Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!В последнее время беспокоит проблема:синеют ногти на руках,иногда подскакивает давление и очень болит спина в области шеи и лопаток.Проходила обследование в кардиологическом отделении в июле 2011 года.Ничего кроме синусовой тахикардии и пмк 1 ст не нашли.Выписали с диагнозом всд.Принимала седативные препараты,лучше не стало.Иногда чувствую головокружение.Несколько раз было предобморочное состояние.Меня это очень беспокоит.Заранее спасибо за ответ.
Ни в какое сердечное заболевание Ваше описание не лезет. Обратитесь к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.01.2012 02:09
Я гипертоник, для снижения давления принимаю Нолипрел, воды пью очень мало, а говорят, что надо пить до двух литров в день. После каждого принятия воды я почти сразу бегу в туалет, а если я буду пить до двух литров, то мне придётся сидеть в туалете.
Подскажите как быть в моём случае, надо ли пить много воды?
Я не знаю такой нормы, что бы обязательно до 2 литров воды в день. Пейте меньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 21:08
Здравствуйте! Пишу Вам еще с одной проблемой Мне 36 лет и у меня случаются частные приступы нехватки воздуха украшенный ритм сердца кажется что сердце выскочит из груди. Головокружения слабость дрожь в ногах обследовали все но кроме ВСД нечего не выявили. Но при последних таких приступах сделали кардиограмму УЗИ сердца говорят нечего серьезного. Последняя кардиограмма тоже не чего не выявило. Но у меня за последний 2 месяца два раза случался приступ сильного сердцебиения. ЧСС 150 или 120 ударов. Я боюсь что у меня остановится сердце или случится инфаркт и образуется тромб. Пожалуйста можно ли проконсультировать меня заочно что за диагноз у меня. Хотя щитовидная железа и гормоны в норме. Заранее благодарна за ответ. Все остальные анализы в норме. Может эти приступы случаются что я боюсь всего у меня есть чувство страха.
Я думаю, что боязнь и чувство страха и являются главным содержимым Вашей болезни - невроза. Попробуйте провести курс афобазола или грандаксина. Они очень хорошо снимают страх. А оснований бояться остановки сердца, инфаркта или тромба нет никаких. Вы же не боитесь, что Вас крокодил укусит?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 21:04
Уважаемый Эдуард Романович, после инфаркта и затем стентирования врач назначил мне пить следующие лекарства: плавикс-2 года, аспирин кардио-длительно, кораксан, беталок-зок, липримар, лозап. Всё это я пью уже 1 год (будет в феврале). Но у меня уже давняя язва ДПК в стадии зарубцевания.А вот в последнее время участились боли в области желудка, сейчас прохожу обследование, обнаружили множественную эррозию слизистой и желудка, и ДПК. Гастроэнтеролог сегодня посоветовал заменить кардиоаспирин на кардиомагнил. Но я сначала хочу посоветоваться с кардиологом ( с Вами), можно ли это сделать и нужно ли? Ведь по сути это тот же аспирин. Да еще останется плавикс - тоже сильный раздражитель слизистой. Что Вы посоветуете? С уважением, Лариса Николаевна, 66 лет.
Кардиомагнил лучше, там доза поменьше. Думаю, что кардиомагнил по 75 мг можно принимать и через день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 20:56
Добрый день, подскажите, мой папа 49 лет год назад перенес шунтирование, по началу начал потихоньку реабилитироваться, а сейчас сильно отекает нога, тяжело дышать и сильная тяжесть в желудке. Переехал в Воронеж , а там как оказалось медики отказываются лечить. Это очень плохие признаки?
Не знаю. Смотреть надо. Один отказался, возьмется другой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:29
Вечером сидя в кресли пачуствовал боль и здавленость в сердце, посли больи начилось жение в тичение трех минут,патом вялость усталость .
