Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,очень долгое время занимался спортом,пока 4 года назад не случился приступ в метро удушья,потомнения в глазах и прочего.когда приехала скорая давление было 160 на 100,дали таблетку.после этого спортом стало заниматься практически нереально,сразу же от нагрзки сердце бешенно билось,сжимало нехватало воздуха,у папы был инфаркт в в 44 года,стал загоняться что что то не так с сердцем,постоянно кружилась голова.
я исследовал сердце за 4 года,на суточном мониторинге(4 раза),эхо 3 раза,экг(раз 25),тредмил тест (2 раза),стресс эхо (1 раза)-проламс митрального клапаны 1 степени,есть немного эстрасистол,вообщем врачи даже в Алмазова сказали что всё хорошо.
я стараюсь бегать сейчас(хотя 4 года ничего не делал),после 5 минутного бега,у меня головокружения,и чувствую сердцебиение других жалоб нет.
при наклонах головы,у меня идёт очень сильное давление в голову,после может как бы неметь и плохо чувствоваться левая рука,нога ниже колена,ухо,щека,и вобще вся левая сторона тела,так же бывает после моих пробежек это,но так же и без них.
Скажите не может это быть предвестником ИНСУЛЬТА такие онеменея,нечувствительности, левой стороны тела,они очень пугают меня,плюс у меня постоянный тремор рук,мушки перед глазами,(4 года назад делал в Бехтерева мрт и энцефолограмму,написали всд,потом санотории делал что то по сосудам мозга,сказали слева чуть хуже проходит кровь,но всё норм попить кофе,делал мрт шеи-всё отлично,хотя есть нестабильность позвонков),давление у врачей 120-130 на 70-80,дома 140 на 60,145 на 70,135 на 55.
Нужно ли мне делать мрт мозга ещё раз?может я чем то нарушил сосуды?(год назад бросил курить,до этого три года курил сигареты,не пью вообще),Есть ли какой то риск Инсульта,я по молодой инсульт ещё начитался((,очему после физ.нагрузки головокружения и при каждом резком движении?как наростить физ нагрузку после этого затишья(невролог в поликлиники сказала,что мышечное напряжение,всд,даже анализы не смотрит,таблетки выписывает я их пил,но онемения и то что левая стронна плохо чувствуется остаётся)заранее спасибо за консультацию,извините если нечётко изложил вопрос.
Имеется выраженная кардиофобия на фоне тревожно-мнительного характера. Многократные исследования свидетельствуют о здоровом сердце. По-моему здесь нужна консультация психиатра и может быть последующее лечение под его наблюдением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 02:17
Здравствуйте.моя мама лежит сейчас в кордиологии. говорят стенокордия.сделали экг.узи сердца\сказали страшных изменений нет-только возростное\.уколы гепарина в живот.
капельницы. но приступы почти каждый день,особенно по ночам и сильные головные боли.
лечение не помогает. врач молодой-только после института,другие в отпуске. Подскажите какие ещё можно сделать исследования и сдать анализы.чтоб выяснить в чем проблема и отчего такие сильные головные боли?
СПАСИБО.
Слишком мало данных. Здесь любые рекомендации - профанация. Если лечащий врач не внушает доверия, следует поговорить с зав. отделением. А головные боли могут быть за счет нитроглицерина и его аналогов, который при стенокардии обычно применяют, в том числе и в форме капельниц.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 01:25
Здравствуйте!
У меня гипертоническая болезнь II стадии,экстрасистолия с 2008г, в ноябре 2012г. был гипертонический криз, в течении нескольких дней повышалось давление до 200-220, сделала холтер, ЭХОкг, УЗИ органов брюшной полости и почек, сдала все анализы. По результатам диагноз: гипертоническая болезнь II стадии аГ 3 степени, риск3, ИБС, Экстросистолия наджелудочковая. Пью Вальсакор Н(160,12,5мг) под контролем давления 1 или половина таблетки утром , Эгилок 25 мг 1 таблетка, Норваск 10 мг под контролем давления 1 или половина таблетки вечером и тромбо-асс вечером. Все начало вроде бы потихонечку нормализовываться были, конечно подьемы давления, но терпимо, начиная с прошлой субботы произошел срыв и почти каждый день у меня происходит следующее: сначала начинаю ощущать экстрасистолию, затем поднимается давление до 190 и начинается тахикардия с экстросистолией и все это на фоне ранее принятых лекарств. Снимаю в течении часа: 40 капель карвалола на горячую воду и таблетка капотена под язык.Скорая, как правило, презжает , когда приступ уже закончился, что делать не знаю, самое главное, что это может произойти и ночью, во время сна. Прошу вашего совета и консультации.
С уважением, Татьяна, 62г.
