Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Доброго время суток. Скажите пожалуйста, опасно ли мое состояние и стоит ли обращаться к врачу. утром проснулась с болями в голове, решила померить давление, оказалось 130 на 110 и пульс показало 120 апарат зафексировал аритмию. сначала подумала что апарат ошибается перемерила еще раз и почти тоже самое 130 на 105 пульс чуть ниже но опять аритмия. начала считать пульс в ручную, а оно и в правду не ретмично бьеться то замирает то колотится. к обеду стало еще хуже в облосте сердца появился дискомфорт, стала челусь неметь что ли незнаю как подругому выразиться. в итоге вызвала скорую она приехала померила давление оно было 140 на 100 вкалола магнезию и уехала. давление снизилось. года 3 назат после дтп была тахикардия и скачки давления, но только верхнего в больнице ставили диагос всд.правдо без обследования только экг сдавала. там были какието отклонения но врач сказала ничего страшного это на нервной почве.
Никакой особой опасности я не вижу. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и, если это гипертоническая болезнь, подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения. Надо отметить, что возраст для гипертонической болезни очень необычен, тем более надо очень тщательно и последовательно исключать симптоматическую гипертонию, которая и лечится обычно совсем по-другому.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2012 04:08
Здравствуйте.
К меня врождёный порок сердца,Тетрадо Фалло,проводились две операции (коррекция в 2002 году,и радикальная в 2006 году в Бакулева).Общее нынешнее состоянее удоволетворительное,но шумы в сердце есть.У мужа тоже порок (двухстворчатый аортальный клапан с развитием аортальной недостаточности I степени),обнаружен в 2006 (ему было 18),никогда с сердцем проблем не было,нашли порок случайно.
И вот мой вопрос: какова вероятность того,что у нашего ребёнка будет наследственность,и какие отклонения могут быть? Заранее спасибо за ответ)
Все законы наследственности более или менее оправдываются в определенных массах населения. А применительно к одному человеку или к одной паре в таком случае можно лишь предполагать, что вероятность врожденного порока сердца у Вашего ребенка будет несколько выше, чем у пар, не страдающих такими пороками. Надо собрать данные о десятке таких пар, чтобы каждая хотела иметь по 6-8 детей и через десять лет при подсчете наверное такая закономерность вылезет. Как Вы понимаете, это даже не научная фантастика. Так что обзаводитесь спокойно ребенком и надейтесь на лучшее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2012 02:41
Добрый день, мне 21 год
около полутора месяцев беспокоит как будто бы сьёживание сердца(остановки, западания, зажёвывания или типо того)раньше такое отмечал ОЧЕНЬ редко и потому значения не придавал . Усталость, отдышка(в основном в жару),
раньше ставили ВСД(хоть и нет такого диагноза)
Сделал холтер:
синусовый ритм с чсс от 45 до 153 зарегестрирована синусовая тахикардия редкие эпизоды СА блокады 2 степени с паузой 1426 мс миграции водителя ритма по предсердиям до 38 уд в мин вагусный подъем сег ST пароксимизальных нарушений ритма не выявлено.
За сутки холтера был лищь один эпизод беспокоящих меня «западаний» и то не сильных, но на выдержке из холтера их даже не отметилт.
Кардиолог воздержался от диагноза и взглянув на недавние мрт шеи и позвоночника порекомендовал пройти курс массажа и повторить холтер через месяц. Когда я всё таки попросил сказать её что у меня такое с сердцем, она неуверенно сказала Вегетативная дисфункция синусового узла.
Я личность пытливая и очень впечатлительная, прочитал в интернете что это не очень хорошо и связано с внезапными остановками сердца.
Уважаемые доктора, скажите пожалуйста что мне думать, а то каждый раз когда это происходит (кстати по польшей части вечером, перед сном) чуть ли не помирать готовлюсь.
Кстати принимаю Вальдоксан, психотерапевт прописал.
Спасибо.
