Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте Эдуард Романович! Я сегодня получила результаты суточного мониторинга, очень хочеться услышать ваше мнение . ЧСС средняя днем -84 уд/мин. Синусовый ритм. На фоне данного ритма с ЧСС 57 до 132 (средняя 78), зарегистрированы следующие аритмии. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 320 до 851 (срединй-571), ВСЕГО: 35. Днем 20.( 1 в час ). Ночью - 15 ( 3 в час ). Парная наджелудочковая экстрасистолия всего 3. Групповая наджелудочковая с ЧСС от 120 до 137 уд/мин. - 3. Пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС 116 уд/мин.- 1. Наблюдались эпизоды смещения сегмента ST - нарушение процессов реполяризации в передне-боковых отд. Толерантность к нагрузке : ниже средней. На предыдущем мониторинге 6 месяцев назад, тоже был зарегистрирован эпизод пароксизма тахикардии. В диагнозе ВСД и невроз. Сейчас по утрам пью 20 капель валокордина, а в течении дня валерьянку и пустырник. Хотелось бы услышать ваше мнение . Спасибо за ответ.
Уважаемая Ирина!

Результаты свежего мониторинга вполне приличные. Я считаю, что у Вас нет оснований беспокоиться за работу Вашего сердца. Терапия минимальная, и я бы стал рекомендовать её усиливать. Живите спокойно и счастливо!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 15:46
Уважаемый доктор! поставили диагноз-дисфузные изменения миокарда, синусовая аритмия, чсс - 57-100, назначили предуктал, сомневаюсь, можно ли мне его принимать, т.к. в аннотации сказано, что этот препарат применяют при ишемии.
Уважаемая Наталья!

У меня глубокое убеждение, что предуктал одинаково мало помогает и при ишемии и при всех других заболеваниях сердца. Я давно перестал его назначать, полностью разочаровавшись в его лечебных свойствах. В России он очень модный препарат, в США его вообще не применяют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 15:42
В 19-ть лет мне поставили диагноз пролапс метрального клапана. Сейчас всвязи со спецификой работы преподавателя очень часто болит сердце, бывают боли даже когда просыпаюсь. Также изредка учащается пульс до 108 в расслабленном состоянии. Подскажите что делать когда болит сердце и как сбивать учащенное сердцебиение?
Пролапс митрального клапана болей не вызывает. Скорее всего боли не сердечные, а чисто неврологического характера. Я бы ничего кроме успокаивающих трав не рекомендовал (пустырник, валериана и др.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 14:47
Эдуард Романович!
Это действительно правда что экстрасистолы есть у всех?
Я начала их чувствовать, причем каждый день все больше и больше, раньше такого не было. Предполагаю, что это нервнное. В интернете начиталась, что лечить их очень сложно, если появились - то навсегда. Это так?
Да нет, уважаемая Алла! Они то появляются, то исчезают. И часто сами по себе, без нашего активного участия. А то, что их лучше не трогать - это вы верно прочитали. Они вполне безвредны и безопасны. Бог с ними.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 14:44
Здравствуйте.
помогите расшифровать кардиограмму дочери 8 мес.
RR 0.49
PQ 0.68
QR 0.04
L2 - 75
QT 0.26
Ч.С.С. 123
Ритм синусовый, вертикальное положение эл. оси сердца. ЭНК варианты.
заранее спасибо.
Это вопрос к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 14:41
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня такая проблема в 7 лет был проаперирован попрок сердца тетрадо фало, 4 года назад перенёс миокардит в легкой форме после этого начал чувствовать экстрасистолы они одиночные 10-100 в день обычно около 30-40 иногда бывает их нет совсем я курю... но их появление не связанно с курением и нагрузкой, Что с ними можно сделать? они очень надоели ... пью милдронат , препараты калия и магния - непомогают... Проходил обследование врачи говорят что они врят ли связанны с пороком сердца
Пытаться разобраться в причинах экстрасистолии на фоне прооперированной тетрады Фало - дело неблагодарное и невыполнимое. Придется к ним привыкать, тем более, что их не много. Милдронат не помогает. Препараты калия и магния могут помочь только в случае, если доказан их недостаток в организме. Иначе они тоже не помогут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 14:40
Пробовал принимать этот соталекс на ночь не всю дозу сразу, а по частям. 1,3 перед сном, потому по 1,3 каждый раз как возобновлялись экстрасистолы. Высыпался я тогда лучше. Потому подумал, что может я просыпаюсь от того, что дозу над принять сразу и буду спать всю ночь.
Стало хуже. Теперь почти всю ночь плохо сплю, и пульс съехал к опасному минимуму. Днем я пил не меньше 40 мг. Но иногда чуть больше. Вечером же и в течении ночи допивал 80 мг. То есть получалось более плавно и "по самочувствию". То есть я не бросал пить препарат, а только регулировал в пределах от 80 до 160 его количество в зависимости от: усталости, нагрузки, пульса и сна. Выходило что ночью я мог без увеличения побочных реакций выпить ту же дозу, но с большим эффектом.

