Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
День назад отмечал с другом рождение его дочери, после поехали в ночной клуб. В итоге у меня разболелась голова и где то в 5 часов утра я поехал домой. Пили виски.Весь вчерашний день я отсыпался, сегодня с утра было высокое давление 150 на 85 пульс 96 и так в течении первой половины дня. Затем я выпил 1 таблетку тенормина 25 мг. К вечеру давление 120 на 80 но пульс 40-45 и так держится до сих пор подскажите что со мной.
Зарание блогадарен Роман.
Перепили-сь!А тенормин (атенолол) всегда вызывает замедление пульса. Это пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2011 00:16
Заключение кардиограммы: ритм синусовый, поворт сердца верхушкой к заду, признаки нагрузки на правое предсердие
Без дополнительных клинических данных такое заключение ничего не дает. Оно и адресовано не Вам, а Вашему доктору. Вы сами понять и оценить его все равно не сможете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2011 00:11
Здравствуйте! Гипертоник,5 лет принимаю утром и вечером эналаприл 10мг. Последнее время появились пока ещё небольшие проблемы с потенцией.Может это от Эналаприла? Можно ли его чем нибудь заменить?
Трудный вопрос. И сама гипертоническая болезнь и почти все гипотензивные средства могут снижать потенцию. К счастью это случается сравнительно редко. Попробуйте заменить эналаприл. Вместо него использовать антагонисты рецепторов
ангиотензина II.
Это лозап,
микардис, атаканд, теветен, апровель,
лозартан. Лозартан выпускается под названиями вазотенз, козаар, лозап,
презартан, ангизар, блоктран. Есть данные, что эти антагонисты рецепторов ангиотензина II, в меньшей степени подавляют потенцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2011 00:06
Здравствуйте доктор, у меня вот такая проблема, уже примерно пять лет мучаюсь болями в области сердца, и тахикардия от 95 до 110, не постоянная и возникает при разных причинах (после того как поем, или на оборот не поем, а иногда просто так, в лежачем или сидячем положении) обследовал сердце со всех сторон, делах ЭхоКГ кроме пролапса митрального клапана 1 степени без регургитации ничего не выявило... два месяца назад делал суточный мониторинг: Максимальная ЧСС-164 Минимальная ЧСС-47 Средняя ЧСС-73
Заключение: Частые эпизоды синусовой тахикардии. Нарушение проводимости не выявлено.
и ещё сделал тредмил тест
Итоговый отчёт теста: ЭКГ покоя: нормальная, Функциональная способность: нормальная, Ответ ЧСС на нагрузку: адекватная, ответ АД на нагрузку: нормальное, Аритмии: нет, Изменения STсегмента: нет
я уже обследовал всё тело, нашли пиелонефрит в почках.
Эти боли в груди и тахикардия, приходящее явление, с утра может быть всё замечательно, а к вечеру мне становится плохо.... не могу сказать о какой то конкретной боли, болит в груди (слабая, ноющая, продолжительная боль...) и плохое общее состояние (слабость, головокружение, общее недомагание, но при этом давление в норме 120\80 за редкими исключениями 140\90 но бывает не часто)....
уже устал бегать по врачам, за эти пять лет... не могли бы вы посоветовать, к кому мне обратиться!?? за ранее спасибо....
Похоже, что сердце тут совсем не при чем. Попробуйте обратиться к неврологу или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 23:43
Добрый день!
3 дня назад появилось покалывание и неприятные ощущения в области сердца, утомляемость, пассивность, плохой сон. Давление 94*64, пульс 61, но данное давление у меня на протяжении всей жизни, т.е. для меня это норма. До появления болей в области сердца на руках и ногах в течении недели болели вены, прям как ломало. Принимаю неск. дней корвалол, вроде стало легче, но иногда симптомы повторяются. Боли не резкие, кратковременное покалывание, нечастые. До этого нечто подобное было год назад во время жары, но прошло само собой через какое-то время. Что это может быть и стоит ли бежать ко врачу, т.к. ситуация в поликлинниках сложная.
