On-line консультация | ![]() |
04.09.2012 16:39 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 23. Россия Лесной
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Я беременна, срок 35 недель, мой диагноз: avnrt, преходящая аv блокада 1 степени, скажите, пожалуйста, какие могут возникнуть осложнения при родах. Заранее спасибо.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Я беременна, срок 35 недель, мой диагноз: avnrt, преходящая аv блокада 1 степени, скажите, пожалуйста, какие могут возникнуть осложнения при родах. Заранее спасибо.
Чаще всего никаких осложнений нет и роды протекают спокойно. А уже потом надо будет провести ЭФИ - электрофизиологическое исследование и думать над тактикой лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 21:19
04.09.2012 21:19
04.09.2012 15:38 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 37. Россия Санкт Петербург
Здравствуйте! Мне 37 лет и заболеваний сердца никаких нет, среднее давление 135-85 ) Начал заниматься бегом трусцой, уже бегаю спокойно 3-5 километров через день без особой усталости, но пульс во время бега как был 180-200, так и остался.Никаких болей в сердце нет и чувствую себе прекрасно. Просто говорят что пульс должен быть 140-150 ? Это нормально? Утром пульс 55, днем 70-80
170 - 180 на высоте физической нагрузки это в пределах нормы. Через 10 -15 минут после окончания нагрузки пульс должен вернуться к исходным величинам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 19:58
04.09.2012 19:58
04.09.2012 15:33 Кардиология / Кардиолог
наташа Жен., 26. Кременчуг
Доброе время суток. У моего мужа последние пол года после «праздничных дней» я заметила начались проблемы с сердцем,то есть после того как он пил алкоголь, на следующее утро, будто бы ему не хватает воздуха,и говорит - немного ноет сердце.На все просьбы сделать кардиограмму он отшучивается, говорит что здоров,а я стала замечать,что понемногу исчезает из аптечки Корвалтаб.Что с ним может быть?
Это дорога к алкогольной кардиомиопатии. Попробуйте уговорить бросить пить. Но для этого нужны ум и сила воли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 19:51
04.09.2012 19:51
04.09.2012 14:50 Кардиология / Кардиолог
Станислав Муж., 40. Донецк
Здравствуйте! Прошу совета.Мой диагноз-«прогрессирующая стенокардия?» Рекомендована коронарография.Имею некоторые опасения в связи с процедурой.Насколько возможны внутренние повреждения артерий?Внутренние кровотечения? И в чем разница между «показано» и «рекомендовано»?
Поражения коронарных артерий при таких процедурах бывают очень редко.Риск осложнений во время КАГ
По данным 1991 г. США (n=59 792) в процентах:
Смертность 0.11Инфаркт миокарда 0.05Острое нарушение мозгового кровообращения 0.07Фибрилляция желудочков 0.38Осложнения со стороны места пункции 0.43Реакция на контрастное вещество 0.37Перфорация стенки сердца 0.03Другие осложнения 0.28Общее количество осложнений 1.7
За прошедшие 20 лет риск осложнений значительно уменьшился.
А принципиальной разницы между "показано" и "рекомендовано" не вижу.
По данным 1991 г. США (n=59 792) в процентах:
Смертность 0.11Инфаркт миокарда 0.05Острое нарушение мозгового кровообращения 0.07Фибрилляция желудочков 0.38Осложнения со стороны места пункции 0.43Реакция на контрастное вещество 0.37Перфорация стенки сердца 0.03Другие осложнения 0.28Общее количество осложнений 1.7
За прошедшие 20 лет риск осложнений значительно уменьшился.
А принципиальной разницы между "показано" и "рекомендовано" не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 19:36
04.09.2012 19:36
04.09.2012 14:27 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Москва
Может быть я сделала неправильно ,но после регистрации на сайте я скопировала переписку из вопроса , где я не была зарегистрирована
№614554 возможность беременности при тахикардии Елена
Жен., 27 лет.
Россия Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован) У меня уже 3 года стоит диагноз пароксизмальная тахикардия. Возникла она после перенесенной ангины. В прошлом году делали РЧА, но источника не нашли. В результате сейчас пульс подскакивает каждое утро (обычно 140 ударов в минуту), сбиваю 20мг. анаприлина.
При этом очень хочется ребеночка. Возможна ли беременность при моем состоянии? Опасно ли это для ребеночка?
03.09.2012 11:43 Ответов: 7; Комментариев: 3
Александр Александрович
Кардиолог, Москва
О каком виде пароксизмальной тахикардии идет речь?
Если ЭФИ ничего не индуцировало (вероятно речь все же про ЭФИ, а не про РЧА), то факт наличия пароксизмальной тахикардии сомнителен. Есть ЭКГ во время пароксизма? Выложите скан его и ЭКГ в обычном состоянии.
«подскакивает каждое утро (обычно 140 ударов в минуту), сбиваю 20мг. анаприлина» - сами вот эти слова «подскакивает», «сбиваю» интуитивно говорят мне, что речь не о пароксизмальных нарушениях ритма, а о синусовой тахикардии. Конечно, точно я не знаю. Есть ЭКГ во время этих утренних учащений пульса?
Время создания: 03 Сентября 2012 12:06 Оценок: 0
www.cardiolog-online.ru
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Без регистрации нарушений ритма на ЭКГ, никакого конкретного разговора быть не может.
Время создания: 03 Сентября 2012 16:02 Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.ru/
Давыдов Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лена, такая ситуация с сердечной деятельностью может сложиться при наличии какого-либо тревожного расстройства высшей нервной деятельности. А так как головной мозг руководит всеми процессами в организме, то таким образом и объясняются причины Ваших жалоб на работу сердца. Вам нужно очно обратиться к врачу психиатру-психотерапевту. Если хотите, то анонимно пройти полную диагностику и получить адекватное лечение Вы можете в клинике «Роса» +7495-9783240
Время создания: 03 Сентября 2012 18:04 Оценок: 0
С пожеланиями здоровья!
Я на учебе, ответы будут не регулярными. Пишите в личный кабинет.
В качестве независимого эксперта. Сейчас не провожу частных консультаций, но могу посоветовать адекватного специалиста.
Самое главное в работе врача, это правильно установить диагноз, а все остальное можно посмотреть в спавочниках.
«Qui bene diagnoscit, bene curat – Кто хорошо диагносцирует, тот и хорошо лечит».
Дмитрий Вячеславович
терапевт
Все ли проверено:ТТГ крови,катехоламины мочи,Са крови,монитор,УЗИ сердца?
Время создания: 03 Сентября 2012 20:36 Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Необходим результат ХМ ЭКГ с записью этого частого пульса, тогда разговор будет конкретным.
Время создания: 03 Сентября 2012 21:02 Оценок: 0
Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Не вижу ничего опасного в Вашем тесте, связь проблемы с ПТ крайне сомнительна. Препятствий для планирования беременности не вижу.
