Здравствуйте.
Мне 31 год. Диагноз ВСД по гипертоническому типу, астенический синдром, и дипресия средней тяжести. Прохожу курс лечения у кардиолога и психотерапевта. Принимаю Азафен 25мг. 2раза, Пикамилон 50мг. 2раза. Панангин 1таб. 2 раза, Престариум 10 мг. 1 раз., Изоптин 240 по 1/4 таб. Вопрос: совместимы ли эти препараты? И еще я слышала что у пикамилона бывает синдром отмены, так ли это? Спасибо

Мужчина, 20 лет. В детстве часто болел простудными заболеваниями. Сколько себя помню, всегда недобор веса. Сейчас мой вес 55 кг при росте 183 см. В 15 лет поставили ПМК 1 степени. В 18 лет переболел ветрянкой. Перенес ее тяжело: давящая боль в груди не давала уснуть. После этого в 19 лет поставили ПМК 2 степени. С того времени постоянные сердечные боли, как в груди, так и отраженные, не связанные с физ. Нагрузкой, в основном в состоянии покоя. Есть предпатологические изменения в функционировании поджелудочной и щитовидной желез. Также боли в сердце провоцирует долгое пребывание за компьютером, моб. телефоном; и наоборот уменьшают- отвары шиповника, боярышника, употребление калий содержащей пищи, в т.ч. сердца животных. Также заметил за собой признаки ранней стадии синдрома Рейно(?): судороги пальцев на ногах и спазмы сосудов на подошве стопы, связанные с физической нагрузкой: бег более чем 25 мин(кросс), игра в футбол, более 1 часа. Насколько это опасно для здоровья? Какой образ жизни мне вести, как питаться, возможное лечение?

Дробрый день!!! Мне 24 года, делала суточный мониторинг и там такое((((

Эпизоды депрессии сегмента ST умеренной выраженности. Преобладание безболевых эпизодов (только 33 % ощущается больным) делает необходимым мониторный контроль динамики заболевания. Во время эпизодов ишемического смещения сегмента ST пациент испытывал следующие ощущения: усиленное сердцебиение - в 1 случае. Суммарная длительность эпизодов ишемического смещения ST - 3 минуты. Индекс ишемии - 264 (мкВ*мин).

Хотя я когда поднималась по лестнице боли не ощущала( Помогите пожалуйста, мне страшно((((

Гуглин Эдуард Романович, помогите, пожалуйста, мне 24 года, строитель по профессии, боли не связаны с физическими нагрузками они возникают и в не зависимости от них. Ранее проблем с сердцем не имел, но после того как пришел с армии возникли боли в сердце: боль в сердце острая, сжимается, учащается сердцебиение, головокружение, по поводу давления не скажу точно, так в норме, но его мерили не в момент приступа, а после того как сделали уколы. Боли уже длятся 2 года раз в месяц, а то и 2. По ЭКГ сказали все в норме, отправили на УЗИ сердца. УЗИ сердца: Аорта: диаметр на уровне аортального клапана 25 мм, Левое предсердие: передне-задний размер 33 мм, Левый желудочек: Размер: конечно-диастолический 48 мм, конечно-систолический 28 мм, особенности: АРХЛИС. Показатели ЛЖ: М-режим6 КДО 108 мл, КСО 30 мл, УО 78 мл, ФВ 73%, ФУ 42%. Толщина миокарда МЖП: МЖП (д) 7 мм, МЖП (с) 13 мм. Толщина задней стенки (ЗС): ЗС (д) 8 мм, ЗС (с) 13 мм. Сократимость миокарда: нормокинез. Правое предсердие: размер 4-камерной позиции 33/44 мм. Правый желудочек: передне-задний размер 29 мм. толщина передней станки правого желудочка: диастола 4мм. Аортальный клапан: состояние створок: фиброз есть, мах скорость (систола) 1,8 м/с, мах градиент (систола) 4,8 ммHg, регургитация 1 степень. Митральный клапан: состояние створок: фиброз нет, Е 0,7 м/с, А 0,5 м/с, Е/А>1, мах градиент (диастола) 2 ммHg, регургитация 1 степень. Легочная артерия: диаметр ствола 18 мм, клапан легечной артерии: мах скорость (систола) 0,7 м/с, мах градиент (систола)2,0ммHg. Трикуспидальный клапан: состояние створок: фиброз нет, Е 0,44 м/с, А 0,28 м/с, Е/А>1, мах градиент (диастола) 0,8 ммHg. Перикард: не изменен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МАРС: АРХЛИС недостаточность АоК в 1 степени, систолидиаостолическая функция, ЛИС не нарушена. Лечение назначили: попить Магне В6 для укрепления сердечной мышцы.
Р.S. Буду очень благодарен за помощь, помогите, пожалуйста, дать профессиональную оценку результатам.