Основная ошибка лечения состоит в том, что всю терапию Вы проводите "под контролем давления". Как только давление снижается, так Вы заменяете целую таблетку на её половинку. Может быть в этом скрывается секрет "резистентности" гипертонии. Так гипертонию не лечат. Надо вместе с доктором подобрать комплекс лекарств, их дозы, имея в виду, что полный эффект развивается через полторы-две недели и постепенно изменять дозы до достижения адекватного давления. В принципе вальсартан, гипотиазид, эгилок и амлодипин - хорошая комбинация. Доза эгилока очень мала и на ночь его не хватает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.06.2013 01:42
Здравствуйте Уважаемые доктора!!!Скажите пожалуйста какие нужно сдать анализы или что нужно пройти чтобы на 100% убедиться,что с сердцем проблем нет и ему ничего не угрожает.Делал суточное мониторирование(сказали что это скорее ВСД),делал Узи(кроме ПМК до 5-6 мм без нарушения г/динамики и дополнительной хорды ничего нету),щитовидная железа в порядке.Пульс в спокойном состоянии от 60 до 90,но иногда может быть 100-120 ударов.Просто как понять,что это точно ВСД.Часто видно как сердце бьется через футболку и видно пульсацию на руках,потеют ладони ...бывает иногда начинает биться ударов до 140 и выпрыгивает из груди(боюсь что оно в это время остановиться),но проходить через 10 максимум 30 минут(наверное из-за того что о чем-то подумаю или испугаюсь).Все время держу руку на сердце,считаю удары и думаю правильно ли оно бьеться?Уже начал думать,что это что-то с сосудами или артериями,приписываю все болячки,думаю за печень,за почки(короче за ВСЕ).Подскажите что нужно поздавать,у кого проконсультироваться,чтобы понять,что все со мной хорошо и нет повода для паники.Очень сильно боюсь,мысли всякие нехорошие лезут в голову,как от них избавитсья не знаю.Подскажите что делать?Заранее огромное спасибо!!!
Вам это может и не понравиться, но с таким выраженным тревожно-мнительным характером Вам надо обращаться к психиатру. Это лечат они. Сердце у Вас, по-видимому, здоровое. А 100% гарантии в жизни не существует, всегда что-то случается, то хорошее, то плохое. Так что же, сидеть и ждать, искать и дергаться?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 23:18
Женщина, 65 лет. Гипертоническая болезнь 3 степени, стенокардия, бронхиальная астма. С 26 лет страдает от повышенного давления, бывает поднимается до 190-210.Последнее время принимала Ко-Диован, который не всегда помогал. Врач порекомендовал Валз Н 80/12,5 утром и амлодипин вечером, давление пришло в норму (150/90 - 160/90), но появилось головокружение. 2 месяца назад при приеме амлодипина и Валза 40мг сильно отекали ноги, но с Валзом Н и принятием гипотиазита раз в неделю пока отеков нет. Скажите, пожалуйста есть ли аналоги амлодипина или может быть нужно принимать еще какие-то лекарства от головокружения? Что делать если вновь начнут отекать ноги. Никакие другие препараты (Энап, Диротон) не снижают давление.
Леркамен воспроизводит почти все эффекты действия амлодипина, но, в отличие от него, почти никогда не вызывает отеков на ногах. То же самое можно сказать про левовращающий изомер - S–амлодипин (препарат АЗОМЕКС по 2,5–5-10 мг в сутки). Если головокружения, действительно, связаны с приемом амлодипина? то возможно что такая замена поможет Вам и в этом отношении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 23:06
Здравствуйте. У меня на протяжении полу года сильные головные боли, одышки, боли в сердце и т.д. Так как возраст у меня подростковый, поставили мне «диагноз» ВСД. И вот на той неделе произошло следующее: как обычно легла спать, почувствовала затрудненное дыхание, ощущение что чем-то давят на горло. Я не обратила внимания, т.к. это для меня не открытие и заснула. И вдруг просыпаюсь от недостатка кислорода. Тогда я поняла, что я совсем перестала дышать. Это продолжалось довольно долго. Я засыпала и опять просыпалась от удушья. Но спустя минут 20 мне все таки удалось заснуть.
Ну подумала я, что ничего страшного, не обратила особого внимания. И вот вчера опять тоже самое. Пошла рассказывать врачам, сказали, что стоит сделать УЗИ сердца, но их мнение, что это просто проявление вегето-сосудистой дистонии, мол подростковое, бывает. Также я с тех пор заметила повышенную сонливость. Но я лечусь от ВСД (знаю, это смешно звучит, но все же) в больнице, мне там дают успокаивающие препараты, то возможно сонливость именно из-за них. Или успокоительные препараты не должны давать подобного эффекта?
Мне бы очень хотелось знать мнение врачей на счет этого всего. Конечно же, на УЗИ мы сходим, но чуть позже. Я бы перед поездкой хотела знать, на что я должна обратить внимание кардиологов, что я им должна более подробно рассказать. Заранее благодарю!