Желаю скорейшего наступления желанной беременности, беспроблемного её течения и благополучных родов.
Время создания: 03 Сентября 2012 21:53 Оценок: 0
С уважением, Александр Юрьевич.
Екатерина Владимировна
терапевт
Здравствуйте. Пока описанное вами больше похоже на тревожное расстройство. А ангины к пароксизмальным тахикардиям вообще отношения не имеют. Мне кажется, что здесь имеет место самодиагностика или врачебная неграмотность. Что вам вообще доктора по этому поводу говорят?
Время создания: 04 Сентября 2012 13:24 Оценок: 0
»»» Найти ещё ответы в базе сайта «««Мнение зала, форум (3) Похожие вопросы, темы (10)
Александр Юрьевич 03.09.2012 21:53Выложите скан исследования подтверждающего диагноз «пароксизмальная тахикардия».
Елена | (Жен., 27 лет, Москва, Россия) | 04.09.2012 13:34Добрый день!
Пишу результаты исследований:
Исследование почек и надпочечников от 14 декабря 2011:
Правая почка: положение обычное, бобовидной формы, размеры 99x49x38 мм, контуры ровные, четкие, толщина паренхимы до 19 мм, кортико-медуллярная дифференциация определяется. XKC не расширена: чашечки до 6 мм, лоханка не расширена. Кровоток прослеживается до периферических отделов коркового слоя. Левая почка: положение обычное, бобовидной формы, размеры 100x49ч39 мм, контуры ровные, четкие, толщина паренхимы до 19 мм, кортико-медуллярная дифференциация определяется. XKC не расширена: чашечки до 6 мм, лоханка не расширена. Кровоток прослеживается до периферических отделов коркового слоя.Надпочечники не визуализируются, в их проекции-без особенностей.
Исследование гормонов щитовидной железы (12.12.11):
Т3 общ. 2.25 нмоль/л норм Ж: 1,2-3,1
Т3 св. 5.15 пмоль/л норм Ж: 4.0-7.4
Т4 общ. 100 нмоль/л норм Ж: 66,9-160,9
Т4 св. 16,1 пмоль/л норм Ж:10,3-24,5
Анти-ТГ < 20.0 Е/мл норм Ж:0-40
Анти-ТПО 25.1 Е/мл норм Ж:0-35
Биохимия
Na+ (колич) 142.2 Ммоль/л Норма: 136-145
K+ (колич) 4.23 Ммоль/л Норма: 3,5-5,5
Cl- (колич) 103,6 Ммоль/л Норма Ж:98-107
Пытаюсь загрузить на радикал протокол операции РЧА и результаты холтера, но сайт постоянно зависает. Попробую выложить позже.
Елена | (Жен., 27 лет, Москва, Россия) | 04.09.2012 14:16По-поводу нервного расстройства: терапевт в самом начале назначала мне пустырник -не помогло, потом даже целую неделю принимала 1/4 алпразолама-эффекта не было, на пульсе никак не отражалось. После этого исследования в этой области были прекращены.
При поступлении в лечебное учреждение на РЧА состояние было идеальным. Выкладываю выписной эпикриз и протокол операции РЧА.
http://s008.radikal.ru/i306/1209/bf/efff2ca3550f.jpg http://s54.radikal.ru/i143/1209/c5/8e84a845815e.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1209/09/fe6c13330686.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1209/24/a9887f3757d4.jpg
http://i072.radikal.ru/1209/d1/a558b22787ef.jpg
http://s59.radikal.ru/i166/1209/6a/5a28baa5769f.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1209/5a/5156edfec8f8.jpg
http://s53.radikal.ru/i141/1209/3a/46568e3e7b89.jpg
При этом в устной беседе было сказано, что то что искали-найдено не было. После РЧА состояние не улучшилось.
Выкладываю результаты холтера после операции:
http://s006.radikal.ru/i214/1209/bb/ba66fe329a61.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1209/ad/0e5da7f4a7fb.jpg
http://i004.radikal.ru/1209/b9/52397ddfe3a2.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1209/cb/1ce4e5898f40.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1209/58/17af77733e6e.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1209/2b/04c3dbb00ee4.jpg
http://i056.radikal.ru/1209/09/8d63814304c7.jpg
http://i063.radikal.ru/1209/5b/ac264bc52e08.jpg
http://s002.radikal.ru/i199/1209/a8/f4521f491a46.jpg
Стоит отметить, что в положении стоя пульс радикально отличается от пульса в состоянии лежа.
В одной из клиник, где я наблюдаюсь говорят, что то, что написали в протоколе операции возможно никогда не проявится и можно спокойно планировать беременность. А в другой объясняли, что даже несмотря на синусовую тахикардию, при слишком частом сердцебиении, сердце быстрее изнашивается и кровоснабжение ухудшается. Так как я встретила 2 разных мнения, поэтому пишу сюда. Вопрос, который меня мучает в первую очередь: а не будет ли плохого кровоснабжения плода?
№614554 возможность беременности при тахикардии Елена
Жен., 27 лет.
Россия Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован) У меня уже 3 года стоит диагноз пароксизмальная тахикардия. Возникла она после перенесенной ангины. В прошлом году делали РЧА, но источника не нашли. В результате сейчас пульс подскакивает каждое утро (обычно 140 ударов в минуту), сбиваю 20мг. анаприлина.
При этом очень хочется ребеночка. Возможна ли беременность при моем состоянии? Опасно ли это для ребеночка?
03.09.2012 11:43 Ответов: 7; Комментариев: 3
Александр Александрович
Кардиолог, Москва
О каком виде пароксизмальной тахикардии идет речь?
Если ЭФИ ничего не индуцировало (вероятно речь все же про ЭФИ, а не про РЧА), то факт наличия пароксизмальной тахикардии сомнителен. Есть ЭКГ во время пароксизма? Выложите скан его и ЭКГ в обычном состоянии.
«подскакивает каждое утро (обычно 140 ударов в минуту), сбиваю 20мг. анаприлина» - сами вот эти слова «подскакивает», «сбиваю» интуитивно говорят мне, что речь не о пароксизмальных нарушениях ритма, а о синусовой тахикардии. Конечно, точно я не знаю. Есть ЭКГ во время этих утренних учащений пульса?
Время создания: 03 Сентября 2012 12:06 Оценок: 0
www.cardiolog-online.ru
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Без регистрации нарушений ритма на ЭКГ, никакого конкретного разговора быть не может.