Здравствуйте, уважаемый доктор! помогите разобраться в диагнозом и подскажите, что мне делать дальше. У меня уже года три наблюдаются перебои в пульсе, т.е экстрасистолы, они появились , на мой взгляд, после болезни гриппом. О себе: 37 лет, женщина, рост 172, вес 110 кг, заболевания: гипертония уже лет 6, поднимается давление при кризе до 170, часто бывает 14090, рабочее давление 12080 (пила конкор 5 мг, сейчас три дня пью тенорик 25мг утро и диротон 5 мг вечером, но когда давление низкое я его не пью), субклинический гипотериоз и узловой зоб 1 ст, (гармоны не пью) последние анализы сахар 4.08, ТТГ 4.67(0.40-4.0), Св Т4 14.5(9.0-22.2). Недавно был криз, давление поднялось до 175110, помогло только 2 таблетки каптоприла под язык и нитроспрей, все тело стало как невесомое такое чувство было, что сейчас упаду в обморок и сердце в груди сильно земерало и переворачивалось. Терапевт назначила холтер и сказала. что у меня начинается мерцательная аритмия и трепетание предсердий, записали на консультацию к кардиологу. но я так переживаю , что уже спать не могу, мне кажется что я сейчас умру, помогите мне понять все так страшно и мне надо делать операцию током. Спасибо
ответ ваш:
Никакой мерцательной аритмии на снимках нет. Тут есть только экстрасистолия. И никто от неё еще не умирал. Не выдумывайте себе страшилок и не пугайте родных.
А вот гипертонию Вы лечите неправильно. надо подобрать такие комбинации гипотензивных лекарств, чтобы их можно было принимать постоянно, а не от случая к случаю только при подскоках АД.
Вопрос:
Эдуард Романович, спасибо за ответ. он немного меня успокоил, я от давления пила конкор на протяжении 5 лет каждый день, спева назначали 2.5мг, а теперь года два по 5 мг, это только три дня назад кардиолог по хольтеру назначил поменять терапию и пить тенорик 50 мг полтаблетки и вечером диротон 5 мг, но у меня давление стало 110 \60 и я боюсь пить диротон на вечер, как мне поступить, пить по этой схеме или вы что-то посоветуете другое. И еще по экстрасистолам поясните, мне было сказано, что если их больше 3 тысяч и есть бегенемии и тригенемии, то это уже может перейти в трепетание предсердий и надо делать абляцию... что вы посоветуете.
Ответ:
Конкор с диротоном, по-моему, более подходящая комбинация, еще лучше конкор с ко-диротоном. Преимуществ тенорика я здесь не вижу. А экстрасистолия ни в мерцание, ни в трепетание предсердий не переходит. Вопрос об абляции надо решать взвешенно, тут нужно учесть массу привходящих факторов, это не для заочной консультации.
Вопрос:
Эдуард Романович, спасибо большое за ответы и консультацию, я забыла написать вам про еще один препарат который мне назначили, просто я его еще купить не успела и не принимала - Пропанорм 150 мг 1\2 таблетки тром и вечером, я его пить как-то не насмелюсь никак, что вы про него скажите? Спасибо.
Ответ:
Я не сторонник применения антиаритмических препаратов при экстрасистолии. Считаю, что они в принципе приносят больший вред, чем сама экстрасистолия.
Новый вопрос:
Эдуард Романович, мне прописали таблетки имуномодулятор Изопринозин, а там в противопоказаниях написано- при аритмиях нельзя, как вы посоветуете при моих экстрасистолах его можно принимать?

