On-line консультация |
17.04.2022 13:10 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 74. Россия Калуга
Добрый день!Мне 74 года.В апреле 2016 года при плановой ЭКГу меня обнаружили полную блокаду левой ножки по Гису. Результаты вчерашнего суточного ХМ: макс.PQ 0,27 сек.Эпизодов укорочения интервала PQ не зарегистрировано.Мин.PQ 0,13 сек на фоне ЧСС=117уд./мин.Отклонения сегмента ST не зафиксированы.Макс. продолжительность интервала QT=О.48 сек.QTc=0,47 сек. Макс.QTc=0.53 сек.Периодов укорочения интервала QT не выявлено.Среднесуточная длительность интервалов: QT=0,40 сек;QTc=0,45 сек. За время ХМ зарегистрирован синусовый ритм со средней дневной ЧСС-82 уд.в мин.,с учащением ритма при физических нагрузках макс.-142 уд.в мин. Средняя ночная ЧСС=66 уд. в мин.,минимальная ЧСС-49 ударов в мин. Транзиторное замедлениеАВ-проводимости (PQ - 0.27«). Блокада левой ножки по Гису. Редкие предсердные Ex(0,1%) от общего числа зарегистрированных комплексов,преимущественно во время бодрствования,в т.ч. парные(8),групповые (12).2 параксизма предсердной тахикардии продолжительностью 3 сек. с макс.ЧСС=142 уд.в мин. Единичные желудочковые Еx(15 за сутки).Блокада левой ножки по Гису не позволяет достоверно оценить динамику с ST. ВОПРОС: В настоящее время мне нужно лечить и удалять зубы с анестезией. При таком раскладе ХМ мне можно применять вообще анестезию? Если ДА,то прошу уточнить какую именно можно использовать в моем случае? Благодарю вас за внимание.Спасибо!
17.04.2022 09:21 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 39. Тольятти
Сделал ЭКГ не знаю в норме ли скан приложить не могу не загружается...
Кол во вращений 71 уд м.
Pr инт 136 мс
Qrs длит 96 мс
Qt/qt с инт 418/440 мс
P/qrs/t ось 90/68/67
Rv5/sv1 ампл 1.350/0.605 мв
Rv5+sv1 ампл 1.955 мв
1100 ритм синусовый
1470 с редкими субправентикулярными экстрастстолами
2420 rst(qr) в отв. V1/v2, совместим с задержкой правой вентр. Проводимостью
40302 элевация сегмента st, возможно обучловленная синдромом ранней реполяризации желудочков
9140 ** нарушение ритма**
10мм/мв 50мм/с средний
Скажете патология есть на экг? С такой экг могу ли завтра совершать пробежку в парке 3 км?
Кол во вращений 71 уд м.
Pr инт 136 мс
Qrs длит 96 мс
Qt/qt с инт 418/440 мс
P/qrs/t ось 90/68/67
Rv5/sv1 ампл 1.350/0.605 мв
Rv5+sv1 ампл 1.955 мв
1100 ритм синусовый
1470 с редкими субправентикулярными экстрастстолами
2420 rst(qr) в отв. V1/v2, совместим с задержкой правой вентр. Проводимостью
40302 элевация сегмента st, возможно обучловленная синдромом ранней реполяризации желудочков
9140 ** нарушение ритма**
10мм/мв 50мм/с средний
Скажете патология есть на экг? С такой экг могу ли завтра совершать пробежку в парке 3 км?
16.04.2022 14:56 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 22. Россия Великий Новгород
Здравствуйте! Мне 21 год, с рождения диагностировано «дефект межжелудочковой перегородки». Он совсем небольшой, 3мм. По достижении 18 лет меня сняли с учета у кардиолога, но дефект не закрылся, дырочка осталась.
В последний год часто бывает ощущение, будто происходит непроизвольный толчок сердца и в этот момент немного сбивается дыхание. Состояние такое длится не больше одной минуты или пары минут, но ощущается сильно.
Недавно проходила мед. осмотр по приему на работу. На ЭКГ обнаружили синусовую брадикардию, ЧСС 55 уд. в мин., неполную блокаду правой ножки пучка Гиса. Ранее такого никогда не ставили, только тахикардия часто была.
