Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте уважаемые доктора. Мой супруг, которому 51 год,рост ниже среднего, вес 105 кг. Принимает препараты от давления более20 лет.Имеется аллергия, при которой он принимает ингалятор Симбикорт. В последние 9 лет принимал амлодипин 10мг на ночь, лизиноприл 10 мг 2 раза в день, и индапамид 2,5мг.в последние 2 года у него сильно отекают ноги. Если вдруг по какой то причине приходиться не пить индапамит более суток, то сильно болят почки. В этом году летом добавились боли сжимающего, давящего характера за грудиной.давление при этом было 125-140×95-105.пульс всегда 66-75. Врач посоветовал нам сменить терапию. Назначил ему принимать периндоприл 8 мг 2 раза в день, индопамид 2,5 утром, диувер 5 мг в обед, в течении 14 дней, конкор 2,5 мгпол таблетки утром, курантил, панангин.ведем дневник. В течении 10 дней такой терапии давление 150-160×90-105.пульс 60.врач сказал вечером пить периндоприл 4мг,но в 16.00 добавить леркамен 5 мг. Давление в течении еще 10 дней такое же от 140 до 170 верхнее. Потом сказали убрать индапамид и вместо него пить гипотеазид. Отеки сошли, но не до конца. Диувер все еще пьем. Врач сказала опять все кардинально изменить сейчас назначила вальсакор 80мг 2 раза в день, леркамен 5 мг вечером и диувер 2,5 утром. Вот уже 3 дня на этом лечении. Утром давление 160×105,вечером 140×90.огромная просьба прокоментировать лечение. Боюсь, что у супруга в течении длительного времени такое высокое давление. Бывают головокружения в течении дня. Неприятные ощущения за грудиной, как будто кто то царапает по сердцу. У него тяжелая физическая работа. Стал сильнее уставать. Спасибо за внимание. Будем ждать совета грамотных специалистов.
Здравствуйте дорогие доктора,столкнулся с такой ситуацией,делаю ЭХО сердца каждый год,диагноз нцд по кардиальному типу,10 лет 10 ЭХО все как под копирку.Вчера снова проходил ЭХО и впал в шок,УМЕРЕННАЯ ГИПЕРТРОФИЯ МЛЖ,толщина и масса миокарда за 8 месяцев увеличилась на 40%.Гипертонии нет,сахарного диабета нет,гормоны в норме,липидограима тоже.Что это может быть,ошибка или мне кранты?
https://c.radikal.ru/c32/2109/73/b3c3b77d9dca.jpg

Здравствуйте,у меня по ЭХО нашли уплотнение аорты d-2,9см синусов ВАЛЬСАЛЬВЫ.Скажите чем опасно и может ли из за этого остановиться сердце.Давление моё 110/70.Чем ОПАСНО?Как лечить.Заранее спасибо.ФОТО ПРИЛАГАЮ В СЫЛКЕ.
Здравствуйте, у меня сильно повышается диастолическое давление в вертикальном положении.
Сидя давление 115 на 65
Стоя 120 на 95
После 5 минут ходьбы давление 140 на 110.
Так же повышается и пульс при ходьбе до 170

Результаты обследования прикрепил в облаке mail (в radikal не получается выделить несколько фото).
https://cloud.mail.ru/public/RgGQ/dqXPqxEzM
Здравствуйте у меня такой вопрос отчего с левой стороны по груди и по спине проходит холод
Здравствуйте, случился один неприятный случай, лёг спать, проспал часов 10-12, мне что то снится, не помню что, но это не важно, важно то что под конец сна я кпочувствовал что у меня быстро бьётся сердце, в этот момент я понял что я во сне, и в этот момент проснулся, и в реальности пульс так же поднялся, примерно до 120, спустя минуты 3-4 опустился. Сердце проверял год назад, здоров. Это не опасно?
Добрый день, замучила экстрасистолия, сил нет уже терпеть эти мучения, этот ком в груди от которого кружится голова и чувство потери сознания, покалывание и дискомфорт слева, терпеть состояние что ты утром не проснешься, не можешь выполнять рабочие задачи, такое впечатление что ты просто отупел за время болезни. Состояние, ужаснее не было за всю жизнь!!! 3 года мучаюсь и просвета вообще не видно! Уже не знаю что делать, просто крик души! Вся жизнь потеряла смысл!!!
Я болен синдромом Клайнфельтера. Это остеопороз, маленькие яички, анорексия.
Рост 180, вес 55.
У меня никогда не было аритмии.

