On-line консультация | ![]() |
09.04.2008 16:55 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 14. Россия Брянск
Здраствуйте уважаемый доктор! Я собираюсь поступать в кадетский корпус. Сейчас я прохожу медицинское обследование. Когда я сделал ЭКГ, мне написали в заключении следующее:
"Синусовый ритм частота сердечных сокращений 77 в минуту.Электрическая ось вертикальная. Повышенные потенциалы правого предсердия и правого желудочка. После физической нагрузки частота сердечных сокращений 90 в минуту (+16%)."
Сейчас кардиолог нашей больницы в отпуске до конца апреля и я не могу ждать. Участковый врач посоветовал обратиться к независимому специалисту и спросить: Могут ли меня взять с таким диагнозом в военное училище? Отчего у меня такой диагноз, то есть вследствии чего возникли осложнения? И насколько серьезное это заболевание?
Заранее благодарю.
"Синусовый ритм частота сердечных сокращений 77 в минуту.Электрическая ось вертикальная. Повышенные потенциалы правого предсердия и правого желудочка. После физической нагрузки частота сердечных сокращений 90 в минуту (+16%)."
Сейчас кардиолог нашей больницы в отпуске до конца апреля и я не могу ждать. Участковый врач посоветовал обратиться к независимому специалисту и спросить: Могут ли меня взять с таким диагнозом в военное училище? Отчего у меня такой диагноз, то есть вследствии чего возникли осложнения? И насколько серьезное это заболевание?
Заранее благодарю.
Дорогой Игорь!
Заключение по ЭКГ это не диагноз. Здесь нет речи ни о каком заболевании, тем более об осложнении. Вы пытаетесь понять то, что понять не можете. Это один из многих кирпичиков, из которых доктор будет строить представление о состоянии Вашего здоровья. Он сам по себе не говорит ни о чем, все, что там написано вполне в пределах нормы, является вариантами работы здорового сердца. Ну все равно, что средний рост 176 см, а у Вас при измерении оказалось бы 172 см и Вы бы занялись глубокомысленными рассуждениями на тему: почему у меня нехватает 4 см, результатом какой болезни является этот недостаток и чем лечить эту недостачу.
Заключение по ЭКГ это не диагноз. Здесь нет речи ни о каком заболевании, тем более об осложнении. Вы пытаетесь понять то, что понять не можете. Это один из многих кирпичиков, из которых доктор будет строить представление о состоянии Вашего здоровья. Он сам по себе не говорит ни о чем, все, что там написано вполне в пределах нормы, является вариантами работы здорового сердца. Ну все равно, что средний рост 176 см, а у Вас при измерении оказалось бы 172 см и Вы бы занялись глубокомысленными рассуждениями на тему: почему у меня нехватает 4 см, результатом какой болезни является этот недостаток и чем лечить эту недостачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2008 18:01
09.04.2008 18:01
09.04.2008 15:43 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 20.
Здраствуйте!!!Скажите пожалуйста,я сделал ЭКГ и оно показало(ЧСС=56-71 уд/мин,эл.ось-75 градусов вертикально,PQ=0,144,Р=0,068с,QRS=0,078с,QT=0,366c,СП=0% (0,370)
КОМПЬЮТЕРНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ-Выраженная Синусовая Аритмия,а так же Нарушение процессов реполяризации в обл. нижней стенки левого жел-ка(1,2,3 alF)Расскажите пожалуйста что это такое???опасно ли это?и можно ли физические нагрузки????Очень Вам Благодарен!!!
КОМПЬЮТЕРНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ-Выраженная Синусовая Аритмия,а так же Нарушение процессов реполяризации в обл. нижней стенки левого жел-ка(1,2,3 alF)Расскажите пожалуйста что это такое???опасно ли это?и можно ли физические нагрузки????Очень Вам Благодарен!!!
Дорогой Дима!
В этом формальном компьютерном заключении нет абсолютно ничего страшного. Это все в пределах физиологической нормы. Оно предназначено для доктора, который почитает его, измерит у Вас давление, послушает сердце, и если ничего больше не найдет, скажет, что вы здоровы, и можете делать все, что хотите. И никаких ограничений для физических нагрузок и всего остального.
В этом формальном компьютерном заключении нет абсолютно ничего страшного. Это все в пределах физиологической нормы. Оно предназначено для доктора, который почитает его, измерит у Вас давление, послушает сердце, и если ничего больше не найдет, скажет, что вы здоровы, и можете делать все, что хотите. И никаких ограничений для физических нагрузок и всего остального.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2008 16:15
09.04.2008 16:15
09.04.2008 10:32 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 56. Россия Чебоксары
Добрый день!
Возраст 56. Рост 180. Вес 60.
Беспокоят часто неприятные ощущения в области сердца.
Сделала ЭКГ. В течении года 3 раза.
Заключение: Синусовый ритм. Нормальное положение оси.
Депрессия ST - 1,0 мм в V3 - V4.
Все три раза за год пишут ДЕПРЕССИЯ!
Что это? ИБС? Врач говорит, что начало ИБС.
Ответьте, пожалуйста, очень Вас прошу.
Возраст 56. Рост 180. Вес 60.
Беспокоят часто неприятные ощущения в области сердца.
Сделала ЭКГ. В течении года 3 раза.
Заключение: Синусовый ритм. Нормальное положение оси.
Депрессия ST - 1,0 мм в V3 - V4.
Все три раза за год пишут ДЕПРЕССИЯ!
Что это? ИБС? Врач говорит, что начало ИБС.
Ответьте, пожалуйста, очень Вас прошу.
Уважаемая Лариса!
Депрессия - в данном случае это горизонтальное смещение вниз сегмента ST ЭКГ. Оно может быть связано и с ИБС, но может быть и неспецифическим. Тут очень важна клиника, "неприятные ощущения в области сердца" - это слишком неопределенно, и ряд других факторов: полнота, гипертония, диабет, наследственность, гиперхолестеринемия - для анализа всего этого надо обратиться к кардиологу. А возможности обследования у Вас я просто не знаю: стресс-тест с изотопами, ангиография и т.д.
