Эдуард Романович скажите пожалуйста у меня периодически возникают боли то за грудиной то под подмышкой редко под лопаткой может само пройти бывает пью карвалол давление то в норме то может повыситься я хотел узнать если это стенокардия то давление должно же повыситься или не всегда ?

здравствуйте! замучали перебои в сердце,просто до ужаса и днём и ночью!обратилась к врачу! прошла обследования,на экг экстрасистолы 6-8 в минуту!ритм 57-80 в минуту! на эхокг обнаружили атипично расположена хорда!заключения кардиолога -ВСд по кардиологическому типу ,субвентрикулярная экстрасистолия! принимаю,милдронат,тиотриазолин и глицесед,а толку никакого! от чего могли появиться с/в экстросистолы,и на сколько они опасны???и чем в дальнейшем опасна атипично расположенная хорда??

Добрый день, господа кардиологи.
Был у кардиолога, а сейчас к сожалению он в отпуске.
Жалобы были холодные руки при стрессе; слабость и быстрая утомляемость; бледный кожный покров; повышения давления до 150/80; сонливость.

Кардиолог отправил на УЗИ и ЭКГ из-за подозрения в недостаточности аортального клапана, назначил мониторинг АД и дал направления на кровь
Результаты Узи показали:
На аортальном клапане определяется подстворочная регургитация на 12 мм в полость ЛЖ
На митральном клапане определяется подстворочная регургитация на 14 мм в полость ЛП
Диастолическая функция ЛЖ не нарушена.
Диастолическая функция правого желудка не нарушена.
Легкое уплотнение створок аортального клапана.
В полости ЛЖ дополнительная хорда.
Результаты ЭКГ: Миграция ритма предсердия. ПЭОС-вертикальное 85.В остальном экг без откланений.
Недельный Ад: с утра всегда 120/80, по вечерам всегда 130/80 (1 раз 140/80).
Результаты анализа крови:
СОЭ-4.
Гемоглобин, Эритроциты и сахар, как сказал лаборант с хорошими показателями (из-за не понимания почерка здесь не могу их написать)
К сожалению кардиолог вышел в отпуск. А о результатах хочется узнать скорее.

Скажите, имеется ли недостаточность?
На время проведения обследования кардиолог посоветовал на некоторое время ограничил нагрузки.Следует ли и в дальнейшем ограничивать их.
Можете ли вы дать общие рекомендации в связи с полученными результатами. Или ни чего предпринимать не надо?

Уважаемый Эдуард Романович! Меня в февр 2010г. стала сильно беспокоить тахикардия, сопровождающаяся головокружением, плохим самочувствием. У меня всегда учащенный пульс - 90-110. Во время беременности жалоб не было. После родов, спустя 1,5 года начались приступы: ночью просыпалась от головокружения, сердцебиения и трясучки. Обследовалась - щитовидка, почки в норме, анализы тоже хорошие. В Самар. област. кардиоцентре сделали ЧП ЭФИ - поставили синдром ВПВ частота 240, пароксизмальная ортодромная тахикардия. ВСД по смешанному типу. В Федер. Центре Сердечно-сосудистой хирургии в г. Пенза сделали абляцию - операция длилась 3,5 часа, долго не могли найти источник, определив что это не ВПВ,а АВ-соединение с частотой 240 - сделали прижигание.Через день сделали ЧП ЭФИ - все нормально, тахикардия не индуцирует. Сейчас прошло 2 мес. Целый мес. после операции я не могла вздохнуть полной грудью, терапевт говорит на фоне испуга во время операции. И вот не знаю приступ ли это, но у меня резко поднялось давление 130/90 (хотя уже полгода 90/60) и пульс 125 - длилось мин.15, выпила анаприлин. Сейчас все списывают на жару, но это же не нормально. ЭКГ:синусовый ритм, синусовая аритмия. У меня чувство замирания сердца, особенно когда ложусь спать (чувство тревоги. страха). Подскажите, мне необходимо заново обследоваться или еще мало времени прошло. Заранее благодарю!!!!

Здравствуйте! Эдуард Романович! меня беспокоит непонятное ощущение,В области солнечного сплетение и горла с пищеводом происходят какие-то спазмы (сжатия)не болит,при этом кровь как-будто еле проталкивается и ритм сердечный немного замедляется,какбудто сердце тону крови перекачивает.Это происходит когда я слишком нервничаю и когда у меня страх,навязчивые мысли.У меня сильная кардиофобия всегда боюсь за свое сердце сильно напряжон,когда встаю сразу напрягается солнечное сплетение,в полусогнутом состояние ходить легче,какой-то сильный спазм мышц и внутри.всд болею год.У меня так раньше было когда я иду пульс быстрый а потом когда сажусь резко замедляется,только счас при нормальном пульсе такое и стоя.