Если это будет повторяться регулярно в течении недели, обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:22
Здравствуйте! Имеется на протяжении нескольких месяцев надоедливая пульсация в шее (особенно слева), в такт биению сердца. Вообще если верить врачу офтальмологу у меня шейный остеохондроз. Врач сделала этот вывод из-за того, что явившись к ней со вспышками в глазами, патологий глаз не было найдено, только сужение вен на сетчатке (вроде так). Я врачу объяснил что у меня хруст в шее, чувство пульсации при физ. нагрузках в висках, так же свист в висках и постоянное ощущение биения сердца, на основе этих фактов она сказала что это вероятнее всего шейный остеохондроз, и направила к неврологу. Правда я не пошел.

Вопрос: мои симптомы действительно не опасны? Просто прочитал что это и аневризма может быть, и опухоль мозга. Ужас. И лишь иногда говорят что такое бывает из-за сидячего образа жизни (это про меня) и ВСД.
Ничего опасного нет, ни аневризмы, ни опухоли, ни сифилиса. Но если очень мешает, обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:18
Здравствуйте доктор! После гипертонического криза. Кардиолог назначил актовегин и церебрализин внутривенно. Будет ли эффект от этих препаратов.
Заранее благодарен.
Думаю, что нет. Они одинаково бесполезны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:15
Добрый день. Ситуация такая: вот уже неделю назад появилось чувство жжения в грудной клетке (как будто начинается сильный бронхит) сопровождается першением в горле, слабостью, одышкой. Сначала подумала простуда, но кашля нету и до сих пор не появился. Сделала флюорографию - все в норме. С каждым днем жжение становится сильнее, раньше прекращалось, сейчас же носит постоянный характер. Сказали что это может быть связано с сердцем. Последнее ЭКГ было полгода назад, диагноз: синусовая аритмия, парные экстрасистолы, возможно коронарная недостаточность. Врач советовал соблюдать диету и кушать орехи. ЭХО было около года назад, и никаких отклонений кроме хорды в левом желудочке не выявило.
Подскажите пожалуйста теперешнее состояние может быть связано с сердечной недостаточностью?
Нет. никаких признаков сердечной недостаточности в Вашем письме нет. Орехи вкусные, но при чем здесь сердце? Его, как говориться, здесь не стояло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:11
Здравствуйте, Эдуард Романович! Маме 87лет, с военным госпиталем прошла всю войну. Активная, умная, жизнерадостная, несмотря на два инфаркта. На протяжении 7 лет принимает, в качестве элемента комплексного лечения, КАРДИКЕТ (40-20 ретард). В январе не уберегли ее от «кишечного гриппа». После него давление повышается до 198/92-172/87 (обычно было 156/82) и появилась аллергия (зуд) на ногах ниже колен. Заметили, что зуд усиливается после приема кардикета. Посоветуйте, можно ли чем-нибудь заменить кардикет? Как поддерживать давление на безопасном уровне? Назначали нормодепин, но сразу нарушение в работе кишечника. С пожеланием здоровья, с уважением, Людмила Михайловна.
Уважаемая Людмила Михайловна !
Перемешены две разные задачи. Кардикет - это средство для профилактики стенокардии. Его можно заменить другим пролонгированным нитратом эфоксом, моносаном, эфокс-лонгом. Можно вместо нитрата назначить молсидомин, конкор, кораксан, можно комбинацию из 2-3 последних препаратов.А для лечения гипертонии нужны другие, гипотензивные препараты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:07
Давление 110-120/80

Не лечила проблему Надо ли препаратами или диетой?
