Здравствуйте, Эдуард Романович. Пол жен., 43 г., рост 164, вес 57. Обычное давление 90\60, 100\70. ВСД, хронический тонзилит с детства. В течении последних 3-х лет беспокоят перебои в сердечном ритме. Ранее были «сезонные» (весна, осень)- не обследовалась, в этом году- ежедневные. Быстрая утомляемость. После неожиданно начавшегося и также неожиданно закончившегося учащения сердечного ритма до 180 уд\мин. направили в Кабинет здоровья. Кардиовизор выдал изменения миокарда 51% (норма 15%), при нормальном давлении и ритме. Кардиолог направил на обследование.
ЭХО-КГ: ПМК обеих створок 1-2 ст. с регуртацией. Аневризма МПП. ООО(?). ЭХО-КГ с контрастированием: признаки шунтирования в области овальной ямки МПП при пробе Вальсавы выявлены(ООО подтверждено). ЭХО-КГ чрезпищеводная (СОНОС): аортальная регургитация 1 ст. Митральный клапан- определяется пролабирование практически всех сегментов передней створки МК(р1,р2,р3). Митральная регургитация 1-2 ст.центральная и эксцентричная. V\ contrasta- 3 мм. Межпредсердная перегородка пролабирует на всём протяжении в полость правого предсердия до 7 мм. В полости левого предсердия определяется незначительно выраженный эффект спонтанного эхоконтрастирования 1-й ст.(согласно Fatkin D). Всё остальное по протоколу «чисто», «в норме», «не визуализируется».
Обо всём прочитала Ваши ответы, поняла что ничего страшного с сердцем нет. Но есть пару вопросов, для полной ясности: 1. Врач, проводившая ЧП ЭХО-КГ сказала, что ООО не увидела, но возможно оно очень мало и открывается только в определённые фазы. Так как же узнать ,есть или нет? Планировала заняться дайвингом. 2. О чём может свидетельствовать эффект спонтанного эхоконтрастирования в моём случае?(для информации). 3. Направили на экг с нагрузкой и стрессом, холтер. Может и не делать, раз отклонений серьёзных нет? 4. Назначены врачом: Тромбо АСС 100 мл по 1т. пропить 6 мес.; Мексикор 100 мл по 1 т\2 раза в день, Панангин по 1 т. А нужны ли мне таблетки? Заранее благодарна за консультацию и выложенную информацию (ставит «голову на место»).

Здравствуйте Эдуард Романович! Как здорово, что я могу проконсультироваться у такого замечательного доктора, как ВЫ. Меня беспокоит мое состояние: резкое повышение давления до 180/100, нехватка воздуха, тахикардия (по ЭКГ синусовая 110 ударов), начинает тряси, страх смерти и паника. Еще все тело как бы кипятком обдает, слабость, раздражительность, иногда боюсь выйти на улицу. По ЭХО ЭКГ все говорят в норме, метаболические изменения, на эхо врач сказала, что вы очен эмоциональная, любую процедуру и обследование прохожу через такой приступ. Очень сильно реагирует ЖКТ. Что эо такое и как бороться? Может ли это связано с предменструальным синдромом? В данный момент пью РЕКСЕТИН (антидепрессант), проколола пирацетам , витамины, актовегил в/в. Спасибо.

Добрый день! Меня беспокоят неприятные ощущения в области сердца и загрудиной.
Помогите мне пожалуйста интерпретировать описание холтер мониторинга и есть ли какие либо серьезные отклонения на его основании. Сделал ЭхоКГ-сердца отклонений не обнаружено, ЭКГ в спокойном состоянии также в норме.
Вот результаты холтера:
За период мониторирования зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм, синусовая (дыхательная) аритмия. Зарегистрированы эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям в пассивный период суток. Наджелудочковая (мономорфная, монотопная) эктопическая активность состояла из 4 сокращений, из которых, 2 относились к предсердным куплетам, 2 были одиночными ППС.
Максимальный интервал R-R равнялся 1400 мс.
Усредненный интервал QT равнялся равнялся 360 мс. Усредненный интервал QTс равнялся 419 мс. Минимальный интервал QT равнялся 261 мс. Минимальный QTс равнялся 347 мс. Процент усредненных интервалов QTс, продолжительностью более 450 мс равнялся 2 %.
За период мониторирования значимых пауз, дислокаций сегмента ST, нарушений АВ и внутрижелудочковой проводимости на синусовом ритме не зарегистрировано.
Заранее спасибо!

