On-line консультация | ![]() |
18.10.2012 18:41 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 28. Россия Москва
Добрый вечер. Кардиолог назначил кордарон (ЧСс в покое 80-90 ударов). Также у меня пониженное давление, бывает 80/60. Сегодня обнаружили геморрой, назначен детралекс. Увеличена щитовидная железа (гормоны в норме). Вопрос: можно ли сочетать кордарон, детралекс, йодомарин и персен форте? Спасибо большое.
Такая частота пульса ни в какой степени не является показанием для назначения кордарона. Тем более при исхдно увеличенной щитовидной железе. Хотя все перечисленные препараты в принципе и совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.10.2012 01:36
19.10.2012 01:36
18.10.2012 18:20 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 49. Россия Краснодар
Уважаемый доктор ! Меня после развода стали беспокоить экстрасистолы.Возникают они только при волнении , или сразу после пробуждения утром ,еще не встав с кровати. 1,5 ГОДА ЛЕЧИЛАСЬ У ПСИХОТЕРАПЕВТА.Состояние было отличное. Перебои прошли. Прошло два года все вернулось. Сделала ЭХОКАРДИОГРАММУ. Вот ее описание. Ао 23 мм,не расширина ,стенка не утолшена ,нераввномерно уплотнена.АОс 18 мм ,средней эхогенности ,не уплотнены ,не утолщены ,лоцируются 3 створки.,патологических потоков крови не выявлено.Смыкание створок полное. Раскрытие клапанов достаточное..ЛП 37Х25 мм увеличено.ПЖ 23 мм,не увеличен. МЖП 9 мм,не утолщина ,в базальном отделе гипокинетична,в стреднем и в верхучечном отделе нормокинетична,с фиброзными включениями. ЗС 8,9 мм ,не утолщена ,нормокинетична ,с фиброзными включениями.КСР 31 мм 39%, КДР 52 ММ 69% Клапаны сердца митральный не уплотнены ,не утолщены. ДЭХО митральная регургитация 1 ст. Трискуспидальный клапан -створки не уплонены., не утолщены. Легочная артерия не расширина. МЖП,МПП ЛОЦИРУЮТСЯ ЦЕЛОСТНЫМИ.Дэхо данных за шут-кровоток не получено.Грудная аорта обычной формы ,размеров.Перекард без особенностей. Что с моим сердцем? Доктор это опастно ?Что посоветуете для профилактики.Назначили предуктал 2 раза в день и панангин. Болей в сердце у меня нет. Этот вопрос я уже задовала в ноябре прошлого года. Этот год находилась на лечении у психотерапевта , но впоследнее время появились экстрасистолы .Сделала ЭКГ .Ритм синусовый Одиночная желудочковая экстросистола.PQ 0.16« Короткая пробежка фибриляции предсердий. Что это? Это опасно. Что нужно делать.?
Это не опасно. И делать ничего не надо. Даже предуктал не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:32
18.10.2012 22:32
18.10.2012 17:00 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 33. Россия Оренбург
Могу ли я встать на инвалидность по причине лишней хорды в сердце?Если да,то на какую группу могу расчитывать?
Никакой инвалидности никто Вам не даст. Это не болезнь. За чей счет Вы жить собираетесь?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:28
18.10.2012 22:28
18.10.2012 16:54 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 27. Россия Екатеринбург
Ссылки: s 017.radial.ru/i432/1210/c8/d406befc61a.jpg
i017.radial.ru/1210/a8/57dafc3261e8.jpg
s018.radial.ru/i507/1210/0d/2148d698ea49.jpg
s017.radial.ru/i422/1210/7f/0202a5b67ad4.jpg
s019.radial.ru/i644/1210/87/752e2f5471ca.jpg
s019.radial.ru/i623/1210/c8/c90a251f7740
s019.radial.ru/i613/1210/ff/446dc85d9b43.jpg
i017.radial.ru/1210/a8/57dafc3261e8.jpg
s018.radial.ru/i507/1210/0d/2148d698ea49.jpg
s017.radial.ru/i422/1210/7f/0202a5b67ad4.jpg
s019.radial.ru/i644/1210/87/752e2f5471ca.jpg
s019.radial.ru/i623/1210/c8/c90a251f7740
s019.radial.ru/i613/1210/ff/446dc85d9b43.jpg
Ни одна из ссылок не раскрылась. И присылать их надо обязательно с текстом письма, а не отдельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:23
18.10.2012 22:23
18.10.2012 16:52 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 21. Россия Орел
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 21 год занимаюсь хоккеем, не давно давление стало повышаться 140-90 ли 134 на 80, по разному, но в среднем в этом районе, делал ЭХО ЭКГ и просто ЭКГ . Просто ЭКГ в норме а ЭХО показало фракция выброса правого желудочка 64%, 2 поперечные хорды. Ещё три года назад мне ставили ВСД но тогда даление поднималось реже. Кстати ещё постоянно почти тахикардия в 80- 85 ударов. Скажите пожалуйста, что делать и можно ли продалжать заниматься спортом?Заранее спасибо огромное.