Время создания: 03 Сентября 2012 16:02 Оценок: 0
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются 40 - 55 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.http://www.guglin.ru/
Давыдов Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лена, такая ситуация с сердечной деятельностью может сложиться при наличии какого-либо тревожного расстройства высшей нервной деятельности. А так как головной мозг руководит всеми процессами в организме, то таким образом и объясняются причины Ваших жалоб на работу сердца. Вам нужно очно обратиться к врачу психиатру-психотерапевту. Если хотите, то анонимно пройти полную диагностику и получить адекватное лечение Вы можете в клинике «Роса» +7495-9783240
Время создания: 03 Сентября 2012 18:04 Оценок: 0
С пожеланиями здоровья!
Я на учебе, ответы будут не регулярными. Пишите в личный кабинет.
В качестве независимого эксперта. Сейчас не провожу частных консультаций, но могу посоветовать адекватного специалиста.
Самое главное в работе врача, это правильно установить диагноз, а все остальное можно посмотреть в спавочниках.
«Qui bene diagnoscit, bene curat – Кто хорошо диагносцирует, тот и хорошо лечит».
Дмитрий Вячеславович
терапевт
Все ли проверено:ТТГ крови,катехоламины мочи,Са крови,монитор,УЗИ сердца?
Время создания: 03 Сентября 2012 20:36 Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Необходим результат ХМ ЭКГ с записью этого частого пульса, тогда разговор будет конкретным.
Время создания: 03 Сентября 2012 21:02 Оценок: 0
Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.
Не вижу ничего опасного в Вашем тесте, связь проблемы с ПТ крайне сомнительна. Препятствий для планирования беременности не вижу.
Желаю скорейшего наступления желанной беременности, беспроблемного её течения и благополучных родов.
Время создания: 03 Сентября 2012 21:53 Оценок: 0
С уважением, Александр Юрьевич.
Екатерина Владимировна
терапевт
Здравствуйте. Пока описанное вами больше похоже на тревожное расстройство. А ангины к пароксизмальным тахикардиям вообще отношения не имеют. Мне кажется, что здесь имеет место самодиагностика или врачебная неграмотность. Что вам вообще доктора по этому поводу говорят?
Время создания: 04 Сентября 2012 13:24 Оценок: 0
»»» Найти ещё ответы в базе сайта «««Мнение зала, форум (3) Похожие вопросы, темы (10)
Александр Юрьевич 03.09.2012 21:53Выложите скан исследования подтверждающего диагноз «пароксизмальная тахикардия».
Елена | (Жен., 27 лет, Москва, Россия) | 04.09.2012 13:34Добрый день!
Пишу результаты исследований:
Исследование почек и надпочечников от 14 декабря 2011:
Правая почка: положение обычное, бобовидной формы, размеры 99x49x38 мм, контуры ровные, четкие, толщина паренхимы до 19 мм, кортико-медуллярная дифференциация определяется. XKC не расширена: чашечки до 6 мм, лоханка не расширена. Кровоток прослеживается до периферических отделов коркового слоя. Левая почка: положение обычное, бобовидной формы, размеры 100x49ч39 мм, контуры ровные, четкие, толщина паренхимы до 19 мм, кортико-медуллярная дифференциация определяется. XKC не расширена: чашечки до 6 мм, лоханка не расширена. Кровоток прослеживается до периферических отделов коркового слоя.Надпочечники не визуализируются, в их проекции-без особенностей.
Исследование гормонов щитовидной железы (12.12.11):
Т3 общ. 2.25 нмоль/л норм Ж: 1,2-3,1
Т3 св. 5.15 пмоль/л норм Ж: 4.0-7.4
Т4 общ. 100 нмоль/л норм Ж: 66,9-160,9
Т4 св. 16,1 пмоль/л норм Ж:10,3-24,5
Анти-ТГ < 20.0 Е/мл норм Ж:0-40
Анти-ТПО 25.1 Е/мл норм Ж:0-35
Биохимия
Na+ (колич) 142.2 Ммоль/л Норма: 136-145
K+ (колич) 4.23 Ммоль/л Норма: 3,5-5,5
Cl- (колич) 103,6 Ммоль/л Норма Ж:98-107
Пытаюсь загрузить на радикал протокол операции РЧА и результаты холтера, но сайт постоянно зависает. Попробую выложить позже.
Елена | (Жен., 27 лет, Москва, Россия) | 04.09.2012 14:16По-поводу нервного расстройства: терапевт в самом начале назначала мне пустырник -не помогло, потом даже целую неделю принимала 1/4 алпразолама-эффекта не было, на пульсе никак не отражалось. После этого исследования в этой области были прекращены.
При поступлении в лечебное учреждение на РЧА состояние было идеальным. Выкладываю выписной эпикриз и протокол операции РЧА.
http://s008.radikal.ru/i306/1209/bf/efff2ca3550f.jpg http://s54.radikal.ru/i143/1209/c5/8e84a845815e.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1209/09/fe6c13330686.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1209/24/a9887f3757d4.jpg
http://i072.radikal.ru/1209/d1/a558b22787ef.jpg
http://s59.radikal.ru/i166/1209/6a/5a28baa5769f.jpg
http://s49.radikal.ru/i125/1209/5a/5156edfec8f8.jpg
http://s53.radikal.ru/i141/1209/3a/46568e3e7b89.jpg
При этом в устной беседе было сказано, что то что искали-найдено не было. После РЧА состояние не улучшилось.
Выкладываю результаты холтера после операции:
http://s006.radikal.ru/i214/1209/bb/ba66fe329a61.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1209/ad/0e5da7f4a7fb.jpg
http://i004.radikal.ru/1209/b9/52397ddfe3a2.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1209/cb/1ce4e5898f40.jpg
http://s017.radikal.ru/i425/1209/58/17af77733e6e.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1209/2b/04c3dbb00ee4.jpg
http://i056.radikal.ru/1209/09/8d63814304c7.jpg
http://i063.radikal.ru/1209/5b/ac264bc52e08.jpg
http://s002.radikal.ru/i199/1209/a8/f4521f491a46.jpg
Стоит отметить, что в положении стоя пульс радикально отличается от пульса в состоянии лежа.
В одной из клиник, где я наблюдаюсь говорят, что то, что написали в протоколе операции возможно никогда не проявится и можно спокойно планировать беременность. А в другой объясняли, что даже несмотря на синусовую тахикардию, при слишком частом сердцебиении, сердце быстрее изнашивается и кровоснабжение ухудшается. Так как я встретила 2 разных мнения, поэтому пишу сюда. Вопрос, который меня мучает в первую очередь: а не будет ли плохого кровоснабжения плода?