Здравствуйте. Сыну 8,5 лет. 3года занимается дзюдо. С 3х лет удлиннение интервала PQ (в 3 года 0,18, в 6 лет 0,17, в 7лет 0,15). В этом году в покое 0,20.ЧСС в состоянии покоя 88. Под нагрузкой(приседание и бег на месте) PQ уменьшился до 0,16 при ЧСС 95. Последняя ЭКГ делалась через 2 недели после перенесенного гриппа.Допуск к тренировкам и спортлагерю в спортдиспансере ему дали без проблем.Есть ли повод беспокоиться и обследоваться дополнительно?
Хочу добавить, что в этом году ребенок несколько раз болел с высокой температурой(В классе весь учебный год ходили инфекции. дети повально заболевали). И еще мальчик большой, очень быстро растет. Рост 154см, вес 45кг.

Доброго времени суток. Есть такая проблема, началась примерно пол года назад. Иногда, когда дышу, или бегаю, или руку резко поднимаю вверх, хрустит в области сердца, под левой грудью. Никаких болей при этом нету, такое впечатление что просто щелкнет что то и все. Серьезно ли это? Дискомфорта тоже вроде бы нету никакого, просто неприятно как то...

Здравствуйте доктор!
В апреле этого года я перенесла бронхит,в процессе лечения мне назначали различные анализы-потому как диагноз сразу поставить не смогли.Температура держалась около месяца в пределах 37,0-37,4 и только когда началась одышка,меня начали проверять досконально. Назначили УЗИ практически всех внутренних органов и ЭХО КГ показала нарушение-я делала три ЭХО КГ в разных диагностических центрах и все сошлись на пролапсе митрального клапана,а в двух центрах поставили признаки миксоматоза на фоне неясного субфебрилитета...
Я в ужасе,проблем с сердцем никогда не было,ну бывало что покалывало когда перенервничаешь,но это было раза три... Что бы Вы мне посоветовали,какие анализы сдать и на что обратить внимание?
Если нужны какие документы,я все основные отсканировала и могу выслать по первому требованию.
Прошу Вас помочь!!!
С уважением,Евгения!

Добрый день!Более 3 недель заметил что начинаю задыхаться в общественном транспорте,голова кружиться,мутнеет в глазах. Обращался к терапевту анализы все в норме,отправили к невропатологу,прописал таблетки нейромультивит,глицин, но все бес толку,обратился к пульмонологу он сказал что по его части все хорошо... сегодня должен был ехать к отцу на поминке в поезде, но в последние минуты до отправки сошел с поезда потомушто начал задыхаться и головокружение.Помогите какое обследование надо пройти,анализы,к какому специалисту обратиться?

Здравствуйте!Мне 39 лет,давление в норме,иногда бивает пониженое но это не значительно.При этом пусьс скачет от 95-105.Я ОСМАТИК!
СКАЖИТЕ,ОПАСЕН ЛИ ТАКОЙ ПУЛЬС?
СПАСИБО!

У меня на левой руке давление 115 на 49,пульс 77,а на правой 117 на 79

Добрый день. У моего Отца Стенокардия 2 стадии, принимает лекарства, врач сказал что всю оставшуюся жизнь пить придётся таблетки. Папа всю жизнь работал и был энергичным, а теперь «потихоньку» умирает.
Подскажите насколько это действительно страшно? И так ли всё плохо, как мой отец переживает?
Как можно было бы исправить это?
Огромное спасибо.

