Мучало периодическое повышение АД. Цифры поднимались до 180/90. - все это с 17 лет. Обследовался тогда полностью. Эхокг,ЭКГ, Глазное Дно,СМАД, Энцефалограмма, Уздг сосудов шеи, УЗИ щитовидной, гормоны надпочечников, щитовидной, и прочие анализы все в норме. Был поставлен диагноз НЦД по гипертоническому типу. Помогало держать давление 25 мг Беталок Зок. В 18 лет отменил все препараты. В 20 лет, всвязи со стрессами( проблемы в семье) снова начало скакать, но уже меньше 160/80-90 + учащение пульса до 110-120 . Снова сделал эхоКГ ( аномальное крепление хорд), ЭКГ - нормально, Глазное дно- норма, был сделан СМАД ( Без лекарств) : 126/65 среднее дневное. Холтер: одиночная, парная экстрасистолия, наджелудочковая тахикардия( 1 эпизод). Среднее ЧСС- 74. Прописали эгилок при сердцебиении. Посоветовали обратиться к психотерапевту где я пролечился год- пропил пароксетин + перинева 4 мг( пил сам) .давление стабильно было 116/118 на 70. Лекарства все отменил в сентябре, но в начале декабря ( были проблемы в учебе опять начало скакать, но уже не более 145/80 . Снова сделал эхоКГ - без изменений, ЭКГ - норма. Кардиолог прописал небилет по 1,25 мг - давление дома около 114-116/60 - днем 110-106/60 ночью. Но при волнении поднималось до 145 ( мерил участковый терапевт), в другие разы тоже ходил на прием - мерили 110/70 и 120/80 разброс в неделю. Очень часто мерию давление и пульс. Только сейчас уехал из дома к далеким родным без тонометра( думаю что может поднялось давление). Мой рост 176, вес 72. Сам вопрос: 1.Стоит ли мне бояться развития гипертонии? 2. Стоит ли мне вообще измерять давление? 3. Можно ли отменить Небилонг ( 1,25 мг) или лучше подождать нормализации состояния 4. Как часто делать ЭхоКг, ЭКГ и прочие анализы?

Добрый день . Подскажите пожалуйста монитор ритма PC 80 зафиксирует и адекватно отобразит пароксизм фибриляции предсердий на своем мониторе при нормосистолии 70-70 ? зубцы P и разница RR будет ли видна ? Спасибо.

Здравствуйте поставили диагноз ХСН2 ст3ФК. Сказали нужна персадка. Сколько есть времени и есть ли оно у меня

мЗдраствуйте,мне 25 рост 195 вес 69 астеник.в 18 ставилил всд по смешанному типу мучался и с паническими атаками и со всеми красками всд.к 21 году победил почти все симптомы и жил спокойно до 25 .сейчас беспокоит.перебои сердца было одно время прямо перед сном налевом боку.спать очень мешало.были приступы с помутнением в глазах и не болью но неприятным ощущением в сердце и страхом.раз вызвал скорую сказали все хорошо по экг.был у терапевта назначили биохимию крови и анализы.кардиолог назначил биохимию холтер и эхо.каждый день чувствую себя слабо ощущения в области сердца сжимающие,греющие потояное беспокойство за свою жизнь пил афабазол, настроение улучшилось но ощущения никуда не пропали.раньше курил.сейчас не могу плохо бывает становиться как будто сердце остановиться.курить не хочу просто беспокойство,что что то не так раз такие ощущения .ХОЛТЕР
(http://i045.radikal.ru/1702/18/f5d41aceec4b.jpg

http://i056.radikal.ru/1702/a1/17d1c9d67c80.jpg

http://s020.radikal.ru/i704/1702/77/567b33d1f739.jpg

http://s018.radikal.ru/i511/1702/47/e373622efade.jpg

http://s41.radikal.ru/i093/1702/60/0b797a842de5.jpg

http://s018.radikal.ru/i510/1702/7e/e44a784b941f.jpg

http://i056.radikal.ru/1702/06/734de56edbd1.jpg

http://i075.radikal.ru/1702/0c/b7313e9dc5ab.jpg

http://s019.radikal.ru/i643/1702/0a/574f4ef24adf.jpg

http://s019.radikal.ru/i619/1702/21/d1e90d781824.jpg

http://s018.radikal.ru/i509/1702/0d/743f5840f49c.jpg

http://s06.radikal.ru/i179/1702/fa/7443c76fbf46.jpg

http://s020.radikal.ru/i720/1702/ab/7c878368bd73.jpg

http://s014.radikal.ru/i326/1702/73/98316a9dfe4b.jpg)
сюда выложил весь холтер .меня очень обеспокоило «всего обнаруженно 113922 коплексов» «нерегулярный ритм: 3» значит плохо дело или ...??подскажите пожалуйста устал уже мучаться.

