Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте, как Вы считаите, если , допустим, до удаления феохромоцитомы у меня не было гипертонии или давление было низкое, кроме параксизмальных эпизодов, то значит ли , что после операции у меня будет какое- то другое состояние относительно моего давления.Ответьте, пожалуйста.
После удаления феохромоцитомы давление обычно становится нормальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 13:56
Моему ребенку 4.5 месяца, и нам поставили такой диагноз ООО, но сказали что это окошехно должно закрыться со временем(крайний срок 2 года) и убеждают что это вовсе не порок сердца, и что каждый второй ребенок таким рождается. Скажите правда ли это, и как опастно ООО?
Вам сказали правду, чаще всего ООО закрывается в течение первого-второго года жизни. Так что это совсем не опасно и можно спокойно ждать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 13:51
Добрый день!
Последнюю неделю очень сильно беспокоит следующее: после приема пищи начинается тахикардия. Трудно сидеть, лежать, двигаться в течение почти часа, настолько быстрый ритм сердца (около 100 ударов в минуту в спокойном состоянии). Это проблема желудка, сердца или возможны другие причины? Из уже поставленных диагнозов: эзофагит, пролапс с регургитацией, остеохандроз и значительный дефицит веса.
Спасибо!
Ни один из поставленных диагнозов не связан с тахикардией, не объясняет её. Может быть это просто невротические явления?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 13:49
Доброго времени суток! Уже несколько дней беспокоят периодические покалывания в области сердца а также временами возникает неприятное давящее ощущение в груди. Симптомы не сильные, но меня беспокоят, т.к. раньше никаких проблем с сердцем не было... Вот уже два года занимаюсь бегом, легкой атлетикой, недавно записался в бассейн. В течении дня замерял пульс - от 65 до 75 ударов в минуту. К врачу пока не обращался. Был бы очень благодарен за консультацию. Заранее спасибо!
P.S. Может ли это быть результатом слишком больших нагрузок?
P.P.S. Несколько ночей спал возле включённого вентилятора, могло ли это повлиять?
Покалывания явно не сердечные, а нервно-мышечные. Могли растянуть грудные мышцы, могли застудить их во сне вентилятором ...Ничего опасного в этом нет и к врачу обращаться не обязательно. Может быть на несколько дней уменьшить нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.08.2010 02:41
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, методы уменьшения пульса (100 у/мин.)?
Давление при этом пониженное - 95-100/60.
А кто решил, что пульс надо уменьшать? И зачем?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 23:51
Здравствуйте,уважаемый доктор.С детства ставят ПМК 1 степени.Кардиолог пишет диагноз постмиокардический кардиосклероз.УЗИ делала в том году в декабре-ПМК 1 ст.,регургитация митр.клапана-1степени и незначительная трикуспидального.Вопросы1)Я читала,что регургитация приравниваеться к недостаточности,как она с возрастом прогрессирует?Грозит ли она мне недостаточностью сердца?2)Можно ли планировать беременность и бегать по утрам?3)Гинеколог прописал оральный контрацептив Джаз,можно ли мне его принимать?4)На сколько надо себя беречь и ограничивать от физических и психологических нагрузок при ПМК?5)Кардиолог сказал пить рибоксин,на сколько он эффективен при моем диагнозе?6)Как часто мне проверять сердце?
Регургитация (Р) не приравнивается к недостаточности. С возрастом она не прогрессирует. Недостаточностью сердца Р не грозит. Можно планировать беременность, бегать по утрам, и принимать оральные контрацептивы, хотя я не очень понимаю, как это совмещается. Не надо себя специально беречь от физических и психологических нагрузок. Рибоксин совершенно не эффективен. Не вижу необходимости в специальном режиме проверок сердца, через несколько лет при случае можно и проверить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 23:49
Здравствуйте,доктор!