Бежать к врачу не надо. Ничего серьезного не просматривается. Похоже, что все это чисто невротические проявления. Попробуйте попить настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 23:38
МОЕМУ СЫНУ 34 ГОДА, 2 ГОДА ОН НАХОДИТСЯ В ЗАКЛЮЧЕНИИ. С ДЕТСТВА У НЕГО БЫЛ УЧАЩЕННЫЙ ПУЛЬС 80-90 УД/МИН./, КРОМЕ ЭТОГО У НЕГО ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ, ЭМФИЗЕМА. ПЯТЬ ДНЕЙ НАЗАД У НЕГО НАЧАЛСЯ ПРИСТУП ТАХИКАРДИИ 120-140 УД/МИН. ДАВЛЕНИЕ 130/80, ПЕРВЫЕ ТРИ ДНЯ ТЕМПЕРАТУРА 37,2,БЫЛА ТОШНОТА, СОСТОЯНИЕ ПРИГЛУШЕННОСТИ,БОЛЕЛА ГОЛОВА. ДЕЖУРНЫЙ ФЕЛЬДШЕР НАЗНАЧИЛ ТАБЛЕТКИ ВАЛЕРИАНЫ ПО 2ШТ. Х 3 РАЗА В ДЕНЬ И ВАЛИДОЛ 1 ТБ. Х 3 РАЗА В ДЕНЬ. В ПОНЕДЕЛЬНИК ЕГО СМОТРЕЛ ТЮРЕМНЫЙ ВРАЧ И СКАЗАЛ, ЧТО НУЖНО В БОЛЬНИЦУ, НО ОФОРМЛЕНИЕ ДОКУМЕНТОВ ЗАЙМЕТ МНОГО ВРЕМЕНИ И РЕКОМЕНДОВАЛ: АСПАРКАМ, РИБОКСИН И АНАПРИЛИН . ЭКГ СЫНУ НЕ ДЕЛАЛИ. ПОСОВЕТУЙТЕ КАКИЕ ЛЕКАРСТВА НУЖНО ЕМУ ПРИНИМАТЬ, ЧТОБЫ НЕ УСУГУБИТЬ СОСТОЯНИЕ. ЗАДЕРЖКА ДЫХАНИЯ, НАДАВЛИВАНИЕ НА ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО НЕ СНИЖАЮТ ЧСС. СПАСИБО. ОЧЕНЬ НАДЕЮСЬ НА ВАС СОВЕТ.
Ну, анаприлин, возможно, можно будет попробовать. Рибоксин и аспаркам не нужны. А вообще слишком мало данных, чтобы давать толковые консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 23:34
Здравствуйте . По направлению кардиолога я сдал анализы , вот результаты :
Глюкоза крови - 4,6 ммоль .
Холестерин - 8,1 ммоль
Триглицериды -0,50 ммоль
ЛПНП - 3,52 ммоль
Калий - 5,0 ммоль
Скажите пожалуйста все ли в норме ? Или серьезны ли изменения ?
У Вас повышены уровни общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Надо через один-два месяца повторить этот анализ. Если данные измения сохраняются то следует обратить внимание на поддержание нормального веса (не допускать излишней полноты) и придерживаться антисклеротической диеты:"Необходимо употреблять достаточное количество овощей и фруктов (свежих и сухих) и различных блюд из них (винегреты, салаты, гарниры, пюре). Они содержат большое количество пектина, который задерживает всасывание холестерина в кишечнике и способствует секреции желчи, содержащей холестерин и желчные кислоты. Растительная клетчатка усиливает перистальтику кишок, и излишек холестерина выводится с калом. Сырых овощей и фруктов должно быть в три раза больше термически обработанных продуктов.

Желчегонным эффектом обладает и растительное нерафинированное масло, не подвергшееся термической обработке. 1—2 ст. ложки в сутки помогут нормализовать деятельность кишечника и вывести лишний холестерин.
Белки необходимо употреблять в достаточном количестве (1,5 г на 1 кг массы тела, то есть около 100 г в сутки). При этом 69—70% должно приходиться на долю полноценных животных белков, поэтому в рационе должно присутствовать постное мясо, птица, рыба.
В пище в достаточном количестве должен содержаться лецитин — вещество, способствующее усвоению жиров, и в частности холестерина. Для этого необходимо употреблять растительное нерафинированное масло (особенно соевое), яйца, печень, орехи, пшеничные отруби.

