On-line консультация |
16.09.2021 19:39 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 25. Россия Печора
Скажите как все серьезно? Что делать? В городе нет кардиолога. В соседний город запись большая.
За время ХМ {23 ч, 51 мин} базовый ритм синусовый. На минусовом ритме минимальная ЧСС 40 уд/ мин, среднесуточная 88 уд./мин, среднедневная 103 уд./мин, максимальная 161 уд./мин. По дневнику подъем на 5 этаж.
Циркадный индекс 1.72{норма 1.24- 1.44}
Циркадный профиль ритма усиленный. Приходящих нарушений желудочковой проводимости не зарегистрировано.
Эктопическая активность: за сутки выявлено наджелудочковых экстросистол 6, одиночные. Желудочковых 5 одиночных.
2х морфологий {v1-2, v2-3}
Выпадение комплексов QRS и пауза ритма более 2 сек. не отмечено.
Максимальная продолжительность RR 1.60 сек на фоне выраженной синусовой аритмии. Всего выроженых синусовых аритмий 523( 479 во время сна).
Эпизодов укарачения и увеличения интервала PQ не выявлено. Диагностический значимые отклонения сегмента ST не зафиксированы. Зарегистрированы нарушения процессоров реполязации в виде отрицательного зубца Т в отведении V2(2х эпизодах( преднеперегародочная стенка левого желудочка); общая продолжительность эпизодов 0.30 сек (менее 1% от всей записи).
Максимальный отрицательный Т 0.8 мм при ЧСС 69 уд/мин. увеличения интервала QT не выявлено, максимальная продолжительность интервала QT 0.47сек при ЧСС 46 уд. мин.
Вербиральность в норме.
За время ХМ {23 ч, 51 мин} базовый ритм синусовый. На минусовом ритме минимальная ЧСС 40 уд/ мин, среднесуточная 88 уд./мин, среднедневная 103 уд./мин, максимальная 161 уд./мин. По дневнику подъем на 5 этаж.
Циркадный индекс 1.72{норма 1.24- 1.44}
Циркадный профиль ритма усиленный. Приходящих нарушений желудочковой проводимости не зарегистрировано.
Эктопическая активность: за сутки выявлено наджелудочковых экстросистол 6, одиночные. Желудочковых 5 одиночных.
2х морфологий {v1-2, v2-3}
Выпадение комплексов QRS и пауза ритма более 2 сек. не отмечено.
Максимальная продолжительность RR 1.60 сек на фоне выраженной синусовой аритмии. Всего выроженых синусовых аритмий 523( 479 во время сна).
Эпизодов укарачения и увеличения интервала PQ не выявлено. Диагностический значимые отклонения сегмента ST не зафиксированы. Зарегистрированы нарушения процессоров реполязации в виде отрицательного зубца Т в отведении V2(2х эпизодах( преднеперегародочная стенка левого желудочка); общая продолжительность эпизодов 0.30 сек (менее 1% от всей записи).
Максимальный отрицательный Т 0.8 мм при ЧСС 69 уд/мин. увеличения интервала QT не выявлено, максимальная продолжительность интервала QT 0.47сек при ЧСС 46 уд. мин.
Вербиральность в норме.
15.09.2021 21:19 Кардиология / Кардиолог
алексей Муж., 41. беларусь новополоцк
Холестерин общ.-5.9.
ЛПНП-3.66.
ЛПВП-2.05.
Триглецириды-0.71.
Коэффициент актер..-1.88.
Нужно ли какое-то лечение.Такой холестерин постоянно.Есть бляшка не на УЗИ БЦА < 20%.Жалоб нет.Диету соблюдаю.больше рыбы овощей.
ЛПНП-3.66.
ЛПВП-2.05.
Триглецириды-0.71.
Коэффициент актер..-1.88.
Нужно ли какое-то лечение.Такой холестерин постоянно.Есть бляшка не на УЗИ БЦА < 20%.Жалоб нет.Диету соблюдаю.больше рыбы овощей.
15.09.2021 16:13 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 29. Боровичи
Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Давит левую лопатку, внутри чувство слабости, стало плохо на улице приехала домой давление 160 на 100, потом снизилось. Пульс 100 и выше. Давит левую лопатку и отдаёт в левую руку. То давит грудную клетку спереди в районе рёбер. Мне очень тревожно за сердце. Ещё и недавно родственник умер внезапно от сердечной недостаточности. Это похоже нампроблемы с сердцем?экг делала пол года назад, сказали все хорошо, только какая-то блокада пучка Гиса. Благодарю за ответы заранее!!!
15.09.2021 13:46 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 37. Украина Киев
Добрый день! На ЭКГ обнаружена депрессия ST, не острая нижняя ишемия миокарда. Подскажите, пожалуйста это опасно, требуется лечение? В момент экг сильная тревога. В анамнезе ГТР( тревожное расстройство). Лечить тревогу или сердце?
