On-line консультация | ![]() |
13.11.2012 22:14 Кардиология / Кардиолог
Юлия Муж., 21. Украина Запорожье
Здравствуйте!!! Мне врач - кардиолог поставил диагноз всд. Резкое повышение пульса до 130 уд. в мин., головокружение, боль в сердце, чувство нехватки воздуха, чувство страха. Кардиограмма и узи сердца в норме (только пролапс митрального клапана 1 ст без митральной регургитации). Щитовидка в норме и ее гормоны. Врач назначил нибелет 5 мл по 1/4 в день утром. Лечусь нибелетом уже месяц, сколько его вообще необходимо пить, врач сказал чтоб на всю жизнь исключить спиртное. Я впринципи не пью, но на дни рождения и на новый год (который ) впереди хотелось бы((( Правда ли что при приеме нибелета и при ВСД нелья пить алкоголь и сколько времени???Заранее большое спасибо!
Не надо таких крайностей. Нельзя же все доводить до абсурда. Один-два бокала вина несколько раз в год ни на что серьезно не повлияют. Доставьте себе это маленькое удовольствие. И при первой же возможности постарайтесь прекратить постоянный прием бета-блокаторов (нибелета).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 04:47
14.11.2012 04:47
13.11.2012 21:45 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 30. Россия Москва
Здраствуйте,кардиолог прописал милдронат, а у меня затруднен венозный отток из полости черепа с обоих сторон, а мрт головы и сосуды в норме, можно ли принимать его? Спасибо
Можно. Только, по-моему, он не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 02:17
14.11.2012 02:17
13.11.2012 20:38 Кардиология / Кардиолог
Cветлана Жен., 33. Россия Москва
Здравствуйте! Сегодня с ребенком 5 лет сделали ЭхоКг.Помогите пожалуйста расшифровать наш диагноз, насколько это серьезно и как нам действовать дальше? Жалоб у ребенка на сердце нет , развивается он нормально, очень подвижный. На последней ЭКГ: признаки перегрузки правых отделов сердца, поэтому и пошли делать ЭхоКг. Заранее спасибо за ответ. http://s019.radikal.ru/i628/1211/46/ba564c7c5cd5.jpg
У ребенка обнаружили врожденный порок сердца. Надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 02:16
14.11.2012 02:16
13.11.2012 20:05 Кардиология / Кардиолог
semahkevich Жен., 25. Москва
Здравствуйте !! С мая месяца мучают приступы , боли в груди ,за лопаткой с левой стороны . Бывают приступы останавливается дыхание состояние что потеряю сознание еще бывает ощущение прилива к голове . Проходила эхокардиографию в заключении написали Признаки митральной-хордальной дисфункции с минимальной регургитацией что это значит ? А по ЭКГ синусовая тахикардия ? Сильно ли это опасно ?
Все, что написали - совсем не опасно. И такой симптоматики вызвать не может. И вообще ко всем неприятным ощущениям никакого отношения не имеет. Значит надо искать что-то совсем другое. не связанное с состоянием сердца. Я бы попробовал обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 02:13
14.11.2012 02:13
13.11.2012 18:54 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 26. Украина Белая Церковь
Здраствуйте. Моему сыну 9 лет, ему поставили диагнос «Ел. ось сердца-резко влево. Блокада ПВЛНПГ» Что это значит, и можно ли с таким заболиванием заниматся футболом. 3 года проходили докторов все было хорошо.
Можно заниматься футболом. Но это не диагноз, а только заключение по ЭКГ. Надо показать доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 23:46
13.11.2012 23:46
13.11.2012 17:06 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 32. Россия Обнинск
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!
Наверное я пишу Вам немного рановато, клиническая картина пока не ясна, но я не могу сидеть спокойно. Две недели назад, мой муж хорошо погулял с друзьями и ночью начал сильно потеть, пришлось сменить 5 футфолок и постельное белье. Потом полегчало и он про все забыл...3 дня назад он активно копал дренаж вокруг дачи и вечером снова начал обильно потеть. При этом никаких болей он не ощущал. Но миы сходили и сдали сегодня все анализы и кардиограмму. Анализы прекрасные, а вот кардиограмма показала наличие синдрома ВПВ, о которм мы знали и два рубца. Кардиолог сказал надо делать узи сердца. А пока напугал, что все очень очень плохо, чуть ли не вообще...
