On-line консультация |
25.02.2022 06:53 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Беларусь Витебск
Помогите пожалуйста разобраться что с мои сердцем, раньше ритм всегда был синусовым, сейчас такой, узи 3 мес назад норма, холтер тоже вроде норма
https://b.radikal.ru/b12/2202/c0/4a8c05de6522.jpg
https://b.radikal.ru/b12/2202/c0/4a8c05de6522.jpg
24.02.2022 23:56 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 35. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые врачи. Пол года назад делала Холтер, всё в норме , экстрасистолы 4 желудочковые и 4 наджелудочковых, ЭКГ и узи норма. Чувствовала периодически толчки в грудине. Месяц назад повторила Холтер, все в норме , только экстрасистолы увеличились, теперь 600 наджелудочковых и 300 желудочковых. Переболела ковидом 2 недели назад. Сегодня утром случился приступ, толчок за толчком(как кувырок сердца), при этом пульс ускорился и перебои в дыхании , будто в горло отдают эти перебои. В течении , наверное, пару минут, а может чуть меньше, они длились. Разжевала две таблетки панангина и накапала валосердина, набрала грудью воздуха и потрудилась раза 3 (так сказали сделать в скорой помощи) и сразу всё прошло. Но какая то тупая, не сильная боль, осталась на целый день. Делала велоэргометрию, отрицательно, но на пике физической нагрузке, одна желудочковая экстрасистола.
1. Скажите пожалуйста, стоит ли ещё раз делать Холтер (месяц назад до ковид делала)???
2. Опасно ли это?
3. Чем купировать если произошло на улице?
4. Почему такой сбой, если сердце по узи здорово? Или полгода с последнего узи много и лучше повторить?
1. Скажите пожалуйста, стоит ли ещё раз делать Холтер (месяц назад до ковид делала)???
2. Опасно ли это?
3. Чем купировать если произошло на улице?
4. Почему такой сбой, если сердце по узи здорово? Или полгода с последнего узи много и лучше повторить?
24.02.2022 18:09 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 22. Россия Краснодар
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму, ибо врач даже не посмотрел и проставил «отлично». Есть кое-какие сомнения в сердце - та же тяжесть и лёгкая боль после поднятия тяжёлого.
https://a.radikal.ru/a28/2202/df/10e96b2a1f48.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2202/df/10e96b2a1f48.jpg
24.02.2022 17:28 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 30. Россия Москва
Здравствуйте у меня переодически бывают боли в груди ,вчера во время прогулки появились сильные боли в груди длительность может с минуту может две боли примерно в центре груди ,при нагрузке боль не усиливается при подъёме на пятый этаж не появляется может начаться в покое ,при этом боль сильная с чувством страха за жизнь , сегодня сделал ЭКГ с нагрузкой к врачу в понедельник можете посмотреть ЭКГ и скажите есть ли опасность для жизни?
https://a.radikal.ru/a13/2202/ae/b6b998e41e2b.jpg
https://b.radikal.ru/b35/2202/c8/0126c51cbc0a.jpg
https://a.radikal.ru/a23/2202/d3/6f24049f8f93.jpg
https://d.radikal.ru/d14/2202/27/03c55c5cb851.jpg
Во время ЭКГ болей не было ,нагрузка 20 раз присел
https://a.radikal.ru/a13/2202/ae/b6b998e41e2b.jpg
https://b.radikal.ru/b35/2202/c8/0126c51cbc0a.jpg
https://a.radikal.ru/a23/2202/d3/6f24049f8f93.jpg
https://d.radikal.ru/d14/2202/27/03c55c5cb851.jpg
Во время ЭКГ болей не было ,нагрузка 20 раз присел
24.02.2022 15:10 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 36. Россия Владивосток
Здравствуйте уважаемые доктора.В общем я спортсмен,в прошлом мс по тяж.атлетике,сейчас для себя.Проснулся утром дома,лежа в кровати почувствовал толчок в груди,по типу одиночной экстрасистолии,такое иногда было,тут же еще одна,еще,резко начинается тахикардия и бултыхание в груди,сильный страх,пульс толчками не ритмичный,120 где то в минуту.Кроме бултыхания и перебоев,больше никаких симптомов не было,ни слабости ни головокружения ни боли,только страх,очень сильный,боязнь что остановится сердце.В спортивной сумке всегда лежит Анаприлин,дотянулся,рассосал 20 мг,корвалол 30 капель,вызвал скорую,сказали не ранее чем через 3 часа приедут,вызвал такси,оделся и поехал сам в приемное,там еще мин 40 ждал,в общей сложности попал на экг спустя 1.5 часа,ритм уже восстановился,сняли экг,синусовая тахикардия,умеренные изменения в миокарде лж.Тропонин отриц.Ложат в терапию,проведен холтер,эхо кг,флюшка,узи бп,щитовидка,ттг,в общем никаких отклонений кроме экг,отрицательные зубцы Т изолированно,глубина 2 мм.Лечение,калий,капельно,милдронат,анаприлин.Выписали,НО,я так и не узнал что это был за сбой ритма.Сейчас сильный страх любых физ нагрузок,недосыпов и тд,все время жду,что собъется ритм,т.к в прошлый раз я испытал очень сильный стресс.Вопрос к докторам,как мне быть,какие доп обследовпния нужны и как вернутся к тренировкам,не зная,что за сбой был,ведь в зале можно и помереть при нагрузке.
24.02.2022 13:01 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 38. Россия калач
Кровоизлияния головного мозга, отёк мозжечка. Какие мероприятия должны быть выполнены, какие лекарства назначаются?
24.02.2022 12:18 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 38. Россия калач
Кровоизлияния головного мозга, отёк мозжечка. Какие мероприятия должны быть выполнены, какие лекарства назначаются?
23.02.2022 21:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 46. Россия Москва
[url=https://radikal.ru/big/k22jp42juy5b8][img]https://b.radikal.ru/b20/2202/81/d7d6659d8d4bt.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/tqrsqcoaupciz][img]https://a.radikal.ru/a37/2202/c5/3551ea8fd002t.jpg[/img][/url]
женщина 46 лет сильное серцебиение. пока нет лечения. только одна кардиограмма.
