Давление 180/110.Доктор прописал утром Неопрел,вечером Норвакс.Толка мало,утром почти такое же,что и раньше,тем более 1-ое лекарство влияет на потенцию.Сейчас утром принимаю Престариум 5мг и, о чудо давление снизилось до 120-130/85-90, но вечером принимаю Арифон 1,5 и при замере давления утром показатель таков 160/105.Вопрос к вам такой-Может поменять приём лекарств"утро-Арифон,вечером Престариум"?Или Арифон увеличить дозу до 2,5 мг.Ещё я занимаюсь поднятием тяжестей в зале,не вредно ли такой "коктейль",потому что появилась одышка?

Миокардический кардиосклероз с нарушением сердечного ритма по типу частой аллоритмированной желудочковой экстрасистолии с бессимптомной дисфункцией левого желудочка. С декабря пил кардорон 200. 10 дней по 1т. 3 раза в сутки, затем по 1т. 1 раз. 5дней приём, 2 перерыв. Две недели назад самовольно прекратил приём.Если снова начинать пить, то по какой схеме?

Поставили диагноз синусодная тахикардия, сам чувсвую переодическое учащенное сердцебиение, иногда необъяснимое чувство тревоги, работа у меня сидячая, целыми днями за компьютером, прописали анаприлин, милдронат и магне В6, подскажите пожалуйста адекватны ли препараты которые мне назначили и что еще можно сделать что бы быстрее и качественнее улучшить состояние и избавится от необъяснимого чувства тревоги. И скажите как действует и для чего полезен пустырник. За ранее спасибо
06.05.2009 22:21 Ответов: 1; Комментариев: 0


06 Мая 2009 22:53
Гуглин Эдуард Романович Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Не "синусоидная", а "синусовая" тахикардия - это учащение сокращений сердца, зависящее от повышенной активности "дирижера" сердечного ритма - синусового узла. Так называется то место сердечной мышцы, где вырабатываются импульсы, которые распространяются по всей сердечной мышце и вызывают последовательное сокращение различных её участков в результате чего и осуществляется насосная функция сердца.
А учащение зависит от повышенной активности симпатической нервной системы ил от ослабления парасимпатической нервной системы, то есть связано с повышенной лабильностью вегетативной нервной системы. Ощущение тревоги входит в комплекс признаков такой дистонии. назначенное лечение мне не нравится, милдронат и МагнеВ6 - это вообще пустышки, а для применения анаприлина, по-моему, нет оснований. Здесь надо лечить не сердце, а нервную систему. Более активный образ жизни, физические тренировки, гимнастика, прогулки, водные процедуры, все приемы закаливания с постепенным увеличением нагрузок представляются более адекватными. Из лекарств можгут быть использованы успокаивающие, типа пустырника и валерианы.


А скажите пожалуйста в каких дозах пить валерьяну и пустырник, и какой срок ? вызывают ли они привыкание, или какие ни будь другиепобочные действия?Как вообще лучше всего чтобы и не навредить?

Здравстуйте, Эдуард Романович! Свой вопрос я задавала вчера, сейчас уточняю диагноз.Три года назад был непонятный сердечный приступ-сбой ритма, головокружение, а затем всю ночь болело со стороны спины под лопаткой.Чувствовала себя несколько дней плохо.Сделали кардиограмму-синусовая аритмия. Врачи написали ВСД. Затем сделала эхокардиографию, нашли открытое овальное окно 4мм,аневризматическое выбухание межпредсердердной перегородки.Приклапанная митральная регургитация. Т.к.город у нас маленький, своего кардиолога нет, поэтому повторную эхокардиографию сделал только сейчас., спустя два года. Был коллегиальный осмотр, написали: умеренная миксоматозная дегенерация створок митрального клапана.Приклапанная митральная регургитация. Полости не расширены. В н\з полости левого желудочка дополнительная хорда. Центральная гемодинамика не нарушена. Тахикардия. Других, до этого поставленных диагнозов, не нашли. Больше врачи ничего не сказали. Недавно я тоже в интернет консультации задавала такой вопрос.Что делать в этом случае, врач ответил, нужна антибактериальная профилактика, избегание сильных физических нагрузок. Сейчас особых проблем с сердцем нет, но иногда возникает ощущение пульсирования внутри(в горле).Поэтому и задаю вам вопрос, нужно ли как-то лечиться?

Здравствуйте Эдуард Романович, мне 20 лет у меня такая проблема гдето с 18 лет, покалывает в груди, иногда бывают перебои, иногда давит в груди, эхокг в норме экг тоже хорошая пульс 65.правда давление из за того что нервничаю подскакивает иногда до 150 на 90 вес у меня повышен 110кг рост 185. рабочее давление 130 на 80.что вы посоветуете сделать или попить когда возникают перебои, и чувство как будто сердце остановиться.