Заранее благодарю за ответ!
Ссылки на экг
https://c.radikal.ru/c36/2109/09/0bff5d2517a7.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2109/40/c89d15d645fc.jpg
https://d.radikal.ru/d19/2109/d9/b96fd3a86a95.jpg
https://c.radikal.ru/c22/2109/e9/ad59d25f0f50.jpg
https://d.radikal.ru/d16/2109/ee/6c788d75585a.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2109/c1/eeeec426d053.jpg
Заранее благодарю за ответ!
Ссылки на экг
https://c.radikal.ru/c36/2109/09/0bff5d2517a7.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2109/40/c89d15d645fc.jpg
https://d.radikal.ru/d19/2109/d9/b96fd3a86a95.jpg
https://c.radikal.ru/c22/2109/e9/ad59d25f0f50.jpg
https://d.radikal.ru/d16/2109/ee/6c788d75585a.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2109/c1/eeeec426d053.jpg
15.09.2021 10:01 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 36. Россия Курск
Здравствуйте я задовала уже вопрос, мне ответили(спасибо большое) но я бы хотела чтобы мне дали ответ врач кардиолог. Когда этих перебоев нет то жизнь прекрасна, но как только они начинаются я сразу думаю что умру. Боюсь выходить одна даже в магазин, темболее ехать куда-то в автобусе. Прошла эхокг опять результаты те-же ничего не изменилось. И холтер прошла всё тоже самое. Скажите насколько всё это серьёзно.
15.09.2021 08:30 Кардиология / Кардиолог
Boris Муж., 75. Россия Москва
Здравствуйте. Сделал вчера МСКТ, появились изменения, а я постоянно принимаю липримар 40, + глюкофаж лонг 1000 Сахар - вы норме- после еды через 2 часа 6,6-6,9. Целый год пил утром эдарби кло четвертинку от 40/25, так даже при этой минимальной дозе, давление не поднималось выше 56/90-100. 10 дней назад давление стало повышаться до 160/170 -70/80. Увеличил дозу до 20/12,5 - хватило только до обеда. Неделю принимаю уже Эдарби кло 40/25. Давление - 100-110/60. Помимо прочего принимаю сотагексал 1/4 (два раза в день) от 80, аллапинин два раза в день по 12,5, флогэнзим и детралекс от варикоза (курсами) два раза в год. Смущает меня (не в лучшую сторону) изменения « свежей »МСКТ относительно КАГ.2019 года. Если не сложно, прокомментируйте пожалуйста эти изменения.
Благодарен за ответ
Приложения: КАГ 2019, МСКТ от 14. 09. 2021 Липидный профиль
Благодарен за ответ
Приложения: КАГ 2019, МСКТ от 14. 09. 2021 Липидный профиль
14.09.2021 19:27 Кардиология / Кардиолог
Алена ж 37 Жен., 41. Россия Омск
Здравствуйте уважаемые врачи.
Около 7 лет, может чуть больше, принимала Феназепам, в дозе 1мг. на ночь, иногда заменяя его Элзепамом, Фензитатом-в той же дозировке.
Дозу никогда не увеличивала, и никогда не принимала препарат в другое время суток, только на ночь.
С 23 июня, уменьшила дозу сразу на 1/4, и принимала уже 0,75мг(половинка+четвертинка). Такую дозу, принимала чуть более 2 месяцев. Чувствовала себя нормально.
С 24 августа, и по сей день, принимаю 0,5 мг.(половинку). Получается 22 дня. Чувствую себя нормально.
Можно уже еще уменьшить дозу до 0,25мг.(четвертинка)?
Есть ли у меня шанс бросить его принимать самостоятельно?
Мне уже тошно даже на упаковку смотреть.
У меня вообще, получается с отменой? Или синдром отмены все равно разовьется?
Спасибо.
Около 7 лет, может чуть больше, принимала Феназепам, в дозе 1мг. на ночь, иногда заменяя его Элзепамом, Фензитатом-в той же дозировке.
Дозу никогда не увеличивала, и никогда не принимала препарат в другое время суток, только на ночь.
С 23 июня, уменьшила дозу сразу на 1/4, и принимала уже 0,75мг(половинка+четвертинка). Такую дозу, принимала чуть более 2 месяцев. Чувствовала себя нормально.
С 24 августа, и по сей день, принимаю 0,5 мг.(половинку). Получается 22 дня. Чувствую себя нормально.
Можно уже еще уменьшить дозу до 0,25мг.(четвертинка)?
Есть ли у меня шанс бросить его принимать самостоятельно?
Мне уже тошно даже на упаковку смотреть.