Примерно год назад я плохо себя почувствовал.Сначала возникли неприятые ощущения в грудной клетке,потом сердце начало биться всё быстрее и быстрее и очень сильно.Мне показалось,что ещё немного и оно разорвётся.После этого по телу прошла как-будто волна из груди в голову.Весь оставшийся день у меня были головокружения,слабость(даже ходить было тяжело),сдавливающие ощущения с левой стороны груди.Когда я пытался пройтись,то почти сразу возникала нехватка воздуха и грудь ещё больше сдавливало и казалось что теряю сознание.Я сделал ЭКГ-сказали,что всё в порядке,без патологии.Сходил к терапевту(а состояние не улучшилось)-сказал что всё нормально.Прописал попить успокоительное «Новопассит» и «Анаприлин».Я принимал в течении месяца.Состояние вроде улучшалось,но очень медленно.В груди не пропадало неприятное ощущение.И так несколько месяцев.После нагрузки (я устанавливаю пластиковые окна) возникало неприятное ощущение в области лопатки.Даже после небольшой дозы алкоголя сердце опять сжимало.Через некоторое время всё успокоилось.
Но в мае приступ повторился.Опять сердце быстро забилось(по нарастающей и очень сильно),на пике казалось,что разорвётся,сознание стало как в тумане,ноги стали ватные,кончики пальцев на руках похолодели.При движении моментально сердцебиение опять усиливалось,грудь слева сдавливало и почти терял сознание.Сразу привезли в больницу,сделал ЭКГ-ничего не показало.Посоветовали сделать УЗИ сердца.Сделал.Заключение:значения в норме и аномально расположенная хорда.Сказали что это ничего страшного.Посоветовали сделать РЕОЭНЦЕФАЛОГРАФИЮ.
Заключение(попробую компактнее написать):
1.В ОБЛАСТИ FM-ОТВЕДЕНИЯ СЛЕВА:
Пульсовое кровенаполнение сосудов умеренно СНИЖЕНО
Эластичность сосудов не изменена
Тонус магистральных артерий сохранен
Тонус артериол ПОВЫШЕН
Признаки НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА
Тонус вен СНИЖЕН
2.В ОБЛАСТИ FM-ОТВЕДЕНИЯ СПРАВА:
Пульсовое кровенаполнение сосудов снижено незнаительно
Эластичность сосудов не изменена
Тонус магистральных артерий сохранен
Тонус артериол ПОВЫШЕН
Венозный отток не нарушен
Тонус вен СНИЖЕН
3.В ОБЛАСТИ ОМ-ОТВЕДЕНИЯ СЛЕВА:
Пульсовое кровенаполнение сосудов умеренно СНИЖЕНО
Тонус магистральных артерий понижен
Тонус артериол ПОВЫШЕН
Признаки НАРУШЕНИЯ ВЕНОЗНОГО ОТТОКА
4..В ОБЛАСТИ ОМ-ОТВЕДЕНИЯ СПРАВА:
Пульсовое кровенаполнение сосудов не изменено
Тонус магистральных артерий сохранен
Тонус артериол сохранен
Веноный отток не нарушен
Тонус вен СНИЖЕН
5.ОМ-ОТВЕДЕНИЕ С ПОВОРОТОМ ГОЛОВЫ НАПРАВО:
Признаков ВБН нет
6.ОМ-ОТВЕДЕНИЕ С ПОВОРОТОМ ГОЛОВЫ НАЛЕВО:
В области ом-отведения справа признаков ВБН нет
В области ом-отведения слева СКРЫТАЯ ВБН 2 СТЕПЕНИ
Сделал РЕНТГЕНОГРАФИЮ шейного отдела позвоночника-ОБЫЗВЕСТВЛЕНИЕ АТЛАНТО-ОКЦИПИТАЛЬНОЙ И ШИЛОПОДЪЯЗЫЧНЫХ СВЯЗОК,ВЫПРЯМЛЕН ШЕЙНЫЙ ЛОРДОЗ.ВЫСОТА ТЕЛ И ДИСКОВ С1-7 В НОРМЕ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:АНОМАЛИЯ КИММЕРЛЕ,ЛИГАМЕНТОЗ.