Уважаемый доктор! После протезирования митрального и аортального клапанов в 2009 году, 3-4 раза в год у меня срывается ритм на мерцательную аритмию. Восстанавливаю приемом сотогексала в течении 3-7 дней. Постоянно пью варфарин. Последний срыв ритма произошел в ноябре и не восстанавливается уже 3 месяца. Все это время пью сотогексал в дозировке 240-320 мг. Все это время фибриляция с ЧСС до 110-130 уд. Некоторые кардиологи советуют не восстанавливать синусовый ритм,но от беспорядочного тиканья клапанов я не могу уснуть ночью до 4-5 утра. Скажите, пожалуйста, нужно ли восстанавливать ритм методом кардиоверсии или же пытаться только уредить ритм? Ведь если оставить фибриляцию, то будет увеличиваться предсердие и сердечная недостаточность? К каким еще последствиям, кроме образования тромбов, приводит постоянная мерцательная аритмия? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с таким вопросом. Неделю назад был скачок давления 150 на 100. Последний раз давление измерялось около года назад, было 120 на 80, самочувствие было нормальное и такое давление было у меня сколько себя помню. Повышенное давление снизила единовременным приемом каптоприла. Сразу скажу возможности очно обратиться к врачу нет. После того как давление снизилось до 130 на 90 самочувствие нормализовалось. Но после того как дальше показатели тонометра стали 120 на 80 стало хуже. Через несколько часов давление само поднялось до 130 на 90 и опять стало хорошо. На данный момент если давление 130 на 90 - то все хорошо. если 120 на 80 - то хуже. (если ничего не предпринимать давление на уровне 130 на 90). Скажите пожалуйста может быть такое, что теперь нормальное давление для моего организма 130 на 90 или есть повод для беспокойства? Заранее большое спасибо!

c 2002 года страдаю стенокардией,лежала в больнице прокапалась. Полегчало,приступы стали реже. Каждый год старалась проходить обследование,ложили капаться,состояние было то лучше то хуже. С 2011 по 2016 год не ходила к докторам,дома когда приступы стенокардии случались принимала корвалол и сиднофарм. В 2016 в декабре начала сильно задыхаться,2 ночи не спала,не могла лежать. Пошла в больницу прошла кардиограмму узи к сожалению из старых только одна сохранилась http://s020.radikal.ru/i721/1702/10/bd1689227d0e.jpg а все новое вот:http://s018.radikal.ru/i515/1702/1c/6942ddb8fa2f.jpg

http://s019.radikal.ru/i639/1702/c3/6dd3c4aec46a.jpg

http://i045.radikal.ru/1702/db/b05743f5f193.jpg

http://s42.radikal.ru/i096/1702/01/14da6f5b3af8.jpg

http://s018.radikal.ru/i518/1702/53/ee38cf23e4c0.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1702/29/5aa9388143f6.jpg

http://s019.radikal.ru/i606/1702/50/f14ffb0b3809.jpg

http://s018.radikal.ru/i516/1702/4f/51925175b5ce.jpg

http://i066.radikal.ru/1702/be/d8e6d19869ef.jpg
Проблема оказалась не только с сердцем но и с бронхами. Только через неделю лечения в больнице обнаружилось ,что у меня спазм бронхов начали капать эуфилин и еще что то и я перестала задыхаться.сейчас состояние стало лучше но приступы стенокардии продолжаются,я когда чувствую ,что начинается сразу кладу сиднофарм под язык и проходит.Прошло чуть больше месяца после больницы хотела пройти расстояние метров 500 но начала задыхаться трудно ходить. По дому хожу выполняю домашние дела,вроде чувствую себя не плохо. Эдуард Романович ,что вы посоветуете,какие рекомендации и правильное ли лечение прописал мой доктор.Заранее благодарна. Спасибо.

