On-line консультация | ![]() |
23.12.2010 12:18 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 19. Россия Рязань
У сына 2створчатый клапан аорты.положена ли ему группа по инвалидности?В армию сыне не призвали из за диагноза .
Инвалидность – это не чисто
медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не
длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения человека в
окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывет: теряет ли Ваш сын из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов».
медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не
длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения человека в
окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывет: теряет ли Ваш сын из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов».
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 17:01
23.12.2010 17:01
23.12.2010 11:45 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 45. Россия Самара
у меня гипертония 2 степ. пью микардис 1т. в день,небилет 1т в день,предуктал по 1т 2 раза в день,сиднофарм по 1т 2 раза в день. но постоянно чувствую покалывания ближе к подмышечной впадине и отдающее в левую лопатку,ощущаю эти симптомы при вдохе. выдохе,при изменении положения тела,при поднятии руки,не могу сделать глубокий вдох.при этом давление 120-70-70.принимала корвалол .найз,но не помагает.это признаки сердечного приступа.боюсь как бы не приступ стенокардии.заранее спасибо.
Нет, это не признаки стенокардии. Больше похоже на плече-лопаточный синдром. Обратитесь к ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 16:43
23.12.2010 16:43
23.12.2010 09:42 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 63. Эстония Таллинн
Семь лет назад мне сделали операцию,заменили аортальный клапан.Перед операцией хирург сказал,что надо заменить и митральный.Но почему-то не сделал это. Последнее время я очень плохо себя чувствую,и мне сказали,что надо делать операцию на митральном клапане.Я спросила,есть ли у меня шанс выжить?Хирург сказал,что повторно делать для него сложнее,вдруг окажутся спайки(что это) и что риск есть всегда.Я спросила,что будет,если не делать операцию,ответили,что ушудшение.Вопрос:если делать операцию,то нет шансов и если оставить всё по-прежнему,я может,ещё какое-то время проживу.Я в смятении и не знаю что делать.Не сплю по ночам.Не мргу настроить себя.
Для того, чтобы принять такое ответственное решение, надо располагать гораздо более полной информацией, знать все детали состояния, что совершенно недоступно в заочном формате.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 16:41
23.12.2010 16:41
23.12.2010 09:35 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. Россия Ангарск
какие антибиотики являются блокираторами соляной кислоты
Вопрос не по адресу. При чем тут кардиология?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 16:38
23.12.2010 16:38
23.12.2010 09:25 Кардиология / Кардиолог
Аленка711 Жен., 33. Россия Омск
Здравствуйте, моему сыну 14 лет, в январе будет 15.Рост-193см. Вес 86 кг.Миопия -10. У нас сложная ситуация. У ребенка была однократная кратковременная потеря сознания, начали обследоваться.на экг ранняя реполяризация желудочков, назначили эхо. 1-ЭХО: Аорта не изменена.Корень аорты 3,5 см. левое предсердие увеличено-3,9см. левый желудочек увеличен. КДР-5,5 см. КСР-3,6см. КДО- 147,42 мл. КСО-54,43мл.УО-92.99мл. МЖП-0,8см.Задняя стенка ЛЖ 0,8см. относительная толщина стенок ЛЖ-0,29см. Правое предсердие увеличено 3,9*5,см. прав.желудочек увеличен 3,0см. Сократит.способность миокарда удовлетвор.Фракция выброса 63,08%. Фракция укорочения ЛЖ 34.55%. масса миокарда ЛЖ 165, 28 гр. Доплерометрия:скорость сист. аортального протока 1,4 м/с ГД=7.84 мм рт.ст. Скорость сист. пульмонального протока 1.0м/с ГД=4 мм.рт.ст. Скорость диаст. митр. потока Е=0.9 м/с А=0.5 м/с ГД= 3,24 мм.рт.ст Е/А=1.8. регургитация через трикуспидальный клапан 1-ой степени при цветном картировании площадь струи регургитации 1 см2. Увеличены все полости сердца.Толщина стенок в норме.Клапаны сердца не изменены. Заключение:Незначительное увеличение всех полостей сердца. Локальный поток трикуспитальной регургитации.
Далее нас ложат в кардиологию, проходим лечение и контроль ЭХОКГ на другом аппарате и другой доктор.
Аорта-3.5 Лев.предсердие 3.5 Прав желуд.(д)-2.8 в 4-х камерной 3.6. МЖП-0.85. КДР-5.8. ЗСЛЖ(д) -0.85. КСР-3.6. Фракция выброса-68%. Фракция укорочения 38%. Гемодинамические показатели кровотока(скорость м/с) -транспульмональный-0.95
трансмитральный-1.0
транстрикуспидальный-0.7
трансаортальный ВТЛЖ-0.8 нисход.аорта-1.5
коментарии: Сердце сформировано правильно. Полости всех отделов сердца дилатированны, толщина и экскурсия стенок в норме. Аорта и легочная артерии не изменены. септальные дефекты не визуализируются. Клапанный аппарат сердца: передняя створка митрального клапана пролабирует на 5 мм, остальные клапаны без видимых изменений. при доплерографиимитральная регургитация 1 ст локально, трикуспидальная регургитация 1 ст локально, приклапанная аортальная регургитация. Лоцируются:дополнительные хорды среднего и апикального отделов полостей лев.желудочка. сократит. способность миокарда удовлетворит. Заключение: Дилатация полостей сердца .АХЛЖ.
Делали там нам холтер: время регистрации 25%. Синусовый ритм, чередование периодов тахикардии со средней Чсс 117 в мин. максимально 130, и синусовой брадикардией , средняя ЧСС 64 в мин. минимальная 54.Экстрасистолии , пароксизмальной тахикардии не зарегистрированно.
Анамнез у нас отягощен- родной дед умер в 47 лет от разрыва аневризмы аорты( был гипертоником более 10 лет).
вобщем отправили нас на генетическую консультацию, заподозрили синдром Марфана. Генетики посовещавшись вынесли вердикт:моногенный синдром Марфана.(патология зрения,сердца, изменения кожи.) Дали направление на оформление инвалидности.