P.S просто очень переживаю так как люблю активный образ жизни, а ещё очень молод и уже не понятно что.
P.S просто очень переживаю так как люблю активный образ жизни, а ещё очень молод и уже не понятно что.
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Надо выяснить, есть ли у Вас гипертоническая болезнь и что с нею надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:20
18.10.2012 22:20
18.10.2012 16:21 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 65. Россия Подольск
Добрый день!
Из-за болей в коленных суставах и позвоночнике я обратилась в клинику Бубновского, прохожу курс специальных физических нагрузок на больные органы по две тренировки в неделю.
На следующий день после занятий сильно повышается давление (до 170/115-120), хотя сами тренировки особенно не напрягают. Давление держится до 2-3 суток, потом нормализуется.
Это говорит о слишком больших нагрузках? Стоит, видимо, занятия прекратить?
С уважением.
Ирина Сергеевна
Из-за болей в коленных суставах и позвоночнике я обратилась в клинику Бубновского, прохожу курс специальных физических нагрузок на больные органы по две тренировки в неделю.
На следующий день после занятий сильно повышается давление (до 170/115-120), хотя сами тренировки особенно не напрягают. Давление держится до 2-3 суток, потом нормализуется.
Это говорит о слишком больших нагрузках? Стоит, видимо, занятия прекратить?
С уважением.
Ирина Сергеевна
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения. Наиболее вероятно, что это гипертоническая болезнь, которую Вы недостаточно полноценно лечите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 22:16
18.10.2012 22:16
18.10.2012 13:44 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Барнаул
Результаты пройденного ВЭМ: Тест: отрицательный, толерантность к физ. нагрузке высокая, Тип гемодинамики: дистонический. ДП 326ед, ПМ 156Вт(должная 150Вт).
Означает ли данный результат, что у меня имеются проблемы? Муж. 21 год. ЭКГ показало нарушение ритма.
Означает ли данный результат, что у меня имеются проблемы? Муж. 21 год. ЭКГ показало нарушение ритма.
Нет. Тест проблем не показал. А с аритмией надо разбираться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 17:52
18.10.2012 17:52
18.10.2012 11:41 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 40. россия красноярск
Хочу узнать сколько будет стоить операция по устранению синдрома впв. Диагнос был поставлен в 2007г. Последнее время очень сильно участилось-нарушен ритм (частота) сердцебиения. Раньше это ночью ощущалось, теперь и днем. Если честно то уже становится страшно ложиться спать даже днём. Лечение непроводил.
Не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 16:52
18.10.2012 16:52
18.10.2012 10:46 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 27. Россия Екатеринбург
это приложение ЭКГ к вопросу по гипертрофии. Алексей 26 лет. Ссылка http://s017.radikal.ru/i432/1210/c8/d406be6fc61a.jpg
Стандартная ЭКГ делается в 12 отведениях. Вы прислали три. А где остальные?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 15:43
18.10.2012 15:43
18.10.2012 10:29 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 27. Киев
Добрый день. Мне 27 полных лет. Не курю, бросил почти два года назад. Рост 171, вес 78. Где то две недели назад практически каждую ночь поднимается давление 140/100, пульс 100-110. Спасаюсь корвалолом и анаприлин40 - полтаблетки под язык. Кардиограмма показывает умеренные изменения миокарда с признаками гипоксии. Пил разные таблетки неокардил, трикардин, от нервов глицесед. Ничего не помогает, все также поднимается. Иногда бывают боли с спине в области сердце. Был у невролога он понажимал, на спину и прописал неокардил, сказал что через месяц пройдет. Но ничего не изменилось. Что можно сделать? Давление поднимается только ночью. Когда поднимается давление, то такое чувство, что сердце щимит, как будто зажимает его. Иногда голова болит и возникает такое чувство как будто какое-то насекомое лазит под кожей головы. Что это может быть?
