологу и полечить нервную систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 16:57
здравствуйте..При эхо был обнаружен пролапс мк до 5мм и рег в мг 1 ст...Я тут прочитал,что при сердцебиении(волнении,нагрузка) пролапс уменьшается и регургитация тоже..Это значит что у меня в спокойном состоянии пролапс и рег выше 1 ст???Или я ошибаюсь?просто при эхо я волновался(пульс 120)
Ерунда все это. Пролапс митрального клапана с регургитацией 1 степени никакого практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 16:53
Здравствуйте!
Года 2 назад на ЭКГ появилось раздвоение зубца S и еще каких-то (я не специалист) и тогда я услышал слово блокада. Из-за моей занятости, никакого лечения и обследования не было. Сейчас я решил сходить к кардиологу, чтобы узнать что там у меня за блокада, оказалось полная блокада лнпг. Врач прописал панангин (1т х 3р х 1мес), курантин (1т х 2р х 1мес) и милдронат (1т х 2р х 1,5мес).
Что это за препараты и насколько они эффективны?
С уважением, И.В.
При блокаде левой ножки все три названных Вами препарата совершенно неэффективны. Блокаду они не уменьшают и не снимают, как, впрочем, и все другие лекарства. Придется Вам жить с этой блокадой. Она не дает никаких симптомов и лишь при тяжелых физических нагрузках может утомлять сердце в большей степени, чем без неё.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 16:51
Принимаю Равел ср 3 года У меня гипертония 2 степени
совместно с Берлаприл Энап В аптеках Равел найти трудно Чем можно его заменить.
Равел - это индапамид, очень мягкий и слабый диуретик, близкий к тиазидам, который хорошо усиливает действие других гипотензивных средств. Комбинацию берлиприл+равел можно заменить комбинированными препаратами нолипрел или нолипрел форте. В их состав входит индапамид (равел) и периндоприл, который является аналогом берлиприла. В нолипреле-форте та же комбинация препаратов, но в двойном количестве. Или сам равел вполне можно заменить гипотиазидом (гидрохлоротиазидом).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 16:46
26 лет. На работе повысилось давление. Стало тяжело дышать, тошнота, сухость во рту. Вызвал скорую. Дали таблетку и поставили укол. После этого давление в последние дни нормализовалось. Но болит голова и пульс около 90. После приема у врача назначили анализ крови, узи сердца, экг. Поставили диагноз НУД. Скажите что это и как с этим бороться? Возможно это произошло на нервной почве (несколько дней назад у супруги умер родной брат)
Я не знаю, что такое НУД. Предполагать можно все, что угодно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 16:38
Здравсвуйте! У меня гипертония 2 степени, этот диагноз мне поставили в 2001 году, после чего прописали мне по утрам принимать Бипрол, по вечерам Амлотоп. Я прочитала, что эти препараты при беременности очень вредны. И теперь меня интересует вопрос: то, что я принимаю их уже почти 9 лет, может как-то негативно отразиться на формировании плода в случае, если я сейчас забеременнею?
Трудная задача.
Амолодипин (амлотоп) при беременности вообще противопоказан. Бисопролол
(бипрол) может вызвать внутриутробную задержку роста, гипогликемию,
брадикардию плода. Применение препарата при беременности и в период
лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития
побочных эффектов у плода и ребенка. И для того, чтобы взвесить эти риски надо
знать много больше, чем Вы сообщили. Когда началась гипертония, как
протекала, какие были величины АД до начала терапии, каими дозами лекарств пользовались,
пробовали ли отменять одно или другое, есть ли гиперторфия левого желудочка,
изменения сосудов глазного дна? Как будет вести себя АД при постепенной отмене
препаратов? Сможете ли спокойно продержаться два-три месяца без лечения до
начала беременности? Или надо будет начинать наиболее щадящие при беременности
допегит (метилдопа) и лабеталол в минимальных дозах, которые позволят
поддерживать АД на уровне 140-150/90-100, не выше. Это все нуждается в самом
тщательном обсуждении, примерке, динамическом наблюдении,без той схематичности, однозначности и упрощении, которые предлагаете Вы: «да» или «нет». Ведь речь идет о здоровье, и Вашем, и ребенка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 16:31
Здравствуйте! В Украине была введена обязательная медкомиссия для школьников. С 10 лет у меня диагностирована ВСД (смешанный тип). Для осмотра у невролога потребовалась ЭЭГ и ЭКГ. ЭЭГ в норме, а на ЭКГ обнаружена, цитирую: «Полная блокада правой ножки пучка Гиса». Направили к кардиологу, завтра прием. Скажите:
1) Есть ли повод для беспокойства?
2)Могут ли мне назначить спецгруппу по физкультуре?
