Здравствуйте, имеет ли бигеминия и тригеминия какое-то прогностическое значение при здоровом сердце? Отличается ли чем-нибудь от обычной экстрасистолы? Нужно ли это как-то по особенному лечить, если УЗИ в норме?

Здравствуйте.Хотел бы узнать моя мать лежала в областной больнице из за проблем с сердцем. Кардиолог по определёным снимкам что клапан сносился исказал что без операции не обойтись в будущем . Скажите может ли мать обойтись без операции занимаясь лфк.Причём счас состояние стабильное,может кататься на велотренажёре,заниматься лфк.

Добрый день, уважаемые доктора.
Я уже обращалась к Вам по поводу изменений в ЭКГ и плохого самочувствия. На тот момент мною были пройдены следующие исследования (ЭКГ с нагрузкой, холтер, ЭХО, МРТ головы, шеи + анализы крови).
Все в пределах нормы, однако меня беспокоит все чаще тугое чувство в верхней части грудной клетки при быстрой ходьбе, которе растекается на трапецию и плечи, также начинает ныть левое предплечье с внутренней стороны. Начинается это все при ускорении и если не сбавить темп провоцирует экстрасистолы, которые я ощущаю во время нагрузки как очень болезненные, будто прострел острой боли в центри груди 1-2 секунды. На холтере такие экстрасистолы были зафиксированы в количестве 5 штук-полиморфные желудочковые, 4 из них провоцировались нагрузкой (2 подьема по лестнице, быстрая ходьба), одна была ночью при просыпании. Остальные были 37 наджелудочковых, которые я не ощущала. Больше в заключении никакой информации. Колебания пульса в пределах нормы и врач написал, что на эти экстрасистолы не стоит обращать внимания при здором сердце, так как ЭХО норм и даже не стал меня принимать для обсуждения холтера. Проблема в том, что да, их мало, но они возникают как следствие «тугости» в груди, которую я испытываю с 2019 года. Раньше только при эмоциях или на высоком пульсе при беге, что для меня служило знаком сбавить темп и все проходило. 2021 года я ощущаю такое давление при обычных рутинных делах и при ходьбе (бег пришлось оставить), подьеме по лестнице. Все это я пыталась донести до врача в переписке (из-за пандемии прием у врача был ограничен и только для пациентов с истинными сердечными проблемами). Просто по ощущениям на момент проведения холтера у меня все эти 4 раза были похожи на приступы стенокардии напряжения. Но в заключении врача по Холтеру ни слова не сказано о динамике ST. Хотя в России с 2017 года была тенденция к депрессии ST, но всегда было меньше 0,2мм и без субьективных ощущений расценивалось как норма.
Кардиолог, проводивший велоэргометрию ишемию исключил и сказал что в моем случае ни сцинциграфию ни МРТ сердца делать не нужно, однако толерантность к нагрузке была снижена. Максимальная достигнутая нагрузка 100Вт, пульс 170, время теста - 4,22 мин. Нарушений ритма не выявлено, RR интервал не изменен, ишемия исключена. Ни слова про динамику сегмента ST.
Я проживаю в Германии. Заметила, что здесь кардиологи несколько по иному общаются с пациетами у которых сердце органически здорово, по результатам исследования выдается заключение врача, в котором мало что сказано, а уж тем более никаких никаких фото ЭКГ с фрагментами, например экстраситол, не выдают, никаких лекарств. Я пыталась попросить мое ЭКГ во время нагрузки, но в ответ мне скаази, что у меня есть заключения врача и этого мне достаточно, так как по ЭХО сердце здорово и проблем нет, приходите через два года.