С уважением.
1,3 - это что по-вашему треть? Такое можно придумать только специально, чтобы никто не догадался, что вы имели в виду. А пропафенон я как-то называл, Вы не пробовали?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 03:41
Здравствуйте Эдуард Романович.
Это мои предыдущие обращения

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/126323/

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/126338/

Сейчас пью Соталекс. Но возникла проблема. Стал очень редкий пульс. На его фоне идут периодические экстрасистолы. В основном ночью. Сейчас пульс 48 ударов в минуту. Обычно у меня пульс 52-55. Проснулся от того, что затекли руки и снилось, что куда-то бегу, но бежать очень трудно.
Сплю опять сидя. Снова не дают в лежачем положении спать экстрасистолы. Иногда могу уснуть и в кровати, но в основном под утро и не дольше чем часа на два (перебои будят).
Последнее время много работал физически. Может быть и это повлияло, что стало хуже.
Сейчас доза по 80 мг 2 раза в сутки. Когда днем пробую ее снизить, то чувствую себя лучше. Сейчас экстрасистолы стали очень резкие, похожие на удары (именно когда редкий пульс). Сознание не терял, голова не кружится, но самочувствие плохое
Завтра попробую записаться на Холтеровское монеторирование.

Стоит ли при появлении такой брадикардии снизить дозу Соталекса?
Есть ли основания для замены препарата?
Стоит ли вызвать скорую при таком ритме, если буду чувствовать себя еще хуже?