[url=https://radikal.ru/big/tqrsqcoaupciz][img]https://a.radikal.ru/a37/2202/c5/3551ea8fd002t.jpg[/img][/url]
женщина 46 лет сильное серцебиение. пока нет лечения. только одна кардиограмма.
23.02.2022 21:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. Украина Одесса
Добрый вечер! 1 .02.22 заболела ковидом. Была температура 38,5. Сильный кашель, насморк. На 5 день болезни появилась сильная тахикардия с нарушением ритма. Сердце куввыркалось, замирало на фоне сильного сердцебиения. Приступ помог снять анаприлин. В течении 10 дней было все нормально. Потом 4 дня подряд раз в день , всегда после еды возникали подобные приступы. Длительность от 20 до 45 минут. Кардиограмма сказали норма. Последний раз вызвали скорую, за 5 минут до приезда скорой приступ закончился. Есть аутоим.тиреодит. 18.02.22 ТТГ - 5,4. Горомоны не принимаю, так как до болезни ТТГ был в норме. Анализ крови - норма. Есть ГЭРБ. Сделала холтер. Нужно ли мне какое-то специальное лечение у кардиолога? Или это последствия ковида? Обострение ЖКТ наблюдаю очень сильно. Буду очень благодарна за ответ. ( Около 9 лет периодически бывают приступы экстрасистолии. Тоже почти всегда связаны с приемом пищи).
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a24/2202/e2/8a8f7a0fa578.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b41/2202/6d/610df5739a08.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/sf0ttxl3xylax][img]https://b.radikal.ru/b18/2202/a8/5a5706401a66t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/6nxtkn2dpqrqc][img]https://d.radikal.ru/d21/2202/f6/96e48e21fd4bt.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/m39nfe8heonoc][img]https://b.radikal.ru/b29/2202/26/ac99af37b541t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a24/2202/e2/8a8f7a0fa578.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b41/2202/6d/610df5739a08.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/sf0ttxl3xylax][img]https://b.radikal.ru/b18/2202/a8/5a5706401a66t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/6nxtkn2dpqrqc][img]https://d.radikal.ru/d21/2202/f6/96e48e21fd4bt.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/m39nfe8heonoc][img]https://b.radikal.ru/b29/2202/26/ac99af37b541t.jpg[/img][/url]
23.02.2022 19:22 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Беларусь Витебск
Здравствуйте уважаемые доктора. Помогите с расшифровкой экг.
https://ru.files.fm/u/sbqwwwtrv
https://ru.files.fm/u/sbqwwwtrv
23.02.2022 16:36 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 67. РФ Кудрово
Здравствуйте. Помогите расшифровать ЭКГ.У меня есть гипертония и ИБС. Беспокоит тяжесть слева и затрудненное дыхание. Так же бывают внезапные приступы тахикардии. Заключение ЭКГ-ритм синусовый. Нормальное положение электрической оси. Слабое нарастание зубца R V2-V5( дифференцировать между ротацией сердца, особенностью проводимости и гипертрофией ЛЖ).Снижение процессов реполяризации в передне-перегородочной области, верхушки, нижней стенке ЛЖ).Дифференцировать между метаболическими нарушениями и недостаточностью кровоснабжения. Это все описание. Еще сдала кровь на сахар. Норма. Насколько плоха экг? Принимаю энап и временно ноопепт и мельдоний.
23.02.2022 14:46 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 28. Архангельск
Здравствуйте. Я мужчина 28 лет. В подростковом возрасте, около 14 лет у меня возникла экстрасистолия, экстрасистолы были частые иногда каждый второй удар, иногда реже. Тогда меня особо не лечили, списывая все на переходный возраст, и к 18 годам все прошло само. После этого почти 10 лет меня не беспокоили нарушения ритма. Бывали редкие одиночные экстрасистолы, но я не обращал на них внимания. Но в прошлом году начались перебои в работе сердца. Один раз был приступ «тахиаритмии» (так на словах сказал врач, как в карте написано не знаю). Во время приступа приехал в больницу и меня положили в стационар. На следующий день ритм восстановился самостоятельно, без специфического лечения(опять же по словам лечащего врача). Прошел тогда полное обследование: ЭКГ, УЗИ, холтер, и процедуру когда через нос вводили электрод до сердца и принудительно сбивали ритм(не знаю как это правильно называется). По результатам исследования все в порядке, никаких нарушений. На этом и выписали. После этого ещё почти год ничего не беспокоило, но месяц назад снова появилось стали беспокоить нарушения ритма. В покое все хорошо, редко проскакивают одиночные экстрасистолы, но под нагрузкой они меня просто одолевают. Причем под нагрузкой они возникают не просто так, а при глубоком вдохе. То есть, когда я занимаюсь физическим трудом, Я толком не могу отдышаться, приходится, как бы, дышать не полной грудью, потому что при глубоком вдохе чувствую очень сильный толчок в груди и иногда они бывают парные. Опасно ли это состояние, или мне не стоит беспокоиться. Понимаю, что нужно идти к врачу, но на ближайшие пару недель нету такой возможности, поэтому спрашиваю у вас, что делать в такой ситуации?
23.02.2022 04:17 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 20. Россия Москва
Здравствуйте, просто хотела поинтересоваться. У меня началась тахикардия месяца 3 назад, после того как переболела. На холтере 6 наджелудочклвых экстрасистолов. Одиночных.
Мне назначили Аспаркам и капельницы Лецетин. Скажи пожалуйста для чего данные препараты? Заранее огромное спасибо
Мне назначили Аспаркам и капельницы Лецетин. Скажи пожалуйста для чего данные препараты? Заранее огромное спасибо
22.02.2022 20:01 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 34. Spb
Здравствуйте, ребёнку 6,9 , сделали экг и экг с фн. Помогите, пожалуйста, расшифровать!
На обычной экг я так понимаю нормально, а с нагрузкой??