Скажите, это действительно так???? Мужу всего 31 год, огромный красивый мужчина, я безумно его люблю. Что делать?
Наверное я пишу Вам немного рановато, клиническая картина пока не ясна, но я не могу сидеть спокойно. Две недели назад, мой муж хорошо погулял с друзьями и ночью начал сильно потеть, пришлось сменить 5 футфолок и постельное белье. Потом полегчало и он про все забыл...3 дня назад он активно копал дренаж вокруг дачи и вечером снова начал обильно потеть. При этом никаких болей он не ощущал. Но миы сходили и сдали сегодня все анализы и кардиограмму. Анализы прекрасные, а вот кардиограмма показала наличие синдрома ВПВ, о которм мы знали и два рубца. Кардиолог сказал надо делать узи сердца. А пока напугал, что все очень очень плохо, чуть ли не вообще...
Скажите, это действительно так???? Мужу всего 31 год, огромный красивый мужчина, я безумно его люблю. Что делать?
Ну два рубца ведь не помешают безумно любить его и дальше? Судя по Вашему описанию ничего страшного не произошло. Надо посмотреть на саму ЭКГ, обязательно сделать ЭхоКГ, все проанализировать, а потом уже думать дальше. Присылайте все данные, посмотрим. Что-то у меня большие сомнения в отношении рубцов и заключения Вашего кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 23:43
13.11.2012 23:43
13.11.2012 16:59 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 25. россия белово
Здравствуйте, моей маме 56 лет, уже 25 лет она мучается с высоким давление, последние 3 месяца давление до 220/120, тошнота, нарушение координации, головокружение, появились боли в груди со стороны сердца, после вызова врача и укола, давление спадает не ниже 170/100. состоит на учете в больнице. такое же состояние наблюдалось той весной, прописали препараты: аденорма, адельфан, каптоприл, глицин и ацитилсолициловую кислоту для разжижения крови. сдавала анализы, все в норме! ей делали два раза операцию , вырезали грыжу, на данный момент у нее гастрит, полеотрит, геморой, вес 90. подскажите пожалуйсто, что ей делать при высоком давлении и как сбивать, ведь ее припараты не действуют, а главное от чего оно может быть, на что ей обратить внимание, какие можно сделать дополнительные анализы? спасибо!!!
Гипертония, действительно, очень высокая. Я бы в первую очередь исключил заболевание почек. А потом начал бы подбирать оптимальные комбинации гипотензивных лекарств. Для этого нужен грамотный терапевт или кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 23:34
13.11.2012 23:34
13.11.2012 16:18 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 20. Воронеж
Вчера я перебрал со спиртным. Выпиваю редко, но метко. Сегодня в 6 часов утра проснулся от боли в сердце. Ворочился с бока на бок, не помогло . Встал, вышел на улицу, немного помогло. Весь день чувствуется дискомфорт в области сердца, присутствует и паника. (да, я ещё курю и последнее время мучила отдышка). Раньше тоже такое было, прошло со временем,а врачи говорили что ничего особого. И теперь опять!Это опасно?
Да. Опасно! Можно спиться и заработать алкогольную кардиопатию. Но если Вам так интереснее ...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:30
13.11.2012 20:30
13.11.2012 16:09 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 60. Украина Донецк
Женщина, 60 лет. В детстве болела желтухой и воспалением лёгких. Аритмия проявляется почти ежедневно, продолжительность от 60-ти минут до 3-4 часов. Подобное стало проявляться с 2005-го года. Начиналось с небольших приступов. На данный момент состояние удовлетворительное, если не считать страха из-за сбоев в работе сердца. Специальные исследования по данной проблеме ещё не проводились. Самостоятельно принимаю Конкор 1,25 мг по утрам ежедневно. Во время длительного приступа разово 2,5 мг. Обычно через 1 час после приёма приступ проходит (но не всегда).
Прошу ответить, с чего начинать активное лечение, к каким специалистам обращаться, какие проходить исследования. В районной поликлинике нет опытных врачей, потому полагаться на их диагностику и лечение проблемно.
Прошу ответить, с чего начинать активное лечение, к каким специалистам обращаться, какие проходить исследования. В районной поликлинике нет опытных врачей, потому полагаться на их диагностику и лечение проблемно.
