Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста уже более 2-х лет у меня постоянно нижнее давление от 90 до 100, верхнее колеблется от 130 до 150. Как определить с чем это связано?????

Здавствуйте! меня зовут Лариса Ивановна,мне 70 лет, у меня ИБС.Несколько лет назад перенесла за 3 года 3 тяжелые операции на брюшной полости.
В течении 3 недель у меня постоянные болит в сердце. Боль начинается рядом с подлжечкой слева и распространяется к сердцу и под сердцем очень сильно жжет,но не постоянно, а временами. Отдает в спину и в левое плечо. В области сердца булькает и колит.
Сходила на ЭКГ,врачи сказали.что ничего страшного. Но у меня очень сильная боль, из-за которой я почти ничего не могу делать.
Не знаю что со мной.
Помогите,пожалуйста!Заранее благодарю Вас!

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста очем могут говорить следующие симптомы: то покалывание то резкий удар в грудь сразу ноги руки немеют сердцебиение усиливается и давление поднимается вообще мое постоянное давление 100/60 и всегда много ударов. Прошла обследование но ничего конкретного так и не услышала.. ЭКГ заключение ритм синусовый правильный с ЧСС 77 уд. Мин . Нормальное положение ЭОС. Глубокие S в грудных отведениях V 5.6. Данных за острую очаговую поталогию нет. Эхо кардиография ЛП-3,40 ЛЖ: КСР-2,80 МЖП- 0.80 ЗСЛЖ - 0.80. АО - 2.80. ПЖ- 1.40 ПСПЖ-0.30. КДР - 4.30. Ао восх. Отд- 2.80. ПП- 3,20/ 4,00 ФВ -64% дилатации и гипертрофии отделов сердца не выявленно. Локальной гипокинезии не выявленно. МК- без особенностей . АК- без особенностей. ТК- регургитация 0-1 ст. Систолическое давление в ЛА 27 мм.рт ст. КЛА без особенностей. Персика род без особенностей . Заключение систолическая функция левого желудочка удовлетворительная. Цветное дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий ход умеренно непрямолинейный левой ПА в костном канале за счет патологии ШОП . Протокол велоэргометрического исследования: субмаксимальная ЧСС 164 . Исходные значения ЧСС 81 АД 96/68 после нагрузки 100ВТ ЧСС 146 АД 154/94 толерантность к физической нагрузке 100 ВТ высокая . Наличие ишемических изменений во время нагрузки не выявленно при ЧСС < 146 в. Нарушения ритма и проводимости во время исследования нет. Реакция артериального давления : нормотоническая . Востановительный период после нагрузки б/о АД на 2-ой мин отдыха 130/63 . Проба оценена как незавершенная . Суточный мониторинг заключение все время регистрировалось синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии . Максимальная ЧСС 137уд/ мин минимальная ЧСС 49уд/ мин средняя ЧСС днем 87 уд/ мин ночью 63 уд/ мин . Пауз более 2 секунд не было. Наджелудочковых экстрасистол нет желудочковая экстрасистола 1 за сутки диагностически значимой депресси ST не выявленно . И более всего меня интересует однократно эпизод АВ блокады 2 степени Мобитц 2 ( R- R max 1946 мс) в 6 часов утра я в это время спала мне врач сказал это серьезное нарушение и направил меня к аритмологу . Хотелось бы узнать ваше мнение действительно это опасно для жизни? К какому специалисту нужно обратиться т. к эти толчки в грудь продолжаються и легкое головокружение? Принимаю магне B 6 и поливитамины какой препарат можно принимать когда этот приступ? И что можно принять перед полетом на самолете в таком случае? За ранее благодарна !!

Добрый день, моему мужу 51 год.В марте 2011 г. он поступил в институт им.Бакулева, где ему была проведена коронарография и после стентирование. Планировалось поставить 2 стента, но пройти смогли только один.В институте нам объяснили что второй сосуд который не смогли пройти за жизнедеятельность не отвечает .В данный момент состояние ухудшилось, он поехал опять в Бакулевку, Эхограмма ничего не показала, так же был велосипед, результат был плохой.В данный момент он проходит анализы в институте им.Бакулева и готовится к вторичной коронаграфии.Может ли его здоровье на самом деле ухудшаться из-за непроходимости второго сосуда и что делать?