Я не долго думая везу его опять на ЭХОКГ к очень хорошему специалисту, это был первый специалист который расчитал вес, рост и площадь тела. Вот данные:
ЧСС:54 Рост 193. Вес 86. площадь поверхности тела: 2.17 м2.
Аорта не изменена. Корень аорты 3.2см
Лев. предсердие не увеличено 3.9 см.
Лев.желудочек не увеличен .
КДР 5.4 КСР 3.4 КДО 141.31. КСО 47.44 УО 93.87мл.
МО 5.07 л/мин. МЖП 0,8. задняя стенка ЛЖ 0,3
Прав.предсердие не увеличено
Прав. желуд. не увеличен 2.8 мс.
Сократит. способность миокарда удовлетворит.
Фракция выброса 66.43%. Фракция укорочения ЛЖ 37.04%. Масса миокарда ЛЖ 160 гр. Индекс массы миокарда 73.73 г/м2.
Доплерометрия: Скорость сист. аортального протока 1.3 м/с ГД=6.76 мм.рт.ст
Скорость сист. пульмонального потока 1.1 м/с ГД=4.84 мм.рт.тс.
Скорость диаст. митрального потока Е=0.8м/с. А=0.6 м/с ГД=2.56 мм.рт.ст. Е/А=1.33
Коментарии: ПОЛОСТ СЕРДЦА НЕ УВЕЛИЧЕНЫ-СООТВЕТСТВУЮТ МАССЕ ТЕЛА. ТОЛЩИНА СТЕНОК В ПРЕДЕЛАХ ДОПУСТИМЫХ ЗНАЧЕНИЙ. КЛАПАНЫ СЕРДЦА НЕ ИЗМЕНЕНЫ. сЕПТАЛЬНЫЕ ДЕФЕКТЫ ПРИЦЕЛЬНО НЕ ВЫЯВЛЕНЫ. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОТОКИ НЕ РЕГИСТРИРУЮТСЯ. ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ НЕ ИЗМЕНЕНА. СИСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ МИОКАРДА лж СОХРАНЕНА. Дополнительные признаки: При осмотре брадикардия. Заключение: По ЭХОКГ патологических структурных изменений не выявлено.
СКАЖИТЕ КОМУ ВЕРИТЬ???????? Мне нужен точный результат. Я так понимаю если нет патологии сердца то нет МАРФАНА?????
Нашла еще очень грамотного специалиста кардиолога -она говорит что Марфана нет. У нас нет подвывиха хрусталика, мы с детства боремся с лишним весом, с большими усилиями за пол года ребенок сбросил 10 кг. но и сейчас он не худой, есть не большое плоскостопие, но со стороны костной системы больше нет изменений. Родственники с моей стороны и со стороны мужа все высокие, выше среднего роста.Я правда 162 см.
Очень вас прошу, ответе мне на вопрос как узнать точный диагноз??? Есть Марфан или нет? Все кто видел ребека говорят что он не похож на марфана, пропорционально сложен, туловище не короткое. Хочется верить что есть дисплазия соеденитьельной ткани но нет Марфана. Очень прошу пооветуйте что делать дальше. Я соглана что не нужно метаться по всем специалистам, вот сейчас я нашла доктора которому хочется верить. Поймите это мой ребенок и я хочу чтобы он был здоров. Спасибо.
Далее нас ложат в кардиологию, проходим лечение и контроль ЭХОКГ на другом аппарате и другой доктор.
Аорта-3.5 Лев.предсердие 3.5 Прав желуд.(д)-2.8 в 4-х камерной 3.6. МЖП-0.85. КДР-5.8. ЗСЛЖ(д) -0.85. КСР-3.6. Фракция выброса-68%. Фракция укорочения 38%. Гемодинамические показатели кровотока(скорость м/с) -транспульмональный-0.95
трансмитральный-1.0
транстрикуспидальный-0.7
трансаортальный ВТЛЖ-0.8 нисход.аорта-1.5
коментарии: Сердце сформировано правильно. Полости всех отделов сердца дилатированны, толщина и экскурсия стенок в норме. Аорта и легочная артерии не изменены. септальные дефекты не визуализируются. Клапанный аппарат сердца: передняя створка митрального клапана пролабирует на 5 мм, остальные клапаны без видимых изменений. при доплерографиимитральная регургитация 1 ст локально, трикуспидальная регургитация 1 ст локально, приклапанная аортальная регургитация. Лоцируются:дополнительные хорды среднего и апикального отделов полостей лев.желудочка. сократит. способность миокарда удовлетворит. Заключение: Дилатация полостей сердца .АХЛЖ.
Делали там нам холтер: время регистрации 25%. Синусовый ритм, чередование периодов тахикардии со средней Чсс 117 в мин. максимально 130, и синусовой брадикардией , средняя ЧСС 64 в мин. минимальная 54.Экстрасистолии , пароксизмальной тахикардии не зарегистрированно.
Анамнез у нас отягощен- родной дед умер в 47 лет от разрыва аневризмы аорты( был гипертоником более 10 лет).
вобщем отправили нас на генетическую консультацию, заподозрили синдром Марфана. Генетики посовещавшись вынесли вердикт:моногенный синдром Марфана.(патология зрения,сердца, изменения кожи.) Дали направление на оформление инвалидности.
Я не долго думая везу его опять на ЭХОКГ к очень хорошему специалисту, это был первый специалист который расчитал вес, рост и площадь тела. Вот данные:
ЧСС:54 Рост 193. Вес 86. площадь поверхности тела: 2.17 м2.
Аорта не изменена. Корень аорты 3.2см
Лев. предсердие не увеличено 3.9 см.
Лев.желудочек не увеличен .
КДР 5.4 КСР 3.4 КДО 141.31. КСО 47.44 УО 93.87мл.
МО 5.07 л/мин. МЖП 0,8. задняя стенка ЛЖ 0,3
Прав.предсердие не увеличено
Прав. желуд. не увеличен 2.8 мс.
Сократит. способность миокарда удовлетворит.
Фракция выброса 66.43%. Фракция укорочения ЛЖ 37.04%. Масса миокарда ЛЖ 160 гр. Индекс массы миокарда 73.73 г/м2.
Доплерометрия: Скорость сист. аортального протока 1.3 м/с ГД=6.76 мм.рт.ст
Скорость сист. пульмонального потока 1.1 м/с ГД=4.84 мм.рт.тс.