Пошли по второму кругу. Сплошные повторения, пустой разговор получается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:11
04.09.2012 16:11
04.09.2012 14:23 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 24. Россия Екатеринбуог
Год назад была травма шейного отдела. В травмпункте сказали что порваны связки шеи.Очень сильно болела шея.Носил Шейный корсет. ходил на массаж и физ процедуры.Шея не болит но есть боязнь того что повториться травма и стараюсь беречь шею. Травма была утром, вечером этого дня решили попить пива с друзьями и покурить чудо травы, через некоторое время как будто всю спину сжало и начало дико биться сердце, казалось что все умираю. Наступил очень сильный страх смерти. первую неделю приступы повторялись даже скорую вызывали, скорая сказал что это панические атаки. делал экг суточное мониторинг, стресс экг, но ничего не показало Кроме ложной хорды. Поставили диагноз ВСД. Прошел уже год вроде бы ничего не беспокоит. Но страх все равно не проходит. И при малейших физических упражнениях повышается пульс до 120 140 ударов.Чем больше делаю физ упражнение тем больше увеличивается частота ударов. В страхе что что то случиться останавливаюсь и перестаю делать какие либо физ упражнения. всю жизнь занимался спортом и без него очень тяжело физически и морально. Ну вот так вопрос можно ли заниматься спортом? и обращать ли на высокий пульс при упражнениях внимание?
Это не для заочной консультации. Надо проводить стресс-тесты, проверять колебания частоты сердцебиений при различных нагрузках и в периоды восстановления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 19:27
04.09.2012 19:27
04.09.2012 14:12 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 20. Россия Дубна
Здравствуйте. Не курю, занимаюсь плаванием, проблем с сердцем не замечал. Сходил на бесплатную кардиограмму сердца, дали распечатку. http://s019.radikal.ru/i631/1209/b5/f2107b96c26d.jpg
Все нормально, но вот «не специфические изменения миокарда желудочков» насторожило. Может ли помешать это тренировкам и как по возможности избавиться от этого?
Все нормально, но вот «не специфические изменения миокарда желудочков» насторожило. Может ли помешать это тренировкам и как по возможности избавиться от этого?
Нет, тренировкам это не помешает. И ничего дополнительного делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 19:24
04.09.2012 19:24
04.09.2012 13:51 Кардиология / Кардиолог
Артём Муж., 24. Россия Москва
Здравствуйте, меня в последнее время беспокоит головокружение и слабость... Имеется регургетация 1 степени на клапане аорты .Все говорят что причина не в ней.Но хотел спросить у Вас, связано ли это с регургетацией или нет? Еще очень много сижу за компьютером . 5 часов в день где то. Сдавал так же по этому поводу общий анализ крови , там все нормально. С головокружением пойду к неврологу , если дело точно не в сердце.
Последнее эхокг месяц назад, все так же 1 ст.
Спасибо!!!
Последнее эхокг месяц назад, все так же 1 ст.
Спасибо!!!
Головокружения и слабость от регургитации 1 степени не зависят. Это не связано с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 19:17
04.09.2012 19:17
04.09.2012 13:47 Кардиология / Кардиолог
IRINA Жен., 47. kirov
при давлении140/79 и 117/69 пульс 56-49 (предобморочное состояние, подташнивание ,ломит переносицу ,сильное головокружение, в левой части головы„ездит тяжеловоз
”).Такое состояние возникает на пустом месте . Кардиограмма с возрастными изменениями(в норме), эхо сосудов шеи и головы в норме, томагрммма в норме,гормоны всяческие в норме
ограмма в норме, гормоны в норме ,биохимия в норме. Единственое что не нравиться ,жидкости выходит в два раза больше чем поступает. Как определить в чем проблема?
”).Такое состояние возникает на пустом месте . Кардиограмма с возрастными изменениями(в норме), эхо сосудов шеи и головы в норме, томагрммма в норме,гормоны всяческие в норме
ограмма в норме, гормоны в норме ,биохимия в норме. Единственое что не нравиться ,жидкости выходит в два раза больше чем поступает. Как определить в чем проблема?
04.09.2012 13:39 Кардиология / Кардиолог
Батенева Марина Жен., 38. Россия Краснотурьинск
Добрый день. У меня поставлен диагноз вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу. 7 месяцев назад появились ночью кризы, сопровождающиеся повышением давления, потливостью, тахикардией. А буквально в июне после перенесенного серьезного стресса стали мучить замирания сердца. Бывает, что на протяжении целого дня несколько раз и подряд. А бывает, что и за день ни разу. Ощущения очень не приятные. Ходила на консультацию к кардиологу. Он сказал, что это не страшно. Сделала ЭКГ - в норме. Рекомендовал принимать успокоительные. Может ли вегето-сосудистая дистония быть причиной этих замираний?
Да, может. И именно успокаивающие средства в этих случаях хорошо помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 19:15
04.09.2012 19:15
04.09.2012 13:15 Кардиология / Кардиолог
Фанзия Жен., 57. Россия Белебей
Уважаемый Эдуард Романович!Заранее извините,если я обращаюсь не по адресу.В последнее время начались головные боли,слабость,сонливость,сначала не могла определить от чего,давление нормальное,измерила температуру и оказалось упала до 33.5 градусов,после этого стала контролировать температуру,поднимается от силы до 35.5.Скажите пожалуйста,что бы это значило,и какие препараты можно принимать? Спасибо.
Уважаемая Фанзия!
Думаю, что головные боли от температуры тела не зависят. А 33,5 по С - это вообще невозможно. Или термометр плохой или измеряете неправильно.
Думаю, что головные боли от температуры тела не зависят. А 33,5 по С - это вообще невозможно. Или термометр плохой или измеряете неправильно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 19:13
04.09.2012 19:13
04.09.2012 12:58 Кардиология / Кардиолог
k1206 Жен., 21. Россия Обл.московская
Здравствуйте. Мне 21 год.2 года назад был поставлен диагноз межрёберная невралгия и ВСД(по какому типу к сожалению не помню),с 5 лет на всех ЭКГ подозрение на блокаду правой ножки п. Гиса, сутулость и остеохондроз с детства. 3 дня назад пришлось изрядно понервничать,тогда же вечером началась беспричинная тревожность,сильное биение сердца, иногда учащённое(с нарастанием тревожности),на следующий день вечером те же симптомы + боль и скованность в левой лопатке и ниже,подмышкой(левой) и ниже при движении,прибавилось тяжесть в груди,как будто не могу сделать нормальный вздох или как будто что то сжимает в груди,а так же головокружение...сегодня 3ий день всё это продолжается,местный кардиолог в отпуске ещё неделю...к какому врачу обратиться?и что это может быть?
Думаю, что можно обратиться к терапевту с сердцем эти проявления не связаны. А блокада правой ножки - это вообще вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 17:13
04.09.2012 17:13
04.09.2012 11:55 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 24. Россия Вологда
Здравствуйте!!! Меня беспокоят боли в левом боку - (периодические), покалывания, тянущие, ноющие боли в области сердца, то выше, то ниже, то в сторону бока, одновременно с этим тянущие боли в спине, где-то в районе левой лопатки. При этом не могу сделать глубокий вдох. Давление при этом нормальное 110/70. Принимаю персен. И еще я беременна 7 недель. Спасибо за ответ!