Здравствуйте Эдуард Романович. Моему папе 59 лет. Прошлый год попал в стационар , боль в груди. Лечился в терапевтическом отделении от давления. Сказали что ЭКГ нормальная. Назначили Эналоприл 5 мг. утром, гипотиазид 2,5 утром , конкор 2,5 утром, тромбоасс 50 мг. на ночь. Вот уже больше года давление в норме 110\80, редко 130\90. Вроде ничего не беспокоит, 2года назад делал эхокардиографию сердца: эхо патологии не обнаружено, ФВ-69 %. Вчера сделал ЭКГ ( медосмотр на предприятии), ритм синусовый, нормальное положение эл. оси, хр. коронарная недостаточность , ничего не назначили, сказали возраст такой. Подскажите пожалуйста продолжать ли те препараты, которые он принимает уже 16 месяцев, может что то нужно добавить или заменить? И как быть дальше? может нужно ещё какое то обследование? Очень переживаю. Заранее спасибо за ответ.

Уважаемый, Эдуард Романович!
Сориентируйте пожалуйста нас, как быть с такими результатами ЭКГ:
Синусовая тахикардия 99, вертикальное положение ЭОС, неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Дочери 9 лет, раннее половое созревание, рост 156, вес 40кг. Активно занимаемся балетом. Направил на ЭКГ врач ЛОР, ввиду хронического тонзилита и аденоидита 1ст.
Общее состояние нормальное, без жалоб.

у моего мужа увеличено левое предсердие,сердце бьется постоянно быстро, быстрее чем у других.Можно ли ему заниматься спортом и пить кофе и спиртные напитки?

Здравствуйте, Эдуард.
Мужчина, 27 лет.

После интенсивной нагрузки (подъемы штанги до 110 кг.) в спортзале иногда появляются беспокойства в области сердца.
Слабая ноющая боль в области сердца.
Сделал ЭКГ
http://s010.radikal.ru/i313/1111/7d/6126bf318ecc.jpg
http://i076.radikal.ru/1111/cf/5f04ecc09013.jpg
Мне сказали, что синусовая тахикардия. Но тахикардия как я прочитал, это когда чсс больше 90. У меня в кардиограмме 109.
Но на самом деле это учащение произошло из-за того, что я прошел километр до больницы, поднялся на 9 этаж и еще
волновался почему-то т.к. долго не решался идти в больницу.

Нормальная ЧСС у меня 60-70 уд. в мин. Это точно. Т.к. я контролировал АД в течение недели. В спокойном состоянии всегда было в этом районе.
Просьба посмотреть кардиаграмму, определить отклонения и дать рекомендации.

Еще один доп. вопрос. однажды боль была довольно интенсивной и длилась 4 дня. Может это был инфаркт?
Можно ли определить это по кардиограмме?

Можно ли заниматься в спортзале с отягощениями или лучше заменить это на легкие нагрузки (бег, плавание)?
Спасибо за ответ.

Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Мне 30 лет, с лета 2010 года, практически каждый день испытываю приступы брадикардии, которые выражаются следующими симптомами: головокружение,нехватка воздуха, ощущение плиты на грудной клетке,боль в сердце, закладывает уши, леденеют руки, сухость во рту, замедляется речь, предъобморочные состояния. Вообще я гипотоник, обычное давление 95-65, но в такие моменты уровень давление бывает поднимается до 135-100, а пульс падает до 43.Ощущения, как будто помру. Я полностью, неоднократно обследовалась у кардиологов, неврологов, экдокринологов, их диагнозы: дисметаболическая кардиомиопатия с нарушением ритма, анавризма межпредсердной перегородки без сброса крови, вегетососудистая дисфункция, нейровегетативный синдром. По эндокриноголии все в порядке: и узи щитовидной железы и гармоны. Что касается кардиологии, приведу примеры последних исследований:

Эхокардиограмма:Камеры сердца не увеличены, Миокард правого и левого желудочка не утолщен.Систолоческий прогибпередней створки метрального клапанав полость левогопредсердия до 3,1 мм
Нарушений локальной сократимости левого желудочка не выявлено.
Диастолическая функция левого и правого желудочков не нарушена.
Из апикального доступа в 4-х камерной позиции визуализируется выпячивание средней трети МПП в полость правого предсердия без признаков шунтирования в режиме ЦДК.
Митральная регургитация 1 степени. СДЛА =22 мм рт.ст.
Регургитация на клапане легочной артерии 0-1 степени.