Скорость диаст. митрального потока Е=0.8м/с. А=0.6 м/с ГД=2.56 мм.рт.ст. Е/А=1.33
Коментарии: ПОЛОСТ СЕРДЦА НЕ УВЕЛИЧЕНЫ-СООТВЕТСТВУЮТ МАССЕ ТЕЛА. ТОЛЩИНА СТЕНОК В ПРЕДЕЛАХ ДОПУСТИМЫХ ЗНАЧЕНИЙ. КЛАПАНЫ СЕРДЦА НЕ ИЗМЕНЕНЫ. сЕПТАЛЬНЫЕ ДЕФЕКТЫ ПРИЦЕЛЬНО НЕ ВЫЯВЛЕНЫ. ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПОТОКИ НЕ РЕГИСТРИРУЮТСЯ. ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ НЕ ИЗМЕНЕНА. СИСТОЛИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ МИОКАРДА лж СОХРАНЕНА. Дополнительные признаки: При осмотре брадикардия. Заключение: По ЭХОКГ патологических структурных изменений не выявлено.
СКАЖИТЕ КОМУ ВЕРИТЬ???????? Мне нужен точный результат. Я так понимаю если нет патологии сердца то нет МАРФАНА?????
Нашла еще очень грамотного специалиста кардиолога -она говорит что Марфана нет. У нас нет подвывиха хрусталика, мы с детства боремся с лишним весом, с большими усилиями за пол года ребенок сбросил 10 кг. но и сейчас он не худой, есть не большое плоскостопие, но со стороны костной системы больше нет изменений. Родственники с моей стороны и со стороны мужа все высокие, выше среднего роста.Я правда 162 см.
Очень вас прошу, ответе мне на вопрос как узнать точный диагноз??? Есть Марфан или нет? Все кто видел ребека говорят что он не похож на марфана, пропорционально сложен, туловище не короткое. Хочется верить что есть дисплазия соеденитьельной ткани но нет Марфана. Очень прошу пооветуйте что делать дальше. Я соглана что не нужно метаться по всем специалистам, вот сейчас я нашла доктора которому хочется верить. Поймите это мой ребенок и я хочу чтобы он был здоров. Спасибо.
У Вашего мальчика совершенно нормальное сердце. Никакой инвалидности и никаких ограничений ему не нужно. Просто он очень крупный и поэтом когда к нему применяют нормальные стандартные размеры сердца, то получается, что все полости расширены. Точно установить, есть синдром Марфана или нет можно только с помощью генетической консультацией, хотя такие больные редко бывают толстыми. Самой опасной патологией при Марфане является расслоение аорты, поэтому если полностью Марфан не исключен, вероятно стоит один раз в два года повторять ЭхоКГ и измерять величину корня аорты, которая в настоящее время абсолютно нормальна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.12.2010 20:32
24.12.2010 20:32
23.12.2010 09:08 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 29. Россия Нижний Тагил
Результат ЭКГ - феномен короткого РО, что это значит
Это значит, что в процессе внутриутробного развития образовались дополнительные пучки проведения электрических импульсов между предсердиями и желудочками. Потенциально они могут стать причиной приступов пароксизмальной тахикардии. Если такие приступы возникают, мы говорим о синдроме WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта), а если их нет, только о феномене WPW, который ничем себя не проявляет, кроме укорочения интервала PQ на ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 15:47
23.12.2010 15:47
23.12.2010 01:25 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Красноярск
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович !!! Читаю все письма Вашего сайта,чтоб лишний раз Вас не беспокоить. На многие свои вопросы получаю ответ и знаю сейчас много у кого ВСД. У меня такая напасть уже 7 лет. Лечилась и у кардиологов и неврологов,психотерапевтов.. Результаты есть,но мало. Беспокоит сердцебиение 150-170. ЧПЭфи не выявило аритмии. ЭКГ норма.УЗИ-ПМК 1 ст и рег.1ст. Холтер редкие наджелудочковые ЭС. Хотела бы у Вас узнать ответ и Ваше мнение по поводу влияния никотина и алкоголя на сердце. Не злоупотребляю. Но 2 года назад появилось такое,что после сигарет поднимается пульс 160-170,после алкоголя 150 держится. Знаю о вреде всего этого. Да и Ваше мнение знаю,Вы бы ответили не проще бросить все это ,чем спрашивать. Курить я бросила. Выпивать хотелось бы только на Новый год и День рождение. Как раньше с друзьями. Чувствую,что у меня больное сердце если такая реакция. 2 года назад еще жила нормально. Не подумайте обо мне плохо. Я работала химиком и уже как 2 года не выхожу из дома. Скажите пожалуйста,может получила отравление на производстве вредном и что случилось с сердцем.?? Почему оно так реагирует? Как это лечить.Очень Вас уважаю и люблю. Елена
Уважаемая Елена!
Химические вредные соединения очень легко нарушают регуляцию параметров гемодинамики, так что возможно вы и правы в своих предположениях. Бросили курить - это большое дело. А бокал - другой вина в новогоднюю ночь не должны принести очень больших неприятностей, все мы живые люди. А лечить все-таки воздержанием, успокаивающими средствами растительного происхождения.
Химические вредные соединения очень легко нарушают регуляцию параметров гемодинамики, так что возможно вы и правы в своих предположениях. Бросили курить - это большое дело. А бокал - другой вина в новогоднюю ночь не должны принести очень больших неприятностей, все мы живые люди. А лечить все-таки воздержанием, успокаивающими средствами растительного происхождения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 05:55
23.12.2010 05:55
22.12.2010 23:52 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 32. Курск
Доброй ночи, уважаемый Э.Р.! Скажите пожалуйста, после примерно 30 минут футбола начинает как то колоть в груди, щипать чтоли, как то больно становится ровно посредине груди, при вдохе боль усиливается. неуж то у меня стенокардия? читал что стенокардия в 99 % это атеросклероз сосудов. у меня общий холестирин 5.6, это много? посещаю невролога по поводу хондроза шеи и груди. Он говорит, что это позвонки смещаются от тряски при беге и начинается какая то ирадация в грудь. Ваше мнение, может сходить проверить сердечко? как исключить стенокардию?