Я не понял, зачем Вам нужны кардиологи. Все что Вы описываете, не выходит за рамки обычного невроза или ВСД, что одно и то же. А ряд успокаивающих, действительно, обладает и снотворным действием. Может быть вы его и чувствуете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 20:34
Добрый день! Мой диагноз; Недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Пролапс митрального клапана 1 степени. ХСН 0. Назначили Магне В6-2 месяца и триметазидин - 1 месяц.
Насколько это серьезно?Может ли это быть связано с климаксом?Как себя поддерживать? Спасибо!
С климаксом это никак не связано. ХСН 0 - это Хроническая Сердечная Недостаточность нулевой степени. То есть не у Вас никакой сердечной недостаточности. И делать ничего не надо. И магне В6 и триметазидин совсем не нужны. И нет тут ничего серьезного. Может быть для профилактики стоит исключить тяжелые физические нагрузки. А во всем остальном свободный нормальный образ жизни. Счастливо Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 18:41
Здравствуйте, Эдуард Романович! Проходила медосмотр и получила результаты ЭКГ: ЧЧС 83,тахи-брадикардия, ритм-синусовый, Фибрилля́ция предсе́рдий. В принципе достаточно здоровый человек,но 2 последних года работаю директором школы,появились головокружения, бывает одышка, приступы страха )). Скажите ,пожалуйста, есть ли повод уже беспокоиться о здоровье моего дорого сердца и с чего начать? Спасибо. Здоровья Вам !
Заключение внутренне противоречиво: написано "ритм синусовый" а потом "фибрилляция предсердий"? Это понятия несовместимые: или одно, или другое. И ЧСС 83 в минуту - это ни тахи-, ни брадикардия, а нормальный ритм. Может быть, вместо этих путанных результатов, прислать саму ЭКГ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 18:35
Здравствуйте. Мне 27 лет, рост 176 кг, вес 61 кг. Не курю, не пью, только здоровая пища. Работа связана с повышенной сложностью и напряжённостью. При прохождении военно-врачебной медицинской комиссии 2 года назад мне сказали, что у меня тахикардия. Пульс 100 ударов в минуту. Никаких беспричинных болей в сердце, одышек, потерь сознания, потемнения в глазах и т.п. у меня нет и не было - сердце не беспокоит ничем. Бывает сердце болит при переживаниях, волнениях. Сейчас в спокойном состоянии у меня пульс 90-110, при интенсивной ходьбе - 120, при лёгком беге - 160, более интенсивном беге - доходит до 195 ударов в минуту (бегаю только с пульсотахометром). Давление крови всегда 120/80, померяв после интенсивноо бега - 130/80. Хотелось бы у Вас узнать: 1) Если повод для беспокойства, стоит ли пройти обследование в кардиологическом центре? 2) Можно ли мне заниматься бегом, на каком уровне держать пульс? 3) Ваши рекомендации. Заранее благодарю.
По-моему, нет никакой опасности. Бегать можно и степень учащения пульса при беге вполне адекватна. А обследование только для собственного успокоения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:32
СА блокада II степени 1 тип - 9 эпизодов с максимальной паузой 1464мс во время сна
эта пауза была во время сна когда с бока на бок переворачивался еще часто пауза эта когда наклоняюсь иногда когда иду... очень страшно еще ком в горле подкатывает все легкие давит и дышать тяжело очень ставят всд или ПА делал экг холтер вот они http://s018.radikal.ru/i507/1306/0d/2ea0cd6cf893.jpg
http://s57.radikal.ru/i158/1306/1a/ecd4acf32800.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1306/6c/2cd75d212518.jpg
скажите опасно ли это или нет ? мне 20 лет... не пью не курю.
Никакой опасности нет. Можно не заниматься я дальнейшем изучением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:05
Здравствуйте Уважаемые доктора!Я сделала узи сердца мой диагноз:Склероз аорты.Диастолическая дисфункция ЛЖ 1ст.Прокомментируйте пожалуйста мой диагноз,что это такое?на сколько это опастно?можно ли вылечить это?Спасибо Вам заранее!
Это совсем не опасно. Вылечить нельзя - это возрастные изменения. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:27
Здравствуйте. У меня беременность 27 недель. Делала ЭКГ, диагноз : синусовая тахикардия, пульс 94 уд/мин. Хотя измеряю пульс дома- 75-85 уд/мин., понятное дело,что у врачей я волнуюсь. Теперь гинеколог направляет на консультацию и обследования сердца в разные спец.центры, говорит,что нужно будет рожать в роддоме для сердечников.
Очень переживаю по этому поводу, неужели действительно всё так серьезно?(( Разве при беременности учащенный пульс не норма?
Из Вашего описания не вижу ничего серьезного. И рожать можно в обычном роддоме.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:28
Здравствуйте! Очень надеюсь на помощь. Помогите подобрать лекарство.