Кардиограмма: Синусовая брадикардия ЧСС 48 уд/мин. Нормальное направление ЭОС, вертикальная позиция. QRST без существенной динамики.
QRS 86 мс
QT/QTc Baz 396/382 мм
PQ 152 мс
P 88 мс
RR/PP 1070/1071мс
P/QRS/T 58/85/69 град.

Исследование Холтер ( сутки)
По данным суточного мониторирования ЭКГ средняя ЧСС составила 65 сокр. в мин.
(диапозон колебаний от 41 сокр в мин. до 143)
В период бодрствования средняя ЧСС- 69 сокр. в мин.
Во время ночного сна средняя ЧСС составила 59 сокр в мин.
Циркадный индекс ЧСС 1,20. Вариабельность ритма нормальная (99%)
За все время мониторирования зарегистрировано:
4 наджелудочковых экстрасистолы: днем 4 одиночных
85 эпизодов предсердечного ритма:67 днем и 18 ночью
41 эпизод миграции водителя ритма по предсердиям:35 днем и 6 ночью
94 эпизода выраженной синусовой аритмии (35 ночью) длительностью менее 1,8
сек.
2 паузы днем длительностью 1,5-1,8 сек.
отмечено удлинение интервала QT
изменений ST-T, характерных для ишемии не зарегистрировано

Назначали следующие препараты: милдронат, мексидол, нейромультивит.Таблетки эти мне вообще не помогают, на просьбу выписать таблетки для увеличения сердечного ритма, отказывают и отвечают, что нужно терпеть, но как, если это постоянно, а на работе это просто невыносимо. Пожалуйста, жду Ваших комментариев.

Поставили диагноз «Частая ранняя наджелудочковая экстрасистолия». В нашей станице нет кардиолога. Следует ли мне принять срочные меры по лечению данного заболевания? Опасно ли оно?

Мне 25 лет (пол - мужской). В этом году обнаружили аневризму. Вот полный диагноз: Аневризма МПП. АРХ левого желудочка. Межпредсердная перегородка истончена в с/з и пролабирует в ПП на 6 мм.
И собственно сам вопрос: какие могут быть последствия и могу ли я заниматься бегом при данном диагнозе?
Заранее спасибо

Уважаемый Эдуард Романович. Мой врач-кардиолог для лечения гипертонии выписал среди прочего 5 мг небилет или конкор. Я спросила: «что лучше?». Сказал «небилет, т.к. это блокатор 3-го поколения». Скажите, пожалуйста, что предпочесть, небилет намного дороже конкора. Будет ли прием небилета оправданным с точки зрения цена-качество.

Здравствуйте, Эдуард Романович! Очень хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу ситуации: в данный момент я жду второго ребенка. Срок беременности 16 недель, проходит без каких-либо проблем, за исключением железодефицитной анемии (гемоглобин - 100), терапевтом назначен курс трехвалентного железа. Давление всегда немного пониженное 100/60, 110/70. Лишнего веса никогда не было. Самочувствие хорошее, есть небольшая сонливость и слабость.
Сделала ЭКГ - заключение: правограмма, диффузные изменения миокарда.
Каким образом данный диагноз может повлиять на течение беременности и родов? При первой беременности делала ЭКГ и УЗИ сердца, ставили проллапс митрального клапана 1 степени без регургитации. Разрешили рожать в обычном роддоме. Сказали, что сейчас это считается вариантом нормы, просто особенность строения сердца.
Заранее огромное спасибо за ответ!