Направили к неврологу.Невролог написал ВСД.Направил на:
1. ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ ЭКСТРАКРАНАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ (РАСШИРЕНИЕ ЛЕВОЙ ПОЗВОНОЧНОЙ АРТЕРИИ БЕЗ ПРИЗНАКОВ ЛОКАЛЬНЫХ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ)
2. ЭЭГ (ИМЕЮТСЯ ЛЕГКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЭЭГ В ОСНОВНОМ РЕГУЛЯТОРНОГО ХАРАКТЕРА ЗА СЧЕТ ДИСФУНКЦИИ СРЕДИННЫХ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ СТРУКТУР МОЗГА)
3. ЭХОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ (СМЕЩЕНИЕ СРЕД.СТРУКТУРЫ 0.8 ММ ОТСУТСТВУЕТ,ГИДРОЦЕФАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ОТСУТСТВУЮТ,ПРЕОБЛАДАНИЕ СИГНАЛОВ S СЛАБОЕ)
После этих анализов к неврологу я не попал.Неделю назад опять всё повторилось.Сдавливает грудь с левой стороны и сердце.Иногда отдает в лопатку.А иногда кажется что сердцу мало места.Как будто грудь распирает.Больше ничего не беспокоит.Когда в горизонтальном положении чувствую себя лучше.Как только поднимаюсь или сажусь-начинаются приступы.Утром просыпаюсь-вообще ничего нет.Встану-становится плохо.Бросил курить пол года назад,алкоголь не принимаю-сразу отдает в сердце.
Надеюсь не утомил.Помогите справиться с недугом!Спасибо!
Судя по описанию и результатам проведенных обследований никакой патологии со стороны сердца у Вас нет. А все остальное по ведомству невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 22:12
Добрый вечер,Эдуард Романович! Несколько лет меня беспокоит учащенное сердцебиение. в декабре пршлого года прошла обследование сердца,диагноз:постоянная форма синусовой тахикардии, в состоянии покоя ЧСС меньше 90 не бывает. Вредных привычек нет,вес 50 кг.Недавно сдала имуноферментный анализ:FT-4 1,20(нг/дл),TSH ( Nova Tec) 1,60 (мк 0\мл), эндокринолог пока в отпуске. По назначению кардиолога принимала метапролол 50 мг,но как отменяю через месяца 3,тахикардия, тяжесть в сердце возобновляется
Подскажите пожалуйста,мне принимать б-блокаторы пожизненно или смириться с такой ЧСС,хотя некоторые специалисты отмечают,что так быстрее изнашивается сердце?
Спасибо.
Уважаемая Людмила!
Анализы показали нормальную функцию щитовидной железы. Значит тахикардия с нею не связана. Можно продолжать прием метопролола. Я не люблю термин "пожизненно", никто из нас не знает, что будет завтра. А насчет более быстрого изнашивания сердца, то это миф, который не имеет под собой никаких оснований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 21:56
Уважаемый Эдуард Романович! У меня две недели назад начались сильные экстрасистолы которые я постоянно ощущала особенно ночью, обратилась к врачам сделали суточный мониторинг, систол около 2000, выписали Конкор, когда стала его принимать систолы не прошли но стало их меньше намного, но теперь проблема с пульсом он стал 48-50, редко 60, тахикардии у меня и раньше не было, а теперь вообще брадикардия, вопрос вот в чем если я не буду принимать Конкор систолы опять вернутс?, когда они были состояние ужасное, но сердце не болело, может быть гормональная перестройка дает о себе знать, сейчас у меня в разгаре климакс, приливы и т.д.
Уважаемая Галина!
Такая степень урежения сердцебиений и пульса опасности не представляет. Может быть стоит несколько уменьшить принимаемые дозы конкора? Связь с климаксом очень вероятна. В таких случаях хороший эффект дает ЗГТ - заместительная гормональная терапия. Мы обычно используем для этого гормональные контрацептивные таблетки: марвелон, силест, овилон,
нон-овлон, фемоден и т .п. В любой из упаковок есть таблетки двух видов,
надо выбрать те, в которых содержание этинилэстрадиола меньше, разделить каждую
таблетку на четыре части и принимать по одной четверти таблетки один раз в день
без перерыва . Вам стоит посоветоваться со своим гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 20:39
Уважаемый Эдуард Романович!