Самого кардиолога на осмотре не было.
Спортом не занимаюсь, так как чувствую себя плохо при нагрузках, плюс является противопоказанием от офтальмолога (миопия высокой степени, зрение все падает).
Часто чувствую себя уставшей, постоянно хочу спать.
Телосложение нормальное - рост 163, вес 54, если данное нужно учитывать. Не курю, наркотические вещества не употребляю, выпить могу по большим праздникам и то немного (новый год, день рождения).
Хотелось бы узнать нормально ли это при моем дефекте и что мне стоит делать. Не является ли это ухудшением или новой патологией и стоит ли мне идти к кардиологу, а также могут ли меня поставить снова на учет из-за этого.
В последний год часто бывает ощущение, будто происходит непроизвольный толчок сердца и в этот момент немного сбивается дыхание. Состояние такое длится не больше одной минуты или пары минут, но ощущается сильно.
Недавно проходила мед. осмотр по приему на работу. На ЭКГ обнаружили синусовую брадикардию, ЧСС 55 уд. в мин., неполную блокаду правой ножки пучка Гиса. Ранее такого никогда не ставили, только тахикардия часто была.
Самого кардиолога на осмотре не было.
Спортом не занимаюсь, так как чувствую себя плохо при нагрузках, плюс является противопоказанием от офтальмолога (миопия высокой степени, зрение все падает).
Часто чувствую себя уставшей, постоянно хочу спать.
Телосложение нормальное - рост 163, вес 54, если данное нужно учитывать. Не курю, наркотические вещества не употребляю, выпить могу по большим праздникам и то немного (новый год, день рождения).
Хотелось бы узнать нормально ли это при моем дефекте и что мне стоит делать. Не является ли это ухудшением или новой патологией и стоит ли мне идти к кардиологу, а также могут ли меня поставить снова на учет из-за этого.
16.04.2022 06:52 Кардиология / Кардиолог
Алексей Сергеевич Муж., 45. Москва
Что значит надпись в заключении нагрузочных проб: «по экг без динамики st-t по ишемическому типу» в данной формулиповке в экг присутствует или отсутсвует ишемия?
15.04.2022 23:11 Кардиология / Кардиолог
Демид Муж., 20. Беларусь Минск
Здравствуйте, после холтера с 1362 экстрасистолами назначили бисопролол. Жаловался на их переносимость и страх, часто чувство тревоги и паники от них. УЗИ норма. Через полгода их стало 6000. Через 8 месяцев было 2200 по холтеру. Аритмия как будто переносилась лучше, но ее стало больше. Без бисопролола количество эсок меньше в два раза по ощущениям, но переносимость хуже. Стоит ли принимать бисопролол?
15.04.2022 22:31 Кардиология / Кардиолог
Вика Жен., 29. Луганск
Ещё раз здравствуйте, меня беспокоит что у меня пульс ночью 70-71-80, это нормально? Просто после месячных он 63-65, потом повышается и перед месячными больше экстрасистол появляется. Кардиолог сказал что сердце так быстро износится, нужно искать причину почему пульс завышен... с чего начать хотя бы незнаю. .
15.04.2022 17:16 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 42. Ростов
Прокомментируйте норма или патология исследования в кардиологии... Нагрузочные пробы
Вэм:проба отрицательная
Прекращена по следующим причинам :достижение дчсс клинически :одышка усталость по экг без динамики st-t по ишемическому типу толерантность к фн:80 вт ниже средней нормотическая реакция ад. Макс ад 155/70рт столба на 5 минуте при нагрузке 100вт суммарная работа:19,2кдж. Мпк 1,78л/мин. 8 мет
Вэм:проба отрицательная
Прекращена по следующим причинам :достижение дчсс клинически :одышка усталость по экг без динамики st-t по ишемическому типу толерантность к фн:80 вт ниже средней нормотическая реакция ад. Макс ад 155/70рт столба на 5 минуте при нагрузке 100вт суммарная работа:19,2кдж. Мпк 1,78л/мин. 8 мет
15.04.2022 16:25 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 25. Россия Керчь
Добрый день. У меня есть вопрос , 3 месяца назад делала холтер, по холтеру 483 над желудочковых экстрасистол, и эпизод ав блокады 2 степени ночью. Была у врача назначил рабипразол для желудка, месячный курс , экстрасистолы прошли , спустя 2 месяца вернулись опять я прям чувствую их, после еды особенно. Так вот надумала я на фитнес пойти, можно ли с нарушением ритма идти на фитнес? И не будет ли хуже? Может стоит обратить внимание на другой спорт ? (Хочу похудеть)
15.04.2022 14:04 Кардиология / Кардиолог
Vit123 Муж., 36. Россия Воронеж
Здравствуйте, уважаемые доктора. прокомментируйте пожалуйста результаты холтера.