Коротко опишу ситуацию. В ноябре 2016 г. моя беременность завершилась экс на сроке 28 недель по причине тяжелой преэклампсии. Ребенок умер через 5 дней. Преэклампсия выражалась в повышении давления 170/110, белок в моче, рвота. После родов давление снизилось в течение недели, но наблюдалось учащенное сердцебиение (120-160). При выписке из роддома рекомендовали консультацию кардиолога. Кардиолог направил на холтер и узи сердца. К сожалению, сейчас к кардиологу попасть не могу, т.к. он в отпуске. А результаты знать хочется. Пожалуйста, помогите.
http://s018.radikal.ru/i505/1702/23/89eab3a61d5c.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1702/20/b460c6a21c73.jpg
http://s05.radikal.ru/i178/1702/60/d9e650210beb.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1702/23/01f01a457c19.jpg
http://s016.radikal.ru/i335/1702/3c/e54c7336c99b.jpg
http://s09.radikal.ru/i182/1702/86/12c5da9f75a9.jpg
http://s019.radikal.ru/i602/1702/28/97658078ccd1.jpg
http://s56.radikal.ru/i154/1702/a2/4722f44246d1.jpg

Уважаемый Эдуард Романович! посмотрите, пожалуйста экг. у меня все время экг выдает либо инфаркт, либо септальный инфаркт. это свежее. большое Вам спасибо заранее
http://radikal.ru/fp/le1006svw2xe5
http://radikal.ru/fp/r1mpudvt2bko1
http://radikal.ru/fp/8u6s7igxzvjqf
http://radikal.ru/fp/vvrbrx7rh4bxv
http://radikal.ru/fp/qjfiijf8i0ef2
http://radikal.ru/fp/nqthd6phco4vu
http://radikal.ru/fp/zqrohz49im1eq

Здравствуйте, 3 месяца назад обратилась к кардиологу в связи с учащенным сердцебиением. Сделали узи, кардиограмму, сказали все в порядке. Назначили конкор 2,5 мг 1 в день 3 месяца. Улучшения в самочувствии есть. Вчера была на консультации у врача, сделали повторно кардиограмму сказали вариант возрастной нормы, но на расшифровке написано изменение сегмента ST - T в нескольких отв. Кардиолог продлил конкор еще на 9 месяцев, т.е. лекарство нужно принимать год, сказал что иначе все может возвратиться так как 3 меся ца срок небольшой. Скажите, опасны ли для сердца такие изменения сегмента и не принесет ли конкор больше вреда после годового приема, не будет ли хуже для сердца. Связаны ли изменение сегмента ST - T с конкором? Спасибо.

Добрый день. Посмотрите пожалуйста кардиограмму. Снимал терапевт. Сказала, что там что то есть нехорошее для моего возраста. Ничего толком не пояснив, не назначила лечения и не направила к кардиологу. Есть ли повод для беспокойства?

http://s019.radikal.ru/i606/1702/9e/6e7faaf027e1.jpg

http://s019.radikal.ru/i639/1702/50/85bd67c0ed11.jpg

Здравствуйте, у меня ВПС Тетрада Фалло, в 2,5 года была сделана операция радикальная коррекция. На сегодняшний день мне 27 лет, по экг и холтеру бывает тахикардия и экстрасистолы, кардиолог связывает это с нервной системой. Периодически пью панангин, больше ничего не назначают. Живу нормальной жизнью. Но за последние 5 лет у меня было 2 полостные операции, апоплексия яичника, разрыв функциональной кисты. Яичники сохранили, кисты снова возникают. Гинекологи назначают оральные контрацептивы, учитывая операцию на сердце, рекомендуют чисто гестагеновые контрацептивы.
Подскажите, можно ли мне принимать чисто гестагеновые контрацептивы?
В медицинских статьях пишут что контрацептивы сгущают кровь и могут приводить к тромбам, тромбоэмболии легочной артерии. Как узнать есть ли у меня склонность к этому? Я боюсь, что при приеме препарата у меня случится тромбоэмболия, как мне себя обезопасить?
Анализы крови и коагулограмма в норме.