У меня вообще, получается с отменой? Или синдром отмены все равно разовьется?
Спасибо.
14.09.2021 16:30 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 31. Россия Москва
Добрый день! Прошу прощения, еще раз решила продублировать вопрос, так как в первый раз не правильно прикрепила фото.
Мне 31год. Подскажите пожалуйста, 10 сентября сделала ЭКГ, написали в заключении синусовую аритмию,гипертрофию левого желудочка, повреждение миокарда (диффузные повреждения) и нарушение процесса реполяризации желудочков (наличие: умеренные).
Решила перепроверить, вчера сделала еще раз, в другой клинике, заключение: синусовая тахикардия, субоэндокардиальные нарушения в нижнебоковой стенке....В том году делала ЭКГ, все было хорошо. В 2019 ставили холтер, тоже все было нормально....
Насколько это опасно для жизни? Что делать?
И еще, у меня анемия...ферритин 16, железо 11. Лечу Сорбифером.
И ставили диагноз ВСД.
ЭКГ от 10 сентября
https://a.radikal.ru/a36/2109/7a/7b5001d64277t.jpg
https://a.radikal.ru/a19/2109/95/3c94739a423ft.jpg
ЭКГ вчера (13.09.2021)
https://b.radikal.ru/b01/2109/ba/bb76c6b409fft.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2109/bb/a527f9e0d085t.jpg
Мне 31год. Подскажите пожалуйста, 10 сентября сделала ЭКГ, написали в заключении синусовую аритмию,гипертрофию левого желудочка, повреждение миокарда (диффузные повреждения) и нарушение процесса реполяризации желудочков (наличие: умеренные).
Решила перепроверить, вчера сделала еще раз, в другой клинике, заключение: синусовая тахикардия, субоэндокардиальные нарушения в нижнебоковой стенке....В том году делала ЭКГ, все было хорошо. В 2019 ставили холтер, тоже все было нормально....
Насколько это опасно для жизни? Что делать?
И еще, у меня анемия...ферритин 16, железо 11. Лечу Сорбифером.
И ставили диагноз ВСД.
ЭКГ от 10 сентября
https://a.radikal.ru/a36/2109/7a/7b5001d64277t.jpg
https://a.radikal.ru/a19/2109/95/3c94739a423ft.jpg
ЭКГ вчера (13.09.2021)
https://b.radikal.ru/b01/2109/ba/bb76c6b409fft.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2109/bb/a527f9e0d085t.jpg
14.09.2021 15:09 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 38. Россия Томск
Добрый день!
Подскажите, пож-ста, докучает проблема - сразу после приема пищи, в течении 5 минут начинаются экстрасистолы, знаю, что они не опасны и пугаюсь их, но объективно сразу после еды одна за одной.
Много раз делала ФГДС ни чем серьезного нет. по узи тоже. Холтер вешали,но фиксирует он и собственно все, по крови тоже норма, ферритин низковатый только 10-12 (мой вес 75).
Вопрос - как причина экстрасистол после еды? На что обратить внимание?
Подскажите, пож-ста, докучает проблема - сразу после приема пищи, в течении 5 минут начинаются экстрасистолы, знаю, что они не опасны и пугаюсь их, но объективно сразу после еды одна за одной.
Много раз делала ФГДС ни чем серьезного нет. по узи тоже. Холтер вешали,но фиксирует он и собственно все, по крови тоже норма, ферритин низковатый только 10-12 (мой вес 75).
Вопрос - как причина экстрасистол после еды? На что обратить внимание?
14.09.2021 14:32 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 34. Россия Киров
что значит мое обследование
https://d.radikal.ru/d30/2109/ed/9be8485689d9.jpg
https://d.radikal.ru/d29/2109/3d/331810787f5d.jpg
https://d.radikal.ru/d30/2109/ed/9be8485689d9.jpg
https://d.radikal.ru/d29/2109/3d/331810787f5d.jpg
14.09.2021 12:00 Кардиология / Кардиолог
Дамир Муж., 36. Уфа
Здравствуйте. Объясните пожалуйста почему экстасистолы появляются (ощущаются) когда проголодался и после еды? Какая взаимосвязь? И сам факт остановки сердца на сотые доли секунды происходит или же это лишь ложное ощущение? Почему иногда происходит покашливание при экстрасистолии?
В целом всё с сердцем в норме, ЭКГ, анализы всё хорошо.
В целом всё с сердцем в норме, ЭКГ, анализы всё хорошо.
13.09.2021 16:17 Кардиология / Кардиолог
Регина Жен., 43. Россия Владимир
Добрый день, уважаемые консультанты!