[url=https://ibb.co/8xxwPgN][img]https://i.ibb.co/6ttSD0r/0741-EA36-338-C-402-F-8156-D0-BE9-EF0-E124.jpg[/img][/url]
[url=https://ibb.co/khGmVYr][img]https://i.ibb.co/xM2FKVc/1-E4838-CC-E5-D7-48-CF-898-C-A49-A84-C38-CA9.jpg[/img][/url]
[url=https://ibb.co/W5vpv74][img]https://i.ibb.co/DWfgfmH/ADA08897-2103-4-F60-98-CD-FC5197-D3399-B.jpg[/img][/url]
[url=https://ibb.co/G9vyYDh][img]https://i.ibb.co/sCvnx4B/7690-E7-A9-11-A8-492-A-9-E3-D-7204673-B188-F.jpg[/img][/url]
На обычной экг я так понимаю нормально, а с нагрузкой??
[url=https://ibb.co/8xxwPgN][img]https://i.ibb.co/6ttSD0r/0741-EA36-338-C-402-F-8156-D0-BE9-EF0-E124.jpg[/img][/url]
[url=https://ibb.co/khGmVYr][img]https://i.ibb.co/xM2FKVc/1-E4838-CC-E5-D7-48-CF-898-C-A49-A84-C38-CA9.jpg[/img][/url]
[url=https://ibb.co/W5vpv74][img]https://i.ibb.co/DWfgfmH/ADA08897-2103-4-F60-98-CD-FC5197-D3399-B.jpg[/img][/url]
[url=https://ibb.co/G9vyYDh][img]https://i.ibb.co/sCvnx4B/7690-E7-A9-11-A8-492-A-9-E3-D-7204673-B188-F.jpg[/img][/url]
22.02.2022 14:23 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 32. Украина Киев
Здравствуйте, уважаемые консультанты!
Мужчина, 32 года.
Несколько дней назад началась одышка, учащенное и сильное сердцебиение (ощущал каждый удар), слабость и сухой кашель. Обратился в приемный покой клинической больницы, где мне была проведен общий осмотр, сделана ЭКГ, рентгенограмма грудной клетки, ОАК и ПЦР-тест на COVID-19. До этого перенес COVID-19 в марте 2021 года.
Алкоголь не употребляю, курить бросил 2 месяца назад. До этого курил 15 лет по 1 пачке в день.
Аллергии нет, выявленных хронических заболеваний не имею. Температура 36,6-37,2. Иногда есть небольшое повышение температуры в вечернее время. Причина мне не известна. Давление 110/70 - это мое нормальное давление.
ПЦР-тест на COVID-19 отрицательный. ОАК в норме. Со слов терапевта, проводившего осмотр, хрипов в легких нет. Сатурация 97-98%.
Рентгеновских снимков грудной клетки у меня нет, но есть заключение врача-рентгенолога. Скан во вложении.
Была дана рекомендация выполнить УЗИ сердца. По результатам УЗИ выявлен пролапс МК и фиброз АК и МК легкой степени.
С результатами УЗИ сердца был на приеме у кардиолога, который, к сожалению, ни как не прокомментировал данные, а лишь назначил анализ крови на ревмопробы и консультацию ЛОРа. Следовательно, почему я к Вам и обращаюсь.
УЗИ СЕРДЦА и ЭКГ прикрепляю. К сожалению, сканировать сам снимок УЗИ нет возможности - только заключение.
Пожалуйста, дайте ответы на следующие вопросы:
1. Проконсультируйте по результатам УЗИ сердца, рентгенограммы и ЭКГ.
2. Чем выявленные патологии чреваты для меня и что необходимо делать в этой направлении?
3. Могут ли выявленные патологии угрожать жизни на данном стадии?
4. Как предотвратить развитие данных патологий и переход их на другую стадию?
5. Могут ли данные патологии быть причиной сухого кашля, тахикардии, ощущения сердцебиения и слабости?
6. Любые другие рекомендации, советы и т.д.
Заранее огромное спасибо за любые ответы. Всего хорошего!
https://d.radikal.ru/d36/2202/15/8fa4696aad2e.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2202/c9/44faf79ba33c.jpg
https://d.radikal.ru/d19/2202/e7/151ead72cc95.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2202/34/dbfbbed07de6.jpg
Мужчина, 32 года.
Несколько дней назад началась одышка, учащенное и сильное сердцебиение (ощущал каждый удар), слабость и сухой кашель. Обратился в приемный покой клинической больницы, где мне была проведен общий осмотр, сделана ЭКГ, рентгенограмма грудной клетки, ОАК и ПЦР-тест на COVID-19. До этого перенес COVID-19 в марте 2021 года.
Алкоголь не употребляю, курить бросил 2 месяца назад. До этого курил 15 лет по 1 пачке в день.
Аллергии нет, выявленных хронических заболеваний не имею. Температура 36,6-37,2. Иногда есть небольшое повышение температуры в вечернее время. Причина мне не известна. Давление 110/70 - это мое нормальное давление.
ПЦР-тест на COVID-19 отрицательный. ОАК в норме. Со слов терапевта, проводившего осмотр, хрипов в легких нет. Сатурация 97-98%.
Рентгеновских снимков грудной клетки у меня нет, но есть заключение врача-рентгенолога. Скан во вложении.
Была дана рекомендация выполнить УЗИ сердца. По результатам УЗИ выявлен пролапс МК и фиброз АК и МК легкой степени.
С результатами УЗИ сердца был на приеме у кардиолога, который, к сожалению, ни как не прокомментировал данные, а лишь назначил анализ крови на ревмопробы и консультацию ЛОРа. Следовательно, почему я к Вам и обращаюсь.
УЗИ СЕРДЦА и ЭКГ прикрепляю. К сожалению, сканировать сам снимок УЗИ нет возможности - только заключение.
Пожалуйста, дайте ответы на следующие вопросы:
1. Проконсультируйте по результатам УЗИ сердца, рентгенограммы и ЭКГ.
2. Чем выявленные патологии чреваты для меня и что необходимо делать в этой направлении?
3. Могут ли выявленные патологии угрожать жизни на данном стадии?
4. Как предотвратить развитие данных патологий и переход их на другую стадию?
5. Могут ли данные патологии быть причиной сухого кашля, тахикардии, ощущения сердцебиения и слабости?
6. Любые другие рекомендации, советы и т.д.