Это нервно-мышечные боли, на беременность они не влияют и опасности не представляют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:47
04.09.2012 16:47
04.09.2012 11:35 Кардиология / Кардиолог
Александра Жен., 28. Россия Фрязино
Доброго времени суток!В послднее время стали беспокоить боли в области сердца.Грешила на позвоночник,поскольку у меня остеохондроз шейно-грудного отдела(проводилось МРТ).Терапевт направил на ЭКГ для исключения сердечного происхождения болей.Результаты ЭКГ ,со слов терапевта,не очень.Чуть позже переснимали несколько раз ЭКГ-все одно и тоже.Цитирую одну из них-синусовая тахикардия,горизонтальное направление оси сердца.Замедление внутрипредсердного проведения,возможно увеличение левого предсердия.Нарушение внутрижелудочковой проводимости.Признаки гипертрофии левого желудочка с явно выраженными изменениями в миокарде,депресия ST в 2 ,avf,v5 V6.Я пошла к кардиологу и он мне сказал,что такие явление могут быть при миокардите,и предположила именно такой диагноз,к слову,ЭХО в норме и кардиолог сказал,что такое часто бывает при миокардите,и данные изменения часто проявляются лишь на ЭКГ.Кстати,я часто страдаю затяжными ангинами,у меня хронический тонзилит,было(в детстве) воспаление легких,что по ее словам могло вызвать миокардит,который проявился лишь сейчас.Это как то для меня сомнительно.Или такое реально с моей ЭКГ?-к слову сказать,я прошла еще и холтер.На нем-увеличение (мах)частоты ритма до 164 уд.Ритм синусовый.Средняя за сутки частота ритма-90,тенденция к синусовой такикардии.Частые периоды такикардии в дневное время.Периоды миграции водителя ритма.Регистрируется смещение сегмента ST до 2.0. мм горизонтального(косонисходящего )характера при частоте 101-132 в течении суток в течении пяти раз при этом выявляется болевой синдром.Возможны изменения ишемического характера.Пошла к другому кардиологу,который сказал,что раз у меня при смещении сегмента выявляется болевой синдром-то это ,судя по всему,ишемия действительноВообщем вставили 2 кардиолога 2 разных диагноза,один предположил миокадит,другой-ишемию.Я не хочу искать и провоцировать у себя болезни,просто хочется понять,если шанс ,что это не миокардит,если да,то что еще могло спровоцировать изменения данного характера на ЭкГ?Есть ли шанс также исключить ишемию,если депрессия T выявлялась именно в те моменты ,когда у меня были боли в области сердца?Если это не ишемия,то чем могут быть вызваны боли именно в те моменты когда проссходит смещение ST?Заранее огромное спасибо.
Думаю, что нет ни того, ни другого. Это называется ложно-положительные смещения сегмента ST.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:44
04.09.2012 16:44
04.09.2012 11:30 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 52. Украина Красный Луч
Здравствуйте Здуард Романович!Для общей ясности о себе.У меня подскачило давление 160/90 и я пошла к платному врачу нервопатолагу,она послала меня сделать экг.В заключении у меня написано:Синусовый ритм.число сердечных сокращений=64уд/мин.Вертикальное положение электрической оси сердца :84град.Умеренные изменения миокарда метаболического характера.Преобладание электрической активности боковой стенки левого желудочка.Это зкг мне делали ещё апреле.Сейчас у меня давление очень скачет.может быть 80/60,90/70)но это редко,оно скачет часто 100/60 110/70.А вот четыре дня подряд вечером оно поднимается до 130/80.Температура тела 35,5 вечером 36.Ужасная слабость и страх.Уважаемый Эдуард Романович.Подскажите пожалуйста,что мне делать,Да и ещё может быть это главное нервопатолог ещё меня послала сделать еознцефалографию и вот что у меня ангиоспазмасосудов среднего и мелкого калибра с двух сторон.Антиоспазма сосудов артериало-прекапиллярного сусла сдвух сторон выраженной внутричерепной гипертензии слева. Спасибо большое,заранее!
Надо еще последить за давлением. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни, если однократное повышение 160/90 не было случайным. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:39
04.09.2012 16:39
04.09.2012 07:53 Кардиология / Кардиолог
Зоя Александровна Жен., 58. Россия Александров
Здравствуйте! Вот уже 2 неделю постоянное жжение и боль в области сердца, дыхание нормальное. Но сердцебиение частое. Давление вечером поднимается до 140/90. Пользуюсь валидолом-жжение не проходит,сердцебиение уменьшается. Необходимо ли лечение или это связано с неврозом?.Есть причина. Заранее благодарна за консультацию.
Попробуйте под язык маленькую часть от таблетки нитроглицерина и сравните с эффектом валидола. если нитроглицерин помогает лучше - надо идти к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:34
04.09.2012 16:34
04.09.2012 07:39 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 28. Россия Черкесск
Здравствуйте .Папе после инфаркта прописали плавикс, мне сказали наш советский препарат Клопидогрел то же самое. Правда или все же плавикс лучше?
Никто не проводил прямых сравнений плавикса и клопидогрела. Теоретически это должно быть одно и то же, а на практике отечественные препараты часто хуже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:29
04.09.2012 16:29
04.09.2012 01:57 Кардиология / Кардиолог
таня Жен., 19. omsk
здравствуйте,доктор.третий день давление 90 на 55,пульс в первые дни был до 93, а сегодня 53. Все это сопровождается болями в печени.ЧТо это может быть?
Все показатели в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:24
04.09.2012 16:24
04.09.2012 01:02 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 30. Россия Тамбов
здравствуйте, меня зовут Екатерина мне 30 лет. У меня 12 лет назад при занятием танцами стала появляться тахикардия,не лечилась, как то само прошло, потом 10 лет тишина не чего подобного, сейчас уже два года мучаюсь приступами тахикардии 175 и более ударов в мин., причем в день по несколько раз может быть приступ, максимум 10 дней нет приступов потом опять все заново, приступ снимаю анаприлином иногда не помогает, сделала УЗИ оно показало плолапс передней створки мк1 ст. и изменения подклапанных структур мк с регургитацией 1 ст. В таком состоянием не могу активными занятиями заниматься, волноваться, бокал вина, сразу дает приступ.. Заболевание особых не каких не было, кроме полиморфной аденомы (под челюстью)которую удалили 2 года назад хирургическим путем.Так вот у меня к вам такой вопрос может ли пролапс давать такие приступы или нужно искать другие причины, если другие то с чего начать, подскажите пожалуйста, потому что мой врач кардиолог настаивает только на пролапсе.