Наверное, надо начать с ЭКГ, потом с нею обратиться к терапевту или кардиологу. Только после этого можно будет оценивать предложенный план лечения и обращаться за заочными консультациями. Предварительная критика (авансом) обычно неконструктивна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:28
13.11.2012 20:28
13.11.2012 15:58 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 25. РФ Москва
Заранее прошу прощения, если направил свой вопрос не в тот раздел/ни тому врачу. Но я действительно не знаю к кому мне можно обратиться за помощью или консультацией! Дело в том, что раньше я отлично спал ночью, даже днем, когда приходилось невольно ломать свой привычный биоритм. Сейчас же имею затруднения со сном, даже не совсем со сном, сколько со здоровьем. Что-то не здоровое происходит в моем организме не только, когда я ложусь спать, но постоянно с некой периодичностью плохо/уже лучше. Особенно. когда я ложусь спать левая сторона тела (сердечная сторона) будто бы наливается свинцом, каменеет что ли, рука, плечо, лопатка, и под лопаткой. Становится ужасно, я испытываю огромный дискомфорт. Когда я начинаю засыпать и проваливаюсь в фазу сна я просыпаюсь от того, что мое тело будто на полметра подняли и бросили, от толчков мне не понятных. Когда удается все-таки уснуть я просыпаюсь от того, что немеют конечности..руки, ноги и что более странное немеет противоположная сторона. Допустим я сплю на левой стороне, а неметь начинает правая рука - что очень странно! Более того, ощущение такое словно тело не мое, голова ватная, тяжелая, но как следствие не от недосыпания, но большинство симптомов именно из-за этого. Купил себе легкие успокоительное и снотворное, чтобы укрепить сон. Но дело в том, что и таблетки не помогают, если только чуть-чуть. Спать хочется всегда, а вот не всегда удается уснуть. Проблемы с моим состоянием, которое и влияет на сей процесс. Предполагаю, что что-то с сосудами в голове, возможно и давление скачет, возможно все намного хуже. Обследоваться пока нет ни сил, времени, ни материальной возможности. Так что пока хочу услышать ваши доводы! благодарю!
Здоровье - это столь важная категория, что для его обеспечения можно пожертвовать всем: и силами, и временем, и материальными возможностями. Пока это решение не созрело - все остальное - пустые хлопоты. Когда созреет, обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:23
13.11.2012 20:23
13.11.2012 15:18 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 23. Ростов
Здраствуйте, меня стало беспокоить давление 150/80,160/90.Сделал ЭКГ,с чем это может быть связано?
http://s003.radikal.ru/i202/1211/d5/d6f1e565046c.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1211/d5/d6f1e565046c.jpg
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, если нужна, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:17
13.11.2012 20:17
13.11.2012 15:06 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 63. Россия Киров
Эдуард Романович, Ваше мнение о препарате дибикор при лечении гипертонии, когда давление периодически скачет. Основное лечение сейчас Конкор 2.5 + индап. Все анализы в норме, кроме триглицидов. На ЭКГ- признаки гипертрофии миокарда. Спасибо, что прочли.
Уважаемая Татьяна!
Таурин (дибикор) в лечении гипертонической болезни не применяется. Это отечественный препарат, который не нашел применения в других странах. Литература по его использованию очень ограничена и не очень убедительна ( диабет, триглицеридемия).