Выписался из кардиологии. Стал принимать КАРДИАРОН и ДИЛТИАЗЕМ 2 раза в день до еды.
Перед сном OMEЗ ОМЕПРАЗОЛ - 1 капсула.

Ночь проходит очень тревожно, кажется остановится сердце.Подташнивает, во рту постоянный запах химии. Через два дня наступает приступ рвоты и потом становиться легче. Может есть какие либо заменители этим препаратам. В первые дни после выписки немели пальцы на левой руке. Сейчас пока нет. Нахожусь в глубокой депрессии.

Выписка из истории болезни.
http://s018.radikal.ru/i500/1306/0c/ab7e7b4e4302t.jpg


Миокард Холтер
http://i067.radikal.ru/1306/30/b38a2e7d08dft.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1306/0c/e2a9b9a9bb95t.jpg

Коронарная ангиография.
http://s018.radikal.ru/i527/1306/d0/d06a14df9bbct.jpg

ЭКГ.
http://s004.radikal.ru/i207/1306/6e/a8f926f2557dt.jpg

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
http://s41.radikal.ru/i093/1306/4d/4cea93d1bb97t.jpg

Эзофагогастродуоденоскопия.
http://s16.radikal.ru/i190/1306/8f/0dff2ba20a32t.jpg
Психиатр Вам нужен, а не кардиолог. Лечить депрессию надо профессионально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:10
Здравствуйте! Принимаю конкор 2.5 мг по полтаблетки по утрам. Это нормально? Брадикардии не будет? А то я такого про него начиталась.Спасибо за ответ!
Не зная ни диагноза, ни жалоб, ни анамнеза, ни клиники - как можно ответить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:24
Здравствуйте! Очень надеюсь на помощь. Помогите подобрать лекарство.