ЗДРАВСТВУЙТЕ !!!!!ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА У МЕНЯ ТАКАЯ ПРОБЛЕМА,РАНЕЕ НЕ КАКИХ БОЛЕЗНЕЙ НЕ БЫЛО ЧУВСТВОВАЛА СЕБЯ ЗАМЕЧАТЕЛЬНО РАНЕЕ 4 ГОДА НАЗАД ПЕРЕНЕСЛА СТРЕСС НА ПОЧВЕ ОТКРЫЛОСЬ ВСД СКАКАЛО СИЛЬНО ДАВЛЕНИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ВРАЧ ПРОПИСАЛ НЕЙРОМУЛЬТИВИТ ПОСЛЕ ПРИЕМА ВСЕ УСПОКОИЛОСЬ И ДАВЛЕНИЕ НОРМАЛИЗОВАЛАСЬ!!!ПОСЛЕ РОДОВ БЫЛ ОПЯТЬ СТРЕСС НАЧАЛОСЬ УЧАЩЕННОЕ СЕРДЦЕБИЕНИЕ ДАВЛЕНИЕ В НОРМЕ ЛОЖУ ПАЛЕЦ НА ПУЛЬС ОКОЛО ШЕИ БУДТО В СЕКУНДУ ПРОСКАКИВАЕТ КАК БУДТО ПЕРЕБОИ КАКИЕ ТО И ИНОГДА СЛЕГКА ЗАХВАТЫВАЕТ ДЫХАНИЕ ПОДСКАЖИТЕ ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ??????

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. После всех необходимых обследований врач кардиолог поставил диагноз: дисфункция синусового узла,подскажите пожалуйста стоит ли беспокоиться о таком диагнозе,какие лекарства стоит принимать?

Здравствуйте! Хотелось бы с Вами проконсультироваться. Мучают различные по продолжительности головокружения, ощущается сдавленность в центре груди. Эти приступы от физической нагрузки совершенно не зависят, часто бывают рано утром, когда мне нужно идти на работу или учебу. После чашки кофе состояние нормальное, однако через час-полтора начинается опять же головокружение. Имеется склонность к брадикардии от занятий спортом, артериальное давление после физических нагрузок резко падает до 125 на 75-80, иногда даже ниже по диастолическому давлению. Зачастую приступы начинаются от того, что я о них вспоминаю, до обмороков не доходило, но сильное пошатывание и одышка со сдавленностью в груди - бывали. Во время приступа постоянно возникает страх умереть на месте или упасть в обморок. В последнее время стал замечать легкое головокружение после бега (2-3 км). Обратился к кардиологу, сделал мониторирование Холтеровское. Кардиолог поставил диагноз «Слабость синусового узла», назначил антигипоксанты и какие-то таблетки от гипертонии, я ничего принимать не стал. Вот результаты мониторирования. Правильно ли он поставил мне диагноз? Спасибо заранее.
http://s014.radikal.ru/i328/1205/8a/97ba7bd9815c.jpg

скажите пожалуйста почему у меня иногда (в последнее время все чаще и чаще) слышен пульс, сердце бьется ооочень сильно, иногда быстро (больше 80), иногда нет, но верхнее давление в этот момент 125-140 на 65-70. что это такое??? надо к кардиологу идти? у меня всд есть еще. и хондроз.

мне от военкомата поставили дигноз я бось тут что то серъезное! мне вот стало плохо задавило сильно в сердце и дишать стало жеско вельдшер прочел мои заключения и скзал что у меня парок

колтер экг сутки
по результатам суточной мониторования экг зарегестрирован основной ритм синусовой с максимальной чсс днем 147 уд в минуту минимальная 44 удара в мин ночью чсс 140 уд в минуту минимальная 42 уд в минуту AV блокада 2 ст 1типа AV блокада 2ст. 3 типа(2:1) неполная са- блокада. эктопическая активность представлена еденичными суправентрикулярный и желудочковыми экстрасистолами максимальным количеством -3. диогнастически значимой девиации сегмента st не зарегестрированно