Такую серьезную проблему Вы предлагаете решать на основании нескольких произвольных цифр? (вероятно, только однократно проверенных).Без анамнеза, без наследственности, без изучения факторов риска, без жалоб, состояния, клинической картины? И этот примитив Вы считаете проблемным подходом? Ученые до сих пор спорят: надо ли применять пожизненную лекарственную терапию при повышенном холестерине. А мы все отбросим, как шелуху, превратим елку в палку и будем радоваться простоте форм и решения проблемы. А диета мало помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 19:26
Доброе утро, у меня следующая проблема, сегодня утром проснулся и почувствовал странное жжение под сердцем, случилось это когда я как раз выходил из сна, резкое жжение как будто кто то сигарету затушил, в районе поледнего или предпоследнего ребра с низу, боль была резкая и быстрая - несколько секунд после появилось ощущения некого зуда как будто пост ожоговое ощущение под левой грудью, место не обширное, несколько испугался возможно из за этого давление было под 140-150, спал мало 4 часа. У меня часто бывают боли обычно ноющие под левой лопаткой либо вверху между лопаток, иногда боль бывает очень сильной, стараюсь переждать, раньше стоял на учете у кардиолога с ВСД по гипертоническому типу и Пролапсом МК 1ст, это было когда начались приступы ВСД 3 года назад, последний год все хорошо приступов как бы не было только иногда странная боль иногда мне кажется что это позвоночник. ЭХО и ЭКГ последний раз делал очень давно. На предыдущих ЭХО показывало Пролапс МК 4мм с мин регуртизацией, на ЭКГ спорно одни говорили гипоксия задней стенки левого желудочка, другие говорили что все в норме, на данный момент не могу понять что со мной и стоит ли мне идти к врачу или это опять таки проблемы позвоночника и можно не обращать внимания. Мне 23, лишнего веса нет, давление часто подымается до 140, в мать гипертоник, курить бросил 3 года назад , очень редко могу закурить, не пью. Заранее спасибо.
На сердечные эти жалобы совсем не похожи. Скорее всего проявления невроза. Если сильно беспокоят, обратитесь к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 16:50
Здравствуйте Тень сердце расширена влево
что это значит?
как лечить?
В.П.
Отвечаю: в таком контексте ничего не значит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 16:45
Добрый день. Уважаемый Эдуард Романович, помогите разобраться. Делала холтер. Вот результат: при суточном мониторировании экг регистрируется синусовый ритм со средней ЧСС - 78уд. мин. Макс. ЧСС- 148 уд.мин. Минимальная ЧСС -49уд. мин. Всего 12 НЖЕС, 1ЖЭС. Паузы - 9. Паузы обусловлены синусовой аритмией, макс. пауза - 996мс. Эпизодов элевации и депрессии сегмента ST не зарегистрировано. По ЭХО КС - камеры сердца не расширены. Незначительный пролапс митрального клапана обоих створок с регургитацией 0ст. другие клапаны не изменены. систолическая функция левого желудочка хорошая. Прокомментируйте пожалуйста. Подскажите пожалуйста, не опасны ли такие паузы?
Спасибо Вам огромное за помощь. Долгих Вам лет жизни и всего самого хорошего!!!
Уважаемая Анна!
Нет, эти паузы совершенно безопасны. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 16:43
совместимы ли кокарбоксилаза 100мг в/в и никотинка 1,0 в/м
Совместимы. Но уточните еще раз, нужна ли эта комбинация? От кокарбоксилазы, ввиду доказанной неэффективности, давно отказались и никотиновая кислота имеет очень ограниченное применение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 16:41
Здравствуйте! Мне 21. У меня несколько дней назад начало болеть в груди слева где сердце, но повыше чуть-чуть, болит непонятно сердце это или нет. Болит при глубоких вдохах, если напрягаюсь, если выполняю какие либо физические действия левой рукой, ложусь на левую сторону, еще болит если дотрагиваюсь до ребра следующего за ключицей (ниже ключицы где-то посередине), когда икаю. Что это может быть сердце или нет, к кому мне стоит обратиться и что проверить? Предыдущая неделя была немного нервной или может продуло. Спасибо большое!
Скорее всего это мышечные боли. Может быть, действительно, продуло.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 16:38
Здравствуйте, меня зовут Анастасия, мне 31 год. Я уже писала, но повторю, прежде чем задать другой вопрос.