Здравствуйте! У меня такая проблема, с недавнего времени у меня колит сердце(раньше никогда не беспокоило) при вдохе, иногда просто колит, боли не сильные, но они есть, примерно 1-2 раза в день, и меня это беспокоит, что это может быть?

Здравствуйте.
У моей мамы, 50 лет, поднялось давление 180 на 100, из-за того что забыла принять Энап. Выпила Адэльфан и мочегонное. Сегодня опять АД поднялось, сбила до 150 на 90. (могу ошибаться в нижнем давлении). Какие меры нужно предпринять? Сейчас чувствует себя нехорошо – сильная усталость.

Здравствуйте,я хотела бы узнать что такое «Нагрузка на ОЖ»,серьезно ли это и как это лечить?

Сделал экг сердца, хотелось бы узнать, можно передать по интернету ЭКГ для заключения и описания? Буду очень признателен

Поставил кардиостимулятор в израиле,пульс очень низкий,где его проверить в С-ПЕТЕРБУРГЕ незнаю,подскажите если есть информация.

Добрый день! Я перенес инфаркт 4 июля , сказали что надо будет делать каронарографию, подскажите через какое время после инфаркта лучше проводить каронарографию. Мы не знаем что делать, один врач говорит можно уже 26 июля сделать, второй, то что не ранее чем через 2 месяца. Спасибо!

Здравствуйте!
Моей маме 70 лет, она гипертоник. 14 июля ей было плохо: неоднократная рвота утром, давление 160/70, 170/80. Индап она пьёт постоянно, после приступа помимо индапа стала пить блоктран, нейромультивит. Со вчерашнего дня уколы пирацетам, никотинка.
Но давление сейчас остаётся 155/57, 150/60, есть общая слабость. Почему такая огромная разница между верхним и нижним? Что делать в таком случае?

Здравствуйте уважаемые консультанты! Вот уже полгода назад стала замечать какие-то колики в груди (как-будто в сердце), и не предала значения этому. И вот несколько дней назад проходила диагностику организма и мне сказали, что сердце у меня ассиметричная, т.е. вытянута (или как растянута). Что это вообще значит, скажите пожалуйста. И опасно ли это? К врачу надо сходить или можно пренебречь этим? К тому же обнаружили гипоксию. Сейчас в жару боюсь выходить на улицу, т.к. сердце начинает быстро биться и появляется слабость и вялость всего организма. Что делать нзнаю посоветуйте пожалуйста.

Здравствуйте! Меня беспокоят странные ощущения и боли. Начну по порядку. В лежачем положение почти всегда перед сном особенно ощущаю сердцебиение, иногда когда сделаю резкая движение или « потянусь » ( бывает когда быстро шёл допустим и резко лёг или сел ) как бы не хватает воздуха, я сразу прислушиваюсь к пульсу ( Очень сильные удары и редкие вроди ). Что касается болей у меня практически постоянная стянутость-тяжесть в области сердца. И ещё один симптом не знаю относиться ли это к кардиологии, но все же задам. У меня часто в основном в левом виске « сильная стянутость » очень сильно похоже на ту которую я описывал в грудной клетке. Очень переживаю по всему этому. Заранее Спасибо за Ответ. Крепкого вам Здоровья!

Здравствуйте,очень нуждаюсь в Вашей консультации,мне 35 лет, лечусь полтора месяца, врачи не могут поставить диагноз. Внезапно стал задыхаться, особенно по ночам. Анализы- кардио и флюорограммы в норме,решили, что аллергия, назначили Теопек, Сальбутомол,Эуфильлин и др.За это время вызывали скорую больше 10 раз,приступы постоянны.Боюсь, ночью задохнуться.Сегодня был тяжелейший приступ,удушье, тремор, головокружение, бросало в жар и пот. Врачи «скорой» определили пониженное давление, и анемию, сняли приступ.Я живу в сельской местности, помогите поставить точный диагноз, может меня лечат не от того.В моем роду много сердечников. Заранее благодарю.