Холтер делался после Омикрона. Были жалобы на приступы одышки и учащенного сердцебиения. Также подъем АД и пульса, после долгой физической активности.
Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях и АД проведено в течении 23ч. 38мин. Из которых 5.6ч. занимала физическая активность.
За время наблюдения средняя ЧСС днем 80 уд/мин, ночью 53 уд/мин. Циркадный индекс (ЦИ 151%) повышен (>148%). Минимальная ЧСС 47 уд/мин. во сне. Максимальная ЧСС при ФН 147 уд/мин.
В течение мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 71 уд/мин (от 43 до 156)
Зарегистрировано увеличение PQ интервала до 224 мс.
Зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 2 одиночных экстрасистол.
Зарегистрировано 174 паузы за счёт CA - блокады с длительностью RR до 1.7с.
Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при достижении субмаксиматьной ЧСС 80%
Средний корригированный QT интервал 401мс. QT динамика в пределах нормальных значений.
Динамика АД в пределах нормальных значений в течении всех суток.
Холтер делался после Омикрона. Были жалобы на приступы одышки и учащенного сердцебиения. Также подъем АД и пульса, после долгой физической активности.
Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях и АД проведено в течении 23ч. 38мин. Из которых 5.6ч. занимала физическая активность.
За время наблюдения средняя ЧСС днем 80 уд/мин, ночью 53 уд/мин. Циркадный индекс (ЦИ 151%) повышен (>148%). Минимальная ЧСС 47 уд/мин. во сне. Максимальная ЧСС при ФН 147 уд/мин.
В течение мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 71 уд/мин (от 43 до 156)
Зарегистрировано увеличение PQ интервала до 224 мс.
Зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 2 одиночных экстрасистол.
Зарегистрировано 174 паузы за счёт CA - блокады с длительностью RR до 1.7с.
Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при достижении субмаксиматьной ЧСС 80%
Средний корригированный QT интервал 401мс. QT динамика в пределах нормальных значений.
Динамика АД в пределах нормальных значений в течении всех суток.
15.04.2022 12:17 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 33. РФ Москва
Добрый день! Сделал экг. Пришли такие результаты. Помогите расшифровать. Заключение врача: Ритм синусовый, ускоренный. ЧСС: 86 в мин. Положение ЭОС: нормальное. НБПНПГ. Повышенная нагрузка на ЛП.
Картинку вставить не могу.
Картинку вставить не могу.
15.04.2022 09:45 Кардиология / Кардиолог
Vit123 Муж., 36. Россия Воронеж
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста результаты Холтера .
Обследование проводилось после Омикрона. Были жалобы на приступы одышки и учащенного сердцебиения. А также подъем АД и пульса после долгой физической нагрузки.
Обследование проводилось после Омикрона. Были жалобы на приступы одышки и учащенного сердцебиения. А также подъем АД и пульса после долгой физической нагрузки.
14.04.2022 21:21 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 34. Петрозаводск
Здравствуйте.Года полтора назад делал Узи сердца.Выявили физиологическую трискупидальную регургитацию.На днях заболел,поехал к врачу,меня послушали стетоскопом сказали что есть шумы в сердце.Вопрос это та самая регургитация?и возможно ли услышать даже если она носит физиологический характер?Спасибо.