Здравствуйте мои дорогие специалисты!!Вот такая выявилась у меня проблема
http://s019.radikal.ru/i627/1702/c2/b7f897a170df.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1702/42/86d42e2ed9f5.jpg
Жалобы были на экстрасистолию,(желудочковую)))
Врач посоветовал прислушаться к себе,я так и сделала!!стала замечать,что напрягая спину и мышцы шеи и как раз эс сыпились!!Потом я взяла груз,на вытянутых руках,то есть дала нагрузку на грудной и шейный отделы и начинались они,а потом болела спина,чуть ниже шеи!!Что это такое я не знаю,сказали,что это не лечится!!Может из за этого и давление скачет...ужас а не сосуды

Здравствуйте уважаемые Кардиологи ! К вам я оброшался за помошью от ЭС конечно ошушения не хорошие и досихпор так думаю . Но на протяжении 2 недель нет вооьше их ! Это после 3 месяцев психотерапии и медикаменты ! Вы были правы что это дело невроза все в голове унас ! Конечно же я отвсего не избавился , но зато работаю как конь а раньше просто встовал саровати и сразу пульс шупал ! Вот скажу уже что меня беспокоит . Просыпаюсь ночью как бы меняю положения тела и я начинаю отчетливо ошушать сильные удары сердце при этом ритм нормальный но удары сильные , и все это длится секунд 30 и проходит . И это как то не приятно мне это чувствовать ! Я благодарен вам что вы раньше помогли мне выкарабкаться сам Бог Послал . Но я прошу скажите что этл такое , !! С уважение С М

Здравствуйте! У меня к вам вопрос по поводу моей старшей сестры. Ей 40 лет. Последние полтора года она мучается аритмией. при том, что аритмия появляется только в спокойном состоянии. Когда она двигается, есть физ нагрузки-аритмии нет. В связи с этим она не может спать, аритмия не дает уснуть.
Прошла обследования у гинеколога, эндокринолога, кардиолога. сдала все анализы. Гинеколог, эндокринолог сказали, что все анализы в норме и она полностью здорова. Кардиолог профессор наук также не увидел никаких отклонений ни в узи, ни в кардиограмме. сказал, что нервы лечить надо. Сделала узи сосудов, вен,тоже все хорошо. А аритмия не проходит. Пьет успокоительные,папангин, милдронат. не нервничает и всё равно ей плохо. подскажите, что делать? К кому еще можно обратиться?

Доброй ночи! На фоне простудного заболевания очень большое давление.Изначально на приеме врача показал 214/115. Терапевт назначила Лозап 50 мг.по 2 таблетки утром(100 мг. в нашей аптеке не оказалось) Сейчас давление в пределах 152-172/87-97. Сегодня отнес врачу замеры за неделю. Выписала плюсом к Лозапу- Индапамид( 1 т.утром), Нифедипин(как экстренная помощь,если давление не снизится) и КардиоМагнил. Ранее не лечился от давления(хотя оно у меня и давно),просто я его не особо чувствовал.Год назад были выписаны от АД Эналаприл, Индапамид и Амлодипин. Спустя полмесяца снизилась половая активность. Прием всех лекарств я прекратил, т.к. в инструкции прочитал о снижении либидо и даже возможной импотенции от приема данных препаратов. Суть вопроса - чем можно заменить данные таблетки, что бы не нарушалась половая жизнь.

Уважаемый Эдуард Романович. Добрый вечер. У меня «ночная гипертония» до 175/90, поэтому принимаю амлодипин 20 мг перед сном. Утром принимаю кон-кор 10 мг и лозартан 50 мг. Днем порядка 140/70. Но от амлодипина отекает левый голеностоп, что еще можно терпеть, но затем появился кожный зуд, недающий засыпать. Замена на леркамен не помогла.Что еще можно предпринять?

Здравствуйте, уважаемые доктора! В 12 лет (сейчас 31) начались перебои в сердце. Это было похоже на трепыхания сердца в течение нескольких секунд. Так повторялось где-то раз в месяц. Потом стали реже и появились одиночные толчки. После 20 лет, стали беспокоить частые сильные толчки в сердце, в день могло быть и 50, 10, и 1 таких толчков (это по моим ощущениям). Обратившись к врачу мне сделали экг и проверили щитовидную железу, все было в норме. Пила анаприлин и корвалол, толчки стали значительно реже. Спустя какое время и до сих пор частые сильные толчки в сердце в течение дня, бывают чаще, бывают реже. Предполагаю, что это экстрасистолы, но это ни как, кроме экг не проверялось, на холтер врачи не отправляют. Раз в год или полгода бывают вот такие длинные трепыхания в сердце или длинные толчки, в течение нескольких секунд. Толчок, провал, толчок, провели так несколько раз подряд, так это можго описатьКак будто эти экстрасистолы (если это они) идут одна за другой, по ощущениям 5-8. При обращении к врачам мне только делали экг (все в пределах нормы, последний раз пять лет назад во время беременности). Больше к врачам не обращалась, привыкла к ним. А сейчас стало страшно, зациклилась немного на них. Я стала сильно из-за этого переживать. Скажите, насколько это опасно? Особенно страшно длинные трепыхания, или длинные экстрасистолы. И достаточно ли будет проведения только холтера для исследования данных перебоев? И надо ли его делать? Спасибо за ответ!

