Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Я длительно принимаю вальсакор-40мг, индапамид ретард 1,5мг, аторвастатин 20мг (диагноз -ИБС, нестабильная стенокардия, аортальный порог сердца 1-2ст, сердечная недостаточность,гипертония 2ст,гиперхолестеринемия).Последнее время болит болит сердце в области груди, одышка. Мой вопрос- при длительном применении индапамида (2 года) нужен ли прием препаратов калия? С уважением Надежда.
Здравствуйте, скажите пожалуйста если ЭКГ хорошая нужно ли делать УЗИ сердца? Меня беспокоят ощущение болей в области сердца, колющего характера? Врач сказала ничего критичного в сердце нет, только пульс от 90 до 100 и чуть выше бывает. давление 110/70. 90/60 бывает по разному.
Доброго времени суток, сделали экг сказали есть небольшое отклонение а какое не сказали, так ли это?

https://b.radikal.ru/b43/2101/0a/7174daff4b44.jpg
На флюрографии, обнаружили гипертрофию левого желудочка и дуга аорты развёрнута, удлинена. НА ЭКГ все в норме. Насколько опасно такое состояние сердца, как лечить.
4 раза забирали в больницу с нестабильной стенокардией,эливация ST V1-V4 но после анализов, ЭХО ЭКГ, ЭКГ с нагрузкой, ставят диагноз :синдром ранней реполяризации желудочков гипертония 1 степени, суточное давление чуть-чуть повышено, остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника, дорсопатия.Может ли пройти синдром ранней реполяризации желудочков, если вылечить остеохондроз и дорсопатии, и как они связаны между собой, из1за чего могла возникнуть синдром ранней реполяризации желудочков, и опасно ли это.
Уважаемые кардиологи, подскажите пожалуйста, можно ли принимать ЭнапHL вместе с конкор кор.? или лучше мочегонное отдельно добавить и увеличить дозу конкор? но не хотелось бы на пульс давить!- есть экстрасистолия и повышенное давление!
Доброго Вам дня уважаемые специалисты!
Подскажите пожалуйста на сколько нормальный цифры давления 100 на 60 и пульс 55-60.
Дело в том в конце ноября, начале декабря переболел коронавирусом, можно сказать совсем легко.
Много лет страдаю панически и атакам и и кардиофобией, на этом фоне пульс и давление было в основном повышено, но или ближе к 120 на 80.
А вот уже вторую неделю а точнее с 12.01.2021 начал пить Фенибут 2 раза в день.
И заметил вот такое вот снижение показателей, возможно если бы я постоянно не измерял давления я бы этого и не заметил конечно.
Но теперь меня это очень сильно беспокоит, подскажите пожалуйста что делать, снова начинать ходить по врачам и какие обследования делать!?
Спасибо Вам огромное!
Здравствуйте, хотел бы получить мнение еще специалиста по поводу экг, переболел ковидом, было дано указание сделать экг, первый раз делал в начале декабря, на экг поставили признаки гипертрофии левого желудочка, после чего сделал ЭХО где данные не были подтверждены.
Далее делал экг в конце декабря, и вот еще одно было 13 января где я в заключении получил «плохая прогрессия зуб. r в v1 - v4».
С данным экг обратился к кардиологу, врач сказал не видит разницы между данными ЭКГ, и что с зубцами тоже на его взгляд все в норме.
Дома нашел экг которую делал на мед осмотре год назад в январе 20 года (там тоже кардиолог ставит признаки гипертрофии левого желудочка).
Вопрос все ли в норме с ЭКГ, или нужно проводить какое то дообследование.
Экг декабрь 2020 https://yadi.sk/d/AbWA3lxHXPulTA
Эхо декабрь 2020 https://yadi.sk/i/VxnvhKd1MR7zFw и https://yadi.sk/i/z7BoixZCt0STyg
Экг январь 2021 https://yadi.sk/d/YqLj2qRH9vZuew
И старая экг которой год январь 2020 https://yadi.sk/i/bWDm2bsWsTdUGg
Здравствуйте, приступы групповых желудочковых экстрасистол при здоровом сердце (без органических изменений) считаются нормой или нет? По Холтеру за сутки 460 одиночных ЖЭ и 10 НЖЭ, групповых в тот день не было.
При кардионагрузке средней интенсивности даже в течение 3-5 минут возрастает не только ЧСС, но и АД: с нормального (72 на 120) до 150 на 90. Пульс при этом с 75 поднимается до 90-100. О чём может говорить подобный симптом? (После прекращения нагрузки давление опускается до нормы в течение нескольких минут).
Добрый день, такая проблема. Сильно перенервничал на работе и буквально через час заметил что сердце стало неровно биться, появилась аритмия. Проявляется как чувство перебоев в работе сердца, его замирание,