Доброе утро, Эдуард Романович!

Подскажите, пожалуйста, какую неотложную помощь можно оказать при приступе острой гипотонии-брадикардии (не секрет, что наши «скорые» едут не быстро).
Отмечали юбилей мамы - 75 лет. Шампанское, закуски в достаточном количестве, брат приехал, настроение у всех приподнятое, не шумно, не буйно, тихо, по-семейному. Часа через 2 вдруг мама пожаловалась, что темно в глазах, потом как-то перестала реагировать на вопросы, пересадили аккуратно в кресло, похоже было, словно она вдруг резко опьянела и засыпает, измерили давление -60х30, потом 47х30, пульс 47 (обычно у нее гипертония и тахикардия - привычный пульс ок.95), произошла кратковременная потеря сознания и непроизвольное мочеиспускание (она этого даже не почувствовала), положили на пол, дали валидол под язык, понюхать нашатырь, пульс прерывистый, нитевидный (в гостях была подруга-невропатолог), потом стали давать по ч.л. крепкий сладкий чай с лимоном, крепкий сладкий кофе (это все до приезда скорой). Давление начало потихоньку подниматься и к приезду скорой (минут через 25) верхнее было уже в пределах 100. Кардиограмма в пределах возрастной нормы. Укололи анальгин и бетазон. Минут за 40-50 от начала приступа состояние нормализовалось практически полностью. Сейчас самочувствие в норме. Причины приступа непонятны, говорят, может, положительные эмоции. Сказали, что нарушение сердечного ритма вызвало резкое падение давления. Так ли это? Что первично? Нарушение ритма вызывает падение давления?
На сл.день вызывали участкового врача, но так и не знаем, что делать при повторении приступа.

ВОПРОСЫ:
1. Непонятно, что делать в первую очередь: восстанавливать ритм или повышать давление?
2. Есть ли препараты первой неотложной помощи, если подобный приступ повторится?

Мама живет одна. При необходимости она сможет сделать себе в/м инъекцию, но я не уверена, что успеет, если подобное состояние будет развиваться быстро.
Т.к. мама гипертоник, на стене висит инструкция по первой помощи в случае гипертонического криза, чтобы она не растерялась. И это действительно не раз помогало.
Теперь возникла нужда в другой инструкции, а я, кроме того что надо лечь и голову пониже, больше ничего не знаю.
Есть ли что-то быстродействующее (подобное фармадипину при гипертонии) на случай острой гипотонии-брадикардии?

С уважением,
Данилова Ирина, 48 лет, Севастополь

Добрый день Эдуард Романович!
Знаю, что данный вопрос в раздел к неврологам, а не к Вам, но мне хотелось бы услышать и Вашего мнения, т.к. Вы отличный врач!!!
Можно ли одновременно принимать препараты Асентра (антидеперссант, активное вещество:
сертралина гидрохлорид) и Мексидол (антиоксидантное средство, активное вещество: этилметилгидроксипиридин сукцинат).
Ответьте пожалуйста если есть возможность.
Большое Вам спасибо!

Здравствуйте! Мужчина 49лет гипертония.Принимаю «Логимакс»тбл ретард п/о 5мг/47.5мг -1табл.утром, ВАЛЬСАКОР 40мг.-1таб.вечером.Проблемы с приобретением Логимакса, посоветуйте другой препарат.
Спасибо

Здравствуйте. У меня открытое овальное окно,не оперированное. В 2004 году лежал в больнице, забрали на скорой с экстрасистолами (более 10 в минуту).
Пролечился,все замечательно До марта этого года экстрасистолов почти вообще не были,а если и были то одиночные. Сейчас же совершенно другая ситуация. Днем все хорошо, как вечер и ложусь спать, сразу начинаются экстрасистолы,даже групповые. Не дают уснуть, доходит до 5 экстрасистол в минуту. вызвал скорую, врачь посмеялся, дал десертную ложку карвалола и уехал. На кардиограмме все хорошо,паталогий, каких то нарушений нет. Скажите пожалуйста, как определить причину и почему именно перед сном и в горизонтальном положении. Что предпринять, чтоб нормально уснуть. Спасибо.