Спасибо. С уважением.
Мне кажется, что стоит снизить дозу соталекса в два раза и принимать его по 40 мг два раза в сутки. Да и дозу конкора стоит уменьшить раза в два. Ваша "тупая" доза была великовата.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 02:43
Здравствуйте! Помогите , пожалуйста. разобраться что со мной. Ме 28 лет. В последние пол года при преживаниях и волнениях у меня стало болеть сердце. Эти приступы могут случиться при раздражающих меня факторах - волнении или страхе. Сжимает слева от грудины в области левой груди как-будто напрягается мышца от эпигастрии к плечу. При этом боль какая-то разлитая, давящая. Нитроглицерин помогает, или если я вызываю у себя рвоту (не знаю каким образом рвота помогает но помогает преодалеть это давящее состояние).Появляется слабость. Причем длиться все не долго минут 10-15. Но если провоцирующие факторы остаються то может снова схватить через 1-2 минуты. При физической нагрузке никогда не болит - хоть прыгай - хоть бегай. Действует только при эмоциональном стрессе. Делала холтер -все нормально - только во время исследования приступа не было, так что результатам не доверяю. Давящая боль переноситься тяжело - иногда думаю что умру.Теперь появилась фобия - таскаю с собой нитроглицерин - хотя сараюсь преодолевать боль без него - боюсь что могу навредить себе - средство ведь сильное.Но иногда пользуюсь так как не могу терпеть. Появились проблемы со стороны желудка и пищевода - боли и как ком в горле иличто-то мешает. Вобщем не знаю что делать. Читала что такие симптомы при стенокардии . (ЭХО сердца- пролапс митрального клапана) Подскажите хоть что обследовать - жить хочу. Заранее спасибо.
Не знаю, смотреть надо. Ни на стенокардию, ни на какое другое сердечное заболевание не похоже. Надо идти к терапевту и разбираться, что это может быть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 00:41
Простите, в предыдущем сообщении не пропечаталось:
И через месяц уровень антител стал в пределах нормы
Да, нет, все пропечаталось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 00:37
Здравствуйте. Меня беспокоит такая ситуация: у меня во время стресса или во время даже небольшой физической нагрузки "дико" начинает ныть рука, в области предплечья, под ключицей, в области подмышки и т.д. причем за время одного "приступа" болит не в одном месте, а постоянно меняется место боли при этом возможно сбой дыхания, тяжесть дыхания. А ещё в то время как ложусь спать чувствую, что как будто сердце "пропускает" удар, замирает на секунду. ЭКГ и ЭХО ни чего не показали (точнее ЭХО показало ПМК 1 степени)... Что это может быть? и нужно ли ещё обследоваться?
Наверное, нужно показаться терапевту. Сердце тут, вроде бы, ни при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2009 00:36
Здравствуйте. Мне 19 лет, где-то лет с 15-16 меня мучает хронический тонзиллит. Летом 2008 года я поехал в строй отряд на Север и там во время тяжелой работы сильно простыл и у меня заболело сердце(ноющие боли) и были небольшие перебои в ритме, боль была даже при дыхании. Потом когда я вылечился, мне стало получше и боли стали гораздо меньше, но все равно не прошли. В сентябре мне стало гораздо лучше, но после того как я переболел бронхитом, мне стало снова плохо, в общем боли в сердце усиливались при каждой простуде. В ноябре мне сказали, что причины в Миндалинах и мне их удалили. Зимой было улучшение, но при каждой простуде боль появлялась снова. На ЭКГ было лишь незначительное нарушение проводимости. Я пропил курсы Магния Б6, милдроната и Панангина. Улучшения были незначительные. В феврале мне поставили сделали ЭхоЭкг. Вот его заключение:
"Полости сердца не расширены. Миокард не утолщен, индекс массы не увеличен. Сократительная способность миокарда не снижена. Митральный клапан: створки утолщены, передняя створка удлинена, прогибается в систолу - ПМК, не имеющий клинического значения. Давление в легочной артерии не повышено. Признаков диастолической дисфункции нет. В полости левого желудка ложная хорда"
Сделали общий анализ крови, анализ Мочи, титры антистрептолизина О, СРБ....все это оказалось в норме. Лишь анализ антител к миокарду показал 1:40 (сарколемный тип). Я пропил курс Ибупрофена 10 дней по 2 раза в день. И через месяц уровень антител стал в пределах нормы
Судя по описаниям нет данных за миокардит. Сердце здоровое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 21:27
Добрый вечер, подскажите пожалуйста какие побочные действия имеет Лозап +
Надо взять инструкцию и прочесть:

"Побочные действия:
Снижение АД, головокружение, аллергические реакции: ангионевротический отек (отек лица, губ и/или языка), гиперкалиемия, повышение активности "печеночных" трансаминаз. Передозировка. Симптомы: лозартан - снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции). Гидрохлоротиазид - потеря электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия); дегидратация (избыточный диурез). Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений. Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 19:32
Уважаемый Эдуард Романович! У меня ВСД с 14 лет, проявлялась по -разному, недавно после напряженного периода на работе, стала чувствовать учащенное сердцебиение. До этого никогда не обращала на это внимания. Только, пожалуй, всегда, с детства, была очень неспортивной - не могла бегать 3 километра, например... А тут "заметила" вдруг свое сердце. Стала измерять пульс. В спокойном состоянии - 78-85. Когда поволнуюсь или при нагрузке соответственно повышается до 102 - 130. Сходила в областной тверской кардиоцентр. На ЭКГ - синусовая тахикардия. На ЭХОКГ - ПМК 1 степени и увеличение скорости на легочной артерии до 1,6 (ед. неразборчиво). Врач про сужени легочной артерии сказала, что это врожденное и в диагноз писать не стала, написала просто ПМК 1 ст. Второй раз сходила туда, когда ситуация стабилизировалась, отдохнула. Тахикардии на ЭКГ уже не было. Врач одна написала - нарушение поляризации, другая посмотрела и сказала - у вас идеальная кардиограмма... ЧСС было - 78-85. Вопрос у меня такой - после этих сердцебиений у меня появился страх перед физ. нагрузкой (ВСД цветет и я с этим борюсь психологически). Я очень люблю работать на даче, езжу туда на велосипеде. Скажите - на противопаказана ли при моей ситуации мне тяжелая физ. нагрузка - например, копать огород?ехать в горку на велосипеде? Раньше все это делала и не задумывалась, а теперь сомнения берут. Почему у меня такой пульс учащенный - это получается особенность врожденная нервной системы?
Возможно, что имеет место повышенная лабильность нервной системы, может быть и недостаточная физическая тренированность. В любом случае ничем серьезным это не грозит и нет смысла ставить изменения частоты пульса в центр своего внимания и своих интересов. Право же оно этого не заслуживает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 19:01
Добрый день!
У меня появились ощущения странные в области сердца. Особенно когда сижу согнувшись будто что-то жмет под левой грудью. Не знаю что это, может селезенка или все-таки сердце? Спасибо.
Селезенка, почка, матка, пятка - можно же любой вопрос довести до абсурда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 17:46
Здравствуйте. Поставлен стент 29.04.09., прописан приём плавикса в течении 2-ух месяцев. Врач на месте заменяет зилтом, возможно ли это?
Клопидогрел (Clopidogrel) - это международное название антиагреганта. Его торговые названия ЗИЛТ, ПЛАВИКС в зависимости от фирмы изготовителя. Следовательно, они синонимы и практически заменяют друг друга.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 17:42
здравствуйте.мне 28 лет.подскажите пожалуйста, что значят скачки давления.У меня частые головные боли,давление от 130/90(+-2,3)до 122/97.иногда давящие боли в области сердца?
Очень странные цифры. Может быть Вы неправильно измеряете артериальное давление или у Вас не в порядке аппарат?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 15:55
От гипертонии принимала арифон-ретард, теперь 1,5 мес Тенокс 5 мг. Очень отекают ноги. Врач диуретики не назначил. Травы не помогают.
Сопутствующие ИБС, камни в почке и в желчном пузыре. рабочее давление 140 на 80. Кризы больше 200.