Подскажите пожалуйста, может ли быть ошибочный результат теста с нагрузкой? Стоит ли пытаться еще его пройти? С декабря прошлого года участились пробежки экстраситол или тахикардии. Раньше такие были за всю жизнь может раза два. Вчера случился приступ после дел по дому стало нехорошо, появилась дурнота, померяла давление - 115 на 95 и после этого начались пробежки тахикардии по 3-5 ударов, которые длились 5-10 минут. У меня есть прибор для фиксирования нарушений ритма и одну удалось поймать, остальные больше не смогла измерять, так как очень испугалась и хотела уже звонить в скорую. Очень испугало то, что это было спровоцировано домашней работой (в течение 2 часов была на ногах).
Фото я выложу. Такое давление для меня не типично, но бывает после сильного стресса обычно двумя днями позже если после вставание принять вертикальное положении появляется дурнота и такое давление.
Так, имею скорее пониженное (к вечеру), но низкая стрессоустойчивость у врача всегда 150 на 90, по СМАДу среднее было 110 на 70.
Также я хотела бы спросить, когда была у терапевта стало плохо, пока стояла в очереди, сняли ЭКГ, врач отправил ее кардиологу, у которого я проходила тест с нагрузкой, тот сказал, что это не его область и отказался меня принять. Терапевт отправил меня домой и сказал попить валерьянки. Фото этого ЭКГ я размещу здесь, очень прошу Вас дать комментарии и действительно там ничего страшного нет или мне просто нужно искать внимательного кардиолога, как я понимаю там явно видна ишемия?
Я нахожусь в жутком состоянии от незнания. Меня уже не пугают экстраситолы, а скорее сотояние, которое их вызывает, теснота в груди, дурнота. Не обращать внимание не получается, если б не давило в груди.
Говорят что сбои ритма не опасны при здоровом сердце, но что с моим я не могу понять, смущает также, что холестерин находится на верхней отметке, я вегетарианка и не ем фаст фуд, очень смутило откуда такие цифры? Люблю сыры, но слежу за количеством. Прошу Вас посоветуйте что делать? Мой врач списывает все на вегетатику и рекомендовал мне попить ампулы с золотом и серебром, на которые у меня возникла аллергия и я не стала. Конечно психоэмоциональное сотсояние у меня сейчас крайне угнетенное, но все это следствие бесконечных исследований и недомогания. Все начиналось как я писала выше с стеснения в груди которые с мая 2021 года стали чаще и добавились шаткость и дурнота.
О себе: 175 рост, вес 52кг.

Можно ли как-то отличить паническую атаку от пароксизмальной тахикардии?

С чем может быть связано, что с просонья ночью не прощупывается пульс?
Начинаю трогать нет на 1 руке, потом на 2 руке. Чуть подвигаешься и снова чувствуешь пульс. Прям новый загон.
Просыпаюсь с четкой мыслью считать пульс.
Лечусь от ПА, прикладываю холтер и узи сердца.
Подскажите еще увелечение левого предсердия очень опасно и страшно?
От ПА как раз таки и давление.
Есть лишний вес.
https://d.radikal.ru/d15/2201/d1/da3f5241c97e.jpg

https://d.radikal.ru/d09/2201/6d/f2d671dbb55e.jpg

https://a.radikal.ru/a18/2201/a3/64193bfe2041.jpg

https://a.radikal.ru/a05/2201/4c/c0c1fbca57e2.jpg

https://d.radikal.ru/d39/2201/de/06771c643e45.jpg

https://b.radikal.ru/b32/2201/a2/600bc8258f54.jpg


https://c.radikal.ru/c05/2201/c9/6c4f929f4be3.jpg

С чем может быть связано, что с просонья ночью не прощупывается пульс?
Начинаю трогать нет на 1 руке, потом на 2 руке. Чуть подвигаешься и снова чувствуешь пульс. Прям новый загон.
Просыпаюсь с четкой мыслью считать пульс.
Лечусь от ПА, прикладываю холтер и узи сердца.
Подскажите еще увелечение левого предсердия очень опасно и страшно?
От ПА как раз таки и давление.
Есть лишний вес.
https://d.radikal.ru/d15/2201/d1/da3f5241c97e.jpg

https://d.radikal.ru/d09/2201/6d/f2d671dbb55e.jpg

https://a.radikal.ru/a18/2201/a3/64193bfe2041.jpg

https://a.radikal.ru/a05/2201/4c/c0c1fbca57e2.jpg

https://d.radikal.ru/d39/2201/de/06771c643e45.jpg

https://b.radikal.ru/b32/2201/a2/600bc8258f54.jpg


https://c.radikal.ru/c05/2201/c9/6c4f929f4be3.jpg

интервалы PQ - 0 ,19 « , QRS - 0, 09 » , QT c - 0,40 «

Ритм синусовый с ЧСС 54 - 64 в минуту , умеренная аритмия , брадикардия , положение ЭОС нормальное .