По Вашему описанию на стенокардию это не похоже, да и на позвоночник тоже. Благо в самой грудной клетке есть возможности для примерно сотни различных заболеваний. Лучше всего найти умного терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 02:31
23.12.2010 02:31
22.12.2010 23:46 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 24. РФ Москва
оброго времени суток! Очень нужен совет. Краткое описание проблемы: в течение 1,5 лет в той или иной комбинации присутствует тахикардия в покое и\или при нагрузке, усиленное сердцебиение (всегда), единичные экстрасистолы в покое и при нагрузке, групповые экстрасистолы при нагрузке (6-8 подряд, ощущение перебоев ритма. На всех кардиограммах незначительно укорочен интервал PQ (0,105-0,112). При суточном мониторировании (трижды) были поставлены такие диагнозы: синусовая тахикардия, стойкая синусовая аритмия, политопная суправентрикулярная экстрасистолия. Кардиологи отвергали сердце как первопричину, тиреотоксикоза не нашли, принимала успокоительные, антидепрессанты (ципралекс), постоянно принимаю обзидан, эффекта не было. Обзидан на короткое время убирает только ЧСС. Неделю назад сделана сцинтиграфия миокарда с технецием. Диагноз: ФВЛЖ 78%, нарушение ДД ЛЖ по рестриктивному типу (снижен предсердный вклад). ФВПЖ 50%, умеренная асинхрония боковой стенки ПЖ и акинез верхушки ПЖ, умеренное увеличение полости ПЖ. Зон очагового кардиосклероза не выявлено. Признаки перенесенного (вероятно, воспалительного) процесса в миокарде. 24 года, вес минимальный, в прошлом вела спортивный образ жизни. Могут ли эти диагнозы быть причиной всех моих ощущений? Они связаны между собой? Означает ли нарушение ДД ЛЖ по рестриктивному типу развитие ХСН в будущем? Заранее спасибо.
При всей ограниченности заочных консультаций можно предположить,что рестриктивную стадию диастолической дисфункции Вам поставили ошибочно. Во-первых, исследование с технецием очень хорошо для оценки фракции выброса как левого, так и правого желудочка и они обе у Вас совершенно нормальны. А диастолическая дисфункция по рестриктивному типу, как правило, встречается либо при резко сниженной систолической функции левого желудочка, либо при кардиомиопатиях, описания которых в результатах Вашего обследования нет. По внешнему виду рестриктивную диастолическую дисфункцию не сложно перепутать с нормальной функцией, особенно у молодых людей. Я бы предложил сделать ЭхоКГ, которая гораздо лучше сцинтиграфии для оценки диастолической функции, а также разнообразных состояний, которые приводят к её нарушениям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 04:58
23.12.2010 04:58
22.12.2010 23:29 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 22. Республика Коми Сыктывкар
18 лeт назад была сломана рука. До вчерашнего момента ничего не беспокоило.А вчера очень сильно ныла рука,а сегодня ломит. Из-за чего это может быть и что можно предпринять?
Наверное это вопрос к травматологу, а не к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 02:19
23.12.2010 02:19
22.12.2010 23:29 Кардиология / Кардиолог
Milena. Жен., 18. Калининград
Здравствуйте!
Подскажите, что мне надо делать, если за посл. два месяца было три инфаркта. Болит сердце по сей день. Посл. приступ был 2 декабря.
Запись к кардиологу после НГ, а мне всё хуже и хуже.
Что делать?
Подскажите, что мне надо делать, если за посл. два месяца было три инфаркта. Болит сердце по сей день. Посл. приступ был 2 декабря.
Запись к кардиологу после НГ, а мне всё хуже и хуже.
Что делать?
Я не верю, что у Вас за последние два месяца было три инфаркта миокарда. Зачем вы мне морочите голову? Это даже не остроумно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 02:17
23.12.2010 02:17
22.12.2010 23:12 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 42. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!Доктор пошёл на новую работу связанную с транспортом т.е водителем автобуса приходиться каждый день проходить врача,до этого у меня были проблемы с высоким давлением,но что происходит сейчас не понимаю захожу в кабинет врача меряю давление а оно у меня показывает 203 на 95 вообще это для меня запредельные цыфры и чувствую я себя вроде не плохо,но на самом деле мне говорят что с такими показателями должны госпитализировать вот сам замечаю за собой что я очень нервничаю перед входом к врачу но ни чего поделать не могу и может ли от эмоций подняться такое давление или не исключена ли возможно ложных сведений самого аппарата так как приезжаю домой через шесть часов и у меня 134-85 аппараты что на работе что дома электронные может подскажите что мне делать хоть увольняйся.
Если даже такое маленькое напряжение, как приход к врачу, поднимает давление за 200, то можно представить, как оно прыгает во время работы. И как врач при таких показателях может выпустить Вас на линию? Надо проверять мышцу сердца, сосуды глазного дна, уточнять диагноз и начинать лечение гипотензивными препаратами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 01:49
23.12.2010 01:49
22.12.2010 23:07 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 19. Москва
Снова здравствуйте, доктор. По поводу надж. тахикарди (3-й год ее нет, как исключил провоцирующие факторы в виде футбола).Вы сказали мне, что можно возвращаться к любительскому спорту. А что насчет бултыханий? Они появились уже после того как заработал невроз, ощущаю так: сердце секунд 7 будто бултыхается, переворачивается все эти секунды. Хочется вскочить в этот момент. Один раз тогда приложил руку к сердцу - казалось, что какие-то хаотичные сокращения...МА? Случалось в основном несколько раз во время, кхм, оргазма, а также пару раз просто в сидячем положении, при этом в последний раз потемнело в глазах и заложило в ушах. Что это такое может быть? Пробежки ЖТ или еще чего? Насколько может быть опасно? Повторюсь, что делал и ЭКГ и Холтер (3 предсердных ЭС в сутки и всё, в предыдущих были неск. желудочковых и надж. ЭС и парные), ЭХО, тест на беговой дорожке (тредмил). Нашли только пролабс 1 ст и всё, хорду на эхо. Делал всё это не по одному разу. Может ли всё это быть от нервов? Очень впечатлительный и мнительный. И можно ли мне возвращаться к активной нормальной жизни?