Впечатлительным и очень пытливым личностям блуждание по Интернету категорически запрещено. И какой же это психотерапевт, если после бесед с ним Вы все еще ждете смерти. Глупости все это. Вегетативная дистония синусового узла - это совершенно безобидное нарушение ритма. Сердце от этого не останавливается. А к названию не будьте слишком придирчивы. Какая разница ВСД, НЦД или просто невроз если все это одно и то же и каждый вымудряется, запрещая одну формулировку и заменяя её другой. Хрен редьки не слаще. Но от неврозов еще никто не умирал. Вы хотите быть первой? Как говорил Станиславский: "Не верю!" Продолжайте принимать лекарства успокаивающие и против страха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2012 02:27
Здраствуйте,у меня вот такая проблема Уже месяц чуствую себя плохо появляеться сердцебиение бросает в жар лицо краснеет ноги подкашиваються,в голове то пичет то шумит в ушах гудит,болит в области сердца рука так ноет что хочеться ее выкрутить, сделали УЗИ-ЛШ:КДР3,89см КДО65мл.КСР241см КСО20мл,МШП0,84см ЗСЛШ0,83см фракция выброса 68%УО-45,левое предсердие3,22см правое норма,правый шлуночок ДПШ 2,10 Д/З ВСД по невротичному типу.Приписали Кратал1т-3р,Кардиофит1ч.л 3р,милдронат1к-3р на 10 дней Скажите это что я уже сердечница,уменя раньше такого небыло.
Нет. ну какая же Вы сердечница? Все, что Вы описываете эти проявления вегетативной дистонии, реакция на невроз. А сердце, судя по исследованию у Вас хорошее. Будь Вам лет на десять больше, я бы подумал что это климакс развивается. Он часто дает такие вегетативные дистонии. И лекарства, которые Вам назначили сделаны из трав, которые обладают только успокаивающим действием и никакого влияния на сердце не оказывают. Думаю, что это Вам и надо. Принимайте лекарства, только милдронат не нужен, берите себя в руки, поправляйтесь и живите спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2012 02:14
В анамнезе ишемический инсульт(декабрь 2011 г.) и инфаркт миокарда(май 2012 г.).
Назначен небилет(в числе других медикаментов) - постоянно.
Можно-ли мне его принимать, если АД колеблется в пределах от 108/60 до 88/50?
Чем его можно заменить?
Может быть не стоит заменять? Лекарство хорошее. Попробуйте уменьшить дозу в два раза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2012 00:38
Здравствуйте,меня уже лет семь беспокоят экстрасистолы,по узи никаких патологий,холтер делала года три назад,экстрасистолия в пределах возрастной нормы.Раньше я ошушала по несколько перебоев за сутки и как-то уже научилась не обращать на них внимания,но сегодня внезапно началась аритмия,э-ла-удар-э-ла-удар где-то на протяжении пяти минут,приняла валосердин,капель 40,наверное,хотела вызвать скорую,но спустя некоторое время все прошло.Объясните,пожалуйста,что это за приступ,может обследоваться еще раз?С уважением.
Это групповые экстрасистолы. Они столь же не опасны, как и и единичные и так же не требуют никакого особого вмешательства. Можно валосердин, можно пустырник или валериану. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2012 00:31
Холтер экг за 21 час выявил 586 эпизодов синусовой тахикардии чсс 90-174 еще есть небольшой пролапс митрального клапана, есть ли шансы что комиссуют из армии?
Вряд ли. Для этого должны выявить явления сердечной недостаточности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2012 00:27
Здравствуйте, Уважаемый, Эдуард Романович Помогите мне, пожалуйста Перебои в сердце замучили Нормальные удары чередуются с сильными Например 10 ударов нормальные, затем 5-10 сильные Не быстрые, а именно сильные И так целый день Именно это меня беспокоит и я преживаю! Потом, может еще пропускать удары, замирать Это я знаю -экстрасистолы Я делала холтер пол года назад на основании жалоб именно по замиранию сердца Это обычно вечером перед сном Ещё после еды и нагрузок-тахикардия и сердцебиение Еще бывает замедляет ритм я его перестаю чувствовать Сдавала эхо пол года назад-поставили дополн хорду лев желудочка и ПМК 1 ст На ЭКГ у меня всегда-син тахикардия до 110 уд и неспецифические изменения сегмента ST и зубца T-нарушение ритма Пью пустырник Он помогает Но потом опять всё заново Я боюсь! Что это за такие сильные удары целый день? Может ли это перейти или уже перешло в опасные аритмии? Чем грозят такие перебои ?Как лечить ?Спасибо!