14.04.2022 18:14 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 34. Москва
Здравствуйте! Получил такой рузультат ЭКГ:
Заключение: Синусовая тахикардия. ЧСС 100 в 1 мин. НБЛНПГ. Нормальное направление
ЭОС. Увеличение ЛП и ЛЖ. Выраженные изменения в миокарде обл. верхушки и переднебоковой ст. ЛЖ.
Что это значит и опасно ли это?
Заключение: Синусовая тахикардия. ЧСС 100 в 1 мин. НБЛНПГ. Нормальное направление
ЭОС. Увеличение ЛП и ЛЖ. Выраженные изменения в миокарде обл. верхушки и переднебоковой ст. ЛЖ.
Что это значит и опасно ли это?
14.04.2022 16:19 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 38. Россия Moscow
Добрый день извеняюсь за беспокойство закодировали уколом в ягодицу препоратом DisulFiram nit s. Хотел узнать ваше мнение о данном препорате, прошло 8 месяцев со дня укола но чувство тяги есть стоит ли дальше колоть этот препорате, или посоветуйте что то другое? Спасибо
14.04.2022 11:45 Кардиология / Кардиолог
анна Жен., 31. россия лысково
Здравствуйте! Я вышла на работу, работа сутками. Решила повесить холтер посмотреть что там когда я на работе. Циркадный индекс снижен 0.98, всегда был в норме+мучают экстрасистолы и аритмия. Начиталась что это может быть летальный исход. Что мне теперь не работать получается.Файлы не загружаются напишу в ручную заключение.
Основной ритм синусовый с ЧСС миним 45 , макс 143
Среднесуточная ЧСС 80,среднедневная ЧСС 80,средненочная ЧСС 82
Эпизоды син. тахикардии около 7.5 часов в основном в период бодрствования. Зарегистрированы эпизоды выраженного учащения ритма при умеренных нагрузках
Эктопическая активность:
Наджелудочковая политопная экстрасистолия всего 295 одиночных, макс 60 в час. В вечерние и ночные часы в экстрасистолах регистрировались удлинненые интервалы pq
4 желудочковые экстрасистолы полиморфные 2 вида
Паузы регистрировались на фоне син. аритмии посэкстрасистолические
Патологических пауз не выявлено, макс пауза 1980 мсек после блокированной эс
Эпизоды замедления ав проводимости до ав блокады 1 ст продолжительность 1.5 часа регистрировались в вечерние и ночные часы, макс PQ =0.25 сек в 0:22
В эпизодах син. тахикардии регистрировались нарушения процессов реполяризации по типу систолической перегрузки левого желудочка
Достоверных ишемических эпизодов по динамике st-t не выявлено
Основной ритм синусовый с ЧСС миним 45 , макс 143
Среднесуточная ЧСС 80,среднедневная ЧСС 80,средненочная ЧСС 82
Эпизоды син. тахикардии около 7.5 часов в основном в период бодрствования. Зарегистрированы эпизоды выраженного учащения ритма при умеренных нагрузках
Эктопическая активность:
Наджелудочковая политопная экстрасистолия всего 295 одиночных, макс 60 в час. В вечерние и ночные часы в экстрасистолах регистрировались удлинненые интервалы pq
4 желудочковые экстрасистолы полиморфные 2 вида
Паузы регистрировались на фоне син. аритмии посэкстрасистолические
Патологических пауз не выявлено, макс пауза 1980 мсек после блокированной эс
Эпизоды замедления ав проводимости до ав блокады 1 ст продолжительность 1.5 часа регистрировались в вечерние и ночные часы, макс PQ =0.25 сек в 0:22
В эпизодах син. тахикардии регистрировались нарушения процессов реполяризации по типу систолической перегрузки левого желудочка
Достоверных ишемических эпизодов по динамике st-t не выявлено
14.04.2022 08:19 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 47. Россия Курск
Доброе утро выписка к вчерашнему вопросу. https://yapx.ru/v/RuQNE
13.04.2022 20:01 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 47. Россия Курск
Добрый день уважаемые доктора! 9 дней провел в кардио отделении, из них 2 в реанимации. Высылаю Вам свои диагнозы. Жалобы сильное щемление в груди, в верхней части, с отдачей в правую и левую сторону, шея сзади как карамысло повесили. Как с этим жить? Как с физнагрузкой? Может ли стентирование улучшить качество жизни? Насколько я понимаю стенокардия это плохая проходимость сосудов сердца-может ли это быть из за больных зубов-у меня их много или из за дважды перенесённого ковида? Не получаеться загрузить.Диагнос ИБС нестабильная стенокардия 3 В класс,со стабилизацией на уровне 1 ФК. Гипертоническая болезнь 3 стадии контролируемая АГ,ХСН 1 с функцией выброса 67. ЭХО КГ Умеренные склеротические изменения АоК.МК.Ао.Начальные признаки ГМЛЖ.ДД сохранена.В терапии лечения ингибиторы, АПФ, беттаблокаторы, статины-про нитраты ничего. Проясните как мне быть и можно ли хоть что то улучшить? Вопросы вверху.