День добрый! Была на сайте http://www.consmed.ru/kardiolog/view/954988/ это моя тема. Там мне доктор психотерапевт посоветовал Вас на консультацию. Подскажите пожалуйста, только прошу отнестись внимательно, что эта за тенденция по Холтеру: 07.12.2016 ЖЭ 3 шт - норма; через две недели 15.12.16 -9 ЖЭ, изолированных 3 бигемений 3; через месяц 12.01.17 - 117 изолированных бигемений 11 (40), Тригемений 6 (22); к концу этого же месяца 31.01.2017 - 429 изолированных, Бигемений 122 эпизода, тригемений 9 эпизодов; квадригемений 6 эпизодов. Наджелудочковых всегда 2. В последние дни идет постоянное увеличение, т,е. в тот день я себя еще более менее чувствовала. В основном возникают в положении стоя, сидя. Лежа бывают, но как то быстрей проходят. Это на фоне приема Беталок ЗОК 25 мг в сутки, омакор, пантогам, милдронат. Беспокоят больше не они сами как таковые, а те болевые ощущения возникающие при биении в грудину, в солнечное сплетение. Вообще они у меня уже 16 лет длятся, но я с ними всегда жила и спортом занималась. А после третьих родов, ребенку сейчас 5 месяцев, на второй месяц начались болезненные. Больше волнует та рвущая боль, возникаемая при них. ЧСС средняя 82 мин 52 макс 142. Ввыявлена элевация сегмента ST общ.продолж 15 мин в отведении CH2. Знаю, что с этим живут, я с этим и жила всегда, просто ранее они были редкими может раз в месяц, а за неделю до менструации шло их увеличение, но не так много и не болезненно. Хотелось бы найти доктора, который бы смог разобраться с этой тенденцией, их увеличению ежедневному. А не списывал на ВСД. Посетила уже психиатров, психотерапевтов, так как это типо в моей голове. Да не боюсь я их! и ПА нет. Волнуют болевые ощущения при этом. Ну и конечно хочется разобраться почему не помогают все эти Адаптолы, триттики, валемидины, пантогамы, глицины - если это нервное. Стала вообще как в каске, только они увеличиваются. Милдронаты панангины, предукталы, кораксаны, магнероты, омакоры, В12, фолиевая и т.п. тоже. Сдавала на гормоны в середине цыкла норма, ближе к менструации прогестерон увеличивается 16,7 -21 день цикла. Перед менстр. Идет увеличение ЖЭ. После третьих родов оставалась плацента, выскребли, пролечили, но боли сохраняются в течении пяти месяцев, в первые два месяца после родов ЖЭ не было, как не было и сильных болей внизу живота, а на третий появились и не прекращаются, с ней же идет увеличение ЖЭ. Может ли это быть связано между собой. Кто что говорит. Гинекологи не прописывают гормоны, так как они все влияют на сердце. Наркозы тоже отказываются из-за них. Что то заставляет так сердце работать, потому что сердечной органики я так поняла у меня нет. По узи Аортальная регургитация 0-1 ст.митральная регургитация 1 ст. полости сердца не увеличены. проводила 14.12.2016 г на фоне 9 жэ. Ну конечно их бывает больше, это как на Холтер попадешь. Да эндокринолога проходила, все гормоны НОРМА, общий анализ крови норма, моча норма. Электролиты месяц назад норма, МРТ т1, т2 в пределах нормы, невролог тоже кроме массажа ничего не выписала. Стало чаще проявляться головокружение, забывчивость, тормознутость. Знаю, что у многих тысячами сыпятся они. Но за 3 месяца каждый месяц идет увеличение. Как мне сказали, что то его заставляет так работать. Как бы мне найти такого, кто бы смог разобраться с этим. Кардиологи отправляют к гинеколгам, а гминекологи отправляют к ним, говорят лечите ЖЭ, а потом к нам. А у меня боль реально поднадоела, одна ежеминутно болит низ живота, другая сверху в грудину солнечное сплетение бьет. Устала от этого! Мне кажется у любого это вызовет такие чувства. Сейчас продолжаю прием пантогама, омакора, милдроната, беталок ЗОК 25 мг. Выписывали сотогестал боюсь принимать. Проаритмического действия не хочется. Да еще есть эпизоды пароксизмальной тахикардии. Что посоветуете? Пожалуйста!!! Я уже так устала от кардиолога к гинекологу и обратно.