Я редко обращаюсь к врачам, т.к. специалисты своего дела в наши дня редкость. Нашла ссылку на Вашу консультацию в интернете и поняла, что Вы - настоящий доктор! Поэтому обращаюсь к Вам с просьбой! Подскажите, пожалуйста, возможно ли хотя бы частичное восстановление организма после 37 лет. Дело в том, что многие годы я сильно нервничала из-за пустяков (как сейчас понимаю). В результате - немного поработаю и начинает болеть голова, тело как будто жжужит, отекают верхние веки и сил работать уже нет. Со сном проблем нет - засыпаю мгновенно и мне кажется спала бы все 24 часа..
Уже полгода работаю на дому со свободным графиком, стараюсь не нервничать, занимаюсь фитнесом, но результатов, как мне кажется, нет.
Теперь я стала думать, что мне никогда уже не восстановить свое здоровье...
Помогите, пожалуйста, советом!
С уважением, Наталья!
Уважаемая Наталья!
Я не понял, о каком частичном восстановлении организма Вы говорите. Вы приводите несколько разрозненных, совершенно неспецифических признаков, которые ни в какую определенную картину не складываются. Хороший крепкий сон - это, в принципе, признак хорошего здоровья. Может быть надо подумать о каком-то неврозе, ларвированной депрессии. Это заболевания совсем не страшные, полностью обратимые. Тут нужен хороший, подробный, тщательный анамнез, анализ динамики всей истории заболевания, а не тот сверхкраткий конспект, который Вы, как крошки со стола, смахнули в это письмо. Надо обратиться к хорошему неврологу или психиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 20:28
Муж, 41 год, вчера перенес инфаркт. Об обширности врачи молчат. Узи показало гипокинезию трех сегментов левого желудочка. Температура 37, давление в норме. Состояние по виду удовлетворительное, ходит, ест, разговаривает. Можно ли уже дать прогноз?
Ходить после вчерашнего инфаркта не надо. А прогноз по представленным данные давать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 18:34
Уважаемый Эдуард Романович, спасибо Вам за Ваш труд!
Два месяца назад, почувствовал непонятные симптомы, как будто в груди что-то «екает», в основном в покое. Сделал ЭКГ, Узи Сердца и Холтер ЭКГ. ЭКГ и Узи Сердца, все нормально. На Холтер ЭКГ обнаружили около 250 желудочковых экстрасистол в сутки. Раньше с сердцем никогда проблем не было. Еще ощущаю дискомфорт под левой лопаткой, иногда отдает в левую руку, как бы стреляет нерв. Проверил позвоночник - обнаружили 2мм грыжу шейного отдела С5-С6. Вообще спина не болит. Делаю 2 раза зарядку утром и вечером (разминаю позвоночник). Немного курю.
Посоветуйте, как мне быть, пройдут ли экстрасистолы в будущем, может что-то попить травы, поесть кураги и т.д? Могут ли экстрасистолы привести к серьезным заболеваниям сердца? Продолжать ли заниматься спортом?
Пройдут ли экстрасистолы - не знаю. Позвоночник с грыжами тут не при чем. Курага не помогает. К серьезным заболеваниям сердца Э не ведет. Успокаивающие травы попить можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 18:32
12.08.2010 17:04 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 22. Москва
обьясните пожалуйсто,что такое пролапс мк передней створки до 5мм и рег в мк 1ст???опасно??
Пролпс створки митрального клапана - это врожденная аномалия, при которой створка клапана прогибается в сторону предсердия. При этом возникает обратный ток крови, забрасывание, регургитация из желудочка в предсердие. Первая степень этих изменений - это самая малая, они практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 17:18






Спасибо за ответ)))) на мониторинге у меня миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации (((в сочетании с пролапсом это не опасно???или я зря беспокоюсь и я совершенно здоров???
Правильно. Вы зря беспокоитесь и, по-видимому, здоровы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 18:28
Здравствуйте!
Привет!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 18:27
До 3-х месяцев беременности я курила.Узнав о своём положении-резко бросила(на следующий день).Всё было хорошо.Вот только через 1-2 месяца,на сроке 4-5 месяцев беременности меня начала беспокоить отдышка,которая появляется внезапно и сопровождается учащённым сердцебиением и учащённым пульсом(100-110 ударов в минуту).Также может проявляться после еды.Проходит это в течении 10 минут,а иногда длится часами.Ощущение, что я просто задыхаюсь!Своему лечащему врачу я не доверяю(есть на то свои причины).Поэтому обращаюсь к вам.Скажите,что это может быть?Какие анализы необходимо сдать?И какую негативную роль такое состояние может сыграть во время родов!!!Заранее очень благодарна!