Выписался из кардиологии. Стал принимать КАРДИАРОН и ДИЛТИАЗЕМ 2 раза в день до еды.
Перед сном OMEЗ ОМЕПРАЗОЛ - 1 капсула.

Ночь проходит очень тревожно, кажется остановится сердце.Подташнивает, во рту постоянный запах химии. Через два дня наступает приступ рвоты и потом становиться легче. Может есть какие либо заменители этим препаратам. В первые дни после выписки немели пальцы на левой руке. Сейчас пока нет. Нахожусь в глубокой депрессии.

Выписка из истории болезни.
http://s018.radikal.ru/i500/1306/0c/ab7e7b4e4302.jpg

Миокард Холтер
http://i067.radikal.ru/1306/30/b38a2e7d08df.jpg
http://s018.radikal.ru/i527/1306/0c/e2a9b9a9bb95.jpg

Коронарная ангиография.
http://s018.radikal.ru/i527/1306/d0/d06a14df9bbc.jpg

ЭКГ.
http://s004.radikal.ru/i207/1306/6e/a8f926f2557d.jpg


Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
http://s41.radikal.ru/i093/1306/4d/4cea93d1bb97.jpg

Эзофагогастродуоденоскопия.
http://s16.radikal.ru/i190/1306/8f/0dff2ba20a32.jpg
Психиатр Вам нужен, а не кардиолог. Лечение депрессии должно быть профессиональным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:12
Здравствуйте! В апреле 2013года на узи сердца выявили выпот в перикарде по задней стенке ЛЖ 0,4-0,5 см. по передней стенке ПЖ до 1,1см. Назначили лечение мексидол 7, 5 2 раза в день.Через месяц выпот уменьшился по задней стенке 2мм за правым предсердием 2мм по передней стенке ПЖ 7мм. Из-за болей в желудке в следующем месяце 2 недели ничего не принимала - лечила желудок. затем 10дней пила аэртал. Следующее узи показало выпот по задней стенке ЛЖ до4 мм, на верхушке до10мм, по передней стенкеПЖ до7мм НПВ -2,4см на вдохе коллабирует на 30%. Причину выпота не нашли гормоны щитовидки в норме ревмопробы - отр. Кардиолог сказал ничего не принимать до октября. Но выпот остался. Да у меня хронический тонзилит, ангин нет. но в горле периодически появляюття пленки.Может ли это являться причиной выпота и нужно ли продолжать принимать НПС?
Такой небольшой выпот никаких болей вызвать не может. Я бы присоединился к совету кардиолога и до осени ничего принимать бы не стал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:19
Чем отличаеться кардионевроз от ревмокардита и инфекционно-аллергического миокардита?
Вам надо просто изучить терапию. Начинайте!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:04
Доброе время суток!у меня еще вопрос по амлодипину,точнее два вопроса)В инструкции написано что он не рекомендуется при гипертоническом кризе.Это как понимать?Таблетки принимаю регулярно,в одно время,а если в это время будет недай бог криз что не пить??Почему так написано?
И второй вопрос:какой вообще препарат амлодипина лучше,меньше побочных,лучше переносимость итд.Например дорогой Норваск можно заменить нашим отечественным амлодипином за 70 рублей?Или как говорят«Федот,да не тот»?Что посоветуете?Заранее спасибо
Заменить амлодипин можно леркаменом, у него меньше побочных действий. Но и тот и другой действуют медленно, поэтому для лечения кризов они не годятся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:15
Здравствуйте! Мне 32 года. Я очень метеочювствительный человек, ночью была плохая погода, я проснулась почувствовала плохое дыхание из-за погоды, у меня забилось сердце очень сильно 2 раза подрят, при этом почувствовала маленькую боль в сердце, я испугалась, на следующий день начало болеть возле сердца как будто воспалилось не переставая и днём и ночью, потом всё сердце тянуло с болями не переставая каждый день и в области левого соска боль была, затем начало тянуть в правую сторону груди и правую руку, потом боль перешла в середину грудной клетке, всё это длилось (12 месяцев), сейчас боль спустилась в живот и живот начал неметь и болеть, начались проблемы с желудочно-кишечным-трактом, живот вздут (уже 7 месяцев), отдаёт в половые органы а сердце отпустило, (всё это длиться уже 1 год и 7 месяцев), а при резком перепаде погоды, атмосферное давление давит на голову, начинается плохое дыхание, бывает шум в ушах, давит на грудь, на живот и на всё тело. > 2) Состояние нерв! ное, боли в животе каждый день, живот вздут, иногда бывает понос, аппетит нормальный. >3) Лабораторных исследований небыло. > 4) Лечения ещё небыло. > 5) Вопрос консультанту: У меня сейчас болит живот каждый день уже 7 месяцев в разных отделах особенно с лева, он вздут и болезненный и отдаёт в половые органы, а когда меняеться погода, идёт дождь или ветер на улице, то становиться в животе ещё хуже. Я думаю что это сердце, потому-что, проблемы с сосудами и я их чувствую как они беспокаят от грудной клетки до живота, они болят.