Вчера делал узи сердца, картинку заключения прикрепляю http://s019.radikal.ru/i633/1210/51/8382ffefccfc.jpg
Врач прописал арифон и хомвиотензин, последнего принял одну аблетку перед сном, но все равно ночью было давление и пульс как всегда. Вопросы: что это за диагноз такой? (еслиили можно простыми словами и насколько он серьезный и опасный).
таблетки эти при таком диагнозе надо пить?
Может ли это быть провокатором поднятия давления или может что-то другое провоцырует прижки давления?
Вчера делал узи сердца, картинку заключения прикрепляю http://s019.radikal.ru/i633/1210/51/8382ffefccfc.jpg
Врач прописал арифон и хомвиотензин, последнего принял одну аблетку перед сном, но все равно ночью было давление и пульс как всегда. Вопросы: что это за диагноз такой? (еслиили можно простыми словами и насколько он серьезный и опасный).
таблетки эти при таком диагнозе надо пить?
Может ли это быть провокатором поднятия давления или может что-то другое провоцырует прижки давления?
Может быть надо прекратить ночные измерения АД и переходить на дневные? Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 15:38
18.10.2012 15:38
18.10.2012 08:25 Кардиология / Кардиолог
Алеся Жен., 20. Беларусь Гродно
Здравствуйте!!!
девушка, 20 лет
В 16 лет поставили диагноз ПМК, болела только простудными заболеваниями, в 18 лет потавили диагноз гастрит
На данный момент ощущаю в боли в области сердца, боли в спине, иногда боль отдает в челюсть. Есть ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха,ощущение сдавливания грудной клетки. Иногда возникают панические атаки страха. Болит сердце после физических нагрузок и когда часто пью кофе. Обычно у меня низкое давление.
Месяц назад делала узи и ЭКГ, но серьезных нарушение выялено не было.
Доктор прописал пропить месяц Панангин и проколоть 10 уколов Милдрогит.
После уколов и таблеток стало немного легче, но теперь опять возникли жалобы на сердце.
Не могли бы Вы точно сказать что с моим сердце?
девушка, 20 лет
В 16 лет поставили диагноз ПМК, болела только простудными заболеваниями, в 18 лет потавили диагноз гастрит
На данный момент ощущаю в боли в области сердца, боли в спине, иногда боль отдает в челюсть. Есть ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха,ощущение сдавливания грудной клетки. Иногда возникают панические атаки страха. Болит сердце после физических нагрузок и когда часто пью кофе. Обычно у меня низкое давление.
Месяц назад делала узи и ЭКГ, но серьезных нарушение выялено не было.
Доктор прописал пропить месяц Панангин и проколоть 10 уколов Милдрогит.
После уколов и таблеток стало немного легче, но теперь опять возникли жалобы на сердце.
Не могли бы Вы точно сказать что с моим сердце?
Судя по описанию и проведенному исследованию у Вас здоровое сердце. И есть только различные невротические проявления. Зачем понадобились панангин и милдронат не понимаю. Это пустышки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 15:32
18.10.2012 15:32
18.10.2012 00:08 Кардиология / Кардиолог
Ali Муж., 27. Австралия Квинсленд
добрый вечер! скажите пожалуйста как врач кардиолог, что лучше спортсмену сделать перед соревнованием - снять ЭКГ или сделать Узи сердца, при условии что спортсмен чувствует себя отлично, и не имел и не имеет проблем с сердцем и давлением, просто нужно пройти медкамисию???? подскажите пожалуйста!!!??