Добрый день, Эдуард Романович! Прошу вашей консультации! Родилась я в 1983 году, в полгодика мне поставили страшный диагноз: частично открытый АВК, ДМПП, расщепление передней створки митрального клапана. В 3 года меня прооперировали в ИССХ им. Бакулева. Корректировали только ДМПП: иссечение мембраны в левом предсердии, пластика межпредсердного деффекта (хирург Фальковский Г.Э.). Вот уже 27 лет я живу с митральной недостоточностью 3 степени, регургитацией 2-3 степени. Ситуация на протяжении этого времени стабильная, ежегодно провожу УЗИ и ЭХОкг. Из жалоб - иногда беспокоят предсердные экстасистолы. Обратилась к кардиохирургам в Екатеринбурге, после обследования они рекомендовали мне провести протезирование митрального клапана, но учитывая моё желание иметь детей, вынашивание не запретили и о срочной операции вопрос не поставили. Специальное лечение мне не назначалось, тольк общеукоепляющие препараты: Магне Б6, Милдронат. Скажите, в вашей богатейшей врачебной практике наверняка встречались истории, когда беременные успешно рожали здоровых детей с таким пороком и ситуацией как у меня. Какой у меня предварительный прогноз, если я забеременею без коррекции клапана, на какие моменты стоит обращать внимание и какие бы вы дали рекомендации? Заранее благодарю!

Здравствуйте, Эдуард Романович.
Мне 40 лет и у меня уже 20 лет тахикардия. Я к ней уже привыкла,в редких случаях, когда пульс доходит до 160 пью анаприлин. Тахикардия ежедневно. Нормальный для меня пульс -120 ударов в минуту, при этом я чувствую себя хорошо. Все анализы на гармоны отличные.
В 40 лет стало подниматься давление до 180\120, при этом пульс снижался до 40 ударов в минуту. Врач посоветовал вместо анаприлина принимать ежедневно канкор. Но я его не пью, потому что боюсь, что повысится давление и пульс упадет.
Как мне быть?
Результаты ХМ:
Наджелудочковая, желудочковая эктопическая экстрасистолия. Наблюдалась выраженная депрессия сегмента ST, в отведениях характеризующим потенциалы передней стенки левого желудочка, позникающие при пороговой ЧСС, характерной для 2 ФК стенокордии. Наджелудочковая тахикордия.
Мне поставили диагноз: постмиакордический кардиосклероз и атеросклероз сонных артерий.
И кроме канкора ничего не выписали.
Что вы посоветуете?
После первого повышения давления до 180 на кардиограмме появилась ускорение a-v проводимости. Что это такое?
Зараннее спасибо, Ольга.
Уважаемая Ольга!

Такие повышения давления означают наличие гипертонической болезни. Не понимаю, почему её надо лечить только конкором? Можно начать с ингибиторов АПФ (эналаприла, лизиноприла, рамиприла и т. д.). Можно сочетать их с гипотиазидом (энап HL, энап Н, ко-ренитек и др.). И только если этого будет мало, можно добавить малые дозы бета-блокаторов (конкор кор) или блокаторов кальциевых каналов (нормодипин, норваск).
А ускорение АВ проводимости требует уточнений. Какова величина интервала PQ? Есть ли дельта-волна? Как давно и насколько постоянно сохраняются эти изменения?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
14.08.2010 17:40





Спасибо за совет, Эдуард Романович!
Величина интервала PQ 25 мая=0.10, 27 мая= 0.15, июнь= 0.8, август= 0.13.
Дельта волна= +69.

Здравствуйте! Я Вам писала:
«При первом надевании контактных линз мой 13-летний сын упал в обморок, при повторной процедуре - вновь предобморочное состояние (дали понюхать нашатырный спирт). Врач сказала, что нужно заключение кардиолога о том, что сыну разрешается носить контактные линзы. Какие кардиологические обследования нужно сделать ребенку?»
Вы ответили:
«Никакие болезни сердца, от самых легких до самых тяжелых не мешают ношению контактных линз. И никаких обследований не нужно. Может стоит одевать контактные линзы в положении лежа, пока не привыкнет.»
А как же рефлекс Ашнера? Кто и как может на него обследовать?
Спасибо.