Таурин (дибикор) в лечении гипертонической болезни не применяется. Это отечественный препарат, который не нашел применения в других странах. Литература по его использованию очень ограничена и не очень убедительна ( диабет, триглицеридемия).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:15
13.11.2012 20:15
13.11.2012 14:37 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 35. РФ Новочеркасск
Здравствуйте! я инвалид (ДЦП) У меня проблема. После полученного на работе стресса, не могу заснуть. Симптомы: Ложусь спать, как только начинаю засыпать начинается одышка (начинаю глубоко вздыхать), сердце начинает бешено колотиться и я дергаюсь, т.е. так продолжалось всю ночь. не спал 4 суток. я весь дергался днем. давление подскочило 170 на 120. Вызванная скорая дала мне укол димедрола и сказала чтобы я срочно обратился к врачу невропатологу. Но это не помогло (имеется в виду укол). Ночью как только я стал закрывать глаза, просто закрывать, сразу дергание. Вызванная вторая скорая - дала какой-то укол что я буквально моментально уснул (знать бы какой на все случаи жизни?) Побежал по врачам. Сказали тахикардия (из кардиограммы). Про дергания - что-то невнятно пробормотали. Понял только то, что надо лечиться. назначили лечение. Прошел курс. Вроде бы все успокоилось и спать стал нормально. Сейчас через месяц пошло по второму кругу. Опять одышка, опять дергание, опять бешеный стук сердца, опять я стал нервный и весь в напряжении. Побежал к психоневрологу тоже назначили лечение. Но уже просто на домашнем. (работодатель грозился увольнением) Но и это не помогает. Я плюнул на все и нашел свой способ засыпать и успокаиваться: пью поллитра водки, успокаиваюсь, делаю свои дела, причем совсем не дергаюсь, затем сплю. Опять идти по врачам не хочу - они не ищут причину, они только лечат стандартными методами - будет второй круг. Может вы что нибудь подскажите? Подозреваю даже что дело не тахикардии - а вообще в моем состоянии.
Я согласен с Вами: дело не в тахикардии. Но снимать судорогои водкой тоже не выход, сопьетесь. Вероятно нужно обратиться к другому неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:05
13.11.2012 20:05
13.11.2012 14:18 Кардиология / Кардиолог
вера Жен., 24. надвоицы
Уважаемый Эдуард Романович! спасибо вам за все консультации,помощь,дай бог вам долгих лет жизни! хотела бы снова к вам обратиться.сегодня на очередном приеме кардиолога по поводу лечения экстрасистолии частой ( 9215 в сутки одиночной жел.) произошел спор между двумя врачами.значит один назначает мне сухие плоды боярышника заваривать и принимать по 1 ст.ложке,3 раза в день.тут же другой говорит мне что боярышник вобще при экстрасистолии нельзя принимать,и вобще,он может вызывать отравления! взорвали мне мозг! плюс еще у меня ПМК 1 ст,рег-я 1,приклапанная рег-я на трикуспидальном кл.,это тоже оказалось противопоказанием приема боярышника.я очень хочу избавиться от ЭС,скажите,ваше мнение очень важно для меня,можно ли мне все таки принимать боярышник? спасибо за внимание.если это играет какую то роль,то у меня с 11 лет гастрит и хр.пиелонифрит (если правильно написала)
Уважаемая Вера!
У лекарств, в основе которых лежат цветы или плоды боярышника столько же шансов вызвать экстрасистолию, как и взорвать мозг. Глупости все это. И пролапс митрального клапана и регургитация на трехстворке никак не являются противопоказаниями для использования настоев и отверов боярышника. Можете заваривать и принимать спокойно.
У лекарств, в основе которых лежат цветы или плоды боярышника столько же шансов вызвать экстрасистолию, как и взорвать мозг. Глупости все это. И пролапс митрального клапана и регургитация на трехстворке никак не являются противопоказаниями для использования настоев и отверов боярышника. Можете заваривать и принимать спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 20:01
13.11.2012 20:01
13.11.2012 13:07 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 54. Россия Ульяновск
Здравствуйте! помоги пожалуйста понять заключение врача, сам врач ничего не объяснил.
Заключение: Дилятация ЛП. Диастолическая дисфункция ЛЖ по первому типу. Митральная регургитация 1ст.
Очень буду признательна за помощь
Заключение: Дилятация ЛП. Диастолическая дисфункция ЛЖ по первому типу. Митральная регургитация 1ст.
Очень буду признательна за помощь
Это отрывки из заключения по ЭхоКГ. Без консультации кардиолога они не имеют никакой ценности. Они и написаны для него и Вы зря стараетесь разобраться в них самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 17:46
13.11.2012 17:46
13.11.2012 11:43 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 55. Пермь
Уважаемый ,Александр Александрович!При ж/э высоких градаций уместен ли прием аллапинина+сотогексал?Нужно ли делать ЭФИ?,нужна ли коронарография?В каких случаях делают РЧА?И вообще,кроме ЭКГ,Холтера какие еще нужны обследования? Спасибо
-------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 17:41
13.11.2012 17:41
13.11.2012 11:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Владимировна Степанова Жен., 23. РФ Чебоксары
Уважаемый Эдуард Романович, вчера моего брата увезли на скорой и врач-кардиолог поставил диагноз обширный инфаркт, ему полностью парализовало правую сторону тела. Говорили с врачами, все разводят руками, говоря, что очень трудный больной. Выздоравливают ли люди с таким диагнозом? Сможет ли брат снова ходить? Мы очень обеспокоены, что в нашем маленьком городе ему не смогут помочь, мы растеряны, не хочется сидеть и просто ждать сложа руки. Как помочь брату?