У них совершенно разные функции и они не заменяют друг друга.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 15:27
18.10.2012 15:27
17.10.2012 22:20 Кардиология / Кардиолог
алексей Муж., 50. Пенза
можно ли есть чкснок при приёме кардиомагнила
Можно. И с горчицей тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 03:19
18.10.2012 03:19
17.10.2012 22:16 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 53. Россия Санкт-петербург
Добрый день помогите подобрать замену лекарства года четыре принимал Леркамен от давления теперь он пропал в аптеках подскажите пожалуйста замену Большое спасибо
В пределах этой группы антагонистов ионов кальция леркадипин, норваск, амлодипин. Ну и десятки лекарств других групп с четким гипотензивным действием. В качестве первичной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Комбинации амлодипина с периндоприлом (престенс), экватор (амлодипин с лизиноприлом), эксфорж ( амлодипин+валсартан) и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 03:17
18.10.2012 03:17
17.10.2012 22:12 Кардиология / Кардиолог
Маргарита Жен., 36. россия орловская область п.Долгое
Добрый вечер Эдуард Романович.Не раз обращалась к Вам за советом.Вот и сейчас хочу просить вашей помощи.Мне поставили ВСД 8 лет назад.С этих пор не могу жить нормальной жизнью.Замучали ЭС,появились после сильного стресса.Постоянные боли по ребрам,что то постоянно колит,болит,кажется что это сердце.Бывает затруднено дыхание ни с того ни с сего.Очень реагирую на смену погоды.ветер,дождь.УЗИ сердца-проллапс 1 степени.Холтер-118 желуд,22-надж.ЭС.Постоянно морозит,руки как лед,страх.Было несколько панических атак.Вобщем жуть.Я делаю ЭКГ раз в неделю.Ничего серьезного.Делала и при болях и при затрудненном дыхании.Бывает нарушение ритма,тахикардия.Подскажите пожалуйста кто мой врач.Кардиолого или психотерапевт?И есть ли подозхрения на заболевания сердца?Заранее благодарна.
Нет. Никаких подозрений на заболевание сердца у Вас нет. За такие злоупотребления ЭКГ надо штрафовать. Вы их вместо обоев используете? Я думаю, что по настоящему Вам нужен не психотерапевт, а психиатр. Беда в том, что наше население не привыкло обращаться к психиатрам, совершенно неадекватно судит об этом. А межу тем многие психотерапевты, назначая нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты работают и лечат, как самые настоящие психиатры, зачастую добиваясь хороших результатов. Однако по сложившейся традиции психиатрическая помощь у нас в стране бесплатная, в отличие от психотерапевтической, которая считается менее обязательной, а потому и платной, службой для состоятельных больных. И психиатры в погоне за заработками потянулись в "психотерапевты".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 03:13
18.10.2012 03:13
17.10.2012 21:58 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 28. Харьков
Здравствуйте. Я Вам писал уже не раз о моих перебоях которые возникали и возникают после небольших физ.нагрузок, вы отвечали что это проявления невроза (который у меня есть). Теперь хочу спросить о следующем,они начали у меня появляться еще и тогда,когда нагрузок вообще ни каких нет. Т.е когда вечером ни чего не делая просто лежу и читаю книжку. Перебои эти которые в покое появляются (обычно 1-2 раза кувыркнется) я бы даже сказал приятные,но настораживают. Скажите что и так невроз может себя проявлять? Еще появились на лице какие то странные красные,жгучие пятна,например когда проведу расческой по лицу,спустя несколько секунд они появляются и через 1-2мин.проходят. Спасибо Вам большое за Ваши толковые ответы.
Неврозы с различными нарушениями тонуса вегетативной системы не имеют линейной зависимости от выраженности психо-эмоциональных эпизодов и поэтому в ряде случаев выглядят беспричинными. Эти же механизмы лежат в основе дермографизма - появления на коже красных или белых линий и пятен в ответ на механическое раздражение кожи и расположенных под ней сосудов с реакциями спазмов или расслаблений. Никакой опасности они не представляют и лечения не требуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 03:01
18.10.2012 03:01
17.10.2012 21:12 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 32. Россия Новокузнецк
Здравствуйте, подскажите пожайлуста как чем и когда делать профилактику эндокардита при диагнозе дустворчатый аортальный клапан.