Но я вот недавно решил заняться спортом чтобы накачать мышцы. С начала лета у меня появилась аритмия после сильных физ. нагрузок, темнело в глазах.
Сейчас у меня аритмия без физ. нагрузок (например когда встаю из кровати).
Проходит после употребления крепкого чая/кофе.
Также появляется после еды.
Постоянно ноет сердце. Во время физ. нагрузок режет. Но я терплю ожидая что т.о. его тренирую. Так как всем и сердечникам вроде бы полезен спорт.

Если я вот беру гирю всего 12 кг, начинаю поднимать - уже с первого поднятия аритмия. А надо гирю 16 кг поднять 60 раз в минуту чтобы дойти до уровня «нормальный мужик»
А если я беру 4 кг то могу поднять частотой 1/с хоть 1000 раз и аритмии в основном нет. А как остановлюсь так появляется четкая аритмия, сильные сжатия и острая боль во время сжатий.

Еще появляется кода я выполняю послеспортивные дыхательные упражнения. Когда дышу «как организм хочет» то аритмия не так сильна как когда выполняю упражнения задержки дыхания.
------------
Все делаю кроме бега. Бегать не могу на 100-метре уже в глазах темнеет.
------------
Вычитал что для лечения аритмии используется электрошокер (забыл название) и отпало желание идти к кардиологу потому что нет четкой уверенности что попадется опытный. Хотя я вообще ни к каким врачам не хожу боюсь коронавируса.
------------
Вычитал что такое может быть после инфаркта.

Можете сказать без анализов. Может ли это быть симптом инфаркта? Может ли инфаркт возникать от физ. нагрузок? Он страшнее или нет от того что возникает от тромба?
Здравствуйте,как можно понять все ли проявления безопасны,у меня бывают сбои непонятные ночью перед сном,сначало вздрагивало,потом стало как удары ощущаться,теперь ощущаю как что-то падает в груди,еще иногда как откашлиться хочется,холтер делала когда был период вздрагиваний в груди,в тот день не ощущала,но было пару групповых систол.
Здравствуйте! Описание ЭХО КГ.
Камеры сердца не расширены. Глобальная сократительная способность сердца в норме. Определяется гипокинезия среднего и верхушечного отдела МЖП. Сократительная способность свободной стенки правого делудочка не нарушена. Аорта плотная не расширена. Аортальный полулуния уплотнены, раскрытие клапана достаточное. Определяется предклапаная недостаточность аортального клапана, регургитация 0-1.Митральная регистрациия приклапанная 0-1,.Створки трехстворчатого клапана не изменены. Определяется недостаточность трикуспилального клапана, регургитация 1.Давление в легочной артерии в норме. Нижняя полная вена не расширена, спадает я на вдохе более 50%, перикард без особенностей. Хотелось бы узнать мнение врачей, насколько опасна аортальная недостаточность? И, серьёзно ли нужно лечение.
Сделала ЭКГ . Заключение: ритм синусовый ЧСС 78 Эос влево. Раньше Эос была вертикальная.
Добрый день.

С 2019 года по поводу умеренно повышенного давления (135/80) и периодически возникающих пароксизмальных приступов сердцебиения (чсс до 165, синусовый ритм) принимаю беталок-зок 25мг.

Вопрос. Я вот его принимаю-принимаю, и никогда даже инструкцию не открывал….

Вопроса два:
- Может ли беталок сам по себе усиливать ощущение психоэмоцильного напряжения при хроническом стрессе

- Можно ли принимать беталок и алкоголь? Я регулярно выпиваю в небольших количествах, иногда прилично выпиваю. Могу употреблять алкоголь 3,4 или даже 5 раз в неделю. Обычно: 40-50 грамм коньяка, или 2 бутылки пива в вечернее время. По субботам или пятницам могу выпить с 19 часов вечера и до 1 ночи - бутылку вина иногда.
Здравствуйте у меня вопрос такой может ли кавид 19 дать осложнения на сердце
Здравствуйте!
Обследована «от и до», кажется! Но по ночам появилось чувство расписания желудка, с поддавливанием диафрагмы. Длится от 5 и до 15 мин. По ФГДС дуоденит. Есть ли в этом симптоме подвоз? И ещё хочу спросить про ощущение тепла в груди. Но это днём, бывает на эмоциях. Не боль, не жжение….а именно такой тёплый прилив в грудной клетке (пульс повышен)
Здравствуйте,я по поводу пульса который в покое бывает что и 53 в покое ,сделал ЭКГ сегодня там все было без отклонений и ТТГ тоже в норме.
Скажите пожалуйста Это не очень хорошо,при здоровом сердце и таком пульсе могут поставить кардиостимулятор?
Здравствуйте,скажите пожалуйста,у меня нашли УПЛОТНЕНИЕ АОРТЫ.ФВ/65.Чем опасно и как лечить.Может ли из-за уплотнение аорты остановиться сердце.Аорта d-2,9см.синусов ВАЛЬСАЛЬВЫ.Все остальные показатели сердца в норме.
27 лет
198 см
79кг
Примерно с 2018 года стал замечать как при нагрузках, уже на восстановительной фазе ритм биения сердца стал не постоянный. При этом нагрузки переносил удовлетворительно. Все стало хуже к 2020 году, подъем на 7 этаж, в среднем темпе, лёгкий бег, приседания все это уже вызывает сбивчивый ритм. Что именно: во время нагрузки начинаю чувствовать слабость, сердцебиение, появляется желание сесть. Сразу после прекращения нагрузки если трогать пульс то можно ощутить как ритм становится нерегулярный, происходят пропуски ударов, в груди при этом ощущения скачущего сердца.