Депрессия - в данном случае это горизонтальное смещение вниз сегмента ST ЭКГ. Оно может быть связано и с ИБС, но может быть и неспецифическим. Тут очень важна клиника, "неприятные ощущения в области сердца" - это слишком неопределенно, и ряд других факторов: полнота, гипертония, диабет, наследственность, гиперхолестеринемия - для анализа всего этого надо обратиться к кардиологу. А возможности обследования у Вас я просто не знаю: стресс-тест с изотопами, ангиография и т.д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2008 15:34
09.04.2008 15:34
09.04.2008 10:08 Кардиология / Кардиолог
Ната Жен., 23. Россия Челябинская область
Здравствуйте!!! У моей мамы время от времяни все плывет перед глазами. С кажите пожалуйста с чем это может быть связано? И с помощью каких средств можно избавиться от этих не приятных ощущении? ( Есть сердечнососудистые заболевания гипертония 2 стадии и стенокардия) Заранее благодарю.
Уважаемая Ната!
Со стенокардией это связать трудно, а с гипертонией - вполне. А советовать конкретные средства ничего не зная о больной нельзя.
Со стенокардией это связать трудно, а с гипертонией - вполне. А советовать конкретные средства ничего не зная о больной нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2008 15:25
09.04.2008 15:25
09.04.2008 09:59 Кардиология / Кардиолог
Валентин Муж., 43. Украина Киев
Год тому назад перенес инфаркт. С того времени постоянно принимаю метапролол. В настоящее время начали часто появляться бронхиальные проблемы (острукции бронхов) так же появились сексуальные проблемы. Связано ли это с применением метапролола и можно ли его заменить другим препаратом не имеющим таких побочных действий?
Уважаемый Валентин!
Можно попробовать заменить метопролол корведилолом или придется совсем отказаться от бета-блокаторов. Скорее всего тут прямая причинная связь.
Можно попробовать заменить метопролол корведилолом или придется совсем отказаться от бета-блокаторов. Скорее всего тут прямая причинная связь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2008 15:18
09.04.2008 15:18
09.04.2008 01:10 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 60. Республика Беларусь Гомель
С марта 2004 года по рекомендации врача слаю анализ крови ( липидный спектр, АЛТ, AST, КФК). По рекомендации липидолога с апреля 2004 года принимаю Трован. В текущем месяце показатели указанного анализа таковы:
холестерин 6.54. триглицерин 0,87. ХС-ЛПВП -1.67, ХС-ЛПНП -4.47, К.атер. -2.9, АЛТ-18.7, AST-25.3, КФК - 339. Учитывая высокое значение КФК терапевт советует для снижения уровня холестерина вместо Трована принимать Атероблок. Но я слышал, что отменять прием статинов рискованно. Что бы Вы мне посоветовали?
С уважением. Виктор.
холестерин 6.54. триглицерин 0,87. ХС-ЛПВП -1.67, ХС-ЛПНП -4.47, К.атер. -2.9, АЛТ-18.7, AST-25.3, КФК - 339. Учитывая высокое значение КФК терапевт советует для снижения уровня холестерина вместо Трована принимать Атероблок. Но я слышал, что отменять прием статинов рискованно. Что бы Вы мне посоветовали?
С уважением. Виктор.
Уважаемый Виктор!
Я не знаю исходных данных Вашей липидограммы, но сохраняющиеся небольшая гиперхолестеринемия и значительное увеличение липопротеидов низкой плотности делают прекращение приема аторвастатина (трована) нецелесообразным.
Атероблок - это не лекарство, а биологическая активная добавка (БАД). Её можно покупать только если уж совсем некуда девать деньги. Определять КФК имеет смысл практически только при инфаркте миокарда, это же относится к АЛТ и АСТ. Рекомендовать атероблок при повышенном уровне КФК - это странно, хотя и оригинально. Зачем Вас заставляют проверять эти ферменты - для меня загадка. Может быть анализы платные , а у Вашего доктора там родственники работают?
Я бы посоветовал сменить доктора.
Я не знаю исходных данных Вашей липидограммы, но сохраняющиеся небольшая гиперхолестеринемия и значительное увеличение липопротеидов низкой плотности делают прекращение приема аторвастатина (трована) нецелесообразным.
Атероблок - это не лекарство, а биологическая активная добавка (БАД). Её можно покупать только если уж совсем некуда девать деньги. Определять КФК имеет смысл практически только при инфаркте миокарда, это же относится к АЛТ и АСТ. Рекомендовать атероблок при повышенном уровне КФК - это странно, хотя и оригинально. Зачем Вас заставляют проверять эти ферменты - для меня загадка. Может быть анализы платные , а у Вашего доктора там родственники работают?
Я бы посоветовал сменить доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2008 01:58
09.04.2008 01:58
08.04.2008 23:30 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 36. россия москва
Скажите,что значит:снижение вольтажа,синусовый ритм,горизонт.эос,диффуз. изменения миокарда?Делала Экг для предстоящей пластической операции и получив результаты вижу две неприятные формулировки-"снижение вольтажа и изменения миокарда"...Никаких неприятных ощущений,не делала бы ЭКГ-не узнала бы,теперь волнуюсь...врач ничего не говорила -просто выдала экг и все(так как я делала не для обследований , а для операции).....Др операции еще три недели-с такой ЭКГ меня вообще "допустят" к наркозу или нет?
Уважаемая Яна!
Я не вижу никаких оснований для тревоги. Это все ничего не значащие особенности электрокардиограммы, которая предназначена именно для врача. Терапевт или кардиолог, послушав Вас и взглянув на это заключение, должен был бы написать, что сердце здоровое и противопоказаний к операции нет. Это был бы его вывод для хирурга и анестезиолога. Но я не знаю, как это у Вас в Москве принято.
Я не вижу никаких оснований для тревоги. Это все ничего не значащие особенности электрокардиограммы, которая предназначена именно для врача. Терапевт или кардиолог, послушав Вас и взглянув на это заключение, должен был бы написать, что сердце здоровое и противопоказаний к операции нет. Это был бы его вывод для хирурга и анестезиолога. Но я не знаю, как это у Вас в Москве принято.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
09.04.2008 00:05
09.04.2008 00:05
08.04.2008 22:11 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 27. Украина Донецк
Здравствуйте! Сегодня делал ЭКГ, в медкнижке написали аббревиатуру ИБПИПГ. Что-то у меня такие подозрения что это расшифровывается как ИШЕМИЧЕСКАЯ БЛОКИРОВКА ПРЕДСЕРДИЯ И ПУЧКА ГУСА(ГИСА) (начитался чуть-чуть данных в интернете).