1. Здравствуйте. Мне 23 года, я девушка.
2. Никакими особенными болезнями ранее не болела, ни на что особенно не жаловалась.
3. С недавних пор и на протяжении последних двух месяцев появились крайне неприятные симптомы: давит на грудь, давит на сердце, тяжело дышать, учащённое сердцебиение. Постоянно появляется чувство тревоги. Тяжело заснуть, иногда для этого приходится принимать валериану или валосердин.
4. Чувствую себя практически постоянно как описано в п.3
5. Месяц назад сделала ЭКГ. Выписка из заключения: синусовая тахикардия с ЧСС 103-106 в 1 мин. Вертикальная ЭОС. Нарушена фаза реполяризации нижней стенки ЛПС (Т II слабо, Т III слабо), сочетать с имикой (неразборчиво написано)
6. К доктору не обращалась. Лечения не было. Перед сном только пью валериану 30-40 капель.
7. -
8. Опасно ли это? Излечимо ли? Возможно ли избавиться от подобного недуга?
Заранее благодарю за ответы.

Доброе утро Эдуард Романович. подскажите пожайлуста. у меня уже более шести лет желудочковая экстрасистолия 2-3 групы по Лауну, проходила обследование, говорят, что ничего страшнго, скажите опасн ли это для жизни? И еще один вопрос, у меня иногда бывапет очень очень быстрое серцебеение, даже не успеваю прощупать, как определить что это со мной?, но все восстанавлливается быстро, опасно ли это, поджскажите пожайлуста, надо ли дальше обследоваться, или жить спокойно?

отцу 51 год, полноват,уже более полугода давление не спадает ниже 190/100.экг среднее смещение миокарда влево,таблетки пьет постоянно эналаприл,индапомид,до этого принимал лозап и лозап плюс(по очереди,не вместе),а давление даже на время не спадает,а порой и до 230/110 поднимается,кардиолог в поликлинике ничего не сказал,даже лечения не назначил,а терапевт,то лозап,то лозар плюс,но не помогает,посоветуйте как поступить?найти более компетентных врачей?почему даже таблеткки не снижают ад?и еще,как то раз,у него давдение снизилось до 160/80 и у него кружилась голова,а при 190/100 ,говорит что чувсьтвует себя нормально

Мне 19 лет . Я работаю стюардессой и у меня оказалась тахикардия,я постоянно ощущаю свое сердцебииение, где-то 105-110 уд/мин. ЭЭГ я прошла все нормально, а вот сердце бьется. Может у меня это от нервов, я очень впечатлительный нервный человек. Мне выписали нейромультвит, асппркам, пустырник.. Можно ли мне работать стюардессой с таким сердцем?
Ответ:

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за ответ http://www.consmed.ru/kardiolog/view/469907/ (Мне 47 лет, периодически беспокоили неприятные ощущения в области сердца, подъемы АД 140/90 мм.рт.ст,гиперхолестеринемия до 6,3. Было сделано ЭКГ, выявлена преходящая полная блокада левой ножки пучка Гисса. Сделана коронарография,где обнаружен стеноз устья правой коронарной артерии, субоклюзия, произведено стентирование с лекарственным покрытием 13.05.20011. В настоящее время самочувствие удовлетворительное, давление нормализовалось, боли в области сердца не беспокоят, на ЭХОКГ в пределах возрастной нормы(полости не расширены, ФВ 63%, гипертрофии , диастолической дисфункции нет).На ЭКГ сохраняется полная блокада левой ножки пучка Гисса. Скажите чем это опасно, может ли она исчезнуть, т.к была приходящая? Какой образ жизни вести в плане физической активности( перелёты)? Ответ(Надежды на исчезновение полной блокады левой ножки пучка Гиса мало. Вероятно, она останется. При такой блокаде наступает десинхронизация сокращений левого и правого желудочков сердца, то есть они сокращаются не одномоментно. Такая работа сердца является менее полноценной. При обычной жизни и умеренных нагрузках это незаметно. Однако повышенные физические нагрузки представляются нежелательными. Летать на самолетах можно спокойно. А вот выявление и трактовка некоторых ишемических изменений в сердечной мышце на этом фоне несколько затруднены и это ограничивает диагностические возможности врача при некоторых ситуациях.) Прошло 6 месяцев после стентирования,блокада сохраняется,самочувствие удовлетворительное, боли не беспокоят.АД -120/80,ПУЛЬС 78. Прошел стресс эхокг(вместо контрольной коронарографии) в кардио центре им. Мясникова-высокая толерантность к физической нагрузке,зон нарушения локальной сократимости лж не выявлено.Принимаю плавикс,кардиомагнил,липримар.Около двух недель отменил небилет 2.5(принимал длительно) АД 120/80, ПУЛЬС 74-80.Вопрос?-при нормальном АД и пульсе можно ли полностью отказаться от бета блокаторов(небилета) СПАСИБО!