Здравствуйте! Мне 22, я фитнес-тренер. Сегодня на уроке тай-бо мой пульс на некоторое время (5-7 мин) снизился до 34 уд/мин, я сужу по показаниям пульсометра, который был на мне, до этого снижения пульс был где-то 120-140 уд/мин. Я даже подумала, что он не исправен, но потом пульс стал повышаться: 50, 60, 90... и так до 13-150 уд/мин - как обычно на этом уроке. Чувствовала я себя нормально. У меня уже как-то было нечто похожее, когда на уроке сайкл пульс некоторое время держался неестественно низким, но все не 34 уд/мин!!! Что это было, подскажите, пожалуйста. У меня в целом пониженное давление, по утрам бывает дикая вялость, все болит, не раскачаться. Болезней никаких не было. Никаких препаратов не принимаю.

Спасибо за поддержку и понимание! Выполняя Ваш совет что у меня ничего страшного сегодня получил 3 группу инвалидности (АГ3ст3ст4риск+большой «букет» болячек). Подскажите что нужно делать (или наоборот не делать) чтобы на следующий год её подтвердить?

Здравствуйте!В юности занимался в тренажерном зале, вел активный образ жизни, при этом чувствовал себя прекрасно никаких проблем с сердцем не испытывал, после небольшого перерыва в тренировках, после занятий, начал испытывать неприятные ощущения в груди,обследование показало что у меня появилась гипертрофия левого желудочка и пролапс митрального клапана (5мм).Врачи просто рекомендовали витамины курсами раз в год и нормализацию режима труда и отдыха.Тренировки забросил, очень расстроился, начал пить,курить,в общем...Сейчас от вредных привычек избавился, начал бегать, вести активный образ жизни, месяц назад снова пошел в тренажерный зал, чувствую себя замечательно сердце не беспокоит.Скажите пожалуйста можно ли мне заниматься в тренажерном зале и если нет то какими видами спорта заниматься можно?(Друг имея значительно более серьезные проблемы с сердцем качается уже 4 месяца и не жалуется).Спасибо!

Добрый вечер доктор!Болею ВСД уже 2 года, постоянно мой мозг придумывает все новые и новые болячки! Хотела с Вами проконсультироваться. Примерно 5 дней у меня стали появляться как бы удары в груди и дыхание сбивается, как после сильного плача навзрыд, ощущение очень не приятное, ЭКГ делала этого небыло,но была серия панических атак, в результате все норма. Моё рабочее давление 110/70 бывает 100/60, а тут после этих толчков в грудь, сжимается шея, становиться тяжело дышать и сильно кружится голова, пробывала мерить давление после точков 95/55.Доктор скажите что со мной происходит, очень страшно! Я понимаю что сейчас такая погода что всем не хорошо, но я даже не знаю что мне сейчас попринимать из успокоительного ведь и так низкое давление!!! Узи щетовидки делала и кровь на гармоны сдавала, все норма, если чесно иногда думаеться просто чушь, вдруг сердце остановиться и я перестану дышать!
Благодарю заранее за понимание и ответ!!!
Благодарна заранее за ваш ответ!

Добрый вечер! Скажите,пожалуйста,может ли развиться тахикардия от лишнего веса? После родов(прошло 6 лет) поправилась на 20 кг,много болячек появилось,и тахикардия в том числе. (95-100 ударов в минуту)...

здравствуйте. что означает: ускорение кровотока в выходном тракте ЛЖ.гиперкинетический тип кровообращения.? о чем это говорит?
спасибо.

Здравствуйте, хотел бы задать вопрос. Последнее время, меря давление, замечаю, что диастолическое заметно ниже нормы. Постоянно 120\60 125\58 110\60. Гипертонией никогда не страдал, да и гипотонией тоже. Достаточно не давно делал мониторинг АД, там вроде все в пределах нормы. По сердцу у меня небольшая аортальная недостаточность I ст. и ПМК Iст. В общем кардиологи говорят, что это все мелочи . Также пару раз замечал за собой, что просыпаюсь посреди ночи от того, что задыхаюсь, прямо не хватает воздуха. Сразу же пытался замерял пульс, но видимо от испуга он наоборот становится выше. Ну и собственно, что хочу спросить:

1. Такой разбег в артериальном давлении между систолическим и диастолическим давлением это нормально? И может ли это быть как-то связано с аортальной недостаточностью (где-то читал, что это взаимосвязанные вещи)?