13.04.2022 09:21 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 43. Челябинск
Прошел коронарографию 12 дней назадничего не нашли... Но после этого на месте прокола вена болеть стала и рука.. И стало повышено давление ... Рабочее давление всегда было 120 /80... Сейчас три дня подряд уже под 155 /90 прыгает... Такого никогда не было...скажите могут ои мои проблемы с давлением непонятно от чего появившиеся связаны быть с проведением коронарографии? Как последствия... И нет ли вероятности инфаркта развития или инсульта?
12.04.2022 02:30 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 33. Россия Петропавловск-камчатский
Здравствуйте. Беспокоят следующие симптомы. При подъёме в гору и по лестнице сбивается ритм сердца, становится не ритмичным я это очень хорошо ощущаю. В этот момент мне становится тяжело сделать вдох, я задыхаюсь. Буквально на несколько секунд темнее в глазах и один раз было жжение в груди и на секунду онемел язык. Сознание не теряла. Заметила, что эти приступы случаются в пасмурную погоду и когда понервничаю или расстроюсь из-за чего то. Ещё обратила внимание, что перед этими приступами появляется дискомфорт в груди по середине, давление, распираете, как будто что мешает, не знаю как объяснить это ощущение.
Ходила к кардиологу, поставили холтер. Врач толком ничего не объяснила, сказала, что особо ничего страшного, назначила пить магний B6. Через месяц на повтор холтера.
На холтере были зарегистрированы паузы ритма и удлинённый QTc 35% времени. Меня вот это очень напугало и теперь я боюсь и не могу жить нормально от страха внезапной остановки сердца.
Скажите пожалуйста могут ли эти приступы и симптомы которые я описала буть из-за удлинённого QTc? И насколько опасны паузы ритма? И вообще в целом прокомментируйте результат холтера. Спасибо брльшое!!!!
https://postimg.cc/gallery/VJvFWTs
https://postimg.cc/gallery/PNGp67y
Это ссылки на фото холтера
Ходила к кардиологу, поставили холтер. Врач толком ничего не объяснила, сказала, что особо ничего страшного, назначила пить магний B6. Через месяц на повтор холтера.
На холтере были зарегистрированы паузы ритма и удлинённый QTc 35% времени. Меня вот это очень напугало и теперь я боюсь и не могу жить нормально от страха внезапной остановки сердца.
Скажите пожалуйста могут ли эти приступы и симптомы которые я описала буть из-за удлинённого QTc? И насколько опасны паузы ритма? И вообще в целом прокомментируйте результат холтера. Спасибо брльшое!!!!
https://postimg.cc/gallery/VJvFWTs
https://postimg.cc/gallery/PNGp67y
Это ссылки на фото холтера
11.04.2022 19:35 Кардиология / Кардиолог
Люба Жен., 33. Россия Москва
Добрый день. Три года беспокоят экстрасистолы. ( далее э.) Они были и раньше, но посл время все чаще. По анализам проверила почти все , что можно. Узи сердца, экг, анализы крови, жкт, гинекология все в пределах нормы. Поняла, что причину э. не найти. Так как они могут быть, а могут исчезнуть на неделю. И так же вернуться, нет связи никакой. Сижу на пуст, валер, боярш. Утром пью конкор от утренней тахикардии, у которой тоже не могу найти причину:(
На холтере обычно от 300 до 600. Я их давно не боюсь, просто очень болезненные. И желудочковые. Удар за грудиной, и перехватывает дыхание и будто сжатие сердца, и пауза кажется долгой, и потом снова удар. Такое терпеть сил нет. Если бы они были менее болезненными, я бы не обращала внимание.
