ЭКГ благополучная, все в пределах нормы. Признаков перегрузки правого желудочка нет. По-видимому, стеноз легочной артерии очень небольшой и вполне скомпенсированный. Неприятности, появившиеся три дня назад никакого отношения к врожденному пороку сердца не имеют.

Двустворчатый аортальный
клапан (ДАК) еще 20–30 лет назад многие кардиологи относили к
вариантам развития, а не к порокам сердца: считалось, что кальцификация такого
клапана и нарушение гемодинамики возможны лишь при присоединении инфекционного
эндокардита. По сути, двустворчатый аортальный клапан – это самый распространенный
врожденный порок сердца, требующий, даже при отсутствии симптоматики у людей в
течение первых четырех декад жизни, самого пристального внимания. Нарушение
работы такого клапана – лишь функция времени.



На
основании данных аутопсий и хирургических операций считается, что наличие ДАК
значительно увеличивает риск заболеваемости и смертности от развития клапанной
дисфункции, эндокардита и расслоения аорты. Канадские ученые провели длительное
наблюдение за большой когортой пациентов с ДАК для определения частоты
неблагоприятных сердечных исходов и выявления их независимых предикторов.
Наблюдение проведено за всеми 642 больными, включенными в Университетскую
Сеть Здоровья (г. Торонто) с 1994 по 2001 гг. Средний возраст пациентов
составил 35±16 лет (от 16 до 78 лет), из них 68% – мужчины.



Период
наблюдения продолжался 9±5 лет. За это время отмечено 28 смертельных исходов
(4±1%). Основные сердечные события зафиксированы у 161 пациента (25±2%), в том
числе 17 смертей от сердечной причины (3±1%), 142 случая хирургических
вмешательств на клапане или восходящей аорте (22±2%), 11 случаев расслоения или
аневризмы аорты (2±1%) и 16 госпитализаций пациентов по поводу застойной
сердечной недостаточности (2±1%). Кроме того, отмечено 13 случаев
эндокардита с поражением аортального клапана.



Таким
образом, в данной популяции лиц молодого возраста с ДАК возраст, степень
выраженности стеноза устья аорты и аортальной регургитации были независимыми
предикторами неблагоприятных сердечных событий. Хотя за 9 лет наблюдения
выживаемость больных была не ниже, чем в общей популяции, пациенты с ДАК имеют
непрерывно нарастающую вероятность оперативного вмешательства на клапане и/или
аорте и поэтому требуют динамичного наблюдения за состоянием клапана и
размерами аорты.



У детей и подростков с двустворчатым аортальным клапаном
выявляется расширение начального отдела аорты, что является проявлением
неполноценности эластической структуры. Такие дети нуждаются в динамичном
наблюдении кардиолога и эхокардиографическом контроле за размерами аорты. Если
диаметр аорты увеличивается более чем на 3 мм за один год наблюдения, требуется
консультация кардио-хирурга.



При
отсутствии регургитации (обратного сброса крови) на аортальном клапане и
нормальных размерах корня аорты повторные исследования с помощью ЭхоКГ
рекомендуется делать раз в два года.



Каких
либо ограничений в образе жизни и обычных физических нагрузках не требуется.
Человек должен жить полноценной жизнью. В будущем (чаще годам к 50) возможно
развитие аортального стеноза (степень которого может быть различной). Ежегодно
тестирование рекомендуется пациентам с расширением корня аорты или восходящей
аорты диаметром более 40 мм , что может привести к формированию аневризмы или
расслоению.



Пик проявления симптомов
(стенокардия, обморок, или сердечная недостаточность) происходит в возрасте от
40 до 60 лет. После появления этих признаков выживаемость, без замены клапана,
меньше пяти лет.



Внезапная
смерть может произойти у больных с ДАК , особенно во время и сразу после
нагрузки . Расчетная частота внезапной смерти пострадавших молодых людей
составляет от 0,3 до 0,4 процента в год . Почти во всех случаях внезапной
смерти у взрослых с врожденным аортальным стенозом были вышеуказанные симптомы. Пациенты, без дилатация корня аорты (диаметром менее 40
мм) и без существенного аортального
стеноза или недостаточность аортального клапана могут участвовать во всех
спортивных соревнованиях.



Пациенты с повышенным диаметром корня
аорты между 40 и 45 мм могут участвовать в соревнованиях с низкими и умеренными
статическиими или динамическими видами спорта , если не существует
потенциальной возможности для ушибов или травм .



Больные с диаметром корня аорты более 45 мм могут
участвовать только в спортивных соревнованиях низкой интенсивности .

Нет. Судя по описанию на стенокардию это совсем не похоже. Поэтому бляшки в сосудах выявлять не нужно.

ЭКГ нормальная. Вря ли боли связаны с сердцем. Надо обратиться к терапевту.

Эта патология не опасна и не помешает заниматься спортом.

Этого слишком мало, чтобы понять в чем дело. Не всегда "краткость - сестра таланта".

Вопрос повторный. И ответы Вам уже были даны. Обойтись без операции можно. Но риск осложнений при повторных приступах больше. И лучше не тянуть.