Уважаемая Марина!
Эти сильные удары, которые Вас беспокоят непосредственно связаны с экстрасистолией. Точнее с компенсаторными паузами после некоторых экстрасистол. За время такой паузы в левый желудочек успевает набраться больше крови и когда эта большая масса выбрасывается в аорту получается более сильный, чем обычно удар. Никакой дополнительной опасности это явление не представляет. И специального лечения не требует. Можно жить спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.08.2012 00:14
Здравствуйте,маме 80лет.Сердечная недостаточность.Вчера началась сильная одышка.Назначили: Дигоксин в таблетках 0,25 и системы 5 раз: рибоксин 10мл,калий хлорид 10мл,магнезия мл. на физ.р-ре 200мл. Правильно ли? Чем можно воспользоваться в качестве «скорой помощи» для снятия сильного приступа? Спасибо.
Ерунда. Так сердечную недостаточность не лечат. Нужно уменьшить дозу дигоксина в два раза. Дальше давать под контролем пульса, числа сердцебиений и состояния, только не знаю, кто все это будет определять? И я бы назначил фуросемид по 40 мг (1 таблетка) один раз в день с утра 2-3 раза в неделю. Капельницы прекратить!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 20:18
Добрый день.
Меня зовут Анна (27 лет).
С 6 лет были шумы в сердце и поставлен диагнос ВСД.
В 2007 году были поставлены следующие диагнозы:
1) Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу: гепертоническому с симпато-адреналовыми кризами и кардиальному.
2) Пролапс 1ст тела передней створки митрального клапана 4,2мм.
3)Митральная регургитация до 1ст.
В комментариях указано: «Дополнительная хорда левого желудочка не исключается»
В связи с этими диагнозами мне назначили Конкор 2,5мг по 1т в день. Принимать всю жизнь.
Но сейчас я планирую беременность и в связи с этим отменила (плавно, как указано в инстукции) прием данного препарата.
Этот препарат мне очень помогал (было хорошее «моё» давление 110/70 и пульс был 65уд/мин)
Еще, при приступах мигрени дополнительно (по совету врача) принимала Анаприлин 40мг+Цитрамон 2табл. Тоже очень помогало.
Но, спустя 6мес после отмены всех этив препаратов мое самочувствие стало ухудшаться. Пульс 90-95уд/мин. Постоянные перебои в ритме. После небольшой нагрузки (медленная хотьба) начинается сильная одышка и немного хриплое дихание.
Сама настояла на ЭКГ. Вот его результат ( http://s51.radikal.ru/i134/1208/cd/e2adc82b7d4a.jpg ).
Меня очень беспокоит мое состояние, но наши специалисты (г.Н.Новгород) говорят что во время планирования и самой беременности принимать ничего нельзя. Назначили только курс Магнелиса и Пустырника.

Подскажите, как можно облегчить мое состояние? Очень хочу услышать Ваше мнение и надеюсь на совет.
Спасибо.
Я думаю, что на весь период беременности надо приучить себя обходится без лекарств, тем более, что ничего серьезного у Вас нет. Нарушения реполяризации - это электрофизиологический процесс, который не имеет никакого практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 20:12
Эдуард Романович, я уже три раза пытался написать, но видать не правильно размещая картинку, может эта получится.

Все дело в том, что хотят положить в стационар.
А "этой" вообще нет. Может быть Вы её пристегнуть забыли?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 18:31
Уважаемые доктора!
Подскажите, в чём может быть причина пятикратных ударов сердца с большой силой? как 5 экстрасистол подряд. При этом плечи, шею и грудь обдаёт жаром. В такие моменты думаю только об одном - поскорей бы прекратилось или лишь бы не остановилось!
