Здравствуйте, Эдуард Романович!
Недавно мои подруги обратили внимание, что у меня «посинели» губы. Сделала ЭХО КГ - норма, ЭКГ - признаки неспецефических электролитно-метаболических изменений миокарда ЛЖ, РГ-легких - норма. Последние три года у меня очень значительные физические и эмоциональные нагрузки, бывают эпизоды перебоев в работе сердца (врачи говорят единичная желудочковая экстрасистолия), ощущение нехватки воздуха (хочется вдохнуть поглубже, но это не одышка), редко 1-2 раза в 6 мес ночью просыпаюсь от ощущения сердцебиения, подышу спокойно и все проходит. Какие должны быть мои дальнейшие действия? Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Давление много лет 150-160/90, его не чуствую, считаю рабочим, хотя это гипертония. Холерик по характеру.Пью постоянно Эналаприл с утра 20 мг, но при измерении вижу что видно организм уже привык к этой дозе и особого эфекта не наблюдаю. Может увеличить дозу до 30-40 мг. в день, принимать пустырник в комплексе, есть аппарат «Дюна»? Не хотелось бы переходить на Тенорик и т.д., ходишь как зомби и начинаются отёки ног!!! А может есть уже более современные препараты? Читал что очень эфективен во всём мире«Амплодипин».

Здравствуйте,моей маме 59 лет,сейчас она вышла на пенсию.С ноября месяца у нее начались проблемы со здоровьем, а именно стало повышаться АД(200/80),приходилось вызывать скорую.Посетили терапевта, сделали ЭГК оказалось сердце в норме.Терапевт назначил лечение: коронал(5мг),Эналаприл(5мг) при приступах повышенного давления каптоприл.Лечение продлилось несколько месяцев, но проблемы не исчезли(давление так и повышалось,но уже только при ходьбе (150/80)), при том никаких направлений к кардиологу не было.Мы сами записались на прием к кардиологу в нашу районную больницу, врач выписал препараты Симгал (40мг),логимакс(5/50мг) и отправили на УЗДГ ветвей дуги аорты с ЦДК.Сделали заключение:Гемодинамически значимых изменений кровотока в экстракраниальных отделах сонных артерий не выявлено, но имеется умеренное нарушение хода обеих ВСА и изменение комплекса итима-медиа с утолщением до 1,0-1,4мм с нарушением дифференцировки слоев на протяжении.Дефицит кровотока в интракраниальном отделе позвоночных артерий средней степени с обоих сторон(снижение кровотока справа на 55%, слева на 52% от средней нормы).Признаков затруднения венозного оттока на момент осмотра не выявлено.Сделали также липидограмму, как сказал кардиолог холестерин в норме.Назначили еще ко всему теветен 600. Подскажите пожалуйста из-за чего вообще могли возникнуть такие проблемы ведь проблем с избыточным весом нет, соблюдаем диету(ни соленого и ни жирного),стрессов тоже стараемся избегать,ведем здоровый образ жизни. Еще меня волнует не слишком ли много лекарств ведь и логимакс и теветен снижают давление не будет ли хуже или же они дополняют друг друга и если холестерин в норме надо ли продолжать принимать симгал?? Буду Вам очень признательна за ответ,я очень беспокоюсь за маму.
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Логимакс и теветен действительно дополняют друг друга. Мне показалось, что вы выбрали самые дорогие из возможных лекарственных комбинаций и я не уверен в необходимости именно такого выбора. Возможно, что взятые по отдельности гипотензивные препараты обошлись бы значительно дешевле. Теветен действует не сильнее эналаприла или лизиноприла, может быть надо было тщательнее подбирать индивидуальную дозу. И сравните стоимость логимакса со стоимостью нормодипина и метопролола сукцината(эгилок-ретарда). В симгале при нормальном уровне холестерина особой необходимости нет.
Здравствуйте Эдуард Романович, огромное спасибо за ответ!!!!Подскажите пожалуйста мы уже выкупили логимакс и симгал, обязательно ли применять теветен или его аналоги? Не достаточным ли будет применение логимакса? И когда мы принимали эналаприл у мамы были побочные эффекты: мерзли конечности, кашель, подскажите пожалуйста возникают ли подобные побочные эффекты при применении теветена?Терапевт нам еще до похода к кардиологу выписал Амприлан(Рамиприл+гидрохлоротиазид) мы его выкупили, но не разу не применяли, так как кардиолог назначил другое лечение, подскажите пожалуйста Амприлан не является ли аналогом теветену или логимаксу(А то уже таблеток очень много накопилось и похоже что покупаем одно и тоже только по разным ценам).Заранее огромное спасибо!!!