Перенесенные болезни - менингит. 7 лет назад поставили диагноз Вегетососудистая дистония и арахноидит(хотя, я сомневаюсь в правильном диагнозе), много лет меня беспокоили перебои в сердце. Началось еще в юности. Однако когда я обращалась к врачу-мне говорили все нормально. С каждым годом становилась все хуже и хуже. Одиночные перебои сердца(как мне пояснили врачи -экстроситолы) превратились в очереди, 8-10 перебоев без пауз подряд, затем толчок и как будто жар по всему телу. Так я перенесла беременность. Сейчас стало еще хуже. Перебои очень сильные, невозможно дышать в этот момент темнеет в глазах. Бывает стрелнет 6-7 раз подяд и потом не беспокоит часа 2, а вечером такие «Очереди» повторяются в течение часа, пока не выпью анаприлин, корвалол, и не положу на грудь ледяное полотенце. Приступы не бывают ежедневными, бывают дни, недели, когда совершенно не беспокоит сердце. Сейчас занимаюсь аэробикой, фитнесом, не смотря на перебои.Во время занятий не смотря на учащенный от занятий пульс приступы не случаются.
В нашем городе кардиолога нет, ездила в краевой центр, прошла обследование.
холтер:
ритм синусовый 51-136, частая наджелудочковая экстрасистолия-одиночная, бигемения, тригеминия, аберрантная. Короткий пароксизм предсердной тахикардии после предсердной экстрасистолы. Частая одиночная наджелудочковая аберрантная экстрасистолия. Ишемических изменений нет. Экстросистолия преимущественно во время бодровствования.вариабельность ритма резко снижена.
узи щитовидной-нормал.
грыжа пищеводного отв.нет.
кровь-норм.(развернутый анализ)
гормоны-норм.
Врач назначаил веропомил-0,8, милдронат, грандаксин.1 месяц все это пропила, стало лучше. перестала пить, стало еще хуже. На этом сайте Я задавала вопрос про операцию, здесь мне ответили, что да, РЧА может помочь. Скажите, пожалуйста, что делать до операции, поскольку произойти она может не скоро, не от меня зависит. Вести обычный образ жизни, купировать приступы анаприлином? Имеются ли противопоказания при моем диагнозе? И РЧА в моем случае - это единственный путь лечения?
Спасибо.
Вы опять нарушаете правила. Где полный текст моего предыдущего ответа?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 16:36
Страдаю ИЗСД с 05года.Летом 2011 лежала на плановой госпит.в отд.эндокринологии,где мне выявили ещё одно осложнение-автономная нейропатия,проявляется она тахикардией в состоянии покоя.Началось всё там-в больнице,на высоких сахарах мне становилось плохо из-за тахикардии,вплоть до того,что мне было трудно дышать,бросало в жар...предоморочное состояние.Назначили Конкор,пью и по сей день в дозировке 5мг.Эффект ощущаю,но всё равно,частенько чувствую своё сердцебиение-это мешает уснуть+когда засыпаю частенько бывают экстрасистолы.Может дозу Конкора увеличить?
Без детального изучения состояния сердца, на основании только диагноза "автономная нейропатия", никакие заочные рекомендации невозможны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 04:21
Про желчный пузырь и клещевой боррелиоз написала потому, что время от времени отцу проводят антибактериальное лечение, так как боррелиоз полностью не вылечивается. Соответственно, огромная нагрузка на печень. Любая операция - это опять не очень полезные для печени лекарства.
Узнала точный диагноз:
ИБС. Стабильная стенокардия напряжения. ФК-11-111.
П/инфарктный кардиосклероз неизвестной давности (по задне-диафрагмальной области).
Состояние после КАГ от 28.12.2011 –
ПМЖВ – бифуркационный стеноз с хорошо развитой 1ДА до 75%. ОА- устьевой стеноз до 65%.
Преходящая ПБЛНПГ.
Атеросклероз аорты, АК. НАК- 1ст., НМК-1 ст.,
Гипертоническая болезнь III, риск IV, ХСН – 1, ФК – III.

Врачи настаивают на стентировании, а не шунтировании (я ошиблась). В любом случае, очень бы не хотелось делать операцию. Имеет ли смысл подождать и понаблюдать динамику?