Неужели Вы не понимаете, что все эти вопросы уместно задавать после, а не до обследования? Не доверяете доктору? Это Ваше право. Найдите другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 18:24
обьясните пожалуйсто,что такое пролапс мк передней створки до 5мм и рег в мк 1ст???опасно??
Пролпс створки митрального клапана - это врожденная аномалия, при которой створка клапана прогибается в сторону предсердия. При этом возникает обратный ток крови, забрасывание, регургитация из желудочка в предсердие. Первая степень этих изменений - это самая малая, они практического значения не имеют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 17:18
У меня повышается в ночь давление до160/112, происходит сдавливание в области сердца и очень тяжело дышать может ли быть этому причина изменения на кардиограмме «Умеренные диффузные изменения миокарда в задне- нижней области» и серьезно ли это изменение в кардиограмме?
Такие величины АД не могут появляться только по ночам. Проследите повнимательнее за колебаниями давления в разное время суток и если такие величины повторяются, обратитесь к кардиологу. А такую запись в кардиограмме однозначно трактовать очень трудно, причиной повышения давления она быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 16:43
Диагноз: ИБС, стабильная стенокардия, атеросклеротический кардиосклероз, гипертоническая болезнь 2 ст. Приписали тиотриазолин 0,1 по 2 табл. 3 раза в день, бисопролол 5 мг утром, лоспирин 75 мг на ночь и предуктал 2 раза в день. После тиотриазолина слабеет пульс и становится трудно дышать.Может это пока привыкну? Давление держится 100/70, 110/80, до этого 2 месяца принимала метопролол 50 мг 2 раза в день и валерианку на ночь, и все равно без всякой причины становиться тяжело дышать
Необходимость тиотриазолина и предуктала сомнительна. А лечение стенокардии вообще не просматривается. Обычно мы в таких случаях подбираем соответствующие дозы нитратов. Настои валерианы и пустырника стоит принимать не только на ночь, но и в течение дня. Да и лечение гипертонической болезни одним бисопрололом едва ли является оптимальным. Может быть посоветоваться с другим доктором?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 16:24
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!! МОЕМУ СЫНУ 1г. 1м. Сделали плановое ЭКГ результаты такие: синусная тахикардия, нормальная ЭОС . Изменение реполяризации в перегородочной области. СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО НАСКОЛЬКО СЕРЬЕЗНО???
Это совершенно несерьезно. Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 16:14
Здравствуйте уважаемый доктор.Скажите пожалуйста, у меня в груди в районе солнечного сплетения бывают следующие ощущения, в солнечном сплетении даже ближе к желудку, бывает ощущение как будто что то толи схватывает, толи замирает, то ли сжимается, аж дыханье перехватывает, потом становятся руки холодные дрожь по телу от страха.делала ЭКГ и УЗИ сердца, там только пролапс махонький и пара наджелудочковых Э.Скажите пожалуйста на что похожи мои ощущения и надо ли делать Хотлеровский мониторинг и не опасно ли это.Спасибо.
Ничего опасного нет и холтеровское мониторирование делать не надо. Это все проявления обычного невроза. Не уверен, что Вам нужны дополнительные обследования и консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 16:13
Добрый день!
Моему дедушке 80 лет. У него давление держится постоянно 120/60 - 120/45.
Он пьет валосердин, но он по сути дела «успокаивает»(приводит в норму давление), но он не всегда помогает... Скажите пожалуйста, что можно будет пропить... У него в молодости была черепно-мозговаяы травма
Вы указали нормальные величины артериального давления. Они не нуждаются в коррекции. А про все остальное Вы забыли упомянуть. В чем смысл консультации?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 16:34
Эдуард Романович, здравствуйте, опять к Вам за советом.