Здравствуйте,дорогие врачи!
Может кто то умеет читать ЭКГ с прибора Армед pc-80 . Дали его на две недели поносить и вот сегодня был приступ,уже третий за 4 дня. Ощущения не передаваемые были,сердце билось вразнобой ,голова кружилась,я вообще не понимала где я. Казалось пару раз оно даже остановилось на секунду привымлком пульсе.
Посмотрите пожалуйста ,может увидите что за аритмия на аппарате ,буду очень благодарна. Два года ее ловлю
http://i023.radikal.ru/1702/05/5590ed522bc9.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1702/99/b94dfecfd895.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1702/cb/a2e4e72d99f7.jpg
Вот на следующей вообще какая то палка,возможно артефакт
http://s018.radikal.ru/i500/1702/53/874c1a0380d7.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1702/38/b347a1e97da2.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1702/08/a3294b79f42d.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1702/56/c5ba3cb1964b.jpg
http://s13.radikal.ru/i186/1702/8c/2292b6218e4d.jpg
Вы уж извините за эту жесть в картинках,готова отблагодарить за ответ. Заранее спасибо!!!

Добрый день!

два месяца назад начались ЭС, с начала чувствовались очень сильно. Но где то через месяц стал чувствовать их гораздо реже и гораздо слабее. Но в месте с этим ЭС стали групповые - через удар по 2-3 штуки. последний раз при очередной ЭС стал прощупывать пульс и не почувствовал компенсаторных пауз. Те около 5 пульсовых волн были не ритмичны. Далее последовал испуг что это мирцательная аритмия или фибриляция. и сразу же стал подниматься пульс, пульс был до 150 ударов, но он был ритмичный. Длилось порядка 2-3 минут, и после 10 минут пульс упал до 90 ударов. Измерил давление - 140/90. (стандартно 120/80)
Холтер буду вешать, но не думаю что такая тахикардия попадется в момент регистрации. Подскажите на что похоже мое описание? С чем имею дело?
ЭКГ два месяца назад - норма, Узи сердуа - норма, щитовидка узи - норма. ОАК - норма.

Добрый день! У меня к Вам вопрос! Нужно ли мне начинать пить статины если уровень холестерина такой общий холестерин 7,47 лпнп 3,8 лпвп 2.85 триглицериды 0.47 коэффициент аторогености 1,62!!! Заранее огромное спасибо!!!

Добрый день. Была у кардиолога, беспокоит нехватка воздуха(врачи говорят невроз),сердцебиение. Сделали кардиограмму. Ничего толком не сказали, выписали магнерот.
Помогите пожалуйста расшифровать заключение кардиограммы, опасно ли это?

RP=0,6 с PQ=0,14 с QRS=0.09 c

QT=0,36 c QTc=0,29 c чсс=100

Косвенные признаки ГМЛЖ. Начальные нарушенияпроцессов реполяризации нижне-боковых отделов левого желудочка.

Уважаемый Эдуард Романович! Обращаюсь по поводу отца, 75 лет, попал в больницу с приступом мерцательной аритмии, подлечили и выписали. Изображения не открылись, я аккуратно перепечатал ЭхоКГ, пожалуйста прокомментируйте.ЭХО

Рост 172, вес 66кг
Аорта 3.33, расхождение створок АК 2.06, Прав.желудочек диастола 2.13, стенка ПЖ 0.40, полость ЛП систола 4.40, полость ЛЖ КДР 4.93, КСР 3.33, МЖП 1.07, ЗСЛЖ 1.07
Показатели глобальной систолической функции ЛЖ КДО 114.3, КСО 45.1, ФВ 60 %, Фр.укор.волокон 32%
Клапан МК V кровотока 0.82, обратный ток 1 ст, PG 2.7 мм.рт.ст
Клапан АК V кровотока 1.18, обратный ток нет, PG 5.53 мм.рт.ст
Клапан ТПК V кровотока 0.41, обратный ток нет, PG 0.67 мм.рт.ст
Легочная артерия V кровотока 0.71, обратный ток нет, PG 2.0 мм.рт.ст