Третий день ощущение плиты на груди слева, неполный вдох, тахикардия: лёжа в покое 77-90, сидя до 110, после движения до 130. Давление от 115 до 140 / от 80 до 105. Ещё иногда ощущается, как будто сердце сжали в кулак или прищепкой. Тяжесть и со стороны груди, и со стороны спины.
Ночью проснулась от того, что поворачиваясь с боку на бок, поймала частое сердцебиение, измерила - 112.
Сегодня сделала ЭКГ, расшифровка будет завтра.
Просьба прокомментировать ЭКГ. Есть ли на ней проблемы с сердцем.
До этого с сердцем все ок. По ЭКГ всегда все было хорошо, на УЗИ (давнишнем) - дополнительная хорда и пролапс МК по-моему 1 ст, в общем, врач говорил, не обращать внимание.
Спасибо!
https://a.radikal.ru/a32/2109/f4/17218fb28a6c.jpg
https://d.radikal.ru/d25/2109/3c/3c951d3dc771.jpg
https://b.radikal.ru/b14/2109/64/8ffa9fd57999.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2109/e5/895beb7ceeea.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2109/7c/eb7b5f256ab3.jpg
Третий день ощущение плиты на груди слева, неполный вдох, тахикардия: лёжа в покое 77-90, сидя до 110, после движения до 130. Давление от 115 до 140 / от 80 до 105. Ещё иногда ощущается, как будто сердце сжали в кулак или прищепкой. Тяжесть и со стороны груди, и со стороны спины.
Ночью проснулась от того, что поворачиваясь с боку на бок, поймала частое сердцебиение, измерила - 112.
Сегодня сделала ЭКГ, расшифровка будет завтра.
Просьба прокомментировать ЭКГ. Есть ли на ней проблемы с сердцем.
До этого с сердцем все ок. По ЭКГ всегда все было хорошо, на УЗИ (давнишнем) - дополнительная хорда и пролапс МК по-моему 1 ст, в общем, врач говорил, не обращать внимание.
Спасибо!
https://a.radikal.ru/a32/2109/f4/17218fb28a6c.jpg
https://d.radikal.ru/d25/2109/3c/3c951d3dc771.jpg
https://b.radikal.ru/b14/2109/64/8ffa9fd57999.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2109/e5/895beb7ceeea.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2109/7c/eb7b5f256ab3.jpg
13.09.2021 15:54 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 31. Россия Москва
Добрый день! Мне 31год. Подскажите пожалуйста, 10 сентября сделала ЭКГ, написали в заключении синусовую аритмию,гипертрофию левого желудочка, повреждение миокарда (диффузные повреждения) и нарушение процесса реполяризации желудочков (наличие: умеренные).
Решила перепроверить, сегодня сделала еще раз, в другой клинике, заключение: синусовая тахикардия, субоэндокардиальные нарушения в нижнебоковой стенке....В том году делала ЭКГ, все было хорошо. В 2019 ставили холтер, тоже все было нормально....
Насколько это опасно для жизни? Что делать?
И еще, у меня анемия...ферритин 16, железо 11.
ЭКГ от 10 сентября
[url=https://radikal.ru/big/7jjp18up25pzh][img]https://a.radikal.ru/a36/2109/7a/7b5001d64277t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/co20oepj0fx87][img]https://a.radikal.ru/a19/2109/95/3c94739a423ft.jpg[/img][/url]
ЭКГ сегодня (13.09.2021)
[url=https://radikal.ru/big/pesruxt6horrb][img]https://b.radikal.ru/b01/2109/ba/bb76c6b409fft.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/ou7em197xl5vd][img]https://d.radikal.ru/d09/2109/bb/a527f9e0d085t.jpg[/img][/url]
Решила перепроверить, сегодня сделала еще раз, в другой клинике, заключение: синусовая тахикардия, субоэндокардиальные нарушения в нижнебоковой стенке....В том году делала ЭКГ, все было хорошо. В 2019 ставили холтер, тоже все было нормально....
Насколько это опасно для жизни? Что делать?
И еще, у меня анемия...ферритин 16, железо 11.
ЭКГ от 10 сентября
[url=https://radikal.ru/big/7jjp18up25pzh][img]https://a.radikal.ru/a36/2109/7a/7b5001d64277t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/co20oepj0fx87][img]https://a.radikal.ru/a19/2109/95/3c94739a423ft.jpg[/img][/url]
ЭКГ сегодня (13.09.2021)
[url=https://radikal.ru/big/pesruxt6horrb][img]https://b.radikal.ru/b01/2109/ba/bb76c6b409fft.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/ou7em197xl5vd][img]https://d.radikal.ru/d09/2109/bb/a527f9e0d085t.jpg[/img][/url]
13.09.2021 14:01 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 41. Россия Мурманск
Сдравствуй, делал в августе холтер и экг с нагрузкой, написали проба отрицательная, но сегодня стало печь в груди и давление поскочило до 180, вызвал скорую на экг смешение сигмента ст и сказали ишимия, так кому верить, так же были панические атаки и есть остеохондроз?