Здесь ошибки неисправимы.Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 04:16
Добрый вечер. Мне почти 20 лет. Рост 186. Вес 90. Служу по контракту в армии. Три месяца назад был приступ адреналинового криза, с испугу обратился к медикам, отправили на обследование, там получил диагноз /ВСД по гипер типу./ после первого приступа остались впечатления и иногда по ночам просыпаюсь и если вовремя не успокоиться то опять худо настанет. Все ето время на нервах постоянно был, все время переживания. Таблеток не пью. Последние 2 недели начал по не много бегать, брусья, турник. Сегодня замерял пульс при беге, а он в раене 200, а то и высше в спокойном состоянии 70-75 , . все детство занимался спортом футбол, бокс. последние 1.5 года не занимался вовсе и вел не совсем здоровый обрез жизни. Меня волнует высокий пульс. Или ето просто из за не адаптации организма к нагрузке? Или стресс тут влияет.? состояние при етом нормальное.
При значительных физических нагрузках в Вашем возрасте пульс в норме может достигать таких значений. В этом нет признаков патологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 03:11
Эдуард Романович!!!у меня такой вопрос,почему экстросистолы начинают сильно беспокоить,когда быстро подвигаешься ,походишь,потом садишься отдыхать и тут на тебе!!!серце перебои делает,что становится страшно,а в покое экстросистолы не беспокоят! ну просто они замучали ,нет от них покоя уже! могут не быть и 5 часов ,а могут за минуту выскочить столько экстросистол ,что просто ужас!9871
Уважаемая Наташа!
Экстрасистолия - это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, которыми мы с большим или меньшим успехом пытаемся подавить их, уменьшить частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших исследованиях было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию. В крайнем случае ограничиваемся наборами седативных (успокаивающих) лекарств, преимущественно растительного происхождения. Они не столько урежают экстрасистолию, сколько поднимают порог чувствительности к ним, делает их менее заметными, лучше переносимыми. Поскольку за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к психиатрам (психотерапия).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 02:28
Здравствуйте.

Посоветуйте, что мне можно предпринять при приступах тахикардии. Бывает резкое повышение пульса до 120-140 ударов в минуту. Болей сердца нет, но есть непонятное онемение грудной клетки и сильные толчки в живот и в голову при каждом сердечном сокращении. Приступы бывают до нескольких раз в день. Независимо от физических нагрузок или эмоций. В момент тахикардии самочувствие плохое - самое неприятное это некотороя боязнь что сердце не выдержит такой темп и причина приступа то что не понятна. Давление в момент приступов может быть как повышенное, так и в пределах нормы.
Ранее (около полугода назад) проходил холтеровкое мониторирование, но к сожалению этих приступов не поймали.
Есть ещё такой фактор - много времени приходится работать за компьютером сидя в кресле. Может ли сказываться данное обстоятельство на самочувствие?
Нет. От сидения за компьютером такие приступы тахикардии не развиваются. Надо продолжать обследование и искать причину. Если они возникают столь часто, надо повторять холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 02:06
Здравствуйте! Мне 27 лет. Диагноз: АГ3 риск4 злокачественное течение. В феврале хочу слетать в Египет. Чем может быть опасен перелет и смена климата при повышенном давлении. АД в среднем 180/120 максимольно было 240/140. Спасибо.
Скорее всего гипертония вторичная, симптоматическая. При таких высоких величинах повышен риск осложнений: инсультов, инфарктов, сердечной недостаточности. Любые путешествия и перелеты этот риск повышают. Проводимая терапия недостаточна. Желательно выяснить причину гипертонии и стабилизировать артериальное давление до поездки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.01.2012 02:01
Беспокоят боли в области груди. ЭКГ-диагноз:синусовый ритм , тахикардия вертикальное положение оси, нарушение внутри желудочковой проводимости, изменения миокарда в нижне-боковой стенки с с снижением трофики миокарда. УЗИ сердца ни чего не выявило. Терапевт выписал предуктал и рибоксин
Вопрос:
1. Опасен ли ЭКГ-диагноз
2. Что означает ЭКГ-диагноз
3.Может ли ЭКГ выявить нарушение, а УЗИ ни чего не показать и по какой причине
4. Стоит ли при таком диагнозе пить предуктал и рибоксин
5. Какое обследование нужно сделать
Спасибо
По ЭКГ диагноз не ставится. Пишется только заключение, а это совсем не то же самое. Все, что написано в ЭКГ заключении, не имеет к болям в груди никакого отношения и вообще представляется совершенно несущественным. Без сопоставления с клинической картиной такое заключение ценности не имеет.ЭКГ и УЗИ это совсем разные методы исследования, их нельзя сравнивать, они другие.Предуктал и рибоксин это пустышки, их не надо пить ни при каких диагнозах.А при болях в груди надо просто показаться терапевту, лучше хорошему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 21:35
мой сын служил в кремле ему 20 после армии проходил медкомиссию терапевт направил к кардиологу там поставили диагноз наджелудочковая эксртосистолия возьмут ли на работу помошник машиниста РЖД з ранее спасибо!