ощущение удара сердца о грудную клетку.
Т.к нахожусь на вахте не могу обратиться к врачу. Есть ли какие нибудь рекомендации? Пропить таблеточки может какие.
P.S давление не повышено, ЧСС не повышена. Самочувствие нормальное, вот кроме чувства перебоя ударов сердца и последующий удар сильно ощущается. Засыпать тяжело т.к чувствую удары сердца.
Здравствуйте, мама 68 лет принимает эликвис по 5 мг утром и вечером, было стентирование, постоянная форма мерцательной аритмии, ревматоидный артрит. Помимо принимает ещё много препаратов. Теперь из аптек пропал эликвис, и мы не знаем чем его заменить. Понимаем, что нужна консультация кардиолога, но у нас в селе его нет, а ехать в город в связи с пандемией пока не получается. Посоветуйте, чем лучше заменить эликвис хотя бы на время, и в какой дозировке? Спасибо!
Скажите пожалуйста за сколько до анализа на антитела миокарда можно кушать, что бы результаты были достоверными?
Добрый день, уважаемый доктор. Мой муж находился на лечении в стационаре с диагнозом ИБС, Острый нижний инфаркт миокарда с зубцом Q , окклюзия ПКА, стентированиеПКА стантом Rebel и Calipso , гипертония 3ст.1 ст риск4. ХСН2 а Ф К1, гиперлипопротеинемия2а ( выписала из эпикриза) . После выписки чувствовал себя хорошо, все назначения принимал, но вот через месяц стало давление 140/95 . Пульс при этом 50-51 уд.в мин. Врач нам говорит пить капотен каждые 4 часа. Нормально ли такое изменение давления, если в стационаре давление было в норме? И чем можно заменить капотен? Принимает Брилинту, ТромбоАСС, перинева, оторвастатин?
Меряю давление на автоматическом аппарате. Смущает всегда разница между верхним и нижним. 137/70, 125/75 вот такие цифры преобладают т.е. разница составляет 50-60 мм рт.ст. Подскажите, является ли это патологией? я гипертоник лет с 17. есть пролапс митрального клапана, синусовая аритмия, тахикардия. кароче перебои в работе сердца имеются. Экстрасистолия. пульс в покое обычно 48-55 где-то так. ночью по холтеру проходил в 2006 году пульс опускался до 40.
Добрый день, уважаемые врачи , подскажите может ли быть мерцательная аритмия при здоровом сердце? Например начатся после алкоголя или просто так? Недавно поднялся пульс ни с того ни с сего 130 ударов через полчаса была сделана ЭКГ , там вроде было все хорошо но тахикардия прыгала от 106 до 120! Через часа полтора только все закончилось ! С сердцем проблем нету, но после этого начался страх повторного приступа! И что может быть какая то аритмия от которой остановится сердце!
Да, я знаю что мне нужен психотерапевт! Да, у меня бывают панические атаки, но я прошу ответить вас дорогие врачи
1. Может ли начаться аритмия просто так при здоровом сердце?
2. Может ли произойти остановка сердца? Спасибо
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, опасно ли, что при поднятии на 5 этаж пульс 150-165? При 25 приседаниях пульс где-то 140. Отдышки почти нет. Проходила холтер месяца три- четыре назад, тоже показывал такой пульс, но было написано высокий уровень толерантности. Врач объяснила, что можно делать любые нагрузки, так как пульс быстро восстанавливается. Я долго веду сидячий образ жизни, но месяц назад стала чаще гулять, а вот физические нагрузки делаю нерегулярно, может поэтому такой пульс? Просто я прочитала, что если на 5 этаже пульс выше 140, то дальше нужно остановится. За 2-3 минуты пульс уже 80-85 после нагрузки. Но все равно волнует этот момент. Во время этого нет головокружения, усталости, отдышка небольшая. Начиталась, что сердце идёт на износ, и теперь боюсь делать физические нагрузки, хотя раньше очень часто этим занималась и все было хорошо, наверное потому что не считала пульс. Скажите пожалуйста, опасно ли это? И можно ли мне заниматься споротом с таким пульсом? Если что мне 19 лет.
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие колебания возможны у экстрасистол? Допустим если их сегодня холтер увидел штук 20, это значит что накануне их не было допустим 5000? Или даже такие колебания возможны?
Здравствуйте. У меня были ВСД и панические атаки 5 лет назад, которые длились 3 месяца. Началось это все из-за смерти родителей, мне было тогда 21 год. 5 лет не было никаких проблем, занимался спортом все было хорошо.