Заранее огромное спасибо за любые ответы. Всего хорошего!
https://d.radikal.ru/d36/2202/15/8fa4696aad2e.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2202/c9/44faf79ba33c.jpg
https://d.radikal.ru/d19/2202/e7/151ead72cc95.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2202/34/dbfbbed07de6.jpg
22.02.2022 11:44 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 64. пос.Новый Свет
Доброго дня всем докторам! Пожалуйста поясните мне такой вопрос рпо дневной дозировке антикоагулянтов.
5мг х 2р Эликвис= 15мг 1р утром Ксарелто? Мне очень важен этот вопрос.Спасибо.
5мг х 2р Эликвис= 15мг 1р утром Ксарелто? Мне очень важен этот вопрос.Спасибо.
22.02.2022 09:46 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 27. Рязань
Пишу снова вам)
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1097978/
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1100334/#message916059
Это все мои посты.
Экг, холтер, на экг максимум 153 при па на скорой,синусовая
только лишь левое предсердие умеренно увеличеено.
Сейчас пью феварин и днем мне хорошо, с феназипапом, но второй день только, вот почему приступы еще есть?
У меня вопрос в кардиологу, я знаю что у меня па, но начинается все с ощущение сердцебиения, измеряю 109 и пошло повышение, дальше там часы тупят и когдатпульс идет на спуск то 120 и ниже потом. Я научилась за 5 минут выходить из па, успокоением или таблеткойт феназипама.
Вчера лежала ощущение в груди или как то в животе волнения, какой толчок что ли и я испугагасль(ведь везде пишут что сразу за этим слекдует тахикардия) и вот у меня понеслась, но я села начала спокойно дышать и она постепенно спала.
без таблеток феназипама.
Просто везже пишут что такие толчки у параксизмалки, но я подышала и все прошло.
Это невроз?
Таке толчки и раньше были ,просто смотря как реагировать,Чем меньше стресса тем меньше толчков.
И подскажите феварин как препарат?
откаты в первое время будут?
пульс еще от ковида скачат.
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1097978/
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1100334/#message916059
Это все мои посты.
Экг, холтер, на экг максимум 153 при па на скорой,синусовая
только лишь левое предсердие умеренно увеличеено.
Сейчас пью феварин и днем мне хорошо, с феназипапом, но второй день только, вот почему приступы еще есть?
У меня вопрос в кардиологу, я знаю что у меня па, но начинается все с ощущение сердцебиения, измеряю 109 и пошло повышение, дальше там часы тупят и когдатпульс идет на спуск то 120 и ниже потом. Я научилась за 5 минут выходить из па, успокоением или таблеткойт феназипама.
Вчера лежала ощущение в груди или как то в животе волнения, какой толчок что ли и я испугагасль(ведь везде пишут что сразу за этим слекдует тахикардия) и вот у меня понеслась, но я села начала спокойно дышать и она постепенно спала.
без таблеток феназипама.
Просто везже пишут что такие толчки у параксизмалки, но я подышала и все прошло.
Это невроз?
Таке толчки и раньше были ,просто смотря как реагировать,Чем меньше стресса тем меньше толчков.
И подскажите феварин как препарат?
откаты в первое время будут?
пульс еще от ковида скачат.
22.02.2022 03:49 Кардиология / Кардиолог
Svetlana Жен., 73. Россия Новосибирск
В анамнезе: карцинома мол железы - операция 2019, химиотерапия 2020 (паклитаксел), таргетная терапия (трастузумаб). Полинейропатия. Криптогенный инсульт во время ХТ. Артериальная гипертензия около 30 лет. Пароксизмальная фибрилляция предсердий (тахисистолия), май 2021, медикаментозная коррекция. Многоузловой зоб с аутоиммунным компонентом, эутиреоз.
Данные обследований
ХОЛТЕР Заключение:
За время обследования был зарегистрирован преимущественно синусовый ритм, средняя ЧСС днем
64 уд/мин (50-90 уд/мин), в ночное время 57 уд/мин (48-83 уд/мин). Минимальная ЧСС 48 уд/мин в
04:46 (сон), максимальная ЧСС 90 уд/мин в 07:30. Циркадный индекс 1,1 - снижен (недостаточное
ночное урежение ЧСС). Диагностически значимые паузы не зарегистрированы.
Зарегистрированы 147 одиночных, 5 парных предсердных экстрасистол. 5 коротких эпизодов
наджелудочковой тахикардии длительностью 0,9-2,7 сек (3-5 комплексов), ЧСС 78-172 уд/мин.
Эпизодически перебои в работе сердца.
Диагностически значимое смещение сегмента ST в течение суток не зарегистрировано.
Диагностическая ЧСС не достигнута.
ЭКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Ритм синусовый, 64 уд/мин.
Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса.
Умеренные изменения миокарда перегородочной области ЛЖ. В динамике с 10.11.21: - ухудшение состояния миокарда перегородочной области ЛЖ (возможно, на фоне
ухудшения проводимости по ПНПГ).
СЦИНТИГРАФИЯ:
по результатам 2-х этапной (фармакологический стресс-тест-покой) ЭКГ-синхронизированной томосцинтиграфии сердца на фоне небольшого снижения миокардиальной перфузии в
средне-базальных отедлах боковой стенки ЛЖ, имеют место признаки небольшого стресс-индуцированного снижения миокардиального кровотока в базальном отделе боковой
стенки ЛЖ. Суммарная оценка участка гипоперфузии (баллов): на нагрузочном этапе – 5 (7), в
покое- 4 (6%). ФВ ЛЖ (по Gated SPECT) – 76%.
УЗИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Незначительно увеличена полость обоих предсердий (индексированный объем по ВР ЛП ~ 36,7 мл/м2, ПП 36 мл/м2). Септальных дефектов при трансторакальном исследовании не обнаружено (отчетливых признаков наличии ООО не выявлено). Глобальная и сегментарная систолическая функция ЛЖ и ПЖ сохранена, диастолическая дисфункция
ЛЖ - 1 тип (нарушение релаксации). Признаки незначительной концентрической гипертрофии миокарда ЛЖ. Аорта не расширена, склероз стенок, коарктации нет. Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый,
гемодинамических нарушений на уровне клапана не выявлено. Створки клапанов подвижны, неравномерно уплотнены створки митрального и аортального клапанов (очаговый краевой склероз). Незначительная АВ-регургитация 1ст. (на ТК до 1-2 ст по распространению), легочная регургитация 1 ст. Легочная артерия не расширена, расчетное систолическое давление 32 мм рт.ст. НПВ не расширена (коллабирует полностью). Жидкость в полости перикарда, плевральных синусах не определяется
ВОПРОС
Насколько значимы выявленные нарушения циркадного индекса с учетом данных других исследований?