Диету следует обогащать витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая активирует распад холестерина в печени, снижая содержание его в крови и предупреждая отложение в стенке кровеносных сосудов. Аскорбиновой кислотой богаты овощи и фрукты, особенно черная смородина, шиповник и их соки и отвары. Должны содержаться в рационе и другие витамины — Е, А в виде каротина, витамины группы В. В большом количестве они содержатся только в сырой растительной пище — зелени, цельных зернах, фруктах и овощах, орехах, семечках.

Также диету следует обогащать микроэлементами, йодом, магнием, марганцем. Главным источником солей магния является хлеб из обойной муки и крупы. Очень полезно включение в диету продуктов моря, повышающих в организме содержание полноценного белка, витаминов группы В, органического йода и важных микроэлементов. В этих продуктах, особенно в морской капусте, содержатся вещества, которые участвуют в процессах обмена жиров и снижают вязкость крови. Органический йод повышает в организме образование гормона щитовидной железы — тироксина и тем самым стимулирует процессы окисления жиров. Не забудьте только, что при нагревании, и особенно при кипячении, органический йод разрушается.

Соль в рационе снижают до 8—10 г в сутки, так как избыточное ее употребление ведет к прогрессированию гипертонии".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 19:47
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Диагноз: СВПТ - около 3-х лет, ж.экстрасистолия разных градаций. Органики - нет. Приступы синусовой тахикардии у меня случаются при переутомлении, иногда после завтрака, особенно если съем что-то мучное сильно колотится сердце. Самое страшное происходит, если вечером приму алкоголь, то ночью обязательно просыпаюсь от сильнейшего сердцебиения с экстрасистолами если потянусь или повернусь на другой бок. Длится такой приступ 15-20 минут с чсс -150 -160 ударов в минуту. Принимаю валосердин. Потом постепенно чсс приходит в норму.
Эдуард Романович, ответьте пожалуйста на вопросы которые мучают меня:
1). Опасны ли приступы таких ночных сердцебиений и почему они бывают именно после алкоголя?
2). Может утром не завтракать?
3). Какие уколы анестезии у стоматолога безопасны при суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии? Боюсь идти к стоматологу после последнего приступа с чсс-150 и экстрасистолами, который произошел через 5 минут после анестезии и длился около 15 минут.

С уважением,
Ольга.
Уважаемая Ольга!
Приступы не опасны. А алкоголь всегда возбуждает сердце и провоцирует различные аритмии.Завтракать утром надо. Может быть уменьшить утренние порции.Стоматологи часто для уменьшения кровоточивости к обезболивающим средствам добавляют 1-2 капли адреналина, он сужает сосуды и уменьшает кровотечение. Но он же очень возбуждает сердце. Можно всегда договориться со стоматологом проводить обезболивание без адреналина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 19:35
Моему ребенку 4 месяца. При рождении обнаружили шумы. Делали ЭКГ ничего не понятно, в месяц переделали ребенок был возбужден тоже ничего не дало. Сейчас сделали в 4 месяца, где заключение звучало так: Синусовый ритм ЧСС 133Б. Редкие предсердные Э/систолы. Неполная блокада правой н.п. ГИСА. Метаболические изменения миокарда. Сейчас назначили УЗИ сердца. Потом ото всего будем отталкиваться.
По-моему, все изменения в пределах нормы. Но надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 19:29
Здравствуйте Эдуард Романович. Я неделю назад вешала холтер все хорошо обнаружили только 1 одиночную желудочковую экстрасистолу и 1 тоже одиночную наджелудочковую, все остальное в норме врач сказал можно в космос. А сегодня ночью очень плохо спала переживала у меня сынишка идет в первый класс, просыпалась каждые пол часа и тут такое ощущение нескольких экстрасистол подряд, вскочила с кровати жутко перепуганная,раньше у меня такого не было. (обследование проходила несколько месяцев назад,эхо сердца там у меня пролапс митрального клапана 1 степени с минимальной регургитацией,щитовидку проверяла все в норме) вообщем в диагнозе у меня нейроциркуляторная дистония. а теперь незнаю что делать поучается что холтер хороший,а тут такое ночью.что мне теперь делать?нужно повторно обседоваться? ведь если это групповая экстрасистолия она же опасная?или такое может быть из за нервов? что вы мне посоветуете?