Уважаемая Елена Владимировна!
Полный паралич половины тела может развиться после инфаркта головного мозга. Чаще эти состояния называют инсультом, а не инфарктом. Это заболевание нервной системы и занимаются этим неврологи, иногда нейрохирурги. Заочно определить прогноз невозможно. Это очень трудно и при непосредственном наблюдении.
Полный паралич половины тела может развиться после инфаркта головного мозга. Чаще эти состояния называют инсультом, а не инфарктом. Это заболевание нервной системы и занимаются этим неврологи, иногда нейрохирурги. Заочно определить прогноз невозможно. Это очень трудно и при непосредственном наблюдении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 15:38
13.11.2012 15:38
13.11.2012 01:19 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 28. Россия Мценск
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Давно стал замечать сухое покашливание, в последние время сухой кашель с отдышкой появляется после физических нагрузок(чем сильнее нагрузка, тем сильнее кашель), бледнею до белых мочек ушей, учащение дыхания, непосредственно после нагрузки нередко сильные рвотные позывы без тошноты. Патологий легких нет, пульмонолог развела руками, посоветовала обратиться к кардиологу. Но ранее я, год назад, проходил ЭКГ и ЭхоКг у меня только синусовая тахикардия (она у меня постоянная 90-110) , ПМК с регургитацией, ложная хорда. Назначили конкор 5 мг для снятия тахикардии. Обследование на сердце проходил из-за пальцев «барабанные палочки», ногти «часовые стекла», довольно грубые изменения пальцев обеих рук. Подскажите, пожалуйста, может ли такой кашель действительно быть связан с сердцем и если да, какие дообследования надо пройти?
Давно стал замечать сухое покашливание, в последние время сухой кашель с отдышкой появляется после физических нагрузок(чем сильнее нагрузка, тем сильнее кашель), бледнею до белых мочек ушей, учащение дыхания, непосредственно после нагрузки нередко сильные рвотные позывы без тошноты. Патологий легких нет, пульмонолог развела руками, посоветовала обратиться к кардиологу. Но ранее я, год назад, проходил ЭКГ и ЭхоКг у меня только синусовая тахикардия (она у меня постоянная 90-110) , ПМК с регургитацией, ложная хорда. Назначили конкор 5 мг для снятия тахикардии. Обследование на сердце проходил из-за пальцев «барабанные палочки», ногти «часовые стекла», довольно грубые изменения пальцев обеих рук. Подскажите, пожалуйста, может ли такой кашель действительно быть связан с сердцем и если да, какие дообследования надо пройти?
"Барабанные палочки" и "часовые стекла" при одышке, сухом кашле и отсутствии патологии в легких, чаще всего бывают при врожденных пороках сердца. Первый вопрос: насколько тщательно проводили ЭхоКГ? Может быть её надо повторить у другого доктора? Обратиться в ближайший кардиоцентр?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 15:29
13.11.2012 15:29
13.11.2012 00:17 Кардиология / Кардиолог
андрей Муж., 54. украина херсон
Увеличен левый желудочек ,ФВ 20%,мерцательная аритмия,приступы КА .Д-з Миокардиофиброз диффузный ? или делятиционная кардиомиопатия СН2Б ФК 3 Что можно сделать для улучшения состояния т.к врачи чётко не определились и направляют в Киев на консультацию и определения дальнейшего лечения. Что Вы можете сказать. Заранее спасибо за ответ
Не указаны симптомы, самочувствие, состояние, анамнез, история заболевания, клиническая картина и даже диагноз под вопросом. О какой заочной консультации может идти речь? Заключение о необходимости кардиохирурга, по-моему, преждевременное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 14:47
13.11.2012 14:47
12.11.2012 22:25 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 23. Россия Миасс
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
На фоне дисплазии соединительной ткани у меня был выявлен синдром WPW,который был устранен путем абляции. Затем была проведена вторая абляция - РЧА ДАВС.После этих операции,пароксизмальные тахикардии прекратились,но меня продолжает мучить постоянная синусовая тахикардия при малейшей физической нагрузке.Пульс и давление взлетает даже при небольшом подьеме по лестнице,в среднем ЧСС достигает 120 ударов в минуту.В последнее время такое состояние иногда возникает в покое.Тахикардия держится уже почти год..Также у меня диагностировали предсердную экстрасистолию.Местные врачи списывают все на ВСД и говорят,что поводов для волнения нет.