Здравстауйте.У сына диагноз:Дисплазия соединительной ткани:Пролапс митрального клапана.
Расширение корня аорты.
ВСД по кардиальному типу.Кардиалгия.
Регуляторная дисфункция СУ,транзиторнаяСА блокада 2 ст (в анамнезе).
ХСН 0 ст.
Трискупидальная и митральная регургитации.
Удлинена передняя створка митрального клапана до 27 мм.

Можно ли это назвать пором сердца или гипертрофическая кардиомиопатия?

Добрый вечер, уважаемый Эдуард Романович! Я к вам за помощью опять. http://www.consmed.ru/kardiolog/view/505574/ Сыну в мае 2012 будет 18 лет. Учиться в Суворовском училище. 7 лет занимался бальными танцами. Сейчас только для себя. В ЭКГ всегда писали синусовая брадиаритмия. 17.09.20011г. написали синусовая брадиаритмия выраженная (ЧСС 37-58) и назначили лечение: милдронат, актовегин, Магний В6. Мы отказались от медикаментов. 03.11.2012г. повторили ЭКГ, где написали миграция водителя ритма, брадиаритмия , ЧСС 47-60. Отклонение ЭОС влево, блокада передней ветви левой ножки и что-то п.тиса.(эту блокада в ЭКГ через раз пишут). Жалоб никаких нет.
Я в книге прочитала, что нередко у детей, подростков и спортсменов наблюдается миграция водителя ритма. как правило,это признак ваготонии и рассматривается как нормальный электрокардиографический феномен. Как нам быть ? М.б. нужна консультация и УЗИ в кардиологического центра?

Скажите,пожалуйста,какие нормы холестерина в пожилом возрасте? Имеет ли смысл принимать постоянно лекарства-статины? Или только при повышенном холестерине? Спасибо...

мужской пол, 58 лет.
6 июня 2011 года перенес обширный инфаркт с Q-образующей. 22 августа была проведене коронарография. Результат: сосуды чистые. Было назначено лечение: диротон, 10 мг ( утром и вечером по 10 мг), кардиомагнил, 75 мг, кардикет - 20 мг ( утром), беталок ЗОК - 12, 5 мг ( утром), престариум, 5 мг ( вечером). Боли в сердце ощущаются без особенных причин ( физ.нагрузка и т.д.) , боли снимаются нитроминтом. Давление по утрам высокое - примерно 165/105. После приема лекарств давление может после обеда упасть до 95/70. Такие скачки давления сильно действуют на самочувствие. Пробовал не пить кардикет, давление сильно не снижается, но и не держится нормальным, довольно высокое. Холестерин в норме, сахар в норме и остальные показатели нормальные. Кардиограмма показывает образование рубца.
Подскажите какие можно использовать препараты для того, чтобы нормализовать давление.
Непонятно почему возник инфаркт. Какая может быть причина? А может ли быть такое, что инфаркта не было, но кардиограмма показала его наличие. Я заметил, что врач несколько засомневалась когда начала вписывать в выписку диагноз. Спросила у другого врача: будем ставить диагноз инфаркт?
Заранее благодарен за ответ.
С уважением Юрий Владимирович Матвеев.

