Очень просто, надо изучить терапию. Всего каких-нибудь 5-6 лет и Вы может быть научитесь.

Давление при инфаркте может меняться по-разному.Никогда не брался лечить пульс отдельно от больного. Так даже ветеринары не работают.

Это вопрос к педиатру. А элькар, по-моему, пустышка.

Какой диагноз Вам угрожает? Диагноза я как раз и не вижу. И ничего угрожающего тоже. Предуктал МВ, по-моему, пустышка, никогда не видел от него толка. Можно жить спокойно.

Скорее всего невроз. Надо перестать считать пульс. И не поднимать панику. Принимайте успокаивающие препараты, их много - валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.

Можно добавить амлодипин по 5 или 10 мг один раз в сутки, можно конкор по 2,5 - 5 мг в сутки, можно и то, и другое. Но лучше делать это под контролем своего доктора.

Да. Вполне совместимы. Принимайте и поправляйтесь.

Я думаю, что Ваша принципиальная ошибка заключается в том, что Вы пытаетесь лечить гипертонию "разовыми" приемами лекарств. Так гипертонию не лечат. Надо подобрать такие лекарства и дозы, чтобы они снижали только повышенные цифры АД, а на нормальные не действовали. Большинство гипотензивных лекарств именно на такое действие и рассчитаны. Андипал - это вообще негодный препарат для лечения гипертонической болезни. А одного раунатина, вероятно, мало.Надо добавить ЭНАП HL, или ЭНАП Н или КО-РЕНИТЕК и посмотреть, что будет с давлением через 2-3 недели. Если этого окажется мало, можно будет еще добавить конкор кор по 2,5 мг один раз в сутки. И тогда никакая краснодарская жара Вам не помешает.

В Вашем описании не вижу патологии сердца. Есть проявления невроза, какой-то вегетативной дистонии и больше ничего. Лечение у терапевта и невролога.

Больше всего это похоже на экстрасистолию, очень распространенную и совершенно безопасную форму аритмии. Надо сделать ЭКГ, показаться терапевту или кардиологу и жить спокойно. Лечения не требуется.

Весь диагноз внушает большие сомнения. Убедительна только экстрасистолия, но она не имеет практического значения и инвалидности не соответствует. "Миокардитический кардиосклероз, фиброз" производят впечатление чисто спекулятивной надстройки, для того чтобы подвести какую-то базу под экстрасистолию. А инфаркт миокарда в 18 лет представляет такую редкость, что необходимы какие-то веские доказательства такого диагноза.Я понимаю Ваш интерес, но существующие законы рассматривают эту проблему совсем с другой точки зрения. Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Ведь за этим стоит объем социальной помощи. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности и работоспособности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов». И среди критериев Вашего состояния оказываются частота обращений к врачам, частота и длительность госпитализаций, иногда количество медикаментов, необходимых для поддержания компенсации. « В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :- клинико-функциональных;- профессиографических (способность к профессиональной деятельности);- определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
Большую роль играет правильное заполнение документов лечащим врачом. Очень важно подчеркивать степень нарушения тех или иных функций, выделение тех видов или объемов работы, которые Вы могли выполнять до заболевания и не можете теперь.Думаю, что никакой инвалидности ему не дадут. Он что, рассчитывает на социальное пособие, чтобы всю жизнь не работать и жить на пенсию?

Уважаемая Ирина!
Урежение пульса до 50 ударов в минуту Вы ощущать никак не можете. Все это чисто невротические ощущения. Блуждающий нерв лечить не надо. При его раздражении может наступить замедление работы сердца, а остановиться оно не может. Ничего опасного в такой брадикардии нет и скорую вызывать не нужно, она пройдет сама.

Вероятно последствия незаметного, ранее перенесенного миокардита. Такие нарушения проводимости практически протекают бессимптомно. Изолированная неполная блокада только правой ножки пучка Гиса вообще считается вариантом нормы. А все в совокупности позволяет рекомендовать избегать очень тяжелых физических перегрузок. Лечения не требуется.

Смотреть надо, щупать, слушать. Это может быть плеврит, миозит, межреберная невралгия. Обратитесь к терапевту.

Увеличение левого желудочка идет за счет утолщения его стенок (гипертрофия) и расширения его полости (дилятация). Для того, чтобы уменьшить прогрессирование этих процессов, а иногда и вызвать обратное развитие надо ликвидировать причину этих изменений. Из того, что Вы сообщили, такой причиной может быть гипертония. Значит нужно постоянное и полноценное её лечение. При отсутствии такого лечения может развиться сердечная недостаточность.

Уважаемая Оксана!
Я чего-то не понимаю. Варфарин лучше переносится, его можно принимать всего один раз в день.
При беременности варфарин не применяют в первые 12 недель и в последние 4
недели. А фенилин считается противопоказанным на протяжении всей беременности.