А что с моими сосудами, сбой произошёл или они сужены, ведь какая-то не проходимость есть, что сейчас вздутый и болезненный живот и отдаёт в половые органы? Разве такое от невроза бывает? Думаю что-то серьёзное. Обьясните, пожалуйста.
Я насчитал у Вас уже 56 ответов. А Вы все никак не угомонитесь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 16:01
Здравствуйте! периодически возникает одышка, нехватка воздуха, желание вдохнуть на полную, но не всегда получается, ужасное чувство! началось в марте! на УЗИ сердца выявили приклапанную непостоянную регургитацию на МК 0-1 степени! на кардиограмме нарушение внутрижелудочковой проводимости! это еще в марте я делал, но одышка появляется периодически! объясните что значит это регургитация и может ли от этого быть одышка и как с ней бороться? спасибо большое
Непостоянная приклапанная регургитация на митральном клапане 0-1 степени не может вызывать никакой одышки. Надо искать другую причину. Если её не найдут, значит эта одышка чисто нервная. Так часто бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 03:20
Здравствуйте!
- Жен., 26,5 лет.
- Лимфома Ходжкина IIIA cт. Назначено 6 курсов химеотерапии по схеме ABVD. Пройдено 2 курса.
- Каждодневные боли в груди слева (реже и слева, и справа) носят ноющий и колющий (реже) характер. Отдышка после легкой физической нагрузки (подъем по лестнице и т.п.). До прохождения химиотерапии боли отсутствовали.
Чаще всего АД 100-92/64-53, пульс 75-95 уд./мин, иногда определяется аритмия пульса; реже АД 115-107/70 (измерения автоматическим электронным тонометром в домашних условиях ). И до прохождения химиотерапии чаще было характерно более низкое АД, но пульс не превышал 75 уд/мин.
- ЭКГ: в день проведения ЭКГ АД 117/70 мм рт.ст, длительность QRS=0.09 c,
ЧСС=76 уд/мин, угол QRS=90 град, длительность Р=0.10 c, длительность PQ=0.13 c, длительность QT факт=0.35 c, длительность QT факт=0.33 c. Ритм синусовый отклонение ЭОС вправо.

Вопрос: Просматривается ли по результатам ЭКГ начало каких-либо проблем с сердцем? Или наличие болей временно и связано только с побочным действием вводимых препаратов?

