Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый вечер, у меня такая проблема, подскочил давление,146 на 90 а пульс 51, он же должен повышаться, обследования все прошёл, что это может быть.
Добрый день, уважаемые специалисты. Посмотрите, пожалуйста, ЭКГ, сделала перед плановой операцией, всё ли с ней в порядке? Извините,фото не смогла перевернуть,не получается!
https://d.radikal.ru/d33/2202/8b/0a71cb885ccf.jpg
https://b.radikal.ru/b21/2202/de/c7596ac32eed.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2202/b7/0c0b8353fe9c.jpg
На УЗИ сердца выявили впс двустворчатый аортальный клапан и гипертрофия межжелудочковой перегородки левого желудочка. Насколько это опасно и можно ли делать операцию под наркозом при таких проблемах. Чувствую себя хорошо. Анализы все в норме. До 55 лет не знала об этом.
Добрый день, пару месяцев назад заметила странные ощущения в области сердца, сейчас они стали более частыми и заметными,
сердце начинает биться очень сильно буквально напару секунд, потом становится щекотно и я начинаю кашлять, трудно дышать, что это может быть?

параллельно с этим немеют правая рука почти полностью, правая половина лица (губы, подбородок, язык, горло), в целом похоже на паническую атаку,
но я недавно переболела ковидом и всю эту неделю болит голова с левой стороны был вот это приступ онемения , тревоги и тд, расфокусировка зрения, проблемы с речью, не знаю, связано ли это
Здравствуйте! Бросаю курить, на четвёртый день началась брадикардия ( пульс в покое 48-50) , давление 90/60. Кофе не помогает. В целом состояние нормальное, не считая дискомфорта небольшого. Но очень переживаю из-за такого пульса. Ночью во сне он становится ещё ниже, около 40. Бросаю я не в первый раз и каждая попытка сопровождалась таким пульсом. Врачи ничего посоветовать не могут. Очень не хочется начинать снова курить! Посоветуйте пожалуйста как можно повысить пульс? И вообще нормально ли такое состояние при отказе от курения?
Добрый день, постоянно преследуют панические атаки, имеется диагноз тревожного расстройства(вся соматика направлена так или иначе на сердце) . Время от времени делаю эхо, екг, холтер, все время было все хорошо (холтер - до 10 экстрасистол) На данный момент не употребляю никаких лекарств. В последнем холтере нашли ав блокаду 2 степени Мобитц 1. 0VE, 7 SVE (одиночные). Средний пульс 86. Подскажите пожалуйста что делать в такой ситуации? Не опасна ли моя блокада? Я понимаю что с таким псих диагнозом но тем не менее... Ниже фото Холтера. Большое спасибо за помощь

https://c.radikal.ru/c04/2202/00/51c77796c5f4.png
https://d.radikal.ru/d28/2202/91/f0005f87ff46.png
https://a.radikal.ru/a22/2202/97/681dc37ed3b1.png
https://c.radikal.ru/c01/2202/7b/7c87a751baf0.png
https://a.radikal.ru/a06/2202/c8/07c4079a50c0.png
Добрый день, уважаемые врачи-консультанты. Беспокоит нарушение сердечного ритма. Я его чувствую, особенно когда лежу. Когда хожу, занимаюсь спортом, чем-то занята, то практически не чувствую его. Очень зациклена на этих сердечных толчках, особенно когда чувствую замирание сердца, аритмию. Не получается «нейтрально» их воспринимать и не тревожиться. Часто страдаю неврозами, диагностировано тревожное расстройство. Прокомментируйте, пожалуйста, мои обследования. Кардиолог сказал что очень много нарушений сердечного ритма и прописал Магне В6 и Этацизин по 1/2 т. 2 р. в день. Насколько опасны эти аритмии и можно ли продолжать заниматься спортом, в частности кардионагрузки мне не противопоказаны? Заранее благодарна.
https://d.radikal.ru/d19/2202/30/88f39830be91.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2202/07/80f2a278f773.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2202/5b/29d473ffc630.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2202/be/916c45e02797.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2202/0f/4a7d73fafa5c.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2202/49/d0aa1ba2dfc4.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2202/95/7c7aaab6f6ea.jpg
https://c.radikal.ru/c15/2202/0c/8d899b1f470d.jpg
https://a.radikal.ru/a40/2202/e6/d64914dbf68a.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2202/c8/0a958d4891b9.jpg
https://d.radikal.ru/d21/2202/bc/48dc0f2b74dc.jpg
1. Мужской 28
2. Переболел ковидом, он ударил по давлению, было давление 164/100, сейчас все более-менее уладилось, так же имеется камень в почке и увеличенная селезёнка, имеется жировой гепатоз, с терапевтом искали причину моего высокого давления.
3. Началось все 3 января, изначально был сухой кашель, потеря аппетита и пропало обоняние и вкусы, 10 января как раз ударило давление , вызывал врача, назначил эдарби кло , с ним сбросил давление, но появились побочки: горичь во рту, сухость во рту, запоры
4.прихожу в норму.
5. Да, анализы мочи и крови в норме, глазное дно в норме, сегодня сдал общий анализ крови, жду результатов
6. Эдарби кло 12.5 и конкор 2.5 для чсс, 80-100, при физической нагрузке 100-115 , но я думаю это из-за веса
7. Нормальный, но сильный эффект от эдарби кло, сильно снижает давление, бывает что до 100/70.
8. Здравствуйте, выдали кардиограмму на руки, т.к первая была потеряна, когда пошел делать вторую , был под таблетками + покурил на улице т.к не думал что кардиолог меня повторно примет, поставили диагноз ритм эктопический правопредсердный, хочу узнать у других кардиологов нормальная ли кардиограмма? Т.к не внушает доверие мой кардиолог!