Здравствуйте, выписали после холтера Периневу 4 мг или Диротон 5 мг. Принимала , но через полгола кашель по утрам. Перешла на Лазортан сама 25 утрои м 25 вечером, так как с уира бывает давление 130-140 на 85, а вечером и ночью ниже 120-80, даже 90 -60 бывает. Но сегодня пошла на прививку и давление 150-88. Живу в деревне. врач далеко.....Спасибо. Может Холтер снова сделать?

Насколько безопасно начинать прием соталола дома?
Про него пишут, что три дня нужно делать ЭКГ и начинать желательно в стационаре.
Его назначили амбулаторно от экстрасистолии.

Здравствуйте.
Какие из бета блокаторов менее других урежают пульс?

Доброго времени суток. С экстрасистолией столкнулся лет 10 назад. Они с периодичностью то проявлялись, то становились неощутимыми. Но около года назад ощущения изменились. Когда прошёл холтер, то на нём помимо незначительного количества экстрасистол поймали 1 пароксизм фокусной предсердной тахикардии. Полгода назад прошёл повторно холтер, но пароксизмов уже поймать не удалось. Сейчас по моему ощущению эти пароксизмы достаточно участились (бывает до нескольких раз в день), но бывают дни когда всё в норме, поэтому как их ловить я не знаю. Сегодня допустим встал на беговую дорожку, и пройдя 5 минут средним шагом у меня появился этот приступ резкого увеличения пульса и резкого возврата до нормальных значений. Длилось это где-то секунд 40. Грозит ли это чем-то серьёзным? В городе чреспищеводной диагностики я не нашёл. Кардиофлешки тоже не вариант, так как физически не успеешь поставить электроды за эти 40 секунд приступа. Очень переживаю за возможные проблемы с сердцем. Спасибо

Добрый день! Мне 26 лет, на протяжении последних 10лет имею диагноз напольная АВ блокада 2 степени. Эпизоды в основном во время сна, ближе к утру. При последнем холтере я сходил в спортзал, диагност в это время заключил депрессию сегмента ST косовосходящего типа во время физической нагрузки. Скажите, это являются нормой и это безопасно? Могу ли я заниматься физическими нагрузками? Заключение холтер ниже :

https://b.radikal.ru/b08/2201/b2/4459777db581.jpg

Здравствуйте
Описывать долго не стану, до 2019 года периодические стрессы вплоть ло сильных, переживания всё у как большинства. Тяжелый спортзал до того времени.

В 2019 первые замирания в области сердца. Интернет, поиск информации, экстрасистолы.

НА сейчас 1-2 в день что-то типа замирания проскакивает в момент эмоциального разговора, либо о чем-либо задумаешься. При приседаниях бывали часто, сейчас избегание приседаний. Бывает как-будто адреналин сквозь сердце проходит.
Это всё понятно, психотерапевт и т.д.

Вопрос в другом, работа по большинству за компьютером, порой нервна, сосредоточенная. Стал замечать что кислорода как-бы не хватает, ка-будто только что занимался чем физически. Ложусь поздно 4-5 утра, так работа по Московскому времени. Да и привык уже так. Встаю тоже в 2-3 дня.

Можно ли пропить так для себя Рибоксин? Пишут что эффективен, при различных нарушениях ритма, для улучшения питания сердечной мышцы. Противопоказаний практически нет, но всё же без врача не принимать. В 2019 году кстати принимал его в купе с Аспаркамом, ничего сказать не могу, вроде немного легче становилось, но не было той мнительности и зацикленности на ЭС.

Подскажите, экг без нагрузки может ли выявить ишемию,Стенокардию, кардиомиопатию итп..?
То есть все ли патологии или отклонения фиксирует экг без наогузки, что проводится при плпновых мед осмотрах?