Я не знаю критериев отбора машинистов на ЖД транспорте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 20:07
mne na prohojdenii v voenkomate nazna4ili proiti Uzi serdca dlya postupleniya v akodemiyu i v zaklyu4enii mne postavili PLEK 1 Stepeni,Razmer kamer serdca i sokra6enie miokarda v predelah normi?4to eto zna4it?
Здесь надо писать по-русски.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 20:05
У моей матери атеросклероз, сказали сосуды и артерии поражены холестериновыми бляшками на 75%.
Вопрос: есть ли на данный момент лекарственное лечение или надо применять только хирургическое вмешательство?
Спасибо.
Надо знать, какие сосуды, какое поражение, какое состояние организма. А Вы даже возраста не указали. Такая подчеркнутая небрежность вообще не предполагает ответа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 20:02
Здраствуйте. У мен9 гипотиреоз нелеченый 5лет.в последние 2 года начались проблемы с сердцем. Чувство нехватки воздуха,перебои,боли.ставили холтер. У меня за сутки 30 предсердных экстасистолий. Раньше у мен9 никогда проблем с сердцем не было.ночью у мен9 ощутимы перебои. Начала лечение как 3 недели.пью эутирокс 50мг. Врач сказал что после лечения эутироксом экстасистолии должны пройти. Скажите вы свое мнение насчет этово. Я пропила эутирокс только 3 недели. Улучшении нет. Скажите как мне быть ,ждать когда они сами пройдут или лечить сердце и чем лечить. Также у меня ПМК 4мм.
30 экстрасистол в сутки вообще не требуют лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 19:56
здраствуйте скажите пожалуйста правда ли что тонометр на запястье не рекомендуется измерять давление при гипертоний
Все измерения на предплечье обычно менее точны. Лучше измерять на плече.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 19:52
Диагноз Эстопическая предердная тахикардия 08.04.2010г,а более точно правопредсердная экстрасистолия из области каво-атриального соединения.Наиболее ранняя зона экстопии выявленно в области нижней половой вены.несколько выше отверствия нпв проведена подковообразная линия рча с вовлечением нижнебоковой стенки ПП и кавотрикуспидального перешейка. во время абляции отмечено разогрев эстопического очага предсердной тахикардии с дц 215-280,по окончанию абляции эстопическая активность исчезла.
Заключение.....правопредсердная экстрасистолия из области каво-атриального соединения с ДЦ 215-280 мс.
После операции ритм жизни процентов на 40% поменялся в лучшую сторону......число ежедневных экстросистол 20-40 в день....бывают разовые глубокие.......за эти 2 года был парокзизм (бесперебойное серцебеение по 1 мин -1 раз в 3,5 месяца......раз 6)....В какие то моменты сезонность число их увеличивается...........пишу Вам в связи с тем ,что делать,нужно что делать дальше или поддерживать свой организм.........
напугало следущее и возрат назад.......в ночь с 21 на 22 января по настоящее врея резко увеличилось до 600 это не приактивном в час 15 шт .........надо ли делать холтр ,что делать? постоянно тресет после них
Какой образ жизни я должен соблюдать ,физ нагрузки????? надо ли что то делать......спасибо...не возращатся ли они,спасибо
Не надо лечить эти приступы. От них не умирают. Жизнь они не сокращают. Надо присособиться к ним и все.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.01.2012 19:49
0