Здравствуйте Эдуард Романович! Получила результат суточного мониторинга, забеспокоилась вот такой записью. Ишемические изменения ST-T. Какие то таблицы значения интеграла смещения ST-T и написано- НАРУШЕНИЯ ПРОЦЕССОВ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ В ПЕРЕДНЕ-БОКОВЫХ ОТДЕЛАХ. По года назад у меня не было этого. Это опасно? Спасибо за ответ.

По поводу ночного редкого пульса.
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/127505/
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/127502/

Детектив.

Вчера вы написали что надо снизито дозу Соталекса.
Формальнго вроде все правильно. Но...
Что делаю я (это не блаж, я далее объясню) - я выпиваю в 4 часа ночи примерно 15 мг Соталекса. Хуже не стало. Выписаю еще 15, и того почти пол таблеки.
Вроде мне должно стать еще хуже.
В реальности пульс учащается, экстрасистолы проходят, и я уже сплю. Утром пью еще 40 мг. И весь день проходит сносно.
До вечера.
Вечером действие №2. Прихожу с работы. Съедаю тарелку супа, ложусь отдохнуть, чере пол-часа пробуждаюсь от ощущения что мне очень плохо. Действительно - пульс 42. Экстрасистолы. Соталекс не пью - а вдруг передозировка (хотя у меня масса тела 92кг, и сомнительна мне эта передозировка).
Не вытерпел. Вызвал скорую. Действительно 42, экстрасистолы.
Делают атропин. Пульс всего 50, колбасит как сухой лист. Едем в больницу. Через пол-часа мытарств - пульс 52, давление 120-80. Редкие экстрасистолы. Все еще плохо, но чуть лучше. Врачь в приемной говорит - показаний класть нет. Кардиограмма в норме. Давление в норме. Идите домой, а завтра - терапев.
Самое главное.
Говорит снизьте дозу Соталекса (а я и так его выпил утром всего только 30-40мг). Сегодня не пейте. А завтра по 20 мг.
Ага.
Прихожу домой, действие атропина проходит, чего и следовало. Возвращаемся к пульс 48, экстрасистолы.
Вагус разгулялся как море в грозу. Сяду - предпараксизмы-экстрасистолы, встану - ни одной.
Вроде все тупик, но...
Делаю тоже что и ночью. Пью 40 мг Соталекса за два раза - контрольную часть 20 и вторую половинку тоже примерно 20 мг
ЧЕрез 20 минут снова ожил, хочу спать . Нерв в районе желудка успокоился. Могу сидеть и пишу вот это. Пульс 50-52.

На это действие Соталекса при понижении пульса (и резкое снижение работоспособности) обратил внимание неделю назад, когда работал за городом и внезапно терял силы. Пил по чуть чуть 30-40 мг. и приступ слабости проходил.

Значит дело не в передозировке? А в том, что после еды или на фоне усталости вагус снижал ЧСС, а сердце реагировало экстрасистолами?
Мне на эти вопросы не найти ответа. Но вот три одинаковых случая, которые объясняют ситуацию лучше чем мои выводы. Что вы по этому поводу думаете?

Поэтому обратил внимание на желудок. Завтра пойду посмотрю, нет ли обострения язвенного гастрита, может он возбуждает вагус.

Вот выпил соталекс и смог дописать этот текст. Значит дело не в нем, а в природе моего заболевания, которое вызывает приступы МА и экстрасистолы.

Пропафенон который Вы посоветовали попробую попринимать под контролем терапевта. Решил, что надо его подключать. В стационар не кладут, сейчас все забито до отказа. Весна, кризис, Россия.

Теперь один вопрос: как успокоит вагус?

Простите за размер посления. С уважением.

дравствуйте! Я гипертоник. Мое нормальное АД -140/ 90, но бывает и 160-180/ 100. Проблема в том, что я плохо переношу лекарства от давления. От эналаприла и подобных у меня сильный кашель. Сейчас терапевт назначил Лозап Плюс. Даже от 1/2 таблетки давление падает сильно и начинается шум в голове и слабость. Я решила пить лекарства, только когда давление сильно повышается. В итоге пью Лозап нерегулярно. Посоветуйте, как надо принимать лекарства от давления-каждый день или по необходимости и вредны ли такие скачки давления Спасибо. Инна.

Поставили диагноз синусодная тахикардия, сам чувсвую переодическое учащенное сердцебиение, иногда необъяснимое чувство тревоги, работа у меня сидячая, целыми днями за компьютером, прописали анаприлин, милдронат и магне В6, подскажите пожалуйста адекватны ли препараты которые мне назначили и что еще можно сделать что бы быстрее и качественнее улучшить состояние и избавится от необъяснимого чувства тревоги. И скажите как действует и для чего полезен пустырник. За ранее спасибо

Здравствуйте Эдуард Романович! У меня кардионевроз(тахикардия с болью,тахикардия после еды,единичные экстрасистолы).Неделю принимаю настойку пустырника,эффекта вроде пока не почувствовал,скажите пожалуйста,что еще можно одновременно принимать вместе с пустырником для быстрого избавления от кардионевроза? К врачу только через месяц(по записи).
PS.ЭКГ без паталогии ЭХО(пмк1ст)

Заранее спасибо!!