Уважаемая Елена!
Все это только из-за нервов. Такая групповая экстрасистолия столь же безопасна, ка и одиночная. Не надо никаких повторных исследований.Ничего в принципе делать не надо. Ну может быть столовую ложку или две водного настоя валерианы или пустырника и все. И продолжайте собирать сынишку в школу. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 19:27
29 лет мужчина
Боль в области сердца при вздохе
Резкая боль при резком вздохе и резком выдохе
слабая боль при значительном повороте корпуса
слабая боль при взмахе руками
из хронических болезней только плохое зрение - миопия
до этого никаких проблем болей связанным с сердцем не было
боли уже 3 дня.

Последнее время часто употребляю алкоголь
Боли начались через день после купания в холодной воде
Подскажите, как определить связано ли это с сердцем и к каким врачам обращаться?
Сердце тут не при чем. Скорее всего застудили мышцы грудной клетки. Обращайтесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 18:05
Опять я.
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/493579/
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/495675/
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/496166/

2 дня подряд сильно,но терпимо болят суставы ног и рук!
Ноги стали к вечеру чуть-чуть отекать.Я в панике побежал сегодня в областную.Долго слушала кардиолог,сказала на обследование положат 1 сентября.
Обратно еле дошел домой,очень сильные боли в суставах при ходьбе....что-же будет через неделю?Инвалидное кресло?(((19 лет....крест на жизни(
Почитал про эндокардит,ревмокардит...тоесть у меня порок сердца будет?((
У меня признаки сердечной недостаточности около недели.Одышка усиливающаяся при нагрузке незначительной и в положении лежа.А еще задыхаться начинаю когда засыпаю...аж подпрыгиваю(((Все....вот и полечили мне 9 месяцев ВСД...
Пока что я вижу выраженную неврастению. Её и надо лечить у неврологов и психотерапевтов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 18:04
Дело в том что врачи мне ставят диагноз синусовая аритмия. До этого мне ставили тихокардию 2 степени, а сейчас ее не могут найти.Была еще и щетовидка и ее не могут найти. У меня постоянные боли в сердце, отдышкка постоянные головные боли и быстрое биение сердца. Скажите как такое может быть что не видят болезни которые были?
Не надо писать такие глупости. Я поисками пропавших вещей и болезней не занимаюсь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 17:59
Здравствуйте Эдуард Романович! До 27 лет никогда не пила ни одни таблетки.Все было хорошо. Готовилась ко второй беременности.Но сначала решила подлечить сердце т.к у меня была частая желудочковая экстросистолия.Легла на дневной стационар.Первые 3 дня мне давали пропанорм,вторые три этатизин и третьи три соталекс. На последний день перед выпиской мне стало плохо я упала в обморок, начилась параксизмальная двунаправленная желудочковая тахикардия, после чего я очнулась и мне ввели внутривенно ледокаин.Было сенкопольное состояние.Что это?Была остановка сердца и клиническая смерть. По квоте меня направили в московскую клинику.Там делали всевозможные обследования,вызывали приступы.Ничего не вызвали и все обследование хорошие. Поставили диагноз «Удлиненный интервал QT max-480»,желудочковая экстросистолия,пролапс митрального клапана второй степени.В данный момент пью обзидан по 1/4 - 4 р. в день и магний.Теперь мне страшно.У меня маленькая дочь. Скажите пожалуйста как мне дальше быть. Скажите еще пожалуйста обзидан можно принемать?Огромное Вам спасибо заранее.
Сейчас у меня частенько кружится голова. Нехватка воздуха. В груди что то жмет. Спасибо еще раз.