узи
Диагноз заключительный
прлапс митрального клапан 1 степени регургитацией 0-1
Наршуени ритма по типу тахакардия, экстрасистолии
техакардия пролапс мк II СТ c регургитации 0-I
плости сердца не расширены
гепертрофии миокарда ЛЖ не выявленно
физиологическая регургитация на клапане ЛА,ТК

ПРОСТОЕ ЭКГ не полная блокада правой ножки гис замедление A-vпроводимости
пожалуйста скажите тут есть страшное((

Обьясните пожалуйста результаты обследования.
http://s61.radikal.ru/i171/1205/70/0fe5ffebffa2.jpg

Маме 75 лет, постоянная форма мерцательной аритмии. Опасения при приеме варфарина (постоянный контроль свертываемости крови, подбор дозы и т.п.) Эффективен ли в данном случае препарат прадакса? В какой дозе? Сочетать ли с микродозами аспирина?
Спасибо!

Здравствуйте!Моей маме 64 года,страдает гипертонией,стенокардией,ибс,аритмией.17 мая ей сделали рча,операцию делали примерно 2,5 часа под общим наркозом.После операции у нее открылось кровотечение,поставили катетор,вывели 250 ,позже 150 мл. крови.Ставили антибиотики.После операции прошла неделя,у нее недомогание,слабость ,внутренняя тряска,ощущение сжатого сердца,принимает кардорон 3 р.в д.,состояние пока пока улучшается,26 мая на выписку.Ответьте пожалуйста нормально ли такое состояние ,почему ощущение сжатого сердца ,может быть это какое-то осложнение?Что делать в данной ситуации?Зараннее Вам благодарна,спасибо.

У меня диагноз: ИБС. Аритмический вариант. Артериальная гипертония 2 стадия, III степени, риска4.
Параксизмальная форма фибриляции предсердий. ХСН I ст., ф.к.I. ДЭП I-II ст. субкомпенсация на фоне артериальной гипертонии. Что такое ХСН I ст., ф.к.I. ДЭП I-II ст. субкомпенсация на фоне артериальной гипертонии? И чего следует опасаться. Чем опасна ИБС.

здравствуйте, долгое время беспокоят перебои в сердце, трижды делала холтеровское мониторирование, в первый раз за двое суток было три желудочковых экстрасистолы, 6 наджелудочковых, вчера после двухдневного холтера результаты такие:желудочковые экстрасистолы -12, наджелудочковые 6. всего пауз -2, максимальная 1484.пожалуйста прокоментируйте результаты холтера.экстрасиситолы мною переносяться очень тяжело, сразу появляется нехватка воздуха, головокружение, заметила что мучают они меня практически всегда в вечернее время, по холтеру-большинство во время сна. связана ли вечерняя усталость с их возникновением? нужно ли лечение? врач прописал эгилок и аспаркам, но мне не хочется подсаживаться на таблетки...может есть другие меры?правда ли что от желудочковые экстрасистолы опасны внезапной остановкой сердца?

Здравствуйте!у меня давно есть всд,неделю назад был за рулем и ощутил давящую боль в правом боку под ребрами ,давило и как будто потом лопнул сосуд досехпор есть в этом месте дискомфорт и ноющие боли,что это может быть?еще есть в носу аллергический ринит.
http://i052.radikal.ru/1205/d0/05cf94f20bd4.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1205/1f/7a8b21e896c6.png
http://s019.radikal.ru/i632/1205/aa/16a495d55b63.png
http://s008.radikal.ru/i303/1205/c7/18975977aef3.png

Доктор! Уже не раз задовал вам вопросы и вы во многом помогли мне разобраться но сейчас я в полном тупике и не знаю что делать!! У меня такая проблема... У меня странная тахикардия... Сидя и лежа ее не бывает никогда!! При легком шаге пульс у меня тоже не высокий 85-95!! При быстром шаге он около 110!! Но вот в чем проблема... Как только я пройдусь у легким шагом при пульсе 85 и остановлюсь... При этом опустив руки и расслабившись мой пульс учащается вместо того чтобы уменьшится... и он достигает 105!! Но сила пульса уменьшается!! Не знаю что делать... Холтер делал месяц месяц назад но тогда я еще не знал о своей странной тахикардии... Экг стоя мне делать в больнице отказываются!! Не знаю что делать... Сейчас стал чувствовать когда руки опущены как левая рука прям наполняется кровью и вены на ней сильно распухают... Доктор что это может быть?? И к какому врачу мне обратиться??

