Холтеровское мониторирование предназначено только для оценки ритма и его нарушений. При неприятных ощущениях в груди оно редко бывает информативным. А попытки расценивать сегмент ST, да еще у 25-летней женщины, являются свидетельством низкой квалификации врача. И нет смысла разбирать все смещения и отклонения, независимо от качества почерка. Небольшое число экстрасистол не выходит за пределы нормы и не должно мешать спокойной жизни. Если они мешают, это признак невроза, повышенной и искаженной чувствительности нервной системы и тогда стоит обратиться к неврологу.

Нет сама по себе тахикардия в таких пределах опасности не представляет. Однако, хотелось бы выяснить,каков её характер, насколько она постоянна, как выглядит при холтеровском мониторировании, постратся узнать её причины.

В описании не вижу ничего серьезного.

Диагноз "ХНК 1" - хроническая недостаточность кровообращения 1 степени - это вообще не диагноз. У сердечной недостаточности есть причина, а здесь она не указана. При 1 степени в покое и лежа вообще не должно быть никаких симптомов. Я думаю, что у Вас бронхит. надо сделать анализ мокроты и провести лечение противовоспалительными и отхаркивающими средствами. Редкий пульс - это следствие бета-блокаторов беталок ЗОКа, конкора. А зачем они Вам нужны - я не понял. Я бы рекомендовал еще раз обратиться к терапевту.

Я думаю, что это проблемы чисто урологические и к сердцу они отношения не имеют.

Систематический прием бета-блокаторов и спорт плохо совместимы. К редким разовым приемам это не относится. Но если во время игр или тренировок Вам постоянно приходится принимать бета-блокаторы, то надо бросать или футбол, или лекарства.

Нет, оба ингредиента, входящие в состав нолипрела тахикардию не вызывают. Ищите другую причину.

Нужен очень тщательный анализ, как давно это началось, при каких обстоятельствах, как часто возникает, сколько времени продолжается, от чего проходит, длительность перерывов, то есть очень подробный детальный разговор с доктором. Надо найти такого доктора и это, наверное, не легко. А по этим двум строчкам ничего конкретного написать нельзя.

Общий уровень холестерина слегка повышен, липопротеиды очень низкой плотности в пределах нормы, липопротеиды низкой плотности повышены, липопротеиды высокой плотности и триглицериды - нормальны. Имеется небольшой сдвиг в сторону атеросклероза. С учетом очень частых ошибок в лабораторных анализах, я бы порекомендовал повторить этот анализ в какой-нибудь другой лаборатории. Если результаты будут примерно такими же, по-моему, стоит начинать терапию статинами.

Я думаю, что аневризма к периодически возникающей одышке не имеет никакого отношения. Больше ничего сказать нельзя, слишком мало данных. Надо все вопросы решать на месте, со своим лечащим врачом.

Эти параметры в пределах нормы.

Уважаемый Андрей!
Наверное, я бы не поставил диагноз гипертонической болезни при таких величинах АД. Попробуйте полечить ВСД у невролога.

Вам надо обращаться к педиатру.

Можно заниматься футболом при таких показателях.

Уважаемая Юлия!
И дополнительная хорда в левом желудочке и синдром ранней реполяризации относятся к тем феноменам, которые определяются только при применении сегодняшних высокоспециализированных методов исследования, не имеют никаких клинических проявлений и никакого практического значения. Так что можно вести нормальный образ жизни, заниматься физкультурой, спортом, ходить на голове и участвовать в соревнованиях по этому и другим видам спорта.

Лизиноприл после однократного приема действует 24 часа. Поэтому нет смысла принимать его более одного раза в сутки. А при таких нормальных величинах АД вообще как-то не убедительно рассуждать о гипертонии. Скорее всего головокружения и шум в ушах появляются от каких-то иных причин. В частности несколько раз видел только такие клинические проявления при климаксе и получал хороший эффект от гормональных противозачаточных таблеток, только в уменьшенной дозе, по одной четверти таблетки в сутки.

Это может быть и в пределах вариантов нормы. Ничего опасного в этом нет.

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса не является помехой для естественных родов. И кесарева сечения из-за этого делать не надо.

Анаприлин и конкор - лекарства из одной группы, их влияние одинаково, только анаприлин действует короче, а конкор дольше. так что никакой беды от такого совмещения не будет. И никакая аритмия не разовьется.