2. По поводу приступов удушья ночью. Может ли это быть брадикардия? У меня сделано холтеров штук 5, никогда не было ничего подобного, наоборот, скорее была тахикардия (от этого и делал холтеры), иногда в заключениях писали «Недостаточно снижение ЧСС в ночное время», а вообще ниже 48 ночью не опускалось. От чего могу задыхаться? Что посоветуйте? Может повторить холтер?

Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Прошу помогите советом ! Возникает колющая боль с иррадиацией в левую руку, а точнее именно в указательный палец (подушечку) и только на выдохе!!! ( как эксперемент Делаю глубокий вдох и резко выдыхаю - возникает боль и отдаёт в палец, как током!)! Иногда при повороте туловища! Экг норма !
С чего начать обследование для определения причины?
Заранее благодарю вас!

Можно ли заниматься физически после инфаркта. Инфаркт был 25.12.2009г.

Здравствуйте!
Поясните пожалуйста результаты ЭКГ?
Транзиторная зона R-S в грудных отведениях смещена вправо.
Неполная блокада правой ножки п.Гиса.
Давление в 140/100.
Спасибо!

Здравствуйте! Я уже задавала вопрос по-поводу экстросистолий. А все таки, желудочковая тахикардия (1, комлк. 3 бывает один раз в сутки) и наджелудочковая тахикардия 3 (комплекс. 47) - опасны? Могут ли они быть последствием стрессов или это только органические нарушения сердца? Появилась боль между ребрами, слева, острая, секундная, в положении лежа бывала, но проходила как вставала, во время принятия душа, я не принимала валидол, само прошло. Лечить ли мне эти единичные желуд. экстросистолы?

Здравствуйте Эдуард Романович! неоднократно Вам писала по поводу пмк миксоматозная дегерация ПСМК (+). Кардиолог толком ничего не объясняет, а меня беспокоит миксоматозная дегенерация псмк, что это такое? чем мжет мне грозить? веду здоровый образ жизни (не пью не курю несколько месяцев), физ нагрузки очень умеренные (плавание для себя и хотьба). Эхо КГ полости сердца не увеличены, миокард не утолщен, ФВ 64% (в 2009г. было 78%) миксоматозная дегенерация ПСМК(+), ПМК гемодинимически не значимый, экг синусовый ритм 69 уд. неполная блокада правой ножки п.Гиса, суточный монитор жел.экстрасистолия 0 по Ryan, наджелудочковая и желудочковая эктопическая активность не обнаружена, анализ циркадного типа аритмий нецелесообразен из-за небольшого числа аритмий, синусовый ритм в теч. времени наблюдения с ЧСС от 59 до 151 (средняя 84) уд/мин. Днем средня ЧСС 93, мин 65, макс 151, ночью средняя 67, мин 59, ЧСС при нагрузках 121, мин 88, макс 151. нагрузки были: бегала по лестницам, оч. быстро ходила пешком. мое давление 110/70, 120/80. Вопрос: что такое миксоматозная дегенерация псмк? чем грозит? в жару может быть тахикардия при хотьбе , еде, любых действиях? может ли неожиданно измениться синусовый ритм без серьезных ФН? может ли неожиданно начаться аритмия связванная с желудочками, предсердиями или для этого нужны основания? ставят диагноз ВСД то по смешанному типу, то по кардиальному типу, сопровождение: нач.остеохондроз шейного и грудного отдела, неполная аномалия Киммерли. беспокоят ноющие боли в сердечой области, лев.руке (бывает сильно ноет), бывают панические атаки (страшно куда либо ходить, боюсь необратимых ситуаций), ощущение остановки сердца, ощущение кома в горле, как будто трудно дышать (по этой части проверяла все в пределах нормы, щитовидка и гормоны в норме). Пью панангин уже 6 день по 2 таб. в день, прописывали еще эгилок при тахикардии, но пить его испугалась - серьезное лекарство. Посоветуйте пожалуйста как себя вести? оч.бескопоит мое состояние тревоги по поводу сердечной деятельности. Заранее спасибо. Всю диагностику проходила в июне, июле 2010г.