СПАСИБО!!!!!
Данные обследований
ХОЛТЕР Заключение:
За время обследования был зарегистрирован преимущественно синусовый ритм, средняя ЧСС днем
64 уд/мин (50-90 уд/мин), в ночное время 57 уд/мин (48-83 уд/мин). Минимальная ЧСС 48 уд/мин в
04:46 (сон), максимальная ЧСС 90 уд/мин в 07:30. Циркадный индекс 1,1 - снижен (недостаточное
ночное урежение ЧСС). Диагностически значимые паузы не зарегистрированы.
Зарегистрированы 147 одиночных, 5 парных предсердных экстрасистол. 5 коротких эпизодов
наджелудочковой тахикардии длительностью 0,9-2,7 сек (3-5 комплексов), ЧСС 78-172 уд/мин.
Эпизодически перебои в работе сердца.
Диагностически значимое смещение сегмента ST в течение суток не зарегистрировано.
Диагностическая ЧСС не достигнута.
ЭКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Ритм синусовый, 64 уд/мин.
Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса.
Умеренные изменения миокарда перегородочной области ЛЖ. В динамике с 10.11.21: - ухудшение состояния миокарда перегородочной области ЛЖ (возможно, на фоне
ухудшения проводимости по ПНПГ).
СЦИНТИГРАФИЯ:
по результатам 2-х этапной (фармакологический стресс-тест-покой) ЭКГ-синхронизированной томосцинтиграфии сердца на фоне небольшого снижения миокардиальной перфузии в
средне-базальных отедлах боковой стенки ЛЖ, имеют место признаки небольшого стресс-индуцированного снижения миокардиального кровотока в базальном отделе боковой
стенки ЛЖ. Суммарная оценка участка гипоперфузии (баллов): на нагрузочном этапе – 5 (7), в
покое- 4 (6%). ФВ ЛЖ (по Gated SPECT) – 76%.
УЗИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Незначительно увеличена полость обоих предсердий (индексированный объем по ВР ЛП ~ 36,7 мл/м2, ПП 36 мл/м2). Септальных дефектов при трансторакальном исследовании не обнаружено (отчетливых признаков наличии ООО не выявлено). Глобальная и сегментарная систолическая функция ЛЖ и ПЖ сохранена, диастолическая дисфункция
ЛЖ - 1 тип (нарушение релаксации). Признаки незначительной концентрической гипертрофии миокарда ЛЖ. Аорта не расширена, склероз стенок, коарктации нет. Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый,
гемодинамических нарушений на уровне клапана не выявлено. Створки клапанов подвижны, неравномерно уплотнены створки митрального и аортального клапанов (очаговый краевой склероз). Незначительная АВ-регургитация 1ст. (на ТК до 1-2 ст по распространению), легочная регургитация 1 ст. Легочная артерия не расширена, расчетное систолическое давление 32 мм рт.ст. НПВ не расширена (коллабирует полностью). Жидкость в полости перикарда, плевральных синусах не определяется
ВОПРОС
Насколько значимы выявленные нарушения циркадного индекса с учетом данных других исследований?
СПАСИБО!!!!!
22.02.2022 00:17 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 35. россия г Санкт-Петербург
здравствуйте, я вам уже писала вопрос №1098459.
помогите пожалуйста понять что все таки с сердцем. к врачу записана после праздников .4 месяца назад начались перебои в сердце обратилась к кардиологу сдала анализы, экг, узи, холтер. Врач ничего не прописал. по совету врача и врачей с форума обратилась к психотерапевту. Начала ходить на сеансы, было 5 сеансов, улучшений никаких. По ощущениям эс увеличились, долбить могут по 12 часов подряд, в сердце как будто что то шевелится и дергается. В основном ближе к вечеру и ночью и после еды. В положении лёжа усиливается. Но 3 недели назад в машине сердце просто остановилось, никаких экстрасистол замираний и толчков. А просто остановилось секунды на 4 примерно а потом забилось и началась тахикардия пульс был 114. После этого началась истерика и боязнь остановки вновь. Спустя 3 недели сегодня в состоянии полного покоя, это произошло вновь. Я стояла на кухне и резко чувствую остановку сердца, взялась за пульс не запястье, пульса нет, резко закружилась голова стало сильно душно. Я сделала 2 шага вперёд и сильно начала дышать и оно забилось, сразу пошла мерить давление давление было 119/88 пульс 91. В этот раз остановка мне кажется была более 4 сек около 7-8 сек. После этого дикий страх, что в след раз оно может не забиться больше. На завтра опять записалась на холтер на 3 суточный. Подскажите пожалуйста это со мной, что это может быть? может мне надо лечь в больницу на обследование?
помогите пожалуйста понять что все таки с сердцем. к врачу записана после праздников .4 месяца назад начались перебои в сердце обратилась к кардиологу сдала анализы, экг, узи, холтер. Врач ничего не прописал. по совету врача и врачей с форума обратилась к психотерапевту. Начала ходить на сеансы, было 5 сеансов, улучшений никаких. По ощущениям эс увеличились, долбить могут по 12 часов подряд, в сердце как будто что то шевелится и дергается. В основном ближе к вечеру и ночью и после еды. В положении лёжа усиливается. Но 3 недели назад в машине сердце просто остановилось, никаких экстрасистол замираний и толчков. А просто остановилось секунды на 4 примерно а потом забилось и началась тахикардия пульс был 114. После этого началась истерика и боязнь остановки вновь. Спустя 3 недели сегодня в состоянии полного покоя, это произошло вновь. Я стояла на кухне и резко чувствую остановку сердца, взялась за пульс не запястье, пульса нет, резко закружилась голова стало сильно душно. Я сделала 2 шага вперёд и сильно начала дышать и оно забилось, сразу пошла мерить давление давление было 119/88 пульс 91. В этот раз остановка мне кажется была более 4 сек около 7-8 сек. После этого дикий страх, что в след раз оно может не забиться больше. На завтра опять записалась на холтер на 3 суточный. Подскажите пожалуйста это со мной, что это может быть? может мне надо лечь в больницу на обследование?