Я думаю, не только можно, но и нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 01:40
23.12.2010 01:40
22.12.2010 22:39 Кардиология / Кардиолог
Анжелла Жен., 28. Украина Харьков
Ув Доктор у меня невроз уже лет 10,бывают разные фобии,но сейчас у меня страх того,что перестану глотать,скажите такое можно надумать или это просто панический страх я очень боюсь,врач психиатр говорит,что это очередная моя навязчивость и она пройдёт,как и другие,но я переживаю.
Совершенно правильно говорит психиатр, обязательно пройдет. А чтобы прошла быстрее и полнее выпишет анксиолитики, психиатры обычно их лучше подбирают, чем мы, кардиологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 01:36
23.12.2010 01:36
22.12.2010 21:51 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 21. Санкт-Петербург
Здравствуйте. у моей бабушки (75 лет) желудочковая аритмия и ей прописали этазицин. Подскажите пожалуйста, Какова его оптимальная дозировка, период применения и как правильно заканчивать курс приема? Она начинала уже принимать его, ей становило плохо и бабушка прекратила прием. Теперь нужно его начать принимать правильно, а терапевт не может сказать, с какой дозы начинать.
Способ применения и дозы
Этацизин
назначают взрослым внутрь, независимо от приема еды, начиная из 50 мг (1 таблетка) 3 раза на
протяжении суток. При недостаточном эффекте дозу увеличивают (под контролем
ЭКГ) до 50 мг 4 раза на протяжении суток (200 мг) или 100 мг 3 раза на
протяжении суток (300 мг). Максимальная суточная доза – 300 мг под обязательным
контролем ЭКГ.
После достижения антиаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в
индивидуально подобранных дозах.
Антиаритмический эффект во время принятия внутренне обычно развивается на 1–2-й
день; длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и
переносимости препарата.
Способ применения и дозы
Этацизин
назначают взрослым внутрь, независимо от приема еды, начиная из 50 мг (1 таблетка) 3 раза на
протяжении суток. При недостаточном эффекте дозу увеличивают (под контролем
ЭКГ) до 50 мг 4 раза на протяжении суток (200 мг) или 100 мг 3 раза на
протяжении суток (300 мг). Максимальная суточная доза – 300 мг под обязательным
контролем ЭКГ.
После достижения антиаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в
индивидуально подобранных дозах.
Антиаритмический эффект во время принятия внутренне обычно развивается на 1–2-й
день; длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и
переносимости препарата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 01:33
23.12.2010 01:33
22.12.2010 21:50 Кардиология / Кардиолог
Александр Жен., 66. Украина Киев
Пол женский ,66 лет
Мерцательная аритмия,параксизмальная форма проявилась после перенесенной полостной операции
Приступы аритмии один раз в 7 дней
Состояние удовлетворительное
ТТГ ,УЗД сердца,ЭКГ в пределах возраста
Назначен кардарон по 500 мг в сутки.
Какой максимально допустимый срок примененя препарата,как его отменять и каким препаратом можно его заменить в случае длительного применения
Мерцательная аритмия,параксизмальная форма проявилась после перенесенной полостной операции
Приступы аритмии один раз в 7 дней
Состояние удовлетворительное
ТТГ ,УЗД сердца,ЭКГ в пределах возраста
Назначен кардарон по 500 мг в сутки.
Какой максимально допустимый срок примененя препарата,как его отменять и каким препаратом можно его заменить в случае длительного применения
Максимально допустимого срока для кордарона нет. Но поскольку препарат токсичный, имеет склонность накапливаться в организме и вызывать достаточно серьезные отдаленные побочные действия, мы всегда стараемся по возможности не затягивать его прием. Прежде всего надо попробовать уменьшить суточные дозы, в ряде случаев оказывается достаточной доза в 200 мг один раз в сутки. Такую дозу больной принимает 5 дней подряд, а потом на 2 дня делается перерыв. Можно попробовать заменить его сотогексалом или пропафеноном или хинидин-дурулесом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 01:26
23.12.2010 01:26
22.12.2010 21:24 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 22. Украина Луганская обл.
Здраствуйте Эдуард Романовичь меня беспокоят приступы тахикардии на протяжэнии 6 лет. Приступы выражаютса в таких симптомах:резкий удар по голове и в области сердца,потемнение в глазах,шум в ушах,задышка,появление страха,пульс в момент приступа невозможно сощитать и длитса он на протяжэнии 20-30 минут. В паследнее время приступы появляютса 2-3 раза в месяц в спокойном состоянии пульс 74 удара в минуту. Иногда бывает просто боль в области сердца,задышка,пульс достигаeт до 96 ударов в минуту. За медицинской помощю не обращалась. Меня это сильно беспокоит,скажите каким образом мне лечитса и отобразитса ли тахикардия на ЭКГ при обращении в бальницу. Зарание большое спасиба за ваш совет.
Доброго вам Нового Года и счасливого Долголетия!!!
Доброго вам Нового Года и счасливого Долголетия!!!
Спасибо, куда уж еще долголетия!
А приступы скорее всего, нормальной синусовой тахикардии, они немножко неприятные, но совсем не страшные. Если к тому времени, когда Вы дойдете до больницы, сердцебиение усиленное еще сохраниться, то оно будет записано на ЭКГ. А для лечения попейте настои валерианы и пустырника, думаю, что больше ничего и не понадобится.
А приступы скорее всего, нормальной синусовой тахикардии, они немножко неприятные, но совсем не страшные. Если к тому времени, когда Вы дойдете до больницы, сердцебиение усиленное еще сохраниться, то оно будет записано на ЭКГ. А для лечения попейте настои валерианы и пустырника, думаю, что больше ничего и не понадобится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 00:18
23.12.2010 00:18
22.12.2010 21:03 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 30. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!У меня жжение по середине грудины,расходится в стороны и в левую,иногда в правую руки.Длятся по разному,могут 2-3-часа,весь день с волнообразным течением.Принела нитроглицерин,боли сразу не прошли,а легче стало через 15 минут,через час их уже не было,потом опять появились но не такие интенсивные!Скажите пожалуйста это инфаркт и может ли при невролгии или защимление нерва помоч нитроглицерин?Очень боюсь инфаркта!!!Спасибо Вам огромное!!!