Нет. Практического значения это не имеет. Можете заниматься физкультурой в общей группе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
15.09.2010 00:18
Спасибо Вам за подробный ответ!Ещё хотелось спросить вот что:во время беременностиЕсть 1 ребёнок) мне ставили короткий PQ интервал.Откуда взялась пароксизмальная наджелудочковая тахикардия?Может ли она быть следствием перенесённого стресса?Или она была у меня с рождения только не давала о себе знать?Я боюсь повторения приступов,может мне к невропатологу обратиться?И можно ли с низким давлением(90/60)ходить в баню,я её очень люблю,но начинает колотиться сердце.Огромное спасибо!
Если есть укорочение PQ и приступы пароксизмальной тахикардии, тогда это уже не феномен WPW, а синдром WPW. Невролог при таких приступах не поможет,надо делать ЭФИ (электро-физиологическое исследование) выявлять эти дополнительные, добавочные проводящие пучки и разрушать их с помощью РЧА (радиочастотной абляции), что по идее должно избавить Вас от таких приступов навсегда. А в баню ходить можно, не парьтесь только чрезмерно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 22:07
На сердце никогда не жаловалась. Год назад сердце заболело. Обратилась к врачу. Сделала ЭКГ Сделали заключение блокада правой ножки пучка Гиса. Аритмия сердца.
Выписали - магнерот, милдронат. Дали больничный. Пропила - стало легче. Неделю назад опять боль в сердце - обратилась к врачу. Результат ЭКГ тот же. Только врач другой -- сказала, что ничего страшного, и сердце у меня не болит («Сердце вообще не болит. и не режет и не давит» -слова врача ???). Выписала кетанов. И сказала до свидание.На мой вопрос почему год назад были выписаны другие лекарства - только пожала плечами.
Мои жалобы - боль где-то под левой грудью, иногда резкая боль, учащенное сердцебиение, сводит икроножные мыщцы, бывают «мошки» в глазах.
Вопрос - кто из врачей прав и как мне лечиться?
Блокада правой ножки пучка Гиса - феномен чисто ЭКГ. Он не дает никаких симптомов, не вызывает никаких болей и других неприятных ощущений. Он не имеет практического значения. И то, что Вас теперь беспокоит не имеет к этой блокаде ножки никакого отношения. Магнерот и милдронат - это пустышки, ни от каких болей они не помогают. Боли прошли сами по себе, или из-за отдыха, или из-за психотерапевтического воздействия таблеток; какая разница, главное, что они помогли. Сам характер Ваших жалоб позволяет предположить, что в их основе лежат невротические явления. Кетанов, который Вам назначили, является мощным обезболивающим лекарством. Мне кажется, что Вам больше подошли бы седативные, успокаивающие средства, я бы начал с настоев валерианы и пустырника. Но главным критерием остается практика: Вам назначали лекарства и они хорошо помогли. Почему бы не повторить их еще раз? Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 22:00
Здравствуйте..При Эхо мне сказали что у меня пролапс передней створки МК 1 ст с рег в мк 1 ст(если ошибся извиняюсь)..Сказали что это норма..Так ли это и что это вообще?
Да, это правда. Стыдно уже задавать такие вопросы. Надо сесть к компьютеру, открыть поисковик, названный в мою честь "Гугл", и написать "пролапс митрального клапана". А дальше можно не только читать, но и целый реферат списывать на эту тему. ГУГЛ - он все знает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 20:24
Здравствуйте,в одном из своих ответов Вы упомянули некого Андрея Аркадьевича, позвольте полюбопытствовать, кто это человек- может быть тоже врач- кардиолог или терапевт? Если это так, то- можно ли к нему обратиться?
Никакого секрета нет . Андрей Аркадьевич Соболь - один из 30 психиатров и психотерапевтов, зарегистрированных в "Консмед". Он периодически заходит на страницы отдела "Кардиология" и там, где видит "свою" патологию, предлагает свои услуги. Я думаю, что если Вы отправите сообщение в раздел "психотерапия" и на его имя, он его получит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 20:10
у меня в груди посередине как будто выбивает резко и кажется что сердце остановиться, как будто воздуха не хватает.страшно.я не умру.иногда чувствую пульс в горле .тяжело дышать.
Нет. От этого не умирают. И пролапс митрального клапана тут не при чем. Это все проявления обычного невроза и лечить его надо у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 19:59
Здравствуйте, помогите разобраться, что происходит. У меня почти каждый день становиться плохо, начинает кружиться голова (ощущение пред обморочное). А сегодня сильно начало резать в области сердца вместе с тем опять поплыла голова. Ощущение ужасное. Еще в облости сердца подпекает. Скажите, может ли это указывать на сердце?