Заранее спасибо за ответ!
Боли могут быть связаны с поражением лимфоузлами средостения, со сдавлением отдельных нервных веточек, что часто бывает при лимфогрануломатозе (лимфоме Ходжкина). Тогда при уменьшении и рассасывании узлов боли исчезают. Они могут быть связаны и с токсическим влиянием химиотерапии, Обычно при этом страдает сердечная мышца, что можно увидеть при ЭхоКГ. Это тоже хорошо лечится. Наконец, такого типа боли могут быть независимо от лимфомы и её лечения, как проявление невроза. Приведенные Вами параметры не отражают никакого поражения сердца, обычно ЭКГ в таких случаях мало информативно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 02:00
добрый день прошу расшифруйте узи сердца ребенку 7 лет - пмк 1ст и гемодинамически незначимая регургитация 1ст на тк и кла - что это значит
Ничего не значит, индивидуальные отклонения, ребенок здоров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 00:31
Здравствуйте!мой муж принимает лекарства-беталок престариум кардиомагнил панангит и аторвастатин(правда он перестал его принимать уже месяц сам без разрешения врача) т.к. хотим завести ребенка а прочитали что статины влияют на днк....вопрос-влияют ли эти лекарства на зачатие ребенка?какие препараты нужно отменить хотя бы на время..чтоб родился здоровый ребенок?
Панангин не нужен. А все остальное можно применять.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2013 23:42
Здравствуйте Уважаемые доктора!Сегодня в областной кардиологической поликлинике поставили диагноз:Дисметаболическая миокардиодистрофия.Пожалуйста,прокоментируйте этот диагноз,что это такое,опасен ли он?и можно ли его вылечить?Спасибо Вам заранее!
Это диагноз неофициальный. Его обычно ставят врачи только в тех случаях, когда сами не понимают в чем дело. Надо искать другого врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2013 23:36
После занятий спортом (тренажерный зал, аэробика, теннис) начинаю зевать. Зеваю постоянно на протяжении нескольких дней, до головокружения, потом все нормально - до следующей физ.нагрузки.
Если ничем не занимаюсь, то неудовлетворенности вдохом не возникает.
Подскажите может ли это быть связано с сердцем?
Спасибо.
Нет, с сердцем это никак не связано. Я бы показался неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2013 23:12
http://s004.radikal.ru/i207/1306/c1/1da2af7f5b42.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1306/1b/9d7570cd06fd.jpg
http://s017.radikal.ru/i419/1306/d3/b1f73ce0a11e.jpg
Здравствуйте!Я получил Острый Q-инфаркт миокарда переднее- боковой стенки, недостаточность МК 1 СТ,ХСН 1.,9 месяцев назад.Я принимаю следующие препараты: Энап 5 мг-1 раза в день;Конкор 5 мг-2 раза в день;Аторис 20 мг-1 раз на ночь;Кардиомагнил 150 мг-1 раз в день,Эгитромб 75 мг-1 раз в день.Я сдал анализы и сделал УЗИ сердца , подскажите пожалуйста какого состояние на данный момент по УЗИ и по анализам?Вот данные УЗИ который мне делали 9 месяцев назад:Незначительное расширение левых отделов сердца (ЛЖ и ЛП).Незначительное снижение сократительной способности миокарда ЛЖ. Диаст. Функция миокарда не нарушена.Явления гипокинеза переднего сегмента не среднем уровне. Недостаточность МК 1 ст.Если сравнить старые и новые УЗИ то что можно сказать есть улучшение или ухудшение?лечение назначено правильно не нужны ли дополнительные препараты?Давление 140-90, это нормальное давление?И по поводу диеты подскажите пожалуйста, что нужно ограничить в рационе?Спасибо большое!
Сравнивать УЗИ невозможно из-за отсутствия протокола 9-месячной давности. Лечение назначено правильно. Дозу энапа я бы удвоил и предпочел бы Энап HL или Энап Н. А конкор достаточно давать один раз в день, он действует на протяжении суток. Про диету можно прочитать в книжке или в Интернете, литературы очень много.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2013 20:47
Здраствуйте,сделал эхо экг,заключение:незначительная латентная обструкция выходного отдела ЛЖ.Подскажите какие препараты нужно пропить?
Нельзя лечить заключение ЭхоКГ. Нужен больной: жалобы, анамнез, клиническая картина, полные протоколы дополнительных исследований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2013 20:53