Здравствуйте, Уважаемый доктор - Эдуард Романович!
Я уже год мучают ежедневные Экстрасистолы - привыкла с ними жить стараюсь не обращать на них внимания.
В данный момент у меня обострение пиелонифрита и МКБ - врач уролог назначил препараты Нолицин и Дицинон , немогут ли эти препараты вызвать новые ЭС и аритмию? и можно ли мне их принимать имея эти ЭС?
Заранее благодарю Вас за ответ, здоровья Вам!

здравствуйте У меня такая пролблема сдавливает горло бывает и грудь или живот как надувается чувство страха давление подскакиват 150-100 мне посаветовали принемать ларисту мжно или нет?

Здравствуйте, доктор!
У меня уже ,как 11 месяцев в буквальном смысле прыгает а.д.С утра:90/60,потом в течение часа или нескольких часов поднимается 180/120 и так в день может подниматься до двух раз, 110/70-это мое давление,даже ниже я чувствую себя хорошо. Скорая помощь делает кардиограмму,никаких серьезных отклонений нет,только пульс(46-48).ЭКГ-синдром ранней реполяризации.Была на приеме у кардиолога,он прописал-Берлеприлл,и Нолипрелл форте.Но это безрезультатно,а другого лечения не назначил,кровь,моча в порядке.Была на приеме у Невролога прописал успокоительное,заверил,что все нормализуется-Тетралиджен,и Ноопепт.А.Д перестанет прыгать,но опять все повторяется.Я сама почитала литература-про пила :Кавинтон форте,когда давление после приема нифидипина не падает а, держится 180/110,начинаю колоть себе пирацетам..,тогда понижается постепенно до 120/80и чуть ниже.Несколько дней нормальное давление и все ,опять по той же схеме.Когда пониженное например-90/60,кружится голова,темнеет в глазах,секундный шум в ушах,не могу подняться с кровати.А,когда прекрасно себя чувствую.При высоком А.Д у меня глаза начинают печь и болеть,как песок в глазах,сильный мороз по коже в области бедер и куча мурашек в голове,а потом резкий жар и пот обильный,но также морозит. Пожалуйста,прокомментируйте мой диагноз . От чего такие скачки А.Д? Могу ли я актовегином сбивать высокое а.д? Искать специалиста хорошего, здоровье не позволяет пока,потому что давление в любой момент поднимается и реакция,пугает людей.Я все время с кучей таблеток и уколами,если я начну делать себе укол на улице меня не поймут.Прошу вас,посоветуйте,что-нибудь.Очень хочу избавится от А.Д,сил нет уже никаких.

Добрый день! Мне 43 года, очень тяжело переношу жару:трудно дышать, в голове «помутнение», шум, сдавливание, в груди тяжесть,сердце колотится, постоянно не хватает воздуха, на работе при отсутствии притока воздуха падаю лицом на стол и отключаюсь. Хожу постоянно с опухшей левой ногой (в начале лета опухают обе). Раньше при сильном переутомлении падал гемоглобин (до 40), сейчас в норме, на ЭКГ - аритмия, что-то еще ( говорили, ничего особенного).При сильных болях в сердце пью валокордин. Больше ничем не лечилась.Знакомая врач заочно посоветовала принимать актовегин. Можно ли принимать этот препарат и в какой дозировке? Спасибо!

здравствуйте уважаемый доктор.Я сегодня была у терапевта.она измерила мое давление 200на100 (у меня вегетососудистая дистония по гипертоническому типу) Меня отправили сделать кардиограмму..заключение-синусовая тахиаритмия.чсс81-92.метаболические изменения.Скажите какие прогнозы у таких реакций.и считается ли такое поднятие давления у врача заболеванием(т к дома мое давление 130 на 80).стала принимать глицин.валерианку..