Не нужно больше никаких дополнительных исследований. Такую незначительную тахикардию не надо снимать никакими лекарствами. Живите спокойно и постарайтесь поменьше обращать на неё внимания.

К сожалению, не помогу. С детьми никогда не работал. Надо обращаться к педиатру.

Этацизин от экстрасистолии в такой ситуации я бы рекомендовать не стал.
А вот небольшие дозы конкор кора (по 1 таблетке один раз в сутки) попробовать можно. И психотерапия может оказаться полезной. Вопрос о целесообразности антидепрессантов надо решать с психиатром.

Бляшка могла образоваться и при нормальном уровне холестерина. Уровень холестерина - величина подвижная, а Вы судите о ней по однократному измерению. Бляшка же образуется годами. Их трудно сопоставлять. А лечением этих состояний занимаются неврологи.

Не вижу ничего опасного ни в частоте пульса, ни в величинах давления. Они не требуют специального вмешательства. А боли, скорее всего, мышечные и к сердцу отношения не имеют.

Работа сердца нормальная. Нет необходимости в препарате БЕТАЛОК ЗОК. О прогрессировании степени регургитации судить трудно, тут велик субъективный фактор. И ничего тревожного в приведенных данных я не вижу.

Не хочу, чтобы лезли в сердце" - это немножко детская, инфантильная реакция. Абляция представляется наиболее правильным решением в сложившейся ситуации.Три кардиолога рекомендуют радио-частотную абляцию и только психиатр, ничего не понимающий в кардиологии и ЭКГ, выдвигает фантастическое предположение о "ларвированной" депрессии. А решать Вам!

Нет. Имеющиеся нарушения не серьезны. А диагноз по оной ЭхоКГ не ставиться. Вырывая одно звено из общей цепи, Вы разрушаете нормальный процесс клинической работы. Нет жалоб, анамнеза, состояния, клинической картины, других методов исследования. А пытаться поставить диагноз по кончику хвоста даже не интересно.

Все то, что написано в справке не требует медикаментозного вмешательства. В частности капельница с калием тоже не нужна.

И сама гипертония и все лекарства, которые применяются для её лечения могут угнетать потенцию. Подбор оптимальных комбинаций не может осуществляться заочным путем. Их надо искать, терпеливо перебирая препараты различных классов.

Все в порядке. Можно заниматься спортом.

Мышечные боли и судороги - это общее побочное действие всей группы статинов и если на один из них оно проявилось, нет смысла пробовать другие препараты их этого класса. Надо переходить на ниацин или омакор в сочетании с соответствующей диетой.

Уважаемая Анастасия!
Не похоже Ваше описание на заболевание сердца. И все исследования это показали. Потому и не направили к кардиологу. Такая незначительная степень тахикардии является признаком невроза, как и все остальные симптомы, которые Вы описываете. Вам надо обратиться к неврологу, думаю, что помощь должна прийти с этой стороны.

Можно. Я наверное писал Вам, что эти экстрасистолы очень доброкачественны, что многих спортсменов с экстрасистолами до 2 тысяч в сутки не снимают даже с соревнований и они хорошо себя чувствуют. Можно плавать ходить, бегать, ездить на велосипеде, возможны умеренные нагрузки, но без соревнований, без выкладывания, без силовых тренировок. Успехов Вам и доброго здоровья!

Волшебной таблеточки нет и прекратить все сразу я не умею. Но и страшного ничего нет. Почти все колебания в пределах нормы. Может быть не надо придавать этому столь большое внимание, перестать контролировать и пульс и давление, больше времени отдавать физическим упражнениям, разнообразить физкультуру. Ничего опасного во всем этом нет. И надо брать себя в руки, уговаривать, что все это не серьезно, а не раскисать снова и снова. Ну, не гоже парню в 19 лет принимать валериану и другие аналогичные лекарства.

Я вчера уже ответил, что в такой маленькой дозе можно прекращать прием сразу.

На здоровье!

ПМК 1 степени с регургитацией 1 степени не вносит никаких ограничений в образ жизни. Практически, Вы здоровы. Рекомендация одна: ничего не бояться и жить полноценной жизнью.

Я не вижу необходимости в поддержании сердца. Периодически на 1-2 недели можно принимать мягкие растительные успокаивающие препараты: валериану, пустырник, боярышник. Это успокаивает нервную систему и, косвенно, сердце. Никакие антиаритмические препараты Вам не нужны. Обо всем остальном я Вам уже писал.

Несколько завышен только холестерин (холестерол). Все остальные показатели в пределах нормы. Надо через несколько месяцев повторить анализ крови на липиды (липидограмму) и желательно в другой лаборатории, а потом показать анализы своему лечащему врачу.

Нет, не опасен.Думаю, что беспокоит только приведенная запись.

Имеется порок сердца. небольшой. Нарушений кровообращения нет. Сердце работает нормально. Ничего делать сейчас не надо, если нет жалоб. С учетом порока значительных физических перегрузок следует избегать. На нормальной, обычной жизнедеятельности этот порок сказываться не будет. И живите спокойно. Раз в два года ЭхоКГ стоит повторять.

Вопрос повторный. Несколько часов назад Вам били отправлены два ответа.