Добрый день, уже писала сюда. По холтеру 489 над желудочковых экстрасистол, и ночью 1 эпизод ав блокады 2 степени. Врач сказал что это не смертельно, и назначил меторполол во время приступов экстрасистол, принимать только во время приступов. Скажите пожалуйста, данное лекарство не ухудшит ав блокаду ? Врач уверил что нет, но я переживаю, так как в инструкции написано что с *осторожностью«

Здравствуйте!

Мальчик, 3.5 года. Было проведено холтеровское мониторирование. Протокол исследования прикладываю в виде картинок.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасны такие показатели и могут ли они улучшиться с возрастом?

PS Мы стоим на учете у кардиолога, врожденный порок - дефект межпредсердной перегородки (около 5-6 мм). На данный момент операция не показана, но, возможно, понадобится в большем возрасте. Конкретно сейчас участкового врача больше волнует ситуация по Холтеру.
Жалоб у ребенка нет (кроме кашля, который все никак не можем вылечить после двух пневмоний). Ребенок активный весь день, вялости и усталости не наблюдается.

https://b.radikal.ru/b01/2201/75/245917262e3at.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2201/f0/70a81ca8d70bt.jpg

https://d.radikal.ru/d07/2201/d4/19bdbd03b9aat.jpg

https://d.radikal.ru/d26/2201/64/11381e762f93t.jpg

https://a.radikal.ru/a00/2201/58/3b4954047844t.jpg

https://b.radikal.ru/b38/2201/63/a16b43a019bdt.jpg

https://d.radikal.ru/d16/2201/a4/eb49812f3030t.jpg

https://d.radikal.ru/d34/2201/2e/7143df5a9195t.jpg

https://d.radikal.ru/d34/2201/17/d7c3c9f9e004t.jpg

https://a.radikal.ru/a27/2201/86/74d1562101e3t.jpg

Инт. PQ = 0,14 Инт. QRS =0,08 Вольтаж-№ Инт.QT =0,30 (№0,30)
Ритм синусовый 95 в мин. Вертикальное положение ЭОС.
Помогите расшифровать, всё ли хорошо?

Здравствуйте! После приёма пищи и в состоянии покоя сткчит сердце. Мне только кардиолог нужен или невролог

Здравствуйте. Я устраиваюсь во ФСИН (Структура как МВД), буду проходить ВВК. Можете пожалуйста посмотреть заключение электрокардиографии (фотографии на яндекс диске). Можете сказать у меня все нормально? Я устроюсь на работу? Пришел в декабре с армии с категорией А1. Нету никаких болей, ничего не беспокоит, нету крови из носа, голова не болит, сердце не болит, я выдерживал армейские нагрузки. О чем говорит заключение электрокардиографии? Какой вывод? Я устроюсь на работу?
https://disk.yandex.ru/i/quO2fDji--CSeQ






https://disk.yandex.ru/i/XXsmr6-wyg6xyQ
https://disk.yandex.ru/i/EjnIzzA_Ufb-vg
Повторные приближенные фото:

https://disk.yandex.ru/i/iwCWt70l4vRg-w

Здравствуйте. Симптомы,постоянные экстросистолия(сильно ощущается) , тахикардия с пробуждения, слабость, Прошёл УЗИ сердца ПМК 1ст,остолное в норе.. Холтер показал много желудочковые (1700)экстросистл и проходящий wpw-синдром. Во общем руки опускаются.. Кардиолог назначил эгил 50 утром и этатизин 3 раза в день. Хорошо ли мне подобрали лечение? Как мне быть с физ. нагрузкам? Опасно ли моё состояние? Фото результата холтора прилогаю.https://c.radikal.ru/c01/2201/b6/2d70254036a3.jpg https://a.radikal.ru/a09/2201/a1/b4f81cd559d2.jpg https://d.radikal.ru/d14/2201/22/3fd4fa375b26.jpg https://b.radikal.ru/b17/2201/ba/8ba0852a1d32.jpg

Здравствуйте,занимаюсь любительским хоккеем на протяжении 5 лет. Ежедневные тренировки. Каждый год ставлю холтер зимой перед сезоном. До этого года все было в порядке по холтеру, пауз более 2с не было. В этом году получил результаты хотела по которым зафиксирована ав блокада 2 степени мобиц 2 во время сна. Пауза 2,5с. В целом ничего не беспокоит, в день установки холтера было 2 тренировки. Прочитал что ав 2 мобиц 2 требует установки стимулятора. Анализы крови в норме, щитовидка в порядке. На сколько страшны данные паузы , может быть ещё что то чтоит проверить? Откуда могла появится такая блокада ?