Как скорректировать прием лекарств. Что можно (из 24 час) подобрать еще?
Спасибо
Гипертоническую болезнь сегодня обычно лечат не одним, а несколькими лекарствами, которые принимают в комплексе. Кроме тенокса сюда добавляют бета-блокатор, ингибитор АПФ и диуретик. И тогда обычно получается хорошо. Но делать такую композицию без доктора, терапевта или кардиолога, нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 15:53
Уважаемый доктор!
Ответьте пожалуйста на вопрос: какое количество экстрасистол в среднем "проскакивает" у здорового человека в сутки?
Почему так получается, ведь такие сокращения это патология, почему они почти у всех бывают? Ведь это ненормально
Около одной тысячи экстрасистол за сутки это не патология, а норма. У организма своя логика, далеко не такая прямолинейная, как наши "логические" умозрительные построения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 15:48
Здравствуйте! Меня мучает артериальное давление на протяжении 7 лет но специальных припаратов не употребляю стараюсь обходиться травами. Последнее время нижнее давление держиться на достаточно высоком уровне, от 85 до 100 даже когда верхнее давление в норме 125-135. Будьте добры посаветуйте как с этим бороться.
Травами такая гипертония не контролируется. нужны комплексы гипотензивных средств под контролем и наблюдением кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 15:06
Здравствуйте ! Я раньше Вам уже писала , и большое спасибо за ответы .Сейчас у меня немногоусугубились приступы - и это меня пугает .У меня невроз с симпато - адреналовыми кризами , уже пятый год . Сердце и сосуды обследовани - все в норме . ,холтер показал длительную тахикардию , экстросистол было мало У меня сейчас тяжелых с-а кризов давно нет . но с зимы появились частые и длительные приступы экстрасистол . Пить ничего не пила , кроме феназепама , приступы проходили на долгое время . А совсем не давно опять сорвался ритм - бывают такие приступы до 5 раз в день , продолжительность разная , даже до 1,5 часа . пью феназепам и пытаюсь себя успокоить , но состояние плохое , паника , страх и небольшая не хватка воздуха . Но , что самое пугающее- раньше ритм выпадал через определенные удары , а сейчас полный хаос - понять не возможно , и через раз , и через 5 , и через 3 и вообще такое твориться , что я боюсь даже пошевелиться . Что делать и к кому обратиться , врачам я уже надоела , но меня пугает этот хаос - раньше такого не было . Очень прошу помогите , подскажите . что делать . Спасибо огромное
Может быть правильнее начать не с антиаритмиков, а с седатиков, анксиолитиков и антидепрессантов. То есть начать лечение у невролога, а потом уже посмотреть, что останется от экстрасистолии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 15:04
Маюсь с давлением лет 7. Диастолическое давление доходит до 120, сопровождают сильные боли в затылке.
В поликлиники прописали КОРОНАЛ 1 таблетка в день, к сожалению не помогает. Кода боли очень сильные помогает КЛОФЕЛИН, но и он у меня заканчивается, а в свободной продаже его нет. Пожалуйста подскажите что поможет при сильной боли. Зарание всем спасибо!
Когда диастолическое давление 120 мм, это серьезная гипертония. Если симптоматическую исключили, то нужен не один коронал, а комплекс из бета-блокаторов, диуретиков, ингибиторов АПФ и, может быть, центральных-альфа-2-адреномиметоиков.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 14:59
Здравствуйте. У меня проблема следующего плана..
Уже на протяжении 4,5 месяцев я каждый день чувствую боли разного характера в области сердца (и колющие, и ноющие..то ниже, то выше). Иногда колющие боли бывают и с правой стороны груди. Замечала, что при кашле они всегда присутствуют. И иногда замечала, что усиливаются на выдохе.
ЭКГ и ЭХО выявили только ПМК. Врач поставил диагноз НЦД, назначил лечение (беллатаминал, валерианка, пирацетам, глицин, поливитамины, в/в: кавинтон, NaCl, пирацетам, так же релаксирующий массаж). После 2-х месяцев лечения никаких положительных результатов не заметила. C массажем появилось онемение мезинца левой руки (каждую ночь, когда сплю на животе). Слова кардиолога "Странно, ну сходите к неврологу, вдруг он что-то скажет" меня не вдохновили. Отчаялась и никуда больше не обращалась.
А последние месяца 1.5 боли стали часто отдавать под левую лопатку. Один раз так, что 2 дня еле дышала и шевелилась, мазала какой-то согревающей мазью, все прошло. Я занимаюсь танцами, и во время и после занятий всегда чувствую себя отлично, а недавно прям на тренировке под левой лопаткой прострелило. Дозанималась в пол-силы, вроде потом прошло.
Если вы можете как-то мне помочь, пожалуйста, сделайте это. Ведь я не знаю что делать и куда обращаться. Каждодневные боли здорово портят мне жизненные планы и всякий положительный настрой.
Спасибо.
Уважаемая Александра!

Описание Ваших болевых ощущений позволяет совершенно определенно исключить их сердечное происхождение. Думаю, что и НЦД тут не при чем. Больше всего эти боли похожи на фибромиозит или миозит межреберных мышц. Мне кажется надо взять какой-нибудь нестероидный противоспалительный препарат (НПВП), типа диклофенака и провести курс лечения в течение двух недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 03:55
Здравствуйте! В роддоме моей дочке поставили диагноз: кардиореспираторная депрессия. Скажите, пожалуйста, что это за диагноз и в чем он заключается? В месяц педиатр сказала сделать кардиограмму и дала направление к кардиологу на обследование. Мы пошли на кардиограмму, нам ее начали делать взрослым аппаратом, ребенок дико кричал целых 30-40 минут, после чего на груди от металлических присосок остались ужасные синяки. В итоге кардиограмма не получилась. После чего у меня идти к кардиологу на прием нет никакого желания, даже появился страх за мою дочурку. Подскажите, пожалуйста, может с этим ничего не нужно делать, со временем, само пройдет? Заранее спасибо!
Я не знаю этого заболевания. Вам надо обратиться к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 00:58
Добрый вечер , поясните , пожалуйста , чем опасна тахикардия ? У меня она из-за эмоциональных перегрузок , работа очень нервная , но все равно хотелось бы знать . Пульс бывает до 100-110 уд. Спасибо.
Сама по себе такая степень тахикардии не опасна и не требует специального лечения. Однако если она является признаком постоянных нервных стрессов, то надо или менять работу на более спокойную, или целеустремленно укреплять нервную систему специальными тренировками, упражнениями, дозированными нагрузками, физкультурой, фитнессом и т.д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 00:56
Уважаемый доктор!
Мне 43 года,в 20 лет перенесла операцию по по поводу врожд. порока сердца- ОАП.
Сейчас беспокоят боли в сердце,жжение,усталость. Принимаю верапамил по 0,4 - 4 раза в день(постоянно), панангин,предуктал.
На ЭКГ- синусовая тахикардия с чсс 120-122 в мин,гипертрофия лев желудочка, умеренные изменения реополяризации.
На Эхо КГ- пролапс митр клапана с незначит митр регургитацией, дополнительная хорда
лев желудочка.
Проходила холтер обслед - Синусовая аритмия с чсс 57- 135 уд в мин.Частые эпизоды наджелудочковой тахикардии. Врач ставит диагноз- дисфункйия синусового узла, Насколько это серьезно?
С уважением, Наталья
Уважаемая Наталья!