У кардиологов проверялась, кроме ПМК-1 всё хорошо, в норме. Холтер показал 8 наджелудочковых экстрасистол в сутки и не попало ни одной группы пятикратных ударов.
Нервничаю частенько, да и сплю плохо.
Скажите, опасны ли мои толчки в 5 шт. подряд?

С уважение, Наталья
Нет, они совершенно безопасны. Самое лучшее: перестать думать об этом и постраться не обращать на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 16:09
Здравствуйте! Беспокоят перебои в области сердца в последнее время. В детстве ставили диагноз двустворчатый аортальный клапан и пролапс митрального клапана. Тяжело уснуть. Мучает страх умереть от остановки сердца или от удушья. Что делать? Я не хочу умирать в 22 года.
Обычно двустворчатый аортальный клапан лет до сорока не дает себя знать вообще.Да и симптомы совсем другие. Я думаю, что это просто неврастения. Можно успокоиться, жить полноценной жизнью и перестать думать об этом. Успехов Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 16:06
Эдуард Романович, я уже два раза пытался написать, но видать не правильно размещая картинку, может эта получится.

Все дело в том, что хотят положить в стационар.
[URL=http://radikal.ru/F/s013.radikal.ru/i324/1208/11/7c0c37989a61.jpg.html][IMG]http://s013.radikal.ru/i324/1208/11/7c0c37989a61t.jpg[/IMG][/URL]
Нет, Алексей, опять с картинкой ничего не получается. Она никак не хочет открываться. У всех остальных открывается, это Вы такой невезучий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 15:49
Здравствуйте, мне 34 года,беременность вторая 17 недель . Поставили диагноз: синдром укороченного PQ (результат Экг: ритм -синус. частота сокращений 70, P-Q=0,11 , интервал 0,07, продолжительность систолы QRST = 0,35.
Вопросы: чем опасно при родах?
Какое обследование необходимо пройти? Возможно ли -это вылечить и при каких показаниях- это необходимо делать?
Спасибо!
С уважением Наталья
Никакой опасности для течения беременности и родов такое укорочение интервала PQ не представляет. Если самочувствие нормальное, то и психотерапеват Вам не нужен, не тратьте на это деньги. Живите спокойно и пусть все идет естественным путем. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 15:46
Здравствуйте доктор. У меня такая проблема: все началось с того, что иногда по ночам у меня случался непонятный приступ - начинало сильно стучать сердце и поднималось давление порядка 140-150\ 80-90. Я решил проверить свое сердце и сделал ЭКГ и УЗИ сердца, которые не выявили никаких отклонений. Через некоторое время это случалось уже не ночью, а после приема 100-150 гр водки. Решил провериться еще раз - сделал УЗИ сердца - результат - никаких органических изменений нету. После очередного ночного скачка давления, который сопровождался сильным сердцебиением и сильным ознобом - я обратился к неврологу, который сказал что у меня типичные признаки ВСД и назначил мне лечение. Во время приема назначенной капельницы Реосорбелакта у меня началось тревожное ощущение, что что то происходит не так и у меня начал учащаться пульс и появляться учащенное сердцебиение, давление подскочило порядка 180\100-110, медсестра подумала, что это аллергическая реакция на Реосорбелакт и сделала мне укол преднизалона, кальций глконат, дексаметазоан и магнезию, потом вызвали скорую и меня отвезли в токсикологию, в которой ночью мне прокапали какой то раствор промывающий...Наутро опять поднималось давление и колошматилось сердце, но меня выписали из токсикологии сказав, что остальное - это проблемы невролога. Я пошел к неврологу постоянно прислушиваясь к колошматевшемуся сердцу - невролог сказал что надо лежать дома и послушав меня с кардиологом сказали пить анаприллин. Дома я в основном лежал, а когда вставал - то чувствовал, что сердце колошматится, а от приема анаприллина у меня резко снижалось давление, и пить я его не стал. Через 3 дня у меня не было заметных улучшений и я опять пришел к неврологу, а он мне сказал, что принимать анаприллин все же надо, но по пол таблетке. После приема анаприллина сердцебиения особого не возникало. Тот приступ от реосорбелакта у меня был 13 марта 2-12 года, с тех пор я пью анаприллин, иногда не пью, ходил к другому неврологу - он сказал мне что надо пить седативное средство паллора(пасифлоры экстракт) и анаприллин. В принципе иногда у меня бывают ночные приступы с повышением давления и ознобом, но уже не так часто. Так же меня беспокоит то, что поднявшись на 2-й или 3-й этаж я чувствую как сердце начинает сильно биться. Иногда бывает просто так пульс 110 или 90 ударов в минуту, меня это беспокоит. Я постоянно держу руку на шее - щупаю пульс. Не могу отвлечься от этого. И еще, даже после небольших физических нагрузок у меня возникает сердцебиение и непонятные ощущения в голове, на подобие головокружений что ли, так же периодически возникают разные покалывания, давящие ощущения в области сердца, которые я не могу точно описать. Посоветуйте что мне делать, потому постоянно кажется, что щас что то с сердцем станет и тп.