На днях стало плохо:резко потемнело в глазах, закружилась голова, начала ощущать невыносимую колющую боль в конечностях (как будто миллион иголок втыкают в тело). Вызвали скорую, померили давление, сахар, сделали кардиограмму - все в норме. Приступ прекратился через минут 40, но сейчас чувствую тупую боль в сердце, отдающую в левую лопатку, очень сильная слабость, и все - равно, какое-то покалывание в руках и ногах осталось. И такое ощущение,что в любой момент в обморок упасть могу. Что это может быть?

Добрый день. Полгода назад появились боли в области сердца. Бывает колит, бывает чувство жжения. Боли возникают при различных ситуациях. Бывает сижу и начинается жжения в области сердца. Недавно пришлось пробежаться до автобуса и сразу началось жжение. А бывает просто спокойно иду и начинает колоть в области сердца. Я делала экг (в этот момент болей не было) сказали неполная блокада пучка гиса, на эхо-кг пролапс митрального клапана 1 ст. Врач сказал что это вариант нормы и о сердце можно забыть лет на 30. Ходила к неврологу, сказали что у меня напряжение мыщц шейного отдела, сколиоз, поясничный лордоз. И отправили к мануальному терапевту, на массаж и физиотерапию. Но эти процедуры не помогли, продолжаются боли в области сердца. Подскажите к какому врачу мне надо обратиться, может провести дополнительные исследования сердца?

Добрый день. Полгода назад появились боли в области сердца. Бывает колит, бывает чувство жжения. Боли возникают при различных ситуациях. Бывает сижу и начинается жжения в области сердца. Недавно пришлось пробежаться до автобуса и сразу началось жжение. А бывает просто спокойно иду и начинает колоть в области сердца. Я делала экг (в этот момент болей не было) сказали неполная блокада пучка гиса, на эхо-кг пролапс митрального клапана 1 ст. Врач сказал что это вариант нормы и о сердце можно забыть лет на 30. Ходила к неврологу, сказали что у меня напряжение мыщц шейного отдела, сколиоз, поясничный лордоз. И отправили к мануальному терапевту, на массаж и физиотерапию. Но эти процедуры не помогли, продолжаются боли в области сердца. Подскажите к какому врачу мне надо обратиться, может провести дополнительные исследования сердца?

Здравствуйте! Сегодня сделали ребенку ( 1год 8 мес.)ЭКГ, вот результаты:
P,сек.: 0,05
PQ, сек.: 0,08
QRS,сек.: 0,09
QT/QTБ, сек.: 0,33/0,24
RRмакс.-RRмин.: 0,39-0,36
R-R,сек.: 0,40
AQRS,град.: 71
ЧСС, 152
Заключение: миграция водителя ритма с ЧСС=152уд/мин
Одиночные и групповые желудочковые экстрасистолы. Тригеминия. Полная блокада правой ножки пучка Гиса.

Насколько это серьезно и правильны ли результаты ЭКГ если ребенок во время ЭКГ кричал и вырывался? ЭКГ делали перед операцией по опущению яичка, можно ли с такими результатами ЭКГ делать операцию?