Терапевт мерял пульс-насчитал 88 ударов/мин. Сказал недели две-три мерять пульс утром и вечером. Вроде как норма до 80 ударов. Меня несколько беспокоит этот вопрос. Вечером сегодня я мерял-вышло 76 ударов.
Подскажите пожалуйста опасно ли это? Работа сидячая за компьютером, рост 173, вес 74.
Терапевт мерял пульс-насчитал 88 ударов/мин. Сказал недели две-три мерять пульс утром и вечером. Вроде как норма до 80 ударов. Меня несколько беспокоит этот вопрос. Вечером сегодня я мерял-вышло 76 ударов.
Подскажите пожалуйста опасно ли это? Работа сидячая за компьютером, рост 173, вес 74.
Дорогой Александр!
Аббревиатура воспроизведена с ошибками, это Неполная Блокада Правой Ножки Пучка Гиса. Это чисто электрокардиографический феномен, ни опасности, ни клинического смысла в нем нет. Кончайте считать пульс и живите спокойно.
Аббревиатура воспроизведена с ошибками, это Неполная Блокада Правой Ножки Пучка Гиса. Это чисто электрокардиографический феномен, ни опасности, ни клинического смысла в нем нет. Кончайте считать пульс и живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2008 22:24
08.04.2008 22:24
08.04.2008 21:24 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 19. Россия Санкт-Петербург
Здраствуйте!У меня такая проблема,уже как неделю немеет левое предплечье пульс 90/уд.мин.130/70.Недавно мне поставили диагноз пролапс метрального клапана 1 ст.Я понимаю что надо сходить к врачу,но хотел бы узнать от вас что это может быть?Хотяб примерно.Зарание спасибо!
Пролапс митрального клапана - это врожденная аномалия. 1 степень - это вообще на грани нормы. Можно пойти к доктору, а можно просто забыть. Никакого отношения к онемению руки недельной давности он не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2008 21:34
08.04.2008 21:34
08.04.2008 13:22 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 24. россия москва
если не поставлен диагноз, можно ли принять таблетку анаприлина при давлении 110\70 сердечное 105
Уважаемая Наташа!
Я не понял, что значит "сердечное 105" при давлении 110/70. Таблетку анаприлина принять, конечно, можно, не только без диагноза, но и без болезни,а вот зачем?
Я не понял, что значит "сердечное 105" при давлении 110/70. Таблетку анаприлина принять, конечно, можно, не только без диагноза, но и без болезни,а вот зачем?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2008 15:35
08.04.2008 15:35
08.04.2008 11:36 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 32. Украина Черкассы
Мой дигноз: НЦД по кардильному типу, стойкая резко выраженая, пролапс МК 1ст., синусовая тахикардия. СН - 0. Сусп. аневризматичный прогиб МПП, астено-невротический синдром, атриовентрикулярная блокада 1 ст., НБПНПГ, преобдадиние потенциалов ЛШ. Узи и гормоны щитовидки - норма. Заболевание проявилось после рождения ребенка 10 лет назад. Принимала 5 лет корданум, хорошо себя чуствовала, затем постепенно сошла с него и не пронимала в течении следующих 5 лет никакие препараты, а пол года назад, после стресса, все вернулось. Пульс до 170 не связано с физической нагрузкой, перебои, екстрасистолы, нарушен сон. Понимаю, что нужно принимать бета блокаторы снова, на корданума нет на в России, ни в Украине, от метапролола - сильные головные боли, тразикор - не помогает, верапомил - нарушается ритм. Подскажите какие еще препараты можно попробовать.
Уважаемая Инна!
По-видимому, надо подбирать что-то из класса бета-блокаторов. Сейчас есть масса лекарств этой группы: атенолол, вискен, бисопролол, беталок Зок, ацебутол, карведилол, конкор, сотолол, эгилок, небилет, талинолол (это тот же корданум) и много других. Придется перебирать, пока не найдете оптимального.
По-видимому, надо подбирать что-то из класса бета-блокаторов. Сейчас есть масса лекарств этой группы: атенолол, вискен, бисопролол, беталок Зок, ацебутол, карведилол, конкор, сотолол, эгилок, небилет, талинолол (это тот же корданум) и много других. Придется перебирать, пока не найдете оптимального.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2008 15:26
08.04.2008 15:26
08.04.2008 10:03 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 33. Россия Владивосток
Здравствуйте! У моего сына в 13 лет была проведена пластика ДМПП, нам дали инвалидность перед операцией в 2006 году, операция была в 2007 в феврале, в этом году мы проходили перерегистрацию на инвалидность и в нашей поликлинике зам. главного врача отказала нам в направлении на комиссию по инвалидности сославшись на то что врач кардиохирург написал в заключении , что можно посещать физкультуру и НК 0. прошел всего год после сложнейшей операции(вторичный дефект межпредсердечной перегородки, ВПС) вскрывали грудную клетку. у нас еще куча сопутствующих заболеваний(вегетососудистая дистония по смешенному типу, церебростенический синдром, миопия средней степени обоих глаз, фолликулярный кератоз, приобретенная форма, дисфункция желчного пузыря по гипотоническому типу, дистония).Вопрос; это действительно если НК 0, то инвалидность не положена даже если после операции прошел всего год???? С уважением.
При экспертизе трудоспособности заключение выносится на основании функционального состояния организма, его способности или неспособности к определенной деятельности, а не от реестра перенесенных или существующих заболеваний. Надо обращаться к председателю вышестоящей ВТЭК.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2008 15:05
08.04.2008 15:05
08.04.2008 00:46 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 25. Украина Одесса
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.