после приема эналаприла гексала давление упало со 150 до 120 продолжать ли принимать преперат или прекратить?

Здравствуйте у меня такая проблема с детства, бывает очень сильные колики в сердце. Выдохнуть воздух могу, вздохнуть нет, и приходиться по тихоньку отлёживаться в этот момент и дышать маленькими дыхками. и всё проходит. такие боли появляются от переутомления или нагрузки большие организма физически.
Сделал Узи и ЭКГ сердца.(на скринах результат) Подскажите чем лечить и что у меня на самом деле за проблема.

Узи - http://s44.radikal.ru/i105/1007/61/b15bf3767c96.jpg

ЭКГ - http://s61.radikal.ru/i174/1007/38/b0a44f29bd98.jpg

ж. 69 лет. Поставили кардиостимулятор Байкал DDDR (двухкамерный). Почему я продолжаю чувствовать аритмию?

драствуйте)была на экг.
синусовая аритмия...опасно ли это?

Эдуард Романович! Какие максимальные величины АД являются допустимыми при беременности?

Здравствуйте Эдуард Романович! где-то 6 месяцев назад у меня появилась тревога,неприятнуе ощущения в груди,страх,сердцебиение 120 в минуту,ад повышалось до 160/100 через минут 30 приходило внорму,начиналась паника врачи поставили диагноз ВСД! А сейчас это всё прошло. я вот переживаю это не гипертония была? могла она взять и исчезнуть без всякого лечения? или это и вправду ВСД? Заранее вам спасибо!!

Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста, как проявляется мерцательная аритмия? Я маме мерила давление и у неё так неровно бился пульс, то несколько ударов один за другим, то тишина. Сделали ЭКГ , написали ритм синусовый, экстрасистолия. Скажите это могла быть мерцательная аритмия? И ЭКГ показала бы мерцательную аритмию или она может то быть то не быть? Спасибо за ответ.

Добрый вечер доктор! Простите что так поздно, но если чесно за сегоднешний день просто устала от своих непонятных симптомов, решила написать! Весь день как удары в грудь при хи и после них сбивается дыхание, ощущение нехватки воздуха и начинает болеть и неметь левая рука да и вообще слабость во всем теле, кажется что сердце прям в горле! Экг недавно делала, сказали что все в норме! Сегодня весь день давление 100/95 на 60/55, слабость, а вот сейчас просто уже разневничалась от этих удавов в грудь и замираний, очень неприятно. боюсь очень, что со мной доктор? Неужели это сердце, или что же это может быть!
Заранее благодарю за ответ и очень жду ответа!!!

Добрый день. Хотел бы поинтересоваться следующим вопросом. Полгода у меня неважное самочувствие, хотя раньше не жаловался никогда на здоровье, а тем более на сердце. Начались перебои в работе сердца, скачки давления и так далее. Плюс ко всему иногда трудно дышать. Вот, недавно сходил на платное УЗИ сердца. Обнаружили ПМК до 5 мм - это как я понимаю вещь на сегодня настолько обычная, что и говорить про нее особо не надо. Но вот дальше меня врач просто огорошила - у вас подозрение на сердечную недостаточность. По результатам исследования вроде все в норме (насколько я могу судить), вот что не в норме: трикуспидальный клапан не изменен, регургитация +, КЛА регургитация ++. Сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. Как я понимаю, врач делала мне допплер-эхо, там была цветная картинка, где на голубом фоне желтые расплывы с красными краями. Врач сказала, что легочная артерия пропускает кровь обратно, в связи с этим у меня одышка и так далее. Привожу данные с рисунка:
[B] De 180 мм, DR 74 Дб, Pw 77%, Gn 71 %, Frq 4 МГц, Ln Dens St, FmmAvg 4, Rej 9, ImEnh 0, PV 5
[CFM] Gn 66%, Pw 81 %, FmmAvg 4, WF 10 %, Ln Dens 4. Не знаю, скажет ли Вам это о чем либо, или нет, сам я не разбираюсь.
Пожалуйста, подскажите, правомерно ли врач сказала, что у меня под вопросом недостаточность, а то я что-то развнерничался, и вправду одышка началась и какое-то неприятное ощещение в груди.
С уважением, Роман.