По современным данным никакой профилактики при двустворчатом аортальном клапане делать не надо. Раньше применяли антибиотики при хирургических вмешательствах, ангинах, удалении зубов. Опыт показал, что в этом нет нужды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 01:42
18.10.2012 01:42
17.10.2012 20:27 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 49. Россия Гаджиево
Заключение эхокардиографии: фрагментально уплотнены стенки аорты. Пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени. Единичные гиперэхогенные включения в МЖП. Дополнительная хорда левого желудочка. Глобальная сократимость левого желудочка удовлетворительная (ФВ-70%)
Симптомы ярковыраженные при пролапсе.Проявляются очень часто и длительно со скачками давления. Никакого лечения не назначено. Что лучше принимать для облегчения симптомов?
Симптомы ярковыраженные при пролапсе.Проявляются очень часто и длительно со скачками давления. Никакого лечения не назначено. Что лучше принимать для облегчения симптомов?
"Симптомы ярко выраженные при пролапсе". Описание интересное, тем более с учетом того факта, что пролапс вообще не дает никаких симптомов. И в чем заключается Ваша болезнь, проявляющаяся "очень часто и длительно" совершенно непонятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 01:32
18.10.2012 01:32
17.10.2012 19:58 Кардиология / Кардиолог
РОМАН Муж., 27. Россия Сергач
Боли в грудной клетке(жжение). Когда глотаешь, ощущение что что-то мешает.повышение давления до 150/100, когда стресс или понервничаю.Ощущение, что не хватает воздуха при вздохе, так же при вздохе боль в груди, как буд-то легкие спирает, не могу полностью вздохнуть.В больнице поставили диагноз - остеохондроз. Прошел процедуры - массаж, СМТ.Прописали ЛФК. Улучшений нет. При выполнении упражнений ЛФК боли остаются.
Так же делал уколы Кетанал, Мильгамма.
Прописали так же Панангин для сердца.
Делал ЭКГ, по расшифровке - нагрузка на правое предсердие.
МРТ грудного отдела позвоночника показал, что есть протрузии, но врач сказал,что они маленькие, если заниматься зарядкой, плавать в бассейне, все пройдет.Я уже не знаю к кому обратиться, может провериться еще у эндокринолога, а может проблемы с пищеварением??
Так же делал уколы Кетанал, Мильгамма.
Прописали так же Панангин для сердца.
Делал ЭКГ, по расшифровке - нагрузка на правое предсердие.
МРТ грудного отдела позвоночника показал, что есть протрузии, но врач сказал,что они маленькие, если заниматься зарядкой, плавать в бассейне, все пройдет.Я уже не знаю к кому обратиться, может провериться еще у эндокринолога, а может проблемы с пищеварением??
Ни на какие заболевания сердца это описание не похоже. А желудочно-пищеводные проблемы я бы проверил и исключил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 01:27
18.10.2012 01:27
17.10.2012 19:52 Кардиология / Кардиолог
инга Жен., 24. республика Карелия п.Надвоицы
здравствуйте! обращаюсь к вам по совету подруги.помогите советом.скажите как долго может продолжаться частая экстрасистолия без последствий и осложнений? у меня она уже больше месяца,без остановки.на суточном мониторе за сутки чуть более 9000 одиночных желудочковых,а так же парные и групповые наджелудочковые.кроме пролапса митрального клапана 1 степени рег-ция 1,ничего не нашли.мне страшно,т.к. я слышала что может произойти внезапная остановка сердца,фибриляция,мерцание предсердий... скажите,как часто такое наблюдается у людей с моей проблемой?