Хотела бы Вам задать вопрос. С 6 месяцев мы делали УЗИ у нас наблюдались шумы в сердце, врач говорил, что это открыто овальное окно и что ничего страшного должно закрыться к 3 годам или к 5 годам, потом мы пришли еще 2,4 года тоже сказали, что открыто овальное окно и что ничего страшного. И вот нам сейчас 3,8, девочка растет, хорошо развита, нормальный полноценный ребенок. И мы просто для себя решили пойти провериться и наша Эхокардиография такова КДР 35мм, КСР 24мм, ТЗСЛЖ 5 мм, МЖП 5,5 мм, ПЖ 14,5 мм, Левое предсердие ПЗР 23 мм, Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная, Аортальный клапан: амплитуда раскрытия 16 мм, Трикуспидальный клапан норма, Регургитация 1-2 степень, Легочная гипертензия19 мм.рт.ст., Показатель гемодинамики ФВ 66%, малые аномалии сердца выявлены открытое овальное окно - ДМПП диаметр 8,2 мм. Нам сказали, что надо делать операцию. Но до 5 - 6 лет можно подождать, может еще переформируется и само закроется. Может есть какие то лекарства которые стимулируют это закрывание. Заранее Вам огромное спасибо за ответ.
Хотела бы Вам задать вопрос. С 6 месяцев мы делали УЗИ у нас наблюдались шумы в сердце, врач говорил, что это открыто овальное окно и что ничего страшного должно закрыться к 3 годам или к 5 годам, потом мы пришли еще 2,4 года тоже сказали, что открыто овальное окно и что ничего страшного. И вот нам сейчас 3,8, девочка растет, хорошо развита, нормальный полноценный ребенок. И мы просто для себя решили пойти провериться и наша Эхокардиография такова КДР 35мм, КСР 24мм, ТЗСЛЖ 5 мм, МЖП 5,5 мм, ПЖ 14,5 мм, Левое предсердие ПЗР 23 мм, Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная, Аортальный клапан: амплитуда раскрытия 16 мм, Трикуспидальный клапан норма, Регургитация 1-2 степень, Легочная гипертензия19 мм.рт.ст., Показатель гемодинамики ФВ 66%, малые аномалии сердца выявлены открытое овальное окно - ДМПП диаметр 8,2 мм. Нам сказали, что надо делать операцию. Но до 5 - 6 лет можно подождать, может еще переформируется и само закроется. Может есть какие то лекарства которые стимулируют это закрывание. Заранее Вам огромное спасибо за ответ.
Уважаемая Оксана!
Не существует никаких лекарств и никаких аппаратов, которые могли бы помочь в закрытии дефекта межпредсердной перегородки. Все предложения такого рода исходят от мошеников и шарлатанов. Отверстие само закрыться может, легочной гипертонии нет, подождать еще годик можно. А вообще это вопрос для педиатра или кардиолога-педиатра.
Не существует никаких лекарств и никаких аппаратов, которые могли бы помочь в закрытии дефекта межпредсердной перегородки. Все предложения такого рода исходят от мошеников и шарлатанов. Отверстие само закрыться может, легочной гипертонии нет, подождать еще годик можно. А вообще это вопрос для педиатра или кардиолога-педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2008 01:32
08.04.2008 01:32
07.04.2008 22:50 Кардиология / Кардиолог
КатЯ Жен., 20.
А скажите пожалуста, Экстросистолия может так давать о себе.... сбоями и временами тяжестью или это симтомы чисто невроза???А сколько лет длится экстросистолия....При ВСД???
Экстросистолия - это и есть сбой. А временных ограничений для неё нет, сколько хочет, столько и будет. Вот тяжесть - это от невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2008 01:37
08.04.2008 01:37
07.04.2008 18:57 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 44. Украина Киев
Прошу прощения за сумбурность и невнятность в письме!6-7 месяцев промежутки между приступами,прекращать их получается инъекцией внутривенно новокаинамид,10-15куб.приступ прекращается как когда,или на игле, или через час ,или через 4-6часов,а иногда через сутки.Иногда вызываю повторно и добавляют 5куб новокаинамида ,и как правило сразу востанавливается.Частота при тахикардии 110-120ударов.На ЭКГ тахикардию не удалось засечь,а вот мерцалку неоднократно.Боли в левой грудине напоминают боль после удара чем то,в основном они между рерами впереди и сзади между лопаткой и позвоночником.Боли вообще странные напоминают щекотание.Треск слышиться сзади от шеи и под лопаткой.Из антиаритмических пробовал кардарон но он мне не пошел,вызывает головокружение и тошноту.С 99 принимаю карвитол ежедневно ,он замедляет только пульс ,а приступы и с ним бывают.
Да ,еще во время приступа давление может быть 120/80,иногда скачет до 180/110.Еще когда понервничаю вокруг сердца сжимающие боли в боку тогда и появляется хруст который иногда влияет на работу сердца,пульс нормальный,проходит при массаже левого бока впереди и сзади.Спасибо Вам!Простите писал максимально локонично!С нетерпением жду ответа!Вы единственный кто дал такие наводящие вопросы!
Да ,еще во время приступа давление может быть 120/80,иногда скачет до 180/110.Еще когда понервничаю вокруг сердца сжимающие боли в боку тогда и появляется хруст который иногда влияет на работу сердца,пульс нормальный,проходит при массаже левого бока впереди и сзади.Спасибо Вам!Простите писал максимально локонично!С нетерпением жду ответа!Вы единственный кто дал такие наводящие вопросы!
Дорогой Олег!
Карвитол – это стимулятор растений, Вы же не редиска. А корвитол – это бета-адреноблокатор (метопролол). Вот Вам и одна буковка. И «кардарон» пишется через «О» - кордарон (амиодарон). Купите неправильное лекарство, а потом будет ботва расти.
Кордарон хорошо подавляет пароксизмы мерцательной аритмии, но он слишком токсичен. Эффект наступает быстро, а невидимые изменения в печени копятся годами. Поэтому мы стараемся в Вашем возрасте его не применять, только где-то после 60 лет. Во время приступов мерцательной аритмии надо принимать флекаинид по 200 – 300 мг или пропафенон по 450 – 600 мг. Пароксизмы слишком редкие, чтобы было оправдано постоянное применение антиаритмиков. Они все достаточно токсичны.