Но стоит ли обратиться к аритмологам повторно? Насколько опасна предсердная тахикардия/экстрасистолия?
Хочу отметить, что имею также воронкообразную грудную клетку и астеническое телосложение.
С уважением,Максим
На фоне дисплазии соединительной ткани у меня был выявлен синдром WPW,который был устранен путем абляции. Затем была проведена вторая абляция - РЧА ДАВС.После этих операции,пароксизмальные тахикардии прекратились,но меня продолжает мучить постоянная синусовая тахикардия при малейшей физической нагрузке.Пульс и давление взлетает даже при небольшом подьеме по лестнице,в среднем ЧСС достигает 120 ударов в минуту.В последнее время такое состояние иногда возникает в покое.Тахикардия держится уже почти год..Также у меня диагностировали предсердную экстрасистолию.Местные врачи списывают все на ВСД и говорят,что поводов для волнения нет.
Но стоит ли обратиться к аритмологам повторно? Насколько опасна предсердная тахикардия/экстрасистолия?
Хочу отметить, что имею также воронкообразную грудную клетку и астеническое телосложение.
С уважением,Максим
Я думаю, что Вы правы. Стоит повторно обратиться к аритмологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 03:11
13.11.2012 03:11
12.11.2012 22:14 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 28. Россия Москва
Сделал ЭКГ. Во время ЭКГ сильно волновался.
Вот результаты:
ЧСС: 140 ударов в минуту
Интервал PQ: 0,15 сек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,09 сек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,26 сек (N до 0,40)
Заключение:
Ритм из ушка правого предсердия (отрицательный зубец P в отведениях V1-V2), тахикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Усиление предсердного компонента.
Есть ли что-то плохое в таком результате? Спасибо.
Вот результаты:
ЧСС: 140 ударов в минуту
Интервал PQ: 0,15 сек (N до 0,20)
Интервал QRS: 0,09 сек (N до 0,09)
Интервал QT: 0,26 сек (N до 0,40)
Заключение:
Ритм из ушка правого предсердия (отрицательный зубец P в отведениях V1-V2), тахикардия. Резкое отклонение электрической оси сердца влево. Блокада передней ветви левой ножки и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Усиление предсердного компонента.
Есть ли что-то плохое в таком результате? Спасибо.
Никакой непосредственной угрозы нет. Но есть очаги каких-то дистрофических или склеротических изменений, которые ухудшают проводимость электрических импульсов по специальным путям в сердечной мышце. Это не лечится. На всякий случай я бы порекомендовал сделать ЭхоКГ и если там не найдут патологии, то можно успокоиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 03:08
13.11.2012 03:08
12.11.2012 21:52 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 15. Россия Орск
я ходила по больницам у меня выявили гастрит, но мне кажется что это не поэтому. около 3 недель головокружение и в глазах мутнеет бывает паника и пере падки в настроении какая то вялая раньше такого не было часто головные боли в висках , лечения не назначалось не знаю к кому иди с такими симптомами. Что вообще со мной думаю надеюсь что ничего серьёзного.
Можно обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 03:00
13.11.2012 03:00
12.11.2012 21:21 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 65. Россия Москва
Врач назначил Карведилол 6,25х2р в день и Амлотоп 10х2р в день, а в анатации написно Карведилол от 6,5 до 12,5 1раз вдень,Амлотоп 5х1раз вдень.максимально 10мг в день.Врач ошибся?