у моей бабушки аритмия сердца.Раньше она принимала хинидин дурулес,сейчас эти таблетки уже не выпускают.В аптеке порекомендовали аллапинин,но он относится к антиритмическим средствам группы 1С,а хинидин-к группе 1А.В чем разница?Можна заменить одно другим?

Добрый вечер! Мое наиболее частое давление - 130/80 (в пределах нормы). Но в течение дня у меня бывают скачки как в сторону повышения (145/90, редко - 160/100), так и в сторону понижения (110/60). При этом, не зависимо от того, повышается или понижается давление, у меня темнеет в глазах, все плывет и я чувствую необходимость сесть, даже на землю, если рядом нет ничего другого. Голова у меня постоянно какая-то неясная. Не курю, алкоголем не увлекаюсь. В прошлом пережила много стрессовых ситуаций, связанных с потерей всех самых близких родственников. В настоящее время живу одна в селе, поэтому до хорошего врача-кардиолога добраться непросто. Однако, в районную поликлинику обращалась. Мне сказали, что у меня плохой венозный отток крови и назначили внутривенно милдронат. Также постоянно принимаю лизиноприл - по 1/4 таблетки. Однако, видимых изменений от принятого и принимаемого лечения нет. С каждым скачком давления я начинаю терять сознание, часто действительно теряю сознание на несколько секунд, а может всего на доли секунды... От чего это может происходить? Помогите мне, пожалуйста! С уважением, Жанна Т.

Здравствуйте. Моей сестре поставили диагноз кардиопатия. Може подсказать это опасное заболевание или нет. И какие способы лечения этого заболевания. Заранее огромное вам спасибо!!! С ув. Татьяна

Скажите пожалуйста, можно ли вылечить приклапанную митральную регургитацию или всю жизнь проводить антибактериальную терапию. Не будут ли опасны вторые роды с таким диагнозом?

У сына 6 лет поставили диагноз на основании УЗИ ПМКо-1ст. ДХЛЖ (2). Заккючение Холтер-обследования:В течении суток ритм синусовый со средней частотой 88 уд в мин. Максимальная 169 уд в мин., минимальная 53 уд в мин. на этом фоне регистрируется: синусовая аритмия; одна пауза 1,5 сек на фоне СА блокады 2 степени; предсердная экстросистолия, за сутки 859, преимущественно в ночные часы. Пожалуйста расскажите, что это, на сколько серьезно, какое лечение необходимо и какие возможны физические нагрузки.

на кардиограмме обнаружена экстрасистола.врачи назначили обследование эхо,считаю,что врач его сделал невнимательно в течении 2-3 минут,и его постоянно отвлекали.назначили мониторинг,биохимию крови.все по длительной очереди.доверие к врачам в поликлинике утрачивается.насколько она опасна?стоит ли срочно обратиться в платную клинику?если да,то в какую?как по кардиограмме самому определить желудочковая она или предсердная?

Здравствуйте! Меня зовут Ирина. Мне 52 года. Я прошла УЗИ сердца, но кардиолога в нашем городе нет, поэтому прошу у Вас помощи. Выявлены такие диагнозы: уплотнение аорты и створок аорты клапана;умеренное расширение полости лев. желудочкаи лев. предсердия;умеренная гипертрофия миокарда лев. желудочка;симметрическая эксцентрическая, диасталическая дисфункция лев. желудочка по 1 типу;утолщение межжелудочковой перегородки. Подскажите, пожалуйста, эффективное лечение.

Эдуард Романович, можно задать Вам ещё 2 вопроса :

- конкор в основном выводится почками. У меня было 2 операции по удалению
камней из мочетоков правой и левой почки. 1-я -1980г, 2-я -1995г. Это не навредит моим почкам?
- как правильно перейти с приёма эгилока на конкор?
С уважением. Владимир.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста,есть ли отклонения в результатах ЭКГ (P 0.10, PQ 0.16, QRS 0.08, RR 0.50, QT 0.28). Ребёнок, мальчик 9 мес.

Помогите расшифровать результаты ЭКГ и что вы посоветуете?
Моему сыну 9 месяцев, сделали ЭКГ и в заключении написано: син.аритмия, ЧСС 131 -140, норм. пол.ЭДС, вертик.эл.пориц. НБ ПНПГ функцион. характера. Жду Вашей помощи. Заранее спасибо.