Мне кажется, что сердце тут не при чем и все это чисто нервно-психические проблемы, проявления невроза и решать их нужно совместно с неврологом и психиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 15:40
Мне 30 лет, без вредных привычек, веду здоровый образ жизни, но вот уже неделю как постоянно зеваю,вздыхаю а иногда даже не получается вздохнуть, и наступает чувство страха что задохнусь, но я стараюсь сразу себя успокоить и вроде отпускает. А вот сегодня еще и началось головокружение, не могу сказать что сильное, но не приятное, какоето состояние не собранности, рассеяности. Что со мной? Да у кардиолога была УЗИ и ЭКГ в норме. Помогите пожалуйста!!!
Я думаю, что к сердцу это не имеет никакого отношения. Вам надо обратиться к ЛОР и неврологу, головокружения это по их профилю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 15:36
Здравствуйте доктор.Сделал недавно ЭХО КГ для контроля(есть ПМК 1 ст),сказали все нормально.Но меня смутила запись насчет перикардиального выпота,там написано:сепарация листков перикарда по задней стенке 6-10мм,по передней стенке 6-12 мм.Нужно ли мне лечить эту сепарацию?Не опасно ли для жизни это?Не означает ли это что у меня перикардит? Хотя чувствую себя нормально, ЭКГ норма,температуры нет,весной болел гайморитом,фарингитом,неужели получил втихаря осложнение ?Спасибо.
Такая сепарация является случайной находкой, не имеющей практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 04:07
http://s45.radikal.ru/i107/1208/3a/cb1b03219fa6.jpg
http://s54.radikal.ru/i145/1208/0f/0617b87180d3.jpg
http://s010.radikal.ru/i314/1208/ef/76d24d8a8db4.jpg
http://i004.radikal.ru/1208/0b/cd5dcf5f4c07.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1208/3c/4442cafdd8de.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1208/3c/4442cafdd8de.jpg
http://s011.radikal.ru/i315/1208/e6/5fe7bda39d04.jpg
http://s42.radikal.ru/i098/1208/d6/2674f551ae4b.jpg
http://s017.radikal.ru/i415/1208/36/7b887fb6035a.jpg
Уважаемый Эдуард Романович, писал я Вам несколько дней назад свою проблему. Хочу ещё добавить несколько слов. Первый приступ случился в 15 лет. сердце сорвалось как бешеное начало трепетать, что это было я не знаю,но после этого до сих пор прислушиваюсь к сердцу, и стараюсь избегать тяжелых нагрузок и напряжения. После в 16 лет случился приступ в глазах потемнело. руки и ноги колоть стало, в глазах появился летающий мусор и тревога. всю ночь всего трясло на утро стало легче. от этого шока и страха отходил недели 2, с этого момента моя жизнь изменилась,я боялся всего что можно. Через 1,5 года поступил в институт много курил, переживал, но приступов не было. Иногда после физических нагрузок сердце как будто замирало (останавливалось), а потом разгонялось и стучало как сумасшедшее, как будто молотком било, сильная боль в груди была, после чего минут через 15-20 становилось легче пульс нормализовался, резкая слабость была. Как закончил институт начал работать и вроди бы было все нормально, но мысли о своем сердце не покидали меня. Один раз было такое после выпитого