Такая частая экстрасистолия является достаточно безобидной и доброкачественной особенностью. Она не переходит в другие формы аритмии. И с ними можно жить совершенно спокойно. С такими явлениями люди живут долго. Доказано, что экстасистолия не укорачивает жизнь. Счастливо Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.10.2012 01:04
18.10.2012 01:04
17.10.2012 18:03 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 27. Россия Екатеринбург
Здравствуйте,посмотрите,пожалуйста,результат моей кардиограммы. В позапрошлом году по ЭКГ поставили диагноз гипертрофия левого желудочка с изменением миокрда. Только сейчас прочитал,как это серьезно. Пошел на ЭКГ,скоро пойду на УЗИ,но хотелось бы мнение другого специалиста,да и до УЗИ не очень приятно ждать в неведеньи. ЭКГ прилагаю
Я без ЭКГ не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 22:42
17.10.2012 22:42
17.10.2012 18:03 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 63. Белоруссия светлогорск
В 1995 г по диагнозу узловой зоб произведена резекция щитовидноц железыПосле принимала Л тераксин 100 .через 3 года началист сердечные проблемы.Набрала вес 25 кг.Постоянно принимаю лечение назначенное кардиологом,кроме Л тераксина,(пропанорм,гепотиазид,локрен,лазартан,берлиприл,ка
рдиомагнил,статины)ежедневно в назначенных дозах.Состояние более-менее,но сбои ритма сильно зависят от погоды.Эндокринолог прелагает увеличить постепенно Л тераксин до 150мг всвязи с набором большого веса и есть такое мнение,что может нормализоваться по этой причине и ритм,уже и сахар стал подниматься.Ваше мнение - при моих сердечных проблемах возможно ли увеличить приемную дозу Л тераксина.
рдиомагнил,статины)ежедневно в назначенных дозах.Состояние более-менее,но сбои ритма сильно зависят от погоды.Эндокринолог прелагает увеличить постепенно Л тераксин до 150мг всвязи с набором большого веса и есть такое мнение,что может нормализоваться по этой причине и ритм,уже и сахар стал подниматься.Ваше мнение - при моих сердечных проблемах возможно ли увеличить приемную дозу Л тераксина.
Дозировки L-тироксина подбираются не по весу или "сердечным" симптомам, а по уровню гормонов щитовидной железы в крови и ТТГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 22:41
17.10.2012 22:41
17.10.2012 17:43 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 40. Прохладный
Если в заключении ЭХО написано «Данные ЭХО» в пределах возарстной и физиологической нормы, а в дополнительных сведениях «косо раположенные трабекулы или атипичное расположение структур», но в заключении про это не написано, то это не малая аномалия?
Должен ли диагноз «МАРС» быть поставлен в ЭХО, если он есть?
Должен ли диагноз «МАРС» быть поставлен в ЭХО, если он есть?
МАРС - это достаточно распространенная аббревиатура. А обязательности в её применении нет. Тем более, что все эти находки никакого клинического смысла не имеют. И непонятно, зачем их вообще указывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 22:33
17.10.2012 22:33
17.10.2012 15:55 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 24. Россия Благовещенск
Здраствуйте уважаемый Эдуард Романович.Надеюсь у вас все хорошо,здоровья и долголетия вам.Подскажите пожалуйста, месяц назад на экг как обычно:нарушены процессы реполяриз. нижней стенки миокарда.Неделю назад ночью сердце стучало галопом, при этом самочуствие нормальное было.Прошла снова экг и написали, что увеличилась нагрузка на левый желудочек. Холтер через неделю, узи тоже.Как вы думаете стоит обращать на эти изменения внимание.В анамнезе:, ооо- 5 мм, пмк 1 ст.пмкардиосклероз( миокардит в 2008) нк1
анализы биох.и клиники в норме.Небольшая одышка при физ.нагрузке.боли редко.часто тахикардия но ее внезапная.Жду ответа.Низкий вам поклон .
анализы биох.и клиники в норме.Небольшая одышка при физ.нагрузке.боли редко.часто тахикардия но ее внезапная.Жду ответа.Низкий вам поклон .
Уважаемая Ирина!
Я не вижу оснований для тревог. Эти незначительные отклонения бывают и у совершенно здоровых людей. Не надо больше исследовать сердце. Живите спокойно!
Я не вижу оснований для тревог. Эти незначительные отклонения бывают и у совершенно здоровых людей. Не надо больше исследовать сердце. Живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 20:10
17.10.2012 20:10
17.10.2012 15:30 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 25. Россия Воронеж
Здраствуйте Эдуард Романович, мне 25 лет,от волнения моё артериальное давление поднимается до 150-160/90-100 ,именно в момент замера. делал ЭКГ,ЭХОКГ,УЗИ,всё в норме.ложился на обследование,ничего не нашли.как бороться с этим явлением?