21.02.2022 16:33 Кардиология / Кардиолог
Анатолий Жен., 45. Россия Орлов, Кировская обл.
Добрый день, уважаемые доктора. Мне 45 лет. Здоровье нормальное, хронических заболеваний нет, только аденокарценома шейки матки без операции 14 лет назад была.
Месяц назад на диспансеризации сдала кровь на холестерин. Показатели такие:
Общий - 5.38
ЛПНП - 4,0
ЛПВП- 1,7
Остальные показатели в норме.
Терапевт назначила статины принимать, признаюсь пить не стала.
Прошу вашего совета-принимать или нет, стоит беспокоиться. Начала правильное питание и физ.нагрузки 2 раза в неделю.
Месяц назад на диспансеризации сдала кровь на холестерин. Показатели такие:
Общий - 5.38
ЛПНП - 4,0
ЛПВП- 1,7
Остальные показатели в норме.
Терапевт назначила статины принимать, признаюсь пить не стала.
Прошу вашего совета-принимать или нет, стоит беспокоиться. Начала правильное питание и физ.нагрузки 2 раза в неделю.
21.02.2022 14:13 Кардиология / Кардиолог
Вальдемар Муж., 41. МО
Здравствуйте. Нужно ли что-нибудь принимать после длительного увлечения 40гр. напитками? Не каждый день, но стабильно несколько раз в неделю на протяжении нескольких месяцев. Плюс перенесенный ковид перед этим. Вроде все ничего, но были перебои в работе сердца. Кардиомагнил/аналоги, янтарная кислота? Неделя трезвости прошла.
21.02.2022 13:17 Кардиология / Кардиолог
Азат Муж., 24. Россия Набережные-Челны
Здравствуйте. Меня уже два месяца беспокоит пульс в вертикальном положении. Приблизительно,от 130 до 160 ударов в минуту. Самый максимальный был зарегистрирован на холтер экг 167. Кардиолог сказал,что синусовая тахикардия. Пароксизмов не увидела. Ничего плохого не увидела. Назначила кораксан. Эндокринолога я прошёл. Было небольшое изменение в гормонах,но сейчас они стабилизировались. Эндокринолог скзаал,что гипертериоз есть,но гормоны изменены незначительно,такой пульс давать не могут.
Я прошёл за январь и февраль несколько раз экг,холтер экг (два раза),узи сердца два раза. Ничего не нашли. Общий анализ крови в норме, СРБ - В норме. Электролиты в норме,магний в норме. Делал узи надпочечников и брюшной полости. Сказали,что ничего нет. Сдал кровь на кортизол натощак утром. Было 23 (норма до 19). Актг в норме. Сказала,что надпочечники навряд ли у тебя больные. Сегодня стоял в очередь за феназепамом и пока стоял пульс держался не меньше 130. (У меня пульсоксиметр) сразу начинаю чувствовать себя плохо. Около часа стоял с таким пульсом. Началась судорогой ноги сводить. Просто встаю с кровати и пульс сразу 120-140. Я очень паникую по этому поводу. Аритмолог ничего не увидела. Тоже сказала пропить кораксан. Через месяц прийти. Если не пройдёт,сделать эфи. Вопросы: что ещё проверить? Может ли паническая атака так проваляться? То есть весь день,как встану с кровати,пульс 120-140. А сегодня в больнице паникой разогнал его до 155. Чуть не заходнулся,пока стоял. Вроде,паническая атака длиться 15-30 минут,а у меня весь день пульс высокий,как только встану. Как отличить проблемы с нервами от проблем с сердцем? Я очень быстро устаю. Спасибо. Боюсь,что сердце не выдержит постоянных тахикардий стоя. Это ещё больше возгоняет тревогу. (!) Заключение на холтере от 09.02.22.: синусовый ритм. Средняя дневная ЧСС - 84. Средняя ночная ЧСС - 73. МАксимальное ускорение ритма - 142. При минимальной - 56. Продолжительной qt интервала 0,42 сек. Эктопическая активность не регистрируется . Депрессия сегмента St не выявлена. Ци 1,2 нормальный циркадный профиль ЧСС. Основной ритм - синусовый.
Скажите,пожалуйста. Что происходит? Это действительно невроз? Почему я ложусь,то невроз сразу пропадает и пульс замедляется до 76 ударов в минуту,а стоит встать , то 120-140.
Я прошёл за январь и февраль несколько раз экг,холтер экг (два раза),узи сердца два раза. Ничего не нашли. Общий анализ крови в норме, СРБ - В норме. Электролиты в норме,магний в норме. Делал узи надпочечников и брюшной полости. Сказали,что ничего нет. Сдал кровь на кортизол натощак утром. Было 23 (норма до 19). Актг в норме. Сказала,что надпочечники навряд ли у тебя больные. Сегодня стоял в очередь за феназепамом и пока стоял пульс держался не меньше 130. (У меня пульсоксиметр) сразу начинаю чувствовать себя плохо. Около часа стоял с таким пульсом. Началась судорогой ноги сводить. Просто встаю с кровати и пульс сразу 120-140. Я очень паникую по этому поводу. Аритмолог ничего не увидела. Тоже сказала пропить кораксан. Через месяц прийти. Если не пройдёт,сделать эфи. Вопросы: что ещё проверить? Может ли паническая атака так проваляться? То есть весь день,как встану с кровати,пульс 120-140. А сегодня в больнице паникой разогнал его до 155. Чуть не заходнулся,пока стоял. Вроде,паническая атака длиться 15-30 минут,а у меня весь день пульс высокий,как только встану. Как отличить проблемы с нервами от проблем с сердцем? Я очень быстро устаю. Спасибо. Боюсь,что сердце не выдержит постоянных тахикардий стоя. Это ещё больше возгоняет тревогу. (!) Заключение на холтере от 09.02.22.: синусовый ритм. Средняя дневная ЧСС - 84. Средняя ночная ЧСС - 73. МАксимальное ускорение ритма - 142. При минимальной - 56. Продолжительной qt интервала 0,42 сек. Эктопическая активность не регистрируется . Депрессия сегмента St не выявлена. Ци 1,2 нормальный циркадный профиль ЧСС. Основной ритм - синусовый.