Здравствуйте, доктор. При каком пульсе нужно начинать беспокоится о здоровье? Я немного занимаюсь тяжёлой атлетикой, плаванием. И пульс у меня в состоянии покоя бывает 50 ударов в минуту. Чувствую себя нормально, правда очень редко беспокоят кратковременные «перебои» сердца, в основном от волнений и переживаний (я мнителен и впечатлителен). Давление в состоянии покоя - 125 на 85. Переживаю по поводу столь низкого пульса, это не опасно для здоровья? Всего доброго.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Меня периодически беспокоит маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением. Показатели давления: 120/100; 110/90-95: 100/80-85; 90/70. При таких показателях наблюдаются выраженные головные боли давящего характера, что собственно и заставляет меня измерить давление. С чем это связано и насколько это опасно?

Здравствуйте Эдуард Романович. Спасибо за ваши предыдущие ответы. У меня, напомню, ни с того ни с сего начались в прошлом году постоянные и частые приступы МА. Б-блокаторы вызывали снижение ритма и на частоту приступов не влияли, но очень сильно снижали работоспособность. Лежал и в больнице, два раза. Ничего функционального не было обнаружено.
Лечили все врачи именно от приступов МА. Но ничего не помогало. Натолкнулся на статью о инволюционной истерии. Главные ее признаки те, что были у меня: приступы МА, АВ блокада, пролапс митрального клапана, брадикардия. Поэтому решил попробовать антидепрессанты. Так как доступное безрецептурное только Афобазол, я его и купил.
Сначала я не обратил внимания, но приступы внезапно прошли, что я связывал с параллельным приемом калия оротата. Потому я вскоре перестал пить афобазол, но налегал на калий орота. Приступы которые прошли так же внезапно вернулись. Я не мог понять почему. Но потом дошло. Стал принимать афобазол регулярно и ... все прошло. То есть все два года моих мучений были связаны с депрессией. Пусть это покажется смешным, но в одной из серий фильма Доктор Хаус я и нашел свой диагноз. А уж потом я стал искать в интернете информацию по депрессии. И вот принимал антидепрессант около полумесяца и 99% аритмии исчезло. Остались лишь редкие экстрасистолы.
Депрессия тоже не возникла на ровном месте. У меня были иногда приступы кардионевроза и даже легких аритмий (МА), но не чаще 1 раза в год. Я на это даже внимания не обращал. Но три года назад стал капать в нос капли ксилен. И получил зависимость. Не мог уже ни дня чтобы не капнуть. Иначе нос не дышал. А побочный эффект капель - угнетение ЦНС. Вот я за три года депрессю и накапал, что она перешла в постоянную и чуть не перешла в постоянную аритмию (хотя может все дело в возрасте и перестройке организма). За время приема лекарства эту зависимость поборол и больше не использую назальные капли.
Депрессия прошла, жизнь стала интереснее.
Вот такая история.
Я задам пространный вопрос. Что вы по этому поводу думаете?

Моему мужу (1959 г.р.) 24.04.2010 года провели реканализацию ПНА с имплантацией стента “Cypher” 3,5*28 мм. по поводу первичного Q-позитивного инфаркта миокарда переднее-перегородочной верхушечно-боковой области ЛЖ. После этого получал лечение Клопидогрель 75 мг, Бисопролол 5 мг., Розувастатин 10 мг, КардиоАСС -100 мг. Через три месяца 21.07. 2010 был доставлен в больницу с диагнозом профузное желудочно-кишечное кровотечение, геморогический шок 4 степени, была проведена резекция 2\3 желудка с большой кровопотерей. В течении двух дней переливали кровь (4,5 литра). С 21.07 по 27.07 находился на аппарате ИВЛ, затем 27.07 наложили трахеостому, которую удалили 3.08. В этот же день развилось кровотечение из эрозий пищевода, остановили консервативно. 10.08 выписали из отделения хирургии и настоятельно рекомендовали воздержаться от приёма плавикса, тромбо АСС. Что делать? Ведь после стентирования прошло только 3 месяца и приём этих препаратов необходим для профилактики тромбообразования. Сейчас муж чувствует себя плохо: давление 80\60, гемоглобин 104, сое 42, боли под левой лопаткой, не может сделать глубокий вдох, при небольшой нагрузке (даже ходьбе) – слабость, одышка. Сейчас принимает Бисопролол 2,5 мг и альмагель и соблюдает диету №1, которая во многом расходится с рекомендованной после стентирования противохолестериновой диетой. Что вы можете посоветовать?