13.09.2021 12:38 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 51. Беларусь Минск
Добрый день! Переболела ковидом стали проблемы с сердцем,какие-то перебои ,кувыркания, ощущения остановки,в горле как пыхкает. Это и при подъеме по лестнице и по ровной дороге.Я еще в таком возрасте нахожусь ,у меня гормональная перестройка, давление скачет, перемериваю, а оно все выше,так еще и перебои добавились. Сделала холтер. Хотя пока он висел, за эти сутки не было перебоев,из-за которых я и делала холтер. Только тахикардия.Принимаю лозартан плюс 50 мг с мочегонкой 12 мг, бисопролол 2,5 мг, магнефар , аспикард на ночь,сказали при ковиде пропить месяц,допиваю. Пугают перебои, скачки давления, у меня и холестерин повышенный 7,6, хотя за питанием слежу. На холтере зафиксирована AV блокада,раньше не было. Стоит ли переживать и бежать к кардиологу? Спасибо.
Результат : за период монгиторирования было зарегистр.103978 комплексов.Число комплексов днем-72980,ночью-30998.
Основной ритм:синусовый,нестабильный.Средняя ЧСС составила :73уд/мин.Минимльная ЧСС:54уд/мин .Максим.ЧСС 132 уд/мин.Максим.ЧСС соответствует 78% от максимальной возрастной ЧСС (168 уд/мин),субмаксимальная возрастная ЧСС(75%) достигнута.Максим.RR-интервал:1424мс.В дневное время средняя ЧСС:78 уд/мин.(мин.ЧСС:54 уд.мин.,макс.ЧСС 131 уд/мин.)В ночное время средняя ЧСС:66 уд./мин.(мин.ЧСС:56 уд/мин ,макс.ЧСС:132уд/мин.Циркадный индекс:1,18-нормальный циркадный профиль ЧСС. АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ РИТМА:Наджелудочковые экстрасистолы:64 (0,06%) Днем:52,ночью:12 Циркадный индекс:4,33.Среднее кол-во в час:2,7.Макс.кол-во одиночных в час:13.Одиночные:64. АНАЛИЗ СЕГМЕТА ST:Диагностически значимой и достоверной более 1мм для депрессии/2мм для элевации) и дольше 1 мин.динамики сегмента ST не зарегистрировано. Субмакс.возрастная ЧСС (75%) достигнута. Преходящая АВ-блокада 1 ст.
Результат : за период монгиторирования было зарегистр.103978 комплексов.Число комплексов днем-72980,ночью-30998.
Основной ритм:синусовый,нестабильный.Средняя ЧСС составила :73уд/мин.Минимльная ЧСС:54уд/мин .Максим.ЧСС 132 уд/мин.Максим.ЧСС соответствует 78% от максимальной возрастной ЧСС (168 уд/мин),субмаксимальная возрастная ЧСС(75%) достигнута.Максим.RR-интервал:1424мс.В дневное время средняя ЧСС:78 уд/мин.(мин.ЧСС:54 уд.мин.,макс.ЧСС 131 уд/мин.)В ночное время средняя ЧСС:66 уд./мин.(мин.ЧСС:56 уд/мин ,макс.ЧСС:132уд/мин.Циркадный индекс:1,18-нормальный циркадный профиль ЧСС. АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ РИТМА:Наджелудочковые экстрасистолы:64 (0,06%) Днем:52,ночью:12 Циркадный индекс:4,33.Среднее кол-во в час:2,7.Макс.кол-во одиночных в час:13.Одиночные:64. АНАЛИЗ СЕГМЕТА ST:Диагностически значимой и достоверной более 1мм для депрессии/2мм для элевации) и дольше 1 мин.динамики сегмента ST не зарегистрировано. Субмакс.возрастная ЧСС (75%) достигнута. Преходящая АВ-блокада 1 ст.
13.09.2021 05:29 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 41. Россия Бийск
Здравствуйте у меня вопрос такой отчего болит в груди с левой стороны
12.09.2021 18:29 Кардиология / Кардиолог
Владимир Витальевич Муж., 73. Россия Москва
Уважаемые кардиологи - очень нужен ваш совет. Нужна ли мне операция?
Была аритмия. Сделали криоабляцию год назад. Приступов пароксизмальной аритмии теперь нет. Но появились ежедневные приступы экстрасистолии длительностью 1-2 часа. ЧСС 65. Давление обычно 130/60.