В июне 2020 переболел короновирусом, и начались непонятно скачки давления, когда я был за рулем. Летом было более менее, а на осень и зиму все стало невыносимо.

Мои симптомы:
1) Со стороны сердца: Подниматься по лестнице не могу, бегать не могу, на мороз выхожу и сразу пульс 130 уд./ мин.,
После приема жирной, соленой или мучной пищи за 1 час. - пульс 130 уд./ мин.
После любой физической активности одышка и покашливание. Пульс затем хаотично поднимается и опускается.
2) Со стороны живота - вздутие постоянные, после любого приема пищи.

Принимаю успокоительные и магний Б6. ничего не помогает. К психологу хожу тоже не помогает, ведь я абсолютно спокоен, такое впечатление что организм дал сбой.

Из дома не выхожу, становится плохо даже при ходьбе, особенно сейчас в мороз, такое впечатление что сосудам трудно прокачивать кровь. Проходил 100+ врачей, все говорят что здоров, но дальше ни спортом не могу заниматься, даже выходить на улицу не хочу, потому что сейчас морозы и сразу становится плохо.

Фото:
Кардиограму добавляю (высокий зубец Т с детства у меня и у моей мамы, врачи говорят вариант нормы)
УЗИ норма.

Спасибо за ответ.

https://a.radikal.ru/a41/2101/0c/2d2bc8cdd193.jpg
https://c.radikal.ru/c13/2101/ac/79530e64909f.jpg
https://b.radikal.ru/b12/2101/3d/cb62903fa3ea.jp
https://a.radikal.ru/a09/2101/c5/7dbbdd15b19b.jpg
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сердечная ли у меня патология? У меня два вопроса 1) С 3 января каждый день экстрасистолия, но только в вертикальном положении или при ходьбе. Только начинаю вставать и начинается. Я ее чувствую, дыхание от сильных ударов перехватывает. Даже волосы расчесать не могу, только руки начинаю поднимать и начинается. Когда встаю чувствую прилив крови к сердцу, органы внутри (желудок, кишечник) словно сжимаются и от них поднимается вверх к груди словно «волна». Это опасно? Кардиология или нервы? 2) По ночам часто появляется сильный озноб, тахикардия и крутит живот в этот момент. Делала холтер 14 января: зарегистрирован один эпизод горизонтальной депрессии сегмента ST 1,0- 1,3mm в V5 при ЧСС 135 в мин (я по лестнице поднималась) . Переходящий отрицательный з. Т во всех отведениях. ЦИ 1,19 сейчас снижен. Во время сна 1 блокада одного класса «не определён» длительностью 1,8 сек. Максимальный RR не определенных блокад 1,55 сек Во время сна 19 выраженных синусовых аритмий 1, 40 сек. 1 эпизод ишемической депрессии сегмента ST длительностью 03: 55 при ЧСС 135 уд/ мин (это я уже вверху указывала, когда по лестнице поднималась). Это ИБС? Опасно для жизни? Возможна ли внезапная смерть? Одни врачи говорят говорят, что все нормально, а другие выписали кучу сердечных препаратов и сказали, что это опасно и что это ИБС. Подскажите, что делать с этими состояниями и у кого лечиться? Кардиология или неврология? Заранее спасибо!
Здравствуйте, я на 17 неделе беременности. Всю жизнь моё нормальное давление 90/60, с беременностью стало часто подыматься до 120/80 и я себя плохо чувствую. Болит голова, шум в ушах. Пульсирует затылок.
Когда лежу, чувствую,как сердце стучит. Бывает, иду по квартире наклонюсь и в голову начинает бить пульс, сердце «торохтит», присяду и сразу всё успокаивается. Не могу пить ни чай, ни просто горячие напитки, сразу на голову «давит» Сдала все анализы, сделала ЭКГ. ПО ЭКГ нормально, но пульс 85,при моём привычном 67-70 уд. Терапевт, только, улыбается и говорит, что у меня всё нормально. Белка и сахара в моче нет, гемолобин 128. В общем, всё по анализам хорошо, а мне не хорошо. Иногда и давление всего - то 100/70, а мне на голову давит всё равно. Могу выпить спазмалгона пол таблетки, становится легче, но его же нельзя пить всё время. Нахожусь в таком сосочнии уже неделю. До этого тоже были головные боли, но максимум пару дней. Что мне делать? Спасибо за ответ