https://c.radikal.ru/c39/2201/b6/8b55f14a2a47.png

https://a.radikal.ru/a36/2201/56/e74b15e216f0.png

https://b.radikal.ru/b41/2201/63/4a1e9b8f9a35.png

Здравствуйте, Елена 34 года, синусовая тахикардия, гипертония. Беспокоит повышенный пульс и боль в сердце. Проводилось Холтер исследование. Помогите разобраться что означает результат исследования.
Заключение врача

Обследование проводилось в амбулаторных условиях.
’ Освовной ритм- синусовый с тенденцией к синусовой тахикардии, с эпизодом АВ- блокады И степени с проведением 2:1, эпизодами №

( всего 3 эпизода утром).

выраженной синусовой аритмии
77 уд/мин ( минимальная-

ЧСС средняя днем- 98 уд/мин, ночью-
активность).

54уд/мин- ночной сон, максимальная- 144 уд/мин - физическая

Наджелудочковая эктопическая активность представлена 83 одиночными сокращениями „Суточная динамика смешанная.
_Желудочковая эктопическая активность представлена единичными одиночными сокращениями днем.

Пауз более 2 сек не зарегистрировано.
Выявлены: эпизод АВ- блокады | степени с проведением 2:1( в 18ч 44 мин), транзиторная неполная блокада правой ножки п.Г’иса,
Субмаксимальная ЧСС не достигнута. Диагностически значимой динамики сегмента ЭТ не определяется.

91с при минимальной ЧСС- 447 мсек.
при максимальной ЧСС- 301 мсек.

Здравствуйте! Более месяца назад почувствовала головокружение на улице, в глазах тёмные пятна в полях зрения, стало очень страшно давление повысилось до 150 на 100. Позвонила тёте (работает на скорой) сказала, что у меня паническая атака и всё вскоре пройдёт. так оно и случилось. Но меня по сей день тревожит моё самочувствие. Беспокоит шаткость, как-будто клонит в сторону, при этом походка не нарушена, в глазах какие то тёмные пятна в полях зрения-меня это очень пугает. Я боюсь инсультов! и моё плохое состояние связываю с тем, что это может со мной произойти((((((А вчера сдала кровь: общий анализ и холестерин общий. Общий анализ в норме( только немного повышены лимфоциты), а холестерин ПОВЫШЕН 5,36!!!при норме до 5!!!Я знаю что это фактор риска, приводящий к инсультам и инфарктам!!!теперь моё самочувствие ещё хуже, я думаю, что это всё из-за высокого уровня холестерина...ЭКГ делала 3 месяца назад, без отклонений. Узи сосудов головы и шеи делала лет 5 назад, тоже была норма....Подскжите пожалуйста, что можно предпринять??и может ли моё самочувствие быть связано с данным уровнем холестерина???

У меня жжение посередине грудной клетки,кашель 20 дней,бросила курить.является ли это признаком аневризмы или отслойки ?Пришло ЭКГ. Всё ли в порядке на ЭКГ?подскажите,пожалуйста, к врачу обращусь обязательно,но не скоро.
Вот заключение ЭКГ:
ЭОС:нормальное
Интервал P-Q 0,12
Интервал QRS:0.08
Зубец P:0,1
Продолжительность систолы QRST:0.36изм;0,43корр.
Интервал R-R:0.74-0.92
Синусовая дыхательная аритмия,на вдохе миграция водителя ритма по предсердиям с ЧСС 80-64 уд в 1 мин. Преобладание биопотенциалов левого желудочка. Нарушение процессов реполяризации. Имеется дополнительная хорда левого желудочка.
СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!!