спиртного. Последний приступ случился в 2012 году, попал в больницу, там померили давление оно было 150 на 100 ЧСС 121. но сердце билось не так как при обыкновенных физических нагрузках, сняли ЭКГ и поставили диагноз пролапс митрального клапана. мерцательная аритмия по типу фибриляции предсердий, зафиксировали, реполяризацию предсердий (на фотографиях есть эта ЭКГ), трик. регургитаци 1 ст., дали половину анаприлина и 20 капель корвалола, стало лучше. Выписали из больницы и я поехал в отпуск. где решил проверить сердце снова. Делали ЭКГ, ЭХО сердца после чего все диагнозы кроме пролапса апровергли. Итогом всего является то. что уже 2,5 года почти каждый день перебои в сердце, как то трепещет не так всегда прислушиваюсь к нему.. 20 мая попал снова в больницу с давлением 170 на 120 и ЧСС 140, но как в 2010 году такого сильного сердцебиения не было, страхи были. многосимптомов (даже дереализация).Поставили ВСД. приписали коронал. фкзам, тералиджет эсенцеале. В детстве был шум в сердце. часто болел ангиной, Сейчас близорукость. эрозивный гастрит, повышены печеночные пробы АЛТ. сахар в порядке, резко повышается и падает давление и настроение. особенно после еды. сушит во рту, СОЭ тоже повышено, в 2010 КТ головного мозга всё в порядке, Остеохондроз шейно-грудного отдела, сосуды шеи тоже нормальные, артроз, ЭЭГ в норме. каждый приступ всегда по разному проходит. Вы говорили что это нейрогенное. Опасно ли это? Может нервная система вызывать реполяризацию? Опасна она или нет? Может это невроз? Депрессия есть. Подскажите что делать и куда обратиться,тяжело с этим жить!
С учетом периодически возникающих приступов мерцательной аритмии, вероятно, прием небольших доз бета-блокаторов был бы уместен (метапролол по 12,5 мг два раза в день). Относится к этому надо спокойнее, от этого не умирают. Если от бета-блокаторов легче не станет, надо обращаться к аритмологу и искать другие пути предотвращения приступов мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 04:04
Уважаемый Эдуард Романович у мамы 1939 г.р. по время узи сердца обнаружены признаки ФВ ЛЖ , легочной гипертензии, склероза АК и аорты, формирующегося стеноза аортального клапана, диплатации ЛП, гипертрофи ЛЖ, митральной регургирации 2- й степени. Месяцев шесть назад ее начала беспокоить отдышка, сильно отекают ноги до колен. Давление бывает и до 200/100. Учащенное сердцебиение 90-110 уд. в мин. Возможно это обострение спровоцировала болезнь отца, который в крайне тяжелом состоянии и она переживает за него. Обратились к кардиологу , поставлен диагноз ИБС, кардиосклероз, ГБ 2 степени. Сделана ЭКГ :вольтаж достаточный, ритм ФП,ЧСС 120-160 Эос влево.Было назначено лечение:корвитол, дигоксин,вальсакор, верошпирон, трифас. Реузльтаты лечения отдышка осталась не проходит, отеки ног немного спали, сердцебиение 80-90 уд. давление 150/100. Больше всего волнует отдышка и сердцебиение.Может стоит применить другие , уже проверенные препараты, т.к у современных слишком много противопоказаний. Надеюсь на Вашу консультацию и заранее Вам благодарна.
Уважаемая Виктория!