Я уже отвечал на Ваш вопрос два дня назад. Что изменилось?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 17:57
Здравствуйте!Сделала холтер-циркадный индекс ЧСС повышен-137% Наблюдается единичные желудочковые экрасистолы К сожалению в этот день не было у меня снижения ритма Скажите пожалуйста индекс повышен чем это грозит плохо ли это Что делать с экрасистолами
Циркадный индекс ничем не грозит. Лучше всего на него не смотреть. А единичные экстрасистолы никакой терапии не требуют. Не изобретайте себе проблем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 17:32
Эдуард Романович, Вы говорите, что дело не в сердце http://www.consmed.ru/kardiolog/view/496605/ . Если слабость и скачет давление, и температура тела бывает 35,5 Куда обращаться, к какому специалисту? В кардиологическом отделении ничего не делают, и ничего не советуют.
По-моему, к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 17:30
Уважаемый доктор, прошу оказать консультацию.
У меня параксизмальная форма мерцательной аритмии с 1998 года. Поначалу срывы происходили каждые 2 месяца на фоне приема приеме конкора. Параксизмы снимали в стационаре капельницами кордарона. Затем я стала принимать кордарон в таблетках по 200 мг в сутки и моноприл по 2,5 мг (т.к. давление поднималось только во время параксизмов). Принимала кордарон 10 месяцев, срыв был только один раз через 1,5 месяца после начала приема. Затем 3 месяца я не пила ничего, после очередного срыва был назначен сотагексал в дозе по 40 мг 2 раза в день, (начались проблемы с брадикардией особенно по утрам) но после 2-х месяцев его приема опять срыв и потом через 2 месяца опять. После последнего восстановления ритма Холтер показал эпизоды мерцательной аритмии до 11 раз. наиболее длинный до 5 сек.экстрасистолию наджелудочковую одиночные, парные, групповые, вставочные и синоатроальную блокаду 2 степени 1 типа с паузой ритма 2252 мсек с эпизодом хамещающих желудочковых комплексов.
Был отменен прием сотогексала и назначен прием пропафенона по 150 мг 2 раза в сутки. На фоне приема пропанорма 15.03.2011 был сделан холтер, который показал, что регистрироваись наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц. По истечении 5 месяцев 17.08.2011 опять на фоне приема пропанорма был сделан холтер он показал одиночную предсердную экстрасистолию (всего 95), парную предсердную экстрасистолию (всего 2), групповую предсердную экстрасистолию (всего 2), одиночная желудочковая экстрасистолия (всего 28), эпизоды параксизма фибриляции предсердий (всего 2 ).
Основной диагноз: артериальная гипертензия 1 ст. \пароксизмальная фибриляция предсердий. ХСН 1.
Очевидно, что пропанорм мне не подходит, да и его назаначают только молодым, имеющим относительно здоровое сердце. Не знаю почему мне его назначили. Не знаю, что теперь принимать, думаю опять перейти к кордарону, т.к. он мне хорошо помогал (ТТГ у меня подскакивал, сейчас я думаю что он в нормк 3,0)
Что мне делать, с каких доз начать прием кордарона и оправдан ли для меня его прием? Выхода пока не вижу.
Предлагают в Обл. больнице сделать абляцию, но я пока боюсь, так много осложнений и невысокий %, что аритмия не начнется вновь, ноя все-таки записалась на операцию на ноябрь месяц. Но до ноября мне надо дожить и что-то принимать.
Оправдан ли прием варфарина? Придется его пить очевидно тоже.
У нас в городе проконсультроваться не с кем, а вобластной центр ехать далеко.
От давления принимаю нолипрел по 2,5 мг.
Я думаю, что надо возобновить прием кордарона, начать с 200 мг 2 раза в день и через неделю перейти на 200 мг один раз в день. Абляция, вероятно, показана, особенно если её будет делать опытный специалист. Варфарин и нолипрел надо продолжить. А пропанорм можно применять в Вашем возрасте. Обычно мы назначаем его не по 150, а по 300 мг 2 или три раза в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2011 03:54
Меня зовут Нина Васильевна, мне 60 лет. Мне уже давно поставлен диагноз ГИПЕРТОНИЯ и ИШЕМИЯ сердца, АРИТМИЯ. Принимала лекарства ЭНАП и АСПАРКАМ. Подскажите, пожалуйста, какие витамины помимо лекарств мне можно принимать для сердца или для организма, чтобы улучшить своё состояние? Спасибо.