У моего отца (70 лет) в декабре случился инсульт, в больнице на ноги поставили, но рука правая обезджвижена до сих пор(. Скажите, есть ли надежда, что она заработает и что нужно делать, может, массаж специальный? Принимает лизиноприл (10 мг) утром и тромбоасс (100 мг) вечером как рекомендовали в выписке из больницы, давление нормальное, вес нормальный. Достаточно ли этих препаратов? К сожалению, отец совсем не хочет выходить на улицу, в основном ходит по квартире, лежит, смотрит телевизор, а я побаиваюсь, как бы от такого образа жизни повторно не шибануло, что бы Вы посоветовали?
Уважаемая Ольга!
От такого образа жизни "шибануть" не может. Но ведь атеросклероз мозговых сосудов, который явился причиной первого инсульта, никуда не исчез, так что гарантировать от повторного инсульта никто и ничто не может. Надежда на восстановление правой руки спустя полгода после инсульта мала. Массаж помогает очень слабо. Какое-то дополнительное лечение могут подсказать неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 16:09
Здравствуйте, Эдуард Романович. Пишу от имени мамы. Она инвалид ВОВ, 20сентября будет 91 год. Сегодня у нее давление поднялось 145/95, пульс 95. Я дала кордипин(10мг) - стало через 30 мин. - 113/75, пульс 75. Надо ли снижать давление? Как правило ее давление было 120/80, но последнее время стало подниматься(пик 150/95), или опускаться (100/70). Она 3 года лежит с переломом шейки бедра. Каждое утро я даю ей дигоксин(0,25), верошпирон(25мг). После обеда укол кортексина(периодичность 10 уколов по 5 мг через месяц).Аспаркам - полтаблетки в день. Правилно ли я делаю? Может что-то подскажете?
Уважаемая Прасковья Иосифовна!
Кордипин (нифедипин) это средство скорой помощи для снижения повышенного давления. А маме, по-видимому, нужна постоянная гипотензивная терапия. Подобрать её может только постоянный лечащий врач. И принимать эти гипотензивные лекарства надо постоянно, а не только в случаях подъема давления. Аспаркам, возможно, и не нужен. А все остальное, вероятно, правильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 15:24
Добрый день! У меня кардионевроз с тахикардией и экстрасистолией, лечусь у психотерапевта.Мне выписали атаракс, в инструкции написано, что применять осторожно больным склонным к аритмии. Скажите пожалуйста можно ли мне его принимать и не повредит ли это сердцу? Спасибо.
Это дело лечащего врача: назначить лекарство, вначале в маленькой дозе, проверить эффект, убедиться в отсутствии побочных действий и осторожно повышать дозу в случае необходимости. Это и называется индивидуальный подбор лекарства и его дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 15:16
ИРина Жен., 35. Ставрополь
Уважаемый, Эдуард Романович. Скажите,пожалуйста, почему может быть маленькая разница между дистол. и систолич. давлении. Моя норма 1110/70,115/75 А теперь бывает 100/79,105/80,115/82, 105/82.,90/70 такое давление стало с середины лета.
. Получается, что верхнее у меня падает, а низкое стабильно, но разве немного опускается.
У меня ВСД и невроз, ПА, во время ПА давление подскакивает до 160/100-90.
Меня волнует что нижнее у меня теперь редко 70, а все время 80,78, при низком верхнем давлении. Чувствую себя не очень, тревога , слабость. А иногда и не замечаю даже такое давление.
Нужно ли беспокоиться? Что-делать?
Спасибо
Уважаемая Ирина!


С этим ничего не надо делать. Это все варианты нормы, а она достаточно лабильна. Оставьте все так как есть и не пытайтесь искусственно «исправить» физиологию. Доброго Вам здоровья!
Спасибо, Эдуард Романович, за ваши ответы и внимание. Но у меня к вам опять вопрос. Сегодня утром мое давление , (как вы правильно сказали очень лабильно)было 109/86, 98/86 при пульсе 105, чувствовала себя очень плохо, Эдуард Романович,что пить в таких случаях, если действительно плохо.( тревога, беспокойство) Появилась тахикардия 90-100.