Инфаркта у Вас быть не может. И нитроглицерин Вам совершенно не нужен. Это чисто невротические проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 00:12
23.12.2010 00:12
22.12.2010 19:59 Кардиология / Кардиолог
elena Жен., 48. россия тюмень
Здравствуйте, помогите разобраться в кардиограмме, ритм синусовый64, замедление процессов реполеризации в миокарде, чувствую себя хорошо, нужно ли лечение?
Никакого лечения не нужно. Это отражение нормальных электрофизиологических процессов в миокарде, а не болезнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 00:09
23.12.2010 00:09
22.12.2010 19:52 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 28. Россия Октябрьск
Здраствуйте, подскожите , что со мной произошло? В октябре 3 недели у меня было повышенное давление 140-100 (мое давление 120-70), и болела сильно голова в области веска, а потом у меня заболел сын и я очень переживапа, работе потеряла сознание (со слов сотрудников без сознания была 6-7 минут), обмочилась. вызвали скорую, они сказали что у меня признаки Эпиллепсии. Врач нервопотолог послал меня на МРТ- головного мозга, но эпеллепсия неподтвердилась. Нервопотолог закрыл больничный, и сказал , если еще раз такое случится , тогда и будем обследоватся снова. Но мне как то странно за 2 недели больничного, у меня не взяли анализы, несделали кордеограмму, только припесали глицин, аспаркам, гипотиазид, винпоцетин. И сейчас у меня опять прыгает давление, хотя я постоянно пью Эналаприл гексал(я его принемаю уже 2 года), и болит голова при повышении давления. помогите пожалуйсто!
По описанию исключить возможность эпилепсии нельзя. Необходимо дальнейшее наблюдение невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.12.2010 00:07
23.12.2010 00:07
22.12.2010 19:43 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 45. Украина Запорожье
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!У моей знакомой дочь,ей 8 лет.Были в больнице и увидели кабинет УЗИ.Решили сделать УЗИ сердца.Просто так,видно маме девочки какое-то чутье подсказало.В сердце нашли порок врожденный.Сказали,что нужна операция,потому-что клапан сердечный должен был еще в детстве закрыться,а расстояние увеличилось(2 см)и идет заброс крови в легкие.Девочка чувствует себя нормально.Только бледная и круги под глазами .Врачи говорят,нужно делать операцию.Уже удалили аденоиды,готовятся к операции.Я знаю,Вы не детский врач,но каково Ваше мнение-без операции возможно обойтись?И после операции возможен нормальный образ жизни?Спасибо Вам.Ждем с нетерпением ответа!
Для ответа на Ваш вопрос должны быть гораздо более подробные данные о характере выявленных изменений. И обращаться надо, конечно, к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 22:39
22.12.2010 22:39
22.12.2010 19:01 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 36. РФ Лабинск
Здравствуйте Эдуард Романович!
Пол-М
Возраст-36
Серьезно не болел
Около 10 лет чувствую некоторый дискомфорт в груди типа «кувыркания» или щикочения по центру груди над желудком и в центре груди в течении 0,5 до 1 сек обычно перед сном и не доставляли больших неприятностей. Но в течении 1,5 годов эти кувыркания стали все чаще проявлятся и по интенсивности и по продолжительности и по частоте повторений и я стал на них обращать внимание. Где то год назад внезапно почувствовал огромное давление в голове и в груди (больно не было) и я естествено испугался и после этого появилось сильное серцебиение и при касании к груди рукой я почувствовал быстрое серцебиение и это продолжалось 7-8 минут. Через несклько дней приступ повторился но менее выражено в течении 10-15 мин.
Попал в приемном отделении и поставили НЦД гипертонического типа. Такие приступи повторялись несколько раз с похожими симптомами, но я терпел так как сказали это не опасно и кроме неприятных ощущений ничем они не грозят. Но месяц назад попал в кардиологическое отделение с сильной тахикардией и не очень выражеными головными симптомами. Прошел почти полное обследование (ЭКГ,Эхокг,Холтер, КТ, Узи РЭС) со стороны сердца ничего не выявлено холтер выявил выраженую синусовую аритмию, несколько экстрасистол желудочковые (10) в пом числе и рание (1), наджелудочковые (8), и 1 парасистола. мин ЧСС 55 (2,5 часа), макс ЧСС 180 (4,5 мин) в день мониторинга неприятных ощущений и симптомов не чувствовал. выписали 2 недели назад и поставили НЦД. До сегоднешного дня ходил жизнерадостный и радовался что я здоров, но утром на раьоте почувствовал то же самое «кувркание» в груди который не переставал в течении 7-8 секунд (раньше они продолжались 0,5-1 сек после чего наступала пауза с такой же продолжительностью без других симптомов) на половине приступа я почувствовал нарастающее сильнейшее сжатие или «вакуум» в голове я старался не впаст в панику как посаветовали врачи и когда я прощупал пульс его не было в течении 3-4 секунд потом он появился на 3-4 секунды потом исчез в течении 2-3 секунд и внов появился с большой частотой около 125-130 уд мин но с перебоями (кратковремеными паузами) дальше я не мог следить из за усиления головных симтомов которые продолжались еще 30 сек. Страха как раньше не было но сопровождалось большими выражеными головными симптомами. Наблюдавщие расказали что лицо сначала было очень красным а потом резко побледнел. В больницу попал через 15 мин померили пульс 90 дали анаприлин под язык и через 20 мин сделали ЭКГ и сказали что все нормально чсс 80 ритм синусовый и отпустили. Я снова обратился лечащему врачу и рассказал о проблемах и врач сказал что я здоров так как все анализы не выявили никаких дефектов и отклонений в том числе и холтер, но врач сказал есть некоторые « Очень редко встречаются» заболевания которые холтер в течении суток не выявляет и для их выявления делается мониторинг в течении 6 месяцев и что таких возможностей у них нет.
Назначеное лечение-минимальные дозы бета блокаторов, анксиолитики и седативные средства. от блокаторов я отказался по причине снижения АД, с сегодняшнего дня назначили небилет 5мг по 1/4 таблетки с наращиваним до 1/2 таблетки 1 раз в сутки постояно и магний Б6 в течении 1х3 1-1,5 месяцев.