Особенно сильно чувствую лежа на спине и боках. Отдохнуть не получается:(
Подскажите, почему они такие болезненные и стоит ли их лечить? По сути их же мало, и лучше не пить таблетки. Но я очень устала от этих ощущений, обращать внимания просто невозможно, даже визуалтно на груди дергается.
На холтере обычно от 300 до 600. Я их давно не боюсь, просто очень болезненные. И желудочковые. Удар за грудиной, и перехватывает дыхание и будто сжатие сердца, и пауза кажется долгой, и потом снова удар. Такое терпеть сил нет. Если бы они были менее болезненными, я бы не обращала внимание.
Особенно сильно чувствую лежа на спине и боках. Отдохнуть не получается:(
Подскажите, почему они такие болезненные и стоит ли их лечить? По сути их же мало, и лучше не пить таблетки. Но я очень устала от этих ощущений, обращать внимания просто невозможно, даже визуалтно на груди дергается.
11.04.2022 18:59 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 20. Россия Волгоград
перед сном и утром 110 на 44? И нормально ли это? Днем давление в норме. Сейчас восстанавливаюсь от гиподинамии. По анализам все в норме кроме гемоглобина 166 ЭКГ и результаты эхо кг я прикреплю (радикал не работает) залил на облако маил : https://cloud.mail.ru/public/RgGQ/dqXPqxEzM
11.04.2022 18:04 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 30. Россия Иваново
Здравствуйте уважаемые доктора. Прошу Вас мне помочь. Мне сейчас 30 лет. С 16 до 20 лет очень сильно подвергал себя физическим нагрузкам теперь очень сильно жалею. Очень много занимался турниками и отжиманиями. в 2012 году у меня случился сбой начались перебои сердца. С тех пор мне стало плохо уже длиться это состояние 10 лет. Не знаю возможно ли излечиться. Экстрасистолия зарегистрирована на экг. Узи сердца делал несколько раз и сдавал анализы все в норме. В первый год когда так перетренировался у меня было сильное сердцебиение и перебои. Внутри все было сжато как будто сосуды сужены и в голове все сужено. Один раз слуилась паническая атака вызывали скорую.И до сих пор уже 10 лет мне плохо. Сосуды как будто все время сжаты в голове все сжато экстрасисторлы мучают. И иногда бросает в жар и колит по всему телу иголками. Врачи говорят с сердцем ничего нет. Но мне плохо не знаю уже к кому обратиться и излечимо ли. И похоже ли это на сердце? кардиологи говорят нет. Ну что же тогда и излечимо ли?
11.04.2022 17:14 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 45. Кунгур
С чем связано то что ппои приступе стенокардии не действует нитроглицерин? Диагноз официальный ишемия...и еще ударился затылком в районе первого позвонка неприятные ощущения... И голова каша... Хватит ли узи сосудов шеи сделать чтобы понять зажим был или нет?
10.04.2022 20:43 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 27. Россия Москва
Здравствуйте
2 года назад была ситуация, начались экстрасистолы каждый день и в один момент произошла их серия подряд (ощущение как будто в груди все замерло, а тело кувыркнулось через себя, странное ощущение). Тогда это с подвигло меня на обследование в результате чего, на узи ничего не нашли, холетр зафиксировал 1 наджелудочковую экстрасисотлу (в тот день она реально почему то была одна), а кардиолог заключил что все ок, нужно меньше заморачиваться и у него самого 3 тысячи эпизодов в ситуки и ничего, живой. После этоого я был отправлен в добрый путь.