Похудание, конечно, уменьшит нагрузку на сердце, и на многое другое будет действовать благоприятно, но я не думаю, что оно что-то изменит в отношении пароксизмов мерцательной аритмии. Наиболее радикальна абляция, в Киеве, наверное, есть центры, где уже имеют достаточный опыт её успешного применения. Но к неопытному электрофизиологу лучше не обращаться.
В отношении гипертонии. Нет связи между подскоками АД и пароксизмами мерцательной аритмии? Гипертонический криз может сам провоцировать пароксизм мерцания. Меня смутило Ваше указание, что вы применяете корвитол с 1999 года, а кризы все равно бывают. Смысл лечения гипертонии именно в том, чтобы кризов не было, иначе для чего вообще принимать бета-блокатор? Может быть доза мала, может быть одного корвитола мало, чаще всего для успешного контроля за давлением нужна комбинация двух или трех лекарств. Над этим стоит подумать.
Боли в груди, о которых вы написали, очень необычны. Они не похожи на ишемические, коронарные. Надо бы прощупать всю грудную клетку, поискать болезненные точки, может быть связь с наклонами, движениями в плечевом поясе, дыхательными экскурсиями. Я не знаю с чем они связаны.
Карвитол – это стимулятор растений, Вы же не редиска. А корвитол – это бета-адреноблокатор (метопролол). Вот Вам и одна буковка. И «кардарон» пишется через «О» - кордарон (амиодарон). Купите неправильное лекарство, а потом будет ботва расти.
Кордарон хорошо подавляет пароксизмы мерцательной аритмии, но он слишком токсичен. Эффект наступает быстро, а невидимые изменения в печени копятся годами. Поэтому мы стараемся в Вашем возрасте его не применять, только где-то после 60 лет. Во время приступов мерцательной аритмии надо принимать флекаинид по 200 – 300 мг или пропафенон по 450 – 600 мг. Пароксизмы слишком редкие, чтобы было оправдано постоянное применение антиаритмиков. Они все достаточно токсичны.
Похудание, конечно, уменьшит нагрузку на сердце, и на многое другое будет действовать благоприятно, но я не думаю, что оно что-то изменит в отношении пароксизмов мерцательной аритмии. Наиболее радикальна абляция, в Киеве, наверное, есть центры, где уже имеют достаточный опыт её успешного применения. Но к неопытному электрофизиологу лучше не обращаться.
В отношении гипертонии. Нет связи между подскоками АД и пароксизмами мерцательной аритмии? Гипертонический криз может сам провоцировать пароксизм мерцания. Меня смутило Ваше указание, что вы применяете корвитол с 1999 года, а кризы все равно бывают. Смысл лечения гипертонии именно в том, чтобы кризов не было, иначе для чего вообще принимать бета-блокатор? Может быть доза мала, может быть одного корвитола мало, чаще всего для успешного контроля за давлением нужна комбинация двух или трех лекарств. Над этим стоит подумать.
Боли в груди, о которых вы написали, очень необычны. Они не похожи на ишемические, коронарные. Надо бы прощупать всю грудную клетку, поискать болезненные точки, может быть связь с наклонами, движениями в плечевом поясе, дыхательными экскурсиями. Я не знаю с чем они связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2008 21:40
07.04.2008 21:40
07.04.2008 18:17 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 34. Россия Воркута
Первый сбой у меня произошёл несколько лет назад.Я сильно преживала - мой ребёнок был в реанимации. Это был удар из груди по рукам через одеяло. Боли никакой, только страх. Потом это происходило раз в неделю или месяц или вообще очень редко и неожиданно. На года 2 всё прекратилось. Потом началось всё по другому - пропуски сердцебиения (в 1 удар) каждый день или несколько раз в день с перерывами в неделю или месяц. Опасно ли это для жизни и, покажет ли что-то кардиограмма при нормальном сердцебиении (когда нет пропусков).
Дорогая Алла!
Судя по Вашему описанию, у Вас экстрасистолия. Это самая безобидная, доброкачественная форма аритмии, которую мы предпочитаем не лечить. Она ничем Вам не угрожает, попробуйте не обращать на неё внимания. В крайнем случае можно провести курс валерианы или пустырника. На ЭКГ в период, когда этих перебоев или выпадений нет, ничего, естественно, и не будет.
Судя по Вашему описанию, у Вас экстрасистолия. Это самая безобидная, доброкачественная форма аритмии, которую мы предпочитаем не лечить. Она ничем Вам не угрожает, попробуйте не обращать на неё внимания. В крайнем случае можно провести курс валерианы или пустырника. На ЭКГ в период, когда этих перебоев или выпадений нет, ничего, естественно, и не будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2008 19:09
07.04.2008 19:09
07.04.2008 17:40 Кардиология / Кардиолог
Светлана Муж., 39. Украина Киев
Добрый день! Спасибо Вам за совет,ходила к кардиологу,делала кардиограмму,ЕХО,тахекардия пульс-110-120,анализы более менее нормальные,сказали -возможно щитовидная железа или почки дают нагрузку на сердце.Сдала анализы на гормоны:тиреотропный гормон-2,2655,Т3-2,46,Т4-1,01.Приписали КВЕТ для стабилизации давления ,капли тонгинал.
Добрый день, Светлана!
К сожалению, совет оказался неудачным. Поход к кардиологу ничего не дал. Могу только посочувствовать. Щитовидная железа не при чем, функция её нормальная. Что такое КВЕТ – я не знаю. «Почки дают нагрузку на сердце»? Это при нормальном давлении? Тоже не понял. Придется искать более опытного консультанта. Успеха Вам.
К сожалению, совет оказался неудачным. Поход к кардиологу ничего не дал. Могу только посочувствовать. Щитовидная железа не при чем, функция её нормальная. Что такое КВЕТ – я не знаю. «Почки дают нагрузку на сердце»? Это при нормальном давлении? Тоже не понял. Придется искать более опытного консультанта. Успеха Вам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2008 19:02
07.04.2008 19:02
07.04.2008 17:23 Кардиология / Кардиолог
КатЯ Жен., 20.