У меня гипертония и экстрасистолия.Лечение принимаю.К систолам приывыкла,давление держу в норме.На Эхо-Кг показало увеличение сердца и гипертрофия левого желудочка.Пару лет назад проснулась ночью от сильной боли в области сердца.но ближе к подмышке.Потом рези прошли.А последнее время эти боли возникают все чаще.Если левую руку согнуть в локте и приложить к сердцу,это как раз там болит.И это начинается,когда начинается экстрасистолия и неприятные ощущения в сердце.В больницу обращалась.Но ничего не сказали.что могут обозначать такие боли?

Здравствуйте! я уже окало года пью ферменты «панкреотин, холензим или фестал№, по очереди, во время еды. Как только перестаю пить, повышается сильно давление и подташнивает. А если пью ферменты, давление в норме. У меня атрофический гастрит. Посоветуйте как мне дальше быть. Мне 60 лет

Добрый день.
Мужу 32 года, вес нормальный. Иногда (2-3 раза в мес.)повышается давление (не более 150-160/90-100), при этом бывают головные боли и учащенное сердцебиение. Проходил обследование (кардиолог, эндокринолог, офтальмолог) - все в пределах нормы. Никакого лечения назначено не было, контроль АД 2 раза в сутки и через полгода опять на приём к терапевту.
У меня 2 вопроса:
1) Что можно принимать для снижения АД в таком случае?
2) Что принимать для снижения частоты сердцебиения (кроме корвалола и т.п. муж говорит, что за рулем такие препараты не желательны)?
Спасибо.

Здравствуйте! Вчера у меня случилось что-то невообразимое... Я утром выпила чашку кофе и через 20 минут сердце начало очень сильно стучать, как будто вот вот выпрыгнет и закружилась голова, ноги перестали слушаться... У меня есть болезнь...остеохондроз...И хотелось бы узнать почему сердце так отреагировало на кофе, или это не в сердце проблемы а в позвоночнике?? Раньше никогда от кофе такого не происходило... Очень надеюсь на ваш ответ

Здравствуйте. Проходила УЗИ сердца три года назад - сказали всё впорядке. Возможны ли сильные изменения за это время? В последнее время меня стали беспокоить боли в груди, учащённое сердцебиение, слабость и быстрая утомляемость. Стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Ув. Эдуард Романович, подскажите немного
2-ые сутки щемящие боли в области сердца.
Давление 140/90.
На ЭКГ написали: Единичная суправентрикулярная экстрасистола. Умеренные изменения в миокарде.
Особо на сердце никогда не жаловался, да и в поликлинику обращаюсь самое частое 1 раз в год.
Стоит ли бояться? Какие последствия.? Про экстрасистолы почитал, но в совокупности со вторым?

Ув. Эдуард Романович, у меня была тахикардия при ходьбе, с экстрасистолами, я принимаю конкор 1,25 и новопассит, сила толчков сердца уменшилась, но я периодически когда слушаю пульс ощущаю пропадание одного удара, а потом толчок как экстрасистола, только не заметный, если не прислушиваться. В основном такое состояние возникает когда мне очень жарко, чувствую себя нормально, скажите, пропадание пульса это признаки экстрасистолы или чего-то более страшного?Может не пить конкор?Мне его врач назначил.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Если позволите, такой вопрос: через какое время после прекращения (непродолжительного) приема Кардиомагнила этот препарат перестает сказываться на состоянии крови? Трех полных дней достаточно? А то надо сдать анализ на МНО, чтобы он не нес следов антиагрегантного действия Кардиомагнила и был объективным. Спасибо.

здравствуйте, у моей мамы (78лет) последнее время сильно отекают ноги, посоветуйте какое лекарство попить у неё гипертония часто подымается высокое давление

Здравствуйте,моей маме 59 лет,сейчас она вышла на пенсию.С ноября месяца у нее начались проблемы со здоровьем, а именно стало повышаться АД(200/80),приходилось вызывать скорую.Посетили терапевта, сделали ЭГК оказалось сердце в норме.Терапевт назначил лечение: коронал(5мг),Эналаприл(5мг) при приступах повышенного давления каптоприл.Лечение продлилось несколько месяцев, но проблемы не исчезли(давление так и повышалось,но уже только при ходьбе (150/80)), при том никаких направлений к кардиологу не было.Мы сами записались на прием к кардиологу в нашу районную больницу, врач выписал препараты Симгал (40мг),логимакс(5/50мг) и отправили на УЗДГ ветвей дуги аорты с ЦДК.Сделали заключение:Гемодинамически значимых изменений кровотока в экстракраниальных отделах сонных артерий не выявлено, но имеется умеренное нарушение хода обеих ВСА и изменение комплекса итима-медиа с утолщением до 1,0-1,4мм с нарушением дифференцировки слоев на протяжении.Дефицит кровотока в интракраниальном отделе позвоночных артерий средней степени с обоих сторон(снижение кровотока справа на 55%, слева на 52% от средней нормы).Признаков затруднения венозного оттока на момент осмотра не выявлено.Сделали также липидограмму, как сказал кардиолог холестерин в норме.Назначили еще ко всему теветен 600. Подскажите пожалуйста из-за чего вообще могли возникнуть такие проблемы ведь проблем с избыточным весом нет, соблюдаем диету(ни соленого и ни жирного),стрессов тоже стараемся избегать,ведем здоровый образ жизни. Еще меня волнует не слишком ли много лекарств ведь и логимакс и теветен снижают давление не будет ли хуже или же они дополняют друг друга и если холестерин в норме надо ли продолжать принимать симгал?? Буду Вам очень признательна за ответ,я очень беспокоюсь за маму.