У мамы тяжелое состояние. набор лекарств в основном правильный. Вероятно, надо усиливать гипотензивную терапию, но мама принимает так много лекарств, что вмешиваться в процесс лечения заочно я не могу. Больную в таком состоянии лечащий врач должен смотреть ежедневно или, в крайнем случае, через день. Все меняется: сердцебиение, пульс, дыхание, мочеотделение и за всем этим нужно постоянно следить, гибко меняя дозировки и комбинации препаратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 03:49
В 2009 году был инфаркт. Поставили диагноз- ИБС. Крупноочаговый инфаркт нижней стенки левого желудочка. Системный тромболизис Атеросклеротический кардиосклероз СН1. Принимаю таблетки ежедневно торвокард, лозап, полокард. Скажите пожалуйста сколько их принимать( пью с 2009 года) и надо ли они мне? Давление всегда в норме.
Торвакард рекомендуется принимать постоянно, пожизненно. А все остальное надо определять, исходя из клинической картины, а не из диагноза. Тем более неграмотно сформулированного.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 01:54
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,уже год мучаюсь от страшных приступов начавшись внезапно в сентябре 2011года.Беспокоит и мешает жить:Постоянная слабость,особенно с утра,все тело горит и внутри бегают как «токи»по телу,сильные давящие головные боли,постоянно высокий пульс уже с утра как просыпаюсь,перепады в сердце,иногда очень сильные боли и колит в сердце,немеет левая сторона,нога,рука,боль в мышцах спины,в жару поднимается давление,четыре раза ночью давление поднималось до 144 и пульс был 163 при этом,постоянные боли в животе,солнечном сплетении,похудела на 8 кг.Проходила все обследования:Экг,Монитор,анализ крови,мрт головы,ээг,фгдс,делала ренген с доп.пробами выявили Анамалия Кимерли.по геникологии-все в норме.Хотя при экг написали:АВ транкзилиторная блокада 1 степени,Умеренное нарушение реапореализации желудочков,синусовый ритм,тахикардия.Принимаю эгилок и все возможные успокаивающие.Ничего не помогает!!Ни таблетки ни врачи психотерапевты!!Подскажите пожалуйста,что жто может быть??Врачи ставят Всд!!!Разве может быть такое при всд??Заранее большое спасибо за ответ
Такие проявления на протяжении целого года могут быть только за счет различных проявлений невроза или, как его чаще теперь называют, ВСД. Это пограничная область между неврологией и психиатрией. Соответственно и обращаться следует к этим специалистам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 01:30
Есть ли в них что-то опасное?

Принимаю лодоз 2,5/5,25 полтаблетки в день.
Зарание спасибо за ответ.)

Результаты эхокг:
http://s59.radikal.ru/i163/1208/e6/035ae7c73ee6.jpg
http://s60.radikal.ru/i170/1208/e9/fc4e5ce8eeeb.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1208/93/99839b308f27.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1208/10/f83c1c1b3694.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1208/83/8a32d086b9b9.jpg
http://s008.radikal.ru/i304/1208/95/0425cf974d90.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/1208/5b/5c8f6c867da6.jpg
http://s010.radikal.ru/i313/1208/35/dd4ab968d56c.jpg
http://s018.radikal.ru/i500/1208/51/4432ba939263.jpg
http://i036.radikal.ru/1208/dd/1f6d17574a91.jpg
http://i060.radikal.ru/1208/df/f379c246670b.jpg
http://s019.radikal.ru/i603/1208/d1/e8e8da4dcdc8.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1208/22/7a02f0ca433b.jpg
"В них" ничего опасного нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 00:28
Работаю фельдшером, иногда сталкиваюсь с такой проблемой у пациентов как брадикардия при нормальных цифрах артериального давления. Например: 120/80 мм рт. ст, пульс 45 ударов в минуту. Всегда затрудняюсь с выбором медикаментов при оказании первой медицинской помощи. Нуждаюсь в консультации...
Если частота пульса в покое 45 ударов в минуту, я бы дал физическую нагрузку и проверил бы, как она изменяется. Потом надо сделать ЭКГ и убедиться, что ритм синусовый. А потом больше ничего не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 00:24
Здравствуйте!