У меня по УЗИ сердца 2 года назад поставили диагноз ПМК 1 степени, я хочю знать может ли ПМК за 2 года увеличится и привести к тяжести в груди , давлению под шее, как буд то на шеи камень!И в спокойтвии отдышка иногда, при хотьбе это ошушается меньше
Нет, не может. ПМК - это врожденное состояние. Если 18 лет оно Вас не беспокоило, значит два года назад появилось что-то новое. А одышка, которая уменьшается при ходьбе, как и камень на шеё, может быть только в результате невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2008 17:31
07.04.2008 17:31
07.04.2008 17:06 Кардиология / Кардиолог
КатЯ Жен., 20.
Скажите пожалуста, может пролапс 1 степени, изменится за 2 года и сильную вызвать тяжесть в груди и под шеей и отдышку...во время этой тяжести происходит вечером, тянет удасно все....это пожет изза пролапса???
Милая Катя!
Сплошные описки и ошибки в тексте очень затрудняют понимание. Вы можете грамотно и последовательно изложить, что и когода у Вас появилось, как развивалось и что беспокоит сейчас?
Сплошные описки и ошибки в тексте очень затрудняют понимание. Вы можете грамотно и последовательно изложить, что и когода у Вас появилось, как развивалось и что беспокоит сейчас?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2008 17:17
07.04.2008 17:17
07.04.2008 16:52 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 44. Украина Киев
Уважаемый Эдуард Романович!Конечео я понимаю ,что заочно нельзя поставить диагноз,но хотя бы намекните что может быть у меня.Мои страдания начались 1992году,периодически возникала тахикардия,которая проходила при положении лёжа,как начиналась так и заканчивалась внезапно.В 1996году попал в больницу всвязи с приступом тахикардии.Пролежал в кардиологии ,зав.отделением,который был моим лечащим врачом,поставил диагноз инфаркт 3-4 месяца назад на ногах.Тогда в больнице и начались ноющие боли в левом плече,когда я сказал об этом врачу,он развёл руками и сказал,что мне надо лечиться нетрадиционными методами...1999году случился первыйц приступ мерцательной аритмии,положили в кардиологию кололи дигоксин четверо суток,пришел на пятые сутки молодой врач -дежурный вкалол новокаинамид пульс востановился и я пошёл домой.С 2001года приступы то возникают,то пропадают по 6-7 месяцев.А сейчас зачастили,замучился.Приезжает скорая говорит в сердце изменений нет ,только увеличенно.Да совсем забыл,Когда 1999году лежал в кардиологическом центре врачи не подтвердили ,что у меня был инфаркт.
И немаловажный факт,я со значительным лишним весом.Но сейчас занялся собой сбрасываю вес!Скажите когда я сброшу,лишний вес будут ли продолжаться мои приступы и боли в левой части груди?
На сегодняшний день мучают боли в левой груди,экстрасисталия частая,которая иногда переходит в тахикардию,а то и в мерцательную аритмию,все врачи говорят по разному,не знаю кому верить ..кто говорит ,что у меня остеохандроз ,кто говорит, что ревматизм.Жутко трещат суставы в области грудины.Спасибо!
И немаловажный факт,я со значительным лишним весом.Но сейчас занялся собой сбрасываю вес!Скажите когда я сброшу,лишний вес будут ли продолжаться мои приступы и боли в левой части груди?
На сегодняшний день мучают боли в левой груди,экстрасисталия частая,которая иногда переходит в тахикардию,а то и в мерцательную аритмию,все врачи говорят по разному,не знаю кому верить ..кто говорит ,что у меня остеохандроз ,кто говорит, что ревматизм.Жутко трещат суставы в области грудины.Спасибо!
Дорогой Олег!
Для того, чтобы давать советы, мне надо самому что-то понять."С 2001 года приступы то возникают,то пропадают по 6-7 месяцев". Не понимаю! Приступы возникают через 6-7 месяцев или продолжаются по полгода? Как удается их прекращать? Какая бывает тахикардия, какова частота пульса при ней? Удалось ли её зафиксировать на ЭКГ? Пришлите описания ЭКГ. Какие суставы в области грудины могут трещать? Опишите подробно боли в левой половине грудной клетки. Что из антиаритмических препаратов принимали, с каким результатом? Пишите максимально четко.
Для того, чтобы давать советы, мне надо самому что-то понять."С 2001 года приступы то возникают,то пропадают по 6-7 месяцев". Не понимаю! Приступы возникают через 6-7 месяцев или продолжаются по полгода? Как удается их прекращать? Какая бывает тахикардия, какова частота пульса при ней? Удалось ли её зафиксировать на ЭКГ? Пришлите описания ЭКГ. Какие суставы в области грудины могут трещать? Опишите подробно боли в левой половине грудной клетки. Что из антиаритмических препаратов принимали, с каким результатом? Пишите максимально четко.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2008 17:10
07.04.2008 17:10
07.04.2008 11:24 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 45. беларусь минск
мне прописали эналаприл5 (давление у меня 143/94),но в инструкции я прочитал ,что он влияет на потенцию и репродуктивную систему.можно ли эналаприл заменить на эгилок
Уважаемый Александр!
К сожалению, большинство гипотензивных средств угнетает потенцию. Степень этого угнетения очень вариирует в зависимости и от специфичности лекарства и от индивидуальных особенностей. Если в среднем импотенция среди мужчин встречается примерно в 7%, то среди больных гипертонической болезнью она отмечена у 17%, а при лечении гипертонической болезни – у 25%. То есть снижение этой функции не фатально, у большинства мужчин оно не наступает. Из всех классов гипотензивных лекарств чаще всего потенция снижается под влиянием бета-адреноблокаторов. Именно к этой группе относится ЭГИЛОК, которым Вы предполагаете заменить эналаприл. По статистике только 1% больных, принимающих бета-блокаторы, сталкиваются с серьезными проблемами в этой сфере. Процент несерьезных нарушений больше - около 20%. Вовсе не обязательно, что проблемы с потенцией возникнут, но о такой возможности больные должны быть, конечно, предупреждены. При этом следует иметь в виду, что правильно леченная гипертония значительно уменьшает возможность таких тяжелых осложнений, как инсульт и инфаркт миокарда. Исходя из этих данных окончательное решение принимаете Вы сами. Таким образом, следует выбирать из групп блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК) – амлодипин, дилтиазем,адалат, изоптин, кардипин, норваск; ингибиторов АПФ – эналоприл, лизиноприл, рамиприл, аккупро и т.д. и гипотиазид. Комбинация из представителей этих двух - трех групп , вероятно, окажется оптимальной.