Здравствуйте мне 33 года. Я стал замечать такой фактор после употребления крепких напитков учащается сердцебиение болевых признаков никаких нет. Ночью проснулся от чувства страха и учащенного сердцебиения примерно 120 ударов в минуту.. Гипертрофии и дилатации камер сердца не выявлено. Глобальная сократимость Л.Ж. не изменена. Признаки диастолической дисфункции Л.Ж-1ТИП. Легочной гипертензии не обнаружено. Гемодинамически незнчимая регургитация под М.К Т.К-1.Лёгкая синусовая тахикардия.Умеренное нарушение процессов реполяризации в боковых отделах миокарда левого желудочка. Возможно метабалического генеза.

Добрый день, возможно ли уменьшить сердечный кашель, перенес операцию на сердце, нагрузок минимум, таблетки практически не употребляю, курю, иногда, очень редко, могу выпить. Гуляю в лесу, но появляется одышка, рыбачу - прогуливаюсь по берегу реки, легкая нагрузка - появляется одышка, а сейчас усилился сердечный кашель - сухой. Спасибо.

Подскажите, пожалуйста, молжно ли принимать одновременно вабадин, небилет и жанин. Первые 2 преперата назначил терапевт после обследования (анализ крови на васкулярный риск, холестерин повышен, АД 140- 150/ 90-98), а я принимаю оральные контрацептивы жанин 4 года (назначение гинеколога). Спасибо

Получил на руки результаты ХМ-ЭКГ. На приём к кардиологу ещё не записался. Подскажите всё ли в норме? Либо есть какие-то значительные отклонения от нормы?

Результаты холтеровского исследования.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Всего комплексов: 128933. Артефактов: 0,25% (321 компл.).
Чмсло комплексов днём - 93707, ночью - 35226.

ОСНОВНОЙ РИТМ: синусовый.
Средняя ЧСС составила: 88 уд/мин. Минимальная ЧСС: 49 уд/мин.
Максимальная ЧСС: 178 уд/мин
Максимальная ЧСС соответствует 91% от максимальной возрастной ЧСС (195 уд/мин).
Максимальный RR интервал 1300 мс, причина которого - синусовая брадикардия в ночные часы.
В дневное время средняя ЧСС: 96 уд/мин. В ночное время средняя ЧСС : 72 уд/мин.
Циркадный индекс: 133 (норма 1.22-1.44).
эпизоды синусовой тахикардии: 126. общей продолжительностью 01:58:39

АНАЛИЗ НАРУШЕНИЙ РИТМА: За время мониторирования зарегистрирована единичная желудочковая, суправентикулярная экстрасистолия на фоне синусового ритма.
Желудочковые экстрасистолы: 4 (0,00%). Предэктопический интервал 352 - 996 мс.
Одиночные: 4.
Наджелудочковые экстрасистолы: 6 (0,00%). Предэктопический интервал 384 - 576 мс.
Одиночные: 6.

АНАЛИЗ ST-СЕГМЕНТА: ишемически значимых изменений за время мониторирования не выявлено.

АНАЛИЗ QT-ИНТЕРВАЛОВ:
Длительность QT среднее: 366 мс.
Длительность корригированного QTк(Базетт) среднее: 438 мс.
Кол-во интервалов QTк ниже нормы (<380 мс): 4,69%.
Кол-во интервалов QTк выше нормы (>450 мс): 32,02%.

АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА:
Всего интервалов NN: 127571 (98%) [день: 92887 (72%) / ночь: 34684 (26%)].
SDNN: 170 мс [день: 124 мс / ночь: 162 мс] (норма 103 - 179).
SDANN: 165 мс [день: 104 мс / ночь: 141 мс] (норма 92 - 162).
SDNN index: 59 мс [день: 61 мс / ночь: 55 мс] (норма 39 - 69).
RMSSD: 31 мс [день: 26 мс / ночь: 41 мс] (норма 15 - 39).
NN50: 45103 [день: 27566 / ночь: 17537].
pNN50: 35% [день: 29% / ночь: 50%] (норма 2 - 16).

Спасибо.