Добрый День! Хотел Вас попросить объяснить результаты ХМ. Статистика нарушений ритма сердца: одиночные желудочковые экстрасистолы - 1 шт (днем), одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 5 шт (1-днем, 4-ночью). Пароксизм наджелудочковой тахикардии - 1 эпизод продолжительностью 3 сек с частотой 111 уд.мин. Эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям - 126 шт. (днем 8 шт - от 700 до 1179 мсек, ночью 118шт - от 1144 до 1677 мсек, физическая 1 шт - от 700 до 802 мсек).
Опасны ли эти нарушения и требует ли это лечения.
Мог ли пароксизм быть вызван ночным испугом? - это у меня иногда бывает, когда плохо сплю.
Результаты ЭХО все в норме.

Добрый день.
Сыну 14 лет, рост 180 см, вес 67 кг. Жалоб нет. Перенес летом 2008 г. острую левосторонню пневмонию с бронхитом.
Седьмой год занимается футболом. В последние 3 года на некоторых ЭКГ появлялись изменения миграции водителя ритма. Осенью 2011 г. на ЭХОКГ были зафиксированы эхо-признаки ПМК 1 ст. (3.8 мм) с митральной регургитацией 1 степени. Врач-диагност связала данный диагноз с бурным ростом и прописала 3 месяца принимать магне-B6.

Около месяца назад после очередного турнира спортивный врач попросил обследоваться из-за новой ЭКГ с изменениями миграции водителя ритма. Сделали суточный холтер, в заключении сказано: «за время мониторирования зарегистрированы: - миграция водителя ритма от СУ к средним и нижним отделам ПП с развитием нижнеправопредсердного ритма с ЧСС ниже синусовой преимущественно в ночные часы; - 8 предсердных экстрасистол; - 8 эпизодов СА-блокады 2 степени в период ночного сна; средняя ЧСС 75 уд/мин, среднедневная ЧСС 85 уд/мин, средненочная ЧСС 59 уд/мин; ритм пациента включает 2 ч 57 мин брадикардии с ЧСС 50 и менее уд/мин во время ночного сна».
Затем прошли тредмил-тест, в заключении сказано: « проба отрицательная (диагностически значимых эпизодов элевации\депрессии сегмента ST не зарегистрировано). Толерантность к физической нагрузке высокая. Реакция АД на физическую нагрузку адекватная. Возврат к исходному состоянию АД на 6 мин. восстановительного периода. Возврат к исходной ЧСС на 8 мин. восстановительного периода».
Далее сделали суточный мониторинг артериального давления, в заключении сказано: «По данным СМАД в течение суток регистрируется систолическая артериальная гипертензия с недостаточным снижением САД ночью. Среднее АД днем - 132/67 мм.рт.ст., среднее АД ночью 120/63 мм.рт.ст., Индекс времени САД - 46-66%, индекс времени ДАД - 3-14%.»
Заключение ЭХОКГ: «Пролапс митрального клапана 1 степени (3,6 мм) с минимальной регургитацией. Регургитация 1 степени на ЛК и ТК. Размеры камер сердца соответствуют физическому развитию. Общая сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная.»
ЭКГ покоя: «синусовая брадикардия. ЧСС - 53 уд/мин. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение процессов реполяризации в миокарде желудочков.»
ЭКГ в ортостатическом положении: «ЧСС - 79 уд/мин. Значительно ухудшились процессы реполяризации в миокарде желудочков (отр. T во 2,3, avF, сглажены в v5.v6.).»

Заключительный диагноз :
Основной: миокардистрофия, HKO.
Сопутствующие: вегетативная дисфункция. НЦД по гипертензивному типу. Пролапс митрального клапана 1 степени с минимальной регургитацией.
Ркомендации: Диета, богатая солями калия и магния; фитотерапия седативными сборами; проведение курсов кардиотрофной терапии 2 раза в год (предуктал MR (1 месяц) и магне-B6).

Со слов врача в клинике тренироваться можно, так как противопоказаны только длительные перенагрузки. Сегодня отдаю все результаты спортивному врачу команды. Сын переживает, что не разрешат тренироваться.

Подскажите, пожалуйста, какие нагрузки возможны в данной ситуации; возможно ли, по вашему мнению, тренироваться и как уменьшить последствия данного диагноза.
Заранее спасибо.