Неделю назад все началось снова, стоит потянутся или как то изогнуться как происходит замирание в груди, причем ощущается не как экстрасистола, а как просто лишний удар. Так же подобное может происходить и в спокойном состоянии, но реже. Летом прошлого года лежал в кардиологии под наблюдением после поражения током (из за того что произошла электрическая петля решили перестраховаться и положить в больницу) все обследования и анализы так же в норме.
Стоит отметить, что до этого страдал паническими атаками как раз на предмет кардиологии, но сейчас прохожу лечение эсциталопрамом + поведенческая терапия, и уже как год не испытываю даже каких то мыслей касательно наличия у меня какого то заболевания.
Нужно ли сейчас проходить какое то обследование? Или это опять попытки больной головы вывести жизнь из равновесия?
2 года назад была ситуация, начались экстрасистолы каждый день и в один момент произошла их серия подряд (ощущение как будто в груди все замерло, а тело кувыркнулось через себя, странное ощущение). Тогда это с подвигло меня на обследование в результате чего, на узи ничего не нашли, холетр зафиксировал 1 наджелудочковую экстрасисотлу (в тот день она реально почему то была одна), а кардиолог заключил что все ок, нужно меньше заморачиваться и у него самого 3 тысячи эпизодов в ситуки и ничего, живой. После этоого я был отправлен в добрый путь.
Неделю назад все началось снова, стоит потянутся или как то изогнуться как происходит замирание в груди, причем ощущается не как экстрасистола, а как просто лишний удар. Так же подобное может происходить и в спокойном состоянии, но реже. Летом прошлого года лежал в кардиологии под наблюдением после поражения током (из за того что произошла электрическая петля решили перестраховаться и положить в больницу) все обследования и анализы так же в норме.
Стоит отметить, что до этого страдал паническими атаками как раз на предмет кардиологии, но сейчас прохожу лечение эсциталопрамом + поведенческая терапия, и уже как год не испытываю даже каких то мыслей касательно наличия у меня какого то заболевания.
Нужно ли сейчас проходить какое то обследование? Или это опять попытки больной головы вывести жизнь из равновесия?
10.04.2022 07:22 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 37. Россия Владивосток
Здравствуйте уважаемые доктора,обращаюсь только к кардиологам-аритмологам.Проблема следующая,занимаюсь спортом всю жизнь,после 28 лет ежегодно прохожу полный чек ап организма,эхо,экг,вэм,холтер,флюрография,оак,биохимия.Все идеально,на 10 холтерах 3-5 наджелудочковых экстрасистол,это норма.17.02.22г,находясь дома резко поднялась температура 38.6,почувствовал два сильных удара в груди,после чего сердце начало биться не ритмично,приложив пальцы на артерию пульс хаотичный,появилась слабость,сильный страх,позвонил на скорую, сказали не ранее через 4 часа смогут приехать,я вызвал такси и своим ходом добрался до больницы,там сказали ждать терапевта,дали 40 мг анаприлина и накапали корвалол,с начала приступа прошло уже мин 40,когда пришла терапевт,приступ уже прошел,сняли экг(изменения миокарда лж).Положили,обследовали,все в норме,лечение-капельно калий,магний,антибиотики,глюкокардиостероиды.пока лежал,пришел пцр тест на корону-положительный,выписали домой.Выписка нцд( бред какой то).Спустя 2 недели нахождения на карантине стал чувствовать перебои ритма,сначала одиночные,потом больше и больше,по ощущениям тысячи,каждый перебой сильно чувствую,болью,резким ммлисекундным помутнением,обратился в стационар,там сняли экг,пароксизмальная наджелудочковая тахикардия,положили,калий,магний,верапамил,перебои участились,сделали холтер-1230 мономорфных одиночных желудлчковых экстрасистол,за 10 лет не было ни одной,а тут столько и каждую я чувствую,выписали,прописали б блокаторы и все.Сам сдал кфк,кфк мв,лдг,с реактивный белок,все в норме.Еще постоянно бурлит и крутит жкт.Стал как инвалид,каждую эс очень тяжело переношу,работать не могу.
1.Вопрос в следующем,откуда они взялись в таком количестве,ведь раньше их не было?
2.Почему я так плохо их переношу?