34 года, не курю, выпиваю вино по редким праздникам, какими либо видами спорта не занимаюсь, но занимался. Стараюсь ограничивать себя в питании, принимать витамины и раз в полгода обследоваться по возможности.
Принимаю на постоянной основе Трипликсам 10мг, тк ещё в подростковом возрасте была диагностирована гб1. Принимаю год, раньше пил отрывками, сейчас постоянно, чувствую себя отлично.
Кроме того, что после пробуждения частенько давление 125/93, 130/90 и тд. Нижнее высокое в среднем до 95, после завтрака или зарядки давление падает и нормализуется до рабочего 125/80-85
Вот это хотелось бы узнать как убрать или минимизировать… 100% зависимости от приёма соли, ем соль- на утро давление, не ем - давление в норме.
Из анализов - надпочечники в норме, без патологий. Почки аналогично.
УЗИ брюшной полости - без патологий.
Фгдс аналогично.
ЭКГ/эхокг аналогично. Кроме, незначительного увеличения левого желудочка (уже долгое время без изменений) в районе 39-41
Глазное дно и глаза в норме, недавно проверял, без патологий.
ИМТ 31-32 вероятно в этом основная проблема…
Свежие анализы Крови прикреплю в скриншотах

Главный вопрос. Есть ли возможность снять диагноз 1 гипертензии , а также почему после пробуждения увеличивается нижнее давление. А также вообще мнение по анализам крови и холестерина.
Спасибо.

https://d.radikal.ru/d30/2201/ea/e3a2df4d4313.jpg

https://c.radikal.ru/c34/2201/f4/3813e82de3e5.jpg

https://a.radikal.ru/a21/2201/f7/1b7dbb6523ea.jpg

Такой вопрос. После похода к дерматологу и выжигания. Обезболивали новокаином места где выжигали. Пульс в спокойном состоянии держался 70( хотя у меня постоянная фп и меньше 80 не было) чувствовала себя заметно лучше сердце восстановилось. Может это быть из-за новокаина ?

Доброго времени суток, уважаемые консультанты! Подскажите пожалуйста, при приёме препарата Телзап АМ(40+5), стала проявляться тревожность, волнительность. При приёме Пустырника настойки, или Валидола таблетки, она проходит. Чем можно убрать проявление этого состояния, без отмены препарата. Он жизненно важный! Заранее благодарен.

Здравствуйте, после стентирования ( три месяца назад назначен аспирин кардио 100 мг. - 3 месяца) и потом ксарелто 15 и плавикс 1 раз в день - год. Возможна ли временная замена ксарелто на 20 мг. В связи с отсутствием лекарства в дозировке 15 по ОМС. ? Спасибо.
Два раз тромбоз поверхностных вен (варикоз), гипертония 100/110 - 60, Эдарби кло - 20/12,5. Сахарный диабет -компенсированный - глюкофаж лонг -1000. Один раз приступ мерцательной аритмии - больше ни разу не повторялся (Сотагексал -20,аллапинин - 12,5 по два раза в день)

Хронические болезни: Стентирование - два стента с лекарственным покрытием. Гипертония. Диабет 2 типа. Варикоз н/к.

Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Эдуард Романович.
Уже несколько ночей не сплю (практически совсем!) от того, что через некоторое время (обычно от 1 до примерно 20 минут) после засыпания просыпаюсь от прилива адреналина (это мое предположение) во всем теле (жар поднимается от кистей и ступней к груди), повышенные пульс и АД (намеривал до 165/87/85). После этого долго не могу уснуть. А когда засыпаю, все повторяется снова. И так всю ночь.
Кардиограмма норм, без патологий. УЗИ сердца и сосудов шеи тоже норм. Анализ крови и мочи тоже норм. Только холестерин 8,3.
Кардиолог прописал небиволол, принолоприл, индапамид для поддержания давления в норме и статины. Невролог сказал, что это панические атаки, и прописал Атаракс и Фенарин для их подавления.
Пью все это уже 5 дней. Жду накопительного эффекта. Пока не помогает.
Особенно меня тревожит бессонные ночи, очень тяжело не спать так долго. Нервничаю из-за этого. Получается замкнутый круг.
Собираюсь проверить предстательную и щитовидку.
Можете как-то прокомментировать? Что-то посоветовать?

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, есть ли какая-то статистика в каком проценте случаев из 100 процентов переболевших, ковид вызывает миокардиты и перикардиты? Спасибо