https://a.radikal.ru/a29/2202/de/ae3b887a49c5.jpg

https://b.radikal.ru/b22/2202/70/e5c44b3f6e07.jpg

https://d.radikal.ru/d14/2202/e5/79efd6e8cc5f.jpg

https://a.radikal.ru/a36/2202/bd/2d965573241c.jpg

https://c.radikal.ru/c24/2202/cf/4c8d3d3297b9.jpg
У меня ЖЗС. 5000 в сутки по холтеру. Назначили бетолок зок 25мг. Не помогает. Как правильно его принимать при нарушении ритма. У меня ещё синдром WPW. Он наверное стал причиной ЖЭС. Скоро предстоит ортопедическая операция. Боюсь, что не возьмут, пока не вылечу экстрасистолы. Как их быстрее вылечить. Остальные анализы в норме.
добрый день. Внук спортсмен.Постоянно проходя кардиограмму, часто выдает DS: Диффузное нарушение процесса реполяризации. ЧСС 82, Внуку 18 лет.Сама врач, но на пенсии, могу проколоть его рибоксином, если это поможет.Хотелось бы услышать ваше мнение и если есть, то рекомендации. Заранее спасибо!!!
Подскажите пожалуйста, на левой руке давление 120 на 80, на правой 147 на 90 что это может быть? Может прибор не исправен. Всё обследования прошёл, бляшек нет, сердце норма, узи брюшной норма..
Здравствуйте уважаемые доктора, у меня такая проблема, стойкое повышенное диастолическое давление, в лучшем случае 120/100,а так 145/105,сдавал всё кровь,моча,УЗИ,ЭКГ,у врачей один ответ ни чего критического нет.Раньше принимал амлоприл 5/5 мг давление стабильно было 120/75,после не понятного состояния,( подозреваю что короновируса)началась свистопляска с давлением и лежащие по стационарная по поводу давления,перевели на копрессу 10,8,2,5 мг,толку мало давление так же как и на амлоприле,из за этого от копрессы отказался и принимаю сейчас амлоприл,стал просыпаться в 2-3 часа ночи с давлением 150/105 или 110 ,после приёма каптоприла давление спускаеться до130/95 ,уже крыша едет,постоянное депрессивные состояние ни чего не радует,постоянный свист в голове(он особо не мешает,привык к нему),подошва на ногах мёрзнет, короче состояние найти,подскажите как и может ещё что то сдать или проверить,чтобы как нибудь восстановить свое состояние.
Ритм сердца после серии беммонных ночей на фоне Covid стал другим.

Если раньше были легкие удары, будто с легкостью, то теперь - они тяжелые, будто очень трудные

Эхо, экг делал - ничего не обаружили.