Диастолическая функция ЛЖ – нарушение релаксации1 го типа,
Сегментарная сократимость нормо
Перикард, магистральные сосуды N
Заключение расширена полость левого предсердия, остальные полости сердца норма, ФВ 60% сохранена, Миокард ЛЖ не утолщен, эхо включения в миокарде – кардиосклероз, Склероз аорты створок АК, Фиброз створок МК ТПК ЛК. Сегментарная сократимость сохранена, Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа, Перикард норма

Выписка из истории болезни
При поступлении ЧД 18, Дыхание везикуляроное, хрипов нет, АД 140/80, Границы сердца – правая по ПКГ, верхняя 3 межреберье, левая по СКЛ, Деятельность сердца ритмичная, ЧСС 110-65, тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке
ЭКГ до оказания помощи – фибрилляция предсердий ЧСС 200-190, Нормальное положение ЭОС.П V3-V6 ST(-)до 2мм. ГЛЖ.
ЭКГ после оказания помощи – ФП. ЧСС65-110. Нормальное положение ЭОС. V4-V6 T(-) до 1 мм
ЭКГ при выписке ритм синусовый правильный, ЧСС 76, гориз. Положение ЭОС Неполная блокада ПНПГ
В ответе вы задали вопросы, отвечаю срыв ритма в мерцательную аритмию первый с которым обратились к врачу, со слов отца похожее было пару лет назад ( он конечно никому ничего не сказал) за два дня прошло само, с его же слов ( после допроса с пристрастием) иногда ощущает как сердце вроде быстро быстро забьется и потом успокаивается, говорит что это давно он привык и не обращает внимания. Вот так чтобы слабость и одышка и он пожаловался - впервые. Из вредных привычек - было спиртное, но без фанатизма, последние лет 5 перед ужином 50 грамм для аппетита ( сейчас ни ни). К сожалению не могу его контролировать круглосуточно, боюсь что бросит таблетки и не скажет. Если данных достаточно оцените пожалуйста состояние его сердца и надо ли ему постоянно принимать РОТАРИТМИЛ и МЕДОКАРДИЛ. Спасибо

06.02.2017 12:32 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 35. Россия Нижний Новгород
Добрый день!
Эдуард Романович, может ли ГЭРБ быть причиной аритмии и тахикардии, приступов резкого повышения давления? Кардиолог и гастроэнтеролог «гоняют» меня по кругу. Между тем, я практически утратила нормальную работоспособность. Приступы случаются через час после еды, после глубокой отрыжки может стать легче. Давление поднимается до 160/100, сердце «кувыркается», потом начинается тахикардия, меня начинает тошнить,кружится голова, стоять не могу, сидеть не могу,если прилечь, через время станет лучше. Я гипертоник. Принимаю с 2008 года локрен 5мг (назначил кардилог в стационаре).
Утро превратилось для меня в кошмар.Я не могу нормально позавтракать. После еды необходимо час полтора лежать, чтобы потом кое как доползти до работы. Что мне делать?
ГЭРБ может быть причиной таких скачков. Здесь основная помощь от гастроэнтерологов. А если попробовать отменить завтраки?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.02.2017 16:55
Эдуард Романович, хотела еще уточнить у Вас. В последний из таких приступов попала в больницу. Положили в хирургию, подозревали панкреатит. После обследований, анализов, так же меня смотрела зав.отделением - диагноз не подтвердили. Вызвали кардиолога и аритмолога, так как на второй день пребывания в стационаре случился опять приступ после завтрака. Кардилог настаивал на проведении ЧПЭФИ, аритмолог отклонил. Сказали наблюдаться по месту жительства. Гастроэнтеролог вообще разводит руками - кислотопонижающие препараты и все. Пытаюсь сдвинуть время завтрака на более позднее. Но с тим рефлюксным заболеванием это крайне сложно сделать. ЧПЭФИ показано в моем случае или нет?