Вряд ли. Скорее всего это чисто нервные проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 19:57
Здравствуйте! Эдуард Романович! извините, но я вообще ничего не понимаю. уМне 23 года. У меня и раньше давило посередине груди, а сегодня целый день так давит, что просто невозможно. Приходит страх что я задохнусь, что это сердце. Давит прямо посередине груди, сжимает. Пошла в приемное отделение. там врач сидел-терапевт, или кардиолог не знаю.так вот он меня послушал, сказал-что это хонроз шейный дает такое и что это не сердце. Но как он это определил если он даже не сделал экг???? сказал еще что в 23 года у женщин сердце не болит. Скажите,он прав?стоит ли мне в срочном порядке делать экг?сердце ли это и может ли быть приступ?извините за столько вопросов но я очень напугалась так как давит сильно!!! опасно ли это?насчет хондроза. у меня действительно стоит диагноз хондроз шейного отдела позвоночника второй стадии. Когда хожу,мне легче. когда лежу-тоже. а вот стоя просто и сидя давит.извините еще раз. невроз тожже есть.
Уважаемая Надежда!
Я думаю, что ничего, кроме невроза у Вас нет. Доктор совершенно прав, от других причин у таких молодых женщин сердце не болит. Я не вижу необходимости в ЭКГ, хотя если это Вас успокоит, конечно, сделайте. Роль остеохондроза представляется сомнительной. Я бы порекомендовал начать с лечения невроза под руководством невролога. И страшного, и опасного ничего нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 19:56
Эдуард Романович здравствуйте! 3 месяца беспокоили экстрасистолы, сердце проверял - все в порядке. Немного подкорректировал образ жизни, перестал пить пиво, практически бросил курить. По вечерам стал делать прогулки, по свежему воздуху. Экстрасистолы практически прошли. Возможно, вопрос немного не корректен, скажите, пожалуйста, влияет ли время прогулок, и глубина дыхания, на тенденцию по уменьшению и окончательному избавлению от экстрасистол. Может быть просто, заняться плаванием, или бегом?
Уважаемый Дмитрий!
Я думаю, что одно другого никак не исключает. И если к прогулкам Вы добавите и плавание и бег, будет очень хорошо. Время прогулок существенного значения не имеет, а дыханием заниматься не надо, любая искусственность будет вредна, все эти модные концепции дыхания по Бутейко, Стрельниковой, теперь академика Агаджаняна с системой "Самоздрава" - полная чушь, дышите свободно, организм сам лучше знает, когда надо делать вдох и когда выдох. И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 19:50
Здравствуйте, Эдуард Романович,спасибо большое за ответ,каторый вы дали по поводу того что можно ли употреблять коньяк после лечения серца и сосудов.Я вообще не употребляю спиртное ,а если и бывает то в малых количествах раз в два месяца например 100гр и не более да и того не бывает.Впринципе и без коньяка можно обойтись.А вотпо поводу эглонила колоть его или нет.Посоветуйте.Извините за откровенные вопросы.
Назначение нейролептиков, наверное, все же ближе невропатологам или психиатрам. Тем более, что я даже не знаю, по какому поводу Вы их собираетесь принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 19:40
Эдуард Романович, добрый день!На комиссии для водителей терапевт сказала, что у меня очень плохая кардиограмма и мне следут срочно принять соотв.меры. В заключении записано следующее: Синусовая тахикардия с ЧСС 100 в мин. Нормальное положение электрической оси сердца. Неполная блокда правой ножки пучка Гиса. Напрушение процессов реполяпизации на нижнебоковой стнеке.
У меня ВСД, сердцебиения бывают часто и уже давно, как правило, по ночам и после плотной пищи. Я очень мнительна и переживаю по любому поводу, тем более, если это касается здоровья моего или моих близких. Ставили диагноз невроз с паническими атаками. Пожалуйста, скажите: мое состояние опасно? Что следует срочно предпринять? Заранее вас благдарю.
Уважаемая Лариса!
Ничего опасного ни в Вашем состоянии, ни в ЭКГ я не вижу. Не вижу необходимости ни в срочных, ни в плановых мерах. Нормальное положение электрической оси сердца, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, нарушения реполяризации - это все варианты нормы и врачи это должны знать. А синусовая тахикардия - это учащенное сердцебиение - самый обычный симптом ВСД, но в нем тоже нет ничего опасного. Не понимаю, о каких срочных мерах может идти речь? Обычное лечение невроза под присмотром невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 19:15
Здравствуйте, Эдуард Романович!Не много о себе инвалид 2 гр частично парализована левая сторона спорт более менее помог, несколько лет назад(институтские годы) терял сознание, говорят не много тресло. В голове нашли кисту(правое полушарие), прошло не на долго, теперь плохо только ночью во сне, днем бывает плохо но без потери сознания(говорят белею, не связанная речь) на утро болит правая сторона головы шевельнуть больно отходняк начинается, страх что будет плохо,давление скочит до 170/100 (по жизни 120-140/70-80)было пару раз 190\100 от давление пью Эналаприл гексал 5мг.чаще уже перед фактом от страха и для сна выпил феназепам сочитание двух лекарств не на вредит ли мне? читал также Эналаприл при долгом использовании на мужскую силу влияет.С уважением Марк Горелик.