Вопрос:
1)Что означают эти кувыркания в груди и почему они усиливаются каждым разом и как избавится от них?
2) Какие заболевания могут выявиться только таким длительным мониторингом?
За ранее спасибо!!!
Пол-М
Возраст-36
Серьезно не болел
Около 10 лет чувствую некоторый дискомфорт в груди типа «кувыркания» или щикочения по центру груди над желудком и в центре груди в течении 0,5 до 1 сек обычно перед сном и не доставляли больших неприятностей. Но в течении 1,5 годов эти кувыркания стали все чаще проявлятся и по интенсивности и по продолжительности и по частоте повторений и я стал на них обращать внимание. Где то год назад внезапно почувствовал огромное давление в голове и в груди (больно не было) и я естествено испугался и после этого появилось сильное серцебиение и при касании к груди рукой я почувствовал быстрое серцебиение и это продолжалось 7-8 минут. Через несклько дней приступ повторился но менее выражено в течении 10-15 мин.
Попал в приемном отделении и поставили НЦД гипертонического типа. Такие приступи повторялись несколько раз с похожими симптомами, но я терпел так как сказали это не опасно и кроме неприятных ощущений ничем они не грозят. Но месяц назад попал в кардиологическое отделение с сильной тахикардией и не очень выражеными головными симптомами. Прошел почти полное обследование (ЭКГ,Эхокг,Холтер, КТ, Узи РЭС) со стороны сердца ничего не выявлено холтер выявил выраженую синусовую аритмию, несколько экстрасистол желудочковые (10) в пом числе и рание (1), наджелудочковые (8), и 1 парасистола. мин ЧСС 55 (2,5 часа), макс ЧСС 180 (4,5 мин) в день мониторинга неприятных ощущений и симптомов не чувствовал. выписали 2 недели назад и поставили НЦД. До сегоднешного дня ходил жизнерадостный и радовался что я здоров, но утром на раьоте почувствовал то же самое «кувркание» в груди который не переставал в течении 7-8 секунд (раньше они продолжались 0,5-1 сек после чего наступала пауза с такой же продолжительностью без других симптомов) на половине приступа я почувствовал нарастающее сильнейшее сжатие или «вакуум» в голове я старался не впаст в панику как посаветовали врачи и когда я прощупал пульс его не было в течении 3-4 секунд потом он появился на 3-4 секунды потом исчез в течении 2-3 секунд и внов появился с большой частотой около 125-130 уд мин но с перебоями (кратковремеными паузами) дальше я не мог следить из за усиления головных симтомов которые продолжались еще 30 сек. Страха как раньше не было но сопровождалось большими выражеными головными симптомами. Наблюдавщие расказали что лицо сначала было очень красным а потом резко побледнел. В больницу попал через 15 мин померили пульс 90 дали анаприлин под язык и через 20 мин сделали ЭКГ и сказали что все нормально чсс 80 ритм синусовый и отпустили. Я снова обратился лечащему врачу и рассказал о проблемах и врач сказал что я здоров так как все анализы не выявили никаких дефектов и отклонений в том числе и холтер, но врач сказал есть некоторые « Очень редко встречаются» заболевания которые холтер в течении суток не выявляет и для их выявления делается мониторинг в течении 6 месяцев и что таких возможностей у них нет.
Назначеное лечение-минимальные дозы бета блокаторов, анксиолитики и седативные средства. от блокаторов я отказался по причине снижения АД, с сегодняшнего дня назначили небилет 5мг по 1/4 таблетки с наращиваним до 1/2 таблетки 1 раз в сутки постояно и магний Б6 в течении 1х3 1-1,5 месяцев.
Вопрос:
1)Что означают эти кувыркания в груди и почему они усиливаются каждым разом и как избавится от них?
2) Какие заболевания могут выявиться только таким длительным мониторингом?
За ранее спасибо!!!
Скорее всего речь может идти об очень редких приступах экстрасистолии, которую обычный холер зарегистрировать не может. Поскольку вся основная симптоматика укладывается в рамках НЦД, то и лечение должно происходить под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 22:36
22.12.2010 22:36
22.12.2010 18:39 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 16. Чита
можно заниматься спортом при умеренной синусовой тохикардии
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 22:31
22.12.2010 22:31
22.12.2010 18:06 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 21. Российская Федерация Москва
Пью соталол 80мг.(40х2р.), но так как он сильно урежает ЧСС, врач сказал перейти на ритмонорм(пропанорм) 150мг х 3р. Теперь вот думаю, что надо бы уточнить как правильно перейти на него и отменить соталол, чтобы не возникло каких-либо проаритмогенных взаимодействий препаратов. У врача подробно спросить об этом не получилось, растерялся, второй раз возможности спросить уже нет.
Вы можете сегодня принять свою обычную дозу соталола ( 40 мг х 2 раза в день) и с завтрашнего дня начать принимать пропанорм по 150 мг х 3 раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 22:29
22.12.2010 22:29
22.12.2010 17:59 Кардиология / Кардиолог
12345 Муж., 20. 12345
Здравствуйте! Сыну 16 лет. Раз в год, в конце марта - начале апреля, случается приступ мерцательной аритмии после удара в груди (экстрасистолы). Приступ останавливает только «скорая». Никаких серьезных отклонений врачи не обнаруживают. С чем это может быть связано? Живем за полярным кругом. Может ли выход из полярной ночи давать такие нарушения ритма? Спасибо.
Вряд ли можно связать пароксизмы мерцательной аритмии с окончанием полярной ночи. но если они развиваются так редко, то может быть и делать ничего не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 21:42
22.12.2010 21:42
22.12.2010 17:55 Кардиология / Кардиолог
алла павловна щульман Жен., 69. россия москва
у меня постоянно забравсывается желчь в желудок. Отсюда хронический гастрит с периодическим обострением. во рту бывает сухость и горечь. Можно ли мне принмать хофитол.
Спасибо. С уважением. А. П.
Спасибо. С уважением. А. П.
Объясните, пожалуйста, а почему этот вопрос Вы задаете кардиологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 21:21
22.12.2010 21:21
22.12.2010 17:48 Кардиология / Кардиолог
Олеся Муж., 30. Россия Орел
Здравствуйте,Эдуард Романович! У меня одышка,боль в сердце,кровотиченние носом и горлом,повынное давление,бывают спазмы в сердце. Подъскажите как лечиться и какие препораты пренимать???