Описанные Вами изменения не относятся к числу серьезных. Панангин и предуктал едва ли могут оказать реальную помощь. С операцией 23-летней давности эти явления вряд ли связаны. Может быть вместо верапамила попробовать принимать бета-адреноблокаторы? Посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.05.2009 00:52
Здравствуйте, доктор. У моей тети дефект межпредсердной перегородки. Ей 53 года и ДМПП вывлен недавно, так же у нее гипертрофия правых отделов сердца. Скажите, может ли этот дефект увеличиваться в размере у взрослого человека и если да то за счет чего, если сердце у взрослого не растет. А также, если размер дефекта может увеличиться, то приблизительно на сколько мм в год и через какие промежутки времени обычно нужно бывает повторное эхо.
Заранее спасибо.
ДМПП у взрослого увеличиваться не будет и повторные исследования делать не надо. Случайное выявление такого порока в 53 года, вероятно, свидетельствует о незначительности дефекта и о благоприятном прогнозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2009 22:23
Здравствуйте!Я две недели после операции на шейный отдел позвоночника.,сказали здать кардиограмму.Сегодня получил результат ,помогите расшифровать для меня это не понятно.
ЧСС,-67
R-R макс -929
R-R мин - 866
R-R ср - 895
P -119
P-R(P-Q) - 161
QRS - 94
QT - 384
QTc - 406
Ось QRS - 40
Заключение: ритм синусовый с ЧСС 67 уд.мин.
Нормальное положение электрической оси сердца.
Вам и понимать не надо. Это заключение не для Вас, а для специалистов. Судя по приведенным параметрам, там все нормально. Но без картинки это только обрывок, который и анализировать-то не солидно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2009 20:59
У меня возникают приступы тахикардии.Лежал в стационаре,сказали с сердцем все нормально.Поставили диагноз:параксизмальная тахикардия,нейроциркуляторная дистония.ЧСС бывают разные от 115 до 199 уд.в мин.Нужно ли опасаться таких состояний и какая профилактика и первая помощь?
Уважаемый Алексей!

Ну если я напишу, что нужно опасаться таких состояний, Вам что легче будет, и как вы будете опасаться? Если есть пароксизмальная тахикардия, значит не могли сказать, что с сердцем все в порядке, одно с другим не вяжется. А пароксизмальные тахикардии бывают разные и надо знать, какая у Вас, чтобы давать советы и по профилактике и по скорой помощи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2009 20:50
Здравствуйте. Примерно пару лет назад появилось ощущение замирания сердца. Были единичные случаи. Сейчас появляется чаще. Иногда замечаю перед сном, когда лежу на правом боку сбои в работе сердца (аритмия). Что это может быть и с чем это связано? УЗИ патологии не выявило. Заранее спасибо.
Надо снять ЭКГ в положении лежа на правом боку и посмотреть, что это за аритмия. Или сделать холтеровское мониторирование. А УЗИ аритмию не выявляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.05.2009 20:44
0