На узи: признаки недостаточности митрального, трехстворчатого, лёгочного клапанов, 1ст. (Врач сказала не обращать внимания)
Заключение узи: умеренный пролапс митрального с незначительной митральной недостаточностью. Незначительная трикуспидальная регургитация.

На экг: синусовая тахи
Увеличение правого предсердия
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Изменения сегмента st и зубца t (врач сказала не обращать внимания, это из-за нбпнпг)

В диагноз поставили всд, пролапс, нарушения ритма - редкая нжэс, нбпнпг

Вопрос, неужели мне не нужны ещё обследования? Врач говорит что все норм, но я, молодой человек, не могу банально сделать 15 приседаний. Прошу учесть что вот уже как 4 месяца соблюдаю все рекомендации, гуляю 5дней в неделю по 13 тысяч шагов, занимаюсь умеренно дома: разминка в лёгком темпе, соблюдаю режим дня, правильно питаюсь. Изменений нет
Так же прошу подсказать неужели и правда не стоит обращать внимание на признаки недостаточности клапанов и изменения сегмента ст? На сколько знаю это страшные вещи
Спасибо
Добрый день, уважаемые врачи! Беспокоит экстрасистолия. (Ранее задавала здесь вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/779465/) К одиночной я уже привыкла и не обращаю внимания. Но последние месяцы (после перенесенного ковида и ряда стрессов) участились приступы парной экстрасистолии или каскада экстрасистол. Перехватывает дыхание, от трепыханий начинает кружиться голова. После проведенного холтера поставили - Желудочковую экстрасистолию 4B градации по Ryan. Результат холтера прикладываю.

Прошу разъяснить, на сколько это опасно. Обязательно ли принимать адреноблокаторы (из-за низкого давления плохо их переношу).
Может ли она пройти сама? Есть ли ограничения по образу жизни?

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c00/2109/9e/d76e7b44ad65.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b12/2109/f3/5250ef6fb78f.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a24/2109/0d/248bbe1a20ee.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a26/2109/81/59ebfbc05bc1.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b13/2109/1b/d812a09785bf.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a06/2109/74/eab679634fa8.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c38/2109/fc/b749aa142570.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c06/2109/03/2c73a4d5fd12.jpg[/img][/url]
Здравствуйте у меня такой вопрос отчего может быть давящая боль в груди по середине может ли это быть от сердца или нет
Здравствуйте,год назад проходил ЭКГ там было все нормально,гормоны щитовидка в норме,у меня в покое когда сижу на кровати с планшетом пульс у меня 57-60 скажите пожалуйста это нормально?
ЭКГ исключает патологию сердца котороя связана с брадикардией?
Здравствуйте, после операции по установке кардиостимулятора в Хабаровском кардиоцентре назначили прием клопидогрела в течении 7 месяцев. По приезду, через неделю, упал, сломал руку. Перелом сложный, положили в травматологию на операцию. Местный кардиолог сказал, что надо клопидогрел заменить на ксарелто. Нужно ли?
Добрый день, хотел бы услышать ваше мнение, не так давно делал экг синусовая брадикардия 50-77,неполная блокада, синусовая аритмия, 3 года стоит Всд, дело в том что последнее время замечаю как урежается пульс, вчера пусльсоксиметр показал 43 удара в минуту, было плохо, но имеет место быть страх и тревога, возможно себя разкрутил, вызвал скорую, сказали экг нормальная на ней бло 53 удара в минуту скщади что я сам по себе такой и мой пульс мне вроде как подходит, мне 19 слышал что у молодых это нормально, ежедневно хожу в среднем темпе 20000+- шагов в день, на сколько это опасно, может ли быть сердечная недостаточность или остановка сердца на фоне брадикардия, я очень беспокоюсь, заранее спасибо
Здравствуйте , писала уже сюда один раз по поводу того что у меня случился какой то непонятный приступ.Расскажу немного о себе , я по жизни очень нервный человек , и у меня стоит диагноз всд , ещё я ходила к психотерапевту она поставила диагноз паническое расстройство , так как я реально страдаю этим , теперь к сути, 4 месяца назад у меня случился первый приступ походу аритмии , я тогда выпила пошла танцевать и почувствовала в груди какой то трепет , или как будто бабочка сильно крыльями трепещет , я тогда так сильно испугалась что словила паническую атаку конечно , побежала естественно опять проверится к кардиологу , поставили суточный, экг , анализы , сказали все в норме , лечи голову , я с облегчением забыла про это и тут недавно всего лишь месяц назад этот приступ повторился , я побежала на автобус и у меня опять в груди заколохматило сразу паническая атака , я вызвала скорую , пульс был высокий , но у меня была паника так что возможно от этого был высокий пульс или он с самого начала резко поднялся я не могу этого сказать , так как я все внимание отдаю тому что чувствую как у меня без остановки трепещет в груди , я вызвала скорую , мне дали анаприлин сняли экг на ней только синусовая тахикардия , но понятное дело они так долго едут что у меня уже все проходит , я уже ходила к армтмологу недавно , сняли экг прикреплю его ниже , придётся ставить суточный опять и сдавать анализы , скажите пожалуйста это очень опасно? Мне всего 19 лет как к меня могло сердце стать больным ?и этот приступ мне кажется не получится заснять на холтере , я очень переживаю и думаю только об этом , я боюсь сердце остановится ,и все… помогите пожалуйста