Скажите,пожалуйста. Что происходит? Это действительно невроз? Почему я ложусь,то невроз сразу пропадает и пульс замедляется до 76 ударов в минуту,а стоит встать , то 120-140.
21.02.2022 12:37 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Украина Запорожье
Доброго времени суток уважаемые доктора.
Я к Вам по вопросу такой операции как рча сердца диагноза павурт. Живу с ней 8 лет. Приступы проходят по разному, иногда купируются пробой Вальсальвы, иногда анаприлином 40 под язык (но тогда приступ длится около 30 минут). Приступы в основном в зимнее- осенний период. Летом и осенью практически нет. Около 10-12 раз в год, от 2 минут до получаса. При приступе присутствует только страх, ну и сердцебиение. Веду дневник приступов и за это время заметила что 90% приступов приходит исключительно в дни овуляции и дни менструации (веду дневник уже 3 -4 года).
Решила всё-таки сделать РЧА , чтобы жить полноценной жизнью, и у меня вопрос.
Почему если врачи говорят об 95% успеха операции при моём диагнозе, так много случаев рецедива (на форумах очень много людей, кому не помогало с первого, второго, а то и третьего раза). И как часто Вы сталкивались с таким последствиям как ав блокада и установка кардиостимулятора?
Я очень боюсь не сделать хуже этой рча. Да, у меня сейчас не совсем полноценная жизнь, Но я бы и не сказала что совсем больная, скорее ограниченная.
Подскажите пожалуйста, как Вы, как врачи, относитесь к рча и когда действительно надо делать, а когда лучше не лезть.
Я очень много читаю статей, форумов и понимаю что схожу по немногу с ума от метаний внутри себя.
В Украине я выбрала для рча одних из лучших врачей, но все же люди и всем свойственно допускать ошибки, а я так боюсь быть ошибкой...
Заранее я очень сильно благодарю за любую информацию. Мне это очень важно! Всем желаю крепкого здоровья
Я к Вам по вопросу такой операции как рча сердца диагноза павурт. Живу с ней 8 лет. Приступы проходят по разному, иногда купируются пробой Вальсальвы, иногда анаприлином 40 под язык (но тогда приступ длится около 30 минут). Приступы в основном в зимнее- осенний период. Летом и осенью практически нет. Около 10-12 раз в год, от 2 минут до получаса. При приступе присутствует только страх, ну и сердцебиение. Веду дневник приступов и за это время заметила что 90% приступов приходит исключительно в дни овуляции и дни менструации (веду дневник уже 3 -4 года).
Решила всё-таки сделать РЧА , чтобы жить полноценной жизнью, и у меня вопрос.
Почему если врачи говорят об 95% успеха операции при моём диагнозе, так много случаев рецедива (на форумах очень много людей, кому не помогало с первого, второго, а то и третьего раза). И как часто Вы сталкивались с таким последствиям как ав блокада и установка кардиостимулятора?
Я очень боюсь не сделать хуже этой рча. Да, у меня сейчас не совсем полноценная жизнь, Но я бы и не сказала что совсем больная, скорее ограниченная.
Подскажите пожалуйста, как Вы, как врачи, относитесь к рча и когда действительно надо делать, а когда лучше не лезть.
Я очень много читаю статей, форумов и понимаю что схожу по немногу с ума от метаний внутри себя.
В Украине я выбрала для рча одних из лучших врачей, но все же люди и всем свойственно допускать ошибки, а я так боюсь быть ошибкой...
Заранее я очень сильно благодарю за любую информацию. Мне это очень важно! Всем желаю крепкого здоровья
20.02.2022 20:54 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 33. Россия Лиски
Поднимается пульс все анализы хорошие особо не нервничую . и постоянный озноб холод
20.02.2022 10:34 Кардиология / Кардиолог
нина Жен., 55. Беларусь минск
Нужна консультация. Мужу назначили ларисту н впервые раньше не принимал ничего от давления, 150/90 снижает до 100/70. Принял всего два дня. На третий день утром 110 /80. Как принимать таблетки. Не пить совсем или можно поделить пополам. Были в платной клинике, дороговато ходить через два дня.
20.02.2022 07:39 Кардиология / Кардиолог
Анжелика Жен., 19. Россия Сковородино
Здравствуйте, у последнее время у меня стал учащаться пульс до разных значений, Максимум был 170уд/м. Но дело в том, что недавно он стал и наоборот реже.не постоянно, но бывают моменты, особенно в дневное время что пульс может упасть до 45-50уд/м. Вчера я шла по улице и мой пульс был 60уд/м. Я считала сама. Очень напугалась. Скажите с чем это может быть связано?
И хотела бы ещё спросить, прочитала в интернете, что так может проявлять себя ВСД, это правда?
И хотела бы ещё спросить, прочитала в интернете, что так может проявлять себя ВСД, это правда?
20.02.2022 06:15 Кардиология / Кардиолог
Андрей Жен., 81. Иркутск
Здравствуйте, уважаемые доктора.
У моей мамы гипертоническая болезнь. Митральная регургитация 2 степени. Аортальная регургитация 1-2 степени. Умеренное расширение левого предсердия. Гипертрофия левого желудочка. Принимает Периндоприл и Амлодипин. Вечером при действии препаратов давление 118/60, а ночью 127/85. Что означает низкое диастолическое давление днём и высокое ночью? Мне врач функциональной диагностики после проведения УЗИ сердца сказал, что когда клапан не держит, то диастолическое давление низкое. Означает ли давление 85 ночью, что клапан хорошо держит или это наоборот перегрузка не выведенной за день жидкостью?