К сожалению, большинство гипотензивных средств угнетает потенцию. Степень этого угнетения очень вариирует в зависимости и от специфичности лекарства и от индивидуальных особенностей. Если в среднем импотенция среди мужчин встречается примерно в 7%, то среди больных гипертонической болезнью она отмечена у 17%, а при лечении гипертонической болезни – у 25%. То есть снижение этой функции не фатально, у большинства мужчин оно не наступает. Из всех классов гипотензивных лекарств чаще всего потенция снижается под влиянием бета-адреноблокаторов. Именно к этой группе относится ЭГИЛОК, которым Вы предполагаете заменить эналаприл. По статистике только 1% больных, принимающих бета-блокаторы, сталкиваются с серьезными проблемами в этой сфере. Процент несерьезных нарушений больше - около 20%. Вовсе не обязательно, что проблемы с потенцией возникнут, но о такой возможности больные должны быть, конечно, предупреждены. При этом следует иметь в виду, что правильно леченная гипертония значительно уменьшает возможность таких тяжелых осложнений, как инсульт и инфаркт миокарда. Исходя из этих данных окончательное решение принимаете Вы сами. Таким образом, следует выбирать из групп блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК) – амлодипин, дилтиазем,адалат, изоптин, кардипин, норваск; ингибиторов АПФ – эналоприл, лизиноприл, рамиприл, аккупро и т.д. и гипотиазид. Комбинация из представителей этих двух - трех групп , вероятно, окажется оптимальной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2008 16:18
07.04.2008 16:18
06.04.2008 18:14 Кардиология / Кардиолог
Модина Жен., 22.
Уважаемый Эдуард Романович огромное Вам спасибо! Я безмерно благодарна за Ваш ответ. ( спрошу ещё только о двух вещах так как с проблемами сердца совершенно не знакома -- боль в лопатке у меня не связана с сердцем и кардиограмма за недельный срок не могла измениться? я верно Вас поняла? ) простите мою дотошность просто волнуюсь очень так как скоро должна буду уехать из Москвы в родной городок а там проблемы с "сердечным" здоровьем очень трудно разрешаются.
P\SЗаранее благодарю Вас за ответ которого буду очень ждать!
P\SЗаранее благодарю Вас за ответ которого буду очень ждать!
Дорогая Модина!
Вы совершенно правильно меня поняли. То, что Вы описали, к сердцу не имеет никакого отношения. И ЭКГ снимать повторно, по-моему, нет оснований, ничего там не изменится. Так что поезжайте спокойно. Может быть небольшой курс ибупрофена избавит Вас от этих болей.
Эд. Ром.
Спасибо Вам ещё раз огромное!!! С моей души упал камень, и теперь даже не зная Вас я обязательно буду вспоминать о Вас с исключительным уважением и благодарностью!
Вы совершенно правильно меня поняли. То, что Вы описали, к сердцу не имеет никакого отношения. И ЭКГ снимать повторно, по-моему, нет оснований, ничего там не изменится. Так что поезжайте спокойно. Может быть небольшой курс ибупрофена избавит Вас от этих болей.
Эд. Ром.
Спасибо Вам ещё раз огромное!!! С моей души упал камень, и теперь даже не зная Вас я обязательно буду вспоминать о Вас с исключительным уважением и благодарностью!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2008 18:23
06.04.2008 18:23
06.04.2008 15:37 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 61. Украина Одесса
Полгода назад был перелом ноги, муж болеет (инфаркт, инсульт). Консультация кардиолога - сердце, возрастные изменения, анализы крови, мочи-норма, ренген легких в норме.
Уважаемая Мария!
Периодические боли в сердце у 60-летней женщины нельзя объяснять "возрастными изменениями". Перелом ноги, как и болезни мужа вряд ли могут помочь диагностике. Нормальные анализы, рентген и ЭКГ в покое не исключают заболевания сердца. Надо найти другого кардиолога и сделать ЭКГ с нагрузкой (стресс-тест).
Периодические боли в сердце у 60-летней женщины нельзя объяснять "возрастными изменениями". Перелом ноги, как и болезни мужа вряд ли могут помочь диагностике. Нормальные анализы, рентген и ЭКГ в покое не исключают заболевания сердца. Надо найти другого кардиолога и сделать ЭКГ с нагрузкой (стресс-тест).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2008 16:12
06.04.2008 16:12
06.04.2008 15:21 Кардиология / Кардиолог
мадина Жен., 22. россия москва
Здравствуйте ! Мне двадцать два года и я очень волнуюсь относительно того есть ли у меня проблемы с сердцем -- меня беспокоят болевые ощущения в области левой груди ( иногда болит и лопатка ) правда около двух месяцев назад я сильно ударилась как раз левым боком и теперь когда трогаю у себя под левой подмышкой чувствую довольно острую боль. кардиограмму снимала почти неделю назад она показала что всё в норме ... Подскажите пожалуйста быть может у меня межрёберная невролгия ? И может ли кардиограмма измениться за неделю?
( до того как я ударилась у меня не было никаких болей в области левой груди. давление у меня не повышенное скорее слегка пониженное, отдышкой и головокружением не страдаю...) Но тем не менее я очень нервничаю по поводу того что это болит сердце... очень жду вашего ответа!
( до того как я ударилась у меня не было никаких болей в области левой груди. давление у меня не повышенное скорее слегка пониженное, отдышкой и головокружением не страдаю...) Но тем не менее я очень нервничаю по поводу того что это болит сердце... очень жду вашего ответа!
Дорогая Модина!
То, о чем вы рассказываете, абсолютно не похоже на заболевание сердца. Это скорее всего последствия травмы. Может быть неврит, невралгия, повреждение ребер или хрящей. Я думаю, надо сделать рентгенографию грудной клетки и посоветоваться с травматологом.