я принимаю 2 й курс ХТ пью СУТЕНТ ,до этого я уже посылал Вам распечатку ,эта последняя декабрьская,ранее было ВАРИАНТ НОРМЫ,каждый месяц ЭКГ,
Вопрос ???? изменения от ХТ СУТЕНТа - я думаю и
как дальше мне следить ЭКГ,
скоро снова ЭКГ - пока меня допускают до ХТ ,вообще мельком посмотрели и все, может что профилактически попить
вышлю распечатку
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b39/2101/23/1b2196de9b2b.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a37/2101/c6/1f2b26f5fe1c.jpg[/img][/url]
Здравствуйте! Уже лет 15 (сейчас мне 24) мне постоянно становится плохо после дневного сна. Во время дневного сна появляется тахикардия до 120уд.,чувство нехватки воздуха и тошнота. В течении часа после пробуждения все это проходит. Еще заметил что если выпить пару стаканов воды,то это проходит еще быстрее,в течении 20-30 мин и тогда не так сильно тошнит.. В другое время таких симптомов нет вообще и никогда не было . На УЗИ нашли ПМК 4мм. ЭКГ в норме. Холтер - одиночная наджелудочковая экстрасистола . Могут ли быть из-за ПМК такие симптомы или это что-то другое ? Спасибо!!
Здравствуйте.
Измеряю кислород фитнес-браслетом. Каждую минуту в течение 10 минут. Результат такой: 98, 98, 94, 99, 91, 100, 94, 97, 88, 95.
Это браслет бракованный или кислород в крови постоянно меняется?
http://c.radikal.ru/c34/2101/06/641e6f80e88a.jpg
Ритм минусовый с ЧСС 74 уд/мин. Горизонтальное положение ЭОС. Диагностические значимой депрессии /элеввции сегмента ST не выявлено. Отсутствует должное нарастание з.R в отведениях V1 - V4. Позиционный з.Q в III.
Доброго времени суток, сегодня задавал здесь вопрос по поводу результата холтера, где был зафиксирован единичный за сутки приступ пароксизмальной тахикардии. Сегодня сходил на приём к кардиологу, и она выписала мне пропанорм в течении 3х месяцев по 2 таблетки в день. Уже после приёма врача вечером прочитал что препарат может вызывать брадикардию, а у меня и без этого частенько пульс опускается до 48-50 ударов. Нет ли опасности в приёме, или стоит сходить и откорректировать лечение?
Скажите пожалуйста как принимать кроворазжижающие препараты если после них носовое кровотечение? Нос кровотечения были иногда
Здравствуйте, помогите советом, установила 12 канальный холтер, и датчики под грудью как то низко разместили, в прошлый раз были см на 5 выше. Нижний датчик так вообще на последнем ребре.
1. Будет ли толк, интересуют экстрасистолы, ритм, и не дай бог конечно ишемические изменения?
2. А если не правильно то придется переделывать?
3.А экстрасистолы покажет правильно хотя бы?
4. А врач при расшифровке увидит правильность датчиков? А как мне точно узнать? Ведь им не выгодно второй раз переделывать наверное? Она и не скажет наверное если что то не так