https://c.radikal.ru/c32/2109/7b/8e19271e4940.jpg
Здравствуйте. У меня высокий холестирин, не знаю сколько, та ккак врач просто сказал «очень высокий!». Время от времени на несколько минут мне становится плохо - дискомфорт в области груди, давление на грудь в области сердца, на горло, тошнота (но не рвет, просто чувство тошноты). Это может быть от высокого уровня холестерина в крови? Врач мне выписал статор от этого, но мне интересно, связаны ли приступы тошноты (когда говорят - мутит) с высоким холестерином?
Спасибо.
Здравствуйте, уважаемые кардиологи. Обращаюсь к вам с просьбой рассмотреть мою ситуацию и помочь мне в плане консультации.
Суть такая. Неоднократно в анализе крови на холестериновые показатели, неоднократно показывает, что очень повышен холестерин липопротеидов низкой плотности. Теперь он 4,32 ммоль/л. Кардиолог месяц назад назначил мне месячный курс приема омакор 1000. Я его пропил, но, плохой хс вообще не изменился! Остальные параметры таковы- хс высокой плотности 1,27. Триглицериды 2,03. Общий хс 5, 67.
Будьте любезны, напишите пожалуйста, ваши комментарии и рекомендации. Статины мне противопоказаны. Чем же можно привести хс в норму?
Спасибо за понимание.
Добрый день! Подарили умные часы и тут я выяснил что пульс падает у меня во сне до 44 уд. в минуту. Прочитал что норма до 60. Скажите это нормально или отклонение требующие лечения и есть ли опасность для жизни? Сам здоров, но страдаю нервозом, принимаю успокающие. Спасибо за помощь.
узи шей и головы Расшифруйте это опасно?
муж 55 лет узи шеи и головы http://d.radikal.ru/d37/2109/59/7e8e74346102.jpg
Муж. 55 лет. У меня высокий холестерин уже давно.Два года назад делал узи головы и шеи. утолщение ким до 1.2 было но бляшек не было. Вчера сделал узи бца и нашли бляшку в подключичной артерии справа до 35 процентов.посмотрите пож это опасно? И как кто то мне сказал это случайно не васкулит такуясу? скрин узи и липидограмы и других анализов крови скину. Протромбин - 102, фибриноген - 3.1, гомоцистеин - 5.67, триглицериды - 0.73, холестерин
- 7.20, холестерин ЛПНП - 5.49, холестерин не ЛПВП - 5.83, коэффициент атерогенности - 4.3, СРБ высокочувствительный (кардиориск) 0.4 [url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b36/2109/b e/21518e3abe64.jpg[/img][/url]
Покурил травки, сердце колотилось, не спал толлком, на следующий день болело в левом боку. Давление стало повышенным. Всю неделю болит в левом боку, ватное состояние, головокружения, ватное состочние рук и ног, чувство бывает как будто упаду в обморок, трудно заснуть. Э0
0