Думаю, что пролапс тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:22
04.09.2012 16:22
04.09.2012 00:58 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 23. Киев
Доброго времени суток!
У меня спинальная травма на уровне шеи и в данный момент нет возможности попасть к врачам, обращаюсь к Вам с просьбой.
В наличии гипотония, 100 на 60 в лучшем случае. После первого приема пищи давление падает, верхнее значение 90-80, иногда и ниже. Пульс выше 70, что для меня много и неприятно. После второго приема пищи давление либо не падает, либо совсем незначительно. Первый вопрос о ниацине, который практически всегда назначают при таких травмах. Знаю, что ниацин расширяет сосуды и понижает давление. На сколько может снизить давление ниацин, допустим 100мг, если принять его во время второго приема пищи? Или при гопотонии лучше совсем не рисковать?
И второй вопрос об омеге 3. Рыбий жир эффективен при гипертонии, т.е. снижает давление, т.е. гипотоникам лучше его не принимать. А правда ли, что растительная омега не имеет свойства снижать давление?
Спасибо!
У меня спинальная травма на уровне шеи и в данный момент нет возможности попасть к врачам, обращаюсь к Вам с просьбой.
В наличии гипотония, 100 на 60 в лучшем случае. После первого приема пищи давление падает, верхнее значение 90-80, иногда и ниже. Пульс выше 70, что для меня много и неприятно. После второго приема пищи давление либо не падает, либо совсем незначительно. Первый вопрос о ниацине, который практически всегда назначают при таких травмах. Знаю, что ниацин расширяет сосуды и понижает давление. На сколько может снизить давление ниацин, допустим 100мг, если принять его во время второго приема пищи? Или при гопотонии лучше совсем не рисковать?
И второй вопрос об омеге 3. Рыбий жир эффективен при гипертонии, т.е. снижает давление, т.е. гипотоникам лучше его не принимать. А правда ли, что растительная омега не имеет свойства снижать давление?
Спасибо!
Я не знаю, "
На сколько может снизить давление ниацин, допустим 100мг, если принять его во время второго приема пищи?". Препараты никотиновой кислоты вообще мало изменяют давление и с этим можно не считаться. А рыбий жир не эффективен при гипертонии и никто гипертонию так не лечит.
На сколько может снизить давление ниацин, допустим 100мг, если принять его во время второго приема пищи?". Препараты никотиновой кислоты вообще мало изменяют давление и с этим можно не считаться. А рыбий жир не эффективен при гипертонии и никто гипертонию так не лечит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 16:06
04.09.2012 16:06
03.09.2012 21:53 Кардиология / Кардиолог
Зубавжен Татьяна Жен., 21. Беларусь Толочин
Здравствуйте!Очень волнуюсь за свою маму!Ей всего 43,а последние 1-1,5года мучается с давлением.Во время приступа багровеет лицо,сильно слышится сердце.У неё своё давление 110/75,а становится где-то 120/100.Бывают разные значения,но всегда малая разница верхнего и нижнего АД.Было даже 105/96!!!Таблетки толком не прописали-пьёт,что люди советуют+ всякие настойки типа «карвалол»и т.п.Очень себя плохо чувствует,доходит и до скорой,т.к. не всегда помогают таблетки.Пол года назад делала УЗИ сердца-всё в норме.Что с ней,подскажите!!!А то я её никак к доктору не затащу
Заменить очного доктора невозможно. Если нравится болеть - никто заставить не сможет. Нет смысла и обращаться за консультацией. Величины давления очень странные. Надо, чтобы доктор проверил. И, наверное, надо лечить, как гипертонию, подбирая нужные лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 05:00
04.09.2012 05:00
03.09.2012 20:58 Кардиология / Кардиолог
leyla Жен., 54. Azerbaijan Baku
Мужу в 2009 году поставили 2 стента на сердце.. Сейчас ему 52 года. Ежедневно по принимает эсколан и аспирин кардио по предписанию врача. Эсколан плохо действует ему на печень, она немного увеличена, жалуется на легкую тошноту. Врач упоминал также симгал и васолип. Скажите, пожалуйста, можно ли заменить эсколан на симгал или васолип и что более щадяще для печени?
Практической разницы между эсколаном (аторвастаином) и симгалом или вазилипом (симвастатином) нет. Легкие диспептические явления при назначении этих статинов обычно сами проодят в первые недели приема препаратов. А контроль за возможным, хотя и очень редким поражением печени, осуществляется контролем за уровнями трансаминаз (АлТ и АсТ).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 01:34
04.09.2012 01:34
03.09.2012 18:55 Кардиология / Кардиолог
Аркадий Муж., 67. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте.
Я долгое время принимаю аспирин кардир(ишемическая болезнь сердца) 100mg, недавно услышал, что тромбоасс лучше. Что Вы думаете по этому поводу? И еще, я всегда принимал аспирин после еды,а тут прочел, что следует до еды.Если тромбоасс, то какая дозировка-50 или 100mg ?
Я долгое время принимаю аспирин кардир(ишемическая болезнь сердца) 100mg, недавно услышал, что тромбоасс лучше. Что Вы думаете по этому поводу? И еще, я всегда принимал аспирин после еды,а тут прочел, что следует до еды.Если тромбоасс, то какая дозировка-50 или 100mg ?
Оба препарата оказывают одинаковое действие. Оба закрыты специальной оболочкой для уменьшения раздражающего действия на слизистые желудка. Обычная доза 75- 81-100 мг. Лучше принимать во время еды.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 01:22
04.09.2012 01:22
03.09.2012 18:41 Кардиология / Кардиолог
Natali Жен., 33. россия рязань
Я поняла что боятся мне нечего от экстрасистолов я не умру . Но они меня иногда просто мучают сжимание в груди, уши закладывает, давит в районе переносицы, сегодня даже проснулась от этого , голова кругом . Что можно попить?, пишут что кому помог Панангин а кому Омакор Может что-нибудь попить посоветуйте, два дня одни сплошные перебои иногда даже мне кажется побаливает совсем немного сердце когда они зашкаливают. Прям измучили они меня. ночью проснулась давление140\90 я не гипертоник бывает повышение ад только временно в связи с неврозом . Одно мучение с ними
Я думаю, что это чисто невротическая проблема и заниматься ей должны психиатры и психо-терапевты. Панангин и омакор для лечения экстрасистолии не применяются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 01:09
04.09.2012 01:09
03.09.2012 18:18 Кардиология / Кардиолог
Григорий Муж., 21. Киев
Здраствуйте,я спортсмен,занимаюсь уже давно большим теннисом. Меня беспокоет одна проблема,во время незначительных нагрузок(легкие тренировки) у меня пульс поднимается до 180уд/мин. «Незначительные нагрузки» это два шага в сторону взмах ракеткой. Пульс измерял пульсометром и не одну тренировку. Во время матчей я думаю он и за 200 заходит без проблем,ибо там нагрузки в разы больше. Часто сбивается дыхание и сильная одышка,напомню что я занимаюсь спортом всю жизнь. У ребят которые со мной тренируются пульс не превышает 160. Пульс у меня в состоянии покоя(сидя) 65-70 уд/мин.