Подскажите, что это может быть?
Добрый день! После коронавируса уже где-то дня 3 давление 90/55, 87/57. Это нормально или что-то нужно делать? Обычное давление 95-105/62-70.
Добрый день!
Встретила в Интернете статью кардиолога , что 2-3 месяца даже после легкого течения ковида не стоит пить кофе и крепкий чай. Как Вы считаете, действительно ли не стоит или пить как и до ковида? (1 чашка кофе в день и чашка черного чая в среднем)
Спасибо!
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Очень часто бывает низкий пульс.Обследование показало,что ничего критичного,просто ставят брадикардию.В последнее время, пульс падает до 50 уд.и кружится голова. Что с этим делать, очень это опасно?
Добрый день. Моему мужу ставят диагноз ХСН. При этом у него выявлен гидроперикард. Ему 45 и при росте 176 он весит 120 кг. Сейчас мы проходим различные обследования и параллельно пытаемся сбросить вес. Для этого обратились к эндокринологу. Она провела обследование, прописала диету, а так же мы рассматриваем возможность применения препарата, для которого нужно знать степень ХСН. Сегодня мы сдали анализ на натрий уретический пептид. Подскажите, при каком его показателей можно сказать, что степень 2А?
Здравствуйте.
С чем может быть связанно увеличение количества экстрасистол после еды?
После еды два часа тригеминии. Через два часа экстрасистолы по одной через 6-7 нормальных комплексов.
Был ковид. Может быть в данном случае поражение кишечника после Ковида давать такие симптомы?
Или это вагусные нарушения ритма?
Как они лечатся? Получается после еды за минуту 40 сокращений нормальных и 20 экстрасистол. Вроде общее количество сокращений нормальное. А по сути сильная брадикардия в плане гемодинамики.
Прожу комиссию на помощника машиниста электровоза *первичную* сказали носить *холтер* выдали заключение, могут меня взять с этим заключеникм на работу?
Вот фото заключения- https://yapx.ru/v/QeCPK
Так же экг показал что Синусовая аритмия умеренно выраженна.
Мне 18лет.
Здравствуйте, принимал аллапинин 1х2.
После приема таблетки Стала появляться частая аритмия по истечение больше/меньше 1ч.
Стал принимать аллапинин 1х3-прошло.
Но через месяца 3 стала повторяться снова. И главное сидя -аритмия, встану-
пропадает. И так стою или тихо хожу минут 5-7. Потом стихает.
Вопрос: -Может аритмогенное действие аллапинина.
- Есть ли кардиостимуляторы для лечения желудочковой экстрасистолии
- может заменить аллапинин другим препаратом.Например Пропафенон некоторые врачи рекомендовали, но он снижает ЧСС. А у меня брадикардия 52-58.
Сопутствующие заболевания-Гипотериоз,Панкреотит,ЖКТ заболевания
ссылки-
https://c.radikal.ru/c17/2202/3e/6fa2ccafb1a3.jpg

https://b.radikal.ru/b40/2202/06/d30d234c5501.jpg
Здравствуйте.
Меня долгое время мучает «зудящее» ощущение в области сердца. Это сложно описать, будто сердце «устало», как будто устала мышца (окислилась), или будто его хочется достать и почесать, как бы глупо это не звучало, или будто мелкая мелкая продолжительная дрожь, едва уловима.. Эти явления продолжительные по времени, не как при экстрасистолии, а долговременные.
Хольтер делал уже три раза за 1,5 года, выявляют только единичные наджелудочковые и 1-2 желудочковых экстрасислот. А так же увеличение интервала Qt, обычная кардиограмма который не подтверждает.
В последнее время очень беспокоит субъективное ощущение увеличение количества экстрасистол. Я полностью их игнорирую, не обращаю внимание. К тому же в последнее время я просыпаюсь ночью от удушья, с сжимающими болями в сердце и этим самым чувством продолжительного «дрожжания/чесания/усталости мышцы», кажется будто умираю. Стараюсь списывать это на невроз, хотя сейчас вообще нет никаких признаков депрессии или чего то подобного.
Скажите правильно ли я делаю что игнорирую подобные симптомы? Я настолько замучился бегать по кардиологам, что решил что уже будь что будет. Как часто нужно повторять Холтер, Эхо и другие исследования, чтобы не навредить себе но и не превращать это в безумие?