Уважаемый Марк!
К сожалению и сама гипертония и все гипотензивные лекарства уменьшают мужскую силу. Но приходится исходить из того, что такая гипертония опаснее. Сочетание этих двух препаратов не навредит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 18:58
Уважаемый доктор!У меня гипертония 1 ст Часто поднимается давление до 170 на 112 учащается пульс до 110 ЭКГ:ритм синусовый 78 ударов в мин ЭХОКГ:ФВ 75% ИММЛЖ 87,5г/м Дуплексное сканирование сосудов головы:ТИМ ОСА справа и слева 0,6мм МРТ головного мозга:сосудистая энцефалопатия ОАМ:без патологии принимала диротон по 10 1 раз в день и эгилок по 025 2 раза но давление все равно временами поднималось Приходилось пить капотен и валосердин Затем мне назначили ко ренитекс по 1/2 табл утром и беталок зок 25мг утром При приеме ко ренитека у меня появилась слабость и сонливость и тошнота особенно к вечеру Давление 135 на 80 к вечеру 120 на65 или 75 и 112 на 67 Скажите пожалуйста эти симптомы проходящие или мне нужно пить другое лекарство?Посоветуйте пожалуйста какое?Спасибо
Уважаемая Ольга!
Я думаю, что это симптомы преходящие. Лечение назначено правильное, лекарства: ко-ренитек и беталок ЗОК - хорошие. А показатели АД стали нормальными. Я бы подождал недели две и, если эти явления не уменьшаться, попробовал бы перейти с одной таблетки беталок ЗОКа по 25 мг на половину таблетки один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 18:42
Здравствуйте доктор!Меня зовут Валерия мне 43 года !Сделала ЭКГ т,к,постоянно ноет в груди вот описание Ритм синусовый,Эл,ось расположена горизонтально,Диффузные изменения в миокарде,Ед,предсердные(слово очень не разборчиво написано напишу как прочитала)Э/аестоны,Как это лечить?Заранее благодарю!
Это все не нуждается в лечении. Нельзя лечить ЭКГ. А жалобы, клиническая картина, история заболевания совершенно не развернуты. Непонятное слово - "экстрасистолы" - преждевременные предсердные сокращения. Тоже не страшно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 18:34
Здравствуйте Эдуард Романович,извините, что новерно обращаюсь с глупостью, по сравнению с остальными сообщениями, но терпеть уже нет сил. Мне 21 год и у меня всд, но уже 3 месяца я страдаю паническими атаками, причем они происходят именно когда я нахожусь не дома, а на у лице, где много людей. Я лечусь у психотерапевта, он мне прописал фенозепам(при приступе) и антидеприссант. Но я пропил антидеприсаннт 1,5 месяца и эфекта ноль, и так как я простой студент, а стоит он 1200 руб - 14 таблеток, я перестал его принимать и спасаюсь только фенозепам. У меня не происходит атак дома или в университете(куда я хожу пешком), а именно в общественном транспорте, причем с такой силой, что мне кажется, что я точно умру, после это еще долго остается чувства страха и давление становится 140/100,(хотя норма у меня 120/80) и самое главное что пульс после атаки до конца дня остается 140 ударов в минуту, причем я полностью успокаиваюсь. Ответьте мне пожалуйста на 3 вопроса: при атаке у меня сдавливает в левой части груди, как будто протыкают ножом(возможно ли, что это сердце)? также меня интересует возможно ли «посадить№ сердце такими частыми атаками? и можно ли заменить дорогой антидеприссант на более дешевый, например, отечественный?
Я уже отвечал на Ваш вопрос. Сколько можно толочь воду в ступе?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 18:31
Уважаемый Эдуард Романович, моему сыну 8 месяцев, по результатам ЭКГ кардиолог назначил кудесан по3 кап 1 раз в день, панангин 1/8 табл 2 раза в день, сказал, что есть нарушение питания сердца, могло быть вызвано поносом и дисбактериозом, что у нас действительно было. Стоит ли нам применять эти средства, в столь раннем возрасте?
Уважаемая Наталья!
Я бы не стал давать ребенку ни кудесан, ни панангин. Абсолютно не верю в их эффективность. Но я не педиатр и, наверное, по формальным соображениям не должен лезть не в свое дело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.09.2010 18:29
0