То, о чем вы рассказываете, абсолютно не похоже на заболевание сердца. Это скорее всего последствия травмы. Может быть неврит, невралгия, повреждение ребер или хрящей. Я думаю, надо сделать рентгенографию грудной клетки и посоветоваться с травматологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2008 16:05
06.04.2008 16:05
06.04.2008 13:59 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 61. Украина Одесса
Четыре месяца назад у меня началась тахикардия, тяжесть в области сердца, общая слабость, отсутствие аппетита и сна. Прошла обследование: сердце-возрастные изменения, электрокаридиограмма согласно возрасту. Гипертония 1 степени, принимаю бисепролол.
Боли в сердце могут быть в течение дня, но в основном по утрам или в первой половине дня. Очень измучилась, никто не может сказать что со мной. Помогите, пожалуйста.
Боли в сердце могут быть в течение дня, но в основном по утрам или в первой половине дня. Очень измучилась, никто не может сказать что со мной. Помогите, пожалуйста.
Уважаемая Мария!
Нужен тщательный анализ анамнеза и, вероятно, проведение стресс-теста. Это обычная работа кардиолога. А вот заочно такие задачи не решаются.
Нужен тщательный анализ анамнеза и, вероятно, проведение стресс-теста. Это обычная работа кардиолога. А вот заочно такие задачи не решаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2008 14:33
06.04.2008 14:33
05.04.2008 20:46 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 20.
Моей девушке 18 лет. У нее пульс последние несколько лет в спокойном состоянии лежит в пределе 100 уд./мин. В прошлом году она обращалась к врачу и он сказал что все нормально, что это из-за переходного возраста и со временем пройдет.
Подскажите что в действительности может быть причиной учащенного сердцебиения и не опасно ли оно?
Подскажите что в действительности может быть причиной учащенного сердцебиения и не опасно ли оно?
100 в минуту в условиях покоя - это много. Такая тахикардия может быть результатом самых разных причин. Надо обратиться к терапевту и, вероятно, пройти какое-то обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.04.2008 23:13
05.04.2008 23:13
05.04.2008 14:38 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 54. Россия Киров
У моего внука 12 лет гемморрогический васкулит. Как лечит эту болезнь и где.
04.04.2008 23:02 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 72. Россия Ульяновский край
Долгих-долгих Вам лет, Эдуард Романович! Почему я раньше не знала , что Вы есть?!
Третьи сутки давление не выше 150. Такого не было лет 15. Почему то считалось
нормальным давление - 170/90, и мама тогда даже капотен не пила. Третьи сутки она не
кричит по ночам(спит! даже храпит) и дремлет время от времени днём. При том, что
нормально-спящей я её тоже лет 15 не видела. Чудеса!
Спасибо Вам огромное и за все разъяснения про пролежни. Я, честно говоря, уже
боялась, что Вы вообще не ответите - лезу со всякими-всякими вопросами. Прыгала от
радости, получив последнее Ваше (переведённое) письмо.
И, если я Вам не надоела, ещё вопрос: Сейчас померила давление 230/100(как раз перед
очередным приёмом энапа Н). Больше никаких таблеток не давать?? а если выше полезет?
Низкий-низкий Вам поклон. Галя (и вся наша семья).
Третьи сутки давление не выше 150. Такого не было лет 15. Почему то считалось
нормальным давление - 170/90, и мама тогда даже капотен не пила. Третьи сутки она не
кричит по ночам(спит! даже храпит) и дремлет время от времени днём. При том, что
нормально-спящей я её тоже лет 15 не видела. Чудеса!
Спасибо Вам огромное и за все разъяснения про пролежни. Я, честно говоря, уже
боялась, что Вы вообще не ответите - лезу со всякими-всякими вопросами. Прыгала от
радости, получив последнее Ваше (переведённое) письмо.
И, если я Вам не надоела, ещё вопрос: Сейчас померила давление 230/100(как раз перед
очередным приёмом энапа Н). Больше никаких таблеток не давать?? а если выше полезет?
Низкий-низкий Вам поклон. Галя (и вся наша семья).
Дорогая Галя!
Пожалуйста, удвойте дозу энапа Н - давайте по 1 таблетке 2 раза в сутки. И через день опять расскажите о состоянии мамы, давлении и пульсе. Если давление опять подскочит, дайте таблетку нифедипина.
Пожалуйста, удвойте дозу энапа Н - давайте по 1 таблетке 2 раза в сутки. И через день опять расскажите о состоянии мамы, давлении и пульсе. Если давление опять подскочит, дайте таблетку нифедипина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2008 23:12
04.04.2008 23:12
04.04.2008 19:18 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 18.
В поликлинике сделали кардиаграмму. Поставили диагноз синусная аретмия. Терапевт сказал что это считается в пределах нормы и не следует придавать этому значения. Так ли это? Может ли это как-то повлиять на здоровье? Можно ли как-то это вылечить (таблетки, тренировки и т.д.)?
Зарание спасибо
Зарание спасибо
Терапевт сказала правильно. Тренировки всегда полезны, таблетки - нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2008 19:58
04.04.2008 19:58
04.04.2008 11:28 Кардиология / Кардиолог
Taня Жен., 27.
Здравствуйте! Поставили диагноз Вегетососудистая дистония и мерцательная аритмия. также более 6 лет хронический тонзиллит, субфертилитет. Анализ крови показывает превышение эозонофилов в 2 раза. Гастродуоденит. Думаю удалить миндалины . Поможет ли это и что еще нужно сделать? Спасибо
Дорогая Таня!
Диагноз какой-то раздерганный. Не понятна причина мерцательной аритмии. Патологию щитовидной железы полностью исключили?
Удаление миндалин излечит хронический тонзиллит, может быть поможет снять субфебриллитет и едва ли окажет влияние на мерцательную аритмию. Надо доискиваться до причины этой аритмии. По однократному увеличению эозинофилов, да еще без указания их процента, вообще ничего сказать нельзя.
Диагноз какой-то раздерганный. Не понятна причина мерцательной аритмии. Патологию щитовидной железы полностью исключили?
Удаление миндалин излечит хронический тонзиллит, может быть поможет снять субфебриллитет и едва ли окажет влияние на мерцательную аритмию. Надо доискиваться до причины этой аритмии. По однократному увеличению эозинофилов, да еще без указания их процента, вообще ничего сказать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.04.2008 16:26
04.04.2008 16:26