3.Какие еще можно пройти обследования для уточнения диагноза.
4.Не миокардит ли это.
5.Могу ли я умереть,т.к их количество увеличивается по ощущениям.
6.Что мне делать?
Прикрепить результаты исследований не смог,так и не разобрался как это делать.
1.Вопрос в следующем,откуда они взялись в таком количестве,ведь раньше их не было?
2.Почему я так плохо их переношу?
3.Какие еще можно пройти обследования для уточнения диагноза.
4.Не миокардит ли это.
5.Могу ли я умереть,т.к их количество увеличивается по ощущениям.
6.Что мне делать?
Прикрепить результаты исследований не смог,так и не разобрался как это делать.
10.04.2022 06:09 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 39. Тольятти
Что означает диагноз ИБС стенокардия напряжения впервые возникшая? И какой код классификации у этого подвида ишемии? Кстати при обследовании коронарография не показала бляшек и значимых стенозов... Холестерин завышен 6,3... Сосуды шеи и ног в норме узи... Может ли идти речь о неврозе? Хобл итп... Мне врачи сказали есть мол ишемия вид что бляшек нет а есть реакция на стрессы и физ нагрузку..
09.04.2022 19:44 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 40. Россия Тамбов
Здравствуйте. Мне 40 лет. С недавнего времени стала замечать что сильно стучит сердце. Стала измерять пульс. Скачки пульса при не большой нагрузке достигают 120-130 уд/ мин. при том что это просто ходьба или ребёнка на руки взяла. Скачки редкие раз- два в день. Основной пульс 85-90 уд/мин. Болевых ощущений нет. Пошла к кардиологу, сделала узи - оно в норме. По суточному холтеру ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Основной ритм- синусовый с ЧСС 48-156 уд/мин. ( среднесуточная 84 уд/мин.). Выявлено: 75 наджелудочковых экстрасистол ( в том числе 1 аберрантная) максимальная частота 16 в час, кол-во за сутки непотологическое. Выявлено: 5797 желудочковых экстрасистол 2 х морфологий, из них 1 полиформная пара ( +58 пар с НЖЭ) , из них 3034 вставочных, отмечались эпизоды бигеминии, максимальная частота 607 в час, кол-во за сутки выше нормы. Градация по M.Ryan 5b Врач назначил лечение: Бетолок Зое 50 мг 10 дней, затем присоединить Бетолок Зок 25 мг. Магний В 6 4 таю в день, и милдронат 1 капсулу в день месяц. При пульсе выше 125 метопролол . Я пропила первых 10 дней Бетолок зок 50 мг. Пульс так и скачет в день раз два до 125-130, сегодня начала принимать ещё и 25 мг, скачки пульса до 130 осталось но ещё и стал пониженный пульс местами 40 -48 , в день раз 6-7 понижаешься. Как быть и что мне делать??? Пить дальше? Или вернуться к 50 мг?
09.04.2022 17:06 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 25. Россия Москва
Здравствуйте , очень загоняюсь по поводу своего здоровья , не могу расстаться с тонометром все время ощущаю страх и тревогу , страх за сердце , измерила давление стоя с опущенной рукой показало 142/130 , произвела измерение снова 127/80, при этом пульс повышен , сидя такого нет , лёжа тоже , просто вдруг в голову взбрело измерить его стоя , делала на днях эхокг сердце абсолютно здоровое , теперь измеряя стоя страх почему так нижнее повышается , когда не тревожусь и не боюсь нижнее стоя в норме , мучает страх смерти , постоянная тревога , и все мысли о здоровье , кажется , что у меня что-то неизлечимое
09.04.2022 14:21 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 46. Пермь
Добрый день, хотел спросить не связана экстрасистолия с грыжами в шее, экстрасистолы давно (с детства ) могу подумать о них и всё на целый день. Недавно заметил что с движениями шеи и грудного отдела позвоночника я их ощущаю очень ярко. Стоит заболеть шеи и начинаются экстрасистолы.Или это всё из больной головы. Делал УЗИ сердца норма, ЭКГ поймали одну. Не могу разобраться, могут начаться после бонального чиха....