Доброго времени суток. Обратился в кардиоцентр с жалобами на сильную тахикардию под 170 ударов при лёгкой физ нагрузке ( особенно когда подымаюсь по ступенькам на 3 этаж или если идти под склоном в верх, также при этом присутствует головокружение и не могу долго оддышатся). Также ещё беспокоят уже лет 5 замирание сердце, тоесть толчок в грудь и перехватывает дыхание ( это я так понял екстросистолы). Делал холтер, перебои не зафиксировало( хотя они были в тот день). Написано только умеренно выраженная синусовая аритмия. По УЗИ сердца мин. регургитация митрального клапана и 1 степени трикуспидального клапана. Доп хорда верхушки ЛЖ. Делал ещё тредмил. Сказали что по всем норма,но кардиолог ещё направила на ЧПЭФИ на подозрение к пароксизмальной тахикардии. В кабинете ЧПЭФИ мне отказали, сказали что нет повода для этого исследования. Потом на второй день я пришел опять к кардиологу и она мне просто выписала пропить Флекаинид Сандоз 100 мг 1/2 т 2 раз в день и магнерот 1т*3раза в день. Сказала месяцок пропьешь и придёшь и тогда она поговорит с аритмологом чтобы может сделать мне ЧПЭФИ. Также забыл добавить в начале что у меня бывают восновном осенью 2разы в год приступы сильного как мне кажется внезапного сердцебиения. Я начинаю бежать по дому, выбигаю на улицу, кричать что мне сильно плохо чтоб вызывали скорую, плачу, начинаю пить карвалол, сердце мое от страха начинает вопще бится как бешеное, немеют ноги, я уже думаю что это последнии минуты моей жизни. Родители сами напуганные думают что у меня едет крыша, что я схожу с ума. Я не знаю честно как это все объяснить, зачем меня Господь так наказал. В таких приступах мое сердце бьётся под 300 ударов, я уже ели могу вдыхнуть воздуха,слюни нет, будто во рту пересохло. До больницы мне далеко я живу в селе. Во время приступа того меня отвезли в больниц, но по дороге он уже прошел. Я не знаю что у меня творится с сердцем. Но я боюсь не пережить их в следующий раз. 1.Скажите пожалуйста, как вы думаете что это за приступы ? 2. Может ли сердце не выдержать такого в следующий раз? 3. Можно ли пить что выписала кардиолог Флекаинид сандоз и магнерот, мне кажется что флекаинид нельзя пить раз у меня не нашли серьезное нарушение ритма. 4. Стоит ли делать ЧПЭФИ?
За ранее огромное спасибо.
Здравствуйте, такая проблема. Лет 6 назад начались панические атаки, симптомы всд, купировала анаприлином, потом мне казалось что пульс постоянно высокий( хотя сейчас я понимаю что он был всего лишь под 80) и я стала пить его систематически. Когда перестали его продавать перешла на эгилок. В итоге не могу нормально жить пока не выпью его с утра. Хотя давление у меня всегда было
пониженное, проблем с сердцем нет. На эхокг только пролапс 1 ст. ЭКг никаких отклонений не показывает. Без таблеток при нагрузке начинаются экстрасистолы. От страха повышенного пульса начинается паническая атака и так замкнутый круг. Заметила что раньше могла проснуться, поесть и после этого только пульс
учащался, а сейчас встаю с кровати и он сразу подскакивает.
Если
резко встать или сесть, то сердце будто замирает, а потом начинает
сильно медленно стучать. Если долго лежу , то при подъеме замирает сердце. Иногда бывает при замирании будто перехватывает дыхание. После плотного перекуса тоже учащается. Достаточно пить его с утра и можно спокойно жить как было и с анаприлином. В итоге в 28 лет я просто завишу от
гипотензивных таблеток хотя проблем с сердцем не имею. Можно ли
как то теперь уйти от них? Действительно ли проблема в сердце?
Кардиолог сказал что теперь мне придется их пить всегда. Гемоглобин в норме.

Есть остеохондроз шейного и грудного отделов. Синдром позвоночной артерии. Часто болит голова.
https://c.radikal.ru/c24/2101/f1/d7724137d2a2.jpg
https://d.radikal.ru/d00/2101/aa/2f64a8908e1f.jpg
0