Вам надо пройти в ближайшую больницу, обратиться в приемный покой, объяснить ситуацию и попросить срочно проверить уровень МНО. Он не может не определяться. А давать без него заочные советы я не могу. Пока не будет показателя МНО принимать ничего не надо.

Скорее всего, нервы. Но смотреть надо, слушать, убедиться, что нет ничего другого. Ибо этот диагноз ставиться методом исключения.

Уважаемая Людмила Николаевна!
Знаком, конечно.Это шарлатаны и мошенники. Их высказывания противоречат всему опыту, накопленному современной медициной. А их разработки приносят доход, для дельцов, не отягощенных совестью, это хороший довод.

Уважаемая Марина!


Синдром WPW это врожденное наличие
дополнительных проводящих путей между желудочками и предсердиями сердца. Когда
они открыты (функционируют), то импульсы, последовательно возбуждающие участки
сердечной мышцы, распространяются по этим путям, нарушая нормальный ритм
сердца. Клинически различают две формы. Одну называют "феномен WPW", при этом только на ЭКГ
можно увидеть признаки этих дополнительных путей, никаких клинических
проявлений в виде приступов пароксизмальной тахикардии нет. Эти люди
практически здоровы и никакого лечения им не требуется. И никаких ограничений в
обычном образе жизни. В том числе и профилактических сезонных курсов лечения.



Вторая
форма - это "синдром WPW" при котором есть и ЭКГ
признаки и приступы тахикардии. В этих случаях следует провести ЭФИ -
электрофизиологическое исследование, по результатам которого часто выявляется
необходимость в РЧА - радиочастотной абляции, при проведении которой обычно
удается разрушить эти дополнительные пучки и в 99% избавить больного от
приступов.

Нет, не могут.

"Постмиокардитический кардиосклероз" это очень нечеткий и сомнительный диагноз. Иногда некоторые врачи "придумывают" его для того, чтобы объяснить экстрасистолию. Сможет ли Ваш внук найти другие, более убедительные доказательства ранее перенесенного миокардита? Не меньшие трудности встретит диагноз "НК-1", то есть Недостаточность Кровообращения 1 степени. Её надо будет доказать призывной комиссии, а это задача не из легких. Так что могут не поверить и призвать в армию.

Я запутался в ваших назначениях. Что мама принимает сейчас, в каких дозировках, что принимает постоянно, а что "иногда". Четкой схемы лечения из Вашего описания составить не могу. Днем давление в норме, а что вечером? Где данные о функции почек? Судя по назначению леспенефрила, имеется почечная недостаточность? В целом ситуация не для заочной консультации, тут нужен очный врач, который сможет собрать все данные и разобраться в них.

Не надо надоедать. Я же не виноват, что вы нервный и впечатлительный. Судя по описанию нет у Вас сердечной недостаточности.

Мне тоже кажется, что при таких данных можно рожать в обычном роддоме.

Зачем эксфорж - непонятно. Кордарон желательно заменить менее токсичным препаратом: соталексом, кинилентином, пропанормом, этацизином. Смысл его комбинации с эгилоком тоже не убедителен. Это можно делать последовательно, оценивая результаты вместе с врачом. Постоянный прием варфарина или дабигатрана уменьшают риск тромбоэмболических осложнений мерцательной аритмии. От них отказываться не стоит.

Трудная задача. Кордарон самый эффективный препарат по предотвращению рецидивов мерцательной аритмии, но и самый вредный по выраженности и частоте побочных действий. Вот и приходится каждый раз выбирать, что важнее, что предпочесть в данном случае. Для этого надо знать как часто возникают рецидивы, как Вы их переносите, насколько они длительны, чем и как снимаете, какова частота сокращений желудочков и массу других деталей, о которых Вы не написали. Вместо кордарона можно попробовать соталекс, пропафенон, этацизин. Варфарин уменьшает риск тромбоэмболии, но его применение достаточно хлопотно, надо систематически определять МНО и в зависимости от него вариировать дозы. Дабигатран (прадакса) является полноценным заменителем варфарина. Основное отличие в том, что назначается впостоянной фиксированной дозе, обычно в капсулах по 110 мг, 2 капсулы один раз в день утром. При этом не надо проверять МНО, что очень упрощает технику лечения.

Уважаемая Светлана!
Картина, которую Вы описали, не связана с каким-либо заболеванием сердца. Вероятно надо обращаться к терапевту.

Нет, это совсем не страшно. Такая картина может зависеть от индивидуальных особенностей расположения сердца в грудной клетке. Она не является признаком патологии, ничего не предвещает и не требует никаких действий. Можно жить спокойно.

Я не знаю что такое "аппарат Холстера". Есть метод исследования ритма сердца, он называется холтеровским мониторированием. Может быть Вы имеете в виду именно его? Это запись ЭКГ в течение целых суток. Вам прикрепляют на грудь маленький аппаратик и вы с ним ходите целый день и потом спите, не снимая. А потом доктор анализирует запись.

Не вижу принципиальной разницы. Можно и так, и так. Важно, чтобы один раз в сутки и примерно в одно и то же время.