Полявилась новая проблема с сердцем: три независимых ЭхоКГ дают: «аортальная недостаточность 3 степени (»тяжелая«). Кардиологи-хирурги рекомендуют операцию (замена клапана). Говорят, что это избавит меня и от экстрасистол.
Но при этом у меня совершенно нет одышки (которая, как иногда мне врачи говорили, обязательно должна быть при моем диагнозе). Такое бывает???
Как мне на это реагировать? Ждать, когда одышка появится? А если она так и не появится?
Очень надеюсь на квалифицированный комментарий и совет.
Была аритмия. Сделали криоабляцию год назад. Приступов пароксизмальной аритмии теперь нет. Но появились ежедневные приступы экстрасистолии длительностью 1-2 часа. ЧСС 65. Давление обычно 130/60.
Полявилась новая проблема с сердцем: три независимых ЭхоКГ дают: «аортальная недостаточность 3 степени (»тяжелая«). Кардиологи-хирурги рекомендуют операцию (замена клапана). Говорят, что это избавит меня и от экстрасистол.
Но при этом у меня совершенно нет одышки (которая, как иногда мне врачи говорили, обязательно должна быть при моем диагнозе). Такое бывает???
Как мне на это реагировать? Ждать, когда одышка появится? А если она так и не появится?
Очень надеюсь на квалифицированный комментарий и совет.
12.09.2021 10:06 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 56. Россия Копейск
Добрый день. Мне 56 лет. В марте 21 года сделали стентирование., 2 стента. Диагностировали постинфарктный кардиосклероз, срок давности не известен. Во время операции обнаружили легочную гипертензию, 35 мм. Через 1,5 месяца снова поступила в кардиологию с нестабильной стенокардией. Сделали коронарафию. Стенты работают хорошо. Но давление в лёгочной артерии за полтора месяца уже -48 мм. Отправили на долечивание по м.ж. к кардиологу. Он значения этому диагнозу не придал. Дальнейшего обследования и лечения не рекомендовал. Мучает одышка при небольшой физ. Нагрузке, усталость. Артериальное давление в норме. конц.ремоделирование, ФВ 63%, СДПЖ 46-48мм.рт.ст., увел. Полостей предсердий. И полагается ли мне инвалидность.
11.09.2021 18:28 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 27. Россия Краснодар
Здравствуйте я полностью обследовал сердце везде все в норме вот только белок повышен и все на верхних границах
реактивный белок 6
Антистрептолизин 200
Ревматоидный фактор 14.0 сдал ревмопробы
Скажите пожалуйста это может быть какой то онкологией или атеросклерозом?
реактивный белок 6
Антистрептолизин 200
Ревматоидный фактор 14.0 сдал ревмопробы
Скажите пожалуйста это может быть какой то онкологией или атеросклерозом?
11.09.2021 18:14 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 39. Россия нижний новгород
Здравствуйте! Уважаемые доктора.
Сделала экг ,в заключении написано НИЗКИЙ ВОЛЬТАЖ QRS.Нужно ли сделать Эхокг? В анамнезе анемия , частые фарингит и тонзиллит. Иногда бывают боли в груди в покое .Спасибо
[img]https://d.radikal.ru/d01/2109/b3/5add56e78982.jpg[/img][/url]
[img]https://d.radikal.ru/d22/2109/16/af7b6c54e648.jpg[/img][/url]
Сделала экг ,в заключении написано НИЗКИЙ ВОЛЬТАЖ QRS.Нужно ли сделать Эхокг? В анамнезе анемия , частые фарингит и тонзиллит. Иногда бывают боли в груди в покое .Спасибо
[img]https://d.radikal.ru/d01/2109/b3/5add56e78982.jpg[/img][/url]
[img]https://d.radikal.ru/d22/2109/16/af7b6c54e648.jpg[/img][/url]
11.09.2021 16:41 Кардиология / Кардиолог
Рина Жен., 23. Россия Тула
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,имею экстрасистолию, тахикардию, по УЗИ сердца все нормально
(ПМК-1(3мм),2добавочные апикальные диагональные хорды левого желудочка). Завтра собираюсь идти лечить зубы, интересует вопрос, какую анастезию можно применять при экстрасистолии? Является ли экстрасистолы протипоказанием для применения анастезии с адреналином? Или попросить без адреналина? Просто как-то была небольшая операция и была анастезия с адреналином, после этого перебои были через удар, теперь думаю как бы лучше сделать...
(ПМК-1(3мм),2добавочные апикальные диагональные хорды левого желудочка). Завтра собираюсь идти лечить зубы, интересует вопрос, какую анастезию можно применять при экстрасистолии? Является ли экстрасистолы протипоказанием для применения анастезии с адреналином? Или попросить без адреналина? Просто как-то была небольшая операция и была анастезия с адреналином, после этого перебои были через удар, теперь думаю как бы лучше сделать...