Проходил обследование у кардиолога в начале года,ЭКГ и УЗИ проблем не выявили. Что скажете? Бросать мне спорт? Как мне говорят с таким пульсом нельзя играть,критические нагрузки на сердце.
Проходил обследование у кардиолога в начале года,ЭКГ и УЗИ проблем не выявили. Что скажете? Бросать мне спорт? Как мне говорят с таким пульсом нельзя играть,критические нагрузки на сердце.
Это смотреть надо, проверять нагрузочные пробы, время восстановления. Вообще желание решать такие серьезные вопросы без обсуждения, с явно недостаточной информацией, в формате заочной консультации выглядит довольно легкомысленным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.09.2012 00:52
04.09.2012 00:52
03.09.2012 16:34 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 16. Россия Екатеринбург
Здравствуйте! мне поставили диагноз мерцательная аритмия и всд, можно ли заниматься физкультурой?
Мерцательная аритмия в 16 лет - это очень необычно. Постоянная, пароксизмальная? Тахи-? Бради? Надо знать всю историю заболевания, жалобы, клиническую картину, ЭКГ и ЭхоКГ, определить причину, выявить возможности восстановления нормального, синусового ритма. А потом уже оценивать возможности занятий физкультурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2012 22:31
03.09.2012 22:31
03.09.2012 15:57 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 29. РФ Сочи
Здравствуйте! 2 месяца назад обратилась к невропатологу с головной болью и онемением рук. Назначили сдать анализы и электрофорез на шею. (На шее у меня небольшой горбик).
По результатам анализов: Рентген шейного отдела позвоночника - лордоз выпрямлен, незначительные смещения. ЭКГ - гипертрофия левого желудочка. Моча и кровь в норме, единственное гемоглобин повышен 151.
По этим результатам врач выписала уколы Алфлутоп (20шт) и Кортексин (20 шт). Как она объяснила, это для хрящей и головного кровообращения. Меня волнует вопрос с ГЛЖ. Почему врач ничего не назначила для лечения этого недуга? Может ли шейный остеохондроз быть причиной ГЛЖ? Если я его вылечу, исчезнет ли гипертрофия левого желудочка?
По результатам анализов: Рентген шейного отдела позвоночника - лордоз выпрямлен, незначительные смещения. ЭКГ - гипертрофия левого желудочка. Моча и кровь в норме, единственное гемоглобин повышен 151.
По этим результатам врач выписала уколы Алфлутоп (20шт) и Кортексин (20 шт). Как она объяснила, это для хрящей и головного кровообращения. Меня волнует вопрос с ГЛЖ. Почему врач ничего не назначила для лечения этого недуга? Может ли шейный остеохондроз быть причиной ГЛЖ? Если я его вылечу, исчезнет ли гипертрофия левого желудочка?
Никакой связи между шейным остеохондрозом и ГЛЖ нет. Лечить ГЛЖ не надо. Надо подтвердить её существование с помощью ЭхКГ, а потом уже икать её причины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2012 20:30
03.09.2012 20:30
03.09.2012 15:09 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 45. Россия Челябинск
Здравствуйте!Мне 45 лет.Не курю и не курил никогда.за всю жизнь проблем с сердцем никогда не было.В июне месяце я простудился под кондиционером.После этого появились перебои с сердцем(пропуск ударов)Прибор,измеряющий давление, стал показывать аритмию.Аритмия бывает иногда утром после сна,иногда стала появляться после волнения,после приёма горячей ванной.после того как 5-10 мин. пройдусь пешком исчезает.Обратился в больницу,где мне провели обследование.
Результаты обследования
ОАК эр5.3*10 в 9\л Нв 152г\л Цп 0.86,тромб 270,лкц 8,0*10 в 12\л,эоз 1,п\я 8,с\я 60,лфц 22,мон 9,СОЭ 4 мм в час.
RW отр. сахар крови 3.8 СРБ+ревм фактор до 16 АСЛ-О до 250,Тимол по 2,5 билир прямой 3,5 общий 13,7 мочевина 7.2 креатинин 87,ХС 4,0 Тг 0,9 ЛПВП 1,7 ЛПОНП 0,4 ЛПНП 1,9 fатерогенности 1,3 Аст 32,7 АЛТ 36,2
ФОГ легких легкин и сердце без патологии.
ЭКГ синусовый регул.ритм с ЧСС 90 уд\мин с редкими одиночными ЖЭС.Элементы нарушения вн.желудочной проводимисти.Эл систола сохранена.
ЭХОКГ ИММЛЖ 93 ФВ 74,патологии в серце не выявлено.
МЭКГ в течении всего времени наблюдения регистрировался синус ритм,на фоне которого редкие наджелудочныеэ\систолы(всего 7)И желудочковыеэ\систолы(всего 597 днем 27 в час ночью 12 в час)Изменений со стороны сегмента ST не зарегистрировано.
ЧПЭС стресс тест отрицат.при частоте стимуляции 160им в мин.Ограничения коронарного резерва не выявлено.Частые одиночные монотопные ЖЭС с эпизодами би и тригеминии.
Врач-кардиолог прописал пить панагин в течении месяца.есть редьку.и поставил диагноз идипатическое нарушение ритма сердца Жэс 2гр по Лауну.
У меня вопросы-не является ли данное заболевание серьезным,а то во время перебоев становится страшновато.Могу ли я заниматься спортом(бегом в частности).не опасен ли секс и приём препаратов типа виагры.
Результаты обследования
ОАК эр5.3*10 в 9\л Нв 152г\л Цп 0.86,тромб 270,лкц 8,0*10 в 12\л,эоз 1,п\я 8,с\я 60,лфц 22,мон 9,СОЭ 4 мм в час.
RW отр. сахар крови 3.8 СРБ+ревм фактор до 16 АСЛ-О до 250,Тимол по 2,5 билир прямой 3,5 общий 13,7 мочевина 7.2 креатинин 87,ХС 4,0 Тг 0,9 ЛПВП 1,7 ЛПОНП 0,4 ЛПНП 1,9 fатерогенности 1,3 Аст 32,7 АЛТ 36,2
ФОГ легких легкин и сердце без патологии.
ЭКГ синусовый регул.ритм с ЧСС 90 уд\мин с редкими одиночными ЖЭС.Элементы нарушения вн.желудочной проводимисти.Эл систола сохранена.
ЭХОКГ ИММЛЖ 93 ФВ 74,патологии в серце не выявлено.