Означает ли подъем диастолического давления днём уменьшение недостаточности клапанов и уменьшение регургитации.
У моей мамы гипертоническая болезнь. Митральная регургитация 2 степени. Аортальная регургитация 1-2 степени. Умеренное расширение левого предсердия. Гипертрофия левого желудочка. Принимает Периндоприл и Амлодипин. Вечером при действии препаратов давление 118/60, а ночью 127/85. Что означает низкое диастолическое давление днём и высокое ночью? Мне врач функциональной диагностики после проведения УЗИ сердца сказал, что когда клапан не держит, то диастолическое давление низкое. Означает ли давление 85 ночью, что клапан хорошо держит или это наоборот перегрузка не выведенной за день жидкостью?
Означает ли подъем диастолического давления днём уменьшение недостаточности клапанов и уменьшение регургитации.
19.02.2022 21:11 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 26. Украина Харьков
Здраствуйте! Плохо переношу физические нагрузки , с утра ещё более менее , но к вечеру сил не остаеться вовсе, ничего не возможно сделать из за дискомфорта в груди. Перед сном тоже часто в покое начинает то покалывать то сжимать в груди. Делал обследования , все в норме если не брать во внимание пролапс митрального первой степени,регургитация трискупидального 1 степени. «««««««««««««««««««««««««ЗАКЛЮЧЕНИЕ холтера:
За время наблюдения на фоне синусового ритма определяются единичная
суправентрикулярная экстрасистолия; желудочковая эктопия отсутствует.
Эпизоды непароксизмальной синусовой тахикардии (>100), при максимальной ЧСС
158 уд/мин в утренние часы; эпизоды синусовой брадикардии (<50), при мин ЧСС
43уд/мин в часы ночного отдыха.
Максимальные интервалы R-R не более 2.26 сек. в составе эпизода АВ-блокады II ст,
Мобитц 1 (зарегистрировано 7 эпизодов).
Состояние реполяризационного комплекса (ST-T) характеризуется отсутствием
эпизодов с достоверными признаками нестабильности коронарного
кровообращения.
Вариабельность синусового ритма достаточная. Вегетативный гомеостаз
характеризуется преобладанием симпатического отдела ВНС.»««««««««««««««
Раньше было более все выражено , пол дня в постели лежал, появилась Агорофобия, ставили нцд. За пол года умереными нагрузками часа по 4 в день добился улучшений ... Но не могу выйти на уровень трудоспособности как ранее до армии(Именно там случился какой то приступ с серцебиением , потом начало жечь в груди и давить, попал в госпиталь списали по незначительной решотчатости перегородки сердечной) Ещё в анамнезе были хр.гастродуоденит , дискенезия желчного, псориаз , легкий кифосколиоз . Может есть идеи куда двигаться дальше в лечени?
За время наблюдения на фоне синусового ритма определяются единичная
суправентрикулярная экстрасистолия; желудочковая эктопия отсутствует.
Эпизоды непароксизмальной синусовой тахикардии (>100), при максимальной ЧСС
158 уд/мин в утренние часы; эпизоды синусовой брадикардии (<50), при мин ЧСС
43уд/мин в часы ночного отдыха.
Максимальные интервалы R-R не более 2.26 сек. в составе эпизода АВ-блокады II ст,
Мобитц 1 (зарегистрировано 7 эпизодов).
Состояние реполяризационного комплекса (ST-T) характеризуется отсутствием
эпизодов с достоверными признаками нестабильности коронарного
кровообращения.
Вариабельность синусового ритма достаточная. Вегетативный гомеостаз
характеризуется преобладанием симпатического отдела ВНС.»««««««««««««««
Раньше было более все выражено , пол дня в постели лежал, появилась Агорофобия, ставили нцд. За пол года умереными нагрузками часа по 4 в день добился улучшений ... Но не могу выйти на уровень трудоспособности как ранее до армии(Именно там случился какой то приступ с серцебиением , потом начало жечь в груди и давить, попал в госпиталь списали по незначительной решотчатости перегородки сердечной) Ещё в анамнезе были хр.гастродуоденит , дискенезия желчного, псориаз , легкий кифосколиоз . Может есть идеи куда двигаться дальше в лечени?
19.02.2022 15:15 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 28. Рязань
Я вам неоднократно писала лечу невроз,панические атаки.
Но при быстрой ходьбе по снегу увидела пульс 145
Это опасно?
Потом пульс успокоился. Есть лишний вес.
Писала вам про атаки своего пару дней назад.
Сейчас стараюсь больше ходить, но из за такой активности пульс выше.
Это норма?
Есть умеренное увеличение левого предсердия.
Помогите,а то страшно ходить теперь.
Но при быстрой ходьбе по снегу увидела пульс 145
Это опасно?
Потом пульс успокоился. Есть лишний вес.
Писала вам про атаки своего пару дней назад.
Сейчас стараюсь больше ходить, но из за такой активности пульс выше.
Это норма?
Есть умеренное увеличение левого предсердия.
Помогите,а то страшно ходить теперь.
18.02.2022 17:22 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 23. Украина Киев
Здравствуйте, что значит скачки давления? Меряю, 177 на 85, пульс 92, через минуту 127 на 73, примерно такой же пульс. После пробежки решил померить, прошло минут 30 после пробежки.
Это просто постоянно, каждый день, есть невроз, панические атаки сейчас редко.
Вот что значит такой подьем давления без панической атаки? В нормальном спокойном состоянии. Немного повышен холестерин, около 6.1 общий и 4.1 лпнп.
22 года.
Я понимаю, что нужно лечить невроз, я на пути уже к выздоровлению, чувствую себя намного лучше, практически нет панических атак, избавляюсь от тревожных мыслей. Но вот что делать с давлением?
Это просто постоянно, каждый день, есть невроз, панические атаки сейчас редко.
Вот что значит такой подьем давления без панической атаки? В нормальном спокойном состоянии. Немного повышен холестерин, около 6.1 общий и 4.1 лпнп.
22 года.
Я понимаю, что нужно лечить невроз, я на пути уже к выздоровлению, чувствую себя намного лучше, практически нет панических атак, избавляюсь от тревожных мыслей. Но вот что делать с давлением?