Карведилол обычно назначается по 12,5 - 25 мг в сутки, а амлотоп по 5 -10 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 02:59
13.11.2012 02:59
12.11.2012 21:03 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 26. россия Омск
Здравствуйте. может немного глупый вопрос,но все же. может ли случиться сердечная недостаточность, или сердечный приступ от сильного стресса? Была на лечении зуба у стоматолога (панически их боюсь), сердце колотилось, вся взмокла, кажется даже температура поднялась и давление прыгнуло, щеки горели, в голове стучало, весь процесс лечения сидела сжавшись в кресле, почти не дышала, всю трясло(хотя до этого выпила четвертину фенозепама), в общем, сильно перенервничала, а у меня миокардит был, пмк ставили, еще страдаю экстрасистолами, в общем слабенькое сердечко. подскажите, действительно ли от страха такого может произойти сердечный приступ? (мне предстоит лечить еще 3 зуба).спасибо
Нет, сердечный приступ не произойдет, а нервный может быть. Попробуйте за час до стоматолога принять реланиум.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 02:51
13.11.2012 02:51
12.11.2012 21:00 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 26. Ижевск
здравствуите доктор.у меня токая проблема. последнее время сильно болит голова ,тошнит, горит лицо,тело становится ватным скачет давление.особенно в помищение становится плохо.недавно сделала экг и сходила к теропевту.врач сказал что у меня нет изменении но есть какая то дистания и выписал рибоксин и аспоркам.я все принемала но мне не помогает на скорои мне посоветовали обратится к кардиолагу.помогите пожалуиста.что со мнои происходит?
Рибоксин и аспаркам - это пустышки. Ни от чего они не помогают. А понять, что с Вами, по Вашему письму невозможно. Попробуйте обратиться к живому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 02:48
13.11.2012 02:48
12.11.2012 20:23 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 21. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Эдуард Романович. Когда мне было 7 лет, мы сделали УЗИ сердца, обнаружили ПМК 0-1 степени с небольшой регургитацией, а так же ложную хорду в полости ЛЖ. После этого стали делать каждый год УЗИ. Сейчас мне 21, ПМК 2 степени с регургитацией 1-2ст. До этого со стороны сердца беспокоило лишь частое сердцебиение, некоторые перебои в работе сердца. Спортом не занимался, только ЛФК. Так и вырос до 191см. при весе 62. Начал пол года назад заниматься в тренажерном зале, три раза в неделю, чередую тяжелые и легкие тренировки, перед этим примерно пол года «подготавливал себя», дома выполняя упражнения с легкими весами. Отзанимавшись примерно пол года, в связи с болезнью(острый риносинусит, которым в последнее время сопровождается у меня каждая осень) был перерыв в занятиях. Когда мне стало лучше, я возобновил тренировки. В конце первой недели тренировок у меня нарушился сон, иногда была сдавливающая боль в сердце, перед сном было такое чувство, что я не могу надышаться, еле нащупывался пульс. После этого кардиолог прописал беллатаминал, мексидол и магне-В6, пропил курс - все наладилось. Сделали второй раз в жизни ЭКГ по Холтеру, заключение обоих на фото, у кардиолога еще не был. Пока продолжаю принимать назначенный до ЭКГ Омакор(по 1 капсуле) и Милдронат(по 1 капсуле 2 раза в день), так же начал пить мульти-витамины.
2009год
http://s017.radikal.ru/i416/1211/2d/51b0d37cff78.jpg
2012год
http://s019.radikal.ru/i628/1211/8b/ceb76eac9d12.jpg
Можно ли в моем состоянии заниматься в тренажерном зале и на сколько это все опасно? За время занятий мой вес увеличился примерно на 10 кг, планирую довести его хотя бы до 80кг. Перед тренировкой выполняю кардио упражнения, чтобы «разогреть» организм, избежать резких нагрузок. Во время выполнения упражнений дыхание не задерживаю. Может еще что-нибудь посоветуете? Спасибо!
2009год
http://s017.radikal.ru/i416/1211/2d/51b0d37cff78.jpg
2012год
http://s019.radikal.ru/i628/1211/8b/ceb76eac9d12.jpg
Можно ли в моем состоянии заниматься в тренажерном зале и на сколько это все опасно? За время занятий мой вес увеличился примерно на 10 кг, планирую довести его хотя бы до 80кг. Перед тренировкой выполняю кардио упражнения, чтобы «разогреть» организм, избежать резких нагрузок. Во время выполнения упражнений дыхание не задерживаю. Может еще что-нибудь посоветуете? Спасибо!