11.09.2021 08:49 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 26. Россия Москва
Добрый день. Во время тонуса при беременности назначили нифедипин. А так же 3 укола с дексаметазоном. После приема второй таблетки нифедипина перед сном начались сжимающего характера боли намного выше солнечного сплетения по середине. Приступ длится 1-2 минуты, в этот момент ощущение, будто бы внутри там сжалось все, тяжело дышать, пульс повышается. И сразу отпускает. На следующий день все повторилось, приступов было таких уже 10 за день. При небольшом наклоне, во время вставания с кровати. Таблетки эти отменили, уже второй день его не принимаю, а ощущения эти не исчезли. Врач сказала, что это побочный эффект и отменила препарат, сказала, что пройдут боли эти. И вот уже второй день без него, а сжимания в груди не прекратились, все те же приступы при малейшей нагрузке начинаются. До приема лекарств анализы были в норме, тромбоциты низковаты немного только, D Dimer и прочее тоже в норме по анализам были. До приема препаратов давление было 100 на 70, пульс 100. Потом пульс стал 120-130, после уколов бывал и 150. Давление упало один раз до 80/60 ( возможно ошибка прибора, но в этот момент как раз был так же приступ сжимания в груди ), через 5 минут давление стало 100/70 как и раньше. Через сколько пройдут сжимания в груди после отмены нифедипина и почему могли появиться такие боли?
10.09.2021 18:06 Кардиология / Кардиолог
Владимир Витальевич Муж., 73. Россия Москва
Глубокоуважаемый Эдуард Романович!
Я искренне восхищен Вашей консультационной деятельностью.
Была аритмия. Сделали криоабляцию год назад. Приступов пароксизмальной аритмии теперь нет. Но появились ежедневные приступы экстрасистолии длительностью 1-2 часа (обычно снимаются валосердином!). ЧСС 65. Давление обычно 130/60.
Новая проблема с сердцем: три независимых ЭхоКГ дают: «аортальный недостаточность 3 степени (»тяжелая«). Кардиологи-хирурги рекомендуют операцию (замена клапана). Говорят, что это избавит меня и от экстрасистол.
Но при этом у меня совершенно нет одышки (которая, как иногда мне говорили, обязательно должна быть при моем диагнозе). Такое бывает???
Как мне на это реагировать? Ждать, когда одышка появится? А если она
так и не появится?
Здесь может помочь только подлинный ОПЫТ врача. Очень надеюсь на ВАШ опыт. Равного ему, думаю, ни у кого нет.
Всего Вам доброго
Владимир Витальевич
Я искренне восхищен Вашей консультационной деятельностью.
Была аритмия. Сделали криоабляцию год назад. Приступов пароксизмальной аритмии теперь нет. Но появились ежедневные приступы экстрасистолии длительностью 1-2 часа (обычно снимаются валосердином!). ЧСС 65. Давление обычно 130/60.
Новая проблема с сердцем: три независимых ЭхоКГ дают: «аортальный недостаточность 3 степени (»тяжелая«). Кардиологи-хирурги рекомендуют операцию (замена клапана). Говорят, что это избавит меня и от экстрасистол.
Но при этом у меня совершенно нет одышки (которая, как иногда мне говорили, обязательно должна быть при моем диагнозе). Такое бывает???
Как мне на это реагировать? Ждать, когда одышка появится? А если она
так и не появится?
Здесь может помочь только подлинный ОПЫТ врача. Очень надеюсь на ВАШ опыт. Равного ему, думаю, ни у кого нет.
Всего Вам доброго
Владимир Витальевич
10.09.2021 12:41 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 62. Россия Москва
Добрый день! подскажите пожалуйста
Тете 62 года, сделала ЭКГ
в результатах: нарушение процесса реполяризации желудочков
прочие изменения: амплитуда низкоамплитудная ЭКГ от конечностей
что это значит? плохо ли?
Тете 62 года, сделала ЭКГ
в результатах: нарушение процесса реполяризации желудочков
прочие изменения: амплитуда низкоамплитудная ЭКГ от конечностей
что это значит? плохо ли?
10.09.2021 11:09 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 27. Россия Краснодар
Здравствуйте,сегодня пошёл и сдал ревмопробы и Вем тест
С-реактивный бело 6
Антистрептолизин 200
Ревматоидный фактор 14.0 сказали все в норме
ВЕМ проба-негативная
Критерий остановки-достигнул чсс
П.П.Н 115 Вт АД на ПН 180/80. Чсс 165(50 от МНН)
Физическая работоспособность-ниже средней (690 кг х мин)
Реакция ССС на нагрузку-неадекватная
Изменения на ЕКГ-соответствуют приросту ЧСС
П.Д 297 од
Ф.К стенокардии —-
Гипервентил проба —-
Скажите это исключает ИБС?