1. 27 лет, мужчина, 69 кг
2. ЭКГ, ЭхоКГ в норме
3. Рабочее давление 110/70, пульс в покое 70

Работаю офисным работником, иногда люблю в перерывах просто повисеть на турнике, но как только начинаю висеть сразу же замедляется пульс. Для интереса взял у коллеги пульсометр и он при начальных 85-90 стоя перед турником, показывает примерно 55.

Ощущение в груди неприятное, да и «пульсировать» глаза начинают - ощущают пульсацию сердца в зрении. После упражнения, пульс в течении 20-30 секунд приходит к норме.

Стоит ли беспокоиться? Спасибо

Здравствуйте! Извините за беспокойство. Очень хочу узнать, влияют ли на показания давления в лёгочной артерии прием успокоительных ( фенибут, валерьянка) и одна рюмка коньяка с утра ( так вообще не употребляю).

Добрый день, уважаемый Эдуард Романович. Не первый раз обращаюсь к Вам за консультацией, хотела бы сказать огромное спасибо за предыдущие ответы.
Эдуард Романович, вопрос касается моей мамы. Ей 74 года. 5,5 лет назад у нее был инфаркт, установили стент. В декабре 2016 года у нее обширный инфаркт, помимо этого в диагнозе «тромбоз стента». Ей устанавливают 2 стента - один взамен старого и еще один дополнительно. Пока она находится в больнице и потом в санатории на реабилитации, бывают моменты, что давление существенно ниже нормы (90*60), иногда даже отменяют препарат от давления. По приезду домой, где-то через неделю-две у нее давление повысилось и не снижается никакими препаратами (утром 150, вечером 170-175). Разговаривали с врачами, препараты все те же, что и в клинике были, ничего вроде не поменялось, обстановка дома спокойная (так чтобы из-за нервов давление повышалось - нет). Однако давление не снижается. Она ходила к кардиологу, давление было 165. Кардиолог сказала единственное «домой придете - померьте еще раз. И поменьше ходите». И все. Ходит она не больше, чем в клинике, однако цифры зашкаливают. Вообще у нее довольно давно было повышенное давление, но, почему тогда в клинке, после инфаркта и стентирования постоянно было низкое (нормальное) давление, а сейчас такое высокое. И что с этим делать? Уважаемый Эдуард Романович, с учетом ответа участкового кардиолога, уже не знаю, у кого прояснить ситуацию. Только у Вас могу спросить, пожалуйста, ответьте. Спасибо.

http://s001.radikal.ru/i193/1702/f1/2bda30d6f889.jpg

http://s018.radikal.ru/i519/1702/e6/197589561058.jpg

http://s019.radikal.ru/i600/1702/42/dda845a82250.jpg

http://s018.radikal.ru/i503/1702/54/01d8ee45a473.jpg

http://s018.radikal.ru/i500/1702/ed/ccdefea07d0a.jpg

http://s016.radikal.ru/i334/1702/48/acc0dc6f3070.jpg

http://s019.radikal.ru/i633/1702/68/dd95218f28e9.jpg

посмотрите, пожалуйста экг. узи не выявило инфаркт; боли в области сердца периодически присутствуют; утомляемость.

Добрый день! Все началось год назад с очень сильного стресса на работе. Давление поднялось 130\90 пульс 110 был. Всю колотило.Вызвали скорую. Потом начался ад. По ночам не спала, просыпалась три раза в одно и тоже время были ПА.Все это продолжалось с января по март я была как овощ, похудела на 8 кг. Обошла всех врачей, УЗИ почек, надпочечников, сердца в норме, биохимия в норме, ЭКГ в норме, щитовидка УЗИ и анализы в норме. Терапевт сказала что мне можно хоть в космос с моими анализами. Читала Курпатова и смотрела Красикова, Федоренко, разобралась в себе, спать хорошо начала, есть, ПА прошли уже давно. Но меня беспокоит тахикардия по утра, это единственное что осталось. Лежу пульс 65 утром, но стоит только на ноги встать, меряю 120-128 немного потрясывает, сидя утром 85-90. Может с сердцем что то всё таки, хотя два кардиолога ничего кроме адаптол и мания не назначали. К обеду пульс становится сидя75, стоя 100-105-110. Скажите это опасно такой пульс стоя? Нужно ли пропить какие-то лекарства? Очень переживаю. Других заболеваний нет. Холтер - мин47 ночью, максим 150 подъем по лестнице, средняя 79. Постоянно меряю пульс.