Уважаемая Олеся!
Так не лечатся. надо пойти к доктору, подвергнуться обследованию, определить диагноз и только тогда можно будет думать о лечении.
Так не лечатся. надо пойти к доктору, подвергнуться обследованию, определить диагноз и только тогда можно будет думать о лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 21:20
22.12.2010 21:20
22.12.2010 17:39 Кардиология / Кардиолог
Борис Муж., 27. Львов
Доброго вечера.
я страдаю всд.
все бы ничего, но сегодня с тревой пришла какая то заторможенность.
пошел в парикмахерскую, сел стричся, участилось сердцебиение, в голове сжимало, приливы жара, ощущение что отнимаюися ноги и как парализует. есле высидел.
потом дома ощущение слабости рук, очень большое нежелание или как бы тяжело оразговаривать.
недавние исследования сосудов в норме и головы и шеи.небольшая только компрессия в V2.
Насколько опасны такие состояния? Можно ли от них умереть и парализовать? или инсульты и инфаркты?
я страдаю всд.
все бы ничего, но сегодня с тревой пришла какая то заторможенность.
пошел в парикмахерскую, сел стричся, участилось сердцебиение, в голове сжимало, приливы жара, ощущение что отнимаюися ноги и как парализует. есле высидел.
потом дома ощущение слабости рук, очень большое нежелание или как бы тяжело оразговаривать.
недавние исследования сосудов в норме и головы и шеи.небольшая только компрессия в V2.
Насколько опасны такие состояния? Можно ли от них умереть и парализовать? или инсульты и инфаркты?
Поскольку все эти проявления развиваются в рамках невроза (ВСД) то они не опасны. Ни инфаркта, ни инсульта они вызвать не могут. И смерти от них быть не может. Надо обращаться к неврологам и лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 21:16
22.12.2010 21:16
22.12.2010 17:30 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 52. Россия Москва
В прошлом году, после работы неожиданно участилось сердцебиение (создавалось впечатление, что колышется футболка на груди). Тонометр показал давление 154 / 100 (нижнее могу ошибиться), пульс 150. Я вызвал скорую. К ее приезду (15 ~ 20 минут) все прошло. Я извинился перед врачами, они сделали кардиограмму (все в норме) и на этом все закончилось. В течение года я периодически (точнее, когда вспомню, проверял давление - все было в норме. Порядок значений - 105 - 135 / 65 - 90). Правда этой весной, в течение 2-3 месяцев давление было очень низким - 85-95/60-70. Сегодня, буквально час назад, ситуация со скачком давления ВНЕЗАПНО повторилась (я только что приехал домой). Участилось сердцебиение (футболка на груди «заколыхалась» опять). Давление 149/103, пульс - 147. Я прилег на диван и через 5-7 минут все пришло в норму. Давление 135/93, пульс - 73. Сейчас давление 124/82, пульс 95 и некоторое «стеснение» и «щемление» в районе левого соска и ОЧЕНЬ ЛЕГКАЯ боль? со стороны спины в районе левой лопатки. Подскажите, пожалуйста, что делать? Поскольку стало лучше, то м.б. не делать ничего? Или это симптомы какой-либо болезни и нужно провести дополнительное исследование.
P.S. В настоящее время у меня есть заболевание, с которым я пытаюсь бороться (пока, увы, безуспешно ).
Диагноз: Периферический кохлеовестибулярный синдром. Хронический ушной шум. Левосторонняя сенсоневральная тугоухость 1 ст. Двухсторонний вторичный эндолимфотический гидропс лабиринтов. Три раза лежал в больнице по этому поводу и практически постоянно лечусь дома различными медикаментами прописанными врачами.
Спасибо, Игорь
P.S. В настоящее время у меня есть заболевание, с которым я пытаюсь бороться (пока, увы, безуспешно ).
Диагноз: Периферический кохлеовестибулярный синдром. Хронический ушной шум. Левосторонняя сенсоневральная тугоухость 1 ст. Двухсторонний вторичный эндолимфотический гидропс лабиринтов. Три раза лежал в больнице по этому поводу и практически постоянно лечусь дома различными медикаментами прописанными врачами.
Спасибо, Игорь
Если приступы тахикардии такие редкие и так легко проходят, то скорее всего, не надо ничего и делать. Думаю, что с кохлеовестибулярным синдромом они не связаны. Возможная суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия при таких данных лечения не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 21:06
22.12.2010 21:06
22.12.2010 17:25 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 30. Россия Москв
Добрый день!
девочка, 6 лет
Здорова
ребенку в д/с сделали ЭКГ, передали результаты:
Жел.ритм 104 уд.в мин
PR инт. 120 мс
QRS длит. 88мс
QT/QTc инт. 328/388 мс
P/QRS/T ось 58/74/39
RV5/SV1 амп. 2.540/1.015 мВ
RV5+SV1 амп. 3.555 мВ
1120 Синусовая тахикардия
4164 Изменения зубца Т, возможна ишемия передней стенки
9150 **Патологическая ЭКГ**
Волноваться? Куда-то бежать? Ребенок ни на что не жалуется.
Что делать?
Спасибо!
девочка, 6 лет
Здорова
ребенку в д/с сделали ЭКГ, передали результаты:
Жел.ритм 104 уд.в мин
PR инт. 120 мс
QRS длит. 88мс
QT/QTc инт. 328/388 мс
P/QRS/T ось 58/74/39
RV5/SV1 амп. 2.540/1.015 мВ
RV5+SV1 амп. 3.555 мВ
1120 Синусовая тахикардия
4164 Изменения зубца Т, возможна ишемия передней стенки
9150 **Патологическая ЭКГ**
Волноваться? Куда-то бежать? Ребенок ни на что не жалуется.
Что делать?
Спасибо!
Не надо никуда бежать. И волноваться не надо. В ЭКГ вложена программа для автоматической расшифровки кардиограммы. Вот она периодически пишет такие глупости. Врач не должен был выдавать такое заключение без своего контроля, но что-то не сработало.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.12.2010 20:59
22.12.2010 20:59