Я думаю, что надо идти к неврологу. Судя по Вашему описанию, такие приступы больше всего похожи на невроз.

Или описывать все толком, подробно или не надо вообще задавать вопросов. "Боли жуткие и почти не проходят" два дня? два года? двадцать лет? А как же Вы спите, едите, живете? С постели встаете? В туалет сами ходите? На улице бываете? Учились чему-нибудь, работали? Или как Маугли, только с компьютером?

Вы прислали картину практически здорового сердца. И ни слова о месте операции, саму коарктацию устранили? Почему Вы принимаете три гипотензивных препарата? Остаточная гипертония есть? О давлении вы вообще не упомянули. О самочувствии и состоянии тоже. Так кто, собственно, рожать будет ЭхоКГ или Юлия?

Трудно сравнивать, но пожалуй что повышение верхнего (систолического) давления более вредно.

Это сложная проблема. Во-первых, сама гипертония обычно снижает потенцию. Во-вторых, все гипотензивные средства, а отнюдь не только бета-адреноблокаторы, могут понижать потенцию. Однако, отказываясь от полноценного лечения гипертонии, вы всегда рискуете осложнениями (инсульты, инфаркты, сердечная недостаточность, ранняя смерть), которые переводят вопрос о сохранении потенции из практической в чисто теоретическую плоскость. Тут нужны не ригоризм или максимализм, а мудрость и готовность к поискам компромиссов. Поиски этой золотой середины облегчает то, что не у всех мужчин эти средства заметно снижают потенцию, что эта реакция у различных больных может быть выражена в различной степени, что разные гипотензивные лекарства могут на разных больных оказывать не одинаковое влияние. И наконец, очень нередко встречаются ситуации, когда любящие жены (от любовниц этого ожидать труднее) предпочитают менее интенсивный, ограниченный секс удовлетворительному здоровью своих любимых. Гармония - состояние не из легко достижимых.А в отношении виагры и её аналогов Ваши опасения преувеличены. Мы постоянно назначаем их больным гипертонической болезнью, которые находятся на постоянном приеме самых разнообразных гипотензивных препаратов. Ими пользоваться можно без вреда для здоровья. Единственное исключение: нитраты. Эти препараты, нитроглицерин и его производные, всякие ретардные формы типа изосорбид ди- или мононитратов с виагрой не совместимы.

Боли, возникающие при повороте туловища, скорее всего не связаны с сердцем. тут надо искать какую-то внешнюю причину: миозит, неврит и т. п. А за давлением надо последить. Если эти подъемы повторяются регулярно, то надо начинать лечить гипертонию.

Уважаемый Дмитрий!
Мне кажется, что Ваши ощущения больше всего похожи на преждевременные сокращения сердца, так называемую экстрасистолию. Иногда она может быть связана с какими-то желудочно-кишечными пертурбациями. Самостоятельного лечения она не требует и тревоги не вызывает.

Мне кажется, что это проявления какого-то невроза. Попробуйте в течение двух недель принимать настой валерианы и потом еще две недели настой пустырника.

Нет, на стенокардию это совсем не похоже. Так рано она не начинается и протекает совсем не так. Скорее всего это проявления невроза и тогда кардиолог Вам вряд ли поможет. То, что вам помогали такие лекарства, как корвалол и валидол, подтверждают предположение о невротическом характере приступов. Попробуйте обратиться к неврологу. Возможно, что комбинации седатиков и нейролептиков окажутся эффективными.

Уважаемая Елена!
Скорее всего это проявления невроза. Но я бы еще подумал о возможности климакса, он часто дает такие явления и они хорошо поддаются ЗГТ - заместительной гормональной терапии в форме гормональных противозачаточных таблеток. Мы назначаем их не по целой, а по четверти таблетки один раз в день. Может быть стоит посоветоваться с гинекологом. А лечение невроза лучше обсудить с неврологом.

Фибрилляция желудочков (ФЖ) - это смерть, значит ФЖ эти эпизоды быть никак не могут. На мерцательную аритмию это тоже не похоже. Скорее всего это экстрасистолы, может быть не одна, а сцепленные 2 или 3. Холтер - способ очень удобный, но если за неделю может ни разу не возникнуть такого эпизода, то и он ничего не даст. Но все равно повода для беспокойства я здесь не вижу.