Не надо с ним бороться. Повышение давления при волнении - это нормальная физиологическая реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 20:06
17.10.2012 20:06
17.10.2012 14:51 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 26. Россия кемерово
Делали рентген, отдали результаты - написано верхушка сердца приподнята, аорта удлинена.
У человека имеется воронкообразная впадина грудины, и искривление позвоночника.
Что значат эти результаты?
У человека имеется воронкообразная впадина грудины, и искривление позвоночника.
Что значат эти результаты?
Смещена верхушка сердца. Определенной клинической картины это не создает. Надо смотреть, есть ли затруднения в работе сердца. Для этого надо сделать ЭКГ и ЭхоКГ и изучить их протоколы. А может быть вначале поговорить с этим человеком, посмотреть его и решить, он вообще-то больной или здоровый. С такой картиной может быть и так и эдак.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 19:10
17.10.2012 19:10
17.10.2012 14:15 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте. У меня уже на протяжение 3 лет. Учащенное сердцебиение иногда в спокойном состоянии пульс достигает 125 уд/мин. Сейчас добавилось и головокружение и стала болеть чаще голова. Была у нервопатолога, поставили диагноз ВСД, лечение не назначили никакое. Бывают иногда панические атаки. очень боюсь что у меня что-то серьезное. Делал несколько раз ЭКГ все в норме, просто сказали пересмотреть свой образ жизни. Но сердце там и продолжает колотится. Помогите мне пожалуйста! Что это у меня и куда мне идти? к какому врачу обратиться? И что можно принять при приступах учащенного сердцебиения?
С паническими атаками лучше всего справляются психиатры. Попробуйте обратиться к нему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 18:31
17.10.2012 18:31
17.10.2012 14:09 Кардиология / Кардиолог
Рома Муж., 23. Россия ульяновск
здравствуйте. поставили диагноз ВСД. пульс 95уд в мин. давление всегда в норме. принимаю 1/4,1/2 таблетки тенорик. негативно(т.е. не сделает ли давление пониженным) ли отразится тенорик на моё давлении? с длительным приемом таблетки тенорик. спасибо
Тенорик - это лекарственная комбинация, предназначенная для снижения давления. При исходно нормальном давлении она, естественно, может его снизить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 18:28
17.10.2012 18:28
17.10.2012 13:22 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Москва
Добрый день!
Третий день чувствую, что не могу надышаться. Как будто не хватает кислороду организма. Постояянно зеваю. неприятные ощущения в груди в области сердца. Иногда резко начинают неметь ладони и потеть. Состояние общее как в нереальности, всегда кажется вот вот потеряю сознание. Все плывет. Пульс в норме. Ночью не могу заснуть иза проблем с дыханием. И постоянное чувство тревоги... боюсь не проснуться.
Что это может быть?
Записалась к кардиологу на прием, но это будет только через 4 дня.
Третий день чувствую, что не могу надышаться. Как будто не хватает кислороду организма. Постояянно зеваю. неприятные ощущения в груди в области сердца. Иногда резко начинают неметь ладони и потеть. Состояние общее как в нереальности, всегда кажется вот вот потеряю сознание. Все плывет. Пульс в норме. Ночью не могу заснуть иза проблем с дыханием. И постоянное чувство тревоги... боюсь не проснуться.
Что это может быть?
Записалась к кардиологу на прием, но это будет только через 4 дня.
Больше всего это похоже на какое-то невротическое расстройство. Попробуйте эти 4 дня до приема у кардиолога попринимать водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 17:31
17.10.2012 17:31
17.10.2012 12:41 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 24. Россия Астрахань
Моя знакомая лежит в больнице со стенокардией, делала Эхо сердца, врач сказал, что сердце работает на 49 %. Как это? Можно ли это выличить?
Ничего страшного в этом нет. Это не образное выражение, психиатр просто не в курсе. Это значит что ФВ (фракция выброса) составила 49%. А нормальные величины фракции выброса от 50% и выше. С таким показателем можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.10.2012 17:10
17.10.2012 17:10