Около месяца назад я купила себе спортивный пульсометр с нагрудным ремнем, чтобы контролировать ЧСС при занятии фитнесом, и выяснила, что у меня стабильно высокая ЧСС, даже в состоянии покоя. Если я стою, то 110-120, если сижу - 90-100, если лежу - 70-80. При физических нагрузках, например, беге на беговой дорожке, ЧСС возрастает до 150-160. При этом я ощущаю, что у меня высокая ЧСС, только при пульсе 190-200 - тогда сердце начинает выпрыгивать из груди. Записалась к кардиологу, но он примет меня только через две недели, а я очень волнуюсь по этому поводу, потому что неделю назад добавились легкие болевые ощущения (легкие укольчики) при вдохе в левой стороне груди, и я не могу понять, что именно у меня болит: ребра, собственно грудь, грудные мыщцы или сердце? При этом левую сторону груди я постоянно «чувствую», там тяжесть какая-то. Больше никаких сиптомов нет. Два месяца назад, после трех лет курения, бросила курить. Что это может быть?
Большое спасибо за внимание и заранее спасибо за ответы!
Первая мысль : барахлит пульсометр. Я бы провел холтеровское мониторирование и пошел к кардиологу с его результатами. Так ему гораздо легче будет понять, в чем дело. А пока ничего срочного предпринимать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.08.2012 00:18
Здравствуйте.Скажите разве это нормально когда у человека при физ нагрузке пульс падает?У меня стоя обычно за 100,сидя 60-80.При физ нагрузке он не повышается а понижается.Например сегодня,сидя 70,стоя 110,после 10 приседаний 90.У эндокринолога была,узи щитовидки нормальное.У невролога тоже была,сказала что нервы такого давать на сердце не могут.Так что это такое?
Реакция необычная. Сначала надо проверить правильность подсчета. Надо сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Потом надо провести холтеровское мониторирование. А потом уже взять все эти материалы и думать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 22:53
добрый вечер,меня интересует вопрос,у меня толи давит толи колит в облость сердца с левой стороны,состояние и не объяснить,не приятное,частое головокружение,потемнение в глазах,когда встаю,нехватка воздуха,постоянно зеваю,так становиться легче,врачи толком ни чего не сказали,какое то заболевание грудной клетки называется на «М»,я уж сразу забыла,не давно поставили Аритмию,давление 105/60,что это может быть???подскажите
Заболевание грудной клетки на букву "М" вспоминайте сами. Я такими фокусами заниматься не хочу. Попробуйте проверить анализ крови, может быть анемия?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 22:38
Добрый день. Часто испытываю слабость в течении дня, постоянно не хватает сил, хочется спать. По утрам часто встаю не отдохнувшим, а в состоянии разбитости. В последнее время появились головные боли, но достаточно быстро проходят за 20-40 минут без таблеток. Регулярно измеряю давление. Часто оно повышенно - 130/65, 135/70, 139/79... Верхнее давление всегда повышенно от 120 до 140, а нижнее же при этом постоянно пониженно от 60 до 75. Почему так происходит? С чем связана такая особенность? Какие рекомендации в таких случаях?
Не курю и алкоголь не употребляю, но и спортом особо не занимаюсь, + недостаточный вес, но не критично.
Собираюсь полностью обследоваться в ближайшее время.

Спасибо)
Вы неправильно оцениваете величины АД. Все что вы назвали в пределах нормы. От таких величин никакого недомогания быть не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 22:34
Посмотрите ЭКГ пожалуйста, что не так? Заранее спасибо.
http://s48.radikal.ru/i119/1208/2d/5bfd33e00f6ft.jpg
Ваша картинка не раскрывается.А вообще ЭКГ описывает врач ЭКГ кабинета и потом все суммирует лечащий врач.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 22:31
Утром появилась боль под левым ребром- под грудью сразу, чуть вбок левее. При вдохе не болит, скорее при движении ощущаю. Не колит, скорее как синяк или ушиб локальностью с с детский кулак. Хотелось бы знать имеет ли это отношение к сердцу или что-то другое....Спасибо
Нет. К сердцу это отношения не имеет. Скорее к самой грудной клетке (ребра, мышцы, нервы).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.08.2012 21:12
0