Здравствуйте!
4 года назад случился гипертонический криз. Было назначено лечение: корвитол, по 0,25 мг. 2 раза в день утром и вечером. Принимал данный препарат 4 года, давление нормализовалось, но ЧСС в состоянии покоя стало от 48 до 53 уд./мин., в связи с чем корвитол лечащим врачём был отменён. Сделанная тогда же ЭКГ ничего не выявила. После этого месяца три не принимал никаких препаратов, занимаюсь спортом, давление 120 на 80, иногда чуть ниже - 117 на 78. ЧСС в состоянии покоя была 63-65 уд./мин. Мне 29 лет. Не пью, месяц назад бросил курить. И всё было хорошо до недавнего времени, а именно три дня назад ЧСС в состоянии покоя упало до 50-55. Это нормально, или стоит беспокоится? Месяц назад делал плановую ЭКГ, всё было в порядке. Спасибо заранее за помощь.

здравствуйте! моему отцу 61 год. он перенес несколько инфарктов, аварию, 2005 г инсульт, после ктр его парализовало, но потом все нормализовалось. и вот недавно отец получил повторный инсульт. из дома забрала скорая и сразу в реанимацию. там сделали пункцию не сообщив об этом матери. и теперь как 2 месяца отец не может ходить самостоятельно.у него целый букет болезней связанных с сердцем. после лечения проведенного в больнице результатов как таковых нет. у нас такой вопрос: то. что отец не может ходить, связано с пункцией или с чем? и почему об этом не предупредили нас? спасибо

Добрый день!
В последнее время повторяются случаи: сердце как будто начинает толкать в грудь, начинаю щупать пульс - едва заметная задержка - потом толчок в грудь, задержка - толчок в грудь, потом может быть несколько нормальных ударов и повторения задержки - толчка. Вроде больше никаких ощущений, только я начинаю бояться, и пульс учащается. Появляется ощущение нехватки дыхания. Такое бывает в основном по вечерам, но было и днём.
Года 2 назад делала ЭКГ, ничего не обнаружено.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Заранее спасибо!

у моей мамы низкое нижнее давление - 40-50 уже больше недели. принимала раньше нормодипин 0,5 и небилет 0,5 от стенокардии в связи с низким ниж давл снизила нормодипин. что сделать для повышения?

Здравствуйте у меня боли в сердце когда я ем или пью воду, при нагрузках.Это серьёзно и что мне делать?

Ощущение будто воздух задерживается в лёгких и тяжело его выдохнуть полностью (неглубокое поверхностное дыхание). От этого кружется голова, слабость, давленит в солнечном сплетении. Иногда обостряется до предобморочного состояния. Для справки: уже 7 лет как мучаюсь с носом (искревление). Примерно столько же мучаюсь с шеей (остеохондроз шейных позвонков).

Здравствуйте! При первом надевании контактных линз мой 13-летний сын упал в обморок, при повторной процедуре - вновь предобморочное состояние (дали понюхать нашатырный спирт). Врач сказала, что нужно заключение кардиолога о том, что сыну разрешается носить контактные линзы. Какие кардиологические обследования нужно сделать ребенку?
Спасибо.

Здравствуйте! Моему сыну 2,5 месяца. Сделали ЭКГ. Заключение: ЧСС: 135 уд/мин, Эл. ось 82 - вертикальная, Соколов=17,4, PQ=0.124с, P=0.080c, QRC=0.076c, QT=0.279c, СП=7%(0.250) Синусовый ритм, неполная Блокада правой ножки пучка Гиса, преобладают потенциалы правого желудочка.
Скажите пожалуйста что это может быть? Это может привести к инвалидности? Это лечится?

можно ли вылечить синусовую аритмию? по суточному монитору нижняя границаЧСС=48, верхняя=140уд/мин.Принимал «Бипрол»по1/4таблетки утром,уколы Пирацетам,Милдронат.Результат нулевой.Может ли всё это быть от аномальной жары?

Уважаемый Эдуард Романович,напишите, пожалуйста, можно ли мужу принимать спиртное если он принимает бесапроло 5мг+энап н 10 утром.Спиртное принимает после обеда.Борюсь, но трудно убедить человека во вреде.

Добрый день! Моему мужу 36 лет, у него очень тяжелая физически и нервная работа. Из жалоб - изжога, сонливость в течение дня, онемение рук, фурункулез. Подскажите, пожалуйста, какие анализы, обследование ему нужно пройти и с какой периодичностью, чтобы контролировать состояние его здоровья? Конечно, в первую очередь беспокоит нагрузка на сердце. М.б. стоит попить какие-то общеукрепляющие препараты, витамины для поддержния сил и здоровья?