Все у Вас в порядке. Только очень много ненужных лекарств - пустышек: мексидол, Магне В6, омакор, милдронат, мультивитамины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.11.2012 23:47
14.11.2012 23:47
12.11.2012 19:59 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 56. Россия Новочеркасск
Здравствуйте, у меня с 22-х лет тахикардия, перешедшая в последние 6 месяцев в аритмию с моментами мерцательной аритмии. Назначенное лечение: Магне В6, омакор, бетолак - 0,75 г/сут, кордарон - 200 мг/сут. Нужно ли делать обляцию? Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Этот вопрос не для заочного формата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 01:11
13.11.2012 01:11
12.11.2012 19:43 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 26. россия псков
Есть более эффективное средство чем АТФ?
Внутривенно болюсом при ПАВУРТ АТФ самый эффективный. А во всех остальных случаях он ничего не дает. Пол-века назад вместе с кокарбоксилазой он был самым модным сердечным средством.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.11.2012 01:10
13.11.2012 01:10
12.11.2012 18:26 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 51. Беларусь Бобруйск
Здравствуйте! Помогите решить проблему с ССС. После операции экстирпации матки, яичника(один остался), низкое давление 90/60, 80/50, при нагрузке резко повышается до 130/90(я гипотоник), плюс групповые экстрасистолы, все ухудшается при геомагнитных бурях. В течение 2 лет были маточные кровотечения, периодически выскабливания под в/венным наркозом. Раньше делали ЭХО-КС: диастолическая дисфункция обоих желудочков без нарушения локальной сократимости, периодически на ЭКГ изменения миокарда заднебоковой стенки левого желудочка. По общ.ан. крови мочи, биохими относительно нормально. Чем можно поддержать сердце?
Обычно при таких операциях быстро развивается атрофия оставшегося яичника и развивается посткастрационный синдром (П.с.) Клинические симптомы П, с. развиваются уже через 2-3 недели после операции и достигают полного развития через 2-3 месяца. Обратное развитие посткастрационного синдрома происходит в первый год после операции, но у 25% женщин патологические симптомы сохраняются в течение 2-5 и более лет. В первые 2 года у 73% женщин преобладают нейро-вегетативные нарушения, у 16% - психоэмоциональные расстройства и у 11% - обменно-эндокринные. В последующие годы частота обменно-эндокринных нарушении возрастает, психоэмоциональные расстройства сохраняются длительное время и уменьшается частота нейровегетативных нарушений. Особенно тяжело переносят удаление яичников женщины, прооперированные в переходном возрасте (45-50 лет). Затяжное и тяжелое течение имеет посткастрационный синдром у женщин с экстрагенитальной патологией
У всех женщин развивается остеопороз, который прогрессирует даже после обратного развития других симптомов. Тяжесть П. с. четко коррелирует с преморбидным фоном (частотой инфекционных болезней в анамнезе, заболеваний гепатобилиарной системы, гинекологических заболеваний). Диагноз устанавливают на основании типичных клинических симптомов и данных анамнеза. Лечением этого синдрома занимаются гинекологи и эндокринологи.
У всех женщин развивается остеопороз, который прогрессирует даже после обратного развития других симптомов. Тяжесть П. с. четко коррелирует с преморбидным фоном (частотой инфекционных болезней в анамнезе, заболеваний гепатобилиарной системы, гинекологических заболеваний). Диагноз устанавливают на основании типичных клинических симптомов и данных анамнеза. Лечением этого синдрома занимаются гинекологи и эндокринологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2012 23:21
12.11.2012 23:21
12.11.2012 18:05 Кардиология / Кардиолог
ильсур Муж., 22. Россия Иркутск
Здравствуйте. Проконсультируйте по одному вопросу. Вопрос касается призыва в армию. Я прошел комиссию и врачи отправили на дообследование к кардиологу. Кардиолог написал заключение: на ЭХОКГ Пролапс митрального клапана 1 степени без нарушения гемодинамики, НЦД эссенциальная форма гиперкинетический и аритмический синдром суправентрикулярная экстрасистолия ХСНо. Если что то не понятно могу выслать копию акта о заключении.
Все понятно, кроме самого вопроса, который отсутствует. А в армию Вы годны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.11.2012 23:10
12.11.2012 23:10