МЭКГ в течении всего времени наблюдения регистрировался синус ритм,на фоне которого редкие наджелудочныеэ\систолы(всего 7)И желудочковыеэ\систолы(всего 597 днем 27 в час ночью 12 в час)Изменений со стороны сегмента ST не зарегистрировано.
ЧПЭС стресс тест отрицат.при частоте стимуляции 160им в мин.Ограничения коронарного резерва не выявлено.Частые одиночные монотопные ЖЭС с эпизодами би и тригеминии.
Врач-кардиолог прописал пить панагин в течении месяца.есть редьку.и поставил диагноз идипатическое нарушение ритма сердца Жэс 2гр по Лауну.
У меня вопросы-не является ли данное заболевание серьезным,а то во время перебоев становится страшновато.Могу ли я заниматься спортом(бегом в частности).не опасен ли секс и приём препаратов типа виагры.
Ничего серьезного с сердцем нет. Редька с панангином - это, действительно, круто, но чушь, конечно. И бег можно, и секс -тоже. Ну а если нужна виагра, то можно и её.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2012 20:25
03.09.2012 20:25
03.09.2012 15:03 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 21. Москва
Здравствуйте. Задавал вам вопрос здесь: http://www.consmed.ru/kardiolog/view/614022/
Текст:
«Здравствуйте. У меня такой вопрос:
1) по каким причинам пульс может долго (часами) восстанавливаться до нормальных значений после физнагрузки тяжелой, если на всех обследованиях сердце здоровое? После часа игры в футбол, работы в тренажерном зале, пульс спустя час может оставаться на отметке 110-120. Если пытаюсь расслабиться, то может и пониже, но всё равно не менее трех часов уходит на то, чтобы пульс стал 80-90.
В покое 70-90, лежа перед сном 65-75. Когда появляется нервное состояние, может подниматься и до 120 даже.
2) Было перенесено несколько приступов наджелудочковой ПТ 4-6 лет назад. Наличие таких приступов в анамнезе как-то может быть связано с тем, что пульс долго не приходит в норму?
3) Сделано множество ЭКГ, ЭхоКГ, Тердмил тесты, Холтеры. Никаких болезней кроме ПМК 1 ст не выявлено. Какие еще мне надо сделать обследования, чтобы выяснить причину долго восстановления? Анализы крови в норме.
Проблема эта началась после того как пережил 20 минутный приступ ПТ в 17 лет. Сильно замкнулся в себе, заработал невроз. Пил нейролептик эглонил, антидепрессант Паксил. До этого в течение двух лет приступы были нечастые и короткие. Сил всегда хватало на многое, пульс даже не считал, теперь же выдыхаюсь очень быстро, при подъеме на третий этаж одышка. Имеется ВСД, невроз.
Доктор, что со мной может быть? Нарушены процессы восстановления в сердечной мышце? То есть что-то с сердце все-таки? Или проблемы с вегетативной системой? Сил уже нет, нервов тоже. Пить бета-блокаторы всю жизнь? Отвлекаюсь, вроде не нервничаю, а пульс сейчас 105 спустя уже часов 5 после игры!! Безумно хочу жить нормальной жизнью! Ходить в зал, играть в футбол, но из-за этого пульса не могу! Иногда до истерики уже...и главное - причину понять не могу!...Спасибо за внимание.»
Пришли анализы на гормоны щитовидной железы, в них повышен Свободный Тироксин (т4 своб.) Его значение = 16.314 пмоль\л (рамки нормы в заключении: 7.860-14.410). Может ли это объяснять мои состояния? ТТГ в норме и равно 1.060 (рамки: 0.340-5.600), антитела к Тереоглобулину (АТ к ТГ) = «нет реактива». (в норме 0.00-65.00). Спасибо.
Текст:
«Здравствуйте. У меня такой вопрос:
1) по каким причинам пульс может долго (часами) восстанавливаться до нормальных значений после физнагрузки тяжелой, если на всех обследованиях сердце здоровое? После часа игры в футбол, работы в тренажерном зале, пульс спустя час может оставаться на отметке 110-120. Если пытаюсь расслабиться, то может и пониже, но всё равно не менее трех часов уходит на то, чтобы пульс стал 80-90.
В покое 70-90, лежа перед сном 65-75. Когда появляется нервное состояние, может подниматься и до 120 даже.
2) Было перенесено несколько приступов наджелудочковой ПТ 4-6 лет назад. Наличие таких приступов в анамнезе как-то может быть связано с тем, что пульс долго не приходит в норму?
3) Сделано множество ЭКГ, ЭхоКГ, Тердмил тесты, Холтеры. Никаких болезней кроме ПМК 1 ст не выявлено. Какие еще мне надо сделать обследования, чтобы выяснить причину долго восстановления? Анализы крови в норме.
Проблема эта началась после того как пережил 20 минутный приступ ПТ в 17 лет. Сильно замкнулся в себе, заработал невроз. Пил нейролептик эглонил, антидепрессант Паксил. До этого в течение двух лет приступы были нечастые и короткие. Сил всегда хватало на многое, пульс даже не считал, теперь же выдыхаюсь очень быстро, при подъеме на третий этаж одышка. Имеется ВСД, невроз.
Доктор, что со мной может быть? Нарушены процессы восстановления в сердечной мышце? То есть что-то с сердце все-таки? Или проблемы с вегетативной системой? Сил уже нет, нервов тоже. Пить бета-блокаторы всю жизнь? Отвлекаюсь, вроде не нервничаю, а пульс сейчас 105 спустя уже часов 5 после игры!! Безумно хочу жить нормальной жизнью! Ходить в зал, играть в футбол, но из-за этого пульса не могу! Иногда до истерики уже...и главное - причину понять не могу!...Спасибо за внимание.»
Пришли анализы на гормоны щитовидной железы, в них повышен Свободный Тироксин (т4 своб.) Его значение = 16.314 пмоль\л (рамки нормы в заключении: 7.860-14.410). Может ли это объяснять мои состояния? ТТГ в норме и равно 1.060 (рамки: 0.340-5.600), антитела к Тереоглобулину (АТ к ТГ) = «нет реактива». (в норме 0.00-65.00). Спасибо.
Четыре консультанта только что высказали Вам свое мнение. Вас ничего не устроило. переставив слова вы снова талдычите про то же самое. Идите лучше к очному врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2012 20:18
03.09.2012 20:18
03.09.2012 14:35 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 25. россия тула
здравствуйте! последнее время меня мучают боли в шее, спине , чувство горения в лице, тяжести (как будто на плечи одет рюкзак). связано ли это с моим основным заболеванием или это проявление нервного характера (например всд)? очень переживаю по этому поводу.
То, что Вы описываете, с ПМК не связано. Скорее всего это проявления невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2012 20:07
03.09.2012 20:07