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев поставили заключение при ЭКГ синдром укорочения PQ, синусовый ритм ГСС-140, Эл ось вертикальная, при УЗИ сердца заключение- за задне-передней стенкой лодируется небольшое количество свободной жидкости, расхождение лепесков перикарда 4 мм. Подскажите пожалуйста что все это значит, и насколько серьезно данное заключение. Спасибо

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Мне 30 лет,12 августа сделали ЭКГ, расшифровка: экстрасистолия, перегрузка левого жел-ка, нарушение ритма, предпол-но ишемия. Уровень гемоглобина у меня 68, лечения пока не назначили т.к. необходимо повысить сперва гемоглобин. А 14 сентября надо ехать на дообследование, т.к. врач говорит, что у меня непонятные шумы в сердце. Можно ли здесь обойтись, без оперативного вмешательства? Ограничивать ли физ-е нагрузки? Спасибо!

Дочере 13 лет, сделали ЭКГ такое заключение: Правопр. ритм с ЧСС 57-70 удв. Вариант предвозбуждения желудочков. Нарушение процессов регуляции удлиненная QT R-R 0,86-1,06 P-Q 0,10 QRS=0,08 QT=0,40 (N=37) CП=421(N=39%) ритм 57-62в угол +69 . Подскажите пожалуйста насколько это серьезно?

Здравствуйте, Эдуард Романович.
Мне 40 лет и у меня уже 20 лет тахикардия. Я к ней уже привыкла,в редких случаях, когда пульс доходит до 160 пью анаприлин. Тахикардия ежедневно. Нормальный для меня пульс -120 ударов в минуту, при этом я чувствую себя хорошо. Все анализы на гармоны отличные.
В 40 лет стало подниматься давление до 180\120, при этом пульс снижался до 40 ударов в минуту. Врач посоветовал вместо анаприлина принимать ежедневно канкор. Но я его не пью, потому что боюсь, что повысится давление и пульс упадет.
Как мне быть?
Результаты ХМ:
Наджелудочковая, желудочковая эктопическая экстрасистолия. Наблюдалась выраженная депрессия сегмента ST, в отведениях характеризующим потенциалы передней стенки левого желудочка, позникающие при пороговой ЧСС, характерной для 2 ФК стенокордии. Наджелудочковая тахикордия.
Мне поставили диагноз: постмиакордический кардиосклероз и атеросклероз сонных артерий.
И кроме канкора ничего не выписали.
Что вы посоветуете?
После первого повышения давления до 180 на кардиограмме появилась ускорение a-v проводимости. Что это такое?
Зараннее спасибо, Ольга.

Здравствуйте!Мужчина, возраст 56 лет,1,5месяца назад был обширный инфаркт миокарда сделали стентирование, лекарства принимает регулярна(с вами ранее тоже согласовывались вы сказали все правильно,повторяться не буду). Иногда появляется боль в сердце ноющая даже в состоянии покоя, мой врач сказал при болях пить нимисил...???? А Сегодня ночью было очень плохое самочувствие подташнивало и кружилась голова при этот нимел затылок ближе в шее и виски, хотя давление и пульс было в норме, такое было впервые оссобенно не мог лежать вообще. Вечером до этого сильно перенервничал. Скажите чем черевато, что это может быть и как поступать в такие моменты? Спасибо!

Мне 39 лет. Месяца полтора назад стал ощущать неприятные ощущения в области сердца. Легкие кратковременные покалывания (иногда при неловком движении).Легкое жжение ближе к подмышке -редко. Один раз примерно в неделю сердце как будто стукнет сильнее чем обычно.Был у трех разных кардиологов.Первый советовал обследоваться для исключения ИБС.Два других говорят что про ИБС даже и не стоит думать.ЭКГ и УЗИ сердца в норме.На узи врач сказал что сердце как у 18 летнего.Но всетаки есть беспокойство -как будто просто плохо в области сердца какая то непонятная тяжесть.Если до этого даже не знал где находитьс сердце то сейчас его чувствую.Сердечных лекарств не принимал да и не прописывали.Думаю попробовать валокордин чтоли.Иногда конечно беспокоит грудной остеохондроз и постоянно после небольшой хотьбы боль в пояснице когда сажусь.Бывает что и ничего не беспокоит.Помогите посоветуйте что нибудь.

У меня уже неделю очень сильно бьётся сердце, мне 15 лет.
Из-за этого не могу уснуть иногда чувствую лёгкое покалывание в области сердца и лёгких. Подскажите что это может быть и опасно ли это ?