Эдуард Романович, чем можно заменить бета- блокатор Эгилок. У меня стенокардия. Принимаю 1.5 месяца. Аллергия не проходит. Врач в КВД советует
прекратить приём эгилока. С уважением. Владимир.

Болит голова, давление 113/79. пульс 100. ГОРЯЧО В ЛЕВОЙ ЧАСТИ СПИНы И В ЛЕВОЙ РУКЕ.

На маниторе зарегестрировано 510 одиночных политопных экстрасистол комментарии \ ритм синусовый средняя частота 65 максимум утром 110 циркадный профиль заключение полная блокада левой ножки пучка гиса умеренно частая желудочковая экстрасистолия редкая одиночная с управентрикулярная экстрасистолия .ПРинимаю конкор 7.5 mg нолипрел 6 mg сейсас назначили кордарон что будет ведь я пью конкор кардиолог сказала что тоже боиться что делать. с Уважением ирина петровна

Эдуард Романович, нужна ли мне антиаритмическая терапия? По сут.мониторированию ЭКГ выявлены суправентрикулярные экстрасистолы до 2400-2500 в сутки, остальные данные в порядке. Сердечных заболеваний нет. В молодости вроде была ВСД, но точно не помню. И еще, пожалуйста, подскажите, при каком количестве экстрасистол надо назначать лечение? Спасибо, извините, если что не так написал.

Здравствуйте.
Не курю, не употребляю алкоголь и наркотики.
Малоподвижный обоаз жизни. Избыточный вес.
Последнее время мучают странные ощущения:
скачкообразное повышение давления до 150/80 (и потом само опускается до 120/70), потливость ладоней и ступней, тяжесть за грудиной, тянущая, терпимая боль в области сердца, кашель (иногда с мокротой)...
Особенно мучает постоянное ощущение недостаточности вдоха, как будто что-то мешает, а выдох делается легко и свободно. Напряжены мышцы на груди и в верхней части живота. Повышенная ЧСС - 100-120.
Делал обследования: ЭХОКГ-ПМК, МРТ головы - норма, биохимия крови - норма,
узи брюшной полости - норма, ФГС - грыжа диафрагмы, ФВД -норма,
На флюрографии в районной поликлинике определили - эмфизема легких, а в областной больнице диагноз не подтвердился. Гормоны тоже все в порядке.
Скажите не серднчная ли это недостаточность и как ее исключить?
К кому еще обратиться и как с этим бороться?
Спасибо!

Здравствуйте Эдуард Романович! Я сегодня получила результаты суточного мониторинга, очень хочеться услышать ваше мнение . ЧСС средняя днем -84 уд/мин. Синусовый ритм. На фоне данного ритма с ЧСС 57 до 132 (средняя 78), зарегистрированы следующие аритмии. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 320 до 851 (срединй-571), ВСЕГО: 35. Днем 20.( 1 в час ). Ночью - 15 ( 3 в час ). Парная наджелудочковая экстрасистолия всего 3. Групповая наджелудочковая с ЧСС от 120 до 137 уд/мин. - 3. Пароксизм наджелудочковой тахикардии с ЧСС 116 уд/мин.- 1. Наблюдались эпизоды смещения сегмента ST - нарушение процессов реполяризации в передне-боковых отд. Толерантность к нагрузке : ниже средней. На предыдущем мониторинге 6 месяцев назад, тоже был зарегистрирован эпизод пароксизма тахикардии. В диагнозе ВСД и невроз. Сейчас по утрам пью 20 капель валокордина, а в течении дня валерьянку и пустырник. Хотелось бы услышать ваше мнение . Спасибо за ответ.

Уважаемый доктор! поставили диагноз-дисфузные изменения миокарда, синусовая аритмия, чсс - 57-100, назначили предуктал, сомневаюсь, можно ли мне его принимать, т.к. в аннотации сказано, что этот препарат применяют при ишемии.

В 19-ть лет мне поставили диагноз пролапс метрального клапана. Сейчас всвязи со спецификой работы преподавателя очень часто болит сердце, бывают боли даже когда просыпаюсь. Также изредка учащается пульс до 108 в расслабленном состоянии. Подскажите что делать когда болит сердце и как сбивать учащенное сердцебиение?

Эдуард Романович!
Это действительно правда что экстрасистолы есть у всех?
Я начала их чувствовать, причем каждый день все больше и больше, раньше такого не было. Предполагаю, что это нервнное. В интернете начиталась, что лечить их очень сложно, если появились - то навсегда. Это так?

Здравствуйте.
помогите расшифровать кардиограмму дочери 8 мес.
RR 0.49
PQ 0.68
QR 0.04
L2 - 75
QT 0.26
Ч.С.С. 123
Ритм синусовый, вертикальное положение эл. оси сердца. ЭНК варианты.
заранее спасибо.