Пол года назад меня начали мучать редкие приступы, ближе к ночи подскакивало давление до 130/70(мое привычное 100/60), кружилась голова, начиналась паника, стало тяжело подниматься по лестнице, пульс учащался до 100. потом вроде все утихло. И вот через пол года, сидя перед телевизором у меня резко повторился приступ, опять паника, долго не могла уснуть. Теперь такие резкие скачки давления мучают месяц подряд, иногда давление поднимается ночью, от этого я резко просыпаюсь и подскакиваю, меня трясет, боязнь смерти преследует меня, пропал аппетит. Я пила корвалол, седативные чаи, становилось полегче, но вся эта ситуация начала меня раздражать....После очередного вечернего приступа мне не помогли мои лекарства, позвонили врачу, он посоветовал конкор и пустырник форте, стало легче, я начала успокаиваться, волнение утихало, но появилось странное жжение в области сердца. В течении недели жжение увеличивалось, терпеть было невыносимо. Вызывали скорую, врач послушал и сказал, что шумов в сердце нет, скорее всего нервное, поставил укол, все прошло и я уснула. С утра опять проснулась со жжением, оно переходило то в правую лопатку, в левую лопатку потом в поясницу, в шею, иногда жгло руки. Побежала по больницам, сделала эхо и кардиограмму, проверила щитовидку. В итоге: что то с кардиограммой, врач сказал в моем возрасте бывает, я и не поняла что это, ЭХО нормальное, анализы щитовидки тоже, только небольшая киста. В ИТОГЕ диагноз - неврастения и ВСД . Прописали рибоксин и броменвал. После врачей я успокоилась, (просто очень переживала, мало ли, инфаркт или еще что) Жжение перешло на шею, потом на голову, начало все «гореть», легкое стягивание лица, давили виски, голову как будто сжимали, шум в ушах, спать просто невозможно, пока не выпью успокоительные, еще и дышать стало тяжело, как будто что - то давит на грудь. Я стала принимать контрастный душ, голове стало легче, да и в моральном плане тоже, появился аппетит. Но жжение все ровно появляется с периодичностью...Мои нервы не выдерживают, я боюсь оставаться одна, пропускаю колледж, сны снятся негативные....что со мной?
Вы описываете клиническую картину невроза с паническими атаками. Такие состояния относятся к компетенции психиатров и лечатся ими.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2013 20:27
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, насколько и чем может быть опасно лечение сильными дозами антибиотиков (пенициллиновая группа, нейросифилис) для сердца?
Сейчас 29 лет, в 11 лет была операция на сердце , врожденный порок сердца, дефект межпредсердной перегородки. Прооперировали хорошо в общем то.
На данные момент результаты ЭКГ и УЗИ следующие:
Полости сердца не расширены, признаков гипертрофии миокарда левого желудочка не выявлено, глобальная сократительня способность и диастол чешская функция левого желудочка не нарушены. Незначительная регургитация на аортальном клапане. На вдохе зарегистрирована одиночная желудочковая экстрасистола. Умеренные диффузные изменения в миокарде.
Заранее спасибо.
Токсического влияния на сердце под влиянием антибиотиков пенициллиновой группы обычно не наблюдается. Судя по результатам проведенных исследований функциональное состояние сердца хорошее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.06.2013 17:37
Здраствуйте! У меня вопрос по маревану! в марте перенесла операцию на кишечник- дивертикулит(поставили стомию на 6 месяцев) после операции через месяц обнаружили тромб в PORTAVENE в печени! Сначало делали fragmin 5 дней и перешли на мариван! каждую неделю делаю анализ крови INR и назначают дозы препарата. последние 2 недели принимаю по 17 таблеток в неделю. всего по длительности принимаю препарат 10 недель(назначен он на год) за последние 2 недели сильно просто ужас как стали выпадать волосы также менструации стали приходить не как раньше цикл 30 дней а через 16-18 дней. Скажите означает ли это что препарат не подходит? я просила заменить препарат но врач сказал что в моем случае необходим только мареван! БлпгоДарю за ответ!
Может быть надо уменьшить дозу варфарина, меноррагии -скорее всего это признаки его передозировки. При тромбозе воротной вены характерны только желудочно-кишечные кровотечения. Для этого нужен тщательный контроль за величинами МНО, четкий график ежедневных, а не недельных, дозировок варфарина. Заочно это сделать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.06.2013 03:30
0