Объективно у меня есть тахикардия. Сейчас в течении уже 4х месяцев пью Небилет 0,25. Пробовал отменять, но через некоторое время тахикардия возвращается, при простой прогулке у меня пульс зашкаливает за 140, становится очень плохо. С небилетом все нормально. Кардиолог причин так и не нашел, опять все связывают с всд, астеническим типом и синдромом дисплазии соединительной ткани. Мне теперь пожизненно принимать блокаторы? Как все же найти причину тахикардиии? Получилось сумбурно, надеюсь понятно. Спасибо.
Проходил мед.комисию первичную на помощника.электровоза. Носил *ХОЛТЕР* показал синусовую аритмию возьмут ли меня на работу? Мне 18 лет.
Здравствуйте.
Может ли ингибитор АПФ приводить к нарушениям ритма?
За счёт накопления брадикинина?
Здравствуйте уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста, какими препаратами, или их комбинациями можно продлить здоровье сердечно-сосудистой системы? Может Панангин с Боярышником? Или Дибикор с Панангином? Или ещё чего подключить? Хоть один-два курса в год дать своему сердцу пользы за счёт и медикаментов, помимо стремления к здоровому образу жизни. Подскажите пожалуйста...
Здравствуйте!После употребления пива ночью просыпаюсь и ощущаю тахикардию 90-115(если распереживаюсь по этому поводу может подскочить больше) пульс так колеблется примерно час,потом восстанавливается и я засыпаю.
Из алкоголя пью только пиво раз в неделю ,ни в огромных количествах.
Скажите может ли так проявляться алкогольная кардиомиопатия только тахикардией?
У меня еще невроз и я уже не знаю толи это все проявления невроза,толи кардиомиопатии.
Очень напрягает после каждого застолья пол ночи мерять пульс.
ЭКГ ,УЗИ , Холтер все в норме,делаю каждый год
Здравствуйте, сегодня повторно сдал анализы на холестерин, до этого была тема с моим предыдущим анализом.

Глюкоза крови - 5.56
Холестерин 6.08
Триглицериды 1.88
ЛПВП - 1.09
ЛПНП - 4.14
ЛПОНП - 0.85
КОЕФФИЦИЕНТ АТЕРОГЕННОСТИ 4.58.
ВОЗРАСТ 22 ГОДА.
Что с этим делать? Начинать пить статины?
Спасибо.
Добрый день. Полгода назад играя в настольный теннис почувствовал сильное сердцебиение. Теперь при любой минимальной нагрузке, даже ходьбе, пульс выше 140-150. Начинает подкашивать ноги и голову мутить. Был уже у всех у кого можно. 2 УЗИ сердца, 2 холтера. УЗИ щитовидки и надпочечников. Анализы мочи и крови бесконечные. МРТ головы, шеи, КТ легких. вообще ничего не нашли, кроме лёгкого остеохондроза позвоночника в шеи. Из хронических болезней - астма, но сейчас дышу без проблем. Был у 3 неврологов, 3 психиатров, 4 кардиологов. Неврологи ставили ВСД. Кардиологи говорили что сердце впорядке. Психиатры пытались лечит. Много схем и таблеток перепробовали (был даже в научном центре психического здоровья), но пульс не сдвигается ни на 1 у/м. Назначили кораксан, пульс стал чуть ниже, но если ходить даже на средние дистанции, кораксан плохо помогает. Начал сомневаться, что это психика. Что это ещё может быть, что ещё стоит проверить? И да за 10 дней до случая на теннисе сделал вторую дозы спутника, не знаю связано это или нет. Не знаю уже что делать, к кому обратиться.
Добрый день. Перес ковид в тяжелой форме. После заметил что часто очень высокий пульс.(если проблемы еще с весом) Отходил пока с Хотлетром и что-то очень много чего написали....

https://c.radikal.ru/c20/2202/5a/87a44f1be50a.png
Здравствуйте.
Какие диуретики при ХСН не провоцируют появление экстрасистолии?
Отеки ног можно только диуретиками убрать?
Уважаемые врачи, у меня такой вопрос, ГБ 1й ст., врач заменила небилонг(от него была побочка, болел желудок) на небилет (с ним побочки такой нет), доза 5 мг/сут, на небилонге днем (по фитнес браслету miband) мин. пульс в полном покое 60, +- 5 уд.мин. ночью 50. Начал прием небилета с 2.5мг,постепенно снижая до 5 мг, так вот, небилет видимо более активный и уже на 2.5мг ночью я увидел 50 уд.мин, а на второй день приема дозы 3.75мг - 46уд.мин., такие низкие цифры за ночь происходят один раз, (днем пульс также как и на небилонге) , соответственно у меня вопрос до каких цифр при приёме бетоблокаторов в норме может опускаться пульс во сне? Надо уже выходить на 5 мг, но как-то неуверен.
0