Любые. Они все, практически, не помогают, если нет авитаминоза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 17:20
Здравствуйте!
Недавно сдала кровь, показатели МНО - 1,13, ПТИ - 95%
Подскажите - норма ли это? Нигде не могу найти ответ. Значит ли это, что кровь нужно разжижать? Или наоборот?
Заранее спасибо!
Чего же её искать, она во всех справочниках написана. ПТИ в норме колеблется от 70 до 100%. А МНО вообще нужно только в тех, когда больные применяют варфарин. И не надо самой лезть и вмешиваться в процессы свертывания крови. Это не игрушки и дилетантские наскоки ни к чему хорошему не приведут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 17:19
Десять дней назад у меня давление поднялось до 180/100. Каптоприл, нифедипин незначительно снимали давление, но оно лезло вверх, к вечеру на скорой сделали укол магнезии. На второй день врач прописал три дня магнезии, энзикс дуо, фуросемид. Вместо магнезии мне ошибочно вкололи эуффилин 24% 10мл. На следующий день опять магнезию. Дней пять вставала с давл. 115/70.А теперь пятый день бессонница, давление утром 150/90 - 160/100. Врач сказала, что давление мне потрепало сердечную мышцу, по ЭКГ видно. Но ничего, кроме эналаприла по утрам не прописала.
Ну, не могло такое давление "потрепать сердечную мышцу" и на ЭКГ ничего подобного видеть нельзя. Я не знаю, зачем Ваш доктор говорит такие глупости, если он это, правда, говорит. И зачем запугивает Вас. Уколами магнезии гипертоническую болезнь нигде не лечат уже лет 60, хотя я еще застал то время. Энзикс дуо лучше, чем эналаприл. Если его будет мало, то можно добавить конкор или амлодипин, иногда и то, и другое вместе. А фуросемид вообще не нужен, для снижения давления он не пригоден.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 03:18
Здравствуйте! дочери 4 года 10 месяцев, на УЗИ сердца показало, что в области овального окна имеется дефект размером 2 мм, в полости ПП - нить Хиари. Подскажите, пожалуйста, что это за диагноз, возможно ли лечение, какие могут быть последствия. Большое спасибо!
С этими вопросами надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 02:54
у сына (18 лет) незаращение овального окна (4 мм) в данный момент проблемы с давлением (то 153/80 то 110/70), общее недомагание, слабость, руки и ноги холодеют. Тяжесть в области желудка или поджелудочной, понять трудно. Говорит что чувствует сердце. Хотя до этого ничего подобного небыло. Вобще никогда не жаловался на сердце. Иногда болела голова но это было давно. Сейчас лежит в кардиологии принимает Пумпан, Адаптол (1т - 3 р), АТФ-лонг (1т - 3р). Сегодня дваление упало до 110/70 приписали Тангинал (10 капель одноразово) - через 40 минут дваление вродибы в норме (так сказала медсестра) - лечащего врача сейчас нет.
Что делать. Подскажите. За ранее спасибо!
Думаю, что все эти жалобы никакого отношения к врожденному пороку не имеют. И зачем он лежит в кардиологическом отделении - тоже не понятно. Он принимает весьма причудливую смесь из гомеопатических и обычных препаратов, вообще непонятно, какому богу доктор молится. Это довольно безопасная смесь из шарлатанских и обычных препаратов, ради такого лечения вообще не нужна больница.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.08.2011 01:30
ДОЧКЕ 5,5 лет, последний месяц жалуется на боль в груди примерно раз в неделю, сделали кардиограмму, в интерпритации написали-ритм синусовый с чсс 82, склонность к брадикардии, отклонение 70с в право, что это значит?
QRS 78
QT/QTcB 336/395
PQ 130
P 98
RR/PP 724/720
P/QRS/T 50/85/30ГРАД
QTD/QTcBD 56/66
Sokolow 3.1мВ
NK 12
заранее благодарна!
Ничего существенного нет. Надо обратиться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2011 23:41
Здравствуйте! страдаю тревожным расстройством 1,5 года, за это время было 3 приступа суправентрикулярной тахикардии. проходила обследование, но патологии сердца не выявили. это может быть из-за тревоги? в чем заключается профилактика? если вылечить невроз, есть вероятность, что приступы пройдут? спасибо!