Здравствуйте, мне 25 лет. Последние несколько лет у меня часто понижается давление. (Нормальное для меня это 117 на 70). От этого кружиться голова и появляется слабость. А в последнее время бывает, что сильно бьется сердце и становиться высокий пульс. Подскажите, что делать?Заранее спасибо!

Здравствуйте, моему мужу поставлен стенд в сосуд. Как в дальнейшем происходит восстановление. Есть ли ограничения в чем-либо?

Здравствуйте Эдуард Романович!!!Помогите пожайлуста! Я вот уже четыре года мучаюсь желудочковой экстрасистолией 2-3 гр. по Лауну, бывают в течение всего дня, иногда небывает, как буто умираю, сердце останавливается!!! Кардиолог никаких препаратов не прописывает, говорит терпите, не бойтесь. Что мне делать? Опасны ли они для жизн, можно ли умереть? Я занимаюсь плаваием, можно ли с ними заниматься, и полноценно жить и отдыхать, улететь отдыхать на самолете?Перейдут ли они в серьезное заболевание? Зарнее благодарна. Дай Вам бог здоровья и терпенья!!!!.

Здравствуйте Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста, вот у меня периодически в груди что то происходит наверное это экстросистолы(где-то далеко)отдает в горле в виде комка. царапанья. инородного предмета. Я периодически делаю ЭКГ но поймать эти состояния не могут, делаю суточ. монит. тоже поймать не могут. Вот сегодня должна была поставить суточ.монит. но не пошла потому что сегодня этих ощущений практически нет.А вот в пятницу. субботу и воскр. были. но в пятницу не было возможности поставить монитор(они просто кончились) Подскажите пожалуйста если это какие то изменения в сердце и их не могут поймать что тогда делать? Вдруг они опасны для жизни?Вдруг от них можно умереть неожиданно? У меня периодически пульс опускается до 51-55уд.в мин. Если бы что то было то наверное это было бы зафиксировано на ЭКГ?Корвалол, пустырник постоянные мои спутники , но они не помогают( ощущения не проходят( А я чувствую что это что-то с сердцем.ЭХО тоже делала вроде норм.

Здравствуйте! Решил сравнить результаты Узи последнего и двух летней давности.
Новая: Старая:
Аорта 3.7 , 3.0
ЛЖ : кдр 4.9 , 5.2
кср 3.2 , 3.2
кдо 116 , 132
ксо 33 , 42
Фв 72% , 67%
МЖП: 0,9 , 0,8
ЗСЛЖ: 1,0 , 0,9
ЛП : 3,0 , 3,0
На старой Эхо был ПМК 1-2 ст.,на последней его не обнаружено.
Будьте добры,прокомментируйте результаты.Некоторые числа уменьшились,такое возможно?! Спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович.скажите пожалуйса,как вы думаете,можно ли с диагнозом всд и гиперт.болезнь отдыхать на море,не рискованно ли в такую жару выехать на отдых?

Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, моему сыну 14 лет, ставят диагноз - экстросистолия. Диагноз не конечный, принимаем курс лекарственных средств и в октябре будем ставить аппарат Холтера.
Вопрос вот какой: можно ли ему купаться в бассейне? Он сейчас в лагере в Подмосковье и врачи глядя на этот диагноз ему купаться не разрешают?
С уважением и благодарностью, Елена.

Моя свекровь давно страдает повышенным давлением, начались перебои с сердцем(71 год). От давления принимает локрен, а от сердечных проблем давно был выписан нитронг. Сейчас нитронг в аптеках пропал, выписывать новое лекарство - по такой жаре идти в поликлиннику - страшно. Не могли бы Вы ответить, какую замену нитронгу можно найти в наших аптеках?