С сердцем все нормально?
С-реактивный бело 6
Антистрептолизин 200
Ревматоидный фактор 14.0 сказали все в норме
ВЕМ проба-негативная
Критерий остановки-достигнул чсс
П.П.Н 115 Вт АД на ПН 180/80. Чсс 165(50 от МНН)
Физическая работоспособность-ниже средней (690 кг х мин)
Реакция ССС на нагрузку-неадекватная
Изменения на ЕКГ-соответствуют приросту ЧСС
П.Д 297 од
Ф.К стенокардии —-
Гипервентил проба —-
Скажите это исключает ИБС?
С сердцем все нормально?
10.09.2021 07:21 Кардиология / Кардиолог
Наталия Муж., 83. Москва
Здравствуйте, папе 83 года. Болеет гипертонией. В течении длительного времени принимал Лозап+ 2 раза в день, 1/2небилета утром, фелодип 2,5 вечером. Сейчас давление стало скакать до 160-180. Удалось попасть на прием к кардиологу. Она заменила таблетки на Ко-эксфорж 5-160-12,5 + небилет 1/2. Пьет второй день, к сожалению пока все равно утром встает с давлением 160. Подскажите пожалуйста, что к этим таблеткам можно добавить на ночь?
09.09.2021 15:52 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 27. Россия Краснодар
Здравствуйте,получилось так что у меня день рождение и холтер поставили в этот же ден и я употреблял алкоголь в большом количестве (знаю глупо с моей стороны)
сделал 2 ЕКГ(одну сегодня)
УЗИ сердца везде -Норма
По результатам напишу только отклонения
Выявленная елевация сегмента ST общей продолжительностью 258 18% в отведённом Ch1(Макс елевация=163 мск в 13:13- в тот момент у меня похмелье было тахикардия и я спускался по лестнице с 5 этажа)
Депрессия сегмента ST общей продолжительностью 1 минута(0% в отведенном Ch11(Макс депрессия =103 мкв в 23:27 -в этот момент поднимался на 5 этаж быстрым шагом)
1)Скажите пожалуйста это ишемической болезнь сердца???
2) Или можно забыть про все это?
Весь холтер я употреблял алкоголь
Спасибо
сделал 2 ЕКГ(одну сегодня)
УЗИ сердца везде -Норма
По результатам напишу только отклонения
Выявленная елевация сегмента ST общей продолжительностью 258 18% в отведённом Ch1(Макс елевация=163 мск в 13:13- в тот момент у меня похмелье было тахикардия и я спускался по лестнице с 5 этажа)
Депрессия сегмента ST общей продолжительностью 1 минута(0% в отведенном Ch11(Макс депрессия =103 мкв в 23:27 -в этот момент поднимался на 5 этаж быстрым шагом)
1)Скажите пожалуйста это ишемической болезнь сердца???
2) Или можно забыть про все это?
Весь холтер я употреблял алкоголь
Спасибо
09.09.2021 15:38 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 55. Россия Чита
Здравствуйте, уважаемые доктора: кардиологи и психиатры! Имею диагноз: ИБС, Стенокардия напряжения 2 ф.кл, ХСН 2а, Желудочковая экстрасистолия 4б класс по Райану. Гиперт.болезнь 3ст.Стентирована в 2015, ОВ. В анамнезе АВ-блокала 1ст, Транзиторная АВ блокада 2ст, Пароксизм ЖТ. Астено-невротический синдром. Принимаю; Ко-Дальнева, Соталол, кардиомагнил, аторвастатин. В июле месяце перенесла КОВИД с полисегментарной пневмонией КТ2. Появилась тревожность, страх. Была на приеме у психиатра. Выписали Вальдоксан. Еще не принимала. Хотелось бы узнать у специалистов, можно ли с Соталолом принимать Вальдоксан? Не спровоцирую ли еще хуже нарушение ритма?
09.09.2021 13:56 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 35. Москва
Добрый день! Есть ли препараты снижающие ЧСС и не вызывающие бронхоспазма? Верапамил практически не помагает. При минимальной физическое нагрузке пульс улетает к 130 и выше, дальше колоть начинает все тело, ноги подгибаются и голова кружится. Сердце, щитовидку, анализы сдал - все в норме.
09.09.2021 11:19 Кардиология / Кардиолог
Патимат Жен., 55. Россия Махачкала
Здравствуйте. У моей свекрови удалили воду с одного легкого. Потом врач кардиолог назначил лекарства юперио, фуросемид, кардиомагнил. После этого на третий день у нее пропало зрение. И за чего это произошло? Можно ли вернуть свекрови зрение? Свекрови 87 лет.