Можно попробовать полечить невроз. Гарантии никто не даст, но иногда помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2011 23:39
Добрый вечер!
Сегодня получила кардиограмму на руки, хотела бы узнать у вас насколько опасен диагноз? В заключении указали умеренное изменение миокарда, ритм синусовый. Жалобы у меня следующие: тахикардия 113-120 ударов в минуту, боль в левом подреберье, шум в ушах, анемия рук и ног(конечностей), бывают частые головокружения. Принимаю препараты по назначению врача: Конкор 2,5мг утром, мексидол 125мг утром.
Кардиограмма была сделана после таких приступов, приступы случаются в первой половине дня.
Заранее спасибо за ответ.
Это не диагноз. Диагноза нет. Есть только заключение по ЭКГ, очень неопределенное, худосочное, беспомощное и совершенно неконкретное. Оно ничего не дает.То, что руки и ноги называются конечностями, я догадался. А что такое "анемия рук и ног" не знаю, никогда не встречал. Для чего принимаете мексидол тоже непонятно, по-моему, он ни от чего не помогает. А по описанию приступов я бы подумал о климаксе (преклимаксе) и попробовал бы заместительную гормональную терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2011 23:35
Добрый день. Столкнулась со след. проблемой. У меня во время первой беременности стало повышаться АД до 170/100, из-за чего на 31 недели было произведено кесарево сечение. После родов давление осталось при мне 140/90, долго ничего не делала, в 2009 году был гиперт.криз 170/120, со временем стал повышаться пульс до 90-120 ударов минуту. Врач назначил принимать нолипрел-форте и бедалог-зок 50мг. Давление при этом 130/90, пульс ниже 80 уд./мин. После консультации с нефрологом при планировании был рекомендован Допегит , отмена Бедалог-зок. С 08 августа начала принимать 3 таблетки на ночь Допегит, утром гипотеазит 100 мг(появились сильные отеки), давление держиться 130/90, а вот пульс от 90уд и выше, осталась проблема с отеками. Посоветуте пожал. какие лекарства мне можно принимать при планировании беременности от АД и такихардии и соответственно во время беременности. Заранее благодарю.
К допегиту можно добавить лабеталол или пиндолол. Гипотиазид при беременности принимать нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2011 23:26
Здравствуйте! Буду очень благодарна если вы поможите мне в расшифровке кардиограммы . Ритм синусовый со склонностью к брадикардии.54-67 ударов. Это нормально или нет для моего сына. Ему 14 лет.Он занимается футболом.спасибо.
Все, что Вы написали, совершенно нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2011 23:17
После инфаркта появилась экстрасистолия, принимаю анаприлин 20 мг, сильно понижает давление, ощутимого эффекта не приносит. Возможно ли излечить этот недуг?
Тут очень важно выяснить: а нужно ли подавлять экстрасистолию? Чаще всего не нужно. Но этот вопрос надо обсудить со своим кардиологом. А анаприлин всегда понижает давление, это его основное свойство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2011 23:16
Почему нельзя принимать ОМЕГАТРИН ао аремя кормления грудью?
Он проникает в материнское молоко, зачем же кормить младенца всякими глупостями, он ведь еще маленький.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2011 23:08
Здравствуйте. Большое спасибо за ответ и советы http://www.consmed.ru/kardiolog/view/496214/ . Я решил написать несколько причин , когда я замечаю приступы аритмии, может и это подскажет ещё один метод решения моей проблемы . Я был в командировке и не пил эгилок на ночь 4 дня и ощутил , что дышать становилось тяжелее, как бы сжимало сердце . При резкой физич. нагрузке сердце начинает биться сильными толчками . Бывает измеряю давление и резко вдохну или задержу дыхание , апарат показывает аритмию. И если анализировать приступы , так почти все проходят ночь- утро и часто причина : резко будильник зазвонил или какой-то грохот потревожил . Это вспомнил , так как сегодня при тишине постучали в дверь и я ощутил аритмию , держется мин.3-5. Спасибо.
Нет, никаких новых подходов в этой добавке я не увидел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.08.2011 23:04
0