Вообще, я заметила, когда я чувствую себя неважно, то давление все время 109/86, 100/84 и пульс 90-100. Как понизить пульс и дистолическое давление? Честно сказать меня все-таки настораживает дистолическое давление и такая маленькая разница между дистолич. и систолич.Такая ситуация говорит о проблемах в сердце? Раньше дистолич. давление поднималась, если поднималась систолич.
Пожалуйста, проясните мне ситуацию, что произошло, почему дистолич. давление поднимается и тахикардия. Доверие у меня только к вам.
Уважаемая Ирина!
Нет у Вас никаких проблем с сердцем. Не надо стараться изменить пульс и давление. Принимайте настои валерианы и пустырника и больше ничего не надо. Ваши проблемы в состоянии нервной системы. Если это не поможет, надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 15:09
В прошлом году во время медоосмотра были плохие результаты кардиограммы, был поставлен диагноз «посткардитический кардиосклероз, полная левосторонняя блокада ножки пучка гисса» Врачи сильно были удивлены, т.к. инфарктов не переносила, подозревают, что это осложнения после ЛОР инфекций (хр. тонзилит). Назначил врач магнерот, милдронат, витамины. Эндокринолог сказала, что это не лечение, а лишь поддержка. Что делать? Каков прогноз?
Это даже не поддержка, а только её видимость. Никакого влияния на обозначенную так болезнь ни магнерот, ни милдронат, ни витамины не имеют. Предположение о постмиокардитическом кардиосклерозе, по-видимому, чисто спекулятивное, умозрительное, врачу надо было придумать причину блокады ножки. Вот он и предположил ,что Вы когда-то раньше незаметно перенесли воспаление сердечной мышцы, после которого остались в ней склеротические изменения, которые и нарушают нормальный процесс распространения возбуждения по сердечной мышце. Полная блокада левой ножки пучка Гиса - это не болезнь, а состояние, оно не имеет динамики, не изменяется во времени, не растет и не уменьшается. Смысл его в том, что при блокаде нарушается синхронизация сокращения правого и левого желудочков и с годами это может привести к неполноценности сокращений сердца, его меньшей эффективности. Оно не лечится. Возможно, следует несколько ограничить тяжелые физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 15:04
Уважаемый доктор! У меня умеренная тахикардия, умеренная синусовая аритмия, вегетативный гомеостаз сохранен, устойчивая регуляция, выраженное ослабление активности ПНЦ ПАРС:3(+1;2), индекс функциональных изменений (ИФИ):2,92, напряжение механизмов адаптации.
Хотелось бы узнать что это такое и Ваши рекомендации.Спасибо.
Не знаю, что-то слишком заумное. Пусть объясняет автор этой записи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 14:49
Расскажите про ООО, НКо, АХА. Что это?
ООО - это врожденный порок сердца, открытое овальное окно, отверстие между предсердиями. НКо - это недостаточность кровообращения нулевой степени, то есть нет сердечной недостаточности. А АХА - я не знаю, кто поставил, тот пусть и разъясняет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 14:46
излечима ли гипертрофия левого желудочка!!!! насколько опасна??? симптомов этой болезни не наблюдается! назначили рибоксиню
Гипертрофия левого желудочка - это не болезнь, а симптом. Ему приходится сокращаться с повышенной силой, что-то ему препятствует. Вот эту причину мы и стараемся каждый раз выяснить (порок сердца, гипертония и т. п.) и на неё уже воздействовать. А саму гипертрофию не лечат. И рибоксин никакого влияния не оказывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 14:41
Мужской 32года .Резкое поднятие АД сильное сердце биение чувства страха смерти паника кажется что всё и переодическое покалыванае в области сердца,поднывание. Вазник первый приступ в 30 лет . Сейчас пью настойки пиона ,пустырника,валерьяны,боярышника и карвалол , аспаркам 2 т 3 р вдень , бесапролол 5мл 1т 2р вдень . Триметазедин 20мг 1т 3р в день и Кардиомагнил 1т 1р в день . Хотелась бы узнать что же это такое. Спосибо.
Больше всего это похоже на невроз, вегето-сосудистую дистонию. Аспаркам, триметазидин и кардиомагнил представляются лишними препаратами. Бисопролол по 5 мл принимать невозможно, он выпускается только в таблетках, по 5 и по 10 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.08.2010 00:05
0